Амнезия, что это?

Амнезия, что это?

В разговорном языке потеря памяти у пожилых людей чаще всего называется старческим склерозом, хотя на самом деле такого заболевания не существует. В медицине научная терминология склоняется больше к сенильной деменции и слабоумию, одним из проявлений которых является амнезия. В возрасте после 60 лет более 20% людей начинают испытывать проблемы с запоминанием и воспроизведением нужной информации. Это приводит к социальной дезадаптации, неуверенности в себе и ухудшает качество жизни и общения с близкими.

Причины

Многие небезосновательно считают, что старческая потеря памяти продиктована преимущественно возрастными изменениями, происходящими в организме человека. Однако они включают в себя широкий спектр физиологических и психических отклонений, и в каждом отдельном случае пусковым механизмом становится какой-то конкретный из них. Его обязательно нужно определить, потому что в дальнейшем основной линией терапии будет являться лечение именно этого заболевания.

Физиологические

  • Геморрагическое или ишемическое нарушения кровообращения головного мозга;
  • гипертензия, сосудистые аневризмы, ангиомы, гипоксия головного мозга;
  • гипертония;
  • онкология;
  • сердечно-сосудистые заболевания: мерцательная аритмия, прединфарктное состояние, инсульт, пороки сердца, ишемия, гиперхолестеринемия, тромбофлебит, сердечная недостаточность;
  • ЧМТ;
  • тяжёлые хронические заболевания: варикоз, сенильная деменция альцгеймеровского типа, инсулинозависимый диабет;
  • интоксикация организма;
  • приём большого количества лекарственных препаратов (для лечения одного из основных заболеваний);
  • токсическая энцефалопатия.

У пожилых людей возраст накладывает свой отпечаток на функционирование практического любого органа, и головной мозг, отделы которого отвечают за память, — не исключение. Её потеря может быть обусловлена даже не каким-то конкретным заболеванием, а обычным, естественным старением организма:

Старение → Ухудшение мозговой активности → Дегенерация клеток → Нарушения биохимических процессов (в том числе кровообращения) → Потеря нейронных связей между отдельными участками головного мозга → Провалы в памяти

Психологические

  • Психотравмирующая ситуация;
  • стрессы;
  • конфликты в семье;
  • депрессия;
  • повышенные умственные, эмоциональные нагрузки;
  • хроническая усталость (причём не только в физическом, но и моральном плане);
  • психические и нервные расстройства.

Иногда потеря памяти в старости становится следствием внешних обстоятельств или того образа жизни, который человек вёл до этого. К примеру, согласно статистике, более 40% пожилых людей с деменциями одиноки, у них нет ни супругов, ни детей, которые могли бы ухаживать за ними. Психологи и психотерапевты называют это одной из причин амнезии. Кроме того, если человек на протяжении многих лет, пока позволяло здоровье, курил, злоупотреблял спиртными напитками, не задумывался о правильном питании и спорте, риск развития у него старческой амнезии возрастает в несколько раз.

Симптомы

У всех пожилых людей потеря памяти проявляется по-разному.

В общении:

  • забывают о договорённостях, приёмах к врачу, встречах;
  • называют близких другими именами (считая их кем-то из своего детства или юности);
  • раздражительны, даже агрессивны, большую часть времени находятся в плохом расположении духа;
  • капризны, требовательны;
  • обидчивы, ранимы;
  • никогда не признают провалы в памяти, обижаются, когда им на это указывают.

В быту:

  • невнимательны: могут разлить воду, уронить вазу;
  • забывают выключить утюг, запереть дверь, закрыть окно;
  • перестают ухаживать за собой, могут забывать одеться с утра или почистить зубы;
  • не занимаются поддержанием порядка в доме;
  • рассеяны, не выполняют элементарных ежедневных дел.

В плане способностей:

  • нарушается речь: невнятность, подмена слов, непроговаривание окончаний, отсутствие логической связи;
  • снижается концентрация внимания;
  • быстрое утомление;
  • медлительность, неспособность выполнять элементарные действия.

Со стороны здоровья:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • спутанность сознания;
  • трудности дыхания;
  • тахикардия;
  • паралич конечностей, ослабление двигательных функций;
  • анизокория.

Может показаться, что такими симптомами старческий возраст сопровождается всегда. Однако именно эти тревожные звоночки указывают на то, что у пожилого человека развивается амнезия, и этот процесс нужно вовремя остановить. И внимание, и выполнение элементарных навыков — всё это напрямую связано с теми изменениями, которые происходят в головном мозге, а значит и с памятью тоже.

Виды

Нельзя выявить общую схему, поэтому потерю памяти у тех, кому за 60, принято классифицировать на несколько видов. Причём основания для такого подразделения разные.

Объём

  • Частичная

Представляет собой фрагментарную потерю каких-то определённых событий, ограниченных по времени. Часто пожилые люди в подробностях вспоминают собственное детство (вплоть до того, сколько котят и какого цвета родила кошка Муся перед Рождеством, когда ему (ей) было 5 лет). Однако события вчерашнего дня они не могут воспроизвести. Иногда выпадают и более отдалённые моменты: например, старики нередко отрицают, что похоронили несколько лет назад мужа (жену) или другого близкого человека.

  • Полная

Одна из самых страшных форм, когда пожилые люди утрачивают весь объём информации о своей жизни, начиная с того, где они проживают, и заканчивая собственным именем. Они не узнают родных, дезориентированы в пространстве, времени и общении.

События

  • Ретроградная

Предполагает утрату воспоминаний о конкретном событии. Часто связана с каким-то психотравмирующим фактором или болезнью. Пожилой человек может не помнить смерть близкого, операцию или лечение в стационарных условиях. Причём информация о том, что происходило до этого, удерживается.

Подробнее…

  • Антероградная

Бывает и так, что человек прекрасно помнит важное событие (собственную болезнь, переезд, путешествие) до мельчайших подробностей (в отличие от ретроградной). Но забывает всё, что происходило после этого.

Подробнее…

Элементарные знания и навыки

  • Семантическая

Распространённая старческая деменция, когда теряются воспоминания об окружающей действительности. Самая лёгкая форма — когда забываются названия предметов обихода. Если попросить его принести тарелку, он может не выполнить просьбу, потому что не поймёт, о чём речь. Средняя форма тяжести семантической потери памяти — он не помнит, для чего предназначены те или иные вещи. Например, ту же тарелку может использовать как головной убор или ночной горшок. Самый тяжёлый случай — когда обе предыдущие формы соединяются и усложняются тем, что происходит утрата воспоминаний практически обо всех предметах, окружающих старика: начиная с зубной щётки и заканчивая домашними животными.

  • Процедурная

Частично напоминает среднюю форму тяжести семантической потери памяти. Это утрата элементарных бытовых навыков. Пожилой человек не помнит, как чистить зубы, в какой руке держать ложку, как надеть рубашку. В таком случае требуется постоянный уход и контроль за действиями.

  • Профессиональная

Несмотря на то, что в пожилом возрасте многие уходят на пенсию, и в 60 люди продолжают работать. Их может настигнуть профессиональная потеря памяти, когда забывается последовательность действий, которую человек должен выполнять именно на рабочем месте. Он не помнит, какие папки на компьютере нужно открыть, кому позвонить, что говорить на совещании, как сделать отчёт и т. д.

Тип памяти

  • Кратковременная

В 90% случаев в пожилом возрасте диагностируется потеря короткой памяти. Происходит утрата воспоминаний о событиях, которые произошли только что или совсем недавно. Человек может забыть, что покушал несколько минут назад и снова ест. Если вы скажете ему, что заходили вчера, он не поверит и будет утверждать, что весь вчерашний день провёл в полном одиночестве. Эти приступы обычно повторяются постоянно (например, каждую неделю или месяц), но поначалу достаточно редки. При этом в большинстве случаев сам он осознаёт проблему, комплексует по этому поводу и может попросить родных помочь ему.

Причины потери кратковременной памяти: ЧМТ, инсульт, психотравма, депрессивное состояние, курение в течение многих лет, алкоголизм (интоксикация организма), приём мощных лекарственных препаратов (для купирования основной болезни, которая обычно обнаруживается ближе к старости).

Отдельной причиной специалисты называют авитаминоз. Он приводит не только к потере памяти, но и многочисленным сопутствующим симптомам: нервозам, бессоннице, дисфункции щитовидки.

В 50% случаев при потере короткой памяти в пожилом возрасте медикаментозной терапии не требуется — достаточно подкорректировать образ жизни. Она временная, поэтому особых беспокойств не вызывает.

  • Долговременная память

С долговременной памятью в пожилом возрасте, как правильно, проблем не возникает. Напротив: она как бы обостряется. Нередко старики помнят собственное детство до мельчайших подробностей и могут посчитать коммунальные платежи с первого раза без единой ошибки. Данному феномену учёные пока не нашли объяснения.

Внезапность

  • Постепенная

Из-за возрастных изменений в структуре головного мозга, а также на фоне различных хронических заболеваний у пожилых происходит постепенная амнезия. Они утрачивают воспоминания фрагментами. Причём начинаются нарушения именно кратковременной памяти: сначала забывают сходить в магазин или на приём к врачу, затем путаются в рассказе о том, что происходило месяц назад, а с течением времени стираются и более ранние события. Патология носит мягкий характер, может развиваться годами (в таком случае говорят о прогрессирующей форме), а при должном уходе и помощи специалиста может и вовсе остановиться.

Наиболее распространённые причины: сахарный диабет, гипертония, болезнь Альцгеймера, гиперхолестеринемия, сердечно-сосудистые патологии, варикоз.

  • Внезапная

Одна из самых опасных для пожилых людей потеря памяти — резкая, неожиданная, происходящая в одно мгновение. Только что всё было в порядке, и вот уже человек не помнит, кто он такой и куда идёт. Чаще всего она бывает полной, то есть забывается даже собственное имя. Хорошо, если старики в этот момент находятся дома. Однако всё чаще это происходит на улице. Они не помнят, кто они и где живут. Их доставляют в больницы и отделения полиции, но не всегда получается вернуть их близким.

В 50% случаев внезапная потеря памяти у пожилых объясняется обстоятельствами: ЧМТ (упал или ударили по голове), психотравма (на его глазах произошла автоавария), кровоизлияние в мозг или разрыв капилляра. Но в 50% случаев медики не в состоянии объяснить, почему гиппокамп (отдел головного мозга) так резко отказывается записывать и воспроизводить информацию.

Диагностика

В большинстве случаев потеря памяти в пожилом возрасте достаточно ярко выражена и не требует каких-то лабораторных и инструментальных доказательств. Однако после обращения к врачу проводится полное медицинское обследование с упором на исследования головного мозга. Связано это с тем, что диагностике подлежит в первую очередь не сама амнезия (она и так наглядно проявляет себя), а те заболевания, на фоне которых она развивается. Элементарные анализы назначаются для общей оценки состояния больного.

Первичное обследование:

  • приём терапевта;
  • консультации необходимых специалистов (в первую очередь кардиолога, флеболога, окулиста и невролога);
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • общие анализы крови и мочи.

После выявленных нарушений после 60 лет обычно проводят отдельную диагностическую программу:

  • ЭКГ в динамике: в покое и при нагрузке;
  • более подробная ЭхоКГ;
  • УЗДГ;
  • МРТ головы;
  • РЭГ (реоэнцефалография);
  • МР-ангиография;
  • электроэнцефалограмма;
  • ЭНМГ-обследование;
  • ультрасонография;
  • рентген головы;
  • КТ;
  • двухфотонная эмиссионная томография;
  • полный биохимический анализ крови.

Все эти диагностические исследования позволяют выявить повреждённые участки головного мозга и истинную причину потерю памяти. В зависимости от этого назначается соответствующее лечение.

Лечение

Почему-то многие думают, что так как старческий склероз — явление вполне естественное, то и лечить его не обязательно. Зачем, дескать, если со временем потеря памяти прогрессирует и становится только более явной? Это опасное ошибочное мнение. Несмотря на то, что возрастные изменения в организме закономерны и их нельзя остановить, замедлить всё-таки можно. При адекватном лечении и выполнении всех врачебных рекомендаций состояние больного значительно улучшается и в будущем развития амнезии не наблюдается.

Медикаментозное

В первую очередь пожилым людям с потерей памяти назначают терапию основных заболеваний, которые послужили причиной амнезии. Чаще всего прописывают ганлиоблокаторы при гипертонии, противоотёчные и седативные препараты.

Параллельно рекомендуют пить лекарства, улучшающие мозговое кровообращение. Такие препараты называются нейропротекторами (церебропротекторами). Они адаптируют клетки мозга к возрастным изменениям, насыщают их кислородом, и те постепенно если не восстанавливаются, то начинают функционировать более полноценно, чем до лечения.

Чаще остальных пожилым назначают следующие таблетки от потери памяти.

Ноотропы

Активизируют обменные процессы в нервных тканях, помогают при психических расстройствах, замедляют старение, продлевают жизнь, ускоряют запоминание. Это Пирацетам, Церебролизин, Семакс, Цераксон, Пикамилон.

Антиоксиданты

Блокируют действие свободных радикалов, обновляют и оздоравливают ткани, укрепляют устойчивость клеток к гипоксии, устраняют кислородный дефицит. Это Мексидол, Эмоксипин, Глицин, Глутаминовая кислота, Компаламин.

Лекарства для сосудов

Сосудистые препараты составляют основу лечения при потере памяти. Они бывают нескольких видов:

  • антикоагулянты улучшают качество крови: Гепатромбин, Мракумар, Тромексан, Дипаксин;
  • антиагреганты нормализуют нарушения мозгового кровообращения, особенно после инсульта и ишемии: Курантин, Агростат, Интегрилин;
  • вазодилаторы устраняют гипоксию, действуют избранно, направляя кровоток именно в повреждённый участок мозга: Апрессин, Moлcидoмин;
  • антагонисты кальция целенаправленно работают только с сосудами головного мозга и сердца: Нифедипин, Фелодипин, Амлодипин, Цилнидипин.

Комбинированные нейропротекторы

Обладают одновременно церебропротекторными, ноотропными, антигипоксическими, кардиопротекторными, гепатопротекторными и иммуномодулирующими свойствами: Тиоцеам, Физам.

Адаптогены

Заставляют организм сопротивляться враждебным факторам, в том числе — возрастным изменениям. Это поливитаминные комплексы и тонизирующие растительные препараты.

Процедурное

Для восстановления памяти пожилым людям в рамках лечения советуют позаниматься с психологом. Это могут быть гипноз или когнитивная психотерапия. Тренинги в таком возрасте уже не проводят. А вот специальные упражнения и гимнастики для мозга — в большом количестве.

Назначают также физиопроцедуры, улучшающие кровообращение: массаж и электрофорез.

Специально подобранный ЛФК решает сразу несколько задач: улучшает кровообращение, активизирует мозговую и двигательную деятельность, повышает выносливость и прочие физические показатели, помогает отработать навыки самостоятельного обслуживания.

Домашнее

Если состояние человека, потерявшего память, удовлетворительное и не осложнено серьёзными проблемами со здоровьем, медики рекомендуют проходить терапевтический курс дома. Они назначат необходимые препараты и объяснят близким людям больного, как проводить лечение самостоятельно. Это делается потому, что в привычной и спокойной обстановке восстановление происходит гораздо быстрее. Больница и чужие люди вокруг могут стать новой психотравмирующей ситуацией и вызвать ещё более глубокую амнезию.

Оптимальные условия для восстановления памяти у пожилых:

  • полноценный ночной сон 9 часов;
  • дополнительный дневной сон 2 часа;
  • спокойная, дружелюбная, психологически комфортная атмосфера дома, никаких стрессов, ссор, конфликтов, обид;
  • частое общение с близкими, родственниками, соседями, друзьями семьи;
  • вовлечение в дела семьи и уборку по дому;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • никакого курения, из спиртных напитков — только бокал красного сухого вина раз в неделю;
  • полноценное, сбалансированное питание.

Рекомендации по питанию:

  1. Основа — молочные продукты и растительная пища.
  2. Под запретом жирная, жареная пища, копчёности, острые специи, высококалорийные продукты, полуфабрикаты и фастфуд;
  3. Питание дробное, регулярное (по часам).
  4. Блюда должны быть свежими и обязательно из качественных продуктов.

Рекомендованные блюда:

  • цельнозерновые каши на молоке;
  • супы на лёгком бульоне;
  • рис, гречка в качестве гарниров;
  • отварное, тушёное, запечённое нежирное мясо (курица, индейка, кролик);
  • овощные рагу;
  • творожные запеканки;
  • фруктовые салаты.

Дважды в год пожилым людям, у которых обнаруживается частичная или полная потеря памяти, необходимо обязательно проходить медицинское обследование. Оно позволит выявить динамику процесса и подкорректировать терапевтический курс. Курортное или санаторное лечение таким больным тоже идёт на пользу.

Потеря памяти у пожилых людей — процесс закономерный, обусловленный возрастными изменениями в организме. Но это вовсе не значит, что она не подлежит восстановлению и будет обязательно прогрессировать. При должном лечении это вполне возможно.

Виды амнезии

За возможность запоминать информацию, копить впечатления и воспоминания, навыки и умения, а также воспроизводить все это отвечает память. В норме каждому свойственно забывать незначительные вещи, маловажные детали, события давних дней или травматичные ситуации.

Но если из мозга информация стирается частично или полностью, не восстанавливается вовсе, велика вероятность диагностировать амнезию. Этот термин описывает временную или постоянную потерю памяти.

Человек может лишь на некоторый период потерять способность запоминать происходящее, и вся копившаяся информация вернется к нему, но в совсем другой последовательности: впечатления юности будут яркими, а последние воспоминания уйдут в тень.

Чаще всего патологическим или временным нарушениям подвергается мозг пожилых людей, женщин около 50-ти, детей с инфантильным расстройством. Но в группы риска входят и люди других возрастов. Кратко о различных видах амнезии, какой она бывает — ниже в статье.

Поскольку амнезия – это нарушение познавательной деятельности, то к причинам, ее побуждающим, относят две группы:

  • органические;
  • психологические.

К первым относится травматическая амнезия — потеря памяти при ударе головой, вследствие черепно-мозговой травмы (ЧМТ), отека мозга или других его поражений, гипоксий.

Амнезия может быть следствием зависимостей — наркомании, алкоголизма; перенесенных заболеваний – сахарного диабета, эпилепсии, онкологии. Провалы могут случаться и вследствие отравления лекарствами или другими токсическими средствами.

Вторая группа – это ряд причин психологического характера. Например, желание мозга забыть обстоятельства перенесенной травмы, стресса, шока.

Если информация стерлась из-за своеобразной «блокировки» — вытеснения плохих воспоминаний – то будут стерты только моменты, непосредственно с ними связанные. Остальная информация останется нетронутой. Этот вид еще называют диссоциативным.

Разновидности в зависимости от течения

Классификация амнезии зависит от того, какая именно часть памяти стерлась и от того, какие условия этому предшествовали:

  1. Ретроградная. Больной не помнит событий, которые непосредственно предшествовали травме. Например, час, день, неделю до стрессовой ситуации. Но другие воспоминания при этом остаются.

    Признаком ретроградной болезни является то, что подверженный ей не сразу начинает ориентироваться – где он, что с ним случилось, где он был незадолго до этого, с кем, и куда направлялся.

    В отличие от других видов нарушений, при таком расстройстве больной может восстановить воспоминания, просто задавая вопросы и запомнив рассказ окружающих, иногда же информация может восстановиться после сеанса гипноза. Применяются лекарственные препараты. Но полного эффекта восстановления врачи не обещают.

  2. Антероградная амнезия — этот вид отличается от вышеописанной ретроградной тем, что больной, напротив, перестает запоминать те события, которые случились после травмирующей ситуации. Он помнит все, что было до ключевого события, повлекшего выпадение из реальности, но не помнит того, что случается после, ведет себя как обычно, но спустя некоторое время не способен восстановить в голове все, что он делал и говорил.
  3. Конградная амнезия. Это неполная потеря воспоминаний. Для наступления такого вида заболевания, в отличие от двух других типов, требуется нахождение в коме, в бессознательном состоянии или в стопоре. Конградная забывчивость обозначает невозможность получать и запоминать информацию при таких пограничных состояниях.
  4. Транзиторная глобальная. Самая редкая из всех разновидностей. В отличие от всех прочих вариаций, считается временным расстройством, проявляется приступами разной длительности (обычно не больше суток). Диагностируется чаще всего у пожилых людей. Чаще всего является следствием сосудистых и онкологических церебральных патологий. Иногда свидетельствует об опухоли головного мозга.
  5. Антероретроградная. Наступает при сбое функций в мозгу из-за поражения определенных участков. Как следствие – человек становится обладателем хаотичных, отрывистых воспоминаний, потерявших логику и структуру. Это сочетание антероградной и ретроградной амнезий.

    Врачи связывают подобное нарушение с невозможностью контролировать процесс передачи информации из краткосрочной памяти в долгосрочную.

    Но те сведения, которые хранятся в голове до травмирующего события, остаются нетронутыми. Это редкий вид, он влечет за собой психологические отклонения и довольно редко вылечивается полностью.

По характеру потери памяти

Существует несколько характерных видов амнезии:

  1. Синдром Корсакова (неалкогольный). Это патопсихологическое угнетение организма из-за определенных факторов. Неалкогольный амнестический синдром может быть вызван ЧМТ или другими заболеваниями.

    Одновременно со стиранием важных сведений при описанной патологии наблюдаются и другие признаки, например, апатия или эйфория, нарушение ориентации во времени и пространстве, появление воспоминаний, которых в действительности нет.

    Корсаковский синдром часто проявляется в повторении больным одних и тех же действий. К причинам, его вызывающим, относят:

    • недостаток витамина В;
    • черепно-мозговые травмы;
    • недостаток тиамина;
    • операция в височной мозговой области;
    • инфекционные заболевания;
    • радикальные отравления.
  2. Фиксационная, которая является частью синдрома Корсакова, его наиболее сложной формой проявления.

    Это невозможность запомнить события, которые происходят прямо сейчас, то есть, больной не запоминает события пяти или десятиминутной давности.

  3. Посттравматическая амнезия. Это довольно распространенное осложнение после ЧМТ. Может развиваться после удара головой в легкой и тяжелой форме. Длительность напрямую зависит от тяжести травмы. В структуре такой болезни выделяют короткую ретроградную фазу и длинную антероградную.

Классификация по динамике

Судя по тому, как долго длится и в какой момент происходит период забывания, выделяют:

  1. Прогрессирующую амнезию. События и воспоминания исчезают постепенно и последовательно, одно за другим. Сначала стираются недавние, затем – более ранние.

    Носитель болезни не может с точностью вспомнить, что он делал вчера, в прошлом году и в детстве. Хронологическая карта запутывается, страдающий таким расстройством теряет ориентацию во времени и в пространстве. Часто это — следствие психических болезней в пожилом возрасте.

    Человек существует среди обрывков давних и недавних обстоятельств, мест, действий, впечатлений. Фиксировать при таком расстройстве удается только часть реальности. Происходит разрушение коры головного мозга, и заболевание постоянно прогрессирует.

  2. Ретардированную амнезию. Ее еще называют «отставленной» или «запоздалой», поскольку забывание происходит через некоторое время после того, как случилась потеря сознания, стадия психоза, спутанности сознания.

    Придя в себя, больной может даже делиться впечатлениями о том, что чувствовал, а по прошествии времени совершенно забыть о произошедшем.

  3. Стационарную. Блокируются конкретные события, и их не удается воскресить. Забывание стойкое, оно не распространяется на другие события или обстоятельства, динамики не наблюдается.
  4. Регрессирующую. Довольно распространенное явление при сильном стрессе. В отличие от прогрессирующей амнезии, этот вид характеризуется возвращением забытого. Утерянные воспоминания со временем получается полностью вернуть. Считается временной потерей информации. Провалы могут случаться с людьми любого возраста.

Психогенная и ее типы

Состояния, когда не получается вспомнить какую-то часть данных, касающихся собственной личности, называют психогенными амнезиями. Их разновидности:

  1. Кататимная амнезия. Подверженный этому расстройству забывает только те события, имена, личности, детали, которые ему неприятны, с которыми он столкнулся во время психологической травмы. Может диагностироваться при психогенных расстройствах. Забываются также все события, по времени совпадающие с травмирующей ситуацией.
  2. Истерическая. В отличие от кататимной, она позволяет мозгу сохранить воспоминания о событиях, совпадающих по времени с травмирующими, а забывается только непосредственно критический момент. Относится к истерическому психопатическому синдрому.
  3. Постгипнотическая. Является единственной сознательно вызванной потерей памяти. Человек забывает события и действия, которые происходили с ним, когда он был под гипнозом. Это часть постгипнотического внушения.
  4. Диссоциативная амнезия. Больной вымарывает из своего организма информацию личного характера, связанную с тяжелейшим стрессом, при этом сохраняя все остальные воспоминания.

    Это своеобразный защитный механизм, позволяющий организму сберечь психику от разрушения. Отличие от предыдущих в том, что зачастую пострадавший не нуждается в лечение, а сам процесс забывания и есть лечение, то есть, мозг охраняет своего хозяина от лишнего стресса.

  5. Диссоциативная фуга. Это тоже определенный защитный механизм, но проявляется он по-другому. Попав в разрушительную стрессовую ситуацию, субъект буквально хочет сбежать от нее. Проявляется это в виде психического расстройства, которое сопровождается неожиданным переездом и совершенной неспособностью вспомнить все то, что касается собственной личности. Спустя некоторое время после фуги больной вспоминает себя, но события этого периода не помнит.
  6. Заболевание крайне редкое, его описания встречаются как в медицинской, так и в художественной литературе.

Вследствие употребления алкоголя

Частичная потеря памяти случается не только после удара головой, «забывчивость» возникает также из-за принятия горячительных напитков. Такие «лоскутные» провалы иногда связывают с изрядным количеством выпитого, подверженные им люди могут даже не обращать на это внимания. Но иногда, если алкогольная зависимость не проходит, сведения о себе могут пропадать целыми пластами:

  1. Алкогольный палимпсест. При подобном забывании зависимый (от алкоголя или наркотиков) не способен вспомнить детали, обстоятельства, подробности и целые сцены из собственной жизни.

    Теряются именно те мгновения, когда он злоупотреблял. Он может не помнить полноценно события, но запоминает общий ход истории.

    Следующей стадией будет полная неспособность вспомнить все, происходившее от момента выпивания до засыпания.

  2. Корсаковский алкогольный психоз. Психическое расстройство алкогольного генеза. Оно развивается при постоянном и длительном злоупотреблении. Признаки Корсаковского психоза (алкогольного):
    • тяжелая амнезия;
    • потеря ориентации во времени и пространстве;
    • полиневрит ног;
    • полная утрата способности запоминать и держать в голове текущую информацию.

    При этом воспоминания о событиях давно прошедших сохраняются хорошо. В отличие от алкогольного палимпсеста, Корсаковский синдром влечет за собой тяжелую дезориентацию – заболевший не в состоянии вспомнить число, месяц, год, не знает, где он и о чем разговаривал несколько минут назад, не может читать. Синдром является следствием тяжелого запоя.

Другие варианты

Психология и медицина выделяют еще несколько видов специфических расстройств памяти (амнезии). Среди них:

  1. Амнезия детства. Это психический феномен, которым обладают почти все жители Земли. Взрослые люди не в силах вспомнить события своей жизни в возрасте от рождения до трех-четырех лет.
  2. Цифровая амнезия. Болезнь двадцать первого века, появившаяся с развитием интернета. Заключается в том, что современный житель не запоминает то, что можно найти щелчком мышки в браузере.

    Человеческую способность к запоминанию в данном случае подменяют легкодоступные поисковые системы.

  3. Экспериментальная. Нарушение процесса запоминания вызывают медикаментозным или любым другим путем для проведения экспериментов по исследованию функций мозга.

    Используют фармакологические препараты, гипоксию, электросудорожный шок. Информация остается в кратковременной памяти, но не переходит в долговременную.

Теперь вам известно, какие бывают виды и типы амнезии (потери памяти), в чем их особенности.

Чтобы диагностировать тот или иной тип нарушений, необходимо составить клиническую картину заболевания. Этим занимаются неврологи, психиатры, наркологи, инфекционисты, нейрохирурги.

На основании выявления вида амнезии назначается ее лечение. Оно может быть как медикаментозным, так и психотерапевтическим.

Забывания, вызванные травмами, чаще подлежат полному вылечиванию. Изменения в центральной нервной системе, в основном, необратимы. У молодых людей забывание вылечивается быстрее, чем у пожилых.

Как называют людей с потерей памяти?

Склероз и амнезия — потеря памяти

Насколько я знаю, есть болезнь потери воспоминаний о прошлом за последние сколько-то лет или месяцев. Такое называется амнезией. Такого больного наверное называют больной амнезией или человек с потерей памяти.

Есть ещё заболевание склероз, когда человек что-то мелкое забывает, но основное помнит. Человека, этим страдающего называют склеротиком. Кстати, я заметил, что я немного страдаю склерозом, хоть и не старик, поэтому знаю об этом не по наслышке и могу рассказать как у меня это выражается. Я иногда не могу вспомнить некоторые редкоупотребляемые слова. Также если я рассказываю что-то и если меня перебить, задав вопрос на другую тему, то после ответа на этот вопрос, я обычно уже не помню, что рассказывал. В связи с этим, после нескольких таких инцидентов, я уже начал злиться и если меня в очередной раз перебивают, я уже жёстко это одёргиваю, так как не раз просил этого человека меня не перебивать во время рассказа из-за моей забывчивости, а этот человек опять начинает перебивать. Когда забываешь, что хотел сказать остаётся неприятный осадок, как бы вопрос самому себе: «А вдруг я не успел рассказать что-то важное, что должен был рассказать». Причём обычно если спросишь того человека, который перебил о чём я ему рассказывал, то он и сам не помнит, а вспоминает что-то более раннее, о чём мы с ним разговаривали до этой темы. Это подтверждает, что этот человек меня не слушал и относился легкомысленно, поэтому если он меня опять пытается перебить во время рассказа, я ему напоминаю, чтобы не перебивал, а то я забуду, что хотел рассказать.

Амнезия – расстройство памяти, характеризующееся потерей информации о каком-либо событии или действии. Подобные нарушения возникают у людей любого возраста на фоне различных причин. Ретроградная амнезия характеризуется потерей воспоминаний, предшествующих психической патологии или бессознательному состоянию. Диагностикой расстройства занимается врач-психиатр. Он проводит обследование пациента и выявляет возможные причины нарушения памяти. Терапия направлена на устранение последствий первичного заболевания и улучшение работы головного мозга с помощью лекарственных препаратов, и психотерапии.

Память и ее виды

Запоминание информации и ее последующее воспроизведение связано с двумя отделами головного мозга: корой и подкорковыми структурами. У человека выделяют две основные разновидности памяти:

  1. Кратковременную, способную хранить любую информацию на протяжении 2-5 минут. Данный тип памяти связан с лобной и теменной участками коры головного мозга и может быть нарушен в результате наркоза, электрошокового воздействия и употребления веществ, влияющих на сознание (алкоголь, наркотики).
  2. Долговременную, позволяющую сохранять информацию на протяжении десятков лет. Данный тип памяти нарушается при органических патологиях: опухолях ЦНС, после инсультов или черепно-мозговых травм. Долговременные воспоминания не затрагиваются при действии на организм спиртных напитков или любых лекарственных средств.

Деление воспоминаний на два вида важно для проведения дифференциальной диагностики при ее нарушениях. Так, при выпадении преимущественно кратковременных воспоминаний, необходимо исключить факторы, способные нарушить работу именно этого типа памяти – алкогольная интоксикация, наркомания и пр. При появлении нарушений долговременных механизмов запоминания, пациенту проводят обследование, включающее методы нейровизуализации: ЭЭГ, магнитно-резонансную томографию и др.

Возникновение патологии

Причины развития ретроградной амнезии связаны с заболеваниями психической сферы и органическими поражениями головного мозга. Расстройства памяти выявляются после инсульта, черепно-мозговых травм и энцефалитов. Около трети всех случаев острой патологии связаны с интоксикацией организма при алкоголизме, так как продукты распада этилового спирта оказывают выраженное токсическое действие на структуры ЦНС. Хронический вариант ретроградной амнезии связан с медленно-прогрессирующими болезнями головного мозга: опухолями, атеросклерозом сонных артерий, эпилепсией и дегенеративными болезнями по типу Альцгеймера, Пика и др.

Специфический тип расстройства – возникновение ретроградной амнезии после наркоза. С подобной ситуацией сталкивался почти каждый человек, который подвергался общей анестезии. Пациент перестает помнить последние несколько минут, предшествующих медикаментозному «сну». Данное состояние не относят к патологиям, а объясняют последствием введения лекарственных препаратов, обеспечивающих наркоз.

Расстройства памяти могут носить истерический характер. В этом случае, у женщин среднего возраста на фоне психологического возбуждения возникает потеря воспоминаний о событиях, предшествующих истерике. Схожие состояния наблюдаются у больных с психическими заболеваниями, сопровождающимися манией или глубокой депрессией.

Типы амнезий

Ретроградная амнезия – не единственный вариант расстройства памяти. Психиатры выделяют несколько видов заболевания, отличающихся временем возникновения провалов в воспоминаниях:

  • антероградный тип характеризуется потерей воспоминаний о событиях, которые непосредственно следовали за восстановлением сознания (важно отметить, что в этот временной промежуток человек вступает в контакт, отвечает на вопросы, может выполнять действия, однако, информация об этом постепенно теряется);
  • конградный вариант соответствуют выпадению событий в момент нарушения сознания (считается, что пациент теряет способность воспринимать и фиксировать поступающую информацию);
  • при фиксационной амнезии больной не может запоминать новую информацию, такое состояние характерно для пациентов, имеющих сосудистые заболевания головного мозга, например, атеросклероз.

Различные типы нарушений могут возникать у одного и того же больного, так как черепно-мозговая травма, инсульт и другие патологические состояния характеризуются тяжелым нарушением работы головного мозга.

Все случаи ретроградной амнезии разделяют в зависимости от характера потери информации:

  • полная амнезия проявляется утратой всех воспоминаний о периоде, предшествующем нарушению сознания;
  • частичная форма характеризуется сохранением обрывков памяти и смутными образами, однако, пространственно-временные отношения нарушены;
  • временная амнезия, возникающая на фоне черепно-мозговой травмы или после острой интоксикации алкоголем, затрагивает только период, предшествующий основному расстройству (выпадает различная часть воспоминаний – от нескольких секунд до месяцев);
  • постоянный вариант расстройства наблюдается при энцефалитах, сосудистых патология ЦНС, в постинсультном периоде, т. е. связан с органическим поражением головного мозга.

Определение конкретного варианта и причин его возникновения позволяет докторам подобрать эффективную терапию и снизить риски прогрессирования болезни.

Клинические проявления

Основной симптом ретроградной амнезии – потеря воспоминаний о событии, которое предшествовало нарушению сознания в результате травмы или другого заболевания. Помимо этого, у пациента могут присутствовать и другие клинические проявления, связанные с основным заболеваниям: двигательные нарушения, мания, судороги и др.

При сотрясении мозга патология характеризуется исчезновением памяти о событиях, которые предшествовали травме. При этом больной сохраняет адекватность, вступает в речевой контакт с доктором, также сохраняются пространственно-временная ориентация. Если амнезия носит тяжелый характер, то речь и ориентировка нарушена.

Корсаковский синдром – особый вариант амнезии, возникающий у больных после алкогольного делирия и других интоксикаций. При данном типе расстройства, потерянные воспоминания замещаются на ложные (конфабуляции). Конфабуляции связаны с основным событием, однако, содержат в себе информацию о других людях, месте и времени. При повторных случаях интоксикации выраженность нарушений при корсаковском синдроме усиливается.

При ретроградном нарушении памяти у больного сохраняются правильные представления об отдаленном прошлом и общие знания о мире, окружающих людях и пр. Как правило, подобное состояние захватывает промежуток времени от нескольких секунд до пары минут. Человек продолжает отчетливо помнить все события до и после потерянных воспоминаний.

При прогрессировании заболеваний головного мозга (опухоли ЦНС, сосудистые нарушения и др.), клинические проявления усугубляются. Провалы в памяти начинают захватывать большие временные фрагменты, а больной начинает забывать информацию, связанную с конкретными навыками и знаниями. В подобном случае возможны нарушения памяти, внимания и других когнитивных способностей.

Диагностические мероприятия

Выявление ретроградной амнезии осуществляется по следующему диагностическому алгоритму:

  1. Психиатр беседует с пациентом, выявляя степень нарушения памяти и сопутствующие расстройства в психической сфере. Сбор анамнеза позволяет установить предшествующую нарушениям черепно-мозговую травму, алкогольную интоксикацию и другие возможные причины.
  2. Состояние памяти оценивается с помощью специальных тестов, направленных на изучении способности пациента к фиксации информации и ее воспроизведению.
  3. Для оценки состояния головного мозга проводятся инструментальные методы обследования: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ЭЭГ, рентгенографическое исследование черепа, УЗИ кровеносных сосудов.
  4. Всем больным проводят клинический и биохимический анализ крови и общее исследование мочи. Методы необходимы для оценки состояния здоровья и выявления сопутствующих болезней.
  5. При необходимости пациента направляют на консультацию с наркологом, нейрохирургом, инфекционистом и другими специалистами.

Получаемые во время диагностики данные должны быть интерпретированы только лечащим врачом. Попытки самостоятельной постановки диагноза с последующим самолечением могут привести к прогрессированию основной патологии и развитию негативных последствий.

Подходы к терапии

Лечение ретроградной амнезии подразумевает устранение причин и признаков основной патологии. С этой целью могут использоваться различные медикаментозные средства:

  • препараты, улучшающие мозговое кровообращение: Курантил, Актовегин, Церебролизин и др.;
  • ноотропы (Фенотропил, Пирацетам) и нейропротекторы – Глицин и Гинкго Билоба;
  • антиоксидантные медикаменты – Токоферол, Дигидрокверцетин и пр.;
  • витамины группы В.

Любые лекарственные средства назначаются пациенту после его обследования и выявления имеющихся показаний и противопоказаний к использованию. При наличии непереносимости отдельных препаратов от них следует отказаться и выбрать аналоги.

В тех случаях, когда у больного присутствуют органические поражения внутренних органов, назначается консультация с соответствующим специалистом, который подбирает терапию. Например, при гипертонической болезни, которая является фактором риска развития инсульта, показан осмотр кардиологом и назначает антигипертензивные препараты (Эналаприл, Экватор и др.). При опухолях головного мозга, приводящих к сдавлению его структур и нарушению памяти, основной метод лечения – хирургический. В зависимости от локализации образования используют различные виды операций.

Выраженные нарушения памяти, а также наличие сопутствующих нарушений в психической сфере, является показанием к проведению психотерапии и социальной реабилитации.

Прогноз

Ретроградная амнезия не является самостоятельным заболеванием, а отражает другие психические и неврологические болезни. В связи с этим, прогноз для больного определяется основной причиной и эффективностью ее лечения. При раннем выявлении расстройства памяти и проведении комплексного лечения, прогноз благоприятный. В этом случае симптомы не прогрессируют, а память в результате использования лекарственных препаратов и психотерапии восстанавливается.

Если больной длительное время не обращается за медицинской помощью на фоне хронической интоксикации или патологии головного мозга, то амнезия прогрессирует, захватывая новые участки воспоминаний. Память и другие когнитивные функции постепенно снижаются, что может быть незаметно для самого человека из-за снижения самокритики. При выраженном повреждении ЦНС в результате обширного инсульта или травматического повреждения, восстановление функций требует длительной, многолетней терапии.

При ретроградной амнезии, связанной с алкогольной интоксикацией и наркоманией, обязательным пунктом лечения является устранение зависимости. Для этого больному рекомендуется прохождение реабилитации в специальных центрах.

Возможности профилактики

Предупредить развитие ретроградной амнезии и других типов нарушения памяти можно при следовании рекомендациям врачей-психиатров:

  1. Следует избегать черепно-мозговых травм, возникающих из-за неосторожности во время профессиональной деятельности или занятий спортом.
  2. Не употреблять спиртные напитки и наркотические средства, так как они способны привести к выраженной интоксикации и нарушениям функций головного мозга.
  3. Питание должно быть рациональным и содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов. С этой целью, в рационе увеличивают количество фруктов, овощей и ягод.
  4. При наличии соматических заболеваний (атеросклероза сонных артерий, дисциркуляторных расстройств и пр.) следует своевременно обращаться за медицинской помощью и придерживаться лечения, подобранного врачом.

Здоровый образ жизни и профилактические медицинские осмотры снижают риск возникновения неврологических и психических расстройств, в том числе, различных видов амнезии.

Временная амнезия при травме головы

Временная амнезия при травме головы опасна и может повлечь развитие последствий.

Черепно-мозговые раны приводят к сбою налаженного механизма сохранения памяти, ее утрате.

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Временная амнезия

Амнезия, возникшая на фоне обширных повреждений головы, часто имеет временный характер заболевания. Спустя некоторое время воспоминания восстанавливаются.

Длительность периода восстановления зависит от степени тяжести травмы и особенностей пострадавшего человека.

По ее способности к развитию, временная амнезия может быть:

  1. Прогрессирующая. Это нарастающая форма потери памяти. Наблюдается нарушение способности удерживать в голове новые происходящие явления. Воспоминания о прошлом путаются. Распад памяти происходит постепенно, она утрачивается от последних событий к более ранним. Воспоминания, которые связаны с далеким детством, забываются в последнюю очередь.
  2. Регрессирующая. Характеризуется постепенным восстановлением воспоминаний об утраченных событиях.

Частичная амнезия

Заболевание, возникающее в результате неполадок в функционировании мозга. Характеризуется потерей части воспоминаний с сохранением обрывков происходивших в жизни моментов. Одновременно с этим происходит нарушение сопоставления пространственно-временных характеристик смутно вспоминаемых образов и событий.

Есть основные виды амнезии, часто возникающие после перенесенной травмы:

  1. Антероградная. Утрата воспоминаний обо всем происходящем в период времени, следующий за получением повреждения и потерей сознания. Длительность восстановления памяти составляет от 2-3 минут до нескольких месяцев.
  2. Ретроградная. Амнестический синдром, при котором больной не в состоянии вспомнить события, произошедшие до травмы. Выявляются провалы в памяти, которые связаны с попыткой восстановить хронологию предшествовавших получению удара событий. Состояние может быть кратковременным и составлять всего несколько минут, а может не прекращаться и в течение нескольких месяцев.
  3. Антероретроградная. Сочетание одновременно 2 типов беспамятства: антероградной и ретроградной, когда не получается восстановить в памяти ряд событий, предшествовавших удару и следующих за полученной травмой.

Невозможность воспроизведения в памяти предшествовавших или последующих полученной травме событий не оказывает воздействия на адекватность поведения пострадавшего. Внешне его реакция на окружающее не изменяется.

https://gidpain.ru/travma/vremennaya-amneziya.html

Для лечения посттравматической амнезии используются ряд методов, проводимых отдельно или в комплексе:

  • Витаминотерапия с обязательным приемом витаминов группы В;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Психотерапия;
  • Нейропсихологическая посттравматическая реабилитация;
  • Гипноз, применяемый для снятия блокировки воспроизведения информации о прошедшем;
  • Прием антиоксидантов, способствующих активизации функциональной активности мозга;
  • Лекарственная терапия, направленная на восстановление процесса нормального кровообращения в тканях мозга.

Воспоминания, утраченные по причине произошедшей черепно-мозговой травмы, часто по истечении определенного времени восстанавливаются самостоятельно. Для ускорения этого процесса рекомендовано пройти лечебный курс, придерживаться строгих рекомендаций врача в восстановительный период.

Травмирование черепа и спины

Механическое воздействие на область головы способно повлечь ушиб или перелом черепа. Но диагностируются случаи повреждения головного или спинного мозга. Травмирование головы провоцирует патологии в области шеи, что и приводит к осложнениям.

Череп

ЧМТ приводит к нарушению функциональности головного мозга.

Два типа повреждения: открытый и закрытый.

  1. В первом случае происходит разрыв кожного покрова и перелом костей черепа.
  2. Второй тип характеризуется ушибом, сдавливанием или сотрясением мозга.

Признаки патологии зависят от сложности повреждения (от головокружения до впадения в кому). После получения даже незначительного ушиба головы нужно обратиться в больницу для прохождения диагностики.

В результате травмы могут отмечаться осложнения:

  • Энцефалит,
  • Травматический менингит,
  • Внутричерепная гематома,
  • Эпилепсия.

Спина

Повреждения в области позвоночника так же опасны, как и травма головного мозга, поскольку может произойти полный или частичный паралич опорно-двигательного аппарата. Есть разные формы повреждения, все они делятся по степени сложности.

Симптомы повреждения спинного мозга схожи с признаками травмирования ГМ, боли наблюдаются в области позвоночника. Травма чаще наблюдается в области шейного отдела, расположенного рядом с головой.

Последствием патологии станет полный паралич, который не поддается лечению. При получении повреждения пострадавшему должна быть оказана первая помощь при травме головы, его нужно доставить в медицинское учреждение.

Распространенные повреждения

Самый распространенный вид повреждения головы – тупая травма головы.

Наблюдается патология в результате удара тупым предметом или падения о твердую поверхность. Повреждение имеет закрытый, так и открытый характер.

Подобное воздействие на область головы приводит к образованию кровоподтеков и ссадин при незначительном повреждении, но при сильном ударе возможно полное разрушение головы.

Тупая травма становится причиной смерти пострадавшего. При легкой форме повреждения проводится комплексное лечение. Для устранения патологии могут применяться консервативные и хирургические методы лечения.

После обращения в медицинское учреждение пациенту приходится предоставлять объяснения органам полиции о получении повреждения, это повреждение рассматривается как нанесение пострадавшему увечья иным лицом.

Возможные отголоски

В результате травмы головы могут наблюдаться разные осложнения. Повреждение никогда не проходит бесследно, травмируется головной мозг, а иногда и спинной. При тяжелой форме патологии пострадавший может остаться инвалидом. Большую роль на дальнейшее состояние человека играет первая помощь и лечение.

К последствиям черепно-мозговой травмы относят:

  • Головные боли разной интенсивности;
  • Потеря слуха, обоняния, зрения.;
  • Потеря памяти;
  • Паралич.

Могут наблюдаться другие патологии, которые спровоцированы нарушение работы мозга, нервной системы или других органов (систем). Часто у больных наблюдаются головные боли и эпилептические припадки.

Боли

У 90% пострадавших в течение первых 2-3 недель наблюдаются постоянные головные боли и головокружения. Эти симптомы являются признаком серьезных нарушений в области мозга. Боль различается по характеру проявления: острая и хроническая.

Острая боль в голове свидетельствует о следующих патологиях:

  • Гематома: локальный характер болевых ощущений, тошнота, рвота, психологические и неврологические нарушения;
  • Кровоизлияние в мозг: движения головы провоцируют приступ сильной боли, наблюдается повышение температуры, эпилептические припадки и судороги;
  • Травма головы: общая симптоматика патологий в мозге.

В результате повреждения у некоторых пострадавших диагностируются хронические головные боли. Если неприятные ощущения не исчезают через 2 месяца после повреждения, то боли принимают хроническую форму. Избавиться от патологического состояния некоторым не удается даже через годы.

Заболеванию сопутствуют и другие нарушения:

  • Шум в ушах,
  • Головокружение,
  • Раздражительность,
  • Слабость.

При отсутствии правильного лечения симптомы только усиливаются, изнуряя человека и ослабевая его организм.

Эпилепсия

Травма головы – одна из причин развития эпилепсии. Но наблюдается данная патология только у 20% пострадавших, поскольку на прогрессирование заболевания влияет несколько факторов.

Эпилептические припадки, случающиеся в результате травмирования головы, в медицине называются посттравматической эпилепсией после травмы. Характеризуется патология социально-психологическими отклонениями. Лечение проводится в виде медикаментозной терапии, оказания психологической помощи.

Болезнь поддается лечению, для полного выздоровления может потребоваться много времени. Спустя несколько лет у человека снова возникают симптомы эпилепсии. При повторной травме ситуация может усугубиться.

Первая помощь

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  1. Признаком серьезной черепно-мозговой травмы станет истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько часов, поэтому при сильном ударе по голове нужно вызывать скорую сразу.
  2. Если пострадавший потерял сознание, проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  3. При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны нужно смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  4. Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. Вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  5. Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Прогноз при черепно-мозговой травме

Сотрясение головного мозга – преимущественно обратимая клиническая форма повреждения. Более чем в 90% случаев сотрясения головного мозга исходом заболевания становится выздоровление пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности.

У части пациентов по прошествии острого периода сотрясения головного мозга отмечают проявления посткоммоционного синдрома: нарушения когнитивных функций, настроения, физического благополучия и поведения. Через 5-12 месяцев эти симптомы исчезают или существенно сглаживаются.

Прогностическую оценку при тяжелой черепно-мозговой травме проводят с помощью шкалы исходов Глазго. Уменьшение общего количества баллов по шкале Глазго повышает вероятность неблагоприятного исхода заболевания.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *