Боли при мочеиспускании

Боли при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании у женщин

Последнее обновление: 07.05.2020

Автор статьи Гартлеб Оксана Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов» Что делать при боли
при мочеиспускании? Эффективные средства

Если женщина здорова, процесс мочеиспускания (деуринации) не причиняет ей дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. Однако в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников может возникать боль при мочеиспускании. У женщин такая проблема встречается чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала.

Если вы заметили появление неприятных ощущений, сопровождающих процесс мочеиспускания, не переживайте: это состояние достаточно легко лечится, если вовремя обнаружить его и обратиться к врачу. Чтобы ориентироваться в причинах, симптомах и лечении боли при мочеиспускании у женщин, рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей. Приведенные в ней сведения помогут вам своевременно среагировать и обратиться к специалисту в случае появления дизурических явлений.

Боль при мочеиспускании у женщин, лечение

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существует несколько причин, влияющих на появление болезненных ощущений и дискомфорта при мочеиспускании. Самые распространенные среди них следующие:

Цистит

Цистит (Cyctitis) представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря. В обычных условиях моча стерильна. Если организм женщины нормально функционирует, иммунная система подавляет рост и развитие опасной флоры. Однако при нарушении иммунитета, редком опорожнении мочевого пузыря, переохлаждении, застое крови в органах малого таза могут создаваться благоприятные условия для инфицирования и начала воспалительного процесса. Инфекция может проникать в мочевой пузырь несколькими путями: через почки (нисходящая инфекция), из половых путей и кишечника через уретру (восходящая инфекция), с током лимфы (лимфогенный путь) и крови (гематогенное заражение). Один из главных признаков цистита – часто возникающие позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин наблюдается боль внизу живота – сильная, резкая, режущая, ноющая или острая. Кроме дизурии отмечаются другие симптомы цистита: общая слабость, повышение температуры тела, озноб, вялость, недомогание.
Мнение эксперта Выделяют такое явление, как посткоитальный цистит: после окончания полового акта женщина ощущает потребность в опорожнении мочевого пузыря, во время которого появляется резь и дискомфорт. Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь к гинекологу или урологу.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и пр.).

Это могут быть не только болезни, передающиеся половым путем, но и инфекционные процессы, вызванные патологическим ростом условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях к жалобам присоединяются дополнительные симптомы – жжение, отечность, сухость, болезненность и зуд половых органов, а также вагинальные выделения, имеющие неприятный запах, цвет или консистенцию.

Гормональные изменения

Боль во влагалище при мочеиспускании – частый спутник климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, склонной к образованию микротрещин и расчесов. Из-за этого выделение урины приводит к раздражению слизистой, зуду, жжению и боли при мочеиспускании. Справиться с ними помогает интимный увлажняющий гель «Гинокомфорт». Его использование способствует регенерации мелких повреждений и расчесов слизистой. При отсутствии противопоказаний проводится длительная коррекция состояния слизистых мочеполовой системы с использованием кремов , содержащих эстриол, например,»Орниона», что будет являться терапией, устраняющей причину атрофии.

Камни

В почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, гиповитаминоза, хронических и острых заболеваний мочеполовой системы, неправильного питания. Один из признаков, помогающих выявить мочекаменную болезнь, – это моча с кровью и сильная боль при мочеиспускании. Также могут отмечаться приступообразные боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к деуринации, не приносящие удовлетворения.
Болезненные ощущения усиливаются во время физической активности, при ходьбе, при перемене положения тела. В особо тяжелых случаях имеет место сильная слабость, повышение температуры, головокружение, озноб, рвота, тошнота.

Уретрит

Уретритом (Urethritis) является заболевание, вызванное воспалительным процессом, который локализуется в уретре. Опасность данной болезни заключается в том, что инфекция может распространяться по направлению к почкам, вызывая в дальнейшем их поражение. Кроме возможной восходящей инфекции при уретрите есть вероятность нарушения влагалищной микрофлоры и начала воспалительных процессов в области органов малого таза. Что касается проявлений заболевания, то женский уретрит редко обладает ярко выраженной симптоматикой (в отличие от мужского). Однако если вы заметили, что при мочеиспускании возникают боли, имеются нехарактерные выделения из уретры (вплоть до гнойных), появляется тянущее ощущение, обязательно обратитесь к врачу: данные признаки могут оказаться проявлениями уретрита.

Воспалительные процессы в почках

Это может быть пиелонефрит (Pyelonephritis). Среди признаков почечных воспалений называют ноющую боль в области поясницы, повышение температуры тела, сокращение объема выделяемой мочи, общую интоксикацию организма, снижение аппетита, головные боли, диарею, рвоту, потливость, боль при мочеиспускании. У женщин в конце (а в некоторых случаях – и в начале) процесса мочеиспускания наблюдается гематурия (Haematuria) – появление крови в моче, изменение цвета мочи с желтого на бурый, коричневый или красный.

Нарушение влагалищной микрофлоры

В норме во влагалище должна поддерживаться кислая среда (от 3,8 до 4,4 pH). Однако в случае неправильной интимной гигиены, подмывания с использованием неподходящих гелей и нарушения гормонального фона вагинальная микрофлора становится более щелочной. Это приводит к образованию микротрещин и расчесов, вызванных зудом и жжением в области половых губ и влагалища. Попадая на поврежденные участки, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.

Роды

Во время родов образуются многочисленные разрывы, ссадины и трещины половых органов, в том числе страдает и мочевыводящий канал. В следствие чего после родов женщина может испытывать резь и боль при мочеиспускании до того момента, пока организм не восстановится.

Боли при мочеиспускании у женщин: лечение

Боль при мочеиспускании у женщин, причины

Что делать, если при мочеиспускании у женщины появляются боли внизу живота или во влагалище, имеется недержание и неприятный запах мочи, должен решать специалист. К какому врачу обратиться в таких случаях? Это должен быть уролог. Для постановки точного диагноза доктору потребуется собрать анамнез, провести визуальный осмотр, проанализировать данные, полученные в результате лабораторных исследований (обычно это общий и биохимический анализ мочи, бакпосев мочи, общий анализ крови). Также могут потребоваться дополнительные обследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия.

Лечение зависит от поставленного диагноза. Если болезнь была вызвана ростом патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в качестве действенного средства выступают антибиотики.

Для купирования приступов боли используются анальгетики и спазмолитические препараты.Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию важно соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. Считается, что достаточное количество выпиваемой жидкости способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.

Для устранения дискомфорта, возникающего при болезненном мочеиспускании, можно использовать интимный восстанавливающий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят масло чайного дерева, экстракт ромашки, бисаболол, молочная кислота и пантенол. Эти ингредиенты оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие, за счет чего жжение и зуд проходят гораздо быстрее. Положительный эффект от использования данного средства был доказан в ходе клинических исследований, проведенных на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова под руководством Игнатовского А.В и Соколовского Е.В.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» имеет всю необходимую документацию и сертификаты соответствия.

Боль при мочеиспускании у женщин, видео

Врач-гинеколог высшей категории Ирина Владимировна Гаряева о причинах боли при мочеиспускании. Источник — КВД — кожно-венерологический диспансер

Популярные вопросы

Неделю назад начались боли при мочеиспускании, после так же боли, только плюс к этому жжение во влагалище. Причина, и лечение. Для выяснения причины проводится обследование — общий анализ мочи, проба Нечипоренко, бактериурия, так же узи мочевого пузыря и почек. Далее по итогам уролог точно может сформулировать диагноз и рекомендовать лечение. Жжение в половых путях — это может быть как нисходящий путь распространения воспаления, так и изолированное заболевание. Это так же требует уточнения. Здравствуйте, пару дней назад при мочеиспускании заметила в конце пару капель крови, такое явление длилось два дня, при этом количества походов в туалет увеличилось. В последующие дни кровь в конце мочеиспускания прекратилась, но стала чувствовать жжение в конце мочеиспускания. пошла к гинекологу, по узи все хорошо, во влагалище обильные белые выделения с капельками крови на слизистой стенке влагалища. предполагаю что это возникло из за нового геля для душа и масла для тела, которое могло попасть внутрь при использовании. может ли это быть так? Порекомендую обратиться на прием к урологу и провести обследование:общий анализ мочи, проба по Нечипоренко и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты позволят исключить воспаление и мочекаменную болезнь, что может являться причиной появления крови в моче и жжения. Доктор, здравствуйте! На протяжении полугода какое-то жжение идет и без конца бегаю в туалет по маленькому, выделений нет никаких, мне 46, месячных нет, помогите! Как избавиться от этого?! Здравствуйте! Причиной учащенного мочеиспускания и жжения при этом могут быть инфекции мочевыделительной системы( уретрит , цистит) или различные формы недержания мочи. для исключения урологической патологии Вам надо обратиться к урологу. Если урологическая патология будет полностью исключена , то такое состояние может быть связано с начальными атрофическими явлениями на слизистых мочеполовой сферы в результате начинающихся менопаузальных изменений. В таком случае на начальном этапе для облегчения состояния можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы и обратиться на прием к акушеру- гинекологу для решения вопроса о возможности назначения заместительной (менопаузальной) гормонотерапии с учетом раннего отсутствия менструаций. У моей мамы, ей 71, год сильные боли при мочеиспускании и сильное жжение во влагалище. Как будто-то кислотой намазали и частое и болезненное мочеиспускание. Она больна диабетом 2 типа. Врачи толком ничего не говорят. Ни терапевт, ни уролог, ни эндокринолог. Может нужно дополнительно сдать какой-то анализ. Спасибо. Здравствуйте! Обратитесь на прием к акушеру- гинекологу и проведите обследование: мазок на онкоцитологию (что позволит не только исключить онкологическое заболевание, но и посмотреть по клеточному составу насколько выражены атрофические возрастные изменения слизистых половых путей) и мазок на флору (укажет активность воспалительного процесса). Далее по итогам проводится 1 этапом противовоспалительная терапия, далее восстановление структуры слизистых с использованием увлажняющих средств , а при отсутствии противопоказаний не смотря на возраст местная гормонотерапия. На данном этапе можно начать использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы, что облегчит состояние и ускорит эффективность противовоспалительной терапии. Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Причины болей при мочеиспускании у мужчин и методы их лечения

Дискомфорт и боль при мочеиспускании у мужчин – достаточно распространенный симптом, который может быть вызван разнообразными причинами: от инфекций в органах мочеполовой системы до наличия опухолевых новообразований. Боль может возникать перед опорожнением мочевого пузыря, во время этого процесса или в конце. Если игнорировать это проявление, то имеющееся заболевание, провоцирующее его, будет беспрепятственно развиваться и в итоге может перейти в стадию хронического течения. При болях, сопровождающих процесс мочеиспускания, следует немедленно обращаться к врачу и проходить необходимые обследования для установления причины подобного отклонения. В данном случае справиться с проблемой помогут такие специалисты, как уролог, венеролог и андролог.

Подробнее о том, что лечит андролог у мужчин.

Суть проблемы и причины ее возникновения

Болезненное мочеиспускание у мужчин – отклонение, свидетельствующее о нарушениях функционирования органов мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой момент процесса выведения мочи появляются неприятные ощущения, можно делать выводы о том, что именно вызвало такое нарушение.

  1. Если боль появляется непосредственно перед началом процесса мочеиспускания, то вероятной причиной этого может стать опухоль или воспалительный процесс в области мочевого пузыря. Кроме того, неприятные ощущения возникают при наличии конкрементов или песка в органах мочевыделительной системы;
  2. Боль в мочеиспускательном канале появляется в начале процесса выделения урины в тех случаях, когда уретра подвергается воспалительным поражениям, в том числе вызванным инфекциями, которые провоцируют венерические заболевания. В таких случаях боль сопровождается зудом. Если у мужчины имеется такое заболевание, как простатит бактериального происхождения, неприятные ощущения возникают по ходу мочеиспускательного канала и исчезают после завершения процесса мочеиспускания. Несмотря на облегчение, ощущения полного опустошения мочевого пузыря нет;
  3. Боль в конце мочеиспускания у мужчин возникает при цистите, а также в случае поражения слизистой оболочки уретры.

О каких заболеваниях может сигнализировать симптом рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

К другим вероятным причинам, которые способствуют появлению резкой боли при опорожнении мочевого пузыря, относятся:

  • Поражение крайней плоти полового члена (фимоз, парафимоз);
  • Гонорея – венерическое заболевание. Неприятные ощущения сопровождаются появлением выделений из уретры в виде гноя или слизи, частыми позывами к мочеиспусканию, выраженными болями в нижней части живота;
  • Трихомониаз – венерическое заболевание, при котором из мочеиспускательного канала выходят гнойные пенистые выделения с неприятным запахом;
  • Кандидоз, или молочница. В этом случае наблюдаются дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, зуд и жжение, выделения белого цвета, появление налета на головке пениса;
  • Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое также провоцирует боль в мочеиспускательном канале. Сопутствующие симптомы – появление мутных выделений из уретры, незначительное повышение температуры тела. При отсутствии лечения уреаплазмоз приводит к развитию простатита;
  • Переохлаждение организма;
  • Простатит. В этом случае при мочеиспускании болит низ живота, мужчину беспокоят частые позывы, в урине появляется кровь. При хроническом течении простатита неприятные явления часто возникают после секса;
  • Аденома простаты;
  • Травмы паховой области, последствия введения катетера.

Особенно опасными являются состояния, при которых боль после мочеиспускания или во время этого процесса сопровождается следующими симптомами:

  1. Болевые ощущения в пояснице, области промежности, нижних отделах живота;
  2. Нетипичные выделения из полового члена;
  3. Повышение температуры тела;
  1. Общая слабость;
  2. Снижение работоспособности;
  3. Сохранение тревожных признаков на протяжении 2 дней и более.

Диагностические мероприятия

Боль и жжение при мочеиспускании – опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. При их появлении необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит ряд обследований для установления причины.

Мужчине назначают следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ первой мочи, которую нужно собрать утром. Метод позволяет выявить инфекции мочеполовых путей, а также наличие эритроцитов. Последнее может указывать на мочекаменную болезнь: конкременты, проходящие по мочевыводящим путям, травмируют их стенки и способствуют появлению крови в урине;
  • Клинический и биохимический анализ крови. С помощью такой методики определяют воспалительные процессы, а также уровень показателей, указывающих на почечную недостаточность;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы;

Ультразвуковое исследование почек

  • Контрастная рентгенография органов мочевыделительной системы для определения локализации конкрементов;
  • Забор мазка из уретры. С помощью этого способа выявляют наличие возбудителей венерических заболеваний;
  • Ректальное пальцевое исследование. Пальпация простаты позволяет определить, насколько выражен воспалительный процесс.

После определения причины, которая вызвала боли и дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, специалист назначает адекватную методику лечения.

Методы лечения

Чтобы подавить такие симптомы, как боль и кровь при мочеиспускании, лечат заболевание, спровоцировавшее их появление.

Таблица 1. Лечение болей и дискомфорта в мочеиспускательном канале, в зависимости от причины

Причина острой боли при опорожнении мочевого пузыря Способы лечения
Инфекционные заболевания (в том числе венерические) Прием антибиотиков широкого спектра действия. Такие средства можно не только принимать внутрь, но и вводить в виде инъекций внутривенно
Мочекаменная болезнь Прием препаратов для растворения камней. Если устранить конкременты с помощью консервативных методик не удается, применяют уретроскопию – процедуру дробления камней с помощью силы ударных волн
Воспалительные процессы органов мочеполовой системы Применение противовоспалительных препаратов, прием обезболивающих средств для купирования болевого синдрома.

Также могут применяться физиотерапевтические процедуры – магнитная и лазерная терапия, прием теплых лечебных ванн

Опухолевые новообразования Хирургическое вмешательство
Застой урины в мочеточниках Прием мочегонных средств

При лечении заболеваний, провоцирующих боль в головке при мочеиспускании, также применяют иммуномодулирующие средства, которые повышают сопротивляемость организма в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Иммуномодуляторы

Пытаться избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях не рекомендуется, поскольку причиной болей в паху могут быть такие серьезные патологии, как развитие опухолевого процесса и образование конкрементов в почках, что опасно нарушением функционирования этого парного органа. Тем не менее существуют народные средства, которые позволяют избавиться от мучительных проявлений. Прибегать к их использованию на постоянной основе не рекомендуется: скорее, ими нужно пользоваться только в крайних случаях.

Одним из таких методов является прием отвара, приготовленного из ягод шиповника: с его помощью можно на некоторое время избавиться от чувства жжения.

Для облегчения болей, которые провоцирует цистит, рекомендуют делать компрессы на основе потертых на терке сырых картофеля и капусты. Массу кладут на марлевую салфетку и размещают на нижней части живота.

Народные средства для лечения цистита вы узнаете посмотрев видео:

Если мужчине больно ходить в туалет по-маленькому из-за повышения количества соляных кристаллов в мочевой кислоте, ему следует пересмотреть свой рацион. Прежде всего, необходимо исключить потребление соли, копченостей, алкоголя, насыщенных бульонов и, наоборот, кушать больше ягод, лука, петрушки.

Чтобы исключить вероятность появления режущей боли при опорожнении мочевого пузыря или после полового акта, следует избегать переохлаждения, соблюдать правила гигиены, следить за питанием и питьевым режимом. Также стоит отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и посещать уролога в целях профилактики хотя бы раз в полгода.

Боль при опорожнении мочевого пузыря может быть вызвана различными причинами, определить которую может только специалист. Не стоит запускать этот процесс и терпеть неприятные ощущения: подобный симптом может свидетельствовать о начале развития опухолевого процесса.


Цистит — мочевая инфекция, вызывающая воспаление стенок мочевого пузыря, снижающая его функциональную активность, изменяющая состав урины. Заболевание часто возникает у женщин, но не обходит стороной мужчин и даже маленьких детей. Резкая боль в конце каждого мочеиспускания служит основным признаком патологии, а вот температура при цистите повышается не всегда. Такая избирательность проявляется из-за состояния здоровья человека и стадии, на которой протекает инфекционный процесс.

Цистит вызывают вредные микроорганизмы

Бывает ли при цистите температура у взрослых и детей

Температура при цистите возникает достаточно редко. Это можно объяснить тем, что заболевание чаще всего протекает в хронической форме. При воспалении мочевого пузыря больные могут ощущать дискомфорт во время мочеиспускания и тянущие боли внизу живота. Температура может подниматься только в период переохлаждения и обострения заболевания. В остальных случаях она находится в пределах нормы.

Высокая температура при цистите служит показателем распространения инфекции. Наиболее часто она возникает у детей и женщин. После заражения циститом наблюдается частое мочеиспускание, кружится голова и возникают боли. Чаще всего температура тела не превышает 37-38 градусов. Если воспаление перешло на другие органы, например, почки, то температура может подняться до 39 градусов.

Температура при цистите обычно держится около недели. Через данный отрезок времени заболевание при отсутствии правильного лечения переходит в хроническую форму. Человек чувствует улучшение, но в любое время могут возникнуть обострения цистита. Кроме этого, инфекция начинает распространяться по мочеполовой системе и приводить к нарушениям в её работе.

Причины заболевания

Главная из них – бактериальная инфекция. Наиболее частым ее возбудителем считают кишечную палочку, способную вызвать до семидесяти процентов случаев заболеваний. Функции инфекций, способных передаваться половыми путями, до сих пор еще исследуются.

Но уже установлено, что беспорядочные интимные связи и пренебрежение защитными средствами существенно повышают шансы занесения инфекции в нижние мочеточные пути и возможно развитие цистита. Для любящих анальные совокупления риск заражения болезнью возрастает в разы – данный способ контакта благоприятствует для попадания кишечной инфекции с анусной области и промежности на уретру.

Для инфекционного воспаления, предшествующего циститу, необходимы некоторые предрасполагающие обстоятельства. К ним следует отнести:

  1. Переохлаждения. Они не считаются непосредственной причиной появления заболевания, но представляют собой один из основных факторов. Поэтому рекомендуется не сидеть на прохладной поверхности, носить одежду по погодным условиям.
  2. Нарушения обращения крови в зоне малого таза. Воспалительный процесс в мочевом пузыре, способен появиться из-за нарушений кровообращения, причиной которым служит длительное пребывание в малоудобной позе. Если у вас сидячая работа, рекомендуется один раз в течение часа выполнять разминку.
  3. Отклонения гормонального характера. Наблюдается понижение женских гормонов.
  4. Застои мочи, нарушения в мочеиспускании. Не стоит на долгое время переносить походы в туалет. Жидкость, долго находящаяся в пузыре, представляет собой отличное место для инфекций, предшествующих циститу, и факторов появления камней.
  5. Невыполнение гигиенических требований. Женщинам следует выполнять все движения гигиенического характера спереди назад, что поможет избегать проникновений кишечных бактерий в уретру и далее – в мочевой пузырь. Рекомендуется постоянно придерживаться несложных требований – мыть руки перед посещением туалета и после этого, своевременно заменять (через каждые два часа) гигиенические средства в менструальные дни.

Причины появления температуры при цистите

Чаще всего высокая температура указывает на распространение инфекции в организме. Чтобы точно установить причину, необходимо сдать анализы для выявления бактерий, которые спровоцировали заболевание. Достаточно часто может быть температура при цистите, если причиной заболевания являются половые инфекции или произошел сбой в работе мочеполовой системы.

В норме инфекция, которая проникла в мочевой пузырь, вымывается в процессе мочеиспускания. Если какой-то процесс нарушен, то бактерии начинают накапливаться в организме, от чего поднимается температура. Гормональные сбои, ослабленный иммунитет и частое утомление благоприятно влияют на распространение патогенных микроорганизмов.

От цистита флегмонозной и гангренозной формы наблюдается высокое поднятие температуры. Также характерно частое мочеиспускание с примесями гноя и крови и сильные боли. Эти формы заболевания могут привести к разрыву стенок мочевого пузыря при отсутствии лечения. Что делать в данном случае, сможет сказать только специалист после получения результатов анализа.

Очень часто высокая температура говорит о возникновении инфекции в почках. В таких случаях температура тела может доходить до 40 градусов. Больной испытывает сильнейшие боли, ему трудно передвигаться, а снижение болезненности не наблюдается даже в лежачем положении. Лечение возможно только в медицинских условиях.

Как облегчить состояние до врачебной помощи

Цистит и температура являются физиологической защитной реакцией, направленной на усиление активности иммунитета. При субфебрильных показателях повышение температуры на 0,1 градус приводит к увеличению активности иммунитета в 10 раз. Если показатель свыше 38,5° С, то происходит обратное снижение активности всех звеньев иммунитета. Также фебрильная температура тела вызывает существенный дискомфорт, сопровождается головной болью. На фоне интоксикации может быть развитие судорог поперечнополосатой скелетной мускулатуры. Временно облегчить состояние можно следующим образом:

  • Обеспечение притока свежего воздуха (на время можно открыть форточку, дверь, при этом следует следить за тем, чтобы не было сквозняков).
  • Адекватное охлаждение тела (освобождение от тесной, теплой одежды).
  • Активное охлаждение головы (мокрая салфетка) при фебрильных показателях.
  • Прием препаратов группы нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, нимесил) в соответствующей возрастной дозировке – наиболее эффективный способ борьбы с лихорадкой.

После выяснения у врача есть ли температура при цистите, почему она появляется и сколько держится, назначается дополнительное объективное обследование. На основании результатов определяется этиотропная терапия, направленная на устранение воздействия причинного фактора.

Это заболевание представляет собой мочевую инфекцию, способную вызвать воспалительные процессы внутренних стенок мочевого пузыря, понизить его функциональность, изменить урину.

Чаще всего подобная болезнь встречается у женщин, но своим вниманием она не обходит стороной и мужскую половину с маленькими детьми.

Резкие болевые ощущения по окончанию каждого процесса испускания мочи считаются основным патологическим признаком, тогда как температура тела при цистите способна подниматься не в каждом случае. Данная избирательность может проявляться по причине состояния здоровья пациента и стадии болезненного процесса.

Какая температура у взрослых при цистите

При сильном иммунитете у взрослых температура может находиться в пределах нормы. Особенно это характерно для хронической формы заболевания. Базальная температура также не увеличивается, хоть в организме протекает воспалительный процесс. В момент обострения заболевания температура тела может подняться до 37 градусов – и держаться несколько дней.

Первичное возникновение цистита также часто сопровождается незначительным повышением температуры тела. Взрослый может даже не обратить внимания на это – и отказаться от лечения. Если заражение было спровоцировано половыми инфекциями или вирусами, и иммунитет человека ослаблен, возможно повышение температуры до 38 градусов.

Клинические признаки цистита

Чтобы понять, что стало причиной повышения температуры тела, необходимо провести осмотр пациента, обратив внимание на состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Также нужно подробно собрать анамнез болезни и жалобы пациенты. При цистите это могут быть:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • появление резей и боли внизу живота в конце акта мочеиспускания;
  • боль ноющего характера в области поясницы и внизу живота;
  • изменение качества и количества выделенной мочи (появление частиц слизи, гноя, крови).

Очень часто на фоне острого цистита может повышаться температура тела. Обычно показатели не превышают субфебрильный рубеж (37,1 – 38,0). При флегномонозной или гангренозной форме, цистит может проходить с температурой 39,0-40,00С. Такое состояние требует незамедлительного медикаментозного вмешательства, ведь такая температура очень часто становится причиной развития гипертермичного синдрома, сопровождающегося судорогами.

Проявление симптомов заболевания на разных его этапах будет отличаться. Здесь играет роль возраст, пол и причина его возникновения. Основными признаками принято считать следующие:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • спазмы в поясничной области и в паху;
  • позывы мочиться частые, бывают обманчивые;
  • наличие в моче крови или гноя;
  • повышенное содержание лейкоцитов в анализах;
  • зуд и чувство жжения в половых органах;
  • ощущение переполнения мочевого пузыря даже после посещения туалета;
  • общая слабость;
  • тошнота, рвота;
  • лихорадочное состояние.

Сколько дней может держаться жар при цистите

Сколько дней человеку придется испытывать дискомфорт по причине высокой температуры и жара, зависит от сопутствующего лечения и наличия осложнений. При сложных формах цистита лечение может занимать несколько недель, высокая температура обычно держится около 5 дней. Если при этом пострадали почки, лечение будет ещё более длительным.

При неосложненных формах цистита температура держится несколько дней. Однако если циститом заболел ребенок, без соответствующего лечения температура может только увеличиться, а инфекция распространится на другие органы мочевой системы. При цистите с температурой у детей требуется как можно быстрее обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Если после первых признаков острого цистита температура растет, значит, вирус не был вовремя остановлен. Повышение до 40 градусов может указывать на наличии урогенитальной инфекции. Часто это результат запущенной формы болезни, которая распространяется дальше в области мочеполовой системы.

Нередко эту патологию вызывают женские инфекционные заболевания. Терапия в данной ситуации будет направлена в первую очередь на борьбу с бактериями мочеполовой сферы.

Бактерии начинают поражать почки, симптомы усугубляются. В таком случае может диагностироваться острый пиелонефрит. Для него характерны высокие температурные показатели (до 40 С), появляется озноб, тошнота и рвота. Поэтому нужно бить тревогу и немедленно обратиться к врачу. В данной терапии не обойтись без применения антибиотиков.

В некоторых ситуациях у пациентов после курса терапии на термометре обнаруживают показатели 37,0-37,5 С. В таком случае необходимо сдать повторно анализы и проконсультироваться с врачом, так как это может сигнализировать о наличии других патологий. Если результаты обследования хорошие, считается, что причина кроется в сбое иммунной системы.

Как и чем убрать температуру 38 и 39 градусов

Прием любых медикаментов должен начинаться после обследования и сдачи анализов. Специалист в зависимости от типа бактерий или вирусов, которые вызвали цистит, сможет подобрать грамотную схему лечения, которая позволит за короткий срок снизить симптоматику заболевания. Если возможности посещения специалиста нет, рекомендуется принять один из следующих жаропонижающих препаратов:

  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Цитрамон.
  • Нимесил.
  • Аспирин.
  • Панадол.

Применение жаропонижающих препаратов должно сочетаться с использованием антибактериальных средств, которые направлены на уничтожение инфекции. Их подбором можно заниматься только после выявления причины заболевания. Причиной цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, на которые не действуют антибиотики.

При высокой температуре тела показан постельный режим и прием теплых напитков. Морсы, отвары трав, зеленый чай помогут выводу инфекции из организма. Большое значение имеет правильное питание. Откажитесь на время лечения цистита от острых, соленых и копченых блюд, которые могут вызвать раздражение стенок мочевого пузыря.

Бывает ли температура после устранения причины заболевания? Такое случается очень редко. Анализы показывают, что человек полностью здоров, его не тревожат боли и другие негативные симптомы цистита, однако температура держится в пределах 37 градусов. Это говорит о сбое в иммунной системе – и в данном случае требуется посетить врача-иммунолога.

Как избавиться от температуры

Процесс развития цистита и температура всегда взаимосвязаны. Если заболевание не сопровождается осложнением, то она может вообще не подниматься. Однако с развитием воспалительного процесса, ее показатели начинают расти. Поэтому, если у пациента поднялась температура, то, скорее всего, воспаление распространилось за пределы мочевого пузыря.

Назначать лечение может только врач, так как самостоятельно назначенные препараты могут не только не устранить заболевание, но и вызвать серьезные осложнения.

Сбивать температуру нужно только тогда, когда она будет выше 38 градусов у ребенка и 38,5 градусов у взрослого. До этого делать ничего не нужно, так как таким образом организм самостоятельно борется с инфекцией.

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Папаверин.

Главным назначением лечащего врача станет обильное питье. Это способствует выведению возбудителя из организма естественным путем. Для этого подходят отвары лекарственных трав (березовые почки, ромашка аптечная, кукурузные рыльца, толокнянка и т. д.). В аптеке можно найти специальные травяные сборы (Нефрофит), которые будут эффективны в данном случае. Кроме того, можно употреблять клюквенный морс или некрепкий чай с лимоном.

При лечении детей врач назначит жаропонижающие препараты в форме сиропа или ректальных суппозиториев.

Дополнительно нужно придерживаться определенной диеты. Из рациона следует исключить любые продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря (маринады, копчености, острые, соленые продукты).

Снижение температуры не требует особых приемов. Причем сбивать у взрослых ее рекомендуется, только когда отметка на градуснике перешла 38 С, потому что надо дать возможность организму самому оказать сопротивление проникшим в него вредителям. Перечень рекомендуемых жаропонижающих средств:

  • «Панадол»;
  • «Нимид»;
  • «Ацетилсалициловая кислота»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Аскофен».

Эти медикаменты не убивают вирус, а лишь смягчают лихорадочное состояние. Поэтому терапия должна быть комплексной. Подключаются препараты с антибактериальными или противовоспалительными средствами. Гипертермия может довести до обезвоживания. Рекомендуется обильное питье воды, зеленого чая с лимоном, клюквенного компота или черничного морса, мочегонных травяных отваров (например, из березовых почек или кукурузных рылец).

Снижать жар у ребенка также рекомендуется после превышения показаний на градуснике отметки в 38 С. Можно применять аптечные препараты, советуясь с педиатром.

К жаропонижающим и противовоспалительным относятся сироп «Нурофен», «Панадол» или свечи «Эффералган». Лечить ими ребенка нужно, учитывая его возраст. А в некоторых случаях для малыша достаточно будет обтираний. Для этого его сажают в ванну с теплой водой и с помощью губки обтирают.

Что делать после снижения температуры

Снижение температуры тела – это не признак отсутствия инфекции в организме. При отказе от лечения воспаление может возникнуть снова. Бывает ли при цистите самостоятельное снижение температуры? Как и в случае с отказом от лечения, температура тела может нормализоваться, но инфекция будет прогрессировать в мочеполовых путях. В случае воздействия на организм негативных факторов цистит может снова обостриться – и поднимется температура.

Даже если нормализовать температуру тела удалось в домашних условиях, следует продолжить прием антибактериальных препаратов в течение положенного курса. Это поможет избежать появления хронической формы цистита. Наличие инфекции в организме легко диагностировать с помощью анализов.

Разновидности температуры тела

Для каждой стадии заболевания характерны свои определенные показатели.

Температура у взрослых держится на отметке 37—37,5 ºC. Очаг поражения не выходит за пределы мочевого пузыря, осложнений не наблюдается. У детей градусник может показывать 39ºC.

Острое воспаление

Повышение температуры

Происходит быстрый скачок до значений 37—38 ºC, что говорит об ответной реакции организма на инфекцию и включении защитных механизмов для борьбы с болезнетворными бактериями. Для этой стадии характерны болевые ощущения в нижней части живота.

Температура может подняться до 40ºC, при исследовании мочи наблюдаются кровяные сгустки и значительное ее помутнение. Происходит разрушение слизистой мочевого пузыря вследствие воспалительных процессов.

В случае когда высокая температура продолжает держаться длительное время, врачи констатируют обширное поражение. Помимо мочевого пузыря, инфекция проникает в почки и мочеточники, где и развивается воспаление, переходящее в пиелонефрит. В этот период характерны следующие симптомы:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • озноб;
  • тянущие боли в области поясницы.

Если в результате проведенной терапии у пациента все равно наблюдается повышенная температура, следует провести повторное исследование биологического материала. Анализы крови и мочи помогут разобраться в ситуации, так как очень часто лечить нужно уже не мочеполовую систему человека, а восстанавливать иммунитет.

Незначительное увеличение температуры характерно для начальной стадии заболевания при отсутствии надлежащей терапии. В этом случае возбудители воспалительного процесса распространяются из мочевого пузыря по восходящим путям по направлению к почкам, в результате чего инфекция охватывает большую территорию.

Игнорирование этого процесса может привести к тяжелым формам осложнений, таким как пиелонефрит. Также цистит может быть следствием следующих заболеваний: кандидоз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, вирус папилломы.

Резкое повышение

Моментальное повышение показателей на градуснике является признаком борьбы организма с вредоносными бактериями и прочими носителями инфекции. Разрушение белков, а болезнетворные микобактерии таковыми являются, происходит в результате воздействия высокой температуры.

Незначительные симптомы могут купироваться без гипертермии, но когда происходит серьезный воспалительный процесс, организму приходится задействовать все ресурсы, и именно в этот период происходит скачок температуры у человека.

Причины развития патологии мочевыводящих путей

Возбудителями цистита выступают кишечные, стафилококковые и стрептококковые бактерии, вирусы, уреоплазма, трихомонады, хламидии, грибковые инфекции (кандиды), прочие микроорганизмы. Провоцирующими факторами могут стать переохлаждение, недавняя операция, травма слизистой мочевого пузыря, застой крови в венах малого таза, гормональные нарушения, авитаминоз.

Причиной более частого проявления симптомов цистита у женщин является анатомическое строение мочеиспускательного канала: он шире и короче мужского. Соответственно, инфекция легко может подниматься вверх из-за нарушения стерильности этого органа вследствие близкого расположения к нему ануса и влагалища. Именно поэтому у женщин температура при остром цистите повышается чаще: организм начинает бороться с патогенной флорой.

Мужчины, как правило, заболевают циститом на фоне воспаления предстательной железы и яичек, значительного снижения иммунитета, инфекции почек и половых органов. Кроме того, причинами болезни могут стать камни в почках, раковая опухоль в близлежащих органах, радиационное поражение, аллергия.

Признаки возникновения цистита

Симптомы цистита имеют специфический характер независимо от острого или хронического течения заболевания:

Частые позывы к мочеиспусканию Чувство неполного опорожнения Резкая боль при мочеиспускании, нередко отдающая в область прямой кишки Ноющая боль в паховой или надлобковой области Наличие крови в моче Ложные позывы, не сопровождающиеся мочеиспусканием.

Сильное воспаление имеет более яркую симптоматику: боль при мочеиспускании сильнее, позывы чаще (2-3 раза за час), болезненные ощущения сохраняются после опорожнения мочевого пузыря, преследуя больного постоянно, круглые сутки. Повышенная температура – один из сопровождающих заболевание признаков наряду с болью внизу живота.

Ремиссия (отсутствия признаков заболевания) хронического цистита переносится легче, заявляя о себе лишь некоторым увеличением числа посещений санузла.

Выделения у мужчин и другие симптомы: зуд, жжение, боли

Обычно выделяется и патологическая, и естественная, физиологическая жидкость. Обнаружить патологию можно, легкими надавливающими движениями промассировав половой член в нижней части. Движения должны направляться к головке. Также важно захватить вышележащие участки.

Выделения бывают различных видов.

Сперматорея — это самопроизвольное выделение, которое возникает в результате сниженного тонуса мочеполовой системы. Определить точно, почему они возникают, достаточно сложно.

Гематореи чаще всего возникают в результате тяжелых поражений внутренних органов, мочеполовой системы, а также в результате травм. Также причиной может стать попадание инородного тела. Может быть последствием хирургического или любого другого инструментального вмешательства. Реже — повышенное кровяное давление, новообразования.

Наблюдается лейкоцитарная эритроторея, которая представляет собой экссудат, который выделяется в результате воспаления. Спровоцировать такие выделения могут вирусы, сенсибилизирующие вещества, травмы. Резко отличаются по длительности, стадии, составу. Сначала выделяется слизь, потом она приобретает белый, молочный оттенок. Происходит на фоне инфекции, внутриклеточных паразитов. При запущенности патологического процесса может начаться образование гноя.

Гной образуется из лейкоцитов, поврежденного эпителия, слизи. Выделяется сначала в небольших количествах, капельно. Постепенно количество увеличивается, консистенция меняется. Гнойные выделения можно распознать по характерному желтому или зеленому оттенку, а также по специфическому неприятному, иногда даже зловонному запаху. Обычно все патологические процессы распространяются довольно быстро и сопровождаются сопутствующей симптоматикой, такой как жжение, болезненные ощущения. Обычно нормальные выделения не сопровождаются дискомфортными ощущениями и не имеют запаха, и в большинстве своем белого или прозрачного цвета.

, , , , , , , ,

Выделения у мужчин при возбуждении

Возбудившись, организм мужчины начинает синтезировать жидкость, которая выделяется из мочеиспускательного канала наружу. Она обычно запаха не имеет. Иногда может ощущаться легкий запах спермина. Выполняет смазывающую функцию: смазывает канал, способствуя улучшенному току спермы.

, , , , , , ,

Выделение мочи при оргазме у мужчин

В редких случаях при оргазме появляется определенное количество мочи, что обусловлено недостаточным тонусом, сниженной активностью мышцы, которая отвечает за регуляцию выделительных процессов. Моча может выделяться как в незначительных количествах, так и в достаточно больших. Все это может сопровождаться болью, или не сопровождаться никакими ощущениями. Как бы там ни было, требуется постановка диагноза. Затем подбирается терапия.

Выделение кала при оргазме у мужчин

Это является патологией, причину которой достаточно сложно определить без обследования. Но в большинстве случаев причиной становится слабость анального сфинктера, атония кишечника, долихосигма, при которой происходит снижение кишечного тонуса, сократительной активности, постоянные запоры и расширение прямой и сигмовидной кишки, недержание кала на начальной стадии. Зачастую это указывает на проблемы с прямой кишкой, тонким кишечником.

Выделения при мочеиспускании у мужчин

Наблюдаются и такие случаи, при которых мочеиспускание сопровождается выделением слизи, что указывает на воспаление в начальной стадии. Часто такие выделения можно заметить только после ночного сна, поскольку в это время они более интенсивные. Днем менее заметны, поскольку незначительное количество смешивается с мочой. Преимущественно белого цвета, или прозрачные. Реже бывают кровянистые, что указывает на острое воспаление или повреждение, другие, весьма разнообразные причины.

,

Зуд и выделение у мужчин

Ощущения эти обычно связаны аллергизацией клеток, повышенной сенсибилизацией или интоксикацией организма. Реже – с развитием поверхностного кожного раздражения.

Выделения мужчины с болями при мочеиспускании

Неспецифический признак любого, как специфического (инфекционного), так и неспецифического заболевания. Однозначно определить причину без диагностики невозможно. Можно предположить множество причин, но без точного анализа все они недостоверны. Поэтому ранняя диагностика очень важна, поскольку можно предотвратить развитие серьезного, тяжелого заболевания, в том числе, раковой опухоли.

Жжение без выделений мужчин

Опознавательный знак неспецифического воспаления, развивающегося на фоне хронической или персистирующей инфекции. Также говорит о том, что организм испытывает механическое повреждение, попадание инородного тела.

, , ,

Жжение и выделения у мужчин

Развивается на фоне инфицирования или сниженного иммунитета. Жжение указывает на прогрессирование, либо позднюю стадию, развитие интенсивного раздражения. Жжение возникает при глубоком поражении тканей.

, , ,

Желтые выделения у мужчин

Указывает на развитие бактериальной инфекции, которая активизируется на фоне сниженного иммунитета, дисбактериоза. Это приводит к развитию различных неспецифических воспалений.

Гнойные выделения у мужчин

Выделяются в результате образования гноя в мочеполовых органах, сопровождаются интенсивным воспалительным процессом. Часто интенсивный гнойный процесс характерен развитию гонореи. Цвет колеблется от светлого до темно-коричневого. Запах зачастую гнилостный.

Для определения точной причины патологии необходимо сдавать лабораторные анализы. При исследовании мазка можно обнаружить большое количество эпителиальных клеток, лейкоциты. Чаще всего точную причину патологии можно определить только на основании бактериологического или вирусологического исследования. Это связано с тем, что многие возбудители венерических заболеваний вызывают примерно одинаковую картину патологии. Часто обнаруживается комбинация из нескольких микроорганизмов, так называемая микст-инфекция. Основными сопутствующими факторами являются болевые ощущения.

Выделение с запахом у мужчин

Всегда более заметны, поскольку они проявляются не всегда, а только в исключительных случаях. Нормальные – при перевозбуждении, длительном воздержании, при некоторых физиологических особенностях.

Патологические отличает необычный, зловонный, гнилостный запах. Появляется при интенсивном развитии бактериальной микрофлоры. Исходит непосредственно из зоны промежности. Это говорит о воспалении, чаще всего оно находится на поздней стадии. Некоторые хронические заболевания могут неприятно пахнуть. При этом всегда появляются неприятные сопутствующие факторы, например, жжение, боль.

Творожистые выделения у мужчин

Указывает на молочницу, при которой происходит развитие грибковой микрофлоры, в особенности – грибков рода Кандида. Возникает в результате дисбактериоза, при котором резко снижается количество микроорганизмов, и их место колонизируют патогенные виды, в том числе, грибок. Часто такое состояние возникает на фоне сниженного иммунитета, дисбактериоза, после длительной болезни, в результате лечения антибиотиками и прохождения курса химиотерапии.

Диагностируют путем проведения бактериологического исследования, при котором производят посев мазка. Далее определяют представителя, ставшего возбудителем, подбирают терапию.

, , ,

Кровянистые выделения у мужчин

Кровянистость указывает на острую форму воспаления, интоксикацию, попадания инородного тела. Достаточно часто подобные явления наблюдаются после перенесенных операций, инвазивных манипуляций.

, , , , ,

Слизистые выделения у мужчин

Слизь может выделяться как при естественных, физиологических процессах, например, при перевозбуждении, так и на фоне различных воспалительных процессов и инфекции. Слизь может указывать на легкий воспалительный процесс, дисбактериоз или условно-патогенную форму инфекции, а также на начальную стадию какого-либо серьезного заболевания, например, тяжелого воспалительного процесса, и даже онкологического заболевания. Поэтому важно своевременно выявить причину появления слизи и принять необходимые меры.

Выделения у мужчин без запаха и зуда

Это может быть признаком нормальных выделений, или же указывать на патологию. Без диагностики и консультации врача установить причину и назначить лечение невозможно. Это может быть абсолютно любая причина: от перевозбуждения до одного из симптомов опасного венерического заболевания, или раковой опухоли.

, , , ,

Зеленые выделения у мужчин

Зеленый цвет – это признак бактериальной инфекции. Обычно это указывает на довольно высокую степень бактериальной интоксикации, при которой происходит интенсивное образование экссудата, развитие воспалительного процесса.

Коричневые выделения у мужчин

Коричневые выделения – это признак очень высокой степени бактериальной интоксикации, при которой происходит образование гноя и развитие гнойно-септических, воспалительных процессов. Нужно проводить срочное лечение, поскольку могут начаться некротические воспаления, и возрастает риск распространения инфекции, развития бактериемии и сепсиса.

, ,

Выделения под крайней плотью у мужчин

Это признак баланопостита – заболевания, при котором воспаляется крайняя плоть и развивается воспалительный процесс. Наблюдаются местные выделения гнойного характера. Также возможны примеси крови, отек головки, болезненность.

, ,

Зуд, покраснение и выделения у мужчин

Зачастую признак воспалительного или инфекционного процесса. Реже подобные явления наблюдаются при аллергической реакции, повышенной сенсибилизации и чувствительности кожи. Причин может быть множество, без диагностики определить характер патологии и поставить диагноз невозможно.

Температура и выделения у мужчин

Температура всегда указывает на острый воспалительный процесс и развитие инфекции. При этом определить более подробно причину патологии и локализацию воспалительного процесса можно только на основании комплексного осмотра и лабораторных исследований.

Пахнущие выделения мужчин

Выделения с запахом всегда указывают на их патологический характер. Нормальные выделения не имеют запаха. Исключение могут составлять сперматореи, которые выделяются при интенсивном перевозбуждении. Они имеют легкий запах спермы. Чем резче запах, тем тяжелее патология.

Мутные выделения из уретры у мужчин

Помутнение может быть признаком интенсивного воспалительного процесса, или развития бактериальной инфекции. Реже оно может указывать на отсутствие или нерегулярность половой жизни, застойные явления

Рыбный запах выделений у мужчин

Это гарднереллез — заболевание бактериальной природы. Считается венерическим заболеванием, однако в большинстве случаев причиной его возникновения является нарушение нормальной микрофлоры, дисбактериоз, в результате которого преобладают патогенные микроорганизмы. Для лечения применяют преимущественно иммуномодуляторы и иммунокорректоры, а также пробиотики. Из пробиотиков требуются молочнокислые микроорганизмы. Специфическая антибактериальная терапия нецелесообразна.

, , , ,

Тянущиеся выделения у мужчин

Это может быть признаком хламидиоза, микоплазмоза, или уреаплазмоза. Все заболевания инфекционные, передаются преимущественно половым путем. Для правильной постановки диагноза требуется лабораторная диагностика.

Стекловидные выделения у мужчин

Могут возникать на фоне таких заболеваний, как трихомониаз, простатит. Может возникать в результате затруднений в половой жизни, при нерегулярных половых контактах.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *