Боли за грудиной

Боли за грудиной

24 причины боли в груди, включая смертельно опасные

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно Chest pain — Symptoms and causes набирайте 103 или 112, если:

  • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
  • боль затянулась на 5 и более минут;
  • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
  • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
  • вас подташнивает вплоть до рвоты;
  • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
  • на коже выступает холодный пот;
  • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают 🔥

  • 12 опасных и безобидных причин, почему постоянно хочется спать

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий What Are the Causes of Chest Pain and When Do I Need Help? .

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия Лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют Межрёберная невралгия поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

Почему болит грудная клетка посередине после сна?

Боль в грудной клетке посередине выступает одним из самых часто встречаемых проявлений, которые вынуждают больного обратиться за медицинской помощью. Этиологию проблемного вопроса зачастую выясняют по результатам рассмотрения истории заболевания, при этом необходимо провести оценку характера болевого ощущения и временного периода его возникновения. Такие сведения позволяют значительно уменьшить список вероятных причинных факторов патологического процесса и подобрать диагностическую схему.

Симптоматическая картина

Больные предъявляют жалобы на такие проявления:

  • чувство сдавления в грудной клетке;
  • чувство стеснения в области сердца;
  • ощущение жжения;
  • альгический дискомфорт.

Болезненный синдром, возникающий периодическим образом и распространяющийся после сна либо в период бодрствования, может явиться важнейшим индикатором потенциально тяжелых кардио-вазальных либо нейрологических патологических процессов.

Этиологические сведения

Болевые ощущения после сна в некоторых вариантах развиваются вследствие реберного хондрита. Воспалительные явления в костноо-хрящевых и реберно-грудинных артрсоединения обуславливают возникновение дискомфортных проявлений резкого характера. В 91% случаев в воспаление вовлекается не одно сочленение, а несколько.

Хондрит может развиться внезапным образом. Зачастую этиофактором становится даже незначительное травмирование либо выполнения нехарактерной для образа жизни пациента тяжелой трудовой деятельности (к примеру, перемещение предметов мебели).

Клиническая картина также проявляется в момент пальпирования, изначально альгия ощущается с латеральной поверхности грудной клетки, далее повреждаются ребра. Она может интенсифицироваться при кашлевом процессе, глубоком вдохе либо физактивности. Чувство ноющего либо давящего характера часто происходит в утреннее время после сна и регрессирует на фоне изменения позиции и спокойного дыхания.

Мышечная природа болевого ощущения

Стенки торакальной клетки выполнены мышечными волокнами, которые прикрепляются посредством сухожилий к костным структурам груди. При исключении в диагностики кардио-респираторных заболеваний следует обратить внимание на состояние мышечного каркаса.

Этиопричины мышечного болевого синдрома:

  1. Травмирование. Альгические ощущения имеют место вследствие оперативного вмешательства либо даже небольшого удара по клетке.
  2. Перенапряжение мышечных групп. В некоторых точках грудного отдела туловища располагаются так называемые «триггерные зоны». При пальпировании в этих местах пациент отмечает резкую, жгучую болезненность.
  3. Мышечные судороги вследствие обезвоживания организма, гормонального дисбаланса, нарушении метаболических процессов (при сахарном диабете), ревматоидным артритом.
  4. Фибромиалгический симптомокомплекс. Болевой дискомфорт такого характера в основном возникает после пробуждения пациента (после сна), он носит периодический характер. Базисной и первостепенной причиной при этом синдроме выступает психологическое расстройство, обусловленное эмоционально-стрессовыми ситуациями, общим утомлением, несчастными случаями, травмированиями либо неизлечимыми заболеваниями.

В большей части здоровые люди испытывают болевой синдром в груди после пробуждения. Самыми часто фиксируемыми этиопричинами выступает перенапряжение миотканей либо спазмирование.

Диагностические подходы

Определить причинный фактор дискомфортного состояния в центральной части торакального отдела туловища поможет исследование крови, рентгенографическое обследование грудной клетки и КТ (МРТ). Важно на начальном этапе диагностирования исключить три угрожающих заболевания — кардиальный приступ, легочную эмболию и расслоение аортального сосуда. Квалифицированному диагносту становится достаточным скрупулезного сбора анамнестических сведений для подбора адекватной терапевтической схемы.

Боли в грудной клетке

Когда появляется боль в грудной клетке, многие изначально не придают этому значение. Только спустя время, когда неприятные ощущения возвращаются, а характер их проявления усиливается, мы начинаем бить тревогу.

По каким причинам могут возникать боли посередине, или под грудной клеткой, и о чем могут говорить эти дискомфортные ощущения? Вы удивитесь, но вызвать их могут самые разнообразные причины, многие из которых следует лечить незамедлительно. Предлагаем ознакомиться со всеми «виновниками» образования неприятных изменений в работе организма, что позволит своевременно остановить развитие опасной патологии.

Причины тупой боли в грудине

Образовываться боль в грудной зоне может быть не только из-за проблем в функционировании сердца, но и нарушений, наблюдаемых в работе легких, развития заболеваний, поражающих позвоночник, либо брюшную область.

В ряде ситуаций люди испытывают боли в груди при остеохондрозе, а также при:

  • при наличии травм;
  • стенокардии либо развивающейся язве, появившейся в области желудка;
  • при инфаркте миокарда;
  • при разнообразных травмах, и по другим причинам.

Именно поэтому, чтобы определить какая именно проблема постигла, и какие меры следует предпринимать, изначально исследует понять, какая область грудной клетки страдает более всего. То есть, следует выявить локализацию неприятных ощущений, а также характер их проявления.

Существующие «виновники» возникновения дискомфортных ощущений условно разграничиваются на несколько категорий:

  • заболевания, поражающие сосудистую, а также сердечную систему;
  • патологии, вызывающие нарушения в бронхолегочном отделе;
  • недуги ЖК тракта;
  • заболевания неврологического типа;
  • травмы.

В связи с этим, если появляются боли в грудной клетке посередине либо они базируются ближе к какому-то краю, это может свидетельствовать о наличии самых разнообразных нарушений, которые мы рассмотрим в нашем материале.

Проблемы с позвоночником

Если наблюдаются неприятные ощущения в средней части грудины, то это может говорить о проблемах с позвоночником, а именно :

  • развивающемся остеохондрозе. В этом случае загрудинная боль при остеохондрозе будет возникать в зависимости от расположения туловища, появляясь с определенной периодичностью либо отличаясь постоянным характером. В этих ситуациях не следует самостоятельно принимать обезболивающее при остеохондрозе грудного отдела, поскольку такие шаги следует предпринимать после консультации с врачом;
  • межреберной невралгии области грудной клетки. Нервные окончания позвоночной зоны могут подлежать сдавливанию, что приводит к режущим, болезненным коликам. Если заболевания грудной клетки возникли по данной причине, то у человека будет наблюдаться довольно сильная, пульсирующая боль в средней области верхней части торса. Прием медикаментов, предназначенных для сердца, не улучшит мучительного состояния.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Пытаясь найти ответ на вопрос о том, почему болит между грудной клеткой, многие пациенты узнают о наличии патологий позвоночника.

Они могут быть врожденными, но в большинстве ситуаций это приобретенные заболевания, появляющиеся в подростковый либо детский период. Именно поэтому, в детском возрасте не следует ждать, когда появится боль в грудной мышце либо другой области.

Родители должны обеспечивать своим малышам профилактические осмотры, регулярно показываясь врачу.

Своевременно обнаруженные патологии опорно-двигательного аппарата, в любом возрасте, помогут быстро облегчить состояние больного, благодаря грамотно предпринятым мерам. Помимо остеохондроза, у пациентов разных возрастов очень часто обнаруживают сколиоз.

При наличии этих нарушений дискомфортные и мучительные покалывания могут концентрироваться в центральной части грудины. Данные проявления наблюдаются не только из-за искривления позвоночника, но и возникают по причине наличия шейного остеохондроза.

Острая боль

Боли, появляющиеся на фоне проблем с опорно-двигательным аппаратом, отличаются достаточной интенсивностью и давящими толчками. Они усиливаются, как только больной занимает лежачее положение.

Для лечения упомянутых патологий, а также устранения возникших симптомов, специалисты назначают ЛФК, диетическое питание, а также восстановление психоэмоционального фона. Дело в том, что большой процент приступов наблюдается из-за перенапряжений, а также нервных срывов.

При необходимости осуществить срочное купирование нестерпимых проявлений болезни, можно использовать противовоспалительные препараты (Капсикам, либо Диклофенак), но это вовсе не означает, что следует полностью довериться медикаментам, и исключить обращение к врачу.

Болезни сердца и сосудов

В роли «провокаторов» болей в области грудной клетки также могут выступать и сердечные недуги (стенокардия либо инфаркт). Эти два заболевания сопровождаются следующими проявлениями:

  • появление острых болей;
  • неприятные ощущения отдают в левую зону.

Если образовываются боли в левой части грудной клетки, не следует ждать спасения от таблеток, лучше сразу вызвать скорую.

Отметим, что к числу проявлений стенокардии также относится и появление сдавливающих ощущений.

Сжимающие боли буквально сковывают, не позволяя осуществить малейшего движения. Этот приступ в народе именуется как «грудная жаба».

Дискомфортные проявления могут отражаться как с левой зоны, так и в самой грудине. Больной может чувствовать присутствие постороннего предмета внутри себя. Колющие и ноющие толчки периодически возникают в области лопатки, кисти либо в зоне левого плеча, при этом их буду сопровождать легкое жжение.

Для того чтобы облегчить состояние, достаточно воспользоваться таблеткой Нитроглицерина. Ее помещают под язык.

Миокардит

Развитие этой патологии приводит не только к боли во время воспалительных процессов «атакующих» сердечную мышцу, но и к:

  • лихорадочному состоянию;
  • слабости;
  • сложностям с дыханием.

Несмотря на то, что артерии не блокируются при этом недуге, проявления миокардита могут быть очень схожи с симптоматикой инфаркта.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Вышеупомянутые заболевания сосудов и сердца, а также такой недуг, как тромбоэмболия, являются наиболее распространенными «виновниками» появления дискомфортных ощущений в верхней части туловища. Больной может наблюдать следующие проявления:

  • покалывания в центральной зоне грудной клетки, появление панического страха, сдавливание в левой области, причем боль может распространяться по всей площади груди. Все эти симптомы говорят о развитии инфаркта миокарда;
  • ощущение увеличения грудной клетки, колющие толчки появляются в области левой руки либо под лопаткой, при занятии горизонтального положения боли не исчезают, и могут утихнуть лишь по истечении 5 – 15 минут. Такое поведение организма говорит, что у больного стенокардия;
  • неприятные ощущения при осуществлении вдоха. Это, возможно, при наличии тромба, образовавшегося в области легочной артерии. Так развивается тромбоэмболия.

Как отличить невралгию от стенокардии

При наличии стенокардии, болевые ощущения в грудной клетке отображаются «разливающимся» состоянием. При наличии невралгии дискомфорт чувствуется в конкретной области. Кроме этого, во втором случае неприятные ощущения начинают постепенно утихать, как только больной займет лежачее положение.

Уровень интенсивности дискомфортных проявлений не будет зависеть от физических нагрузок. Если принять лекарство (Нитроглицерин), боль начнет утихать.

Если наблюдается невралгическая патология либо инфаркт, то после приема препарата состояние больного не улучшится.

Игнорировать боли с левой стороны грудной клетки категорически не рекомендуется. В подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если раньше человек получал ушибы либо сталкивался с травмированием грудной клетки, имел перелом ребра, либо у него наблюдалось смещение позвонков, то и в этом случае могут появиться серьезные последствия.

Даже если травмы не стали причиной возникновения перелома, не исключено сдавливание определенных сосудов, что и вызывает боль в позвоночнике либо грудном отделе. При сдавленных сосудах происходит нарушение обменного процесса. Кровь не поступает к тканям мышц, из-за чего образуются отеки, наблюдаются ноющие болевые ощущения в зоне груди. Поэтому, если регулярно болят ребра в грудной клетке, следует приступить к незамедлительному лечению, проконсультировавшись с врачом.

Проблемы с желудком или пищеводом

Наблюдая боли в центральной зоне верхней части корпуса либо характерное жжение в грудной области, специалисты подозревают наличие заболеваний, поражающих ЖК тракт. Как правило, виновниками становятся:

  • рефлюкс-эзофагит, находящийся в острой стадии;
  • гастрит, достигший хронической формы развития.

Боль в груди выше солнечного сплетения

В роли причин выступают воспалительные процессы, поразившие стенки желудка. Это приводит к выбросам содержимого органа непосредственно в пищевод. Привести к таким состояниям могут:

  • Стрессовые ситуации.
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
  • Курение, а также пристрастие к острой пище.

Ноющая боль

Если причиной возникновения болей стали патологии ЖК тракта, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • ноющие сдавливания в левой и центральной области;
  • дискомфортные ноющие ощущения в верхней зоне живота;
  • появление изжоги и постоянного жара в гортани;
  • тошнота при болях посередине грудной клетки, в некоторых случаях рвотные позывы.

Боль и ком в горле

Такие симптомы также появляются при развитии заболеваний, поражающих ЖК тракт. Проблемы во время глотания (ощущение кома в горле), если внутри имеется серьезное нарушение, можно устранить лишь комплексным лечением, выявив тип развивающейся болезни.

Для уменьшения проявлений болезни рекомендуется отказаться от вредных привычек.

Болезни пищевода

Сбои в функционировании ЖК тракта сопровождаются болезненностью в центральной части груди. Неприятные ощущения возникают из-за спазмов пищевода, а также желудка и даже желчного пузыря. В этом случае не будет наблюдаться жжение за грудиной, как при остеохондрозе.

Больной будет испытывать тупую, ноющую боль, которая усилит свое проявление при надавливании на эпигастральную зону. Нередко дискомфортные чувства отдают в область спины.

Если болит пищевод, и другие упомянутые органы, не следует приступать к самостоятельному лечению, лучше сразу обратиться к врачу, и пройти необходимые обследования.

Поддиафрагмальный абсцесс

Когда болит кость посередине грудной клетки, мы практически всегда можем определить вероятные причины таких ощущений. Но когда заболевание поражает нижний участок диафрагмы (мышечная трубка, расположенная между брюшной и грудной полостью), найти вразумительные ответы сложно.

Эта патология получила название «поддиафрагмальный абсцесс», во время которой появляются гнойные образования в полости. Борьба с таким заболеванием часто осуществляется хирургическим методом.

Если возникает необходимость произвести незамедлительное устранение болевых ощущений, следует отдать предпочтение медикаментом категории НПВС (Кетанов, Ибуфен и др.). Чтобы не допустить инфицирование близрасположенных здоровых тканей, наиболее часто употребляют Ципролет.

Патологии, поражающие бронхолегочную систему

Тупые болевые «звоночки», появляющиеся в зоне груди, могут говорить о наличии болезней, поражающих дыхательную систему. Этот симптом часто появляется при развитии:

  • трахеита;
  • пневмонии;
  • плеврита, а также бронхита.

Если наблюдаются боли с левой стороны в верхней части грудной клетки либо в правой части, следует также насторожиться.

Наиболее часто упомянутые заболевания сопровождаются проблематичностью в осуществлении глубокого вдоха.

Объяснить возникновение данных патологий очень легко. Воспалительные процессы, протекающие в легких, способны затронуть межреберные мышцы, а также зону диафрагмы. Именно поэтому больной замечает, что в левой части может болеть грудная клетка. Более того, боли могут появляться и в других зонах, и они возникают при любом сокращении мышц.

К числу дополнительных симптомов относится повышение температуры. Кроме этого, часто появляется продолжительный кашель.

Причины болей в центре грудины у женщин

Почему болит грудная клетка у женщин? Ответ на этот вопрос для многих очень прост, и абсолютно каждая представительница прекрасного пола сразу поспешит обследовать молочные железы на наличие злокачественной опухоли. Эта патология не является редкостью, но следует помнить, что возникновение болей в правой части грудной клетки либо левой, свидетельствует о том, что образование находится на поздней стадии развития. В этом случае появляются и другие неприятные симптомы, в виде выделений из сосков, прощупывающихся опухолей.

Наиболее часто боли возникают при развитии мастопатии. Заболевание зарождается непосредственно в молочных железах, а не в середине грудной клетки, как многим кажется.

Кроме этого, если болит с правой стороны грудной клетки либо в других зонах, то у женщины может развиваться заболевание, поражающее щитовидку. Множество патологий отражается болью в груди, а именно:

  • диффузный зоб;
  • зоб узловой;
  • гипертиреоз.

Эти заболевания протекают на фоне появления кома в горле, наблюдения постоянного жара в области головы, а также перепадов давления. Кроме этого, женщина может испытывать слабость, и столкнуться с изменениями в весе.

Стоит отметить, что боли в спине и области грудной клетки могут возникать при чрезмерных физических нагрузках, поэтому, если вы выполняли сложную работу либо активно занимались в спортивном зале, не следует бить тревогу.

С другой стороны, возникновение характерных дискомфортных ощущений после физических работ может наблюдаться после депрессий, при наличии нервного истощения, травм, ушибов и т. д.

Психологические заболевания на фоне стрессов

Что делать при боли в спине между лопатками? Или как успокоить мышцы ребер, если болят спина и грудная клетка? Найти ответы на эти вопросы самостоятельно очень проблематично, особенно если они появляются на фоне стрессовых ситуаций.

Вы удивитесь, но проблемы с грудной клеткой, желудком и болями в животе, тесно связаны с психологическими патологиями, и сопровождаются так называемыми психогенными болями.

Подобные заболевания могут образоваться, если люди очень сильно переживают. В процессе этого наблюдается сдавливание мышц, поскольку в груди возникают спазмы.

Если при наличии таких нарушений люди ограничивают физическую активность, в силу различных причин, то устранить боли внизу грудной клетки либо в верхней ее части, очень сложно. Дело в том, что избавиться от мышечных блоков, пребывая в постоянном сидячем положении, невозможно.

Какие органы расположены в грудной клетке

Грудная клетка является составляющей частью туловища. Она включает в себя грудную полость, где расположены:

  • дыхательные органы;
  • органы сердечной, а также сосудистой с-мы;
  • костные ткани (позвоночник, грудина, ребра).

Именно поэтому, когда появляются боли в области грудной клетки, позвоночник, а также другие части тела могут быть поражены серьезными болезнями, которые становятся причиной возникновения неприятных ощущений.

Грудная полость содержит в себе бронхолегочную систему, включает грудные позвонки, а также сердце и многочисленные артерии, обеспечивающие сердечную мышцу кровью. Также в грудной клетке находится диафрагмальная трубка (верхняя часть) и пищевод.

Когда болит под лопатками, в грудной клетке могут происходить самые различные процессы, поэтому очень важно своевременно пройти обследование, при обнаружении малейших неприятных ощущений.

Как определить о чем говорит боль за грудиной

Когда горит область грудной клетки, и наблюдаются другие неприятные проявления, то это свидетельствует о нарушениях в функционировании одной из систем. Если внимательно изучить признаки, то можно легко выявить причину, по которой возникло недомогание:

  • если сильно болит в стороне грудной клетки при кашле, то это может быть пневмония либо ларинготрахеит;
  • при попытке глубоко вздохнуть – развивается язва желудка либо бронхит. Также может присутствовать травма ребер либо появиться перикардит;
  • дискомфортные ощущения беспокоят после употребления пищи – язва, эзофагит либо рефлюкс;
  • во время передвижения – развитие межреберной невралгии либо такой опасной болезни, как инфаркт миокарда;
  • возникновение невыносимых сильных болей – расслоение сердечной аорты. Также это может свидетельствовать о наличии сердечного невроза.

Боль в груди при нажатии

Если болит левая верхняя часть грудной клетки либо появляются неприятные ощущения в других зонах при осуществлении нажатия, или даже легкого надавливания, то в этом случае возможно сильное перенапряжение мышц.

При возникновении ноющих болевых ощущений возможно появление злокачественного образования, поразившего дыхательные органы.

Перикардит

Когда возникают боли в левой части грудной клетки либо не дают покоя правой, то возможно развитие перикардита.

Патология сопровождается инфекционными или воспалительными процессами, «атаковавшими» тоненький мешочек, который обволакивает сердце – перикарда. Во время заболевания наблюдаются проявления, аналогичные стенокардии. То есть, больной испытывает резкие ощущения в грудине, а также сталкивается с чувством сильного сжатия. Когда болят обе стороны грудной клетки либо только правая, дискомфортные чувства могут возникать в плече, либо одной из рук.

В процессе развития сухих острых перикардитов, специалисты назначают симптоматическую терапию, в которой используются нестероидные продукты фармакологии (Ибупрофен, Индометацин и др.), а также анальгетики, предоставляющие возможность устранить болевые синдромы.

В этом случае, когда болят мышцы грудной клетки, очень важно употреблять калий, а также лекарства, которые работают на восстановление обменных процессов.

Пневмоторакс

Довольно часто травмы, полученные в области грудной зоны, становятся причиной зарождения этой патологии. В процессе развития заболевания происходит разрушение легочных тканей, и весь воздух направляется в полость груди. Таким образом, если болит в левом боку грудной клетки либо в правом, то это вовсе не удивительно. Проявления могут усиливаться, вызывая сложности в дыхании, головокружения и ряд других нарушений.

Режущая боль

Этот симптом, как и жжение, может наблюдаться при гастрите, изжоге, язве желудка, а также плеврите. Мышцы грудной клетки болят у женщин, а также у мужчин при заболеваниях сердца.

Наиболее часто они не имеют распространенный характер, и локализуются в одном месте. Устранять заболевания, связанные с нарушением в функционировании ЖК тракта не следует посредством Нитроглицерина.

Рефлюкс

Часто на протяжении длительного периода на этот недуг не обращают внимание. Но со временем, когда жгущие ощущения в центральной зоне груди становятся более настойчивыми, а приступы тошноты возникают все чаще, больные понимают, что имеют серьезное нарушение в работе организма.

Поэтому, если вы наблюдаете даже незначительную жгучую боль, не ждите, что она исчезнет самостоятельно.

Это заболевание также часто становится причиной появления тянущих неприятных ощущений. Легочная эмболия поражает правый желудочек главного человеческого органа – сердца. Проявления заболевания очень сильные, но они не распространяются в другие зоны тела, а сосредоточены в одном месте.

Главным симптомом развития патологии является проблематичность осуществления вдохов. Устранить неприятные проявления помогают обезболивающие, как и при остеохондрозе. Но следует помнить, что таблетки смогут облегчить состояние лишь на несколько часов, и отказываться от серьезной медицинской помощи не следует.

Пневмония

Практически каждая легочная патология, в том числе и пневмония, сопровождаются возникновением одышки, кашля, а также хрипов в области легких. Кроме этого, помимо болей в области груди, больной может наблюдать повышение температуры.

В этом случае следует употреблять отхаркивающие препараты, а также противовирусные лекарства.

Аневризма аорты

В этой ситуации больной замечает непрерывные боли в грудной части. Наиболее часто они базируются в верхней ее зоне.

Аорта является довольно крупным сосудом, который направляется от сердечного желудочка, расположенного с левой стороны. Как только сосуд расширится, ставится диагноз «аневризма».

Причиной этому могут выступать самые различные факторы. Боли будут появляться сами собой, а при осуществлении физической активности их сила проявления будет повышаться.

Борьба с этим заболеванием производится хирургическим способом.

Язва желудка

Язвенное заболевание, поразившее желудок, вызывает боли в центре грудной клетки, а также в зоне гортани. Главной причиной являются язвочки, образовавшиеся на слизистых упомянутого органа.

Наиболее часто такие патологии обнаруживаются у курильщиков, а также людей, употребляющих спиртное. Уменьшение боли можно наблюдать после приема антацидов. В некоторых случаях может помочь обычная пищевая сода.

Плеврит

Это воспалительные процессы, переходящие в раздражительные, которые поражают слизистую грудной зоны, а также легких. При развитии плеврита больного могут атаковать острые боли, появляющиеся при выдыханиях и вдохах.

Частый кашель и чихания не являются исключением в этом случае. Что делать в ситуации, если болят части грудной клетки, особенно проявляясь левее?

Прежде всего, не затягивать с посещением специалиста, чтобы симптомы существенно не ухудшились.

Пролапс митрального клапана

Развиваться это заболевание может из-за генетической предрасположенности либо врожденных патологий. Если рассматривать приобретенные, то таковыми причинами являются миокардит, кардиомиопатия, ишемическая болезнь, поражающая сердце, и др. Снимать неприятные проявления можно при помощи Нитроглицерина, а также калия и магния (препарат Аспаркам).

Ишемическая болезнь сердца инфаркт

Это нарушение сопровождается тупыми болевыми ощущениями. Оно относится к наиболее опасным состояниям, и требует незамедлительной госпитализации. Если при остеохондрозе и болях в грудном отделе можно употребить обезболивающие препараты, то в этом случае лучше сразу вызвать врачей.

Проявление инфаркта напоминает симптомы стенокардии, но болевые ощущения при наличии инфаркта более выражены, а их продолжительность более длительная. Появиться они могут не только при осуществлении физических нагрузок, но и в процессе отдыха.

Отдающая в руку

Спазмы грудных мышц и судороги, с появлением дискомфортных ощущений в зоне верхних конечностей, могут наблюдаться при поражении организма стенокардией. Человек может испытывать сжимающие и сдавливающие ощущения.

Вызвать подобный характер болей могут стрессовые ситуации, эмоциональный всплеск и переживания.

Резкая колющая боль

Как правило, подобное явление отличается спонтанностью. Больной может наблюдать мощные болевые «толчки» за грудиной. Это возникает по самым разнообразным причинам. Например, острая боль может появиться в процессе вдоха. Кроме этого, «виновниками» выступают эзофагит, инфаркт легких либо болезненность в груди зарождается при остеохондрозе. Это не весь перечень патологий, которые могут стать причиной поражения женской грудной клетки, как собственно и мужской.

Симптомы, при которых следует вызвать неотложку

Если присутствует один либо несколько вышеупомянутых симптомов, больной не сможет выявить причину, вызывающую дискомфорт, без помощи доктора. Правильно снять боль при остеохондрозе позвоночника, которая одолела грудной отдел либо устранить другие патологии поможет опытный специалист.

Существует ряд случаев, когда обратиться к врачу следует без промедлений. Обязательно вызывайте скорую помощь, если:

  • наблюдается пронзительная боль, вызывающая ощущение потери сознания;
  • дискомфортные ощущения из зоны груди отдают в плечо либо зону челюсти;
  • появилось чувство сжимания грудной клетки, при этом наблюдается нестабильность пульса, рвота, а также головокружение;
  • боль не исчезает, и длится более чем 15 минут;
  • неприятные ощущения в хрящевой ткани дополняются высокой температурой и нестабильным дыханием;
  • наблюдается кровавый кашель, и дискомфорт в груди.

В каком случае следует пойти на прием к врачу

Также существуют случаи, когда больной сможет самостоятельно посетить специалиста, но без лишних промедлений. Записаться на прием к доктору необходимо, если:

  • после трапезы возникает жжение;
  • при вдохах и покашливаниях появляются боли;
  • при смене позы расположения тела дискомфортные ощущения обостряются;
  • в процессе приема медикамента проявления болезни усиливаются.

Методы диагностики

Чтобы выявить, что именно вызывает боли, грудной хондроз, или другие патологии, следует пройти ряд обследований, это позволит специалисту понять, какое лекарство назначать, а также, сколько должен длиться терапевтический курс.

К числу главных диагностических методик относятся:

  • проведение ультразвукового исследования;
  • флюорография, а также прохождение электрокардиограммы;
  • гастроскопия и рентгеноскопия.

Лечащий врач может порекомендовать записаться на прием к другим узкоспециализированным специалистам, а также назначить прохождение иных процедур.

Боль в грудной клетке посередине: причины давящего, тупого, ноющего, колющего дискомфорта

Рассмотрим, когда появляется боль в середине грудной клетки, ее характер, симптомы, диагностику, разберемся, что делать, если возникает загрудинный дискомфорт.

Органы грудной клетки

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

  • сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
  • бронхи, трахея;
  • пищевод;
  • лимфатические узлы;
  • мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Несмотря на большое количество важных анатомических образований, все боли, возникающие в грудной клетке непосредственно за грудиной, так или иначе связаны с одним органом – сердцем.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Причины загрудинного дискомфорта

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

  • кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
  • болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
  • дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
  • сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
  • боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
  • ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.

Патология сердца и сосудов

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

Заболевание Признаки
Стенокардия Чувство распирания в груди, отраженный болевой синдром на протяжении 3-15 минут с иррадиацией в левую руку, под лопатку, проходит самостоятельно после отдыха
Острый инфаркт миокарда (ОИМ) Разлитая болезненность с колющими ощущениями посередине грудной клетки, не исчезает в состоянии покоя, имеет тенденцию к нарастанию, паническое чувство «животного» страха, профузный холодный пот
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) Невозможность вздохнуть из-за тромба легочной артерии

Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Проблемы системы пищеварения

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Заболевание Характеристика болевого синдрома
Спазм полых органов пищевой трубки: пищевода, желчного пузыря, желудка Ноющая боль, усиливающаяся при пальпации эпигастрия, иррадиирущая в спину
Острый панкреатит Жгучая боль в грудине до приема пищи и после, купируется спазмолитиками
Эзофагит Изжога, отрыжка, комок в горле с незначительным загрудинным дискомфортом
ЯБЖ Боль, напоминающая сердечную, локализующаяся в центре грудины, но появляющаяся через пару часов после приема пищи и исчезающая, если что-нибудь съесть
Абсцесс диафрагмы Болезненные ощущения при кашле с высокой температурой
Гастроэзофагеальный рефлюкс Характеризуется жгучим дискомфортом в груди с постоянным подташниванием

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

Заболевания дыхательной системы

Эта патология имеет одну отличительную особенность – кашель. Поэтому любой загрудинный дискомфорт, сопровождающийся одышкой, кашлевым рефлексом, чиханием свидетельствует о заболеваниях бронхолегочного дерева. Дополнительными признаками можно считать:

  • синюшность кожи;
  • одышку;
  • гипертермию;
  • нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Загрудинные боли у мужчин

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

  • сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
  • сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
  • диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
  • гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
  • артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
  • перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Женские боли за грудиной

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

  • мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
  • зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
  • ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
  • тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
  • вредные привычки;
  • ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
  • опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел Речь идет о:

  • пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда;
  • аневризма аорты в стадии формирования;
  • невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций;
  • ВСД;
  • миокардит
Если грудная клетка горит и болит Это говорит о:

  • ОИМ;
  • ТЭЛА (закупорка легочной артерии);
  • аневризма аорты в стадии разрушения;
  • острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность Это:

  • гипертонический криз;
  • прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при:

  • кардиомиопатии разного генеза;
  • гипертонической болезни разной степени тяжести;
  • опухолевых процессах разной этиологии;
  • грыжах межпозвонковых дисков;
  • межреберной невралгии;
  • миозите

Особенно опасна разлитая боль в груди, дающая ощущения сильного жжения. Это свидетельствует об острой патологии, требует немедленной врачебной помощи в условиях стационара. Давящая боль, наиболее часто встречающаяся в области средостения, грозит фатальным исходом в случае интенсивности (как камень на грудь положили).

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

  • тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
  • ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
  • ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

  • Холтеровское мониторирование давления и пульса;
  • МРТ органов грудной клетки;
  • с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
  • коронарографию;
  • анализы крови – на усмотрение врача;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ФГДС;
  • КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

  • придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
  • ослабить тесную одежду;
  • обеспечить максимальный покой;
  • растереть нашатырем виски;
  • дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
  • при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
  • холод на грудь;
  • если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
  • согреть пострадавшего;
  • находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Патология Препараты
Сосуды, сердце Назначают:

  • Препараты калия-магния (Аспаркам, Панангин).
  • Нитраты (Нитроглицерин, Нитронг).
  • Сердечные гликозиды (Целанид, Дигоксин)

При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).

Дыхательная система Применяют:

  • Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
  • Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
  • Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
  • Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван)

В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.

Пищеварительная система Используют:

  • Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум).
  • Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит).
  • Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера).
  • При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол).
  • Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу).

Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.

Позвоночник Рекомендуют:

  • Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
  • Витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений.

Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.

Нервная система Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Когда необходима Скорая помощь

Есть ряд выверенных признаков-симптомов, которые являются безоговорочным поводом для вызова неотложки:

  • неприятные загрудинные ощущения не проходят в течение получаса (независимо от степени интенсивности) – признак прединфаркта;
  • невыносимая боль за грудиной, индифферентная к Нитроглицерину;
  • одышка в состоянии покоя – признак стенокардии с риском трансформации в инфаркт;
  • головная боль с головокружением, потерей ориентации в пространстве;
  • визуально различимые параличи, парезы;
  • бегание мурашек по телу;
  • асимметрия лица, потеря контроля над мимикой;
  • предобмороки, обмороки синкопы – признак ишемии головного мозга, риск инсульта;
  • заторможенность речи;
  • нарушения слуха, зрения;
  • спутанное сознание;
  • бледность кожи;
  • цианоз носогубного треугольника.

Все эти признаки не дают 100% сигнал о развивающемся инфаркте или инсульте, но встречаются при острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает находящихся рядом с пациентом людей действовать быстро и четко.

Литература

  1. Галактионова М.Ю., Воронина Н.В., Рахимова А.Л., Миронова О.И. Нейропротекторная терапия в лечении синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков // Лечащий врач. 2013. № 1.
  2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Рейхарт Д.В. и др. Многоцентровая неинтервенционная проспективная наблюдательная программа изучения практики назначения препарата тералиджен у больных с диагнозом вегетативного расстройства (СТАРТ-2: российский опыт применения русскоязычной валидированной версии опросника 4DSQ. Промежуточный анализ) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015.
  3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Chest pain in general practice: frequency, management, and results of encounter // J Family Med Prim Care. 2016.
  4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Societal costs of non-cardiac chest pain compared with ischemic heart disease-a longitudinal study // BMC Health Serv Res. 2013/
  5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera N.X., Gonzalez-Martinez M. et al. Clinical assessment and health-related quality of life in patients with non-cardiac chest pain // Rev Gastroenterol Mex. 2015.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *