Чем лечить увеличенные миндалины?

Чем лечить увеличенные миндалины?


  • Чуприков Роман Сергеевич

    врач отоларинголог высшей категории, ринохирург, фониатр, ведущий врач клиники

Обновлено 16.08.2019 15:57

Добавлена информация о профилактике увеличенных миндалин.

Миндалины (гланды) – это важный орган иммунной системы человека, участвующий в защите организма от вредоносных носителей и препятствующий их распространению. Их главная задача – определить патогенные микроорганизмы и выработать антитела для борьбы с ними.

Сами по себе увеличенные гланды – это не заболевание, а симптом. Они могут увеличиваться:

  • при инфекции;
  • при генетически обусловленной гипертрофии;
  • при заболеваниях крови (лимфопролиферативные заболевания);
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при аллергическом воспалении и отеке.

Обычно эти процессы сопровождаются повышением температуры, но в некоторых случаях миндалины могут увеличиваться без её повышения. Часто это заставляет оттягивать визит к врачу, так как именно температура считается маркером болезни. Но увеличенные миндалины без температуры требуют такого же внимания и лечебного подхода во избежание развития осложнений.

Содержание

При каких состояниях миндалины могут быть увеличены без повышения температуры?

Без повышения температуры миндалины могут воспаляться из-за:

  • Аллергии. Увеличение миндалин часто происходит у людей, подверженных аллергии. В качестве аллергенов выступают разные вещества – шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства.
  • Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле, сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой.
  • Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях.
  • Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
  • Некоторых форм ангины (тонзиллита). Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась – значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг. Но при увеличенных гландах и отсутствии температуры можно говорить и о недолеченном остром воспалительном процессе в тканях миндалин и его переходе в хронический. В таком случае процесс выздоровления будет длиться дольше, а помимо этого, есть вероятность развития осложнений. Оба варианта патологий требуют обследования и назначения корректного лечения врачом-отоларинголом.

Особенности состояния при увеличенных гландах без температуры

Даже при нормальной температуре тела, но при наличии патологических процессов в организме, человек может чувствовать себя совершенно нездорово. Воспаление миндалин без температуры, независимо от причин, может мешать нормальному образу жизни и сопровождаться:

  • головной болью;
  • болью в горле;
  • отсутствием аппетита;
  • трудностями с глотанием;
  • сухостью и першением в горле;
  • увеличением лимфатических узлов и болезненностью при их пальпации;
  • усталостью, разбитостью, сонливостью, сниженной работоспособностью, раздражительностью.

Лечение увеличенных миндалин без температуры

Перед назначением лечения нужно установить причину воспаления миндалин.

Если причиной явилось инфекционное или грибковое поражение, то пациенту назначается курс антибактериальной терапии, обработка горла и слизистых специальными препаратами, вливания в гортань, промывания миндалин, прием витаминных комплексов для поддержки иммунитета.

При неэффективности консервативного лечения может быть назначена операция тонзилэктомия – хирургическое удаление миндалин. Чаще всего это показание для лечения хронического тонзиллита, протекающего с токсико-аллергическими проявлениями и серьезно мешающего комфортной жизнедеятельности человека.

Если опухание гланд связано с внешними факторами – курением, работой в неподходящих условиях, атаками аллергенов, врач посоветует коррекцию образа жизни или окружающих условий, прием поддерживающих средств.

Профилактика

Чтобы не допустить патологического увеличения миндалин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Повышать иммунитет: правильно и хорошо питаться, закаляться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный режим сна.
  • Избегать провоцирующих факторов: не переохлаждаться, увлажнять воздух в помещении, убрать аллергены из окружающей обстановки.
  • Своевременно лечить инфекционные болезни в самом начале и не допускать их перехода в хроническую форму.
  • Проводить профилактические полоскания горла и промывания лакун миндалин. Эти процедуры проводятся в нашей клинике, и о них вас будут рады проконсультировать наши врачи.

Если вас беспокоят увеличенные миндалины без температуры, записывайтесь на прием к отоларингологам «Клиники уха, горла и носа» — вы получите всеобъемлющие консультации и качественное лечение.

Увеличение миндалин: причины, проявления, как лечить

Миндалины – это скопление лимфоидной ткани под слизистой оболочкой верхних дыхательных путей. Свое название они получили благодаря видимым при осмотре зева небным миндалинам, так как они по форме напоминают миндальный орешек. По мере развития анатомической науки подобные образования ученые обнаружили:

  • В глотке – глоточная миндалина;
  • В носоглотке – трубные миндалины, расположены они неподалеку от устьев слуховых труб;
  • На корне языка – язычная миндалина.

В совокупности они образуют защитное кольцо, которое препятствует проникновению патогенной микрофлоры из верхних дыхательных путей и ротовой полости в нижележащие отделы.

Что приводит к увеличению миндалин?

Чаще всего увеличение миндалин – это следствие перенесенной острой инфекции, особенно при отсуствии адекватного лечения. Среди возбудителей основную роль играют:

  1. Стафилококки;
  2. Стрептококки;
  3. Гемофильная палочка;
  4. Пневмококки;
  5. Микоплазмы;
  6. Хламидии;
  7. Аденовирус;
  8. Вирус гриппа;
  9. Герпесвирус;
  10. Энтеровирус.

Причиной увеличения миндалин могут быть не только инфекции, но и болезни кроветворной системы (лейкоз, анемия), недостаток витамина С.

Миндалина по строению похожа на лимфоузел, но с наружной стороны покрыта не кожей, а слизистой оболочкой. Ее соединительнотканный каркас образует большое количество выростов, между которыми расположены углубления – лакуны. В ткани миндалины происходит размножение и созревание иммунных клеток – лимфоцитов, отвечающих за выработку защитных антител и уничтожение чужеродных микроорганизмов. Внутренняя полость ее омывается лимфой, так как она сообщается с лимфатическими сосудами и является частью иммунной системы. Слизистая оболочка, которая покрывает лимфоидную ткань заходит во все лакуны и в норме препятствует проникновению возбудителя в лимфоузел.

Взаимодействие лимфоцитов и микроорганизмов происходит на поверхности слизистого слоя миндалин или в его толще. В результате развивается местная воспалительная реакция, клетки эпителия интенсивно размножаются и слущиваются в больших количествах. Так слизистая оболочка препятствует закреплению возбудителя и ускоряет его выведение из организма. Описывают такое состояние, как рыхлые миндалины – их поверхность становится матовой, выглядит неровной. Эпителиальные клетки гибнут из-за действия возбудителя или иммунных реакций, поэтому в некоторых зонах оголяется поверхность лимфоузла. Подобные участки – это входные ворота для проникновения инфекции вглубь миндалины и дальнейшей хронизации процесса.

Миндалины в горле увеличиваются в результате острого либо хронического воспаления.

В первом случае инфекция поражает здоровые ткани и в ответ на ее внедрение происходит интенсивное размножение лимфоцитов. Усиливается приток крови к активно функционирующей лимфоидной ткани, слизистая над ней становится ярко-красного цвета, отечной. У детей подобные реакции могут быть выражены настолько сильно, что миндалины полностью перекрывают просвет зева.

Хроническое воспаление в миндалинах развивается в результате частых ангин, вирусных инфекций или поражения внутриклеточными паразитами (хламидиями, микоплазмами). После клинического выздоровления возбудитель не выводится полностью из организма, а длительное время живет и размножается в лакунах. Он постоянно поддерживает слабую воспалительную реакцию, в ответ на которую лимфоидная ткань разрастается. Постепенно увеличивается размер миндалин, что приводит к затруднению дыхания, глотания. Любые провоцирующие факторы (стресс, голодание, переохлаждение) приводят к обострению процесса, поэтому источник хронической инфекции нередко удаляют хирургическим путем.

Как проявляется увеличение миндалин?

Увеличение миндалин – это симптом или следствие других болезней, поэтому проявляется оно по-разному в зависимости от причины. При респираторных инфекциях реакция небных миндалин сочетается с болью при глотании, повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, заложенностью носа и кашлем. Доктор при осмотре видит красное горло, на повехности слизистой могут быть гнойные налеты, язвы, плотные пленки из фибрина. Одновременно увеличиваются подчелюстные, шейные лимфоузлы – их лимфоидная ткань также усиленно продуцирует иммунные клетки.

В некоторых случаях изменения, происходящие в миндалинах настолько характерны, что позволяют безошибочно поставить диагноз:

  • Язвенно-некротическое поражение слизистой с обеих сторон характерно для злокачественной анемии (развивается при дефиците витамина В12).
  • Увеличение небных миндалин с одной стороны встречается при герпесвирусной инфекции, сифилисе, туляремии.
  • Плотные белесоватые пленки с обеих сторон в сочетании с выраженным отеком шеи характерны для дифтерии зева.

Гипертрофия трубных миндалин приводит к стойкой заложенности ушей. Нарушение оттока секрета из слуховых труб влечет за собой воспаление среднего уха – отит, который нередко переходит в хроническую форму. Причину болезни устанавливает лор-врач при осмотре носоглотки.

Разрастание глоточной миндалины носит название аденоиды и часто встречается в детском возрасте. У ребенка нарушается ток воздуха из носовой полости в гортань, поэтому у него все время приоткрыт рот – только так он может дышать свободно. Если увеличение миндалины происходит постепенно, малыш привыкает к дискомфорту и не жалуется на затруднение дыхания. Однако, общее его состояние значительно ухудшается – он становится капризным, плохо спит, быстро утомляется и отстает в развитии. В некоторых случаях присоединяются эпилептиформные припадки, недержание мочи, бронхиальная астма. Осложнения быстро принимают стойкий характер и не проходят после восстановления носового дыхания.

Увеличение язычной миндалины редко достигает значительных размеров. Основной симптом ее гипертрофии – затруднение глотания, к которому могут присоединяться раздражающий сухой кашель и ощущение инородного предмета в глотке.

Как вернуть миндалинам нормальный размер?

Лечение увеличенных миндалин проводит врач-оториноларинголог, если процесс приобрел хронический характер. Во всех других случаях размер миндалин нормализуется самостоятельно после коррекции основного заболевания. Основная цель терапии – устранение возбудителя из лакун и купирование воспаления. Проводят ее в амбулаторных условиях, госпитализация требуется при тяжелом обострении хронического тонзиллита и в случае хирургического удаления гипертрофированных миндалин.

Хронический тонзлиллит – увеличение небных миндалин встречается как в детском возрасте, так и у взрослых. Лечение базуруется на стимуляции собственных защитных сил организма:

  1. Иммуномодуляторы – препараты тимуса (тималин), настойка элеутерококка, аэрозоль ИРС-19, орошение миндалин эмульсией прополиса, соком алоэ;
  2. Физиотерапия – местное воздействие магнитного поля, ультрафиолетового излучения, облучение лазером.

Если лакуны миндалин заполнены слущенным эпителием, гноем, то доктор промывает их антисептическим раствором (фурациллином, хлоргексидином, отваром ромашки) при помощи шприца или специального аппарата. Затем он смазывает их поверхность протарголом, раствором Люголя – они оказывают дополнительное губительное действие на патогенную микрофлору. Подобные курсы лечения проводят раз в 3-6 месяцев длительностью по 10 дней. Если миндалины в горле увеличены и после консервативной терапии размер их не уменьшается, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Когда увеличены миндалины у ребенка в области носоглотки – аденоиды, лечение направлено на восстановление носового дыхания. Консервативное лечение гомеопатическими препаратами (тонзилгон), промыванием носоглотки солевыми растоворами (аквамарис), физическими факторами (ультрафиолетовое излучение местно) проводят не более 1,5 месяцев. При отсуствии положительного эффекта разросшуюся ткань удаляют лазером либо иными хирургическими методами. После операции ребенку показана дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение для скорейшего устранения последствий болезни.

Гипертрофия миндалин чаще встречается у детей, чем у взрослых. Больше всех подвержены развитию этой патологии малыши от 5 до 10 лет. Эта проблема – не самостоятельный диагноз, она лишь указывает на нарушение нормального функционирования организма. Поэтому при лечении увеличенных гланд у ребенка необходимо в первую очередь выявлять и устранять причину, вызвавшую отклонение. Это помогает быстрее избавиться от заболевания или хотя бы облегчить состояние маленького пациента. Почему появляются увеличенные миндалины, как их лечить и избежать осложнений остается актуальным вопросом.

Гланды – это лимфоидная ткань, расположенная в носоглотке и во рту. Они производят лимфоциты, а также особые вещества, которые охраняют организм от болезнетворных микробов. Кроме того, физически они расположены на пути у вдыхаемого воздуха, служат защитным барьером, предотвращая попадание бактерий, вирусов внутрь органов дыхания.

Язычная миндалина (под языком, иногда бывает увеличена) с глоточной (на глоточной стенке) относятся к непарным, а трубные (в районе слуховой трубки) с небными (занимают полость между мягким небом и языком) являются парными миндалинами.

Для того, чтобы справляться с заболеванием, нужно понимать, что такое гипертрофия небных миндалин, отчего она возникает. Под гипертрофией миндалин у детей подразумевается увеличение глоточной (это явление – аденоиды) или небных миндалин (гланд, воспалительные заболевания которых назвали тонзиллитом). Тонзиллит бывает:

  • Хронический;
  • Острый (ангина).

К факторам, повышающим риск увеличения миндалин у детей, относятся:

  • Неблагоприятные условия проживания;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Аллергические реакции;
  • Нарушения работы иммунитета;
  • Эндокринные заболевания;
  • Анемия;
  • Болезни соматического характера;
  • Отсутствие полноценного, сбалансированного питания (избыток углеводов, недостаток белка);
  • После ангины миндалины остались увеличенными;
  • Постоянно возникающие грипп, ОРВИ;
  • Детские инфекции.

Гипертрофию небных миндалин у детей легко обнаружить: увеличенные гланды – это образования лимфоидной ткани за небными дугами. Они бывают отекшими, красными, с гнойными пробками или белым, серым, желтым налетом, причиняют неудобства, боль. Также бывают просто увеличенными, без признаков воспаления.

Гипертрофия миндалин сопровождается следующими симптомами:

  • Затрудненное глотание, дыхание;
  • Кашель, храп во время сна, громкое дыхание;
  • Нарушения сна;
  • Дефекты речи (возможно измененное произношение некоторых согласных звуков);
  • Недостаточная увлажненность слизистой оболочки рта.

При воспалении гланд возможны:

  • Боль, першение, покраснение горла;
  • Налет, гнойные пробки;
  • Увеличение лимфатических узлов (под челюстью и около ушей);
  • Повышенная температура тела;
  • Апатичные состояния, вялость, отсутствие аппетита.

Степени гипертрофии гланд

Выделяют 4 степени этого недуга:

  1. Около 30% пространства между срединной линией глотки и передней небной дугой занята гландами. Носовое дыхание лишь слегка нарушается, когда человек спит. Эта стадия характеризуется частыми простудами у ребенка, периодическими жалобами на першение в горле, трудностями при глотании, а также приоткрытым во сне ртом.
  2. От 50 до 65% этого пространства перекрыто гландами. Гипертрофия небных миндалин 2 степени у детей сопровождается открытием рта, храпом по ночам, дефектами речи, дискомфортом при приеме пищи, более частыми и продолжительными ангинами, простудами.
  3. Большая часть сошника (находится в носовой полости) закрыта лимфоидной тканью. Глотание с дыханием значительно затрудняются. Речь становится неразборчивой, голос – гнусавым, возможно снижение слуха.
  4. Гланда с одной стороны увеличена и занимает все свободное место. Когда наблюдается гипертрофия миндалин с двух сторон, возможно их наложение друг на друга. Подобное явление требует проведения операции по удалению гланд.

Гипертрофия гланд и неприятные ощущения в них свидетельствуют о возникновении тонзиллита или ангины. На них появляется белый налет (а из-за него – запах изо рта), возможно увеличение лимфоузлов, поднятие температуры. Приступать к лечению необходимо при появлении первых признаков заболевания, чтобы оно не перешло в хроническую форму.

Также рекомендуем к прочтению статью Поражены миндалины: запах изо рта. Как избавиться от неприятного симптома

Причиной возникновения подобного состояния бывает вдыхание холодного воздуха через рот. При ослабленном иммунитете морозный воздух моментально может провоцировать воспаление миндалин.

Когда гланды увеличены, но не болят, это признак хронического тонзиллита. Он практически не проявляется, однако запускать его нельзя. Рекомендованы профилактические меры, которые укрепляют иммунитет, положительно влияют на состояние носоглотки, снижают частоту обострений или вовсе избавляют от них.

Подобное состояния горла требует постоянного наблюдения у специалиста. Врач прописывает необходимые лекарства, назначает процедуры, которые улучшают состояние маленького пациента. При своевременном лечении необходимость проведения операции отпадает.

Когда у ребенка красное горло, а также увеличены гланды – в организме есть инфекция. Она вызывается такими микроорганизмами, как стафилококки и стрептококки. Похожие проявления бывают и при кариесе, гайморите, хроническом насморке (поскольку очаги инфекций находятся близко к миндалинам).

Также причиной покраснения и увеличения гланд становятся следующие болезни: дифтерия, свинка, скарлатина, корь, коклюш. Все эти инфекции требуют немедленного лечения. Иначе велика вероятность развития осложнений, а в некоторых случаях возникает даже угроза для жизни малыша.

Итак, что делать, если у ребенка увеличены миндалины:

  1. Для начала необходимо обращение к врачу отоларингологу, когда они не воспалены.
  2. Требуются лабораторные анализы:
  • Анализ функционирования небных миндалин (которые увеличены у ребенка);
  • Биохимический, а также общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ или боковая рентгенограмма носоглотки;
  • Посев слизи с гланд.

Проведя полный осмотр, изучив результаты анализов, специалист определяет, как лечить гипертрофию миндалин.

Увеличение гланды с одной стороны может быть следствием развития абсцесса в глотке, флегмоны или опухоли (лимфомы). Если болей в горле не наблюдается, возможно, имеется хроническая инфекция. Однако увеличение миндалины лишь с одной стороны требует немедленного осмотра медиками, вероятно, существует необходимость операции.

Увеличение лимфатических узлов при гипертрофии миндалин – также повод для немедленного обращения к специалисту. Если лимфоузлы увеличены, это сигнализирует о распространении вирусной или бактериальной инфекции по всему организму. Чтобы избежать возможных осложнений, лечение начинается как можно раньше.

Лечение гипертрофии гланд проводится с помощью медикаментов, народных средств. Крайняя мера – операция по их удалению.

Среди медицинских препаратов популярны:

  1. Нитрат серебра (1% или 2%) – полоскание горла помогает лечить воспаления;
  2. Тонзилотрен и Тонзилгон – обладают антисептическим действием, снимают отек и воспаление, приводят в норму органы дыхания;
  3. Фурацилин – полоскание горла этим средством препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Как лечить увеличенные гланды народными средствами:

  1. Полоскание отварами и настоями трав (клевер, мать-и-мачеха, шалфей), настойкой прополиса на спирту;
  2. Компрессы (смоченный в отваре шалфея кусок ткани прикладывается к горлу, закрывается пищевой пленкой, а затем шея укутывается шарфом);
  3. Керосин – пораженные участки обрабатываются ватной палочкой, смоченной в нем и отжатой, раз в сутки в течение 10 дней;
  4. Сахар и сок лимона – 20 г сахара смешиваются с 20 мл лимонного сока, средство употребляют трижды в день.

При 4 степени гипертрофии врачи назначают операцию. 3 степень также часто требует этой меры. На начальных стадиях в этом нет необходимости. Когда гланды увеличены у взрослого пациента, операция требуется в очень редких случаях, поскольку по мере роста организма острота проблемы снижается.

Также эффективны следующие методы:

  • Ингаляции с эфирными маслами;
  • Ультразвук;
  • Применение лазера;
  • Магнитотерапия.

Частое увеличение гланд у детей вследствие их воспаления провоцирует возникновение хронического тонзиллита. Через кровь инфекция разносится по всему организму, что повышает вероятность столкновения со следующими проблемами:

  • Нарушения развития (психического, физического);
  • Уменьшение массы тела;
  • Заболевания суставов, нервной, сердечно-сосудистой систем;
  • Анемия;
  • Неправильный прикус челюсти, дефекты развития грудной клетки из-за неправильного дыхания (при 2, 3, 4 степени увеличения).

Профилактические меры помогают поддержать нормальное состояние горла и носоглотки. Рекомендуются следующие способы поддержания здоровья:

  • Полоскание рта водой после каждого приема пищи, регулярная чистка зубов по утрам, вечерам;
  • Регулярное посещение стоматолога, лечение кариеса;
  • Закаливание организма;
  • Активные занятия подвижными видами спорта;
  • Не допускать переохлаждений, частых простудных заболеваний, а при их возникновении проводить своевременное лечение;
  • Обязательное удаление разросшихся аденоидов (гипертрофия глоточной миндалины);
  • Регулярное проветривание помещения, частая влажная уборка;
  • Теплый, увлажненный воздух в комнате ребенка;
  • Лечение проявлений аллергии.

Увеличенные гланды – серьезная патология, требующая наблюдения специалистов. Ее нельзя пускать на самотек, ведь осложнения могут повлиять на жизненно важные органы и системы организма.

Такой процесс как гипертрофия миндалин встречается довольно часто. Он появляется из-за воздействия вредных микроорганизмов на миндалины. Увеличенные гланды требуется срочно лечить, чтобы избежать возникновения патологических процессов.

Есть ли возрастные ограничения при возникновении гипертрофии миндалин? Хотя увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов. Существует немало причин, по которым происходит гипертрофия миндалин; она не всегда связана с наличием воспаления и чаще рассматривается как адаптивно-компенсаторное явление. Стоит ли считать увеличение миндалин во взрослом возрасте патологией и насколько оно опасно? Какие методы лечения могут быть предложены пациенту?

Выделяют 4 степени этого недуга:

  1. Около 30% пространства между срединной линией глотки и передней небной дугой занята гландами. Носовое дыхание лишь слегка нарушается, когда человек спит. Эта стадия характеризуется частыми простудами у ребенка, периодическими жалобами на першение в горле, трудностями при глотании, а также приоткрытым во сне ртом.
  2. От 50 до 65% этого пространства перекрыто гландами. Гипертрофия небных миндалин 2 степени у детей сопровождается открытием рта, храпом по ночам, дефектами речи, дискомфортом при приеме пищи, более частыми и продолжительными ангинами, простудами.
  3. Большая часть сошника (находится в носовой полости) закрыта лимфоидной тканью. Глотание с дыханием значительно затрудняются. Речь становится неразборчивой, голос – гнусавым, возможно снижение слуха.
  4. Гланда с одной стороны увеличена и занимает все свободное место. Когда наблюдается гипертрофия миндалин с двух сторон, возможно их наложение друг на друга. Подобное явление требует проведения операции по удалению гланд.

Как определить природу увеличенных миндалин

Исходя из ощущений, личных наблюдений и необходимой литературы можно определить заболевание и даже возможную причину. Но это могут быть только предпосылки правильного диагноза.

Однозначный ответ о характере заболевания и его истории скажет узкий специалист – лор-врач.

Есть большая разновидность заболеваний ротовой полости и горла, о которых мы и не слышали и метод лечения, может быть очень простым и доступным.

Эффективное лечение возможно только при правильном диагнозе, когда знаем что и от чего лечим.

Поход к врачу всегда оттягивается, когда особо ничего не болит. Бежать в больницу с острой болью – более привычное явление.

В виду сильной занятости можно на крайний случай, обратиться за помощью к узкому специалисту в режиме онлайн на медицинских сайтах.

На сегодняшний день, повышение собственного рейтинга, при помощи консультаций через интернет, стало обычным явлением для практикующих врачей.

Увеличение при тонзиллите

Тонзиллит довольно частое заболевание, но поскольку он не вызывает острую боль в горле, многие не подозревают о его существовании.

Это заболевание характеризуется увеличением небных миндалин. Инфицирование верхних дыхательных путей может быть бактериальным и вирусным.

Они служат барьером для проникновения инфекции, но регулярные воспалительные процессы такую способность снижают и инфекция проникает глубоко в бронхи.

Не стоит пренебрегать таким недугом, а искать источник и восстанавливать функциональность здоровых гланд.

Вследствие неправильного или несвоевременного лечения данного заболевания, воспаленные гланды могут провоцировать развитие хронического или острого тонзиллита.

Ангина может быть как проявлением острой формы, так и вследствие хронического заболевания миндалин.

Лечение тонзиллита

Тонзиллит возникает при регулярных простудных заболеваниях. Из-за частого воспаления слизистой, гланды увеличиваются и остаются в таком состоянии продолжительное время.

И, если больное горло мы лечим, то гланды под воздействием медикаментов не уменьшаются. Воспалительный процесс проходит, когда флора в целом восстановлена.

Необходимо время и профилактика предупреждения нового всплеска инфицирования слизистой. Для выяснения причины частого заболевания можно сдать мазок из зева.

Результат обследования поможет выявить вероятный источник инфекции, провоцирующий постоянные воспаления. В зависимости от возбудителя заболевания назначается курс лечения.

Увеличенные гланды у детей

В виду частых простудных и вирусных заболеваний детей школьного и дошкольного возраста, увеличенные гланды – частое явление.

Гипертрофия и рыхлость горла может быть следствие постоянных выделений из носовой полости. Мокрота скапливается, пересыхает и нарушает флору слизистой горла.

При этом действия родителей должны быть очень простыми. Гигиена и санация носа. Промывать можно полость носа раствором морской воды.

Это могут быть как Мералис и Аква Марис, так и обычный физраствор.

В период отопительного сезона не лишним будет побеспокоиться об увлажнении воздуха в комнате ребенка. Особенно важно поддерживать влажный микроклимат во время сна.

Посмотрите подробное видео:

При сухом воздухе ребенку трудно поддерживать нормальное дыхание носиком, и он начинает дышать через рот. В результате утром малыш будет жаловаться на боль в горле и неприятные ощущения заложенности носа.

Учитывая особенность детского организма, рыхлость горла и увеличение миндалин может наблюдаться еще спустя 7 дней после перенесенного заболевания.

Это нормальное явление для детей и причин для беспокойства нет, если гланды увеличены, но боли в горле нет.

Увеличены гланды но горло не болит: причины и способы лечения

Гипертрофия миндалин редко вызывает сильный дискомфорт. Скорее, этот фактор настораживает психологически, что в организме начинается воспалительный процесс.

Если увеличены гланды, но горло не болит – сразу бежать в аптеку и тратиться на всевозможные препараты не стоит, важно узнать причину.

Чем может быть вызвано увеличение гланд

Самые распространенные факторы, влияющие на размер миндалин:

  • Аллергия. Ее проявление заключается в аллергическом оттеке гортани, при этом болевые ощущения отсутствуют;
  • Осложнения после перенесенного воспалительного процесса;
  • Длительные и регулярные болезни горла;
  • При хронических заболеваниях слизистой часто воспаляются гланды и остаются в таком состоянии долгое время;
  • Инфекция, провоцирующая нарушение функциональной системы гортани;
  • Бактериальный фактор влияния.

Увеличенные гланды – это не болезнь, а следствие какого-то заболевания или нарушение функциональных процессов в организме.

Увеличенные гланды – причины, симптомы, лечение и профилактика гипертрофи

Гипертрофия миндалин чаще встречается у детей, чем у взрослых. Больше всех подвержены развитию этой патологии малыши от 5 до 10 лет. Эта проблема – не самостоятельный диагноз, она лишь указывает на нарушение нормального функционирования организма. Поэтому при лечении увеличенных гланд у ребенка необходимо в первую очередь выявлять и устранять причину, вызвавшую отклонение. Это помогает быстрее избавиться от заболевания или хотя бы облегчить состояние маленького пациента. Почему появляются увеличенные миндалины, как их лечить и избежать осложнений остается актуальным вопросом.

Профилактика и закаливание горла

Когда увеличение миндалин образуется вследствие поражения слизистой вирусной инфекцией – лечить необходимо ОРВИ. Воспаление гланды пройдет с избавлением вируса.

Если же нет явных признаков боли в горле, но гланды увеличенные, стоит задуматься о профилактике:

  • Промывание носовой полости;
  • Полоскание горла при малейшем дискомфорте, вызванного сухостью носоглотки;
  • Пытаться не заглатывать холодный воздух на улице;
  • Не допускать переохлаждение;
  • Закрывать шею шарфом.

Безусловно, беречь свое здоровье надо, но можно сделать шаги по предупреждению частых болезней.

Частые недомогания возникают из-за сниженного иммунитета, неспособностью организма самостоятельно справляться с возбудителями.

Посмотрите видео:

Самый лучший метод приспособления организма под изменение окружающей среды – это закаливание. Но, делать это необходимо поэтапно и в то время, когда

Вы полностью здоровы:

  • Постепенно снижать температуру воздуха в помещении, насколько это возможно;
  • Не пользоваться отопительными приборами;
  • Приучать горло к холодной воде. Обязательно маленькими порциями, буквально по половине чайной ложке. Это позволит улучшить кровообращение в гландах, способствуя регенерации.

Данные мероприятия направлены на повышение иммунитета. Чтобы процесс закаливания был еще и вкусным, можно вместо воды есть мороженое.

Не переусердствуйте, начинайте с маленьких порций. Цель – постепенное приучение горла к холоду.

Увеличение миндалин у взрослых: почему, чем опасно и как лечить?

Воспаление миндалин, симптомы, лечение которого известны практически каждому человеку, остаётся наиболее распространённым инфекционным заболеванием. Около 15 % всего населения мира страдают хронической формой тонзиллита. Ангина с воспалением миндалин протекает достаточно тяжело: повышается температура тела, ярко выражен болевой синдром, иногда даже нарушаются процессы дыхания и глотания. Особенно часто от активности лимфоидной ткани страдают дети. Мало кто не переживал сомнения по поводу удаления и лечения аденоидов, трубных миндалин, гланд нёба. Попробуем понять причину и определить правильный подход к лечению воспалений.

Глотка – соединение между полостью рта, носовыми ходами, ушами, гортанью и пищеводом. Всего по её длине расположено шесть миндалин: по две нёбных и трубных, глоточная и язычковая. Они состоят из лимфатической ткани, которая постоянно вырабатывает лимфоциты и другие клетки для защиты иммунитета. В совокупности все миндалины составляют глоточное «кольцо». Оно не пропускает вредоносные бактерии с воздухом, который мы вдыхаем внутрь организма.

Нёбные миндалины расположены справа и слева зева. Их можно увидеть самостоятельно в зеркале, широко раскрыв рот. Наиболее часто именно они принимают на себя удар, что приводит к болезненной ангине. Трубные миндалины расположены глубже: в области отверстия для глотания по соседству с ушными каналами. Такое название они получили из-за евстахиевых труб, которые находятся поблизости. Соединение ротовой полости и носоглотки защищено глоточной миндалиной. А замыкающим звеном глоточного кольца является языковая миндалина, находящаяся у основания языка с тыльной стороны. Гланды здорового человека без проблем справляются с любой инфекцией, блокируя её попадание внутрь организма.

Воспаление миндалин у взрослых и детей в первую очередь говорит о снижении иммунитета. Лимфоциты и другие клетки не смогли задержать инфекцию, и заболевание начало развиваться. Место поражения бактериями воспаляется. И в первую очередь реагируют миндалины.

Болезненность гланд всегда вызывает инфекция. Она попадает в полость рта и носа разными способами. Чаще всего болезнь развивается по следующим сценариям:

  1. Воздействие патогенных микроорганизмов: стрептококков, пневмококков и других подобных бактерий с последующим инфицированием всего организма.
  2. Переохлаждение в совокупности со слабостью иммунитета с дальнейшим развитием тонзиллита.
  3. Заражение от больного инфекцией, провоцирующей воспаление миндалин. Симптомы и лечение обычно совпадают с картиной, протекающей у источника.
  4. Развитие заболевания из-за кариеса зубов, воспаления дёсен, постоянного насморка.

По характеру возбудителя тонзиллиты различают вирусные, бактериальные, грибковые или герпетического происхождения.

Поражение поверхностного слоя гланд говорит о возникновении катаральной ангины, возбудителем которой чаще всего является стрептококк группы А. Это начальная стадия воспалительного процесса, которая может переходить в форму лакунарной, фолликулярной или флегмонозной ангины. Взрослые переносят заболевание довольно легко, чего нельзя сказать о детях. Стоит обратить внимание на то, что катаральная ангина с серозным налётом – главный признак скарлатины.

К основным симптомам поражения внешней оболочки миндалин относят:

  • резкую боль в горле, мешающую нормальному глотанию;
  • субфебрильную температуру, иногда жар до 40 градусов (особенно у детей до 3 лет);
  • интоксикацию организма;
  • покраснение миндалин, их отёчность, отсутствие налёта (при дифтерии и скарлатине налёт серозный);
  • увеличенные лимфоузлы под челюстью;
  • общую слабость, болезненность в мышцах и суставах;
  • жар в горле.

Воспаление миндалин у ребёнка при катаральной ангине сопровождается сильными болями в горле и приводит к быстрой потере жидкости. Общее состояние слабое и требует щадящего режима дня. Случается и так, что дети переносят ангину легко. Взрослые люди не испытывают сильного недомогания и быстро восстанавливают здоровье.

Даже лёгкое воспаление миндалин у ребёнка нередко сопровождается тяжёлым состоянием: высокая температура, слабость, резкие боли в горле. При обнаружении первых симптомов следует в обязательном порядке вызвать врача, потому что ангина – сопутствующий признак многих инфекционных заболеваний (дифтерии, скарлатины). После осмотра врача лучшей тактикой будет строгое соблюдение всех предписаний, чтобы устранить воспаление миндалин, симптомы. Лечение у ребёнка обычно основывается на антибиотиках пенициллинового ряда, постельном режиме и витаминотерапии. Дополнительно можно использовать полоскания из отваров ромашки, чистотела, других лекарственных трав. Необходимо следить за тем, чтобы малыш употреблял достаточное количество тёплой жидкости.

Лечение у взрослых людей проводится в зависимости от общего самочувствия и клинической картины. Но для более быстрого и эффективного выздоровления назначают антибиотики. Снимают воспаления различные спреи, антибактериальные пластинки для рассасывания, полоскания. Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется соблюдать постельный режим до полного восстановления организма.

При плохом лечении поверхностного воспаления болезнь прогрессирует на более глубокие участки гланд: лакуны. Образуется белый налёт или даже отдельные гнойные фолликулы. Ангина переходит в тяжёлую форму, требующую качественного лечения. Различают лакунарный и фолликулярный вид заболевания. Они отличаются характерными признаками, а порой протекают на разных сторонах глотки одновременно.

Гнойное воспаление миндалин вызывает стремительное размножение и жизнедеятельность кокков. Болезнь сопровождается:

  • сухостью во рту и постоянной жаждой;
  • кашлем, першением в горле;
  • сильной болью, которая при глотании отдаёт в ухо;
  • образованием фолликул (жёлто-грязных «зёрнышек») с гноем внутри;
  • общей слабостью, высокой температурой;
  • запорами у взрослых, рвотой или диареей у детей.

Состояние опасно осложнениями для сердца и почек. Именно поэтому крайне важно лечиться правильно и не пренебрегать режимом. Лакунарная ангина – воспаление миндалин, симптомы, лечение которого очень схожи с фолликулярным типом заболевания. Отличительной чертой является образование белого налёта и резкая боль в горле, возникающая внезапно. Ещё днём человек может не чувствовать неприятных ощущений, а уже вечером налицо будут все признаки ангины. Нередки случаи, когда на одной из нёбных миндалин развивался фолликулярный тип, а на другой – лакунарный.

Как для взрослого, так и для ребёнка очень опасно гнойное воспаление миндалин. Лечение должно проводится строго под контролем врача. Предусмотрено две методики: медикаментозная и хирургическая. Разумеется, основную терапию можно подкреплять народными средствами, чтобы уменьшить воспаление миндалин, симптомы. Лечение антибиотиками какими проводится? Обычно предусматривается применение медикаментов широкого спектра: пенициллиновые ряды, «Эритромицин», «Сумамед». В случае вирусного поражения используют противовирусные препараты. Предписания должен осуществлять только врач, учитывая характер течения болезни и индивидуальные особенности организма. Помимо антибиотиков, назначают:

  • фолликулярное промывание антисептическими растворами;
  • отсасывание гноя вакуумом;
  • местные инъекции;
  • обработку миндалин масляным раствором, способствующим заживлению;
  • физиотерапию;
  • витамины и иммуностимуляторы.

Необходимо обратить внимание на детское воспаление миндалин. Симптомы, лечение Комаровский отличает от взрослого течения болезни. По словам известного педиатра, применение антибиотиков является обязательным требованием, иначе тонзиллит не вылечить. Кроме того, большинство ревматических заболеваний и пороков сердца развиваются именно из-за деятельности кокков при ангине. Пенициллиновые ряды считаются самыми безопасными и рекомендуются даже новорождённым детям. Дополнительно необходимо обеспечить ребёнку обильное тёплое питьё и еду в виде мягких пюре и каш.

Флегмонозная ангина – или гнойное острое воспаление клетчатки около миндалин – частое осложнение перенесённого тонзиллита. Оно возникает обычно через 1–2 дня после воспаления нёбных миндалин. Флегмонозная ангина односторонняя. Она редко развивается на обеих нёбных миндалинах. Характеризуется острой болью при глотании, высокой температурой, слабостью, повышенным слюнотечением. Поражённая миндалина увеличивается в размерах и смещается к центру гортани с оттягиванием книзу.

Замедленное лечение может спровоцировать возникновение абсцесса, что является подтверждением диагноза – «флегмонозное воспаление миндалин». Симптомы, лечение антибиотиками аналогично предыдущему случаю. Главное правило: начать приём лекарств необходимо как можно быстрее. Врач назначит антибиотики (пенициллиновые ряды, «Эритромицин» «Сумамед»), а также противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы. В первые дни лечения больной должен соблюдать постельный режим. При образовании абсцесса его вскрывают хирургическим путём. Затем промывают, при необходимости удаляют нёбные миндалины во избежание осложнённых состояний.

Носоглоточная миндалина, именуемая в народе аденоидами, — первая линия обороны при носовом дыхании. При малейших признаках заболевания они увеличиваются в размерах. Если болезни возникают часто, с промежутком менее одной недели, миндалина не успевает восстановиться и развивается хроническое воспаление. Наиболее часто аденоиды увеличиваются в детском возрасте, т. к. играют основную роль в защите организма от инфекций. После 13–15 лет они уменьшаются в размере и больше практически не воспаляются.

Провоцирует разрастание лимфатической ткани частый насморк. Заподозрить воспаление глоточной миндалины следует, если присутствуют признаки:

  • затяжной насморк, который трудно лечится;
  • затруднённое носовое дыханий и отсутствие насморка;
  • частое дыхание ртом, особенно в ночное время;
  • простудные заболевания, промежуток между которыми составляет всего 1–2 недели.

Провоцируют воспаление аденоидов и инфекционные заболевания. Например, скарлатина, корь, коклюш, грипп. Зачастую родители даже не подозревают о проблемах с глоточной миндалиной, что говорит о плохой осведомлённости о признаках их увеличения и разрастания. Хронический процесс может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, опорно-двигательного аппарата. Нарушается дыхание, многочисленные разрастания тканей порой приводят даже к дефектам верхней челюсти.

Успех в борьбе с воспалённой глоточной миндалиной зависит от многих факторов: подход к лечению, квалификация и опыт врача, а также отсутствие спешки. Стоит учитывать также то, что при любой простуде аденоиды увеличиваются. И это не всегда говорит о развитии именно аденоидита. Зачастую после выздоровления они приходят в норму. Другое дело, когда в спешке инфекцию не долечивают, и ослабленный ребёнок подхватывает её снова. Миндалина не успевает восстановиться и воспаляется заново, что провоцирует разрастание.

Существует два подхода к лечению аденоидов: консервативное и хирургическое. В первую очередь рекомендуется опробовать все возможные способы медикаментозного воздействия:

  • промывание носа солевым раствором, отварами трав и специальными препаратами;
  • использование противовоспалительных капель;
  • общую иммунотерапию;
  • физиолечение.

Если после долгой и упорной борьбы аденоиды не уменьшаются в размере, а лишь разрастаются, скорее всего, придётся прибегнуть к хирургическому удалению. Ошибочно думать, что после этого ребёнок перестанет болеть вовсе. Да, это огромный очаг инфекции. Но угрозу он представляет лишь при значительном разрастании и серьёзных нарушениях носового дыхания. Если не будет глоточной миндалины, инфекция распространится по организму быстрее и найдёт «лазейку» для своего комфортного существования. На смену аденоидиту придут тонзиллиты или отиты.

Следует помнить о том, что удаление аденоидов не решение проблемы ослабленного иммунитета и частых простуд. Это крайняя мера, на которую оправданно идти лишь при значительном увеличении миндалины и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Удаление производит лор-хирург при помощи специальной петли под местным обезболиванием. Более современным методом считается эндоскопия, которая требует общей анестезии и позволяет полностью избавиться от вегетативных разрастаний аденоидов и избежать рецидивов.

Язычная миндалина расположена на задней части языка с тыльной стороны. Её ткань воспаляется крайне редко. Если поражения всё-таки начинаются, то обычно на фоне тонзиллита катарального, фолликулярного или флегмонозного характера. Острое воспаление миндалин нёба или глотки говорит об обширной локализации инфекции, которая присоединяется и к языку. Клиническая картина при этом отличается болезненностью при движении языка и его припухлостью, значительными трудностями при жевании и глотании, нарушением речи. Остальные симптомы совпадают с признаками, описывающими воспаление миндалин. Температура субфебрильная, может повышаться до 39–40 градусов.

Подход к лечению основывается на применении антибиотиков, постельного режима и общеукрепляющих препаратов. Отсутствие эффекта от медикаментов объясняется индивидуальной устойчивостью к действию лекарств или же развитием подъязычного абсцесса. Во избежание осложнений воспаление язычной миндалины должен лечить квалифицированный специалист – лор.

Трубная лимфоидная ткань расположена недалеко от евстахиевой трубы по обеим сторонам челюсти. Воспаление этих миндалин часто списывают на заболевания уха, т. к. боль возникает именно в этой локализации. От отита поражение трубных образований отличают следующие признаки:

  • первичным источником боли является горло, после чего возникают неприятные ощущения в одном ухе или в двух сразу;
  • по задней стенке зева стекает слизистое или гнойное отделяемое;
  • увеличены лимфоузлы под челюстью, а околоушные не увеличиваются вовсе или незначительно реагируют на инфекцию;
  • наблюдается интоксикация организма.

Как и при воспалении других миндалин, заболевание протекает тяжелее у детей, чем у взрослых. Состояние сопровождается высокой температурой, нередко возникает кашель, судороги, рвотные позывы. Подход к облегчению состояния больного строится на тех же принципах, какие применяют для того, чтобы устранить инфекционное воспаление миндалин. Лечение основывается на приёме курса антибиотиков общего действия или противовирусных препаратов (в зависимости от возбудителя). Дополнительно рекомендуется обеспечить малышу тёплое питьё, мягкую и жидкую еду, а также полноценный отдых. Приём иммуностимуляторов и витаминов только улучшит состояние и ускорит выздоровление.

Воспаление миндалин – наиболее частое заболевание лор-органов, особенно в детском возрасте. Это объяснимо функцией, которой наделила их природа. Образуя некое глоточное кольцо, лимфоидная ткань вырабатывает антитела и лимфоциты, которые активно борются с любой инфекцией, попадающей в организм. У здорового человека с крепким иммунитетом практически не возникает проблем с миндалинами – они прекрасно выполняют свою работу и успевают восстановиться.

Но при ослаблении организма, чему способствует длительное переохлаждение, стрессы, плохие сон и питание, разрушается крепкая защита, а миндалины не справляются со своей задачей. Развивается воспаление. Избежать проблем с опуханием и разрастанием лимфоидных образований поможет лишь правильное понимание сути проблемы. Помните, что виноваты не миндалины, а ослабленное состояние организма. Первым шагом к лечению взрослого или ребёнка должен стать поход к иммунологу и повышенное внимание к здоровью.

Вопросы

Лечение постоянно увеличенных небных миндалин подразделяется на:

  • консервативное;
  • оперативное.

Консервативное лечение включает в себя:

  • правильное питание с достаточным количеством витаминов;
  • местное лечение (полоскание, ингаляции);
  • десенсибилизирующая терапия;
  • повышение иммунитета;
  • антибиотикотерапия.

Правильное питание с достаточным количеством витаминов.
В период постоянно увеличенных небных миндалин необходим определенный режим питания.

  • Пища должна употребляться в теплом виде, а не в холодном и не в горячем, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку;
  • Рекомендуется исключить грубую (очень твердую) пищу, так как она может травмировать горло при глотании;
  • При болях в горле рекомендуется употребление жидкой пищи, такой как супы, пюре, каши;
  • Следует исключить употребление пряностей и приправ, таких как чеснок, лук, так как они раздражают горло;
  • Так же следует быть внимательней по отношению к продуктам, способным вызвать аллергические реакции, таким как апельсины, мед, шоколад и орехи. Данные продукты могут привести к усилению воспалительного процесса;
  • В качестве напитков необходимо пить чай, желательно, с добавкой мяты или имбиря, либо молоко.

Местное лечение.
При лечении постоянно увеличенных небных миндалин применяются местные антисептические препараты, оказывающие антибактериальное действие.

  • Стрепсилс – принимать по 1-му леденцу каждые 3 часа, не больше 8-ми штук в день;
  • Септолете – по 1-му драже, каждые 3 часа, не больше 8-ми штук в день;
  • Фарингосепт – по 1-ой таблетке 3 – 5 раз в день;
  • Нео–ангин – по 1-му леденцу каждые 2 — 3 часа, не больше 8-ми штук в день.

Данные препараты оказывают антимикробный эффект, но не обеспечивают лечение в полной мере, поэтому используются как дополнение к основному лечению.
Так же в качестве местного лечения наиболее широко используют полоскание горла. Раствор должен быть теплым, полоскать горло необходимо не менее 30-ти секунд, после процедуры не пить и не есть в течение 20-ти – 30-ти минут.

  • Раствор Фурацилина – растолочь 2 таблетки, залить стаканом горячей воды, перемешивать до растворения таблеток, дать остыть до комнатной температуры. Полоскать 5 — 6 раз в день;
  • Раствор соли, соды и йода (его еще часто называют «морская вода») – 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли, залить стаканом теплой воды, добавить 2 — 3 капли йода;
  • Настой ромашки, шалфея (готовятся одинаково) – 2 ст. л. травы, залить стаканом кипятка. Дать настояться 20 минут. Полоскать каждые 2 часа;
  • Раствор перекиси водорода – добавить 1 ч. л трехпроцентного раствора перекиси водорода в стакан теплой воды. Полоскать 2 раза в день;
  • Раствор Люголя – добавить в стакан теплой воды 10 — 15 капель раствора. Полоскать 2 раза в день.

Для приготовления данных растворов используется стакан, емкостью 250 мл.
Не меньшую эффективность в местном лечении оказывают паровые ингаляции. Их необходимо делать через 1 — 1.5 часа после приема пищи, 2 раза в день. Длительность ингаляции составляет 10 — 15 минут, пары нужно вдыхать и выдыхать ртом, накрыв голову при этом полотенцем. После ингаляции некоторое время необходимо находиться в тепле. Ингаляции противопоказаны в том случае, если температура тела выше 38-ми градусов.

  • Луково-чесночная ингаляция – натереть небольшую луковицу и 1 — 2 зубчика чеснока, образованную кашицу выжать с помощью марли. Полученный сок разбавить водой, в пропорции 1:10. Вдыхать пары под полотенцем в течение 10 минут;
  • Травяные ингаляции – для лучшего эффекта смешиваются несколько трав. Подойдут такие травы как: ромашка, шалфей, пихта, эвкалипт и др. 2 ст. л. выбранных трав необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 20 — 30 минут, затем залить все литром горячей кипяченой воды и вдыхать пары трав в течение 15 — 20 минут под полотенцем.

Десенсибилизирующая терапия.
Десенсибилизирующая терапия делится на 2 группы:

  • специфическая, которая включает в себя стрептококковую вакцину, которая научно исследуется, но еще не вышла в широкое пользование;
  • неспецифическая, к которой относится применение целого ряда препаратов способствующих снижению чувствительности организма к какому-либо аллергену. Сюда входят следующие лекарственные препараты: антигистаминные, кортикостероиды (при быстро прогрессирующих аллергических реакциях), препараты кальция.

Повышение иммунитета.
Одной из главных задач при постоянно увеличенных небных миндалинах является повышение иммунитета. Необходимо предпринять ряд мер, направленных на стимулирование работы ослабленного иммунитета:

  • включить прием витаминов (особенно важны витамины А, С, Е);
  • витаминные чаи, укрепляющие иммунитет (шиповник, малина и др.);
  • закаливание (контрастный душ, посещение бассейна и др.);
  • регулярное проветривание помещения.

Антибиотикотерапия.
Если увеличение небных миндалин было вызвано бактериями, такими как стафилококк и стрептококк, то в этих случаях необходим прием антибиотиков. Если причиной увеличения миндалин является вирусная инфекция, применяются противовирусные препараты.
В основном для лечения бактериальной инфекции применяются антибиотики группы пенициллинов.

Наименование препарата
Количество препарата и длительность курса
Бензатин пенициллин G Взрослым 1,2 миллиона единиц внутримышечно, а малышам 600 тыс. единиц внутримышечно;
Пенициллин V Взрослым орально по 250 мг, четырежды в сутки в течение 10 суток, а малышам орально по 125 мг. Четырежды в сутки в течение 10 суток;
Аугментин 40 мг на 1 кг веса тела в сутки — при 3-ех кратном приеме, 45 мг на 1 кг веса тела в сутки — при двукратном приеме (менее желательно). Длительность курса — 10 дней.

В случае непереносимости пенициллина (появление зуда, сыпи, нарушения дыхания и др.), применяются антибиотики других групп — макролиды, цефалоспорины и др.:

Наименование препарата
Количество препарата и длительность курса
Азитромицин Внутрь. Взрослым по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3-ех суток, а малышам по 10 мг на 1 кг веса тела 1 раз в сутки, трое суток подряд;
Кларитромицин Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет — по 250 – 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6 – 14 дней;
Цефазолин Применяется внутримышечно или внутривенно. Взрослым от 500 мг — 2 г, 2 — 3 раза в сутки (через 8 — 12 часов).
Детям до 12 лет 30 мг/кг/сут. с интервалом в 12 часов.

Примечание: В случае бактериальной инфекции необходимо первостепенно определить вид бактерии, сдав мазок или тест на стрептококк. После выявления микроорганизма, определяется его чувствительность по отношению к антибиотикам и подбирается необходимый препарат.

Оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство используется в случае отсутствия положительного результата от консервативного лечения либо при острой необходимости удаления небных миндалин.
Оперативное удаление используется в следующих случаях:

  • затруднение дыхания вследствие увеличенных миндалин;
  • гнойные абсцессы;
  • частые заболевания ангиной (более 4-х раз в год);
  • осложнения после ангины;
  • при всех хронических тонзиллитах.

Тонзиллэктомия (удаление небных миндалин) производится:

  • частично (метод является безболезненным, используется при необходимости уменьшения небных миндалин);
  • полностью (операцию выполняют при общем наркозе, используется при полном удалении небных миндалин).

При частичном удалении используют:

  • сверхвысокие или сверхнизкие температуры (с помощью лазера или жидкого азота);
  • ультразвуковое иссечение (методом высокочастотных звуковых колебаний);
  • электрокоагуляция (электрическим током).

При полном удалении используют:

  • механическое удаление;
  • сверхвысокие или сверхнизкие температуры;
  • ультразвуковое иссечение;
  • электрокоагуляция.

Механическое удаление.
Выполняют разрез с помощью хирургических ножниц, затем производят отсечение при помощи проволочной петли. В случае кровотечения с помощью зажима фиксируют сухой тампон на 5 мин.
Сверхвысокие или сверхнизкие температуры.
С помощью лазера или жидкого азота осуществляют прижигание или заморозку той части миндалины, которую необходимо удалить.
Ультразвуковое иссечение.
С помощью ультразвука происходит нагревание ультразвукового скальпеля до 80-ти градусов, которым производится разрез. Преимущество данного метода заключается в высокой точности разреза и в минимальном повреждении здоровых тканей.
Электрокоагуляция.
Производят иссечение мягких тканей с помощью электрического тока высоких частот. Этот метод позволяет полностью исключить кровотечение.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *