Депрессия симптомы

Депрессия симптомы

Депрессия рассматривается как совокупность расстройств психоэмоционального фона. Депрессивное состояние возникает по ряду причин, симптомы депрессии могут разниться в зависимости от типа патологии. Депрессивные люди теряют способность адекватно реагировать на стрессовые ситуации. Специалисты выделяют несколько методик лечения депрессии, которые подбираются индивидуально.

Что такое депрессия?

Депрессия — это эмоциональное и психическое расстройство, сопровождающееся рядом признаков. В тяжелых случаях у больного появляются мысли о смерти. Депрессивный человек жалуется на отсутствие перспективы и потерю способности переживать. Смена настроения и приступы депрессии наблюдаются у женщин после родов, людей, попавших в трудную жизненную ситуацию. Негативная аффективность выражается в снижении самооценки и потере интереса к привычному образу жизни.

Проявление депрессии может сопровождаться злоупотреблением алкогольными напитками и наркотическими веществами. Специалисты утверждают, что патология подвергается медикаментозному лечению. Может понадобиться коррекция образа жизни, взрослым пациентам и подросткам необходима поддержка окружения и близких людей.

Существует ли депрессия?

Проявления депрессии регистрируются чаще всего у женщин и подростков, что связано с личностными особенностями взрослых мужчин, в частности, с их склонностью скрывать свои проблемы. Диагноз ставится официально, депрессия внесена в реестр психологических заболеваний.

Симптомы депрессии у взрослых

Симптомы депрессии у взрослых людей разнятся в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. У взрослых людей наблюдается «депрессивная триада» — снижение настроения, потеря способности получать удовольствие и снижение двигательной активности.

Депрессивная неврастения имеет ряд общих симптомов:

  1. Появление подавленности независимо от обстоятельств. Состояние может длиться 2-3 недели.
  2. Нарушения сна и быстрая утомляемость.
  3. Проблемы с общением. Человек замыкается в себе и сторонится людей.

На начальном этапе может снижаться аппетит и появиться чувство тревоги.

Симптомы депрессии у мужчин и женщин

Хроническая форма депрессий чаще всего наблюдается у мужчин. Признаки депрессивного расстройства у мужчин проявляются менее отчетливо ввиду физиологических особенностей головного мозга. Представители сильной половины человечества могут длительное время пребывать в подавленном состоянии и скрывать это.

Разделение симптоматики по типу проявления:

  • поведенческие;
  • эмоциональные;
  • мыслительные;
  • физиологические.

Поведенческие признаки:

  • отсутствие интереса к окружению;
  • пессимистический настрой;
  • замкнутость;
  • отсутствие социальной активности;
  • появление тяги к употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ.

Эмоциональные:

  • приступы отчаяния;
  • чувство тревожности;
  • апатия;
  • немотивированные вспышки агрессии;
  • предвкушение беды;
  • чувство вины;
  • пониженная самооценка;
  • отсутствие способности сопереживать близким людям.

Мыслительные признаки выражаются в появлении затруднений с концентрацией внимания. Замедление процесса мышления сопровождается боязнью за собственные действия, индивид постоянно возвращается к одним и тем же мыслям, его посещают мысли о смерти — депрессивный человек считает, что суицид решит все его проблемы.

Пациент начинает отрицать привычное мировоззрение, теряет смысл жизни.

К физиологическим признакам можно отнести нарушения сна — пациент долго не может уснуть, спит урывками, просыпаясь 3-4 раза за ночь. После пробуждения появляется чувство усталости, может появиться тупая боль в области груди и сердца. Ломота в теле сопровождается головной болью, восприятие красок и звуков притупляется. У мужчин возникают проблемы с потенцией, либидо снижается. Больной мучается жаждой.

Ранние признаки депрессии

Ранние признаки депрессивного состояния помогают вовремя диагностировать расстройство. К ним относят:

  1. Апатичность и нежелание вести привычный образ жизни. Человек не хочет работать, старается больше спать, к обязанностям относится халатно.
  2. Недомогание. Возможно появление приступов тошноты по утрам и утомляемость. У мужчин и женщин снижается либидо.
  3. Перепады настроения. Человек становится обидчивым, он думает, что окружающие относятся к нему с недоверием и осуждают его поступки. Появляется нервозность, эмоциональное перенапряжение и чувство беспокойства.
  4. Нарушения привычного распорядка. Человек, пребывающий в депрессии, долгое время не может заснуть. После пробуждения появляется головная боль.
  5. Усиление чувства беспокойства. С каждым днем страх усиливается, человек начинает употреблять алкоголь.

Со временем симптоматика становится более выраженной. К ранним признакам присоединяются косвенные.

Причины депрессии

Основные причины развития депрессии классифицируют в зависимости от типа расстройства. Чаще всего основной причиной депрессии может стать психологическая травма или регулярные стрессы. Такое состояние называют реактивным.

Предрасполагающие факторы к развитию реактивной депрессии:

  • смерть близкого человека;
  • авария, ставшая причиной инвалидности пациента;
  • банкротство или прекращение трудовой деятельности;
  • переезд;
  • острые конфликтные ситуации с близкими людьми.

Реактивные расстройства могут развиться вследствие неожиданно навалившейся славы. В этом случае человек теряет смысл жизни ввиду отсутствия иных целей.

У женщин и пожилых людей чаще всего диагностируют психогенную депрессию. Причины развития депрессивного синдрома:

  • бедность или богатство;
  • отсутствие веры в собственные силы;
  • стресс;
  • пессимизм;
  • перенесенное в детстве сексуальное и физическое насилие;
  • конфликты в семье и социуме;
  • наследственный фактор (наличие психически неуравновешенных родственников, хронических алкоголиков).

Эндогенная депрессия встречается у 2% пациентов. К причинам, провоцирующим психическое расстройство, можно отнести физиологические изменения, связанные со старением, и любые эндокринные дисфункции. Риск развития психогенных и эндогенных расстройств повышается в послеродовой период и во время климакса. Нарушения гормонального фона в подростковом периоде сопровождаются эмоциональной лабильностью.

Соматические расстройства возникают при:

  • инсульте;
  • хроническом нарушении кровообращения в головном мозге;
  • открытой и закрытой черепно-мозговой травмах (в анамнезе);
  • сердечной недостаточности;
  • дыхательной недостаточности;
  • язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • сахарном диабете;
  • онкологических новообразованиях;
  • циррозе печени;
  • нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Депрессия соматического характера диагностируется у людей, страдающих хроническим алкоголизмом и наркотической зависимостью.

Люди, склонные к депрессии

В зависимости от типа личности выделяют 3 основные группы людей, предрасположенных к депрессивным расстройствам. К ним относят:

  1. Личностей статотимического типа. Они часто мучаются угрызениями совести, им свойственно трудолюбие и аккуратность.
  2. Меланхолики. Личности этой категории педантичны, требовательны к себе. Они не изменяют своим принципам, любят порядок.
  3. Личности гипертимного типа. Люди этой категории не уверены в себе, пониженная самооценка сопровождается переживаниями.

У экстравертов психические расстройства диагностируются реже.

Виды депрессии

Выраженная депрессия бывает 2 типов — эндогенная и экзогенная. Чаще всего эндогенное расстройство — это умеренная депрессия, спровоцированная внутренними переживаниями, не имеющими видимых оснований. Экзогенные расстройства вызвано внешними факторами, к которым относят смерть близкого человека или потерю любимой работы.

Классификация депрессий:

  1. Типичная. Расстройство характеризуется перепадами настроения, быстрой утомляемостью, мыслями о самоубийстве, отсутствием былой энергичности, нарушениями аппетита и сна. Симптоматика сохраняется на протяжении 14-21 дня, пациент не верит в будущее и перестает строить планы на него.
  2. Атипичная. Признаки стандартные, к ним добавляется сонливость, повышение аппетита и эмоциональная возбужденность.
  3. Послеродовая. Диагностируется только у женщин в послеродовой период.
  4. Рекуррентная. Симптоматика сохраняется на протяжении 2-3 дней, она возникает не чаще 1 раза в месяц.

Отдельно к расстройствам настроения депрессивного спектра выделяют дистимию. Дистимия — расстройство, не достигающее выраженности депрессии, перепады настроения при этом умеренные и наблюдаются 2-3 года. При дистимическом расстройстве риск развития депрессии повышается.

Стадии депрессии

Выделяют 3 основных стадии депрессии. К ним относят:

  1. Начальная стадия. Симптомы слабо выражены, они проявляются в виде снижения аппетита, раздражительности, апатии и нарушений сна. Человек испытывает проблемы с засыпанием и не способен самостоятельно проснуться.
  2. Стадия нарастания симптомов. Усиливается симптом снижения настроения, привычные дела перестают радовать, происходит частичный или полный отказ от пищи, человек теряет вес, имеющиеся заболевания хронического характера обостряются. Появляется затяжная бессонница, пациент не способен стандартно мыслить.
  3. Стадия развернутой депрессии. Существенно снижается или полностью прекращается социальная активность человека. Почти все время наблюдается сниженное настроение, двигательная заторможенность, нежелание заниматься любыми делами вплоть до отказа от гигиенических процедур. На данной стадии пациент может совершать суицидальные попытки.

Депрессия на ранней стадии лучше всего поддается лечению.

Депрессия при неврологии и нейрохирургии

Депрессивное состояние наблюдается при появлении опухолей в правом полушарии головного мозга. Расстройство проявляется в виде нарушений координации, пациент двигается медленно, ощущает тоску. К характерным признакам расстройств такого типа относят нарушения зрительного и вкусового восприятия. У человека снижена самооценка, он не способен повышать голос, речь замедлена. Возможна кратковременная потеря памяти.

Если опухоль располагается в левом полушарии, пациент испытывает тревогу и беспокойство, становится более плаксивым. Симптоматика сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, человек не способен долгое время находиться в одном положении. Появляются проблемы со сном.

Депрессия при черепно-мозговой травме

У больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму, диагностируют тоскливую или тревожную депрессию. Для расстройств характерно снижение двигательной активности, астении, нарушением речевого темпа и тревожность. Если были ушиблены лобные части головы, появляется апатическое расстройство. Человек теряет интерес к жизни, становится безразличным к окружению, пассивным и апатичным. Острый период при сотрясении головного мозга сопровождается перепадами настроения, он диагностируется у 36% пациентов.

Депрессия и суицид

Депрессивного человека часто посещают мысли о смерти. Он теряет смысл жизни и перестает ощущать себя личностью. Пациент перестает ощущать себя нужным, он не желает обременять родных и близких. Мысли о самоубийстве появляются на фоне развития тяжелых соматических патологий (онкология, инсульт, инфаркт миокарда, сахарный диабет). В группе риска находятся подростки, пожилые люди, мужчины, потерявшие семью.

Суицидальное поведение человека можно распознать благодаря некоторым факторам:

  • человек отзывается о смерти, как о способе решить все проблемы;
  • он убежден, что близким будет лучше без него;
  • в разговоре проскальзывают темы о собственной никчемности и беспомощности;
  • тенденции к риску повышены (вождение автомобиля на большой скорости);
  • появление вспышек немотивированной агрессии.

Подготовка к суициду занимает продолжительное время. Предотвратить летальный исход можно, если вовремя распознать состояние человека. Кризис длится 4-6 недель.

Тревога и депрессия

Депрессия и тревога тесно взаимосвязаны между собой. Основным признаком депрессии считают чувство тревожности. Лабораторные и инструментальные методы диагностирования тревожности отсутствуют. Тревожный депрессивный синдром сопровождается самобичеванием и самообвинением. Человек считает, что за его грехи будут отвечать близкие.

Пожилые люди испытывают чувство тревоги в связи с физиологическими возрастными изменениями. Они ждут приближения смерти, ощущают себя беспомощными. Пациентам свойственны нарушения двигательной активности, застывшая мимика и нарушения речевого темпа. Основу самообвинения составляет страх, тоска, чувство тревожности и беспомощности.

Расстройства сна при депрессии

Нарушения сна характерны для любого типа депрессии — это происходит на фоне угнетенной психики. Признаки нарушений:

  • пациенты трудно засыпают и просыпаются;
  • частота ночных пробуждений увеличивается;
  • поверхностный сон преобладает над глубоким;
  • парадоксальный сон сопровождается быстрыми движениями глаз;
  • продолжительность медленной фазы сна сокращается в несколько раз;
  • парадоксальный сон сменяется легкой дремотой;
  • общая продолжительность сна сокращается.

При депрессии эндогенного типа человек засыпает в привычное время и просыпается через несколько часов. Голова занята мыслями, пациент мучается от чувства вины и тревоги. Он не способен долго бодрствовать в дневное время суток, его клонит в сон. Общая картина сна в зависимости от вида депрессий:

  1. Тоскливая депрессия сопровождается упадническим настроением, быстрой утомляемостью и трудным засыпанием. Сон перемежается тягостными мыслями, человек чутко спит и просыпается разбитым.
  2. Апатическая депрессия характеризуется ранним пробуждением (за 2-3 часа). Сонливость наблюдается утром и днем, человек не видит границ между сном и бодрствованием.
  3. Тревожная депрессия проявляется в виде снижения сонливости, беспокойного и неглубокого сна. Ночью человек сильно потеет, у него появляется одышка.

При депрессивных состояний сюжет сновидений изменяется. Сны непродолжительные и редкие, пациенты их плохо запоминают.

Влияет ли стресс на развитие депрессии?

Стресс усугубляет общее состояние человека и ускоряет развитие депрессивного расстройства. Эти понятия тесно взаимосвязаны между собой. Отрицательные эмоции, которые испытывает пациент в стрессовой ситуации, провоцируют перепады настроения. Стресс приводит к потере интереса к привычному образу жизни. Бессонница и потеря веса являются сопутствующими признаками. У мужчин снижается либидо.

Стрессовые ситуации, усугубляющие психоэмоциональные расстройства, часто развиваются на фоне потери близкого человека. В таком состоянии человек может пребывать несколько лет. Организм истончается, пациент остро реагирует на критику, он деморализован и теряет способность трезво оценивать собственные поступки.

Чем отличается стресс от депрессии?

Как говорилось ранее, оба понятия взаимосвязаны друг с другом. Стресс является кратковременной реакцией на трудные жизненные условия, депрессия носит затяжной характер и считается психическим расстройством.

Стрессовая ситуация сопровождается всплеском адреналина, а депрессия — нарушением мышления, упадком сил и утомляемостью.

Умеренные стрессовые ситуации полезны для организма в отличие от психического расстройства. Человек способен самостоятельно выйти из стрессовой ситуации, депрессия требует медикаментозного лечения.

Как истощение и хроническая усталость приводят к депрессии?

Хроническая усталость и нервное истощение считают предрасполагающими к депрессивному расстройству факторами. В этот период организм тратит накопленные ресурсы на восстановление нормального функционирования всех внутренних органов. Хроническая усталость возникает на фоне недосыпа и при чрезмерных физических нагрузках.

Истощение и нервное переутомление приводят к перепадам настроения.

У человека снижается самооценка, он перестает верить в свои силы идти к намеченной цели. Постепенное ухудшение самочувствия приводит к тому, что пациент начинает замыкаться в себе. Неврастения требует своевременного лечения — расстройство провоцирует появление негативных мыслей, которые являются главными предшественниками депрессии.

Диагностика

Депрессию нередко путают с неврозом и хронической усталостью. Диагностировать заболевание трудно, поэтому специалисты используют несколько методик одновременно. Большую роль в постановке диагноза играет правильный опрос пациента и сбор анамнеза. Специалист обязан подробно расспросить пациента о его тревогах, страхах и дальнейших планах на жизнь.

Перед постановкой диагноза пациент должен пройти обследование на наличие соматических расстройств. Диагностирование депрессивного расстройства осуществляется также лабораторными и дифференциальными методами. Лабораторная диагностика основывается на сдаче биохимических анализов крови и исследовании гормонального фона.

К дифференциальным методам диагностики относят психологические опросы и тесты. Они позволяют выявить тип расстройства и его стадию. К популярным тестам относят шкалу Бека, Цунга и Айзенка. В опросниках действует балльная система.

Лечение депрессии у взрослых

Депрессия поддается терапии, при своевременном диагностировании расстройства от нее можно полностью избавиться. Схема и способ лечения подбирается индивидуально в зависимости от стадии и типа расстройства. Его лечат антидепрессантами, также необходима корректировка режима питания и помощь психотерапевта.

Антидепрессанты

Психотропные медикаментозные препараты, используемые в лечебных целях при депрессии, способны влиять на уровень нейромедиаторов (норадреналин, серотонин, дофамин). Они улучшают настроение, устраняют раздражение, апатию и тоску. При регулярном применении у пациентов наблюдается повышение психологической активности, к нему возвращается желание строить планы. Сон постепенно нормализуется, к человеку возвращается аппетит.

Классификация лекарственных средств:

  1. Блокаторы нейронального захвата МА (моноаминов). Выделяют избирательные и неизбирательные медикаменты.
  2. Ингибиторы МАО (моноаминооксидазы) неизбирательного и избирательного типов.
  3. Агонисты рецепторов МА. Выделяют специфические и норадренергические категории медикаментов.

По клиническому воздействию выделяют:

  • препараты, оказывающие седативный (успокаивающий) эффект (Амитриптилин, Миансерин, Тримипрамин );
  • антидепрессанты комплексного воздействия (Мапротилин, Пиразидол);
  • препараты с преимущественно стимулирующим центральную нервную систему эффектом (Моклобемид, Флуоксетин, Дезипрамин).

Антидепрессанты могут вызвать ряд побочных эффектов, поэтому пациентам с психическими расстройствами необходим осторожный прием с возможной корректировкой дозы.

Психотерапия при депрессии

Лечение депрессии без антидепрессантов осуществляется при помощи сеансов психотерапии. Благодаря беседам с пациентом специалист может определить причины возникновения расстройства и подобрать подходящие медикаменты. Основные виды психотерапии:

  1. Межличностный. Помогает человеку снова почувствовать себя личностью и восстановить контакт с близким окружением. Учит пациента самостоятельно противостоять проблемам.
  2. Психодинамический. Устраняет эмоциональный дисбаланс, помогает восстановить внутреннюю гармонию.
  3. Когнитивно-поведенческий. Помогает разрушить ошибочные умозаключения и самокритику.

Основные методы групповой психотерапии:

  1. Сказкотерапия — на занятиях пациенты по ролям разыгрывают сказки.
  2. Игротерапия — больным заранее раздают роли, которые необходимо разыграть.
  3. Терапия музыкой — пациенты слушают мелодии, вызывающие положительные эмоции и ассоциирующиеся у них с радостными моментами из жизни.

Зоотерапия пользуется большой популярностью среди депрессивных людей. Научно доказано, что регулярное общение психически неуравновешенного человека с животными благоприятно сказываются на его эмоциональной активности.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

Не все люди обращаются за помощью к специалисту — это обусловлено отсутствием необходимых знаний о психотерапии. Люди боятся делиться своими переживаниями с посторонними. Некоторые пациенты настроены скептически, они не верят в то, что от психического расстройства могут избавить беседы.

Продукты питания

Ускорить выздоровление поможет диетотерапия. Меню составляется индивидуально. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда правил:

  1. Щадящее питание. Из рациона необходимо исключить грубую и вредную пищу — она быстрее переваривается. Соленые, жирные, острые, копченые блюда употреблять не рекомендуется.
  2. Небольшие порции. Дробное питание подразумевает частый прием пищи небольшими порциями, вес которых составляет 150-200 г. Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 часа.
  3. Витаминизированная пища. В рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи — они содержат большое количество витаминов.

Восстановление психоэмоционального фона посредством диетотерапии подразумевает полный отказ от спиртных напитков, табачных изделий и наркотических веществ.

Витамины

Витамины и минералы помогают восстановить жизненный тонус депрессивного человека. Витаминно-минеральные комплексы должны включать в себя:

  1. Витамин А (а именно бета-каротин или Провитамин А) присутствует в растительной пище: боярышник, калина, рябина, шиповник, брокколи, шпинат, кейл, морковь, сладкий картофель, перец, тыква, абрикосы, манго.
  2. Витамин С. Присутствует в свежих овощах, ягодах и фруктах (апельсины, мандарины, шиповник, облепиха, брокколи, болгарский перец, капуста).
  3. Витамин Е. Токоферол был обнаружен в грецких орехах, шпинате, овсе, черносливе.

Минералы

Минералы цинк и магний необходим женщинам, страдающим послеродовой депрессией. Магний помогает восстановить психическое здоровье депрессивного человека и устранить тревогу, чувство страха и бессонницу. Дефицит цинка отбивает потребность что-либо делать.

Как лечить депрессию самостоятельно?

Самостоятельное лечение депрессии необходимо начинать с определения причин. Пациент должен пересмотреть жизненные приоритеты и решить, что он хочет изменить. Гармонизировать личные отношения с близкими людьми и социумом необходимо постепенно — можно начать с совместных прогулок на свежем воздухе. Можно составить план и методично двигаться по пунктам. Специалисты рекомендуют не отказываться от помощи родных и друзей.

Последствия

При отсутствии своевременного лечения депрессия негативно сказывается на качестве жизни человека. К последствиям расстройства относят:

  1. Ухудшение внешнего вида. Человек, пребывающий в депрессии, выглядит неопрятно и неряшливо. У него отсутствует желание следить за собой.
  2. Развитие патологий внутренних органов. Малоподвижный образ жизни, нерегулярное питание и постоянные перепады настроения повышают риск развития болезней сердечно-сосудистой системы.
  3. Ожирение. Масса тела стремительно увеличивается в том случае, если пациент постоянно заедает проблемы.

При депрессии часто снижается работоспособность головного мозга. Человек не способен нормально работать или учиться.

Способы профилактики депрессии

Профилактические мероприятия позволяют предупредить психическое расстройство и сохранить эмоциональный фон. Согласно рекомендациям специалистов, важно в каждой ситуации искать положительные моменты. Самооценку нужно постоянно повышать — положительные качества, своевременно выявленные, помогут достичь любой цели. К мерам профилактики можно отнести:

  • полный отказ от курения и спиртных напитков;
  • регулярные занятия спортом;
  • правильное сбалансированное питание.

Специалисты рекомендуют избегать переедания, особенно в стрессовых ситуациях. Алкоголь, наркотические вещества меняют взгляд человека на жизнь — зависимость снижает самооценку и приводит к потере моральных ценностей. Регулярная физическая активность ускоряет выработку эндорфина, который способен противостоять стрессам. Спортом нужно заниматься дважды в день — после завтрака и ужина. Вечером можно совершать пешие прогулки.

Современные статистические данные о депрессии

Депрессивные расстройства занимают первое место среди причин отказа от работы. Каждый 4 человек теряет трудоспособность из-за нарушений психоэмоционального фона. Депрессия чаще всего диагностируется у женщин. Психическое заболевание занимает первое место среди причин инвалидности в мире. Более 50% пациентов игнорируют помощь специалистов, предпочитая не обращать внимание на характерную симптоматику болезни.

Интересные факты о депрессии

Интересные факты о психическом заболевании:

  1. Люди, страдающие расстройством, более реалистично воспринимают окружающий мир.
  2. Полноценный ночной отдых (8-9 часов) снижает риск развития депрессии.
  3. 69% пациентов отрицают наличие психических проблем.
  4. Человеческий мозг способен создавать несуществующие проблемы.
  5. Спорт и зоотерапия приближают выздоровление.
  6. Музыка благоприятно воздействует на эмоциональную активность.
  7. Видеоигры помогают справиться с апатией.
  8. Громкое пение избавляет от чувства тревоги.
  9. Женщины чаще пребывают в депрессии, чем мужчины.

Винсент Ван Гог, Эдгар Аллан По, Скотт Фицджеральд, Людвиг Ван Бетховен и Эрнест Хемингуэй страдали психическим заболеванием.

Что делать при постоянных депрессиях?

Постоянные депрессии — это уже серьезное заболевание, которое не имеет ничего общего с просто плохим настроением. Зачастую при депрессии приходится прибегать к определенным препаратам и помощи психотерапевтов. В любом случае необходимо разобраться в причинах проблемы, выяснить, действительно ли у человека депрессивное состояние, а потом обратиться за советом к специалисту.

Состояние подавленности может возникнуть в любом возрасте и вне зависимости от пола. Постоянная депрессия — это не просто колебания настроения, которые свойственны всем. Это тяжелая болезнь с возможным смертельным исходом как от суицида, так и от обострения хронических патологий.

Причин тяжелого состояния несколько:

  1. Потеря близкого человека, смерть родственника, развод.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Прием некоторых лекарственных препаратов, а также гормональные изменения в организме.
  4. Тип характера или мышления человека. Доказано, что оптимисты гораздо реже впадают в депрессивное состояние, поскольку у них получается противостоять внешним проблемам.

Внимание! Особенно подвержены проблемам с психикой и настроением люди с низкой самооценкой, привыкшие заниматься самоедством, считающие себя слабаками и неудачниками. Проблемы возникают с детства, имеют негативные последствия.

Симптомы

Постоянная депрессия не может пройти за один день. Все нижеперечисленные симптомы длятся по несколько недель. Если в течение этого времени человек не может прекратить грустить и впадает в отрешенное состояние – это повод обратиться к врачу.

Физические симптомы депрессии:

  • ухудшается память, снижается концентрация и внимание;
  • человек теряет или набирает вес;
  • заметна постоянная тревожность, чувство беспокойства;
  • плохой сон;
  • головная боль и ломота во всем теле;
  • ощущается давление в горле, груди, учащается сердечный ритм и пульс.

Помимо физических проблем, заметны и чисто психологические. Это ощущение никчемности и бесполезности, утрата смысла жизни, сильное раздражение, отсутствие сил на повседневные дела. Часто жизнь настолько утрачивает краски, что человек начинает пить, принимать наркотики или впадает в другие крайности.

Советы по выходу из депрессии

Внимание! Чтобы выйти из глубокой депрессии, важно не только обратиться к врачу, но и пообщаться с грамотным психологом, который позволит изменить тип мышления.

Есть несколько рекомендаций, помогающих вернуться в жизнерадостное состояние:

  1. Смена декораций. Достаточно иногда сменить что-то, что окружает человека вместе с его проблемами, и он станет мыслить более позитивно. Речь не идет о глобальных изменениях, переезде в другую страну или город. Иногда достаточно убраться в комнате или сменить обои в квартире.
  2. Избавиться от ежедневной рутины. Необходимо отказаться от привычного ежедневного графика и сменить внезапно планы на день. Особенно это касается тех, у кого планы всегда одинаковые и расписаны на неделю вперед.
  3. Больше общения с животными и живой природой. Эти существа — яркий пример любви и возможности решать проблемы только по мере их появления. Поэтому они способны зарядить человека позитивом даже в глубокой депрессии.
  4. Активно двигаться. Против грусти, тоски прекрасно помогает тренажерный зал. Он же поможет скорректировать вес.
  5. Изменить питание. В каждодневном рационе должны быть витамин D и омега жирные кислоты. Они способны противостоять депрессиям.
  6. Прием антидепрессантов. Их должен назначать только специалист после оценки состояния пациента и возможных последствий.

Внимание! Если человек не достиг крайней точки, поможет простой смех, который способствует выработке эндорфинов.

Депрессия — симптомы, первые признаки у взрослых, виды, причины депрессии и лечение

Депрессия распространяется все шире. Она молодеет. Избавиться от депрессии помогут эффективные методы, основанные на использовании базовых принципов физиологии и биохимии.

Депрессия — болезнь, психическое и соматическое расстройство. Главные признаки депрессии — подавленность и плохое настроение. Наряду с ними наблюдается заторможенность моторики и мозговой деятельности. При исследовании мозга людей, страдающих от заболевания, выявляются множественные зоны сниженной активности.

Другие соматические проявления возможны как результат снижения общей энергетики организма. Это:

  • головные боли;
  • расстройства пищеварения;
  • скачки артериального давления;
  • боли в суставах;
  • сердечные боли;
  • сексуальные расстройства.

На биохимическом уровне депрессия связана с нарушениями в работе головного мозга. Это пониженная выработка моноаминов или гормонов хорошего настроения. Они участвуют в передаче нервных импульсов между нейронами. В случае недостатка серотонина, дофамина или норадреналина мозг не может нормально функционировать.

Этот факт показывает, что у болезни ментальная и материальная подоплека.

Разновидности депрессии

В психиатрии различают депрессии по двум принципам. Заболевание вызывают три категории причин:

  • соматогенные;
  • психогенные;
  • эндогенные.

При различном генезисе возможно проявление одинаковых симптомов депрессии. Поэтому целесообразно различать характер течения болезни. Возможны униполярная и биполярная депрессия. Первая характеризуется перманентным подавленным состоянием, которое не меняется месяцами и годами. Второй вид — часть аффективного расстройства. Периодически он сменяется маниакальной, активной стадией.

Униполярные формы делятся на:

  • клиническую;
  • малую;
  • атипичную;
  • постнатальную;
  • рекуррентную;
  • дистимию.

При такой градации границы состояний не ясны, классификация остается несовершенной. В Стэнфордском университете депрессии разделили по способам проявления:

  • напряжение;
  • тревожное возбуждение;
  • генерализованная тревога;
  • ангедония;
  • меланхолия.

Состояния различаются по степени тяжести. Они требуют разного лечения.

Тревожно-депрессивное расстройство

Это невротическое состояние, при котором подавленность, уныние усугубляются беспокойством, тревожностью. Субъективное чувство страха беспричинно. На фоне привычного навязчивого страха возникают частые приступы паники. Результат — нервное истощение и срывы.

Больной чувствует апатию, усталость, раздражение. В таких условиях начинаются соматические реакции:

  • диарея;
  • одышка;
  • озноб;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • мышечные блоки.

В тяжелых случаях добавляются тошнота, обмороки, панические атаки. Взрослый человек не подозревает, что ему нужно лечить депрессию. Он идет к терапевту с жалобами на состояние здоровья. Для врача важно быстро отличить скрытое течение болезни от вторичных симптомов, чтобы направить больного к психиатру.

Женщины больше подвержены тревожным расстройствам. Это влияние нестабильного гормонального фона, природной эмоциональности.

Депрессия весной

Весенние подавленные состояния психики эндогенной природы, но не подпадают под определение тяжелых медицинских патологий. Говорят об астеническом синдроме, который проявляется как:

  • авитаминоз;
  • сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • беспричинная грусть;
  • чувство безнадежности;
  • упадок сил.

Затяжной период холодов, короткие световые дни способствуют ослаблению выработки гормонов, в том числе нейромедиаторов. Кислородное голодание, климатические, астрономические факторы, гиподинамия — предпосылки снижения жизненного тонуса весной. Ему подвержены мужчины и женщины. Но они могут самостоятельно справиться с депрессией.

Правильное питание, физические упражнения, свежий воздух — общеизвестные народные методы.

Режим сна и бодрствования, музыка, ароматерапия, недельный отпуск станут эффективным лекарством. Переживание радостных моментов в жизни действует лучше таблеток.

Послеродовая депрессия

Беременность и роды мобилизуют жизненные ресурсы женского организма. В послеродовой период нередки функциональные сбои в работе пищеварительной, нервной, эндокринной систем. Транзиторная депрессия возникает в первую неделю после родов, длится 2-3 дня. 80 % женщин способны выйти из депрессии самостоятельно. Но у 20 % молодых мам в анамнезе присутствует:

  • наследственная склонность к заболеванию;
  • серьезные факторы стресса в жизни;
  • неудачные беременности.

Это факторы риска. Вкупе с гормональными перестройками они провоцируют тяжелую послеродовую депрессию. Симптомы схожи с классическими, но добавляются:

  • страх или неприязнь к ребенку;
  • суицидальные мысли;
  • тревожность;
  • плаксивость;
  • приступы гнева;
  • бред или галлюцинации.

Без лечения послеродовая депрессия со временем проходит сама собой или перерастает в психоз.

Отец ребенка вместе с другими родственниками также становятся источниками раздражения. Заболевание лечат антидепрессантами, подкрепляя психотерапией и физиотерапией.

Затяжное состояние

Постановка этого диагноза крайне затруднена в связи со смазанностью симптомов. Часто затяжное депрессивное состояние (депрессивный невроз, неврастения) сопровождает человека с детского или подросткового возраста. Поэтому проявления болезни считают чертами характера. Это ведет к снижению самооценки, изоляции, недоверию к миру. Человек страдает от непонимания, теряет интерес к жизни. Маркеры болезни у молодых девушек — вредные привычки и неухоженный внешний вид.

Опасность затяжной депрессии в том, что она становится привычной. Сам пациент считает ее нормой, отказывается признавать как болезнь. В этом случае шансов на излечение нет.

Больной должен выполнять домашнюю работу. Необходимо обратиться к одному из следующих специалистов:

  • психологу;
  • психиатру;
  • психотерапевту;
  • неврологу.

Он пропишет вспомогательные лекарственные препараты.

Дистимия

В Международной классификации болезней дистимии присвоен код F34. Клинические проявления схожи с депрессивным эпизодом (код F32).

Затяжные депрессии часто называют дистимическими состояниями. Клинические проявления обоих заболеваний схожи. В МКБ-11 термин «дистимия» заменен на «дистимическое расстройство».

Принципы диагностики и лечения общие для всех видов заболевания. Дистимия — частая причина патологического набора веса, одиночества, отсутствия перспектив, целей. Но она не мешает вести обычный образ жизни, ходить на работу. В этом кроется сложность диагностики.

На ранних стадиях болезни самостоятельное излечение возможно.

Трудность состоит в том, что диагностика затруднена из-за нечеткой симптоматики. Профилактика после травмирующих факторов предотвращает развитие депрессии. К ним относятся:

  • развод;
  • расставание;
  • смерть близких;
  • измена;
  • трудности с деньгами;
  • конфликты дома;
  • климакс у женщин.

Профилактические мероприятия — фармакологические в сочетании с психотерапевтическими.

Особенности депрессии у мужчин

Депрессия — самое частое психическое расстройство. Чаще от нее страдают женщины. 25 % женщин знакомы с этим заболеванием. Процент болеющих мужчин — 15-20 %. Но мужские депрессии протекают тяжелее и чаще заканчиваются трагически.

Мужчины подвержены депрессиям экзогенного характера. Их гормональный фон стабилен. К срывам приводит давление социума. Наследственность и детские впечатления — почва для развития психических расстройств, неврозов.

Проявления у мужчин имеют свои особенности. Часто это:

  • агрессивное поведение;
  • склонность к неоправданному риску;
  • алкоголизм;
  • неконтролируемые вспышки гнева;
  • сексуальная распущенность и извращения.

Эти признаки ошибочно принимаются за проявления мужской природы, влияние тестостерона или адреналина. Мужчины склонны скрывать депрессивные чувства, эмоции.

Такое поведение усугубляет состояние больного.

Депрессия у детей

Симптомы заболевания у детей принимают за капризы. Это:

  • плохой аппетит;
  • вялость;
  • расстройства сна;
  • непослушание.

Раньше считалось, что депрессии возникают только у зрелой личности после 30 лет. Позже заговорили о депрессиях у детей и подростков. Сейчас можно слышать о депрессиях у младенцев по причине неправильного отлучения от груди.

Депрессия — биохимический сбой в организме. Она возможна в любом возрасте.

Родителям надо обращать внимание на:

  • скорость реакций, моторики ребенка;
  • интерес к общению со сверстниками;
  • сон, аппетит;
  • настроение.

Если ребенок подавлен, теряет вес без видимых причин, то это сигнал о нарушениях.

Детям свойственны тревожные состояния. Они могут развиться в полноценную депрессию или деструктивное расстройство.

10 % детей генетически предрасположены к депрессиям. У них недостаточная выработка гормонов-нейромедиаторов. Присоединение внешних факторов дает типичную клиническую картину психического расстройства.

Из-за чего возникает заболевание

Депрессия имеет внутренние причины, связанные с биохимией организма.

Первая из них — нехватка нейромедиаторов норадреналина, дофамина и серотонина. Она связана с недостаточным синтезом этих гормонов или с избытком фермента, который их расщепляет. МАО (моноаминоксидаза) иногда вырабатывается в больших количествах. Она разрушает три фермента, ответственные за синаптическое взаимодействие нейронов головного мозга. Это вторая возможная причина заболевания.

Теория подавления функций синапсов мозга лежит в основе действия применяемых ныне антидепрессантов.

Неизвестно, что первично для начала болезни — внешние обстоятельства или внутренние гормональные сбои. Случаи безмедикаментозного излечения от депрессии доказывают обратную связь между внешними и внутренними факторами.

Признаки и симптомы

Смены настроения, функциональные расстройства в норме у здоровых людей. Они не означают болезнь или психическое расстройство. Но если симптомы не проходят в течение 2 недель, то с ними надо что-то делать.

Следует принять меры, если:

  • появилась хроническая усталость;
  • преследует тревога, беспричинный страх;
  • участились приступы раздражения, гнева;
  • не проходит плохое настроение;
  • возникают суицидальные мысли;
  • стало трудно сосредоточиться.

Физическое тело откликается на страдания души болями в области сердца, солнечного сплетения, суставов, головы. В запущенных случаях психосоматика выражается в кожных заболеваниях, язве желудка, артериальной гипертензии.

Больной не способен взаимодействовать с социумом, вынужден жить в изоляции. Хронические затяжные случаи не так заметны, но приносят горе и страдания человеку, его родственникам.

Чем чревато такое состояние?

Негативное мышление при депрессии культивирует чувство вины, собственной неполноценности. Это разрушает личность пациента.

Апатия выражается в равнодушии к окружающим, неспособности переживать чувства. Со временем человек теряет близких, семью, друзей. Это замыкает порочный круг одиночества, усугубляет проявления болезни.

Из-за неспособности сосредоточиться умственный труд приходится исключить. По сути это означает ментальную инвалидность пациента. Если пустить течение болезни на самотек, то это может привести к суициду.

История знает случаи самоубийств великих художников, поэтов, писателей. Они годами страдали от хронической депрессии. Марина Цветаева, Эрнст Хемингуэй, Стефан Цвейг, Федор Достоевский — знаменитые самоубийцы. Их жизнь складывалась трагически, давая пищу невротическим склонностям. Они даже не пытались бороться с депрессией, полагая ее частью своей жизни. Они уходили, не выдержав давления обстоятельств. Но с точки зрения психиатрии это закономерный итог запущенной депрессии.

У пожилых людей замедлены метаболические процессы, а выработка гормонов снижена. Отсюда старческое усиление особенностей характера, возрастные депрессии.

Поэтому некоторые психотерапевты рекомендуют профилактический прием антидепрессантов.

Поставить диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или психотерапевт. Для уверенности потребуется консилиум следующих специалистов:

  • психиатр;
  • терапевт;
  • невролог;
  • клинический психолог.

Мнение этих врачей важно для определения скрытой депрессии, выявления причины сопутствующих соматических расстройств.

Психиатр проводит осмотр пациента, составляет клиническую картину заболевания. Для экспресс-диагностики тяжести депрессивного расстройства применяется тестирование по Цунгу или Беку.

Шкала Цунга — 20 вопросов с вариантами ответов «никогда», «иногда», «часто», «постоянно». При кажущейся простоте метода он точно определяет четыре степени тяжести состояния больного:

  • норма;
  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая депрессия.

Пациент может протестировать себя сам. Это важно, когда субъективные ощущения не позволяют оценить состояние или проследить динамику лечения.

Как лечится депрессия?

От психических расстройств страдали тысячи лет назад, сегодня болезнь прогрессирует и молодеет. Термин «депрессия» появился в XIX веке. До этого болезнь называли меланхолией, сплином или одержимостью.

Античные методы и лечение в средние века походили на жестокую физиотерапию. Лекари применяли:

  • кровопускание;
  • рвотные, слабительные порошки;
  • ледяные ванны;
  • голодание;
  • лишение сна.

Неизвестно, каким образом депривация помогает пациентам излечиться. Но это эффективное средство лечения. Современные врачи применяют радикальные методы типа электрошоковой терапии.

До середины XX века официальными лекарствами от депрессии и стресса были опий, марихуана. А дамы в начале прошлого столетия нюхали кокаин при мигренях.

Заболевание на ранних стадиях излечимо физиологическими методами без применения лекарств. Рекомендуют:

  • физическую активность;
  • социализацию (общение);
  • сбалансированное питание;
  • 7-9 часов сна ежедневно;
  • психотерапию.

К щадящим методам относится глубокий гипноз. Он оказывает сильное действие, но требует большого количества сессий. В тяжелых случаях биполярных расстройств, психозов лечение проводится в стационаре с применением антидепрессантов.

Проблема лечения депрессивных расстройств в том, что 2/3 пациентов обращаются к терапевтам и неврологам, а не к психиатрам. Обратившись к врачу, люди не получают адекватного лечения. Поэтому 50 % случаев нетрудоспособности связаны с запущенной депрессией.

Лекарства и витамины при депрессии

Нелекарственные виды терапии успешны при условии стабильного состояния пациента. Поэтому в тяжелых случаях и состояниях средней тяжести не обойтись без медикаментозного лечения. Применяются антидепрессанты, гормоны, соли лития. Механизм действия последних неизвестен.

Важно учесть, что препараты нейрометаболического действия — это не психостимуляторы. У здоровых людей они не вызывают улучшения настроения. Механизм действия затрагивает синаптические взаимодействия гормонов с нейронами. Антидепрессанты делятся на ингибиторы МАО и трициклические.

Клиническая практика показала положительное влияние антидепрессантов на сопутствующие соматические заболевания.

Их действие на болезнь заметно после 2 недель приема. В первую очередь налаживаются аппетит, сон, снижается тревожность. Иногда наблюдается седативный эффект.

При выборе средств принимаются во внимание:

  • возраст пациента;
  • его пол;
  • тяжесть симптомов;
  • принимаемые препараты.

Антидепрессанты имеют побочные эффекты. Если они сильно выражены, то нужно подобрать другой препарат. Рекомендуются витамины С, D, группы В и соли цинка.

Психотерапия

50 % специалистов считают психотерапию более эффективным методом, чем фармакологический. Прием таблеток затруднен из-за параноидальности пациентов. Они обнаруживают у себя побочные эффекты даже при приеме плацебо.

Описаны случаи терапевтически резистентной депрессии, когда препараты не действуют. Это происходит у 30 % пациентов с униполярной депрессией.

В таких случаях психотерапия — последняя надежда на выздоровление. Существуют такие ее виды:

  • психоанализ;
  • когнитивная;
  • экзистенциальная;
  • межличностная;
  • релаксационная.

Комплексное лечение сочетает фармакологию с психотерапией. Психотерапия — не альтернатива лекарствам, а дополнительное лечение.

Исследования доказали одинаковую клиническую эффективность антидепрессантов и когнитивной психотерапии.

Последняя снижает вероятность рецидивов по сравнению с медикаментозным лечением.

Как оценить эффективность лечения?

Показатель эффективности лечения заболеваний — хорошее самочувствие пациента, отсутствие симптомов. Бывает, что на промежуточном этапе лечения нужно оценить эффективность препарата. Для понимания динамики процесса выздоровления пользуются той же шкалой Цунга.

Для количественного измерения эффективности лечения пользуются показаниями электрической активности мозга. Для депрессивных состояний характерна потеря интереса к некогда любимым занятиям, еде, людям. При помощи электроэнцефалограммы можно измерить потенциал мозга при получении вознаграждения. Затем нужно повторить исследование после курса лечения препаратами либо психотерапии. Динамика изменения потенциала покажет эффективность проведенного лечения.

Как выйти из депрессии самостоятельно?

Чтобы избавиться от депрессии, человек должен признать, что он болен. Это означает взять на себя ответственность за собственное здоровье, декларация намерения излечиться.

Нужно исключить контакты с негативом:

  • фильмы ужасов и триллеры;
  • телевизионные новости;
  • «токсичное» общение.

Больной должен находиться в окружении доброжелательных, позитивных людей. Очень важна дружеская поддержка: ходить на веселые концерты, встречи. Нужно научиться принимать помощь окружающих. Алкоголь, наркотики, сигареты должны быть исключены.

Надо постепенно добиться полноценного ночного сна. Если в первое время не удается уснуть, то нужно лежать в кровати с закрытыми глазами, не двигаясь. Организм будет воспринимать это как полноценный отдых. Со временем придет сон.

Обязательна двигательная активность до усталости. Рекомендуется бег, аэробика, плавание. Вода вообще положительно влияет на энергетику.

Нужно научиться расслабляться. Хорошо помогают в этом медитации, музыка, массаж. Ароматерапия маслами лаванды, мелиссы, розмарина дополняет медитации.

Нужно давать выход эмоциям — положительным и отрицательным, не идентифицируя себя с ними.

Чего не стоит делать?

Не стоит самостоятельно назначать себе таблетки. Подобрать антидепрессант может только врач.

Не следует нарушать рекомендации по приему препарата. Лекарства принимаются продолжительное время — недели, иногда месяцы.

Вылечить самостоятельно можно только начальные формы болезни. Определить стадию заболевания можно самому, используя шкалу Цунга. Если тестирование показало среднюю или тяжелую форму заболевания, то самолечение противопоказано.

При легких формах болезни нельзя применять агрессивные методы лечения. Это антидепрессанты и электрошок, предназначенные для терапии тяжелых стадий.

Не надо впадать в отчаяние, винить себя. Чувство безысходности — лишь симптом. Он уйдет вместе с болезнью.

Современная медицина излечивает многие формы психических расстройств. Своевременное обращение к врачу, желание больного быть здоровым — гарантия успешного лечения.

Депрессия

Терминология

Слово «депрессия» относится к числу сугубо специальных терминов, получивших широчайшее распространение также и в непрофессиональных средах (где этот термин порой звучит в вульгарно-сленговых, исковерканных формах: «я в де́прессе» или даже «в ди́прессе», «у него депрессняк» и т.д.). При этом состояния, описываемые подобными выражениями, с реальной депрессией имеют, как правило, мало общего. У аффективных расстройств много граней и много имен; собственно депрессию легко спутать с раздражительно-взвинченной дистимией («все не так»), со злобно-угрюмой эпилептической дисфорией, с апатией как отсутствием влечений и побуждений, с абулией как отсутствием воли, с гипотимией как сниженным фоном настроения, а также с обычной хандрой, с пьяной или старческой депримированностью («не ценят по заслугам»), с циклотимическими колебаниями настроения, с поэтической светлой грустью или с тревожной озабоченностью завтрашним днем, с реакцией мужа на помятый женой бампер или с реакцией жены на «измену» мужа, который позвонил на пять минут позже обычного. Однако для простоты мы все это, не задумываясь, называем депрессией, и нас понимают. Мы как-то постоянно готовы к депрессии – или впасть в нее, или поделиться рекомендациями по выходу из. «Надо взять себя в руки», например.

Согласно общепринятым и наиболее лаконичным современным определениям, депрессия (в медицинском значении слова) – это психическое расстройство, суть которого заключается в угнетении психической деятельности, преимущественно в эмоционально-волевых ее составляющих. Депрессия – это болезнь, это в любом случае патологическое, требующее специальной помощи состояние, а не вариант нормы. И даже естественные для человека психологические реакции на горе, тяжелые обстоятельства или пережитое потрясение далеко не всегда квалифицируется в психиатрии как депрессия.

Вместе с тем, депрессия считается самым частым психиатрическим диагнозом и одной из лидирующих причин суицида, в том числе попыток истинных (не демонстративно-шантажных), завершенных (т.е. приведших к смерти суицидента) и, что самое страшное, предпринимаемых в подростковом или молодом возрасте. Распространенность клинически значимых расстройств депрессивного регистра в настоящее время оценивается на уровне нескольких сотен миллионов человек (!); в некоторых категориях населения доля страдающих теми или иными формами депрессии достигает одной трети, половины, двух третей, трех четвертей…

В свободном интернет-доступе тем временем обращаются немыслимые объемы материалов о депрессиях, – начиная с вполне серьезных статей и заканчивая «Пятью (семью, десятью) интересными фактами», «Сенсационным открытием гвинейских ученых», интригующими банерами «Как без лекарств за 5 минут выйти из затяжной депрессии с помощью обычного…» – и прочим текстовым ширпотребом, фастфудом и секондхэндом подобного рода. Но даже самые добросовестные попытки научно-популярного освещения проблемы оставляют смешанное чувство: что-то слишком упрощено, а что-то, наоборот, непонятно зачем усложняется; акцентируется не то, что следовало бы акцентировать; некорректно употребляются термины, выхваченные наугад из лексикона разных научных школ и направлений… а в итоге – как-то непохоже все это на депрессию. Частенько ловишь себя на мысли, что то же самое, вероятно, чувствует любой профессионал в любой другой области, сталкиваясь с IT-интерпретациями хорошо знакомых ему проблем; но ведь НЕпрофессионалы потребляют и принимают на веру именно такую информацию, информацию-лайт (автор этих строк, например, недавно пытался освоить «по интернету» несложную строительную технологию, в результате чего лишь понес финансовые потери – и впал, само собой, в депрессию). Каково же будет наше совокупное представление о мире, если оно сформируется исключительно интернетом?

Если же обратиться к серьезной специальной литературе, то и здесь удивляют прежде всего объемы опубликованного. Больше, чем о депрессии, написано, пожалуй, лишь о шизофрении (с которой депрессию в клинике зачастую приходится дифференцировать). При этом наблюдательным древним египтянам и древним грекам, – не говоря уже о самом отце медицины Гиппократе, – были известны тончайшие нюансы, симптомы и такие диагностические признаки депрессии, о которых сегодня знает далеко не каждый врач-интерн и упоминает не всякая монография; или вот, скажем, древние арабские врачеватели – те пытались лечить «меланхолию» в своеобразном стационаре, на много веков предвосхищая современные методологии терапевтической среды, музыкотерапии и т.д. Вообще, чем только не пытались лечить депрессию, и чем только не пытаются.

Ознакомление с какой-либо новейшей статьей, – об исследовании, например, нормализующего действия депривации сна на уровень дофамина, серотонина и других нейромедиаторов у больных с депрессивной фазой биполярного аффективного расстройства, – вызывает ощущения иного характера, чем массовая веб-продукция. Порой думается, к примеру, о том, насколько прав и точен был ироничный мудрец Станислав Лем, когда в своем «Футурологическом конгрессе» писал о тотальной, беспомощной зависимости человеческого сознания, мышления, восприятия и настроения от биоактивных химических веществ, микроскопические концентрации которых способны полностью изменить (и подменить) субъективную картину окружающего мира. Или же, перечитывая длинные перечни возможных причин, факторов риска, триггеров депрессии, начинаешь непроизвольно хмуриться: это ведь один из тех нередких в медицине случаев, когда мы знаем уже слишком много, неправдоподобно много об этих пресловутых «достоверно значимых причинах и этиопатогенетических механизмах». А значит, главной и истинной причины мы, возможно, пока не увидели. Может статься, что заболевания такого калибра, как депрессия или та же шизофрения, на самом деле являются болезнями эволюционными. Неисчислимые проблемы с позвоночным столбом и нижними конечностями стали платой за прямохождение и высвобождение рук; почему бы не допустить, что предрасположенность к депрессиям – это наша плата за психическую сложность, за производимое социумом сознание, за цивилизацию и собственное «я». Плата за разум, коротко говоря. Предупреждали ведь нас древние: умножающий познания умножает скорби; да и наш классик подтвердил: горе от… чего?

Нет, не всё понятно с феноменом депрессии.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *