Для чего дипроспан?

Для чего дипроспан?

Дипроспан

Состав

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Форма выпуска

Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, при тяжелом течении бронхиальной астмы, при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз. Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях, при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного остеопороза, при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики, при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при остеоартрозе без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, эзофагит, анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный колит. Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Лекарственное средство противопоказано к применению при артериальной гипертонии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозе, при нефроуролитиазе, выраженной патологии печени и почек, при полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе, глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления, гирсутизм). Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия. Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, маниакально-депрессивный психоз, эйфория, дезориентация в пространстве, делирий, вертиго, головокружения, бессонница, беспокойство, нервозность, повышение уровня внутричерепного давления, паранойя, депрессия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия. При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами. Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре 2-25 градусов Цельсия. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать в растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей. Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

В Википедии статьи о лекарстве нет.

Аналоги Дипроспана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон.

Что лучше Кеналог или Дипроспан?

Оба препарата относятся к одной фармацевтической группе глюкокортикостероидных средств. Однако на основании исследований Дипроспан считается более эффективным средством, чем Кеналог, при этом цена первого немного выше.

Совместимость с алкоголем

Лучше отказаться от приема алкоголя, так как его употребление усиливает побочные эффекты препарата.

Отзывы о Дипроспане

Хорошие отзывы об уколах Дипроспана очень распространены. Препарат упоминается как мощное противовоспалительное и противоаллергическое средство, которое быстро снимает все неприятные симптомы.

Быстро и качественно с псориазом справляется лекарство Дипроспан, все о нем придерживаются в основном хорошего мнения. Медикамент помогает и при экземе, применение препарата имеет положительные отзывы при артрозе. Однако, хоть лекарство и достаточно эффективное, оно обладает иногда проявляющимися побочными эффектами, такими как, например, набор веса и одышка.

Дипроспан при аллергии, отзывы врачей

Данное средство следует применять только по назначению врача, и ни в коем случае им не злоупотреблять. Медикамент купирует аллергический приступ, однако, применение препарата, имеет и отравляющее организм действие.

Цена Дипроспана, где купить

Цена 1 ампулы Дипроспана около 220 рублей. Купить в Москве препарат можно примерно за 230 рублей.

Цена уколов Дипроспана в Украине составляет 1100-1600 грн за 5 ампул по 1 мл.

Сколько стоит укол от аллергии, например, в Харькове? Примерно 250 грн. В Одессе — 290 грн.

Таблетки данного препарата не продаются.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Дипроспан амп. №1 2090 руб.заказать

ЗдравСити

  • Дипроспан сусп. для инъекц. 2мг+5мг/мл 1млSchering-Plough Labo N.V. 418 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Дипроспан ампулы 2мг+5мг/мл 1мл №1Shering-Plough 456 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Дипроспан суспензия для инъекций 1 мл 1 ампШеринг-Плау Лабо Н.В. (sc) 555 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Дипроспан 1 мл №5 раствор Шерінг-Плау Лабо Н.В./Шерінг-Плау, Бельгія/Франція 1420 грн.заказать
  • Дипроспан 1 мл №1 порошок СЕНЕКСІ HSC- ЕРУВІЛЬ СЕНТ КЛЕР , Франція 297 грн.заказать

ПаниАптека

  • Дипроспан ампула Дипроспан суспензия для инъекций ампулы 1мл №5 Бельгия , Schering-Plough Labo 1538 грн.заказать
  • Дипроспан шприц Дипроспан суспензия для инъекций шприц 1мл с 2-мя иглами №1 Бельгия , Schering-Plough Labo 330 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Дипроспан 1 мл №5 р-р д/ин.амп.Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 9 тг.заказать

показать еще

Дисперкам 10 мг, №20, табл.

Описание

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

Дисперкам

Торговое название

Дисперкам

Международное непатентованное название

Пироксикам

Лекарственная форма

Таблетки диспергируемые 10мг

Состав

Одна диспергируемая (распадающаяся в воде) таблетка содержит

активное вещество: пироксикама 10 мг

вспомогательное вещество: натрия карбоксиметилцеллюлоза 13.0 мг

порошок целлюлозы 12.0 мг

лактоза (100) мономолекулярная 5.0 мг

лактоза (400) мономолекулярная 34.4 мг

магния стеарат 0.6 мг

крахмал кукурузный 38.8 мг

ко-поливидон-поли(1-винил-2-пиролидон): винилацетат 2.8 мг

кремния двуокись высокодисперсная (аэрозоль 200) 3.4 мг

Описание

Белая круглая таблетка

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства

Код АТС М01АС01

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Пироксикам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, анальгетический эффект наступает через 30 минут. В плазме крови пик концентрации пироксикама достигается через 3-5 часов. Связывается с белками плазмы крови, Т1/2 составляет 36-45 часов, что обусловливает длительное действие пироксикама и возможность применения только 1 раз в сутки, биотрансформируется в печени, экскретируется с мочой в виде глюкуронидов и лишь 5% выводится в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Механизм действия пироксикама связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Показания

— воспалительные и дегенеративные формы ревматизма: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит и спондилоартрит

— несуставной ревматизм

— юношеский ревматоидный артрит

— острые приступы подагры

— болезненные послеоперационные и посттравматические воспаления и отеки

— болезненные воспалительные состояния в гинекологии: альгодисменорея

— зубная боль, особенно до начала операции или удаления зуба; препаратом

обеспечивается длительное обезболивание также после окончания операции

— головная боль

Способ применения и дозы

Препарат перед употреблением должен быть диспергирован в четверти стакана воды при помешивании до полного распадения таблетки.

Препарат лучше принимать после еды или с молоком.

В зависимости от показаний препарат применяется в дозах, указанных ниже.

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит:

начальная доза 20 мг в день, после достижения желаемого эффекта по 10-20 мг в день.

Острые приступы подагры: лечение начинается с 30-40 мг в день в виде одной или нескольких доз в течение 4-6 дней; Дисперкам не должен применяться для длительного лечения хронической подагры.

Послеоперационные и посттравматические боли: рекомендуется начальная разовая доза 20 мг в день, при необходимости 40 мг в виде одной или двух доз в течение 2-х дней с последующей поддерживающей дозой, не превышающей 20 мг в день.

Дисменорея: при появлении ранних симптомов начальная доза 40 мг в течение 2-х дней с поддерживающей дневной дозой 20 мг.

Воспаление верхних дыхательных путей и головная боль: взрослая дневная доза 10-20 мг.

Зубная боль: по 20 мг в день

Побочные реакции

— нарушение функций желудочно-кишечного тракта и показателей функций печени, образование пептической язвы (с возможным кровотечением) и повреждения пищевода

— кожные реакции, крапивница, экзема, дерматиты, фоточувствительность

— головная боль, головокружение, сонливость или нарушение видения предметов

— азотемия, протеинурия, олигурия, интерстициальные нефриты и задержка жидкости в организме

— лейкопения, тромбоцитопения и понижение уровня гемоглобина

Противопоказания

— активная или рецидивирующая пептическая язва

— повышенная чувствительность к ингредиентам препарата

-симптомы астмы, ринита и крапивницы у пациентов с повышенной чувствительностью к аспирину и другим НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

-беременность, кормление грудью и детский возраст до 14 лет (т.к. безопасность применения в эти периоды не доказана)

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется совместное применение пироксикама и аспирина, т.к. снижается уровень пироксикама в плазме. Вследствие влияния пироксикама на функции тромбоцитов параллельное применение его с варфарином и другими антикоагулянтами требует постоянного уточнения дозы антикоагулянта. При одновременном использовании Дисперкама с: — дигоксином, метотрексатом или циклоспорином повышается токсичность последних; — препаратами лития – понижается выведение лития почками с повышением его уровня в плазме и с развитием отравления литием; — диуретиками – возможно подавление эффективности диуретиков; для калийсберегающих диуретиков возможно повышение уровня калия в сыворотке крови.

Особые указания

Длительное применение препарата возможно при постоянном контроле состояния желудочно-кишечного тракта пациента на предмет отсутствия кровотечений и язв, особенно у курящих и употребляющих алкогольные напитки.

Необходим периодический контроль функций печени, особенно уровня трансаминаз сыворотки. При наличии повышенных показателей трансаминаз в течение длительного времени или при прогрессирующем ухудшении функции печени, а также при симптомах и признаках заболеваний печени прием препарата необходимо прекратить.

У пациентов с коагулопатией и гемофилией необходим постоянный контроль картины крови.

Необходимо соблюдать осторожность водителям транспортных средств, а также при выполнении других операций, требующих повышенного внимания, т.к. пироксикам может вызвать сонливость, головокружение и нарушение видения предметов.

Передозировка

При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов. Специфических антидотов не имеется. Показаны поддерживающие и симптоматические мероприятия, в том числе искусственно вызванная рвота, промывание желудка и применение активированного угля.

Форма выпуска и упаковка

Упаковка, содержащая Дисперкам таблетки 10 мг №20

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +30º С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

4 года

После истечения срока годности препарат не применять!

Условия отпуска

По рецепту

Дипроспан для чего назначают и от чего помогает

Ослабление иммунитета является причиной многих заболеваний, сбоев в работе основных систем организма, восприимчивости к аллергиям, плохого самочувствия, слабости.

Следствием таких состояний нередко является сидячий образ жизни, отсутствие физической активности, злоупотребление вредными привычками, неправильное питание, нерегулярное снабжение основными и дополнительными питательными веществами.

Бороться с некоторыми видами патологий и хронических болезней человеку помогают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты обширного спектра действия, действующие как точечно, так и комплексно на все тело.

Препарат Дипроспан – одно из таких лекарств. Отличается пролонгированным эффектом и удобной формой. Лечение препаратом надолго избавляет от псориатических бляшек, аллергических высыпаний, тяжело поддающихся местному лечению. Также от артрита, радикулита, лейкоза и прочих заболеваний.

Что такое Дипроспан описание

Дипроспан – гормональный препарат для лечения опорно-двигательного аппарата. Лекарство относится к группе стероидных глюкокоротикостероидов. Аналог стероидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Гормональный синтез регулируется центральной нервной системой, а непосредственное управление осуществляет гипофиз.

В ампулах содержится суспензия, состоящая из нескольких компонентов:

Бетаметазон;

Натриевая соль;

Бензиловый спирт;

Соляная кислота;

Трилон б;

Хлорид натрия;

Натриевая соль;

Эдетат натрия;

Нипагин;

Фосфат натрия и другие соединения.

Главный действующий компонент – бетаметазон. Угнетает процесс высвобождения интерферона и интерлейкинов из лимфоцитов и макрофагов.

Представлен в двух формах: бетаметазон дипропионат и бетаметазона натрия фосфат. Благодаря наличию последнего происходит довольно быстрый терапевтический эффект. Первый компонент способствует его продлению.

Таким образом, эффект получается множественный:

1. Десенсибилизирующий;

2. Антишоковый;

3. Обезвреживание и выведение токсинов.

Дипроспан обладает:

Противовоспалительными;

Иммунодепрессивными;

Противосудорожными;

Антиаллергическим;

свойствами.

В сравнении с природными гормональным соединениями, синтетические быстрее действуют, активнее, требуется меньшая доза.

Более того, противовоспалительный эффект бетаметазона, как синтезированного фторированного гормона, более активен и сбалансирован по сравнению с нефторированными. Кроме того, синтетические соединения при местном введении имеют меньший побочный эффект.

Как действует

Активные компоненты Дипроспана ингибируют выработку простагландинов и лейкотриенов. Продуцируют липокортин.

Противовоспалительное действие обеспечивается благодаря:

Процессу стабилизации мембран клеток;

Укреплению сосудов;

Задержке дальнейшего развития воспаления пораженного участка;

Улучшенной микроциркуляции крови.

Противоаллергическая функция выполняется благодаря регулированию создания медиаторов аллергии и других клеточных структур. Так достигается положительная динамика реакции иммунитета.

Шок ликвидирует растяжение сосудов и провоцирование роста артериального давления путем повышения концентрации катехоламинов в системном кровотоке.

При применении Дипроспана ускоряются метаболические процессы:

Интенсивнее синтезируется белок;

Активизируется деятельность печени;

Концентрация глюкозы в крови растет;

Электролитный обмен улучшается.

Главное назначение лекарства – создание для него депо, чтобы гормональная терапия другими краткосрочными препаратами была проведена успешно.

От чего помогает

Показаниями к назначению Дипроспана явялется наличие таких диагнозов:

  1. Ревматические болезни: тендинит, лечение пяточной шпоры, люмбаго, ревматоидный артрит, бурсит, кривошея, эпикондилит, малая подвижность большого пальца, экзостоз и другие болезни суставов.
  2. Дерматологические болезни: экзема, контактный дерматит, пузырчатка, красный плоский лишай, диффузный нейродермит, гнездовая алопеция, псориатический артрит, инсулиновая липодистрофия.
  3. Желудочно-кишечные патологии: болезнь Крона, глютеновая энтеропатия, неспецифический язвенный колит.
  4. Аллергические заболевания: сывороточная болезнь, астма, в том числе бронхиальная, крапивница, ринит, атопический дерматит.
  5. Снижение функции надпочечников: первичная и вторичная недостаточность органа, адреногенитальный синдром.

Системные патологии: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Болезни почек: гломерулонефрит, нефротический синдром.

Заболевания крови: трансфузии, лейкоз, лимфома.

Инструкция по применению

Медицинский гормональный препарат нельзя колоть внутривенно или подкожно. Часто делается внутримышечно. Возможно внутрисуставное введение.

Дозировка в подавляющем большинстве случаев подбирается строго индивидуально. Пациенту не стоит ориентироваться на инструкцию по применению, так как возможны серьезные осложнения.

Обязательна консультация лечащего врача с предварительным сбором анамнеза для учета всех побочных факторов.

Конкретное место введения определяется заболеванием:

  1. После офтальмологических операций или эндокринной офтальмопатии целесообразно парабульбарное введение (постановка инъекции в нижнее веко).
  2. При псориазе использовать можно, только если заболевание протекает в острой и очень тяжелой форме, поставлен диагноз псориатический артрит.
  3. Диффузная экзема лечится гормональными инъекциями в целях контроля острого воспаления и поддержания удовлетворительного состояния, если болезнь протекает тяжело.
  4. При гнездовой алопеции препарат вводится по 1 мл раз в неделю внутримышечно. Для курса обычно хватает от трех до пяти инъекций.
  5. Предусмотрено применение препарата после ринопластики. Но только когда наблюдается сильный отек тканей. Укол делают непосредственно в нос.
  6. Инъекции лекарства внутрь сустава при ревматоидном артрите назначается врачами как часть системной гормональной терапии. Сустав становится подвижным. Боль сходит на нет. Эффект ощущается спустя 2–4 часа после укола.
  7. Блокада препаратом снижает болевой синдром при остеохондрозе, туннельном синдроме, лицевых, фантомных и головных болях.
  8. Возможность периартикулярного введения предусматривается при тендинитах и бурситах. Делать это нужно осторожно, избегая повреждения очага боли.

Колоть лекарство в один и тот же сустав можно спустя 2–3 месяца. Когда инъекции делают в разные суставы, то интервал сокращается до пары недель.

Лечение не должно прерываться резко. Дозу нужно снижать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены препарата.

Противопоказания к применению

Дипроспан не рекомендуется противопоказан в следующих случаях:

  • Туберкулез;
  • Сахарный диабет;
  • Системные грибковые инфекции;
  • Тромбоэмболия;
  • Синдром Кушинга;
  • Инфекционные поражения вирусного и гнойного характера;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Серьезные нарушения психики;
  • Остеопороз;
  • Глаукома;
  • Уколы в межпозвоночной зоне;
  • Артериальная гипертензия;
  • Тромбоцитопеническая пурпура (при внутримышечных инъекциях).

Запрещается колоть лекарство в биологические активные точки суставов (периартикулярно) при:

  • Сахарном диабете;
  • Инфекционном артрите;
  • Эндокардите;
  • Язвенном периартикулярном целлюлите;
  • Асептическом некрозе;
  • Остеомиелите;
  • Псориазе в очаги поражения.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата также будет иметь негативные последствия.

При беременности, лактации или активном репродуктивном возрасте женщинам не рекомендуются инъекции Дипроспана.

В некоторых случаях может быть назначен, если ожидаемый эффект будет выше риска для плода или здоровья женщины.

Побочные действия

Сложная структура и разнообразие показаний для применения лекарства предусматривает высокую численность побочных эффектов. На них необходимо обратить внимание и учесть, не путая с симптомами другого заболевания.

Нежелательные последствия введения инъекций Дипроспана:

  1. Изменения метаболизма: рост массы тела, задержка жидкости в тканях, гипернатриемия, усиленное выведение кальция и высокий уровень выделяемого калия, липоматоз.
  2. Сердечно-сосудистые аномалии: повышение артериального давления, сердечная недостаточность при явной предрасположенности.
  3. Со стороны костно-мышечной системы: слабость в мышцах, нестабильность суставов, потеря мышечной массы, разрывы сухожилий, остеопороз и прочее.
  4. Дерматологические изменения: кожные повреждения заживают медленно, дерматит, истончение и атрофия кожного покрова, прыщи, усиленное потоотделение, кандидоз.
  5. Аномалии ЖКТ: эрозии и язвы пищеварительных органов с высокой вероятностью кровотечений, икота, метеоризм, панкреатит.
  6. Нарушение работы периферической и центральной нервной системы: головные боли, судороги, бессонница, головокружения, частые смены настроения, эйфория, депрессия, сильная эмоциональная раздражительность.
  7. Эндокринные сбои: задержка полового развития и роста у детей, нарушение менструального цикла у женщин, надпочечниковая недостаточность, неблагоприятное внутриутробное развитие и т.д.
  8. Офтальмологические нарушения: слепота, глаукома, катаракта, рост внутриглазного давления.
  9. Аллергии: артериальная гипотензия, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Часто после введения инъекции одним из способов у пациента наблюдается обильный прилив крови к лицу.

Что касается совместимости с алкоголем, замечено действие глюкокортикоидов, повышающее толерантность организма к этиловому спирту.

Таким образом, токсическое влияние спиртного заметно снижается. Однако концентрация в крови держится на прежней отметке. Подобный эффект позволяет применять лекарство в случаях отравления этиловым спиртом.

Выпускается препарат в виде суспензии для инъекций. В одной ампуле 5 мг основного действующего вещества. Объем – 1 мл.

Каждая ампула расфасована в пластиковую ячейку и упакована в картонную коробку вместе с инструкцией.

Цена одной ампулы равна 200–260 рублям.

Хранить в комнатных условиях при температуре в пределах 15-25 градусов в недоступном для детей темном месте.

Срок годности составляет 2 года. Страна производитель – Бельгия.

Международное название по основному действующему веществу – Бетаметазон.

Существует много аналогов и заменителей в виде мазей, таблеток, инъекций. Их замену лучше подобрать с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении некоторых лекарств может усиливать или подавлять их действие. Не рекомендуется одновременное лечение с психотропными, гормональными, диуретическими, повышающими свертываемость крови препаратами.

При назначении Дипроспана обязательно нужно сказать доктору о принимаемых лекарствах.

Дипроспан для детей

При необходимости лечения этим лекарственным средством детей оно должно проходить только под строгим контролем врача.

Дипроспан в спорте

Он может попасть в запрещенные антидопинговыми лабораториями.

Дипроспан — инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги, цена и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Торговое название

Дипроспан (Diprospan).
Действующее вещество – бетаметазон (Betamethasone).

Фармакологическая группа

Относится к группе глюкокортикоидов (гормональные средства).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке — по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.
В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте).
Вспомогательные вещества:

  • вода для инъекций;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • трилон Б;
  • натрия хлорид;
  • бензиловый спирт;
  • полисорбат 80;
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • нипазол;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • нипагин.

В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.

Описание препарата Дипроспан

Суспензия при рассмотрении выглядит как бесцветная (может быть желтоватой), прозрачная, немного вязкая жидкость, в которой содержится взвесь белых частиц. После взбалтывания становится белой, стойкой.
Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза.
Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.
Один из них — бетаметазона натрия фосфат — легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток.
Другой — бетаметазона дипропионат — после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более.
Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Дипроспан: показания к применению

  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
  • Системные заболевания: склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
  • Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
  • Заболевания крови: лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
  • Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
  • Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
  • Заболевания почек: гломерулонефрит, нефротический синдром.

Дипроспан: противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость препарата Дипроспан.
При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания):

  • артериальная гипертензия тяжелой степени;
  • сахарный диабет;
  • вирусные и гнойные инфекции;
  • остеопороз;
  • период вакцинации;
  • системное грибковое поражение кожи и слизистых;
  • язвенная болезнь желудка;
  • синдром Кушинга;
  • туберкулез;
  • психические заболевания;
  • глаукома;
  • тромбоэмболический синдром;
  • внутримышечное введение при пурпуре тромбоцитопенической.

Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно:

  • инфекционный артрит;
  • периартикулярный целлюлит с изъязвлениями;
  • инфекционный эндокардит;
  • асептический некроз в прилежащих эпифизах;
  • остеомиелит;
  • лечение антикоагулянтами;
  • очаги псориаза в месте укола;
  • нестабильность сустава;
  • сахарный диабет;
  • гемартроз.

Дипроспан: инструкция по применению

Для системного применения вводится внутримышечно.
При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.
Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!
Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц.
Системно используется при следующих заболеваниях:

  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • бронхит.

Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

Местное введение (Блокада Дипроспаном)

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить лидокаин. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.
Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • фантомные боли;
  • туннельный синдром;
  • головные и лицевые болях.

При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.
Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.
Симптомы пяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита.
Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл.
Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см2.

Как часто колоть Дипроспан?

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели.
После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано.
При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение псориаза Дипроспаном возможно только при очень тяжелом течении заболевания, и в случае артритической формы заболевания.

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

В мышцу вводят 1 мл препарата с частотой 1 раз в неделю. Курс лечения гнёздной алопеции включает проведение 3-5 инъекций.

Применения Дипроспана при экземе

Диффузная форма экземы допускает применение Дипроспана для контроля над острым воспалением и при тяжелом течении заболевания.

Применение Дипроспана в офтальмологии

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.
Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.

Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

  • Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
  • Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
  • Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
  • Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
  • Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
  • Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
  • Аллергические реакции и анафилактический шок.
  • На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения

  • сепсис;
  • повреждение нервов, сухожилий, хряща;
  • кровоизлияния в суставную полость;
  • асептический некроз кости;
  • микрокристаллический артрит.

Симптомы передозировки

При введении в течение нескольких дней высоких доз Дипроспана осложнений обычно не наблюдается. Симптомы передозировки можно наблюдать при наличии сопутствующих заболеваний, усиливающих глюкокортикоидные эффекты препарата, или при одновременном использовании с некоторыми медикаментами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Азатиоприн при длительном применении вместе с Дипроспаном может содействовать появлению катаракты, миопатии.
Анаболические стероиды, делагил, ибупрофен — усиливают побочные эффекты препарата.
Дипроспан снижает частоту возникновения аллергических реакций от антибиотиков при одновременном их применении.
При глаукоме не рекомендуется применять Дипроспан вместе с антидепрессантами из-за большой вероятности повышения внутриглазного давления.
При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики.
Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана — следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата.
Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином, индометацином, бутадионом.
Препараты эстрогена (в том числе контрацептивные средства) увеличивают терапевтический эффект Дипроспана. Могут усиливаться также и побочные эффекты.

Дипроспан и алкоголь

Глюкокортикоиды повышают толерантность к этиловому спирту, снижая его токсическое влияние на организм. При этом концентрация алкоголя в крови остается прежней. Это позволяет использовать данные гормональные препараты при лечении отравлений этиловым спиртом.

Особые указания по применению

Применение Дипроспана при беременности и кормлении грудью

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении беременности.
Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком.
При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.
Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Применение Дипроспана в детской практике

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными корью и ветряной оспой.
Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.
Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.
Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.
При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной.
Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.
У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: аналоги препарата

В аптеке вам могут предложить заменитель Дипроспана — Флостерон. Он является абсолютным аналогом Дипроспана.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, при температуре не более +25oС (лучше в холодильнике, но не допускать замораживания).
Срок годности – 3 года.

Условия отпуска препарата в аптеках

Купить Дипроспан в аптеках можно только по рецепту врача.

Дипроспан: цена

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.
Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 — 494 гривны за 5 ампул.
Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.

Производитель суспензии Дипроспан

Шеринг-Плау, Бельгия.

Дипроспан: отзывы

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *