Для чего прививка от столбняка?

Для чего прививка от столбняка?

Содержание

Прививка от столбняка побочные действия у детей

В график общей вакцинации от опасных для жизни и здоровья болезней входит и прививка от столбняка – инфекционного заболевания, грозящего человеку (и взрослому и ребенку) неприятными, а подчас и смертельными последствиями. Столбнячный токсин (палочка столбняка), обитающий в окружающей нас природе (почве, воде, например), может попасть в организм в виде грязи через ранки, царапины, ожоги, обморожения, занестись со слюной укусивших животных, или от укусов насекомых. Если случилось инфицирование столбнячной палочкой, в человеке это проявляется судорогами (сначала челюстей, затем лицевых мышц, всего тела). Зараженному тяжело глотать. Почему без прививки от столбняка жизнь человека находится в постоянной опасности? Просто потому, что медики и фармацевты не придумали пока препаратов, спасающих от палочки столбняка, в результате которой усугубление судорожного состояния может полностью парализовать дыхание и привести к летальному исходу. Если заболевание проходит в легкой форме, то судороги не такие болезненные, не столь продолжительные, легче переносятся, и сам недуг проходит через несколько недель. Но надо сказать, так происходит лишь в том случае, если ребенку или взрослому заранее была введена противостолбнячная вакцина. Иначе болезнь может вызвать различные осложнения. Прививка от столбняка, несмотря на имеющиеся побочные действия, призвана защищать от болезни и ее последствий. Правда иммунитет на инфекцию вырабатывается на непродолжительное время, поэтому вакцинацию нужно регулярно повторять (всю жизнь).

Прививка от столбняка и ее действие

Профилактика против столбняка – это вакцинация столбнячной палочки, обезвреженной от болезнетворных токсинов, и введенная в организм. Реакция иммунной системы на прививку от столбняка выражается, как выработка соответствующего защитного антитела.Сама вакцина дистиллированная, и сделана из сыворотки лошадиной крови высокой концентрации и анатоксина столбняка. Последний компонент представляет собой биопрепарат, полученный из столбнячного токсина, обезвреженный и приобретший способность вырабатывать в организме привитого человека противостолбнячный иммунитет. Прививка от столбняка, имеющего опасные для жизни последствия, используется не только в профилактических целях, но и для оказания экстренной помощи. Вакцина вводится взрослому человеку или ребенку либо внутримышечно в ягодицу, либо под лопатку. Обязательным является прививание от столбняка в следующих случаях:

  • при травмах, обморожениях, сильных ожогах, при которых нарушается целостность кожи и слизистых оболочек;
  • в предоперационный период;
  • при укусах животными;
  • при проникающих ранениях брюшной полости;
  • при гангрене;
  • когда долго не заживают, не затягиваются раны.

Медикаментозное средство должно быть сертифицировано, храниться по всем правилам хранения и ровно столько времени, сколько указано на упаковке. Тогда прививка будет безопасна для здоровья, если, конечно, у человека нет противопоказаний к ее проведению.

Противопоказания для прививки против столбняка

Решение о проведении прививки от столбняка обычно принимает врач, учитывая общее состояние человека, его возраст, существующие противопоказания. К абсолютным противопоказаниям к прививке от столбняка (во избежание побочных действий) относятся:

  • наличие в организме человека аллергической реакции на какой-либо причинный аллерген, либо его предрасположенность;
  • индивидуальная непереносимость организмом противостолбнячной вакцины целиком, либо какого-либо одного из ее составляющих (в состав прививки от столбняка входят столбнячный таксоид, тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид);
  • нахождение человека в состоянии болезни: инфекционной (простуда, респираторное заболевание), либо обострившейся хронической (печени, почек, прочих);
  • беременность;
  • ослабленный иммунитет.

Виды вакцин против столбняка

Для вакцинации против столбняка применяются следующие виды вакцин:

  • ПСС – противостолбнячная очищенная лошадиная сыворотка;
  • АДС-М, в составе которого минимальное содержание антигенов (один миллилитр препарата содержит 10 единиц анатоксина столбняка;
  • АС — это противостолбнячный препарат, который чаще используется в экстренных ситуациях;
  • АКДС, предназначенный для самых первых прививок (с 3-месячного возраста);
  • АДС прививается с четырехлетнего возраста;
  • французские вакцины Тетракок и Пентаксим;
  • бельгийский препарат Инфанрикс;
  • немецкая прививка Триацелювакс.

Последние три вакцины зарубежного производства являются бесклеточными, в них отсутствуют липополисахаридные фракции, которые приводят к развитию реакций (последствий) у привитых людей и вызывают различные осложнения после прививки от столбняка, побочные явления. Для экстренной помощи детям вводится 0,5-1 миллилитр столбнячного анатоксина, либо 900 МЕ (международная единица) иммуноглобулина. Для плановых прививок от столбняка взрослым, чтобы избежать сильной реакции, вводятся препараты с меньшей дозой столбнячного анатоксина (10 МЕ).

Особенности прививок тем, кому за…

Делать прививки от опасных заболеваний – дело важное и нужное. Профилактическое действие вакцины минимизирует риск заболеть столбняком. Это особенно актуально для людей опасных профессий, связанных с возможными травмами (строительство, агрономия, животноводство, прочие). Что характерно для прививания взрослых от столбняка:

  • ограничение по возрасту – до 56 лет;
  • применение двух видов вакцин: АДС-М и АС;
  • введение инъекции в зону под лопатку;
  • отсутствие «детской» прививки требует двухразовой инъекции с месячным интервалом, а следующие: через год, каждые 10 лет.

Что делать при укусе животного

Никто не застрахован от нападения собаки, например, на улице, или любого иного домашнего, или даже дикого животного. Поэтому, если так случилось и животное укусило, надо знать, что предпринять в такой неординарной ситуации:

  • место укуса промывается водой для удаления грязи и инородных частиц;
  • место укуса дезинфицируется (перекисью водорода, слабым раствором марганцовки, например);
  • обязательное посещение медпункта для срочного введения противостолбнячной сыворотки. (для справки, колотую рану дополнительно обкалывают препаратом против столбняка.

Реакция на прививку от столбняка у взрослых обычно не возникает. Даже противопоказаний особых не имеется: можно мочить место укола, купаться, только стараться его не чесать и не раздражать одеждой, чтобы не появились последствия после прививки от столбняка.

Реакции на прививку против столбняка

Нельзя не сказать о том, что бывают случаи реакции на прививку от столбняка у детей и у взрослых, как иммунный ответ организма. Рассмотрим, какие симптомы после прививки от столбняка, появляющиеся на теле и в состоянии здоровья:

  • может припухнуть, покраснеть, уплотниться, немного болеть само место укола болезненные ощущения;
  • может разболеться голова;
  • тело может отреагировать поднятием температуры и ознобом;
  • в общем состоянии может появиться либо сверхвозбуждение и раздражительность, либо, наоборот, упадок сил, сонливость.

Возможные побочные действия после прививки

После вакцинации необходимо бдительно следить за состоянием привитого человека (ребенка или взрослого). Это связано с тем, что реакция после прививки от столбняка может выразиться простыми, легко преодолимыми побочными эффектами и явлениями, а может вызвать осложнения. В последнем случае без помощи врача не обойтись. Реакция организма на прививку от столбняка зависит от состояния самого привитого, силы его иммунитета, присутствия либо отсутствия хронических заболеваний и так далее. Надо заметить, что наиболее частую реакцию на прививку от столбняка дают вакцины, содержащие липополисахаридные фракции. Итак, побочные эффекты (реакция) от прививки от столбняка у взрослых и детей:

  • общие, к которым относятся повышение температуры, аллергические проявления, слабость;
  • насморк, кашель;
  • обильное слюноотделение;
  • зудящие, отечные высыпания на коже (крапивница, дерматит);
  • нагноение в месте укола (при ослабленном иммунитете);
  • набухание лимфоузлов (воспаление);
  • болезненное отекание суставов;
  • приступы астмы с затрудненным дыханием;
  • радикулит;
  • возможный паралич одной стороны тела;
  • сложности с речью;
  • судороги ножные и ручные;
  • проблемы с ритмом сердца (пониженный, повышенный, «дерганный»);
  • ухудшение пищеварения;
  • спазмы живота;
  • нарушения мочеиспускания;
  • нарушение месячного цикла у женщин;
  • нарушение эректильной функции у мужчин.

Если говорить о том, какую реакцию вызывает прививка от столбняка у детей, то надо сказать, что в большинстве своем детишки хорошо переносят противостолбнячную инъекцию. Но, ради справедливости надо заметить, что случались крайне редкие опасные для жизни анафилактические шоки. Это может случиться, если нарушены правила вакцинации. Сывороточная болезнь с повышением температуры, высыпаниями, зудом, мышечными и суставными болями может случиться как реакция детского организма на вакцину ПСС. У взрослых же непереносимость, либо негативная реакция организма после прививки от столбняка бывают очень редко, у одного процента привитых. К таким осложнениям и побочным явлениям после прививки от столбняка можно отнести:

  • сильную аллергическую реакцию организма(высыпания, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
  • дисфункции пищеварения с тошнотой, рвотой, поносом;
  • дисфункции дыхательной системы с насморком, бронхитом;
  • судороги.

Несмотря на возможные побочные действия и временные осложнения, вакцина против столбняка необходима взрослым и детям для сохранения здоровья.

Видео по теме: Что необходимо знать о столбняке

Прививка от столбняка является наиболее эффективным методом профилактики данного заболевания. При проведении плановой вакцинации детям (согласно Национальному календарю профилактических прививок) вакцина от столбняка вводится в составе АКДС (адсорбированная коклюшно -дифтерийно- столбнячная вакцина).

Данная вакцина способна обеспечить малышу иммунитет против трех серьезных заболеваний. Однако, именно из-за комбинированного состава вакцины, многие родители боятся АКДС и отказываются делать прививку.

Почему важно делать прививку от столбняка

Справочно. Основным аргументом у противников прививок является то, что столбняк и дифтерия сейчас не встречаются, а от коклюша вакцина не защищает на 100%. Также многие считают, что если после перенесенного столбняка к нему не формируется иммунитет, то значит и прививка от столбняка бесполезна.

В этой ситуации необходимо понимать, что данные заболевания практически не регистрируются именно из-за высокого уровня охвата населения профилактическими прививками.

Столбняк относится к одним из древнейших заболеваний и на протяжении многих столетий он считался неизлечимым. Именно благодаря активной плановой иммунизации, на территории многих стран удалось полностью ликвидировать столбняк новорожденных (данная форма заболевания характеризуется 100% уровнем летальности) и резко снизить заболеваемость столбняком среди детей и взрослых. К сожалению, это не означает полного исчезновения заболевания.

В странах со слаборазвитой экономикой, за счет низкого уровня охвата населения плановой вакцинацией столбняк до сих пор является часто встречаемым заболеванием.

Столбняк вызывается столбнячными клостридиями (Clostridium tetani). Указанный тип бактерий, при неблагоприятных условиях может переходить в споровую форму, отличающуюся высочайшим уровнем устойчивости к воздействию факторов окружающей среды. Также следует учесть, что споры не чувствительны к большинству дезинфицирующих средств, хорошо переносят высокие температуры (до 20-ти минут выдерживают температуру 155 градусов) и замораживание.

Постоянным источником клостридий столбняка являются жвачные и некоторые другие животные. В их желудочно-кишечном тракте могут содержаться как споровые, так и вегетативные формы столбнячных клостридий.

Вместе и испражнениями животных, столбнячные клостридии могут попадать в почву, в которой могут сохраняться на протяжении многих лет, особенно в условиях влажного и теплого климата. За счет этого, поддерживается постоянная циркуляция клостридий в природе.

Внимание. Столбняк не относится к заболеваниям, при которых важен коллективный иммунитет. Заболевание не является заразным и больной столбняком не может стать источником инфекции. Именно поэтому, для снижения заболеваемости столбняком важную роль играет индивидуальная защищенность каждого человека.

Первая прививка от столбняка в составе АКДС выполняется в три месяца. Это означает, что для новорожденных малышей, единственной защитой от столбняка является иммунитет, передаваемый от матери. В связи с этим, важной ступенью в программе ликвидации столбняка во всем мире была вакцинация женщин детородного возраста.

Справочно. Массовые отказы от прививки от столбняка могут привести к резкому увеличению заболеваемости, а также к появлению уже ликвидированного столбняка новорожденных (не вакцинированная мать не может обеспечить ребенка пассивным иммунитетом).

После перенесенного заболевания естественный иммунитет ненапряженный и кратковременный. При проведении плановой вакцинации после полного курса прививок от столбняка формируется иммунитет, который держится на протяжении 10-ти лет.

Безопасность прививки от столбняка

В 2003-м году, ГККБВ (Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин) принял решение о создании специальных независимых рабочих групп оценки степени безопасности вакцины АКДС и ее влияние на выживаемость детей первого года жизни.

Указанные исследования были связаны с появлением нескольких публикаций, в которых говорилось о возможном негативном влиянии вакцины на детский организм.

Вопросы о потенциально негативном влиянии вакцин на детей были тщательно рассмотрены ГККБВ.

В 2004 году комитет вынес решение о том, что публикации о негативном влиянии вакцин беспочвенны и не имеют обоснованных подтверждений, а проведенные исследования свидетельствуют об обратном. На фоне массовой вакцинации АКДС, отмечается резкое снижение заболеваемости столбняком и дифтерией, а также уменьшение частоты встречаемости тяжелых форм коклюша.

Справочно. На данный момент, все вакцины проходят строжайший контроль безопасности. В связи с этим, при соблюдении правил хранения вакцин, их транспортировки, а также правил введения риск развития побочных эффектов от прививки от столбняка (и других вакцин) минимален.

Перед введением вакцины ребенок должен быть осмотрен педиатром, а взрослый – терапевтом. Постановка прививки разрешается только после проведения обследования (осмотр, сдача общих анализов) и исключения наличия у пациента временных или абсолютных противопоказаний.

Очень важно отметить, что прививка от столбняка не влияет на фертильность и дальнейшую способность женщины выносить здорового ребенка.

Важно. Басня о негативном влиянии вакцины на репродуктивную систему родилась благодаря тому, что противники прививок неправильно трактовали массовую вакцинацию женщин детородного возраста в странах Африки, посчитав, что она проводилась с целью снижения уровня рождаемости.

Вакцинация женщин детородного возраста имела важнейшее значение в связи с тем, что новорожденный ребенок получает пассивный временный иммунитет от матери. Поэтому массовая прививка от столбняка выполнялась исключительно в рамках программы по ликвидации акушерского столбняка и столбняка новорожденных.

Проведение профилактических прививок никак не повлияло на уровень рождаемости, зато позволило значительно снизить уровень смертности и частоту встречаемости столбняка, коклюша и дифтерии.

Прививка от столбняка – когда делают

Детям прививка от столбняка выполняется в трехмесячном возрасте (при условии отсутствия противопоказаний). Вторая прививка от столбняка выполняется через 1.5 месяца (сорок пять дней) в 4.5 месяца.

Третья прививка от столбняка снова выполняется через 1.5 месяца (в шесть месяцев).

Первые три раза вводится комбинированная вакцина (прививка от столбняка, коклюша и дифтерии – АКДС).

Далее проводится ревакцинирование. Первая ревакцинирующая прививка от столбняка, коклюша и дифтерии проводится, когда ребенку исполняется 18-ть месяцев.

В дальнейшем, ревакцинация проводится уже без коклюшных компонентов (прививка от столбняка и дифтерии – АДС). По показаниям, может применяться АДС-М – вакцина со сниженной антигенной нагрузкой.

Справочно. Второй этап ревакцинирования вакцинами АДС или АДС-М проводится в возрасте шести-семи лет.

Прививка от столбняка в 14 лет является третьим этапом ревакцинации. Заключительная ревакцинация проводится в 18-ть лет.

После достижения пациентом совершеннолетия, плановая ревакцинация проводится только адсорбированным столбнячным анатоксином (прививка от столбняка – АС).

Справочно. Прививка от столбняка взрослым выполняется каждые 10-ть лет. При этом, после завершения плановой вакцинации пациентам, привитым не менее пяти лет назад (от момента получения травмы), экстренная профилактика не проводится.

В случае, если с момента последней прививки прошло более пяти лет, однократно вводят 0.5 мл антистолбнячного анатоксина.

Вводится прививка от столбняка внутримышечно в бедро. По современным стандартам, в ягодичную мышцу вакцину не вводят из-за высокого риска развития сепсиса (это связано с выраженностью жировой прослойки в ягодице).

Прививки при проведении ревакцинации могут вводиться подкожно, в подлопаточную область.

После завершения полного курса прививок от столбняка организм пациента способен выработать достаточное количество антитоксинов в течение нескольких дней от момента ввода АС-анатоксинов для экстренной профилактики.

Важно. У пациентов, ранее получавших прививку от столбняка, побочные эффекты от проводимой экстренной профилактики развиваются крайне редко. В тоже время, при проведении экстренной активно-пассивной профилактики ранее не вакцинированным пациентам, достаточно часто регистрируются различные побочные эффекты.

Важно учитывать, что у ранее не вакцинированных пациентов, активно-пассивная экстренная профилактика не гарантирует 100% защиты от столбняка, однако, даже в случае развития заболевания, после проведения профилактики оно протекает в легкой форме, без развития генерализованных судорожных приступов.

Внимание. Экстренная профилактика эффективна только в течение 20-ти дней от момента травмы (чем раньше введены препараты, тем выше эффективность профилактики) или в течение тридцати часов от момента появления клинической симптоматики столбняка.

Экстренная активно-пассивная профилактика столбняка

Для проведения экстренной активно-пассивной профилактики вводят один миллилитр АС-анатоксинов, а в другой участок тела вводят противостолбнячные иммуноглобулины человека (ПСЧИ) в дозе 250 МЕ. В случае отсутствия ПСЧИ вводят противостолбнячные очищенные лошадиные сыворотки (ПСС) в дозе 3000 МЕ.

Все препараты вводятся после проведения внутрикожных аллергических проб.

Справочно. После проведения экстренной активно-пассивной профилактики пациент должен быть однократно вакцинирован (в течение от полугода до двух лет) 0.5 мл АС или АДС-М.

Противопоказания к проведению прививки от столбняка

Перед проведением вакцинации пациента должен осмотреть врач.

При выявлении абсолютных (тяжелые патологии нервной системы, непереносимость компонентов вакцины и т.д.) или временных противопоказаний (наличие острых заболеваний, анемии и т.д.) вакцинация не проводится. По показаниям, вакцина АДС может быть заменена на АДС-М со сниженной антигенной нагрузкой.

Справочно. Беременность не является противопоказанием к вакцинации. Однако, предпочтительнее выполнить прививку за месяц и более до планируемой беременности. Также по показаниям, беременным может проводиться и экстренная профилактика столбняка.

Прививка от столбняка – реакция нормальная и патологическая

Наиболее распространенные жалобы после проведения прививки от столбняка:

  • опухла прививка от столбняка – такая реакция является нормальной, если наблюдается умеренная припухлость и покраснение в месте введения вакцины. При сильном отеке тканей вокруг места введения вакцины, выраженной болезненности, появлении сыпи и т.д. следует обратиться к врачу;
  • болит прививка от столбняка – умеренные болевые ощущения в месте введения вакцины не являются поводом для паники. Также, при введении вакцины под лопатку возможны боли в руке. При сильных болях, треморе конечностей или судорогах следует обратиться к врачу.

Прививка от столбняка – шишка в месте введения вакцины

Если после прививки от столбняка болит место укола и образовалось небольшое уплотнение – это не является поводом для беспокойства. Такое уплотнение рассасывается самостоятельно и не требует дополнительного лечения.

Внимание. Патологической реакцией, требующей обращения к врачу, является сильная боль, лихорадка, отек и размягчение образования в центе (признаки нагноения инфильтрата).

Прививка от столбняка – температура

В первые дни после проведения вакцинации возможно умеренное повышение температуры.

Прививка от столбняка – побочные действия

Нежелательные эффекты от АКДС могут проявляться:

  • аллергическими реакциями;
  • сильными болями в месте введения;
  • артериальной гипотензией;
  • судорогами;
  • пронзительным криком у детей;
  • появлением кашля, ринита, фарингита и т.д.

Для снижения риска развития побочных эффектов рекомендовано принять жаропонижающее сразу после вакцинации (детям ставится свечка с НПВС) и на ночь. Прием жаропонижающих ср-в рекомендован в течение 2-3 дней после прививки.

Пациентам с реакциями на предыдущее введение вакцины рекомендовано введение преднизолона перед прививкой.

Справочно. При необходимости в течении трех дней после вакцинации рекомендован прием антигистаминных препаратов.

Можно ли мочить прививку от столбняка

Мочить прививку можно, однако в течение 7 дней после вакцинации нельзя посещать сауны и бани. Физические нагрузки противопоказаны в течение нескольких дней после прививки.

Также запрещено принимать алкоголь.

Вакцинация взрослых от столбняка: сроки, возможная реакция организма

Столбняк — инфекционное заболевание, способное привести к смерти. Передается возбудитель болезни через слизистые, ссадины, царапины, ранки. Опасность заключается в том, что инкубационный период протекает бессимптомно.

Диагностировать заболевание на ранней стадии развития весьма проблематично. В профилактических целях делается прививка от столбняка.

Нужно ли делать

Столбняк относится к группе смертельных болезней, поражающих как детей, так и взрослых. Инфекция проникает даже через незначительные травмы и выделяет смертельные токсины.

Как результат — страшные мучения, спровоцированные судорожным синдромом мышц, органов дыхания и приводящие к летальному исходу.

Медикаментозные средства в борьбе с заболеванием малоэффективны. Излечение наступает только при своевременно проведенной диагностике и терапии. Проблема в том, что на ранней стадии клинических проявлений не наблюдается. Лишь изредка отмечается повышение температуры. Мало кто при этом связывает недавно полученную травму с ухудшением состояния.

Смертность от этой болезни среди взрослых достигает восьмидесяти процентов. Иммунизация — единственный эффективный метод профилактики столбняка. Поэтому отказываться от процедуры настоятельно не рекомендуется.

Особенности подготовки к вакцинации взрослых

Взрослым людям перед прививкой следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • пройти осмотр у терапевта;
  • за трое суток до процедуры избегать людных мест;
  • отказаться от употребления незнакомых блюд за три дня до вакцинации;
  • при склонности к аллергии за пять дней до назначенной иммунизации начать прием антигистаминных средств.

Этих действий будет достаточно, чтобы предотвратить появление побочных эффектов после прививки.

Виды применяемых вакцин

Вакцинация проводится с помощью следующих препаратов:

  • АС. Способствует выработке антител к столбняку;
  • АДС-М. Создает защитный барьер сразу к двум болезням — дифтерии и столбняку.

При отсутствии аллергической реакции на производные дифтерии врачи рекомендуют применять вакцину АДС-М. При ее использовании путем введения одной инъекции удается предотвратить развитие сразу двух опасных заболеваний.

Куда делают укол

Препарат вводят внутримышечно. Обычно это плечо или подлопаточная область.

Допускается введение вакцины в наружную верхнюю часть бедра. В область ягодицы укол не делают. В этой части отмечается большое количество подкожной жировой клетчатки. Сыворотка медленно всасывается в кровоток, и вакцинация оказывается неэффективной.

Где проводится иммунизация

Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства. Также процедуру проходят в платных клиниках, получивших разрешение на выполнение иммунизации. Независимо от выбранного места, в результате вакцинации удастся достичь стойкого эффекта.

График вакцинации

Установлен определенный график проведения плановой иммунизации. Периодичность вакцинации — каждые десять лет.

Если же человек в детстве не был привит или нет данных о проведении процедуры, схема вакцинации следующая:

  • первая прививка;
  • спустя месяц повторное введение вакцины;
  • через год проводится ревакцинация.

В дальнейшем прививку делают раз в десять лет.

В экстренном порядке процедура проводится в следующих случаях:

  • травмы, ранки с нарушением целостности кожи;
  • не заживающие продолжительный период раны, гнойные процессы;
  • обморожение, ожоги;
  • укусы животных.

Срок действия прививки

Стойкий иммунитет к столбняку после проведения вакцинации наблюдается на протяжении пяти лет. Затем он начинает постепенно угасать. Соответственно, срок действия прививки — максимум десять лет. В экстренных случаях процедуру проводят раньше этого времени.

Как переносится вакцинация

Как правило, реакция организма на прививку выражена слабо. Поствакцинальный период взрослым человеком переносится безболезненно. Иногда отмечается проявление побочных эффектов, серьезных осложнений.

Стоит разобраться, какие изменения расценивают как вариант нормы и при появлении какой симптоматики нужно без промедления обращаться за помощью к врачу.

Нормальная реакция организма

Побочные действия, проявляющиеся после введения вакцины, указывают на то, что организм отреагировал на препарат. Опасаться нечего при появлении следующей симптоматики:

  • место введения вакцины болит, отмечается покраснение пораженной области;
  • незначительный подъем температуры;
  • недомогание;
  • головные боли;
  • чрезмерная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная активность;
  • раздражительность.

Подобные симптомы самостоятельно проходят спустя несколько суток. Человеку просто нужно подождать, пока закончится инкубационный период. Допускается прием жаропонижающих средств с целью нормализации состояния.

Поводом для немедленного посещения врача считаются следующие симптомы:

  • гипертермия;
  • понос;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • повышенное слюноотделение;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • чрезмерная потливость;
  • кашель;
  • отечность, уплотнение места введения прививки;
  • высыпания на кожном покрове;
  • насморк;
  • першение горла;
  • нарушение ритма сердца;
  • мышечные, суставные боли;
  • потеря аппетита;
  • отечность суставов;
  • увеличение лимфоузлов под мышками.

Возможные последствия

Осложнения, последствия вакцинации наблюдаются крайне редко. У четырех процентов пациентов происходят изменения, приводящие к смертельному исходу.

Поэтому крайне важно пройти комплексное обследование перед иммунизацией и внимательно следить за состоянием после введения препарата.

Возможны следующие опасные последствия:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • артрит;
  • фарингит;
  • отек Квинке;
  • бронхит;
  • скарлатиформная экзантема;
  • анафилактический шок;
  • судорожный синдром;
  • нарушение деятельности головного мозга, сопровождающееся потерей сознания;
  • коллаптоидное состояние;
  • анорексия;
  • сывороточная болезнь;
  • апноэ;
  • неврит;
  • дерматит;
  • продолжительная гранулема;
  • абсцесс;
  • паралич;
  • тахикардия;
  • парезы;
  • инфаркт;
  • парализация нервов органов дыхания, гортани.

Крайне важно при появлении таких изменений сразу вызвать скорую помощь. Решение о дальнейшей иммунизации врач будет принимать в индивидуальном порядке.

Появление отеков после прививки

Отечность места инъекции объясняется началом локального воспалительного процесса. В норме пораженная область не должна превышать двух сантиметров. Более обширное поражение оставлять без внимания нельзя. Его причины выявит врач и подберет подходящую тактику терапии. Самолечение недопустимо.

Аллергическая реакция

Аллергия после прививки может проявляться в виде местной реакции или признаков сенсибилизации. Среди локальных симптомов выделяют:

  • поражение значительной части тела, выраженные отечность, покраснение;
  • зуд;
  • болевой синдром.

Бывает, что эти признаки самостоятельно не исчезают и сохраняются более чем трое суток. В этом случае нужна помощь аллерголога.

При общей сенсибилизации организма отмечают следующие негативные изменения:

  • отек Квинке;
  • атопический дерматит;
  • обострение астмы;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • эритема;
  • поражение ЦНС;
  • увеличение размеров лимфатических узлов.

При подобных изменениях нужно без промедления обращаться в медицинское учреждение.

Уплотнение места укола

Уплотнение места укола, как правило, возникает по причине наличия среди компонентов препарата гидроксида алюминия.

Чтобы сыворотка помогла выработать стойкий иммунитет, она должна всасываться в кровь медленно, в течение продолжительного периода. Гидроксид алюминия призван удерживать анатоксин.

Поэтому место введения препарата отекает, приобретает красный оттенок, появляется уплотнение.

Подобные изменения могут быть спровоцированы началом воспалительного процесса. Также уплотнение наблюдается при введении препарата в подкожно-жировую клетчатку.

По мере всасывания препарата неприятная симптоматика исчезает. Никаких мер принимать не нужно.

Категорически запрещено обрабатывать пораженную область антисептическими средствами, кремами, мазями, всевозможными растворами. Такие действия усугубят ситуацию.

Если уплотнение в диаметре превышает девять сантиметров, выделяется гной — нужна врачебная помощь.

Как и любая процедура, вакцинация против столбняка показана не всем. Существуют определенные противопоказания к иммунизации. Среди них:

  • аллергия на компоненты сыворотки;
  • аллергические реакции, независимо от их происхождения;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • обострение патологий, протекающих в острой форме;
  • осложнения имеющихся в анамнезе хронических болезней;
  • острые респираторные заболевания;
  • любые болезни в острой форме;
  • повышенная температура;
  • угнетенная иммунная система;
  • нарушения деятельности печени, почек;
  • бронхиальная астма;
  • иммунодефицит.

Особенности поствакцинального периода

После прививки человек сразу может вернуться к привычному образу жизни. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно придерживаться определенных рекомендаций:

  • Избегать людных мест первые трое суток. Иммунитет ослаблен после введения препарата, есть риск заражения различными инфекциями.
  • Полчаса после прививки оставаться в поликлинике. Тяжелые аллергические реакции проявляются чаще всего в первые 20–30 минут. Медицинские работники смогут своевременно оказать помощь.
  • Запрещено трое суток купаться в бассейне, природных водоемах, посещать сауны и бани. Есть риск проникновения вторичной инфекции.
  • На сутки отказаться от купания в ванной. Нельзя также тереть область укола мочалкой, расчесывать, оказывать любое механическое воздействие.
  • Три дня соблюдать диету, пища должна быть легкой.
  • Употреблять много жидкости.
  • Следить за общим состоянием. Любая нехарактерная реакция — повод для обращения к терапевту.

Употребление алкоголя после вакцинации

На протяжении первых трех суток после инъекции категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. При взаимодействии столбнячного анатоксина со спиртным увеличивается риск повышения температуры тела.

Даже небольшая доза алкоголя окажет негативное воздействие на пищеварительную систему и может стать причиной развития диареи или обострения патологий ЖКТ.

Организм после прививки испытывает стресс, снижается сопротивление иммунной системы. Поэтому поствакцинальные реакции проявятся более остро.

Важность вакцинации

Чтобы понять, насколько необходим процесс иммунизации, нужно учесть несколько фактов:

  • столбнячная инфекция относится к группе зооантропонозов. Ее возбудитель присутствует в кишечнике людей и животных. С фекалиями инфекция проникает в воду и почву. За счет этого риск заражения при повреждении кожного покрова существенно повышается;
  • возбудителем смертельной патологии выступает грамположительная палочка. При благоприятных условиях она проходит трансформацию вне живых организмов, преобразуется в споры. Столбнячные палочки безболезненно переносят низкие и высокие температуры. В почве они могут продолжать жизнедеятельность на протяжении ста лет;
  • после перенесенного заболевания пожизненный иммунитет сформировать не удается. Существует риск повторного инфицирования;
  • патология характеризуется повышенной летальностью. 96 процентов зараженных детей погибает. Среди взрослых смертность достигает 80 процентов.

Столбняк – крайне опасная болезнь, плохо поддающаяся лечению. Предотвратить ее развитие призвана вакцинация. Крайне важно проводить эту процедуру строго по графику. В группе риска находится каждый человек.

Предыдущая ВзрослымМожно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита

Столбняк относится к инфекционным и смертельно опасным заболеваниям, при котором поражается нервная система. Прививка от столбняка поможет предупредить развитие данной болезни, как у детей, так и взрослых. Несмотря на успехи медицины и исчезновение с лица Земли многих инфекционных заболеваний, иммунизация от столбняка является обязательной, так как от этой инфекции избавиться невозможно. Делать ли прививку, особенно детям – такой вопрос не должен задаваться, только вакцинация способна предотвратить развитие столбняка и смерть инфицированного человека.

Почему необходимо прививаться от столбняка

Вакцинация от столбняка входит в календарь обязательных прививок, так как данную инфекцию истребить невозможно. Важные факты про столбнячную инфекцию:

  • Заболевание относится к зооантропонозам и его возбудитель в норме присутствует в организме и человека и животных (в кишечнике). С фекалиями бактерии столбняка попадает в почву и воду, что существенно увеличивает вероятность заражения болезнью при травматизации кожных покровов.
  • Возбудитель болезни – это грамположительная палочка, которая в неблагоприятных условиях вне живого организма трансформируется в споры. Споры столбняка отлично переносят низкие температуры, сохраняют жизнеспособность при кипячении на протяжении трех часов, а в почве живут до 100 лет.
  • Перенесенная инфекция (если человек болел столбняком) не формирует пожизненный иммунитет, поэтому столбняком можно заболеть повторно.
  • Столбняк отличается очень высокой летальностью. Инфицированные дети погибают в 96% случаев, а взрослые в 16 – 80%.

Для плановой иммунизации детей и взрослых применяется комбинированная вакцина АКДС, в состав которой входят анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Вакцинация от столбняка входит в национальный календарь прививок, а план вакцинации различается у детей и взрослых.

Вакцинация детей

Сколько прививок от столбняка проводится детям? В общей сложности ребенку вводится 5 доз вакцины АКДС, после окончания курса иммунизации у ребенка формируется стойкий иммунитет, действующий на протяжении 10 лет. Прививка детям проводится в следующие возрастные периоды:

  • В трехмесячном возрасте;
  • В 4,5 месяца;
  • В полгода;
  • В полтора года;
  • В 6 – 7 лет.

Для поддержания иммунитета необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию. Первая ревакцинация проводится у подростков в 14- или в 16-летнем возрасте.

Вакцинация взрослых

Прививка от столбняка взрослым выполняется в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации № 174 от 17 мая 1999года. График введения противостолбнячной вакцины у взрослых:

  • 18 – 27 лет;
  • 28 – 37 лет;
  • 48 – 57 лет;
  • После 58 каждые 10 лет.

Если взрослого от столбняка вакцинировали раньше, то каждое десятилетие проводится ревакцинация одной дозой столбнячного анатоксина. В случае не проводившейся ранее иммунизации от инфекции вводятся 2 дозы столбнячного анатоксина, соблюдая между их введением перерыв в месяц. Третью и завершающую вакцинацию дозу вводят через 12 месяц, после чего начинается отсчет, и ревакцинацию повторяют каждые 10 лет.

Обязательной ревакцинации от данной болезни подлежат следующие категории граждан:

  • Студенты;
  • Военнослужащие;
  • Рабочие – строители;
  • Железнодорожные рабочие;
  • Землекопы.

Кроме того, всем взрослым без исключения проводят иммунизацию, если они проживают в эпидемиологически неблагоприятном регионе по столбняку.

Правила введения вакцины

Куда колют от столбняка? Введение вакцины (место инъекции) различается у взрослых и детей. Введение вакцины проводится внутримышечно, в случае проникновения в подкожно-жировой слой столбнячного анатоксина не исключено развитие абсцесса или флегмоны.

Детям младше трех лет вакцину вводят в верхнюю треть бедра по передней поверхности (в этом месте жировая клетчатка выражена слабо). Детям старшего возраста и взрослым укол от столбняка выполняется в плечевую область (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. В ягодичную область вводить столбнячный анатоксин крайне нежелательно, так как в районе ягодиц хорошо развита подкожная клетчатка, а мышечный слой расположен глубоко. Введение вакцины в ягодицу грозит не только длительным сохранением болезненности в месте инъекции, но и высоким риском развития осложнений.

После введения противостолбнячной вакцины

После прививки от столбняка в организме начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту от данной болезни. Образование антител происходит интенсивно при ревакцинации, а в случае первичной иммунизации медленней и требует введения нескольких доз вакцины с промежутками. Синтез защитных иммуноглобулинов – антител может сопровождаться развитием в той или степени выраженности прививочными реакциями, поэтому после проведения прививки необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Запрещается:

  • Прием алкоголя после прививки от столбняка в течение трех суток и за 3 дня до вакцинации;
  • Потребление аллергенных продуктов (цитрусовые, мед, рыба, морепродукты, выпечка, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад);
  • Прием водных процедур с использованием мочалки, моющих средств, ароматических масел и пены;
  • Занятия спортом и тяжелые физические нагрузки в течение 3 дней;
  • Посещение бани, бассейна, сауны;
  • Посещения общественных мест (магазины, поликлиника, места развлечений).

После прививки можно:

  • Принимать душ;
  • Перевязывать место инъекции стерильными материалами (профилактика инфицирования);
  • Принимать антигистаминные средства (по рекомендации врача);
  • Соблюдать диету (обильное питье, молочнокислые продукты, свежие овощи и фрукты, каши).

Проявления прививочных реакций

После выполнения прививки от любой инфекции нередко развиваются прививочные реакции или так называемые побочные действия, так как вакцинация, особенно проводящаяся впервые в жизни, это всегда серьезный стресс – организм начинает в усиленном режиме синтезировать антитела. Несмотря на низкую реактогенность прививки от столбняка, побочные реакции могут иметь место. Если прививочные реакции не угрожает жизни ребенка или взрослого, их появление считается нормальным явлением. Как правило, вакцинация от столбняка легко переносится пациентами. Чаще всего развиваются местные реакции, которые включают:

  • Гиперемию участка введения вакцины;
  • Инфильтрацию (уплотнение) в месте инъекции;
  • Образование «шишки» на месте укола.

Паниковать по поводу возникновения местных проявлений от прививки не стоит. Данные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких дней. Не исключено и возникновение общих проявлений: подъем температуры, утомляемость, вялость и раздражительность, общая слабость и сонливость.

Объяснение часто встречающихся прививочных реакций:

  • Болит прививка

Многие пациенты после введения вакцины ощущают болезненность в месте инъекции или говорят, что болит укол. При соблюдении всех рекомендаций в постпрививочном периоде боли от прививки от столбняка исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех дней. Появление болезненности обусловлено попаданием вакцины в жировую клетчатку, что замедляет поступление препарата в кровь и вызывает местное воспаление (боль, отек, гиперемию). В данном случае рекомендован прием НПВС (ибупрофен, индометацин).

  • Болит рука

Возникновение болей в руке наблюдается после введения инъекции под лопатку или в плечо и также объясняется попаданием столбнячного анатоксина в подкожную клетчатку. В состав препарата входит гидроксид алюминия, который провоцирует выраженное местное воспаление, которое исчезнет после окончательного всасывания вакцины в кровоток. Для ускорения всасывания рекомендуется обработка места инъекции троксевазиновой мазью, а для купирования болей прием НПВС.

  • Формирование «шишки»

Также объясняется частичным попаданием препарата, в частности его компонента – гидроксида алюминия в подкожную клетчатку, в которой кровеносная сеть развита плохо и вакцина медленно всасывается. В месте инъекции образование «шишки» в подкожном и мышечном слоях – это своеобразное депо препарата, позволяющее ему поступать в кровоток медленно и постепенно, а не одномоментно, что способствует образованию антител. Если же вся доза препарата сразу проникнет в кровь, то все чужеродные клетки будут уничтожены, а необходимые антитела не успеют образоваться. Полное всасывание вакцины и исчезновение «шишки» происходит через один – два месяца.

  • Припухлость в месте инъекции

Не считается патологией и объясняется развитием локального воспаления (покраснение, припухлость, небольшая болезненность). В норме отек не должен превышать 2 см, а гиперемия 8 см.

  • Повышение температуры

Нормальным считается подъем температуры до 39,5 градусов, который держится не более трех суток. Если имеет место скачок температуры до 40 и более градусов, реакция на прививку расценивается как гипертоксическая, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

реклама

К другим, редко встречающимся побочным реакциям относят развитие бронхита, ринита, фарингита и изменения в периферической крови: лейкопения и агранулоцитоз. Также вакцинация может сопровождаться нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется учащением сердечных сокращений и реакциями со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюноотделение, тошнота, жидкий стул, рвота. К редким побочным эффектам относится возникновение судорог, частичного паралича, афонии (потеря речи).

Осложнения

После введения вакцины в двух случаях возможно развитие осложнений. В первом варианте осложнения обусловлены склонностью к аллергическим реакциям и развиваются по немедленному типу с появлением кожного зуда, кожных высыпаний (красные, приподнятые над кожей папулы, сливающиеся между собой), отека Квинке или развитием анафилактического шока. Осложнения, обусловленные гиперчувствительностью замедленного типа, проявляются в виде дисбактериоза кишечника и сывороточной болезни.

Второй вариант развития осложнений после вакцинации от столбняка связан с нарушением правил асептики при проведении прививки или с нарушением условий хранения вакцины:

  • Формирование абсцесса/флегмоны

Гиперемия, резкая боль, флюктуация в месте инъекции с одновременным высоким подъемом температуры и появлением симптомов интоксикации.

  • Неврит

Развивается при введении вакцины и ее случайном внедрении в нерв. Сопровождается нарушением функции органов, иннервацию которых обеспечивает поврежденный нерв. Возникают боли под лопаткой, в руке или бедре, появляется слабость при движении.

Столбняк

Столбняк относится к острым инфекционным болезням и характеризуется крайне тяжелым поражением нервной системы, что проявляется развитием тонического напряжения скелетной мускулатуры и возникновением генерализованных судорог. Заболевание известно еще с древних времен, когда характерные клинические признаки появлялись у мужчин в периоды войн и у женщин после проведения абортов или родов. Другим названием заболевания служит «болезнь босых ног», что объясняется его развитием (в 60%) после ранения стоп, чему способствует ходьба босиком, повреждение ног острыми предметами (гвозди, колючки растений, занозы). Столбняк характеризуется сезонностью. Вспышки заболевания отмечаются с апреля по октябрь, когда ведутся сельскохозяйственные работы.

Возбудитель заболевания

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, это подвижная, грамположительная палочка, способная существовать только в анаэробных условиях (без доступа кислорода). Клостридии образуют споры при неблагоприятных для ее жизни условиях, которые сохраняют свою жизнеспособность на протяжении многих лет. Бактерии столбняка погибают при длительной (3 – 6 часов) обработке антисептиками и дезинфицирующими средствами.

Сами клостридии не представляют опасности для организма, действие на организм, в частности на нервную систему оказывают вырабатываемые ими токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин внедряется в отростки нейронов и поступает в центральную нервную систему, где подавляет сигналы торможения, что провоцирует развитие тетанических судорог. Тетанолизин разрушает красные кровяные клетки, оболочки сердечной сумки и ее ткань, что приводит к местному некрозу.

Возбудитель инфекции в норме обитает в кишечнике человека, травоядных животных, птиц и грызунов. С испражнениями столбнячная палочка попадает в окружающую среду (почва, водоемы, помещения, куда проникает с пылью).

Путь передачи

Заразиться столбняком можно только контактным путем при попадании на травмированные кожные покровы и слизистые грязи, пыли, ржавчины или воды из открытых водоемов. Но рана должна быть достаточно глубокой, в которой возможно формирование анаэробных (бескислородных) условий. В этом случае споры столбняка, находясь в ране, трансформируются в активнодействующие бактерии. Больной человек не может передать инфекцию здоровому. Но восприимчивость к заболеванию очень высокая. В группу риска по развитию инфекции входят:

  • Дети 9 и младше лет (ввиду высокой травматизации);
  • Новорожденные (нарушение асептики в процессе рассечения пуповины);
  • Взрослые, получившие глубокие раны.

Классификация

  1. В зависимости от локализации очага поражения:
    • Местный столбняк (паралич ограничивается одной и несколькими группами мышц в раневой области и характерен для ранее вакцинированных людей);
    • Генерализованный столбняк (судороги захватывают все мышечные группы).
  2. По тяжести течения (оценивается у больных генерализованной формой):
    • Легкая степень;
    • Среднетяжелая степень;
    • Тяжелая степень;
    • Крайне тяжелая степень.
  3. Формы столбняка в зависимости от входных ворот:
    • Травматическая (после операций, травм, родов, ожогов, ранений и обморожений);
    • Воспалительно-некротическая (у больных с распадающимися опухолями, изъязвлениями кожи и слизистых, пролежнями);
    • Криптогенная (входные ворота не определены, инкубационный период удлиняется до нескольких месяцев, рана давно зажила и пациент о ней забыл).

реклама

Клинические проявления

Инкубационный период болезни варьирует от суток до месяца, но чаще составляет 7 – 14 дней. Начальные симптомы столбняка (продромальный период) наблюдаются не у всех заболевших и включают головную боль, подергивание и напряженность мышц в ране (нередко наблюдается полное заживление раны), потливость, недомогание, раздражительность. Чаще первым проявлением болезни выступает тупая тянущая боль в месте проникновения инфекции. Позднее присоединяются специфические признаки заболевания:

  • Наблюдается судорожное сжатие и напряжение жевательной мускулатуры, что затрудняет открывание рта и называется тризмом;
  • Появляется «сардоническая улыбка», которую можно описать как одновременно злобную и насмешливую (лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются в улыбке, но уголки рта опускаются);
  • Развивается нарушение глотания или дисфагия, так как происходит судорожный спазм мышц глотки, заболевшему человеку трудно и больно сглатывать;
  • Присоединятся ригидность (напряженность) затылочных мышц, но другие менингеальные симптомы отсутствуют.

Наличие первых трех симптомов у человека подтверждает столбнячную инфекцию.

  • Разгар болезни

Характеризуется возникновением тонических судорог, которые распространяются на мышцы туловища и конечностей, исключая кисти и стопы. Тоническое напряжение мышц весьма болезненное и постоянное, сохраняется во сне. На третьи – четвертые сутки заболевания деревенеют мышцы живота, затрудняются движения в конечностях, спазмируются межреберные и диафрагмальная мышцы, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Тонические судороги распространяются и на мышцы промежности, кишечника и мочеиспускательного канала, в результате чего затрудняются мочеиспускание и дефекация.

  • Судорожный синдром

Позднее присоединяется судорожный синдром. В случае легкого течения заболевания судороги возникают не более 5 раз в сутки и длятся несколько минут, тяжелое течение столбняка характеризуется постоянными и непрерывными судорогами. Спровоцировать судорожные сокращения способен любой раздражитель: свет, звук, тактильный контакт. Судороги очень болезненные и могут захватывать произвольные группы мышц, в результате чего больной принимает причудливые позы. Во время судорог лицо пациента синеет, становится одутловатым и покрывается испариной.

  • Развитие опистотонуса

Тотальное сокращение мускулатуры, включая сильное напряжение мышц спины, приводит к опистотонусу: больной выгибается, касаясь поверхности постели только затылком и пятками, руги согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки, а ноги вытянуты. Пациент начинает испытывать сильный страх и кричать из-за резких болей, задыхается и сильнее сжимает кисти в кулаки или хватается за края постели. Одновременно повышается температура, усиливаются потоотделение и слюнотечение.

Столбняк у взрослых может проявляться как местными симптомами, так и генерализованными. Длительность инкубационного периода зависит от близости входных ворот инфекции к головному и спинному мозгу. Если рана располагается на лице или шее, инкубационный период сокращается до 1 – 3 дней. Столбняк у детей (новорожденные) характеризуется укорочением инкубационного периода до нескольких часов (инфекция проникает через пуповину, откуда с током крови быстро достигает центральной нервной системы).

Лечение

Больной столбняком должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии, где его лечением занимается врач – реаниматолог совместно с инфекционистом и хирургом. Лечение столбняка проводится в следующих направлениях:

  • Создание лечебно-охранительного режима

Больной помещается в затемненную палату, исключаются звуковые и тактильные раздражения с целью предупреждения судорог.

  • Нейтрализация столбнячного токсина, циркулирующего в крови

Достигается однократным внутримышечным введением 100 тыс. – 150 тыс. МЕ лошадиной сыворотки взрослым и 20 тыс. – 40 тыс. МЕ новорожденным. Одновременно внутримышечно вводится специфический человеческий иммуноглобулин в дозе 6 мл.

  • Хирургическая обработка раны

Рана, которая послужила входными воротами, обкалывается противостолбнячной вакциной и вскрывается, даже если рана зажила, для создания аэробных условий, неприемлемых для существования столбнячной палочки. Производится ревизия раны и ее хирургическая обработка с выполнением широких надрезов. Из раны удаляются инородные тела и некротизированные и загрязненные ткани. Обработку раны выполняют под общим обезболиванием.

  • Купирование или уменьшение судорожного синдрома

Больному вводятся миорелаксанты, седативные средства, нейролептики и наркотические препараты.

  • Поддержание адекватной вентиляции легких

При нарушении дыхания больного переводят на ИВЛ, в случае выраженного спазма жевательной и шейной мускулатуры и невозможности ввести интубационную трубку выполняется трахеотомия.

  • Нормализация работы кишечника и мочевыделительной системы

Для выведения мочи вследствие спазма сфинктеров мочевыделительной системы, катетеризируется мочевой пузырь. Столбняк вызывает парез кишечника и проблемы с дефекацией, поэтому больному устанавливается газоотводная трубка, дополнительно назначаются слабительные.

  • Обеспечение питание

Питание проводится через зонд, а при парезе пищеварительного тракта парентерально.

  • Профилактики и лечение осложнений (пролежни, пневмония, сепсис).

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в соблюдении принципов асептики, антисептики, особенно в медицинских лечебных учреждениях, предупреждении травматизма в быту и на производстве (следование технике безопасности). Также профилактические меры болезни заключаются в тщательной обработке ран антисептиками и своевременном обращении за медицинской помощи при получении загрязненных ран и ссадин. Специфическая профилактика включает обязательную вакцинацию населения.

Вопрос – ответ

Вопрос:
От чего погибают больные столбняком?

Основными причинами смерти от столбняка являются асфиксия, перелом позвоночника и остановка сердца.

Вопрос:
Какие возможны осложнения столбняка?

Судорожный синдром способствует переломам костей, разрывам мышц, развитию легочных осложнений (бронхиты, пневмонии, ателектаз легких) и сепсиса, компрессионной деформации позвоночного столба.

Вопрос:
Какие существует виды вакцин?

Для плановой вакцинации применяют АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), АДС (только от столбняка и дифтерии), АДС-М (дифтерийно-столбнячная вакцина с малыми дозами), Инфранрикс (бельгийская вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша) и Тетракок (французская вакцина, защищающая кроме перечисленных трех инфекций еще и от полиомиелита). Для экстренной вакцинации используется АС (столбнячный анатоксин).

Вопрос:
В течение какого срока больной столбняком выздоравливает?

С начала продромального периода и до полного восстановления больного проходит около 1,5 – 2 месяцев.

Вопрос:
Если родители отказываются от проведения прививки вакциной АКДС ребенку, могут ли его насильно вакцинировать?

Нет, вакцинация ребенка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от выполнения прививки также должен быть письменно зафиксирован и подклеен в амбулаторную карту.

Вопрос:
Прививка от столбняка взрослым платная и где проводится?

Нет, прививка от столбняка, особенно для проведения экстренной вакцинации, абсолютно бесплатна и выполняется в любом медицинском учреждении (поликлиника, ФАП, амбулатория).

Вопрос:
Каков прогноз для больных столбняком?

Прогноз зависит от формы заболевания (при генерализованной прогноз неблагоприятный или сомнительный), длительности инкубационного периода (чем короче, тем хуже) и быстроты развития клинических проявлений. Столбняк легкой степени излечивается благополучно, а для тяжелых и молниеносных форм высока вероятность летального исхода.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Вредна ли прививка от столбняка: побочные действия у взрослых и детей

Столбняк – опасное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему человека. Данный недуг крайне тяжело поддается лечению и вызывает многочисленные необратимые осложнения и даже летальный исход. Эффективным способом борьбы с инфекцией является своевременно проведенная вакцинация.

Поскольку процедура является существенным ударом по иммунитету организма, важно знать, как должен себя чувствовать привитый после проведения мероприятия, чтобы вовремя опознать и предупредить развитие побочных эффектов.

Каким должно быть самочувствие после вакцинации?

После введения препарата в организме начинается активная выработка антител, благодаря которым человек, прошедший иммунизацию, становится невосприимчивым к возбудителю инфекции.

Из-за этого процесса в организме могут наблюдаться различные реакции как легкого, так и тяжелого характера. Поэтому к подобному повороту событий нужно быть готовыми заранее.

В большинстве случаев вакцинация переносится посетителями хорошо, без осложнений и ухудшения состояния, что считается нормой. Если вакцинация прошла хорошо, и организм без проблем справился с полученной нагрузкой, у человека не возникнет никакого ухудшения самочувствия или проявлений, способных доставить какие-либо неудобства.

Возможные побочные действия прививки от столбняка у взрослых женщин и мужчин

Сразу стоит отметить, что каждый организм индивидуален, поэтому с точностью сказать, какой будет реакция на введенный препарат, не сможет даже самый опытный врач. Как правило, взрослые прививку переносят хорошо.

Однако в некоторых случаях все же возможно развитие незначительных осложнений:

  • ощущения усталости;
  • гиперактивности или сонливости;
  • ухудшения аппетита;
  • повышения температуры до 37 С.

Обычно перечисленные симптомы проходят в первые сутки после вакцинации и не вызывают серьезных осложнений.

Также у проходящих иммунизацию могут развиться и более серьезные побочные эффекты:

  • рвота, тошнота и боли в животе;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушение ритма биения сердца;
  • повышение температуры от 37.5 С и выше;
  • сильный кашель;
  • припухлость и болевые ощущения в месте укола.

В случае обнаружения перечисленных выше симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Какие бывают побочные эффекты от противостолбнячной вакцины у детей?

Зачастую дети проходят прививку против столбняка без осложнений. Как показывает практика, лица детского возраста переносят вакцинацию тяжелее, чем взрослые.

Но в некоторых случаях у детей могут возникать такие же побочные эффекты, как и у взрослых:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота и боли в животе;
  • появление кашля;
  • обильное слюноотделение;
  • лихорадочное состояние;
  • ухудшение аппетита;
  • припухлость и уплотнение кожи в месте укола.

Перечисленные проявления обычно проходят в течение первых двух суток. В противном случае необходимо обратиться за помощью к врачу.

Консультация врача может потребоваться в том случае, если симптоматика стремительно усиливается.

Может ли подняться температура, и нормальное ли это явление?

Температура является прямой реакцией организма на вмешательство инфекционного агента. После того как содержимое вакцины попадает внутрь, начинается активное формирование антител, что является борьбой организма с болезнетворной бактерией.

Повышение температуры после прививки против столбняка – проявление неприятное, но вполне нормальное. Причиной повышения температуры могут быть разные факторы.

Помимо непосредственной реакции организма на поступившую порцию частиц, похожих по строению на болезнетворную бактерию, вызвать повышение температуры может протекающее в скрытой форме или хроническое заболевание, обострение которого было спровоцировано вакцинацией.

В идеале повышение температуры после прививки против столбняка считается нормой в течение первых двух суток. Если повышенная температура держится более 2 суток, подобное проявление считается патологией и требует немедленного вмешательства в ситуацию специалиста.

В первые 48 часов справиться с повышенной температурой можно без медицинского содействия, используя подручные средства.

Какие именно меры следует принимать в подобной ситуации – необходимо уточнить у своего врача.

Что делать, если образовалась опухоль на плече/лопатке и болит?

Припухлость, покраснение и болезненность кожи в месте укола также являются привычной реакцией на вакцинацию.

В норме неприятные ощущения беспокоят прошедшего вакцинацию в течение 3-5 дней, а после – проходят сами по себе.

Если же в течение этого периода образование будет сильно беспокоить, можно принять некоторые подручные меры. К примеру, для облегчения состояния к месту укола на ночь можно приложить капустный лист.

Также в качестве хорошего обезболивающего и успокаивающего воспаленный участок средства подойдет компресс из магнезии. Для приготовления раствора 5 мг препарата растворяют в 50 мг воды, смачивают бинт или ватный тампон и прикладывают его к больному месту. Помимо этого, доктор также может рекомендовать прием антигистаминных препаратов.

Чтобы не навредить своему здоровью или не ухудшить состояние ребенка, перед тем как принять меры, необходимо посоветоваться со своим врачом и заранее уточнить у него возможные способы устранения неприятных симптомов.

Как избежать негативных для здоровья последствий иммунизации?

Прививка против столбняка отличается низкой реактогенностью, поэтому побочные эффекты встречаются не столь часто.

Несмотря на то, что особой подготовки для проведения вакцинации не требуется, все же необходимо соблюдение некоторых несложных правил, которые позволят перенести иммунизацию без дополнительных осложнений:

  1. перед проведением вакцинации необходимо пройти осмотр врача. Как правило, в ходе такого осмотра доктор измеряет температуру, проводит внешний осмотр и прослушивает легкие. Помимо этого, специалист задает человеку вопросы относительно наличия жалоб и общего самочувствия. Если у доктора будут подозрения относительно состояния проходящего иммунизацию, прививка будет отложена;
  2. накануне иммунизации не следует перегружать иммунную систему. Это означает, что нужно избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, чрезмерного употребления спиртных напитков и жирной или жареной пищи, а также введения новых лекарственных средств;
  3. если у проходящего иммунизацию имеется аллергия на какую-либо группу лекарств, индивидуальная непереносимость ингредиентов вакцины, какие-либо хронические заболевания, об этом обязательно следует проинформировать врача. Также специалисту необходимо сообщить о течении острой инфекции, ранее возникавших при иммунизации осложнениях и прочих моментах, которые могут хоть как-то ухудшить состояние после укола;
  4. в последующие после вакцинации дни необходимо тщательно следить за самочувствием и обращаться к врачу в том случае, если тревожная симптоматика будет не ослабевать, а напротив – усиливаться;
  5. ни в коем случае нельзя применять вакцину самостоятельно, без назначений врача, а также без проведенного специалистом предварительного осмотра. В противном случае можно спровоцировать развитие осложнений и даже инвалидность. Также нельзя использовать препарат, срок годности которого уже истек.

Соблюдая перечисленные выше предписания, можно свести возможность возникновения осложнений практически к нулю.

О возможных осложнениях после вакцинации в видео:

Вакцинация против столбняка – надежный способ защиты от возможного развития инфекции. Применение такой вакцины может спровоцировать появление осложнений.

Однако не стоит забывать о том, что наличие или отсутствие побочных эффектов после прививки от столбняка во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и правил, которые необходимо соблюдать как до проведения вакцинации, так и после введения прививочного состава.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *