Доксициклин от чего он

Доксициклин от чего он

Доксициклин при укусе клеща: инструкция по применению лекарственного средства

Одним из наиболее серьезных осложнений, развивающихся после укуса клеща, становится болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз). Патология вызвана инфицированием человека специфическими спирохетами.

Клещ

Своевременно начатая антибактериальная терапия увеличивает вероятность полного выздоровления и значительно снижает риск формирования тяжелых осложнений. Наша сегодняшняя тема – Доксициклин при укусе клеща: инструкция по применению лекарства при диагностировании боррелиоза и в качестве профилактики заражения.

Фармакологические свойства Доксициклина

Доксициклин входит в группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Препарат обладает бактериостатическим действием, т.е. подавляет способность микробов к размножению. Достигается это за счет проникновения лекарства внутрь клетки и блокировки синтеза необходимых для жизни бактерии белков.

Доксициклин

Доксициклин активен в отношении аэробных и анаэробных микробов. Препарат эффективен против стрептококков, кишечной/дизентерийной палочки, сальмонеллы, стафилококков, клебсиеллы, инфекций, передающихся половым путем и т.д.

Обладая широким спектром действия, Доксициклин может быть назначен к приему при неустановленном возбудителе. Применяется препарат и в тех случаях, когда заболевание обусловлено проникновением в организм сразу нескольких разновидностей микроорганизмов.

Доксициклин не эффективен при грибковых и вирусных инфекциях.

При пероральном приеме лекарство практически в полном объеме всасывается слизистой желудка.

Максимум концентрации в плазме крови определяется через 2 часа после приема рекомендованной дозировки и удерживается в необходимой для достижения лечебного эффекта концентрации в течение 16 часов. Это позволяет пить Доксициклин 1 раз в сутки.

Выводится из организма естественным путем. Накапливается в костях и дентине, вызывая необратимые изменения цвета зубной эмали.

В период лечения антибиотиком необходимо отказаться от работы, сопряженной с быстрой двигательной активностью, а также требующей от человека повышенного внимания.

Читайте так же: Чесоточный клещ у человека: первые симптомы и оперативное лечение

Состав препарата

Доксициклин предлагается в форме капсул и лиофилизата – порошка, используемого для приготовления растворов для капельного внутривенного введения.

Формула доксициклина

Капсулированное средство содержит:

  • доксициклин хиклата (активное действующее вещество);
  • моногидрат лактозы;
  • магния стеарат;
  • крахмал картофельный.

Оболочка капсулы включает:

  1. глицерин;
  2. желатин;
  3. различные добавки;
  4. лаурилсульфат натрия;
  5. пропилпарагидроксибензоат;
  6. метилпарагидроксибензоат.

Активным компонентом лиофилизата является доксициклин в форме гидрохлорида.

Симптомы укуса клеща

Инфицирование боррелиозными спирохетами происходит в момент впрыскивания слюны зараженным клещом под кожу человека. Инкубационный период длится от 3 дней до 5 недель. Иммунная система человека не в состоянии самостоятельно справиться с возбудителем, что обусловлено его высокой выживаемостью и способностью к активному размножению.

Симптомы укуса клеща

При неоказании своевременной медицинской помощи болезнь Лайма начинает свое развитие, проходит через несколько стадий и переходит в хронический формат.

Длительность острого периода – 30 суток. Для состояния типична сильная интоксикация организма.

Симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • приступы тошноты;
  • нарушение аппетита.

Типичным признаком укуса зараженного клеща становится появление эритемы. Вначале на коже образуется небольшая по размерам папула, вокруг которой формируется покраснение кожи. Постепенно кольцо расширятся. Визуально отчетливо определяется характерный ободок. Образование достаточно сильно чешется, при надавливании и прикосновении болезненно.

болезнь Лайма

Примерно в 5% случаев развитие болезни Лайма протекает без формирования эритемы

На первой стадии патогенные микроорганизмы проникают в лимфатическую систему человека и начинают активное размножение. При проведении адекватной антибактериальной терапии выздоровление наступает у 90% пациентов. Если больной не получает медикаментозной поддержки, то процесс размножения спирохет продолжается. Микробы вместе с током крови распространяются по всему организму.

Для второй – третьей стадии болезни Лайма характерно поражение всех основных систем – головного мозга, ЦНС, сердца и сосудов. Заболевание дает частые рецидивы, что значительно ухудшает качество жизни человека.

Спустя несколько недель, иногда месяцев после инфицирования острая симптоматика проходит. Но остается основной очаг инфекции. Развиваются различные осложнения.

Чаще всего это:

  1. энцефалопатия;
  2. нарушение речи;
  3. судороги;
  4. частичная парализация;
  5. неустойчивость тела при движении;
  6. воспаления суставов;
  7. артриты;
  8. появление областей локальной отечности, пятен фиолетового цвета;
  9. постепенная атрофия кожи;
  10. ухудшение общей иммунной защиты.

Препаратом первого выбора при диагностировании боррелиоза является Доксициклин. Стоит отметить, что запущенная форма патологии лечится сложно, применение антибиотиков должного результата не дает. Именно поэтому обратиться за медицинской помощью необходимо в течение 96 часов после присасывания паразита.

Читайте так же: Болезнь Лайма (Боррелиоз) — симптомы и лечение опасного инфекционного заболевания

Как правильно принимать Доксициклин при укусе клеща

Как принимать Доксициклин при укусе клеща? Дозировку, форму препарата и схему приема лекарства подбирает лечащий доктор.

Как правильно принимать Доксициклин

Учитывается текущая клиническая картина, сопутствующие патологии, развившиеся осложнения, а также особенности здоровья пациента.

Дозировка

Доксициклин при укусе клеща, если был назначен капсулированный формат препарата, необходимо принимать перорально во время еды. Его нужно обязательно запивать чистой водой в необходимом для человека объеме. Такой способ приема лекарства сводит к минимуму риск повреждения слизистой желудка.

Дозировка

Доксициклин после укуса клеща можно использовать в профилактических целях, чтобы предупредить развитие боррелиоза. Взрослым людям и детям старше 14-летнего возраста в течение первых суток после нападения паразита нужно принять 200 мг препарата. Продолжить профилактику, получая по 100 мг Доксициклина ежедневно. Длительность курса – 5…10 дней.

Чтобы усилить эффект, дневную дозу разрешено поделить на две части и принимать лекарство утром и вечером с 12-часовым промежутком.

Доксициклин от клещей как принимать, если у больного сформировалась эритема, т.е. появились симптомы болезни Лайма? На первой стадии назначается прием 1 капсулы антибиотика дважды в сутки. Длительность курса – полный календарный месяц.

При переходе боррелиоза во вторую – третью стадии, сопровождающуюся развитием менингита – на него указывают сильнейшие головные боли, приступы рвоты, судорожные припадки, боязнь света – Доксициклин отменяется. Больному назначаются более сильные препараты – Бензилпенициллин, Цефтриаксон – для парентерального введения.

Дозировка Доксициклина в детском возрасте рассчитывается индивидуально. На 1 кг массы тела должно приходиться 2 – 6 мг активного вещества в зависимости от тяжести состояния.

Длительность приема

Продолжительность лечения Доксициклином определяется медиком. Но прием препарата не может длиться менее 20 дней.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Средство имеет достаточно много противопоказаний. Основными являются:

  • аллергический ответ организма как на активное действующее вещество, так и вспомогательные компоненты;
  • порфирия – патология, характеризующаяся наследственным нарушением процессов пигментного обмена;
  • тяжело протекающие заболевания печени и пищеварительного тракта;
  • период гестации и последующего грудного вскармливания, поскольку лекарство свободно проникает через плаценту и поступает в молоко – возобновить кормление можно только поле полного выведения препарата из организма женщины.

Прием Доксициклина запрещен, если ребенку не исполнилось 9 лет.

При соблюдении рекомендованных дозировок и схем приема побочные эффекты на фоне лечения препаратом развиваются нечасто.

Среди наиболее распространенных реакций стоит выделить:

  1. головокружения, головные боли мигренозного характера, сильная необъяснимая усталость, увеличение показателей внутричерепного давления;
  2. неустойчивость тела при движении, нарушении координации;
  3. отклонения в составе крови – развитие тромбопении, анемических состояний, эозонофилия;
  4. образование тромбов;
  5. аллергические реакции – зуд, развитие отеков, покраснение кожного покрова, анафилактический шок (редко);
  6. кандидоз (молочница);
  7. диспепсия, нарушение аппетита, приступы тошноты, рвота, боли в эпигастральной области и кишечнике, нарушения стула;
  8. развитие вторичных инфекций.

Побочная симптоматика проходит самостоятельно после прекращения приема средства.

Заключение

Доксициклин от клещей можно использовать только после консультации со специалистом, поскольку препарат может быть неэффективен в отношении развившегося заболевания.

Доксициклин инструкция по применению при укусе клеща

Доксициклин является основным препаратом, который назначают специалисты в России и Украине для профилактики и лечения боррелиоза. Антибиотик имеет широкий спектр действия и показывает высокую эффективность. Усиленное действие медикамента может неблагоприятно сказаться на общем состоянии организма. Поэтому существуют строгие правила, как принимать Доксициклин при укусе клеща.

Описание препарата

Доксициклин является улучшенной формой известного антибиотика тетрациклина. Ученые улучшили его показатели путем проведения многочисленных этапов очистки. В результате доза Доксициклина оказывает меньшее влияние на состояние организма и ускоряет время на достижение желаемого эффекта. Препарат отличается высоким процентом всасывания, поэтому снижен риск негативного воздействия на кишечную микрофлору.

Доксициклин после укуса клеща проникает внутрь вируса и разрушает его изнутри. Активный компонент предотвращает размножение инфекции в организме, но не способен полностью излечить поражение центральной нервной системы.

Препарат имеет широкий спектр применения. Его назначают для борьбы с инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к Доксициклину:

  1. Болезни ЛОР органов.
  2. Инфекции желудочно-кишечного тракта.
  3. Инфекции мочеполовой системы.
  4. Бруцеллез.
  5. Трахома.
  6. Хламидиоз.
  7. Сыпной тиф.
  8. Болезнь Лайма.

Категорически запрещено применение препаратов Доксициклина совместно с Пенициллином, Варфарином, Фенитоином, Ретинолом.

Лечение Доксициклином после укуса клеща назначается в целях профилактики, а также для лечения боррелиоза при подтверждении заражения паразита.

Формы выпуска

Существуют различные формы выпуска Доксициклина. Производится антибиотик в разных формах:

  1. Капсулы.
  2. Таблетки.
  3. Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Капсулы и таблетки имеются в дозировке по 100 мг, порошок может быть с дозировкой 100 и 200 мг. В упаковке продается по 10 капсул или 5, 10 и 50 стеклянных ампул.

  1. Таблетки Юнидокс Солютаб содержат моногидрат доксицилина.
  2. Капсулы Доксициклина гидрохлорид.

Дозировка и порядок, как принимать Доксициклин устанавливается исключительно специалистом.

Схема приема Доксициклина после укуса клеща

Болезнь Лайма развивается после попадания в организм человека возбудителя. Инфицированный клещ предает borrelia от зараженного животного человеку в момент укуса. Инкубационный период заболевания составляет около 14 дней, но лечение следует начинать гораздо раньше. Именно поэтому игнорировать укусы клещей категорически запрещено. Для диагностики исследуют тело паразита, делают анализ на боррелиоз и даже осуществляют пункцию спинного мозга или исследуют внутрисуставную жидкость.

Конкретной вакцины против боррелиоза не существует, поэтому для борьбы с ним применяют антибиотики широкого спектра действия. Это тетрациклины, пенициллин и макролиды.

Доксициклин нецелесообразно использовать при заражении клещевым энцефалитом, но он имеет высокую эффективность в борьбе с болезнью Лайма.

Как принимать капсулы:

  • 1 капсула дозировкой 200 мг 2 раза в день;
  • запивать большим количеством воды;
  • лучше принимать после приема пищи;
  • перерыв между приемом капсул 12 часов.

Сколько дней пить Доксициклин: 10 при легкой форме и профилактике, 20-30 при тяжелой форме.

  • порошок разводят водой для инъекций, затем добавляют декстрозу;
  • вводят 1 раз в сутки;
  • дозировка 200 мг;
  • капельница длится 1-3 часа со скоростью 0,5 мг/мл в час.

Если лечение через 3-5 дней дает положительный результат, пациента переводят на пероральное применение препарата.

Профилактика при укусе клеща

Принимать Юнидокс Солютаб при наползании клеща нецелесообразно, сначала необходимо установить диагноз. Однако препарат может назначаться до получения результатов анализа самого клеща в том случае, если в регионе установлена неблагоприятная ситуация в отношении развития боррелиоза. Курс длится 5-10 дней. Дозировка препарата устанавливается стандартная в пределах 100-200 мг. Специалист вынужден будет прибегать к увеличению дозы, если пациент имеет такую вредную привычку, как курение.

На время применения препарата рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости, чтобы снизить пагубное воздействие на ЖКТ.

Детям назначают Доксициклин из расчета 4мг на кг веса ребенка. Начиная со второго дня профилактики, дозировка сокращается вдвое.

Наилучшей профилактикой заболевания является соблюдение мер предосторожности во время весенне-летного периода. Использование специальных средств и выбор правильной одежды помогут защититься от клещей.

Сроки проведения терапии

Чтобы предотвратить развитие заболевания после укуса клеща, огромную роль играет время. Действовать следует незамедлительно. Доказано, что принять антибиотик необходимо в первые 3 дня после укуса клеща. В противном случае заболевание может не только развиться, но и принять хроническую форму.

Обнаружив клеща на теле, важно сразу же отправиться в больницу. Нельзя пытаться извлечь паразита самостоятельно, чтобы не оставить его хоботок под кожей. Специалисты извлекут клеща и отправят на экспертизу. Не дожидаясь результата, будет назначено профилактическое лечение Доксициклином.

Если пациент обратился за помощью в медицинское учреждение спустя более 10 дней после укуса, шансов на полное излечение остается очень мало. Более того, даже само введение Доксициклина на фоне развивающегося боррелиоза может стать причиной осложнения.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на более совершенную форму и многочисленные этапы очистки при производстве, антибиотик Доксициклин остается препаратом, который может привести к нежелательным последствиям. При неправильно подобранном курсе или индивидуальных особенностях организма могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • аллергическая реакция, которая проявляется покраснением кожи, зудом, жжением, отечностью, появлением сыпи;
  • нарушения микрофлоры, характеризующиеся кишечными и вагинальными кандидозами;
  • тромбофлебит;
  • нарушения стула;
  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в желудке и в области поджелудочной железы;
  • головокружения;
  • мигрень;
  • потеря координации;
  • повышение внутричерепного давления.

Степень выраженности перечисленных явлений на фоне приема Доксициклина зависит от стойкости защитных сил организма. При появлении побочных эффектов применение препарата немедленно прекратить и обратиться к специалисту.

Побочные эффекты от препарата Доксициклин

Лекарственный препарат запрещается назначать в следующих случаях:

  1. Беременность и период кормления грудью.
  2. Детский возраст до 8 лет.
  3. Индивидуальная непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.
  4. Миастения.
  5. Тяжелая почечная недостаточность.

Применение средства во время беременности приводит к гипоплазии эмали, развитию жировой инфильтрации печени у женщины, подавлению роста скелета плода.

Меры предосторожности по время применения препарата

Тетрациклиновый антибиотик способен влиять на многочисленные процессы внутри человеческого организма. Именно поэтому следует внимательно изучить инструкцию по применению и строго следовать рекомендациям доктора.

Особенности применения Доксициклина после укуса клещей:

  1. Препарат способен разрушать действие оральных контрацептивов на основе эстрогена. Увеличивается риск появления маточных кровотечений.
  2. Снижает эффективность по отношению к микробам лактамных антибиотиков.
  3. Категорически не допускается совмещение применение средства с алкоголем. Спирты снижают скорость выведения активных веществ препарата и в результате возникают проблемы с почками, печенью.
  4. Совместное применение с ретинолом повышает внутричерепное давление.

Особого контроля требует прием препарата совместно с антикоагулянтами. В этом случае требуется регулярный контроль протромбиновых маркеров. Также рекомендуется минимизировать воздействие прямых солнечных лучей из-за высокого риска фотосенсибилизации.

Доксициклин имеет некоторые аналоги, которые отличаются производителем и стоимостью. Эффективность препарата не снижается. Выведение происходит через почки.

  • Вибрамицин. Стоимость 270 рублей. Отпускаются по рецепту. Выпускаются в форме капсул, сиропа, раствора для приема внутрь, порошка для приготовления раствора для инъекций, готового раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Токсичен для печени.
  • Юнидокс Солютаб. Средняя стоимость от 380 рублей. Производится в Нидерландах. Форма выпуска таблетки. Принимается независимо от приема пищи.
  • Цефтриаксон. Средняя стоимость 15 рублей. Является представителем третьего поколения антибиотиков, также обладает широким спектром действия. Под строгим контролем доктора допускается применение во время беременности и в период грудного вскармливания.
  • Амикацин. Стоимость от 25 рублей. Является представителем нового поколения аминогликозидов. Во время беременности и в период грудного вскармливания применяется только в случае острой необходимости.

Отзывы о Доксициклине

Кошка принесла в дом клещей. Потом обнаружили укус на теле мужа. Сразу же кинулись в больницу, паразита направили на экспертизу. В качестве профилактики был прописан Доксициклин. Из-за большого испуга муж сразу начал принимать лекарство. В результате несколько недель одолевали побочные эффекты. Экспертиза показала, что клещ был здоров. Но мы считаем, что лучше перестраховаться.

Доксициклин приходилось применять в своей жизни несколько раз. Последний был после укуса клеща. В нашем районе не было вспышек боррелиоза, но оставлять без внимания такую проблему не хотелось. Паразита отправили в лабораторию. Вытаскивали клеща в больнице. К счастью, это сделали полностью, и ничего не осталось под кожей. Антибиотик пил 5 дней, серьезных осложнений не было.

Доктор назначил антибиотик после укуса клеща. Первые несколько дней никаких неприятных явлений не наблюдалось. На день 5 почувствовала тошноту, головокружения. Побочных у него очень много и это пугает. Но боязнь получить куда более опасное заболевание еще страшнее. Дисбактериоза и прочих подобных явления не было, так как сразу с Доксициклином начала пить Линекс.

Отпускается по рецепту, имеет широкий спектр действия, приобрести можно практически в любой аптеке. Препарат действительно очень мощный, но я бы не советовал им увлекаться. Организм привыкает. Курс был назначен врачом индивидуально.

Доксициклин — одно из самых популярных лекарственных средств для лечения множества инфекций, в том числе и клещевого боррелиоза. Но препарат требует тщательного выбора дозировки. Способы лечения должен подбирать только врач-инфекционист. А задача пациента, укушенного клещом, — вовремя обратиться в медицинское учреждение.

Что представляет собой доксициклин

Доксициклин — это полусинтетический антибиотик. Он известен широким спектром действия и относится к группе тетрациклинов. Суть его работы состоит в угнетении синтеза белка, составляющего основу клеток микроорганизмов. Препарат прекращает размножение патогенов и вызывает их гибель.

Существует он в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • лиофилизат для приготовления раствора;
  • раствор для непосредственных внутривенных инъекций.

Куда обращаться и как принимать Доксициклин

При обнаружении у себя первичных симптомов клещевого боррелиоза не нужно пытаться самостоятельно бороться с ними. Разумнее срочно обратиться к инфекционисту. Желательно, чтобы это произошло в течение 96 часов с момента укуса.

Насекомое не рекомендуется удалять самостоятельно, но если это всё же случилось, клеща или его фрагменты следует принести с собой на исследования. Эта процедура поможет пациенту миновать этап дополнительной сдачи анализов.

Лекарственная форма и дозировка доксициклина назначаются медицинским работником, самостоятельно устанавливать дозу нельзя. Одна из самых распространённых форм — таблетки, содержащие 100 мг действующего вещества. Их применяют в качестве профилактики развития заболевания.

С целью предупреждения болезни Лайма после укуса заражённым клещом рекомендуется приём доксициклина по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день в течение 5 дней.

Методические рекомендации / под ред. академика РАМН Ю.В. Лобзина.

Кроме того, для профилактики препарат применяют и в виде укола, который важно сделать не позже чем через три дня (72 часа), после истечения этого времени инъекции не помогут.

Впрочем, конкретную схему лечения прописывает только лечащий врач. Он выберет оптимальную дозировку, учитывая всю клиническую картину, включающую дополнительные заболевания и индивидуальные особенности организма. Чем раньше начнётся лечение, тем реальнее шансы на полное избавление от болезни.

После прохождения курса применения препарата нужно будет сдать анализы мочи и крови.

Продолжительность лечения

Исследования, охватившие широкий круг пациентов, уверенно доказали эффективность короткого курса доксициклина при лечении болезни Лайма (клещевого боррелиоза). Такой курс составляет десять дней. Результаты экспериментов утверждают, что такая продолжительность лечения — реальная альтернатива трёхнедельному курсу препарата, который практиковался ранее.

Кроме того, недлительный курс доксициклина не только более безопасен, но и экономически выгоден.

Аналоги Доксициклина и их отличия

Доксициклин давно пользуется спросом, поэтому неудивительно, что за это время появилось много средств-аналогов, которые мало отличаются от общеизвестного препарата.

К аналогам Доксициклина относятся:

  • Вибрамицин,
  • Бассадо,
  • Юнидокс Солютаб,
  • Доксал,
  • Довицин,
  • Моноклин,
  • Кседоцин.

Некоторые из них имеют небольшие особенности.

Юнидокс Солютаб имеет самое щадящее действие на микрофлору кишечника в ряду аналогов Доксициклина

Таблица: отличия препаратов-аналогов Доксициклина

Аналоги Доксициклина Особенности
Вибрамицин Сохраняет многие побочные действия доксициклина. Его лучше не употреблять во время беременности и в период грудного вскармливания.
Бассадо Не рекомендуется применять при проблемах с почками и печенью.
Юнидокс Солютаб Самый современный аналог доксициклина, сохраняющий полезную микрофлору кишечника.

Отзывы

Я посоветовалась с нашим инфекционистом, и он однозначно сказал: укусил клещ — надо принимать антибиотики в течение 2-х недель. Дело в том, что для подтверждения боррелиоза сдают кровь на антитела, да только появляются они через три недели после укуса (на себе проверено — через две недели антител еще не было), а терять эти три недели нельзя, антибиотики надо принимать как можно раньше. Профилактику проводят ДОКСИЦИКЛИНОМ по 0,1г 2 раза в день. Наш инфекционист сказал, принимать надо 2 недели, в интернете разные рекомендации — и 5 дней, и однократно 0,2г, но я «живому» патентованному специалисту доверяю больше. Я пила доксициклин 3 недели, т.к. был подтвержденный боррелиоз, кстати, без никаких негативных последствий для организма …

Liz@

orum.prihoz.ru/viewtopic.php?t=6212

По поводу препарата у меня сложилось двоякое мнение. С одной стороны, почитав в интернете, я обнаружила, что в основном только его и назначают при укусе клещей для профилактики таких инфекционных заболеваний, как энцефалит и боррелиоз. Но с другой стороны, столько у него ограничений, что пора бы уже задуматься над разработкой более щадящего для организма препарата. Сейчас уже трудно разобраться, было ли заражение, так как пропит курс антибиотика. Кровь сдавать бесполезно, клеща нет в наличии. Но, что очень важно, и о чем я узнала позже, препарат стоило вводить в течении 72 часов после укуса. Препарат однозначно рекомендую, но надеюсь он не пригодится.

Антанель

А этот ДОКСИЦИКЛИН, я глянула, стоит-то всего 10–20 руб за упаковку и годен 5 лет, так что живенько все купили и в аптечку положили. Это чтобы не метаться потом где-нибудь в праздники по Подмосковью в поисках.

Нюра

Доксициклин, как и любой антибиотик, требует внимательного отношения при подборе дозы и определения индивидуальной схемы лечения. Если вас укусил клещ, нужно как можно скорее обратиться за помощью к инфекционисту, который выпишет этот препарат и объяснит, как правильно его применять.

Доксициклин – один из наиболее распространенных антибиотиков, которые назначаются при укусах клещей и подозрении на клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Это эффективный сильнодействующий препарат, требующий осторожности при использовании и соблюдения медицинских рекомендаций. Как применяется Доксициклин при боррелиозе, и что нужно знать об этом лекарстве?

Доксициклин Экспресс — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-005729

Торговое наименование:

Доксициклин ЭКСПРЕСС

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Доксициклин

Лекарственная форма:

таблетки диспергируемые

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество: доксициклина моногидрат – 104,05 мг в пересчете на доксициклин – 100,00 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 35,00 мг, сахарин – 20,00 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 18,75 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 3,75 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0,63 мг, магния стеарат – 2,00 мг, лактозы моногидрат – 65,82 мг.

Описание:

Таблетки зеленовато-желтого или серовато-желтого цвета с вкраплениями более темного цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик – тетрациклин

Код ATX:

Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция – быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.
Максимальный уровень доксициклина в плазме крови (2,6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация действующего вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.
После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг в сутки в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5-3 мкг/мл.
Распределение
Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо – в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки.
Объем распределения – 1,58 л/кг. Через 30-45 минут после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.
При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме. В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови. Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко. Накапливается в дентине и костной ткани.
Метаболизм
Метаболизируется незначительная часть доксициклина.
Выведение
Период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз – 22-23 ч.
Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20 – 40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.
Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей, в том числе фарингит, бронхит острый, обострение хронической обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
  • инфекции ЛОР-органов, в том числе отит, синусит, тонзиллит;
  • инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии; в том числе инфекции, передающиеся половым путем: урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея «путешественников»);
  • инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
  • другие заболевания: фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. – erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз, в составе комбинированной терапии – трахома; лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит;
  • профилактика послеоперационных гнойных осложнений: малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес.) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.
  • повышенная чувствительность к доксициклину, другим тетрациклинам или другим компонентам препарата;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 8 лет;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • порфирия;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и период грудного вскармливания

Доксициклин проникает через гемато-плацентарный барьер. Тетрациклины оказывают неблагоприятное воздействие на плод (замедление остеогенеза) и на формирование зубной эмали (необратимое изменение окраски, гипоплазия). Ввиду этого, а также повышенного риска поражения печени у матери, тетрациклины не используются при беременности за исключением случаев, когда препарат является единственным средством для лечения или профилактики особо опасных и тяжёлых инфекций (пятнистая лихорадка скалистых гор, ингаляционное воздействие Bacillus anthracis и др.). До назначения доксициклина женщинам детородного возраста следует предварительно исключить наличие беременности. Доксициклин проникает в грудное молоко. Ввиду неблагоприятного действия на плод доксициклин, как и другие тетрациклины, не используются во время грудного вскармливания. В случае, если назначение тетрациклинов необходимо, грудное вскармливание прекращается.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней.
Непосредственно перед применением таблетку следует растворить в небольшом количестве воды (не менее 50 мл) и тщательно перемешать до получения суспензии. Полученную суспензию необходимо принять сразу после приготовления. Предпочтительно принимать во время еды.
Принимают полученную суспензию сидя или стоя, задолго до сна, что уменьшает вероятность развития эзофагита и язвы пищевода.
Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг назначают 200 мг в 1-2 приема в первый день лечения, далее по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций препарат Доксициклин ЭКСПРЕСС назначают в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.
Детям 8-12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза – 4 мг/кг в первый день, далее – по 2 мг/кг в день (в 1-2 приема). В случаях тяжелой инфекции препарат Доксициклин ЭКСПРЕСС назначают в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.
Особенности дозирования при некоторых заболеваниях
При инфекции, вызванной S.pyogenes, препарат Доксициклин ЭКСПРЕСС принимают не менее 10 суток.
При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым назначают по 100 мг два раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 суток), либо в течение одних суток назначают 600 мг – по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).
При первичном сифилисе назначают по 100 мг два раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе – по 100 мг два раза в день в течение 28 дней.
При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealiticum, назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 суток.
При угревой сыпи назначают по 100 мг/сут, курс лечения 6-12 недель.
Малярия (профилактика): по 100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет по 2 мг/кг 1 раз в сутки. Длительность профилактики не должна превышать 4 мес.
Диарея «путешественников» (профилактика) – 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).
Лечение лептоспироза – по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 суток; профилактика лептоспироза – по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.
С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 час до и 200 мг после вмешательства.
Максимальные суточные дозы для взрослых – до 300 мг/сут или 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелой гонококковой инфекции. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг – до 200 мг, для детей 8-12 лет с массой тела менее 50 кг – 4 мг/кг ежедневно в течение всего периода лечения.
При наличии почечной (клириенс креатинина менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, анальный зуд, эзофагит, язва пищевода, темное окрашивание языка. При длительной терапии может наблюдаться дефицит витаминов группы В в связи с подавлением роста витамин В-продуцирующих бактерий в составе нормальной микрофлоры кишечника.
Со стороны иммунной системы:
обострение системной красной волчанки, синдром, сходный с сывороточной болезнью, многоформная эритема, снижение артериального давления, тахикардия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).
Со стороны кожи и подкожных тканей:
крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, макулопапулезная и эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит, пурпура Шёнлейна-Геноха, фотоонихолизис.
Со стороны сердца:
перикардит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
поражение печени, иногда ассоциированное с панкреатитом (при длительном приеме препарата или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью), холестаз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей:
увеличение остаточного азота мочевины, обусловленное антианаболическим эффектом препарата, усугубление азотемии у пациентов с почечной недостаточностью.
Употребление продуктов, содержащих лимонную кислоту, на фоне приема доксициклина может вызывать симптомы, сходные с синдромом Фанкони: альбуминурию, глюкозурию, гипофосфатемию, гипокалиемии) и почечный канальцевый ацидоз.
Со стороны системы крови и лимфатической системы:
гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение активности протромбина.
Со стороны нервной системы:
доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, шум в ушах, тремор, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость), галлюцинации, нечеткость зрения, скотома, двоение в глазах.
Со стороны щитовидной железы:
у пациентов, длительно получавших антибиотики из группы тетрациклинов, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы, в большинстве случаев не сопровождающееся нарушением ее функции.
Со стороны зубов и костей:
доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).
Со стороны скелетно-мышечной системы:
артралгия, миалгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
суперинфекция: кандидоз, глоссит, стафилококковый энтероколит, псевдомембранозный колит, аногенитальный кандидоз, стоматит и вагинит.

Симптомы:
Усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени – рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение протромбинового времени.
Лечение:
Сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости – индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магний-содержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании доксицилина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.
Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда.
Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.
Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.
При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.
В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.
При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения, возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения йонообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина или метронидазола.
Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
Длительное применение препарата может вызывать дисбиоз кишечника и, вследствие этого, развитие гиповитаминоза (витаминов группы В).
Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.
Во избежание развития эзофагита или язвы пищевода необходимо принимать препарат с большим количеством воды и избегать применение препарата непосредственно перед сном.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

О влиянии на способность управлять транспортными средствами, механизмами неизвестно. В случае развития головокружения, нечеткости зрения или двоения в глазах, управление автотранспортом или механизмами не рекомендуется (см. «Побочное действие»).

Таблетки диспергируемые, 100 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель/ Организация, принимающая претензии потребителей

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»,
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1 а/18.

29 августа 2019 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Доксициклин Экспресс — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Доксициклин Экспресс в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: planetazdorovo.ru

Доксициклин (Doxycycline)

  • Применение вещества Доксициклин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Доксициклин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Доксициклин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Доксициклин

Латинское название вещества Доксициклин

Doxycyclinum (род. Doxycyclini)

Химическое название

Брутто-формула

C22H24N2O8

Фармакологическая группа вещества Доксициклин

  • Тетрациклины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A00.9 Холера неуточненная
  • A03.9 Шигеллез неуточненный
  • A04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
  • A06.0 Острая амебная дизентерия
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A21 Туляремия
  • A23.9 Бруцеллез неуточненный
  • A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический
  • A27.9 Лептоспироз неуточненный
  • A28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз
  • A42 Актиномикоз
  • A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • A54 Гонококковая инфекция
  • A54.0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез
  • A68.9 Возвратная лихорадка неуточненная
  • A69.2 Болезнь Лайма
  • A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
  • A71 Трахома
  • A75.9 Сыпной тиф неуточненный
  • A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii
  • A78 Лихорадка Ку
  • A79.8 Другие уточненные риккетсиозы
  • B50 Малярия, вызванная Plasmodium falciparum
  • B54 Малярия неуточненная
  • H58.8 Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J01 Острый синусит
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J32 Хронический синусит
  • J35.0 Хронический тонзиллит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
  • K62.8.1* Проктит
  • K65.9 Перитонит неуточненный
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L03 Флегмона
  • L03.0 Флегмона пальцев кисти и стопы
  • L70.9 Угри неуточненные
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N41.0 Острый простатит
  • N45 Орхит и эпидидимит
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • R09.1 Плеврит
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

564-25-0

Характеристика вещества Доксициклин

Производное тетрациклина, получаемое синтетическим путем из окситетрациклина. Доксициклин — светло-желтый кристаллический порошок. Доксициклина моногидрат — очень незначительно растворим в воде, молекулярная масса 462,46. Доксициклина гиклат (гидрохлорид гемиэтанолат гемигидрат) — растворим в воде.

Фармакология

Фармакологическое действие — бактериостатическое, антибактериальное широкого спектра.

Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

После приема внутрь практически полностью абсорбируется (90–100%), прием пищи оказывает незначительное влияние на всасывание. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Стабилен в плазме. После перорального приема 200 мг доксициклина средние значения фармакокинетических параметров составили: Cmax — 3,61 мкг/мл, Tmax — 2,60 ч; константа скорости элиминации — 0,049 ч-1, T1/2 — 16,33 ч. С белками плазмы связывается на 80–92%. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, в желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную и асцитическую жидкости, жидкость десневых борозд. Кажущийся объем распределения — 52,6–134 л. Накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, предстательной железе, создает терапевтические концентрации в тканях глаза. Проникает через плаценту и обнаруживается в организме плода. Плохо проникает в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме). 20–60% дозы экскретируется кишечником, остальные 35–60% — почками (из них 20–50% — в неизмененном виде). При нормальной функции почек (клиренс креатинина около 75 мл/мин) экскреция через почки составляет 40% за 72 ч. T1/2 не меняется при нарушении функции почек, т.к. у больных с нарушением функции почек или азотемией преимущественным путем выведения является желудочно-кишечная секреция. При тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина примерно 10 мл/мин) выведение через почки может составлять 1–5% за 72 ч. Гемодиализ не влияет на T1/2 доксициклина из плазмы. T1/2 после однократного приема составляет 18 ч. При повторных введениях возможна кумуляция. Доксициклин образует нерастворимые комплексы с кальцием в костях и зубах.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus sрр. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis (ранее Pasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis (ранее Pasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma. Менее активен в отношении Proteus и Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам. Высоко эффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. При наличии показаний к антибактериальной терапии при обострении хронического бронхита, в т.ч. на фоне бронхиальной астмы, применяется как препарат первого ряда у пациентов до 65 лет без сопутствующих заболеваний (такие обострения чаще ассоциированы с Haemophilus influenzae). Оказывает выраженный эффект при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, синдроме Рейтера, обусловленном хламидиями, кожном лейшманиозе. Наиболее эффективен при лечении гранулоцитарного эрлихиоза. У пожилых пациентов проявляет эффект при эмпирической терапии острых простатитов и инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями Escherichia. В офтальмологической практике используется для лечения язвенных кератитов стафило-, стрепто- и пневмококковой этиологии. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. Блокирует металлопротеиназы матрикса (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе (экспериментальные данные).

Применение вещества Доксициклин

Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, возвратный), бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, плеврит), инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, проктит), периодонтит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, пиелонефрит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз), воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис (при аллергии к пенициллину), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, фурункулез, панариций, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь), инфекционные заболевания глаз, в т.ч. язвенный кератит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений после хирургических инфекций, в т.ч. после медицинского аборта, операций на толстой кишке. Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременном пребывании (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов); для в/в введения — миастения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (возможно образование нерастворимых комплексов с кальцием и отложение доксициклина в костном скелете) и кормлении грудью.

Категория действия на плод по FDA — D.

Побочные действия вещества Доксициклин

Со стороны нервной системы и органов чувств: доброкачественная интракраниальная гипертензия (у взрослых — анорексия, головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва, изменение зрения, у детей — выпячивание родничков), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности.

Взаимодействие

Всасывание уменьшает одновременный прием препаратов железа, натрия гидрокарбоната, алюминиевых, кальциевых или магниевых антацидов, магнийсодержащих слабительных, колестирамина и колестипола. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин — снижают концентрацию в плазме и сокращают T1/2 доксициклина (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антибактериального эффекта. При одновременном применении с бактерицидными ЛС (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины) снижается эффект (одновременного применения следует избегать). Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту «прорывных» кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.

Лечение: прекращение приема, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества Доксициклин

Для предотвращения раздражающего действия на ЖКТ рекомендуется принимать препарат в дневные часы, с большим количеством жидкости.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с доксициклина гидрохлоридом рекомендуется прием нистатина. При развитии суперинфекции применение доксициклина следует прекратить.

Во время лечения доксициклином и в течение 4–5 дней после его окончания противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять содержание мочевины в сыворотке. При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или изменить способ контрацепции. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Юнидокс Солютаб® 0.1033
Доксициклин 0.0162
Доксилан 0.0121
Доксициклина гидрохлорид 0.0047
Вибрамицин 0.0046
Доксициклин Штада® 0.0015
Доксициклина моногидрат 0.0015
Кседоцин® 0.0009
Доксициклин Никомед 0.0009
Бассадо 0.0009
Доксал 0.0008
Видокцин 0.0007
Доксибене 0.0006
Моноклин 0.0006
Доксициклин-Ферейн® 0.0005
Доксициклина гидрохлорид в капсулах 0.0003
Довицин 0.0003
Доксибене М 0.0001
Доксициклин Солюшн Таблетс 0
Доксициклин Велфарм 0
Доксициклин Экспресс 0

Лечение ангины Доксициклином

Ангина – это инфекционное заболевание, которое одинаково часто диагностируется как у детей, так и взрослых. Характеризуется эта патология болезненностью и воспалением нёбных миндалин. Если ангину своевременно не лечить, то могут возникнуть тяжёлые осложнения. Чаще всего страдают сердце, почки и суставы. Доксициклин при ангине назначается для борьбы с инфекцией, помимо этого больному прописывают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Прописывать лечение должен исключительно врач.

Общая характеристика препарата

Доксициклин – это антибактериальный препарат тетрациклиновой группы, который имеет большой спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик препятствует размножению патогенных микробов, тем самым ускоряя выздоровление.

К Доксициклину чувствительны многие возбудители аэробных и анаэробных инфекций. К лекарственному препарату восприимчивы стрептококки, стафилококки, сальмонелла, а также кишечная палочка. Данным препаратом можно лечить холеру, чуму, сибирскую язву и иные опасные инфекции. Особенно часто такой антибиотик прописывают в том случае, если возбудитель заболевания остался неизвестным.

Антибиотик почти полностью усваивается в желудке, достигая максимально допустимой концентрации в крови всего через 2 часа. Приём пищи совершенно не влияет на степень всасывания. Лекарственное средство имеет пролонгированное действие, поэтому его допустимо принимать всего один раз в сутки.

Доксициклин выпускается в разных лекарственных формах. Доктор может назначить:

  • Порошок, для приготовления изотонического раствора и последующего внутривенного введения.
  • В капсулах и таблетках.

Какую форму препарата применять в том или ином случае определяет лечащий врач. Это зависит от возраста больного и тяжести течения болезни.

Доксициклин совершенно не действует на грибы и вирусы, поэтому назначать его при таких патологиях нецелесообразно.

Показания

Врачи нередко назначают принимать Доксициклин при ангине, вызванной стрептококками и иными возбудителями, восприимчивыми к антибиотику. Основными показаниями к назначению являются такие патологии:

  • Ангина и отит.
  • Синуситы.
  • Болезни дыхательного и пищеварительного тракта.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Кожные инфекции.

Помимо этого, лекарственный препарат нередко назначается в послеоперационный период, для предупреждения различных осложнений.

Доксициклин хорошо проникает в костную ткань, поэтому может быть назначен при остеомиелите.

Как принимать при ангине

Принимают Доксициклин при стрептококковой ангине по схеме, которую определяет врач. Специалист должен обозначить разовую дозу, а также кратность приёма.

При ангине пьют капсулы по 100 мг два раза в сутки, временной интервал между приёмами должен составлять приблизительно 12 часов, только в этом случае можно добиться постоянной концентрации лекарства в крови.

В первый день врачи рекомендуют однократно принять 200 мг Доксициклина, а затем дозировку снизить наполовину или принимать по 100 мг препарата 2 раза в сутки. Если ангина протекает очень тяжело, то дозировка может быть увеличена до 300 мг препарата в сутки.

Длительность курса лечения обычно составляет от недели до 10 дней. Прекращать лечение раньше времени нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Преждевременно прекратить принимать таблетки можно лишь в случае серьёзных побочных эффектов, но в таком случае Доксициклин заменяют прочими антибиотиками.

Хотя в инструкции по применению сказано, что принимать лекарство можно вне зависимости от приёма пищи, врачи рекомендуют пить Доксициклин после еды, при этом запивая большим количеством тёплой воды. В таком случае лекарственный препарат усваивается лучше и максимальная концентрация в разных тканях наблюдается быстрее.

Доксициклин можно принимать одновременно с другими антибактериальными препаратами. Не стоит принимать антибиотик одновременно со слабительными средствами и железосодержащими лекарствами.

Стоит учитывать, что антибиотики из группы тетрациклиновых могут снижать эффективность противозачаточных таблеток, поэтому во время лечения следует позаботиться о других средствах предохранения.

Доксициклин при тонзиллите не назначается, если есть противопоказания. Принимать этот лекарственный препарат категорически запрещено при таких заболеваниях и состояниях:

  • При непереносимости отдельных компонентов, которые есть в составе лекарственного препарата.
  • При низком уровне лейкоцитов в крови.
  • При почечной или печёночной недостаточности.
  • При беременности и в лактационный период.
  • При весе пациента меньше 45 кг.

Категорически запрещено прописывать лекарственный препарат деткам младше 9 лет, так как велика вероятность развития побочных эффектов.

Для лечения ангины у детей врачи стараются подбирать антибиотики последнего поколения, которые дают мало побочных эффектов.

Побочные явления

При соблюдении рекомендованных дозировок Доксициклин переносится больными неплохо. Если больной пьёт большие дозы препарата, то существует риск развития таких побочных явлений:

  • Отвращения к еде.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Головокружение и шум в ушах.
  • Диспепсические явления.
  • Нарушение зрения.
  • Тахикардия.

Помимо этого при длительном приёме может быть необратимое потемнение зубной эмали.

Если врач при ангине назначил принимать Доксициклин, то следует точно придерживаться всех его рекомендаций. Только в этом случае лечение будет эффективным и безопасным.

Антибиотик широкого спектра действия «Доксициклин» эффективен в борьбе с различными микробами. При молочнице использовать этот медикамент нецелесообразно, так как его лечебный эффект не распространяется на грибы, послужившие развитию кандидоза. Более того, прием «Доксициклин» может сам спровоцировать появление кандидоза. Поэтому чтобы избежать нежелательных последствий при использовании рассматриваемого медпрепарата, потребуется перед лечением проконсультироваться с врачом, а также изучить, прилагаемую к антибиотику, инструкцию.

Общие сведения

Фармацевтический препарат «Доксициклин» имеет 2 лекарственные формы: порошок в ампулах и капсулы. Основным компонентом выступает доксициклина гидрохлорид, который обеспечивает лекарству выраженное противомикробное действие. «Доксициклин» эффективен в борьбе с грамотрицательными микробами и грамположительной флорой. Активное вещество антибиотика, проникая в клетку бактерий, нарушает синтез белка, приводя к ее гибели. Спустя уже 2 часа после принятой дозы можно отмечать максимальную эффективность фармсредства. Сохраняется высокая концентрация в крови лекарственных веществ еще на протяжении суток. Благодаря этому употреблять таблетки «Доксициклин» можно единожды в день.

Отлично помогает «Доксициклин» при инфекционных воспалительных патологиях, возникающих в различных системах организма.

Поэтому его назначают, чтобы вылечить такие заболевания:

  • Применяют препарат при инфекционных заболеваниях.

    бронхит острой и хронической формы;

  • ангина;
  • тиф;
  • инфекционное воспаление желчных протоков;
  • уреаплазмоз;
  • воспаление слизистой оболочки глотки, небных миндалин;
  • воспалительное поражение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • абсцесс;
  • питтсбургская пневмония;
  • воспаление печеночных лоханок;
  • холера;
  • воспаление внутренней слизистой оболочки матки;
  • бактериальная дизентерия;
  • абсцесс легкого;
  • фурункулез;
  • клещевой боррелиоз;
  • воспаление желчного пузыря, легких;
  • уретрит;
  • отит;
  • гастроэнтероколит;
  • воспалительный процесс трахеи;
  • гонорея;
  • воспалительное поражение предстательной железы.

Нередко прописывают «Доксициклин» в составе комплексной терапии коклюша, сепсиса, трахомы, орнитоза, коклюша или перитонита. Поможет лекарственный препарат и при гранулоцитарном эрлихиозе. Используется «Доксициклин» и в целях профилактики при необходимости медикаментозного прерывания беременности, а также во избежание гнойных инфекций после хирургического вмешательства.

Следует отказаться от применения «Доксициклина» кормящим матерям, беременным во II и III триместре, детям младше 8-ми лет, а также больным, имеющим такие патологические состояния:

  • При беременности “Доксициклин” противопоказан.

    индивидуальная непереносимость составляющих лекарства;

  • порфириновая болезнь;
  • пониженное количество лейкоцитов в крови;
  • аутоиммунное заболевание нервно-мышечной системы, при котором повышается утомляемость мышечных волокон;
  • нарушенная деятельность печени.

В процессе использования рассматриваемого медикамента, следует ожидать появления различных негативных эффектов. Обычно активные компоненты «Доксициклина» провоцируют следующие побочные симптомы:

  • скачки кровяного давления;
  • учащение сердечного ритма;
  • сбой обмена веществ, вплоть до анорексии;
  • болевые ощущения в области живота;
  • рвотные позывы, подташнивание;
  • частый жидкий стул;
  • язвенное поражение желудка;
  • энтероколит, эзофагит;
  • снижение количества тромбоцитов или лейкоцитов;
  • сбой в работе печени;
  • болезненность суставов;
  • воспаление слизистой полости рта, языка, прямой кишки, влагалища;
  • повышение в урины концентрации азота;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • шум в ушных раковинах;
  • нарушение координации и равновесия;
  • кандидоз;
  • отек Квинке.

Почему «Доксициклин» вызывает кандидоз?

Медсредство «Доксициклин» справляется со многими заболеваниями, однако от молочницы использовать его нецелесообразно. Лекарство губительно воздействует на бактерии, но на грибковую инфекцию его терапевтическое действие не распространяется. Не стоит забывать, что рассматриваемый медикамент является антибиотиком, а значит он, как и все антибактериальные средства, уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии, в частности те, что обитают во влагалище.

Обычно после приема антибиотика «Доксициклин» развивается молочница у женщин с низким уровнем иммунной защиты. Ослабленные клетки иммунитета способствуют усилению активности антибиотиков, в результате чего они более агрессивно влияют на полезную микрофлору. Происходит нарушение во влагалище кислотно-щелочного баланса, что в последующем приводит к развитию молочницы.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *