Экзифин инструкция по применению

Экзифин инструкция по применению

Экзифин

Состав

Активное вещество препарата – тербинафин.

Дополнительные компоненты таблеток: МКЦ, крахмал прежелатинизированный, кремний коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.

Вспомогательные составляющие крема: стеариловый спирт, цетиловый спирт, цетилпальмитат, сорбитана стеарат, натрия гидроксид, вода, бензиловый спирт, изопропилмиристат, полисорбат 60.

Форма выпуска

Продаются таблетки Экзифин, а также мазь.

Фармакологическое действие

Препарат является противогрибковым средством.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество лекарства принадлежит к аллиламинам. Оно действует как противогрибковое. При низкой концентрации влияет как фунгицидное средство на дрожжевые грибы, Microsporum canis, дерматофиты Trychophyton, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы и некоторые диморфные грибы. Оказывает также фунгистатическое действие на грибы Candida и мицелиальные формы.

Экзифин, попадая в организм, нарушает биосинтез эргостсрола клеточной мембраны гриба посредством блокирования фермента сквален-эпоксидазы.

В случае внутреннего применения препарат скапливается в кожных покровах, волосах и ногтях в количестве, достаточном для фунгицидного действия.

При пероральном приеме хорошо всасывается. Половина дозировки абсорбируется спустя 0,8 часов. Она распределяется через 4,6 часов. Спустя 60-120 минут после применения достигается максимальная концентрация. Прием пищи не оказывает влияния на действие лекарства. Биодоступность – 80%.

Степень связи с белками плазмы – 99%. Активное вещество быстро распространяется в тканях. Поступает в секрет сальных желез и в высоких концентрациях накапливается в подкожной клетчатке, волосяных фолликулах, кожных покровах и волосах. Период полувыведения – примерно 17 часов.

Метаболизируется с образованием неактивных метаболитов в печени. Около 80% принятой дозировки выделяется с мочой в виде метаболитов, оставшаяся часть – с калом.

Может выделять с грудным молоком.

Показания к применению

Крем Экзифин применяется для профилактики и терапии грибковых заболеваний кожных покровов:

  • разноцветный лишай;
  • трихофития, руброфития, микроспория, которые вызваны чувствительными возбудителями;
  • дрожжевые инфекции.

Таблетки показаны при:

  • онихомикозах;
  • микозах волосистой части головы;
  • кандидозах кожных покровов и слизистых;
  • микозах кожных покровов и ногтей, вызванных Trychophyton, Epidermophylom floccosum и Microsporum;
  • тяжелых дерматомикозах гладкой кожи конечностей и туловища, которые требуют системной терапии.

Противопоказания

Крем нельзя наносить при гиперчувствительности к одному из компонентов, находящихся в его составе.

Противопоказания при использовании таблеток следующие:

  • детский возраст до 2 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства;
  • лактация;
  • беременность.

С осторожностью таблетки применяются при:

  • заболеваниях обмена веществ;
  • печеночной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • опухолях;
  • заболеваниях крови;
  • псориазе;
  • алкоголизме;
  • патологии сосудов конечностей.

Крем с осторожностью используют при:

  • заболеваниях обмена веществ;
  • печеночной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • опухолях;
  • угнетении костномозгового кроветворения;
  • детском возрасте до 12 лет;
  • алкоголизме;
  • окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.

Побочные действия

Негативные побочные реакции при использовании таблеток, как правило, имеют временный характер. Среди них отмечают следующие:

  • пищеварительная система: чувство переполненного желудка, тошнота, боли, диспепсия, потеря аппетита, диарея, нарушение вкусового восприятия (восстанавливается после прекращения приема);
  • иммунная система: крапивница, многоформная эритема;
  • костно-мышечная система: миалгия, артралгия;
  • прочие: головная боль, повышенная усталость, недомогание.

В редких случаях возможны депрессия, холестаз, гепатит, желтуха, повышение уровня трансаминаз печени, парестезия, головокружение, гипестезия, чувство повышенной тревоги, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, системные аллергические реакции, экзацербация псориаза, тяжелые кожные реакции, усиленное выпадение волос.

Применение таблеток следует прекратить при появлении гепатобилиарной дисфункции и прогрессировании кожных высыпаний.

Использование крема может вызвать такие побочные эффекты, как кожный зуд, гиперемия и жжение в месте нанесения.

Инструкция по применению Экзифина (Способ и дозировка)

Таблетки применяются внутрь. Курс и схема приема устанавливаются индивидуально и зависят от заболевания.

Инструкция на Экзифин сообщает, что взрослым, как правило, назначают 250 мг препарата в сутки. Продолжительность лечения в зависимости от показаний может быть следующей:

  • онихомикозы – примерно 6-12 недель. В случае поражения ногтей (кроме большого пальца ноги) пациенты молодого возраста могут принимать лекарство меньше 12 недель. При поражении большого пальца ноги, как правило, назначают трехмесячный курс. Если ногти растут слишком медленно, терапию можно продлить до полугода и более;
  • грибковые инфекции кожных покровов – при локализации поражений между пальцев, на подошвах или по типу «носков» лечение длится от 2 до 6 недель; в случае инфекций на других частях тела, а также микозов, ассоциированных с Candida, – от 2 до 4 недель; при микозах головы, спровоцированных Microsporum canis, – больше месяца.

Для детей обычно назначается прием 125 мг средства ежедневно (вес 20-40 кг). Если вес ребенка до 20 кг, суточная дозировка – 62,5 мг (четвертая часть таблетки), а при весе от 40 кг можно принимать по 250 мг в день. Курс терапии микозов волосистой части головы – примерно месяц. В случае Microsporum canis прием может быть и более длительным.

Крем применяется наружно. Кожу в месте нанесения предварительно следует очистить и подсушить. Для тех, кто использует мазь Экзифин, инструкция по применению рекомендует наносить ее тонким слоем на пораженные и прилегающие участки кожных покровов, слегка втирая. Если инфекции сопровождаются опрелостью, пораженные участки можно прикрывать марлей (в т. ч. на ночь). Схема лечения зависит от заболевания:

  • дерматомикоз туловища, стоп и голеней – крем применяют раз в день на протяжении 7 суток;
  • разноцветный лишай – крем наносят 1-2 раза/день на протяжении 14 суток;
  • паховая эпидермофития – крем применяют раз в неделю на протяжении 7-14 суток;
  • кандидоз кожи – крем наносят 1-2 раза/день на протяжении 7-14 суток.

Продолжительность терапии зависит, в первую очередь, от показаний и тяжести заболевания. Уменьшение выраженности его проявлений должно наблюдаться в первые же дни применения.

С целью профилактики рецидива микоза стоп крем можно использовать 2-3 курса (каждый по 2 недели). Перерыв между ними – неделя.

Передозировка

При приеме таблеток в повышенных дозировках возможны тошнота, головная боль, головокружение, болезненные ощущения внизу живота, в эпигастральной области, рвота. В качестве лечения больному назначают промывание желудка и последующий прием Активированного угля. Терапия симптоматическая.

О передозировке кремом Экзифин сообщений нет. Если средство случайно попало внутрь, могут развиться такие же негативные реакции, как и в случае передозировки таблеток.

Взаимодействие

Лекарство блокирует СYР206 и биотрансфорацию в организме трициклических антидепрессантов, а также бета-адреноблокаторов, селективных блокаторов захвата серотонина, ингибиторов МАО типа В, противоаритмических и антинсихотических препаратов.

Индукторы ферментов СYР450 могут привести к ускорению вывода активного вещества Экзифина. Ингибиторы данных ферментов, наоборот, могут замедлить биотрансформацию и выведение тербинафина. Такое сочетание может потребовать коррекции дозировок.

Тербинафин с пероральными контрацептивами может вызывать нарушение менструального цикла.

При сочетании с этанолом и гепатотоксичными лекарственными средствами повышается вероятность гепатотоксического эффекта. Экзифин также снижает клиренс кофеина и увеличивает время его полураспада.

Условия продажи

Таблетки продаются по рецепту, крем разрешен к безрецептурному отпуску.

Условия хранения

Крем следует держать в недоступном для маленьких детей месте. Оптимальная температура – не выше 25°С (но не замораживать).

Таблетки необходимо держать в темном, недоступном для маленьких детей месте. Температура до 25°С.

Срок годности

Для обеих форм выпуска срок годности составляет 3 года со дня изготовления.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках можно найти следующие аналоги таблеток Экзифин с той же формой выпуска:

Крем имеет следующие аналоги, сходные по действию и форме выпуска:

Отзывы об Экзифине

Отзывы об Экзифине, как правило, положительные. Те, кто использовали это средство, характеризуют мазь и таблетки как эффективный препарат быстрого действия.

О побочных эффектах сообщается редко. Лишь некоторые отзывы об Экзифине в виде мази рассказывают о чувстве жжения в начале применения, которое проходит само и не требует отмены препарата. Среди положительных моментов пациенты также отмечают, что крем не оставляет пятен на одежде и имеет вполне приятный запах.

Отзывы о таблетках Экзифин сообщают, что их часто используют как более дешевый аналог дорогостоящего Ламизила.

Цена Экзифина, где купить

Цена Экзифина зависит от формы выпуска. Таблетки стоят довольно дорого, поэтому многие предпочитают искать средства на замену. В качестве более дешевого препарата со сходным действием в аптеках часто рекомендуют Тербинафин-Тева. Цена таблеток Экзифин (16 штук в упаковке) – около 700 рублей.

Крем стоит намного дешевле. Так цена мази Экзифин в большинстве аптек около – 180 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

  • Экзифин крем (туба 1% 10г)Dr. Reddy’s 233 руб.заказать
  • Экзифин таблетки 250мг №16Dr. Reddy’s 888 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Экзифин крем 1% 10 гД-р Редди’с Лабораторис Лтд 250 руб.заказать
  • Экзифин 250 мг 16 табл 1016 руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Тербинафин и алкоголь: взаимодействие противогрибкового препарата и спиртного

Иногда терапевтическое лечение проводится на фоне заражения грибком. В зависимости от степени развития патологии лечение может продолжаться длительное время.

  • Содержание

На фоне этого пациентов интересует, можно ли сочетать Тербинафин и алкоголь. Взаимодействие противогрибкового препарата и спиртного может спровоцировать негативную реакцию организма.

Отличительные особенности медикамента Тербинафина

Чтоб оценить, можно ли одновременно принимать Тербинафин и алкоголь, важно понимать, по какому принципу лекарственное средство действует на организм. Этот медицинский препарат относится к группе противогрибковых лекарств.

Действующее вещество оказывает воздействие на множество патогенных микроорганизмов, помогая организму человека справляться с инфекцией.

Тербинофин является противогрибковым препаратом и имеет широкий спектр применения

Тербинафин используется для борьбы с грибковыми поражениями волос, кожи рук, ног, ногтей, слизистых оболочек. Активные вещества прекращают деятельность дрожжевых и плесневых грибков, грибов рода Кандида, дерматофитов, диморфных грибов.

Вначале лечебные компоненты подавляют выработку стеринов, микроорганизмы становятся неспособными к делению и размножению. В результате наступает гибель грибков.

Совместимость Тербинафина и алкоголя бывает сложно оценить, когда пациенту назначено только местное лечение.

В большинстве ситуаций для повышения эффективности лечения грибковых заболеваний врач рекомендует одновременное применение нескольких форм препарата.

Сочетание общей терапии и местной обработки пораженных участков позволяет предотвратить рецидив и быстро облегчить состояние пациента.

Состав медицинского средства

Взаимодействие Тербинафина с алкоголем можно определить, если рассмотреть состав лекарственного препарата.

Главное действующее вещество медикамента – тербинафина гидрохлорид. Каждая таблетка содержит 200 мг активного составляющего.

Помимо действующего вещества в таблетках содержится микроцеллюлоза, гипролоза, диоксид кремния и другие составляющие. Они не оказывают терапевтического эффекта.

После контакта действующих веществ и грибов начинается процесс ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Постепенно микроорганизм погибает и наступает выздоровление.

Тербинафина гидрохлорид — структурная формула действующего вещества препарата Тербинафин

Лекарственный препарат быстро всасывается через стенки пищеварительного тракта. Уже через 2 часа в крови достигается максимальная концентрация.

При длительном использовании медикамента вещество имеет свойство накапливаться в зоне ногтей и роговом слое кожи.

Метаболизм происходит в печени. Продукты распада выводятся из организма человека почками. Частично лекарство покидает тело через кожу.

Активный компонент способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Если у пациента есть почечная недостаточность, концентрация лекарства в крови возрастает. В зависимости от его самочувствия врач может решить изменить дозировку медикамента.

Медицинские показания для применения препарата

Пациенты часто спрашивают, можно ли пить алкоголь при приеме Тербинафина. Перед этим стоит понять, в каких случаях оправдано использование данного лекарственного средства.

Лекарственный препарат Тербинафин применяют при наличии следующих показаний:

  1. кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  2. микоз стоп;
  3. онихомикозы ногтей и кожи;
  4. микроспория;
  5. трихофития;
  6. дерматомикозы.

Некоторые патологии требуют системного лечения. Другие виды заболеваний можно излечить, применяя лишь местную терапию. И только врач может определить, какой метод терапии будет эффективным.

Взаимодействие Тербинафина и алкогольных напитков

Взаимодействие Тербинафина с алкоголем приводит к значительному увеличению нагрузки на печень.

Сочетание этих двух веществ оказывает на организм человека негативное воздействие.

Если принимать одновременно Тербинафин и алкоголь, страдают внутренние органы. Возрастает вероятность развития побочных эффектов от проводимой терапии.

Врачи рекомендуют отказаться от спиртного на время лечения препаратом Тербинафин

Взаимодействие спиртных напитков и лекарственных препаратов невозможно. Те, кто страдают алкоголизмом, не должны сочетать лечение с употреблением алкоголя.

Если в один период времени необходимо принять спиртное после проведения лечения, между употреблением алкоголя и таблетки должно пройти не менее 8-12 часов.

Прием следующей дозы лекарства после напитков должен быть не раньше чем, через 6-9 часов.

Возможные негативные симптомы от неправильного сочетания

Тербинафин и алкоголь лучше не совмещать. Эти вещества отрицательно сказываются на состоянии всего организма.

Взаимодействие этих веществ способно привести к развитию следующей симптоматики:

  • аллергические проявления;
  • тошнота и рвота;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • сбои в работе пищеварения в виде запоров или диареи;
  • снижение аппетита;
  • ощущение переполненности желудка;
  • боли в области живота;
  • печеночная недостаточность;
  • головная боли;
  • нарушение восприятия вкуса;
  • крапивница;
  • псориаз;
  • красная волчанка кожи.

На степень проявленной реакции влияет количество выпитого алкоголя, его качество и состояние здоровья пациента.

Если назначена ошибочная схема лечения, или количество препарата превышено, негативная симптоматика проявляется сильнее.

Заключение

Совмещать спиртное и лекарственный препарат Тербинафин нельзя.

Это отрицательно влияет на организм человека и может вызвать негативную симптоматику, хотя и не приводит к последствиям, опасным для жизни пациента.

Экзифин® (Exifine)

Последняя актуализация описания производителем 28.08.2014 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Фунготербин

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Тербинафин* (Terbinafine*)

АТХ

D01BA02 Тербинафин

Фармакологическая группа

  • Противогрибковое средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B35.0 Микоз бороды и головы
  • B35.1 Микоз ногтей
  • B35.4 Микоз туловища
  • B35.8 Другие дерматофитии
  • B35.9 Дерматофитии неуточненные
  • B37.0 Кандидозный стоматит
  • B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
  • B37.8 Кандидоз других локализаций
  • B37.9 Кандидоз неуточненный
  • B49 Микоз неуточненный
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
тербинафина гидрохлорид 281,31 мг
(соответствует 250 мг тербинафина)
вспомогательные вещества: МКЦ — 47 мг; натрия гликолат крахмальный — 36,69 мг; крахмал прежелатинизированный — 25 мг; кремний коллоидный безводный — 3 мг; магния стеарат — 7 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые с гладкой поверхностью с обеих сторон.

Крем: однородный, белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие — противогрибковое.

Фармакодинамика

Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes,Т. tonsurans, Т. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans, и некоторые диморфные грибы. На грибы Candida и его мицелиальные формы оказывает, в зависимости от вида гриба, фунгицидное или фунгистатическое действие.

Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Скваленэпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450 (CYP450) , поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и ЛС, метаболизм которых связан с CYP450.

При пероральном применении накапливается в коже, ногтях и в волосах в количестве, оказывающим фунгицидное действие. Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется. Через 0,8 ч абсорбируется половина принятой дозы; через 4–6 ч половина принятой дозы распределяется в организме. Через 1–2 ч после приема внутрь однократной дозы 250 мг Cmax в плазме крови достигает 0,97 мкг/мл. Биодоступность 80%. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина.

При местном применении — абсорбция < 5%, оказывает незначительное системное действие.

Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%), быстро распространяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и скапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и в подкожной клетчатке. Уже через несколько недель лечения накапливается в ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. T1/2 — 11–18 ч, T1/2 терминальной фазы — 200–400 ч.

Биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов; 80% принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов, остальная часть — 20% с каловыми массами. Не кумулируется в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.

Выделяется с грудным молоком.

Показания препарата Экзифин®

Таблетки:

микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);

онихомикозы;

тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;

кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Крем (профилактика и лечение):

дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например Candida albicans), в частности опрелость;

разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;

Таблетки:

детский возраст до 2 лет, т.к. нет достаточного количества данных о применении препарата детьми с массой тела менее 12 кг;

беременность;

период кормления грудью.

С осторожностью:

Таблетки:

— печеночная и/или почечная недостаточность;

— алкоголизм;

— опухоли;

— болезни обмена веществ;

— заболевания крови;

— патология сосудов конечностей;

— псориаз.

Крем:

— печеночная и/или почечная недостаточность;

— алкоголизм;

— опухоли;

— болезни обмена веществ;

— угнетение костномозгового кроветворения;

— окклюзионные заболевания сосудов конечностей;

— детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Применение при беременности и кормлении грудью

Таблетки

Противопоказано во время беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Крем

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Экзифина®. Однако поскольку клинический опыт применения Экзифина® у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако в случае применения кормящей матерью Экзифина® крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.

Таблетки: побочные действия обычно средней и легкой степени тяжести и носят временный характер.

Со стороны органов системы пищеварения: часто — чувство переполненного желудка, диспепсия, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея; не часто — нарушение вкусового восприятия, в т.ч. потеря вкуса, которая восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения; редко — холестаз, желтуха, гепатит, бессимптомное увеличение уровня трансаминаз печени. Не смотря на недоказанность причинной связи этих нарушений с приемом тербинафина, в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение Экзифином® следует прекратить.

Со стороны ЦНС: редко — парестезия, гипестезия, головокружение; очень редко — депрессия, чувство повышенной тревоги.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — артралгия, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: часто — крапивница, многоформная эритема; редко — системные аллергические реакции (реакции подобные сывороточной болезни, ангиоэдема); очень редко — тяжелые кожные реакции (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность). При прогрессировании кожных высыпаний лечение тербинафином следует прекратить.

Прочие: часто — головная боль, плохое самочувствие, чувство усталости; очень редко — экзацербация псориаза, усиленное выпадение волос.

Крем:

В местах нанесения — покраснение, ощущение зуда или жжение; аллергические реакции.

Таблетки

Практически не влияет на клиренс препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р450 (например циклоспорин, терфенадин, толбутамид, триазолам, пероральные контрацептивы).

Ингибирует изоэнзим CYP2D6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захвата серотонина (например дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), МАО-В-ингибиторы (например селегилин) и антипсихотические (например хлорпромазин, галоперидол) средства. Лекарственные препараты-индукторы ферментов CYP450 (например рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма.

Лекарственные препараты-ингибиторы CYP450 (например циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

Снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полураспада на 31%.

Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные средства повышают риск развития гепатотоксического эффекта.

Крем

Какие-либо лекарственные взаимодействия для Экзифин® крема не известны.

Способ применения и дозы

Внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Взрослые

Обычная доза — 250 мг (1 табл.) 1 раз в день.

Онихомикозы: продолжительность терапии — около 6–12 нед. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы) или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 нед. При инфекции большого пальца стопы 3-месячный курс лечения обычно достаточен. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение — до 6 мес и более.

Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции — 2–6 нед; при микозах других участков тела: голеней — 2–4 нед, туловища — 4 нед; при микозах, вызванных Candida, — 2–4 нед; при микозах головы, вызванных Microsporum canis, — более 4 нед.

Дети

Обычно назначают 125 мг (1/2 табл.).

Продолжительность лечения микозов волосистой части головы — около 4 нед, при заражении Microsporum canis может быть более длительной.

Особые группы пациентов

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

При выраженных нарушениях функции печени и/или почек (Cl креатинина <50 мл/мин либо концентрация креатинина в крови >300 мкмоль/л) — 125 мг 1 раз в день.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия.

О случаях передозировки крема не сообщалось. Если же случайно Экзифин® крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Экзифина® (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).

Особые указания

Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как, например, наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения.

Если через 2 нед лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, обычно, наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.

При наличии тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <50 мл/мин или креатинин в крови >300 мкмоль/л), при нарушении функции печени дозу тербинафина следует уменьшить вдвое.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть сниженным. При сниженной функции печени назначают половину взрослой дозы. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 мес лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, боли в животе, желтуха, потемнение мочи или бесцветный стул) препарат следует отменить.

Назначение тербинафина больным псориазом требует повышенной осмотрительности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать вспышку псориаза.

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (каждые 2 нед) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Влияние на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами: тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.

Экзифин® крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, т.к. он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

Таблетки, 250 мг. В ПВХ/алюминиевых блистерах по 4 шт. 4, 5, 7 или 10 блистеров в пачке картонной.

Производитель

«Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.». Хайдарабад, Андхра Прадеш, Индия.

Адрес места производства: участки №137, 138 и 146, кооперативно-промышленный комплекс Шри Венкатесвара, Болларам, Джиннарам Мандал, Медак Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу представительства фирмы «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.»: 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.

Тел.: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Экзифин®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Экзифин®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35.0 Микоз бороды и головы Грибковые заболевания волосяного покрова
Грибковые поражения волос
Дерматомикоз бороды и усов
Дерматомикозы волос
Дерматофития бороды
Керион
Микоз волосистой части головы
Микоз области бороды
Микозы волос
Микозы волосистой части головы
Микроспория волосистой части головы
Парша
Фавус
B35.1 Микоз ногтей Грибковое заболевание ногтей
Грибковое поражение ногтей
Грибковые заболевания ногтей
Грибковые поражения ногтей
Дерматомикозы ногтей
Микозы ногтей
Онихомикоз
Онихомикозы
Эпидермофития ногтей
B35.3 Микоз стоп Грибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.4 Микоз туловища Дерматомикоз туловища
Дерматомикозы туловища
Дерматофития туловища
Микоз кожи
Микозы гладкой кожи туловища
Микроспория гладкой кожи
Руброфития гладкой кожи
B35.6 Эпидермофития паховая Грибковые поражения кожных складок
Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Микоз паховой области
Микозы стоп и крупных складок
Паховая дерматофития
Паховая эпидермофития
Паховый дерматомикоз
B35.8 Другие дерматофитии Дерматомикоз голеней
Дерматофитии гениталий
Рубромикоз
Руброфития
Трихофития кожи нижних конечностей
B36.0 Разноцветный лишай Pitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B37.0 Кандидозный стоматит Атрофический кандидоз полости рта
Грибковые заболевания полости рта
Грибковые инфекции ротовой полости
Грибковые инфекционно-воспалительные заболевания полости рта
Кандидоз ЖКТ
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз полости рта
Кандидоз ротовой полости
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистой оболочки полости рта
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидоз слизистых оболочек полости рта и глотки
Кандидоз слистой оболочки полости рта и глотки
Кожно-слизистый кандидоз ротовой полости
Микотическая заеда
Молочница полости рта
Орофарингеальный кандидоз
Ротоглоточный кандидоз
Хронический атрофический кандидоз ротовой полости
Хронический кандидоз слизистых оболочек
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи
B37.8 Кандидоз других локализаций Грибковые заболевания гортани
Грибковые поражения конъюнктивы
Грибковые поражения роговицы
Диссеминированный кандидоз
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз кишечника
Кандидоз перианальный
Кандидоз пищевода
Кандидоз прямой кишки и нижних отделов кишечника
Кандидоз слизистых оболочек пищевода
Кандидомикоз слизистых оболочек
Микотическая заеда
Микотическая экзема
Микотические дерматиты
Неинвазивный кандидоз кишечника
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Эзофагеальный кандидоз
B37.9 Кандидоз неуточненный Candida albicans
Глубокие висцеральные кандидозы
Грибковые инфекции
Грибковые поражения
Кандидамикоз
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз при длительном лечении антибактериальными средствами
Молочница
Монилиаз
Острый атрофический кандидоз
B49 Микоз неуточненный Висцеральный микоз
Глубокие эндемические микозы
Грибковая инфекция
Грибковые инфекции кожи
Грибковые поражения кожи
Грибковые поражения кожных складок
Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
Инфекции грибковые
Инфекции кожи грибковые
Кератомикоз
Кожный микоз
Легочный микоз
Микоз
Микозы глаз
Микозы ЖКТ
Микозы кожи
Микозы крупных кожных складок
Микозы системные
Микозы слизистых оболочек
Микозы со вторичной бактериальной инфекцией
Микозы у больных с иммунодефицитом
Распространенные микозы
Системные микозы
Тропические микозы

Экзифин гель

Негормональное противогрибковое противозудное лекарственное средство.

Цена от 312 руб.

Негормональное противогрибковое противозудное лекарственное средство.

Применение — разноцветный лишай, кандидоз кожи, эпидермофитоз.

Аналоги — Ламизил, Тербизил, Фунготербин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Экзифин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

От многих грибковых заболеваний эффективным средством является наружное лекарственное средство Экзифин гель.

Инструкция по применению содержит информацию о действующем веществе, возможных побочных эффектах. В инструкцию также включен перечень возбудителей, чувствительных к действию препарата.

Гель однородный, без запаха, от прозрачного белого до белого цвета. Консистенция не жирная.

Действующее вещество и состав

Действие в препарате производит противогрибковое вещество тербинафина гидрохлорид. Вещество относится к группе аллиламинов, является синтетическим производным аллиламина.

В составе присутствуют:

  • активное вещество — тербинафин;
  • вспомогательные компоненты — бутилгидрокситолуол (Е321), спирт бензиловый, карбомер 974 Р, полисорбат 20, вода подготовленная, изопропилмиристат, сорбитана лаурат, динатрия эдетат, этанол безводный, натрия гидроксид.

В отношении большинства грибков тербинафин оказывает фунгицидное противогрибковое действие.

Степень воздействия на дрожжи и дрожжеподобные грибки зависит от их вида, может быть и фунгицидным, и фунгистатическим.

Препарат эффективен в отношении следующих патогенов:

Активное вещество специфически воздействует на биосинтез стеринов в клеточной мембране грибов, ингибируя его на раннем этапе.

В результате произведенного действия тербинафина наступает дефицит эргостерола и избыток внутриклеточного сквалена, что приводит к лизису клетки.

Механизм действия основан на способности тербинафина угнетать продуцирование фермента скваленэпоксидазы в мембране клеток грибов.

Тербинафин не оказывает влияния на обменные процессы и метаболизм различных лекарственных средств, в том числе гормональных.

Тербинафин оказывает продолжительный лечебный эффект, обеспечивает у большинства больных после недельного курса терапии отсутствие рецидивов или повторного инфицирования в течение двух месяцев.

Лекарственная форма в виде геля для наружного применения не приводит к системным эффектам, всасывание активного вещества составляет около 5%.

Вещество сохраняет фунгицидные свойства после окончания недельной терапии еще 7 дней после окончания лечения. Влияние на фертильность в исследованиях на животных не установлена.

В инструкции к мази Экзифин указано, от чего помогает данное средство:

  • дерматофитии разного происхождения;
  • разноцветный лишай;
  • эпидермофития стоп, туловища;
  • паховая эпидермофития;
  • кандидозы кожи и ногтей.

Экзифин эффективен от грибка ногтей.

Средство не применяют при аллергии на тербинафин или другие компоненты ЛС.

С осторожностью используют при тяжелых заболеваниях печени, недостаточности почек и печени, алкоголизме, онкологических и обменных заболеваниях, закупорке вен и сосудов.

Не назначают при болезнях, негативно влияющих на кроветворение и синтез костного мозга.

Противопоказанием является также возраст пациента младше 12 лет из-за недостатка сведений о безопасности препарата.

Другие противопоказания к мази Экзифин практически отсутствуют.

Способ применения и дозировка

Туба геля запаяна защитной мембраной из фольги. Перед первым применением мембрану прокалывают острием, расположенным на обратной стороне колпачка.

Средство наносят на поврежденные участки один раз в сутки. Длительность курса определяется индивидуально и зависит от вида заболевания и возбудителя. В среднем курс терапии составляет 7 дней.

Перед нанесением геля кожу подготавливают — моют, обрабатывают антисептиком и подсушивают.

Наносят средство на пораженные и прилегающие к ним участки, распределяя равномерно по всей площади.

При опрелостях в месте поражения рекомендуется прикрывать их после обработки марлей. В связи с этим рекомендуется использовать средство на ночь.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Нет достаточных данных о безопасности препарата для беременных женщин. Опыты над животными не доказывают эмбриотоксическое действие вещества.

Из-за ограниченности клинического опыта применения тербинафина в период гестации у женщин не рекомендуется использование препарата.

При высоких ожиданиях от терапии врач может назначить лечение, игнорируя возможный риск для плода.

Тербинафин экссекрирует в грудное молоко, поэтому на время лечения вскармливание прерывают.

Исключают все возможные контакты препарата с кожей новорожденного.

Детям до 12 лет Экзифин не назначают из-за недостаточности клинических испытаний препарата.

Побочные эффекты

В большинстве случаев отмечается хорошая переносимость препарата. Чаще всего побочные действия Экзифина развиваются в месте нанесения.

Отмечаются зуд, покраснение, шелушение, нарушение пигментации (ее избыток или недостаточность), образование корок. В этом случае следует обратиться к врачу для оценки степени тяжести и для принятия решения о возможности продолжения лечения или о его прекращении.

Следует различать побочные эффекты от проявлений повышенной чувствительности — распространенный зуд, сыпь точечная, буллезная, крапивница.

Эти реакции требуют немедленного прекращения терапии.

В редчайших случаях возможно обострение симптомов заболевания или развитие вторичного инфицирования.

Со стороны иммунной системы возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

Реакция со стороны органов зрения — раздражение слизистой глаз и век.

Со стороны кожных покровов — шелушение, зуд, отечность, покраснение, образование корки, чувство жжения, контактный дерматит, экзема, крапивница, другие высыпания.

Для пациентов преклонного возраста не требуется корректировка длительности курса.

Контакт ЛС со слизистой глаз вызывает ее раздражение. В этом случае глаза обильно промывают большим количеством проточной воды.

В составе препарата присутствует спирт бензиловый, который может способствовать раздражению кожи и слизистых. Бутилгидрокситолуол также способен вызывать местные аллергические реакции в виде дерматита, раздражение кожи и слизистых оболочек.

ЛС не предназначено для лечения поражений в области лица.

От предотвращения распространения инфекции помогут профилактические меры:

  • ежедневная смена нательного белья и полотенец;
  • ношение одежды и белья из натуральных материалов;
  • под запретом одежда из синтетических материалов и тесная;
  • тщательный гигиенический уход за участками инфекционного поражения.

Обувь обрабатывают противогрибковым спреем или порошком. При грибковых заболеваниях стоп запрещено ходить босиком.

Лекарство Экзифин для перорального употребления при заболеваниях печени требует постоянного контроля за уровнем печеночных трансаминаз.

Использование наружной лекарственной формы препарата исключает возможность его передозировки.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное употребление Экзифина и алкоголя взаимно усиливают токсическое воздействие на организм.

Для наружных форм препарата лекарственные взаимодействия не установлены.

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией врача Канцер М.А. Специальность: инфекционные заболевания, общая гигиена, вирусология.

Мазь Экзифин имеет полные аналоги, с активным веществом тербинафин в одинаковой концентрации для всех препаратов в 1%:

  • Ламизил — швейцарское средство в виде спрея, геля, таблеток для перорального употребления. Цена геля около 570 рублей;
  • Тербизил — производство Венгрии, стоимость от 270 рублей;
  • Фунготербин — крем, таблетки, спрей российской фирмы Нижфарм. Цена от 290 рублей.

Между этими препаратами нет никакой существенной разницы. Поэтому, если встал выбор, что приобрести, — Ламизил или Экзифин, можно смело выбирать более дешевый индийский Экзифин (около 250 рублей за тюбик геля).

Экзифин крем

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Цена от 199 руб.

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Применение — лишай, кандидоз, эпидермофития.

Аналоги — Тербинафин, Ламизил, Экзитер. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Экзифин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Новому поколению противогрибковых препаратов принадлежит Экзифин крем.

Инструкция по применению этого лекарственного средства содержит список показаний и возможных побочных эффектов.

Крем показан для лечения эпидермофитий и кандидозов.

Крем белого цвета, запах слабый, консистенция плотная.

Действующее вещество

Тербинафина гидрохлорид – это синтетическое производное группы аллиламина. Активный компонент лекарственного средства отличается высокой эффективностью и низкой токсичностью.

Крем от грибка Экзифин упакована в тюбик весом в 10 г. На это количество приходится 100 мг тербинафина гидрохлорида.

Дополнительные компоненты:

  • сорбитан моностеарат;
  • спирты — бензиловый, цетиловый, стеариловый;
  • натрия гидроксид;
  • полисорбат 60;
  • изопропила миристат;
  • цетилпальмитат;
  • вода подготовленная.

Экзифин подавляет рост и вызывает гибель патогенных клеток грибов, дрожжей, дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов. Воздействие на дрожжи может быть фунгицидным или фунгистатическим.

При наружном применении эффективен в отношении липофильных дрожжевых грибков Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale, Malassezia furfur — возбудителей разноцветного лишая.

Антимикотические свойства вещества проявляются в отношении следующих видов грибков:

Тербинафин в отличие от других противогрибковых препаратов начинает действовать на патогенную флору на более раннем этапе. Он блокирует синтез цитоплазматического фермента скваленэпоксидазы. Это нарушает целостность клеточных оболочек.

Далее подавляется синтез стеринов в патогенных клетках. В результате образуется недостаток эргостерола — строительного материала для клеточных мембран и увеличение концентрации сквалена.

В клетках и межклеточном пространстве нарушаются обменные процессы, утрачивается защитная функция цитоплазматических мембран. Клетки подвергаются лизису.

Тербинафин не изменяет фармакологические свойства других лекарственных веществ.

Вещество кумулирует в эпидермисе и кератине, сохраняет терапевтические свойства в течение 7-10 дней от окончания лечения. Защищает от рецидивов или повторного заражения до двух месяцев после курса терапии.

Абсорбция достигает до 5%, вещество в отдельных случаях вызывает системные нарушения. Метаболизм происходит в печени, выводится с мочой и в меньшем объеме с калом. Период полувыведения составляет 12-17 часов.

Проникает в молоко кормящих матерей, секрет сальных желез, кумулируется в волосяных фолликулах и волосах.

Данные о влиянии на фертильность человека отсутствуют. Исследования на животных отрицают влияние вещества на фертильность.

Чтобы медикамент не причинил вред, следует ознакомиться, от чего лечит крем Экзифин.

Препарат эффективен при кандидозе кожи, стоп и ногтей. Помогает при эпидермофитии — паховой, стоп, туловища, микозах.

Назначают для терапии разноцветного лишая, трихофитии, руброфитии и прочих дерматофитий различной этиологии.

К противопоказаниям крема Экзифин относятся индивидуальная непереносимость активного вещества или других компонентов средства.

Терапию проводят под врачебным контролем в случае высокой оправданности при:

  • заболеваниях печени и почек;
  • хронической недостаточности этих органов;
  • алкоголизме;
  • нарушениях кроветворения — анемии, тромбоцитопении, лейкопении;
  • хронической венозной недостаточности;
  • тромбофлебите.

Не назначают при обструкциях сосудов и опухолевых заболеваниях кожи.

Средство не рекомендуется для детей до 12 лет из-за неподтвержденности его безопасности.Не назначают кормящим матерям.

Лекарство Экзифин применяют наружно один раз в сутки. Наносят крем на вымытое и сухое тело в участках поражения. Лечение онихомикозов совмещают с проведением содовых ванночек. Ногти обрезают насколько возможно коротко и распаривают.

Длительность терапии зависит от вида поражения и составляет от 2 недель до полугода. Для лечения онихомикоза всех пальцев, кроме больших, потребуется месяца. Ногти больших пальцев лечат 6 месяцев.

Терапия лишая отрубевидного и стригущего длится 2-3 недели. Микоз стоп требует от 2 недель до 2-3 месяцев терапии.

Исследования на животных доказывают безвредность ЛС на течение беременности и развитие плода. На людях средство не испытано.

Из предосторожности не применяют Экзифин для лечения при беременности.

Препарат может назначить врач, оценив соотношение пользы от терапии с риском негативных проявлений.

Не совмещают терапию с грудным вскармливанием. Рекомендуется прервать вскармливание на время или отложить лечение до конца лактационного периода.

Препарат не применяют для лечения детей по причине отсутствия данных о его безопасности.

Побочные действия Экзифина следует различать от аллергической реакции на какой-либо компонент крема. Это такие проявления, как покраснение, зуд, шелушение, гиперпигментация, образование зудящих корочек, крапивница, сыпь буллезная и макуло-пустулезная.

Чаще всего встречаются реакции со стороны кожных покровов, включая веки. Возможно повторное инфицирование или обострение болезни.

Иммунная система может отреагировать на лечение развитием ангиоотека, системной красной волчанки, обострением дерматологических заболеваний, особенно псориаза

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, не вызывая нежелательных реакций.

Для предотвращения повторного инфицирования курс лечения продлевают на 2 недели.

Избегают попадания крема в глаза.

При заболеваниях печени дозу рекомендуется уменьшить в два раза.

При появлении признаков поражения печени в виде тошноты, обесцвечивания кала, потемнения мочи отменяют применение крема.

Для крема передозировка маловероятна. В редких случаях возникают системные нарушения.

Действие тербинафина в препаратах для наружного применения не изучалось.

Медикамент не применяют одновременно с противогрибковыми препаратами других групп — имидазолов, триазолов, полиенов. Возможно развитие перекрестной гиперчувствительности, усиление побочных реакций или взаимного снижения эффективности.

Не наносят одновременно с другими наружными средствами.

Заменить Экзифин крем можно другими противогрибковыми средствами с действующим веществом тербинафин.

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Заменители:

  • Тербинафин;
  • Экзитер;
  • Атифин;
  • Тербифин;
  • Фунготербин;
  • Тербизил.

Фармацевт может предложить, кроме Экзифина, Ламикан, Микотербин или Ламизил. Это лекарства-синонимы с одинаковой концентрацией одного и того же действующего вещества.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *