Фолликулит

Фолликулит

Фолликулит: симптомы и лечение

Человек трепетно относится к своему здоровью, а в частности к состоянию кожных покровов. Любое раздражение, воспаление или язва могут вызвать подозрение и стать поводом для похода к врачу. Среди кожных заболеваний распространен фолликулит – воспалительный процесс в месте расположения волосяного фолликула. Своевременная диагностика и лечение такого диагноза помогут избежать осложнений.

Особенности диагноза фолликулит и его симптомы

Фолликулит – это инфекционное кожное заболевание, поражающее волосяной фолликул. Оно характеризуется гнойным воспалением сначала поверхностной области фолликула, а при дальнейшем развитии процесса – поражением более глубоких слоев.

Инфекция проникает в кожу при ее расчесывании, через трещины, мелкие ранки, порезы. Данное заболевание проявляется в виде одного или нескольких гнойных прыщиков, которые при вскрытии превращаются в язвы. Чаще всего они образуются в местах роста волос практически на любом участке тела:

  • в подмышечных впадинах;
  • в области паха;
  • на ногах;
  • на коже лица или головы.

После заживления язвочки практически не оставляют следов, только в случае глубокого поражения кожи могут остаться рубцы.

Основные симптомы фолликулита:

  • покраснение пораженной области;
  • зуд и болезненные ощущения;
  • наличие на коже прыщей — пустул с белесым гнойным содержимым, часто они появляются в месте роста волоса;
  • после вскрытия пустул появление кровоточащих язв, которые через некоторое время покрываются корочкой.

В регионах с жарким климатом процент распространения подобного заболевания гораздо выше, нежели в холодных странах.

Причины возникновения заболевания

Существует несколько причин возникновения подобного диагноза:

  • грибковое поражение – возбудителем могут быть дерматофиты, род Pityrosporum и Candida;
  • вирусная инфекция – герпес или контагиозный моллюск;
  • бактериальное воспаление – участвуют бактерии стафилококки, возбудители гонореи или сифилиса;
  • в качестве возбудителя заболевания выступают паразиты, например, клещи.

Дополнительными факторами развития данного заболевания могут служить:

  • повышенная потливость;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ношение чересчур плотной одежды;
  • наличие заболеваний, связанных с зудом и постоянным расчесыванием кожи;
  • сахарный диабет, анемия и заболевания печени;
  • неполноценное питание;
  • снижение иммунитета и наличие иммунодефицитных состояний;
  • длительный контакт кожи с определенными мазями или химическими жидкостями – технические масла, керосин.

Для профилактики любого рода кожных заболеваний, в том числе и фолликулита, важно соблюдать правила личной гигиены при бритье, депиляции и других подобных процедурах, а также во время посещения общественных мест – бассейнов, спортивных залов, бань и саун.

Классификации фолликулита

Существует несколько классификаций столь неприятного кожного заболевания:

  1. По причинам появления – в зависимости от типа возбудителя:
  • вирусный;
  • сифилитический;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • паразитарный.
  1. По степени поражения:
  • поверхностный – он характеризуется покраснением кожи, пустулами небольшого размера – до 5 мм, отсутствием или слабыми зудом и болезненностью;
  • глубокий – отличается воспаленными участками кожи, болезненными плотными пустулами красного цвета размером до 10 мм.

  1. По течению заболевания:
  • неосложненный – проходит без осложнений – пустулы вскрываются, на их месте образуются язвы, заживающие через несколько дней;
  • осложненный – поражение глубоких слоев кожи и распространение воспалительного процесса.

Существует большое количество разновидностей фолликулита, по внешним признакам иногда схожих с другими кожными заболеваниями. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить врачу постановку точного диагноза и назначение лечебных мер.

Данный тип воспаления волосяных фолликулов характеризуется гнойными высыпаниями на коже, вызванными грибковой инфекцией – дрожжеподобные грибы рода Candida. Область распространения – подмышечные впадины, область паха, лицо и голова.

Основные симптомы – покраснение кожи в области волосяного фолликула, на месте которого образуется пустула, которая впоследствии вскрывается, образуя ранку или язву. В большинстве случает при своевременном лечении высыпания проходят примерно через 2 недели.

Угревидный сифилид

Данная разновидность фолликулита является результатом такого заболевания, как сифилис. Отличительная черта подобного диагноза — наличие групп поврежденных участков кожи — воспаленных фолликулярных мешочков обычно бледно красного цвета.

Лечение сифилида возможно только после избавления от основной причины его появления — диагноза сифилис.

Название стафилококкового фолликулита говорит само за себя. Его возбудителем являются стафилококки, наиболее опасным из них является золотистый. Болезнь может поражать пациентов взрослого и детского возраста, а способ заражения, как правило, воздушно-капельный или контактный.

Симптомы данного заболевания – появление гнойной сыпи на коже, которая может носить хронический характер. В детском возрасте возможно увеличение температуры тела, слабость и ухудшение общего самочувствия. В качестве лечения, помимо медицинского вмешательства, может быть рекомендовано соблюдение правил личной гигиены и коррекция питания.

Патология, вызванная дерматофитами

Данная патология, как правило, развивается на волосяной части головы и может сопровождаться поражением стержней волос. Она вызвана инфицированием дерматофитами – плесневыми грибами.

Рассматриваемое заболевание достаточно неприятно. Оно отличается воспалением эпидермиса в области волосяных фолликулов с образованием гнойных пустул, которые впоследствии превращаются в язвы – кровоточащие или с образовавшейся корочкой.

Фолликулит «горячей ванны»

Данная разновидность фолликулита связана с нахождением в грязной, зараженной воде – чаще всего это места общего пользования – бассейны, пляжи. Инфекция из воды попадает на кожу, а через мелкие повреждения, трещины, ранки проникает в организм, образуя воспаленные участки и гнойные пустулы обычно круглого размера и красного цвета. Они вызывают у человека неприятное ощущение зуда.

В большинстве случаев высыпания исчезают в течение 7-10 дней. Дополнительное лечение назначается врачом после составления анамнеза пациента.

Профессиональный фолликулит

Эта разновидность фолликулита связана с профессиональной деятельностью и спецификой некоторых профессий – работа с химическими веществами, бензином, техническими маслами и смазками. Длительный контакт подобных веществ с кожей вызывает ее раздражение, покраснение и образование воспалительных очагов.

Чаще всего заболевание распространяется на тыльные области ладоней и внешнюю часть предплечий. Одним из вариантов лечения, помимо терапии, может быть отказ от работы со специфическими химическими веществами.

Клещевой фолликулит

Вид фолликулита, появление которого может происходить после укуса таких насекомых, как клещи. Его симптомы в большинстве случаев схожи со стандартными признаками подобного диагноза. Лечение данного заболевания будет назначено после исследования специфики насекомого и избавления от последствий укуса.

Как правило, клещевой фолликулит лечится гораздо дольше других разновидностей подобного заболевания.

Гонорейный фолликулит является следствием недолеченного или сложно, длительно протекающего заболевания — гонореи. Возбудителем в данном случае будут являться гонококки.

Это редкое заболевание, как правило, поражает у женщин область промежности, а у мужчин – крайнюю плоть и проявляется в виде высыпаний в указанных местах. Лечение рассматриваемой болезни будет плодотворным после избавления от гонореи.

Патология, вызванная грибами

Фолликулит, вызванный грибковой инфекцией, не отличается особыми симптомами. Он проявляется в виде гнойной сыпи красного цвета, сопровождающейся появлением язв. Для уточнения диагноза и методов лечения требуется лабораторное исследование для выявления источника заболевания.

В качестве лечебных мер чаще всего назначают противогрибковые мази и подобные препараты.

Грамотрицательный фолликулит

Причиной развития подобной болезни является ослабленный иммунитет человека. В большинстве случаев дополнительным фактором может стать прием антибиотиков или гормональных препаратов. Отличительная черта заболевания — его стремительное развитие — появление гнойной сыпи на лице и в редких случаях на груди и руках.

В зависимости от тяжести заболевания грамотрицательный фолликулит подразделяют на глубокий и поверхностный. Его лечение будет зависеть от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Депилирующий фолликулит

Рассматриваемому заболеванию, как правило, подвержены мужчины. Область поражения – нижние конечности. Основными симптомами являются образование гнойных воспалений на коже ног, как единичных, так и групповых. Их отличительная особенность – симметричность.

Дополнительным фактором, провоцирующим данный диагноз, может стать жаркий климат и высокая температура воздуха.

Эозинофильный фолликулит

Причины такого заболевания до конца не изучены. По некоторым данным основная из них – наличие клеток иммунной системы – эозинофилов в составе кожи около волосяного фолликула. Для выявления подобной болезни проводят биопсию и анализ крови, по результатам которых назначается лечение.

В качестве симптомов эозинофильного фолликулита выделяют покраснение кожи в области воспаления, наличие зуда и гнойных пустул разного размера на лице, коже головы, спине, руках. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей.

Особенность данного заболевания – наличие пустул полусферической формы разного размера на поверхности кожи. Как правило, они не бывают одиночными, а распространяются группами.

Основные причины появления Импетиго Бокхарта – мацерация кожи – нарушение ее целостности, а также излишняя потливость. Часто дополнительным фактором для развития подобного заболевания может стать применение согревающих компрессов.

Почитайте подробную статью о заболевании импетиго, его симптомах и лечении.

Подрывающий фолликулит Гофмана

Чаще всего это заболевание встречается у мужчин среднего возраста и сопровождается образованием на макушке головы пустул, свищей и узелков. Хроническое течение болезни может сопровождаться появлением рубцов.

Причинами болезни могут быть акне, снижение иммунитета или его необычная реакция на воздействие извне, бактериальная инфекция. В качестве лечения могут быть назначены антибактериальные препараты или кортикостероиды, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.

Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит

Причины рассматриваемого заболевания до конца не установлены, возможно, они связаны с особенностями организма пациента. Данный тип фолликулита отличается хроническим течением, появлением папул и пустул, а также последующим образованием рубцов на месте воспаления.

Зоны поражения – волосистая часть головы, область паха, подмышечные впадины.

Своевременная диагностика заболевания

Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул, язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.

Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:

  • сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
  • общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
  • бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
  • биопсия;
  • дерматоскопия;
  • в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.

Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.

Как вылечить фолликулит

В случае постановки точного диагноза – фолликулит нужно обязательно придерживаться назначений врача. Они будут зависеть от природы заболевания:

  • бактериальный фолликулит лечится антибактериальными мазями – «Эритрамецин» или таблетки, предназначенные для приема внутрь – «Цефалексин» и «Диклоксациллин»;
  • грибковый – противогрибковыми средствами, как правило, к таким препаратам относятся «Флуканазол», «Интраконазол» и «Бифоназол 1%»;
  • в случае грамотрицательного типа болезни стоит уделить внимание восстановлению иммунитета;
  • при наличии сахарного диабета рассматриваются особые методы лечения – лечебная диета, специальные препараты.

Для лечения фолликулита могут назначаться зеленка, фукарцин, салициловая кислота, специальные лосьоны и крема из серии «Клерасил». В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены антибиотики из группы «сульфаниламидов» и компрессы с ихтиоловой мазью.

В некоторых случаях состояние здоровья отражается на коже человека, и, несмотря на то, что фолликулит имеет инфекционную природу, его развитию могут способствовать сбои в работе каких-либо систем организма. Поэтому важно при наличии подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу, что даст возможность сохранить здоровье и эстетическую привлекательность кожи.

Воспаление волосяного фолликула: причины, симптомы, лечение

Воспаление волосяного фолликула в медицине называется фолликулитом. Это заболевание характеризуется инфекционным поражением, приводящим к гнойному воспалению. Проявляется оно в местах роста волос в виде единичных или множественных пустул. На месте вскрывшихся пустул образуются язвы, которые при заживлении сопровождаются рубцеванием. Диагностировать фолликулит помогает дерматоскопия, микроскопия мазков, исследование отделяемого пустул.

Лечение предполагает растворы, анилиновых красителей, антисептические средства, местное и системное использование этиотропов (антибиотиков, ацикловира, антимикотиков).

Строение волоса и волосяного фолликула

Волос состоит из стержня, который видно над поверхностью кожи, и корня, который находится в толще кожи в волосяном фолликуле. Последний локализуется в дерме и подкожной жировой ткани, окружен капсулой из соединительной ткани.

В нижней части фолликул расширяется. В этом месте расположена волосяная луковица и сосочек из соединительной ткани, содержащий нервы и сосуды. В верхней части фолликула находится его устье, в которое впадает сальная и потовая (не везде) железа.

Такое сложное строение способствует тому, что воспаление может возникать в разных его участках и по довольно разнообразным причинам. Снижение защитных свойств кожи, повышенная потливость, повреждения, расчесы, вросшие волосы, загрязнения, закупорка кожным салом – вот небольшой перечень причины, которые могут привести к неприятному заболеванию.

Закупорка и воспаление волосяного фолликула

Фолликулит относится к гнойным заболеваниям кожных покровов. Иногда его развитию предшествует остиофолликлуит – поверхностное воспаление, захватывающее только устье фолликула.

  1. Практически всегда заболевание провоцируют бактерии, преимущественно стафилококки.
  2. Однако это могут быть псевдомонады, возбудители гонореи, сифилиса и т. п.
  3. Причины могут скрываться в грибковом поражении (пр. дерматофиты, грибы рода Кандида), вирусах (простой, опоясывающий герпес, контагиозный моллюск), паразитах (демодекозный клещ).

В соответствии с возбудителями воспаление классифицируют:

  • на бактериальное;
  • грибковое;
  • вирусное;
  • сифилитическое;
  • паразитарное.

Инфекция проникает через мелкие повреждения: ссадины, царапины, экскориации, мокнутия. В группу риска попадают люди, больные зудящими дерматозами (атопический, аллергический дерматит, экзема), так как они постоянно расчесывают кожу, а также страдающие гипергидрозом (повышенной потливостью).

Проникновению инфекции способствует снижение барьерной функции кожи и иммунитета. К примеру, вероятность развития заболевания более высокая у людей с сахарным диабетом и иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, иммуносупрессорная терапия, длительные заболевания). Местный иммунитет снижается после длительного использования глюкокортикостероидов, а также при регулярном воздействии химических веществ.

Симптомы воспаления в области волосяного фолликула

Патология начинается с покраснения и инфильтрации, затем формируется пустула с гноем, пронизанная пушковым волосом. После вскрытия пустулы образуется язва, покрытая гнойно-кровянистой коркой. После отхождения корки остается рубец или гиперпигментация. Поверхностные фолликулы разрешаются без последствий. В среднем воспалительный процесс длится около недели.

Как правило, заболевание носит множественный характер, поражая лицо, голову, подмышки, пах, ноги. Высыпания сопровождаются зудом, иногда болезненностью.

При отсутствии лечения возникает из воспаленного фолликула или фурункул, или карбункул:

  1. Стафилококковое воспаление – локализуется чаще всего на подбородке и коже вокруг рта. Больше встречается у мужчин, бреющих усы и бороду. Может осложняться сикозом;
  2. Псевдомонадное – возникает после приема горячей ванны при плохой хлорированности воды, у больных угрями после антибиотикотерапии. Выражается усилением высыпаний на лице, верхней части туловища;
  3. Сифилитическое – возникает при вторичном сифилисе. Ему сопутствует нерубцеваяалопеция в зоне бороды/усов, волосистой части головы;
  4. Гонорейное – последствие отсутствия лечения гонореи. Локализуется в зоне промежности у женщин и на крайней плоти у мужчин;
  5. Кандидозное – возникает при наложении окклюзионных повязок, при долгой лихорадке, у лежачих больных;
  6. Дерматофитное – характеризуется начальным воспалением поверхностного рогового слоя кожи, постепенно поражая фолликул и волосяной стержень. Часто оставляет рубцы и сопровождает фавус и трихофитию;
  7. Герпетическое –характеризуется образованием везикул в устьях фолликулов. Чаще поражает подбородок, носогубный треугольник;
  8. Вызванное демодекозом – кожа краснеет, пустулы окружены отрубевидным шелушением;
  9. Импетиго Бокхарта – возникает при мацерации. Часто сопровождает гипергидроз и развивается после использования согревающих компрессов.

Осложнение воспаления

Фурункул появляется при отсутствии адекватного лечения на начальном этапе воспаления. Стоит отметить, что заболевание имеет длительное течение и не всегда разрешается самостоятельно, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство.

  • Пока фурункул созревает, нужно обрабатывать кожу антисептиками. Врач может обкалывать его растворами антибиотиков и новокаином.
  • Также назначается с антибактериальными препаратами, УФО и УВЧ. Для повышения иммунитета может потребоваться озонотерапия, общеукрепляющие средства, аутогемотрансфузии, гамма-глобулин. Когда образуется зона флюктации, врач накладывает специальную повязку для ускорения выхода стержня.
  • Возможно самостоятельное вскрытие гнойника или же его хирургическое удаление. После этого рану промывают перекисью, накладывают повязки с мазью Вишневского, левомеколем, синтомициновой, ихтиоловой или эритромициновой мазью. Под местной анестезией вскрывают фурункулы при абсцессе, удаляют гнойно-некротические массы. Необходимость в антибиотиках возникает при хроническом и множественном фурункулезе, абсцессе, сниженном иммунитете.

Как лечить воспаленный волосяной фолликул

Врач сперва определяет состояние фолликула и возбудителя, исключает специфическую этиологию патологии, выявляет сопутствующие недуги, способствующие воспалению.

Дерматоскопия позволяет определить глубину поражения. Необходимо провести забор отделяемого для бактериологического посева и микроскопии, исследовать его на грибы и бледную трепонему. ПЦР-диагностика позволяет исключить гонорею и сифилис. Может быть назначен анализ крови на сахар, иммунограмма и т. п. Также необходима дифференциальная диагностика.

Лечение соответствует этиологии.

  1. При наличии бактерий назначают антибактериальные мази;
  2. При грибковых поражениях – противогрибковые средства, герпетическая форма требует назначения ацикловира.

На начальных этапах местной терапии вполне достаточно. Очаги поражения дополнительно обрабатывают анилиновыми красителями (пр. зеленка). Чтобы предупредить распространение инфекции, здоровую кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом. Может быть назначено УФО.

При тяжелом течении заболевания необходима системная терапия. При наличии стафилококков назначают эритромицин, цефалексин, диклоксациллин внутрь.

Тяжелый псевдомонадный тип лечат с помощью ципрофлоксацина. При кандидозном поражении необходимитраконазол и флуконазол, при дерматофитном – тербинафин.

Фолликулярная киста – порок развития волосяного фолликула

В данном случае имеет место опухолевидное доброкачественное образование. Оно может быть врожденным или же возникнуть намного позже. Как правило, заболевание передается по наследству.

  • Лечение кисты предполагает ее удаление. Если образование незначительное и не причиняет дискомфорта, его не трогают, показан лишь контроль в динамике. Однако удаление кисты волосяной фолликулы даже маленького размера необходимо в случае ее воспаления.
  • Образование вместе с капсулой могут удалить через разрез на коже или посредством его вылущивания с помощью лазера. Если не иссечь все патологические ткани, случится рецидив заболевания.

Прежде чем приступить к операции, нужно снять воспаление. Если киста сопровождается гнойным абсцессом, необходимо вскрытие и установка дренажа.

Чтобы исключить воспаление волосяных фолликулов, нужно всячески избегать травмирования головы и других частей тела, следить за гигиеной, обрабатывать царапины и порезы соответствующими средствами.

Стафилококковый фолликулит: что это такое и как его лечить

Среди кожных дерматологических заболеваний стафилококковый фолликулит встречается довольно часто. Это островоспалительное гнойничковое поражение сально-волосяного фолликула, которое возникает при проникновении патогенных стафилококков. От недуга чаще страдают мужчины из-за регулярного пользования бритвой. Однако болезнь поражает и женщин, локализуясь в области проведения эпиляции (бикини, ноги, подмышечные впадины). Также стафилококковая инфекция бывает у новорожденных. Она вызывает острую пиодермию и в будущем может стать причиной развития экземы, поэтому носители стафилококка представляют особую опасность именно для маленьких детей.

Причины стафилококкового фолликулита

На фото золотистые стафилококки — самые опасные возбудители стафилококкового фолликулита

Возбудителями этого типа фолликулита являются стафилококки. Наиболее опасный из них — золотистый. Заражения, как правило, происходит воздушно-капельным или контактным путём. Однако в этиологии патологии есть факторы, увеличивающие шанс заболеть — несоблюдение гигиены и правил питания. Также болезнетворные гнойные пустулы появляются на коже при нарушениях нормальной работы организма, вызванных следующими причинами:

  • Присутствие в рационе питания большого количества быстроусвояемых углеводов. Большое количество сладкого создаёт хорошую «питательную среду» для стафилококка.
  • Дефицит или отсутствие в питании определённых витаминов, белков и минералов.
  • Частые стрессы, бессонница, хроническая усталость.
  • Пониженный иммунитет.
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта — запоры, дисбактериоз, дисфункция поджелудочной железы, хронический колит и энтероколит.
  • Применение некоторых лекарств (например, Йодомарин) без предварительного обследования гормонов щитовидной железы.
  • Хронические воспаления и болезни зубов.
  • Наличие стафилококка в ротовой и носовой полости, который выявляется бактериальным посевом.
  • Гормональные нарушения работы яичников, надпочечников, щитовидной железы.
  • Ссадины, расчёсы и другие нарушения целостности кожи.

Стоит отметить, что высокий уровень иммунной защиты организма не приводит к обсеменению кожного покрова стафилококком. Если укреплять иммунитет и следить за состоянием кожи, то проблем с эпидермисом не будет.

  • Узнайте про все виды фолликулита

Симптомы стафилококкового фолликулита

На фото участок кожи, пораженный стафилококковым фолликулитом

Независимо от поражения стафилококковый дерматит бывает поверхностный и глубокий, их симптомы похожи. Пиодермия у взрослых отличается частым обострением, хроническим течением и устойчивостью к лекарственным препаратам. У детей недуг протекает с повышением температуры тела. Симптомы стафилококкового фолликулита отличаются в зависимости от места поражения:

  • Лицо. Излюбленное место появления гнойничковых образований на лице — это нос, лоб, скулы и подбородок у мужчин из-за инфицирования во время бритья.
  • Волосяная часть головы. Около волосяного фолликула образуется маленький гнойничок с ободком красного цвета. Читайте подробно про симптомы декальвирующего фолликулита на голове.
  • Шея. Фолликул возникает на шее, поскольку там тонкая и нежная кожа. В этой области сыпь очень болезненная.
  • Ноги у женщин. Симптомы возникают, если проводилась эпиляция перед выходом на улицу.
  • Наружные половы органы и ягодицы. Инфицирование этих частей характерно для новорожденных, особенно если отсутствует профилактика дерматологической болезни.

При поражении кожного покрова стафилококковым фолликулитом начинается поверхностный воспалительный процесс вокруг волоса: пустулы мелкие (как маковое зерно) или большие и плотные. Спустя пару суток пустула подсыхает и образуется корочка жёлтого цвета конусной формы. Вскоре она отторгается, не оставляя шрамов. Пустулы бывают единичными и множественными.

Если инфекция проникла вглубь волосяного фолликула, то развивается глубокий маленький гнойничок полушаровидной или конической формы в центре с пронизанным волосом. Либо образуется сыпь больше, плотная на ощупь и окружена розовато-красным цветом. При подсыхании фолликулита образуется корочка, которая после отторжения оставляет пигментное пятно на недлительное время.

Диагностика стафилококкового фолликулита

Чтобы провести диагностику и ускорить процесс лечения, необходимо обследоваться и сдать перечень анализов:

  • Микроскопический посев гнойного содержимого фолликулов. Иногда стафилококковые болезни кожного покрова усугубляются из-за демодекоза.
  • Определить чувствительность к антибиотикам.
  • Исследовать кровь (посев питательной среды), чтобы исключить аллергическую этиологию недуга.
  • Пациентам старше 20 лет важно провести обследование уровня сахара в крови. Поскольку иногда стафилококковый фолликулит является первым признаком нарушения толерантности к глюкозе.
  • Провести диагностику кишечника, поскольку часто причиной фолликул являются глисты в организме.
  • Сделать УЗИ печени, жёлчного пузыря и поджелудочной железы, чтобы определить уровень работоспособности печени и кишечника. При обнаружении отклонений следует пройти курс лечения.

Лечение стафилококкового фолликулита

На фото препараты для лечения стафилококкового фолликулита

Чтобы очистить кожу от стафилококкового фолликулита и избежать ремиссии, нужно проводить комплексное лечение. Для этого применяют все методы: антибиотики, ультрафиолетовые лампы, лекарственные травы, очищающие клизмы для толстого кишечника.

Антибиотики подбирают, основываясь на полученные результаты бактериальных посевов. Чаще всего назначают Амоксиклав на протяжение 10 дней и стафилококковый бактериофаг. Для местного использования раны обрабатывают раствором Мирамистина, Хлоргексидина, салициловым спиртом или спиртовой настойкой прополиса. После устранения гнойного содержимого применяют мазь с антибиотиком — Метилурацил или мазь Солкосерил, чтобы ускорить процесс регенерации ткани и избежать формирования рубцов. Когда симптомы заболевания стихнут, можно использовать гормональные препараты на небольших участках пораженной кожи. Детям для подсыхания гнойных образований назначаются мази с салициловой кислотой. Они уменьшают симптомы, подсушивают и защищают кожу от образования шрамов.

В народной медицине неоценимую помощь в борьбе с фолликулитом оказывают травы, которыми нужно ежедневно умываться — отвар аптечной ромашки, чистотел, кора дуба.

  • Читайте про лечение фолликулита дома народными методами.

Немаловажно соблюдать диету: исключить из рациона питания сладости, ввести большое количество свежих фруктов и овощей. Последние должны составлять половину суточного рациона. Употребляют больше растительной клетчатки, которая обеспечивает регулярный стул и предотвращает всасывание токсинов в кровь. Утром после пробуждения и вечером перед сном выпивают стакан чистой воды, поскольку большой объём жидкости делает кожу эластичной, что позволяет ей бороться с возбудителями болезней.

Важно соблюдать правила личной гигиены и тщательно дезинфицировать предметы, которые применяются для ухода за кожей. От просроченных и открытых лосьонов и кремов нужно избавиться, а новыми средствами начинать пользоваться после пройденного курса антибиотиков.

Автор статьи: Тулинцева Анжела Ивановна
(Врач дерматовенеролог)

Герпетический фолликулит — симптомы и лечение, фото заболевания

Герпетический фолликулит — вирусная форма фолликулита, которую вызывает вирус простого герпеса (Herpes simplex). Среди пиодермий он занимает особое место. Недуг представляет собой воспаление волосяных папул инфекционного характера. Патологический процесс может проникать вглубь ткани, достигая дермы. В основном болезнь встречается у мужчин на волосистой части головы и подбородке. При попадании инфекции заболевание переходит в хроническую форму. Чтобы не допустить осложнений, необходимо вовремя диагностировать болезнь и начать правильное лечение.

Причины герпетического фолликулита

Вызывается герпетический фолликулит вирусом герпеса. Поражает недуг в большей степени мужчин, причём чаще жителей тёплых стран. Высыпания локализуются на лице (на подбородке и носогубном треугольнике) или на коже головы. Распространению способствует влажный и жаркий климат. Усугубляет ситуацию несоблюдение правил личной гигиены. В антисанитарных условиях герпетический фолликулит прогрессирует быстрее.

Инфекция проникает через травмы кожи: ссадины, царапины, экскориации. На начальной стадии воспаление кажется безобидным. На коже появляются безболезненные небольшие высыпания с маленькими гнойничками. Со временем симптоматика усиливается. Высыпания нагнаиваются, а прикосновения становятся болезненными. Если раздражение не лечить, то возникнут осложнения. Заболевание трансформируется в флегмону или абсцесс, иногда развивается лимфаденит, а на волосистой части головы образуется алопеция. Если поражение глубинное, то фолликулы отмирают, на пораженных участках останавливается рост волос, а проплешины постепенно разрастаются.

Чаще всего фолликулит встречается у людей, работающих и контактирующих с реактивными средствами: бензином, смазочными маслами, лакокрасочной продукцией, керосином и пр. Также спровоцировать инфицирование могут следующие факторы:

  • Зудящий дерматоз (экзема, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит).
  • Наследственная предрасположенность к дерматитам.
  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные нарушения.
  • Печеночные недуги.
  • Повышенная потливость.
  • Опрелость кожи в кожных складках, под одеждой.
  • Тесные головные уборы.
  • Неправильно наложенная повязка на голову.
  • Местное использование кортикостероидных препаратов.
  • Предшествующая медикаментозная терапия.
  • Большое количество употребления углеводной пищи.

Узнайте, передается ли фолликулит от человека к человеку.

Симптомы герпетического фолликулита

На фото герпетический фолликулит на волосистом участке

Главный признак герпетического фолликулита — образование везикул (пузырьков) в устьях волосяных фолликулов. Инфицированный фолликул воспаляется, увеличивается и заполняется гноем. Гнойный процесс прогрессирует 3–4 дня. Затем пустула вскрывается и на ее месте образуется язвочка. Со временем она покрывается корочкой, которая при отторжении вызывает на коже шелушение, зуд и болезненные ощущения. При расчесывании высыпания высокая вероятность инфицировать фолликулы, расположенные рядом.

При глубокой форме герпетического фолликулита пустулы находятся в нижних слоях. Узелки образуются не одновременно. На коже наблюдаются заживающие язвочки, ранки с корочкой и набухающие гнойники.

Заживление осложняется наличием аллергических реакций и простудных заболеваний. При слабом иммунитете высока вероятность вторичной инфекции, чаще всего это стафилококк. Быстрому распространению инфекции сопутствуют микротравмы и дерматозы.

Диагностика герпетического фолликулита

Диагностировать фолликулит несложно, однако важно идентифицировать именно герпетическую форму. Промедление опасно, поскольку недуг стремительно вызывает осложнения и вовлекает в патологический процесс системы организма. Цель диагностики:

  • Определить возбудитель, который вызвал воспаление.
  • Выявить сопутствующие болезни, которые могли провоцировать заболевание.
  • Дифференцировать герпетический фолликулит от грибкового и стафилококкового поражения.

Заболевания внешне похоже на обычный герпес, однако на фолликулит указывает именно воспаление волосяных луковиц. Пиодермии характерны поверхностные эрозии, покрытые корочками.

Для установления правильного диагноза проводят исследование волосяного фолликула и выявляют первопричины заболевания. Дерматолог осматривает очаг воспаления и делает дерматоскопию, чтобы узнать глубину поражения. Врач назначает серологическое, вирусологическое и иммунологическое исследования. Для этого берут забор содержимого пустул и соскоб эпителий ткани, которые служат материалом для изучения. Традиционно назначают исследования на бледную трепонему, грибковую флору, микроскопию, бакпосев. Чтобы исключить сифилис и гонорею, показан RPR и ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция).

  • Узнайте, что делать, если чешется фолликулит

Медикаментозное лечение герпетического фолликулита

Чаще всего при лечении герпетической пиодермии назначают Ацикловир или новые производные противовирусные препараты (Валтрекс, Фамвир). Ацикловир — мощный противогерпетический препарат, который принимают внутрь и используют для наружной обработки. При фолликулите в основном назначают таблетки Ацикловира 400 мг. Курс лечения — 3 раза в сутки в течение 7 дней. Препарат имеет минимум противопоказаний, где главным является индивидуальная непереносимость. Сильный эффект таблетки дают при первичном лечении, при рецидивах и повторном приеме результат не столь высок.

Кроме внутреннего приема таблеток проводят местную терапию. Пустулы обрабатывают салициловым спиртом, бриллиантовой зеленью или мазью Ацикловир 5 %. Чтобы снять зуд, принимают противоаллергические средства: Супрастин, Кларитин, Ломилан. При глубоком поражении гнойники обрабатывают антисептиком и принудительно вскрывают. Из пустул убирают гной, места дезинфицируют и обрабатывают метиленовой синькой или камфорным спиртом. Чтобы вскрыть глубинные гнойники естественным путем, на поражения накладывают антисептический компресс с ихтиолом два раза в сутки. Делают это до достижения нужного результата. При обострении фолликулита выдавливать гнойники нельзя, поскольку инфекция может спровоцировать осложнения (абсцесс или фурункул).

Если к герпетическому фолликулиту присоединилась бактериальная инфекция, то назначают антибактериальную терапию. Прописывают местные противовирусные и антибактериальные препараты, которые подсушивают кожу и снимают воспаление (Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь). Также проводят контроль функции печени. При отсутствии положительного результата Ацикловир вводят внутривенно.

Если болезнь вызвана грибками, то одновременно применяют противогрибковые препараты (Флюконазол, Тербинафил). При тяжелой форме болезни наряду с местным лечением назначают антибиотики: мазь (Левомеколь, эритромициновую или синтомициновую), таблетки (Дермозолон, Кларитромицин, Амоксиклав).

В лечение фолликулита герпетического характера включают физиотерапию:

  1. УФО. Способствует заживлению ран, нормализует клеточный метаболизм, препятствует распространению инфекции, усиливает трофические процессы и снижает риск осложнений.
  2. Поляризованный свет. Восстанавливает трофику тканей, препятствует воспалительным процессам, стимулирует кровообращение, противодействует формированию рубцов, предупреждает рецидивы и улучшает состояние кожи.

Ускорит выздоровление витаминотерапия и диета. Необходимо уменьшить употребление жиров и углеводов, а также увеличить в рационе количество зелени, свежих овощей и фруктов.

Народные средства для лечения герпетического фолликулита

Нетрадиционные способы активно используются для лечения разных видов фолликулита. Однако их целесообразно применять при одновременном применении медикаментозных средств. В противном случае лечение герпесного фолликулита будет малоэффективным. Хорошо зарекомендовали себя следующие народные средства:

  • Ромашка аптечная. Она обладает противозудным, противовоспалительным и успокаивающим действием. 2 ст. л. сушеных измельченных листьев заливают 1 л кипятка. Настой выдерживают под закрытой крышкой несколько часов. Используют для компрессов и обработки больных мест, ополаскивания волос и кожи головы.
  • Смесь из шиповника, крапивы и калины. 2 ст. л. высушенных трав в равных пропорциях заливают 500 мл кипятка и добавляют немного коры грецкого ореха. Настой выдерживают в термосе 5–6 часов. Затем добавляют нежирный творог и доводят состав до вязкости. Массу наносят на кожу и держат 15 минут.
  • Ясменник душистый. Растение обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Из травы готовят крепкий отвар, им пропитывают марлю и накладывают компрессы на пораженные места.
  • Корень одуванчика. Крепкий отвар настаивают и принимают до 3 ст. в день. Средство повышает иммунитет, снимает воспалительный процесс, улучшает состояние кожи.
  • Чертополох (все части растения). Хорошее растение для лечения гнойного фолликулита. Измельченной до кашеобразного состояния травой обрабатывают пораженные участки 2 раза в день.

Читайте про другие народные методы лечение фолликулита.

Профилактика герпетического фолликулита

Для укрепления ослабленного иммунитета организма проводят витаминотерапию, процедуры закаливания и коррекцию питания. Чтобы избежать герпетического фолликулита, нужно придерживаться следующих правил:

  • Не пользоваться чужими средствами гигиены, расческами, банными принадлежностями.
  • При частых дерматитах следить за целостностью кожи, а при любых микротравмах использовать ранозаживляющие препараты.
  • Не применять для умывания и мытья волос щелочные составы.
  • После бритья использовать противовоспалительные и успокаивающие средства.
  • Следить за остротой лезвия и качеством бритвенного станка.
  • Не купаться в бассейнах и открытых водоемах.

Статья по теме: лечение фолликулита после бритья.

Автор статьи: Тулинцева Анжела Ивановна
(Врач дерматовенеролог)


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *