Гормоны при рассеянном склерозе

Гормоны при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз лечение гормонами

По всему миру миллионы людей борются с рассеянным склерозом. Чтобы научиться жить с рассеянным склерозом с меньшими потерями для себя, необходимы консультация врача и всестороннее обследование.

Только так можно найти те гормоны и другие препараты, которые будут Вам колоть с минимальными последствиями.

Причины и особенности болезни

Это заболевание — одно из самых серьезных в медицине, приводящее к ухудшению качества жизни и последующей инвалидности. Точных причин рассеянного склероза врачи до сих пор не могут назвать: самое распространенное предположение — болезнь проявляется из-за случайного сочетания многих факторов (наследственности, перенесенных заболеваний, образа жизни).

Рассеянный склероз коварен: его обострения сменяются резкими улучшениями, чтобы затем снова уступить место ухудшению. Снятие обострения при рассеянном склерозе — первоочередная задача врача. Терапию нужно начать как можно раньше, чтобы избавить пациента от неприятной симптоматики и вернуть его к обычной жизни.

Более подробно о моем личном опыте применения гормонов при рассеянном склерозе смотрите

Варианты лечения и препаратов

Гормоны при рассеянном склерозе — классический сценарий лечения. Это глюкокортикоиды, которые больной принимает по разным планам в зависимости от своего состояния и запущенности болезни. Какие гормоны принимать при рассеянном склерозе, решает только врач — и здесь нужно выдержать баланс между пользой препарата и его побочными явлениями.

Одним из наиболее эффективных препаратов-гормонов является солумедрол — препарат растительного происхождения. Его принимают в период обострения рассеянного склероза для купирования приступов. Солумедрол позволяет максимально улучшить качество жизни больного и замедлить течение болезни.

— препарат растительного происхождения. Его принимают в период обострения рассеянного склероза для купирования приступов. Солумедрол позволяет максимально улучшить качество жизни больного и замедлить течение болезни.

Многие врачи предлагают свои схемы лечения, помогающие снять обострение рассеянного склероза без гормонов. Лечение рассеянного склероза кроме гормонов может включать и противовирусные препараты: они снижают остроту приступов и приближают ремиссию.

Могут использоваться и дополнительные лекарства без гормонов для уменьшения выраженности симптомов: для улучшения газообмена в мозгу, для активизации работы мочевого пузыря, усиления кровотока, иммуномодуляторы и т. д.

Сенсация в медицине

Несколько лет назад ученые выявили закономерность — у беременных женщин с рассеянным склерозом симптомы во время вынашивания уменьшаются.

После проведенных исследований выяснилось, что гормон беременности — Эстриол — подавляет развитие рассеянного склероза.

В случае с мужчинами по тому же принципу работает гормон тестостерон — он стимулирует мозговые процессы, а естественное уменьшение его секреции после 30 лет — одна из причин рассеянного склероза.

Для тех кому поставили РС и теперь терзает вопрос — РОЖАТЬ или НЕ РОЖАТЬ, советую посмотреть мой пост на эту тему Рассеянный Склероз и Беременность

Следующий пост будет Про спастику при рассеянном склерозе.

ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ

Применение Дексаметазона при рассеянном склерозе

Дексаметазон (9-фтор-16α-метилпреднизолон, англ. dexamethason) – синтетический кортикостероид, который оказывает противовоспалительное и депрессивное действие на иммунную систему. Дексаметазон при рассеянном склерозе (РС) используется для купирования острых симптоматических приступов. В фармакологической классификации АТХ действующее вещество обозначается кодом S01BA01.

Дексаметазон действует примерно в 25 раз сильнее, чем естественные (эндогенные) вещества в организме. Химическое соединение отличается от бетаметазона только положением метильной группы.

Инъекционная форма Дексаметазона

Как действуют кортикостероиды?

Кортикостероиды ингибируют работу клеток иммунной системы, которые играют ключевую роль в патогенезе воспаления. Поскольку острые приступы РС связаны с повреждением нервов, целью лечения глюкокортикоидами является контроль воспалительных процессов.

Процесс воспаления при РС начинается с повреждения гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), который препятствует проникновению патогенных веществ из крови в ЦНС. Лечение глюкокортикоидами позволяет контролировать уровень воспаления и препятствовать разрушению ГЭБ.

Основное влияние глюкокортикоидов на иммунный ответ:

  • ингибирование действия моноцитов;
  • предотвращение миграции лейкоцитов в ЦНС;
  • ингибирование активности ферментов, участвующих в расщеплении гематоэнцефалического барьера;
  • подавление функции и пролиферации Т-хелперов первого типа;
  • ингибирование высвобождения провоспалительных цитокинов IL-2, IFN-γ, TNF-α и IL-1;
  • повышение экспрессии противовоспалительного цитокина TGF-β.

Как принимают дексаметазон?

Существует некоторое несогласие между врачами относительно того, следует ли вводить внутривенно или перорально дексаметазон для лечения обострений РС. Большинство неврологов согласны с тем, что курс высокодозного дексаметазона в большей степени способен лечить тяжелые рецидивы РС, нежели другие глюкокортикоиды.

Дексаметазон для лечения обострений РС назначается по специальной схеме

Стандартную 5-дневную схему лечения высокодозными внутривенными кортикостероидами сопровождают курсом пероральных препаратов. Длительность лечения кортикостероидами составляет от 10 дней до 5 или 6 недель. В начале терапии назначается сверхвысокая дозировка препаратов (пульс-терапия или пульсотерапия), которая постепенно уменьшается каждые 2 или 3 дня.

Пульс-терапия при рассеянном склерозе исследовалась в 3 рандомизированных клинических испытаниях. Исследования показали, что высокодозная терапия (1-2 г метилпреднизолона) помогает быстро купировать обострение рассеянного склероза. Пульс-терапия дексаметазоном при рассеянном склерозе обладает сопоставимым эффектом с метилпреднизолоном.

Дексаметазон может вызывать побочные симптомы, такие как дискомфорт в желудке или расстройство кишечника, поэтому всегда должен приниматься с едой или стаканом молока.

Поскольку глюкокортикостероиды способны увеличить аппетит и привести к удержанию воды в тканях, требуется следить за потреблением калорий и соли. Также пациентам рекомендуется добавить больше калия в рацион питания.

Противопоказания

Глюкокортикоиды не должны применять люди, которые имеют гиперчувствительность к кортикостероидам. Глюкокортикоиды также противопоказаны при системных грибковых инфекциях.

Пульс-терапия при рассеянном склерозе увеличивает шансы получить инфекцию и затруднить лечение существующих заболеваний. Если у пациента развивается инфекция при приеме дексаметазона, требуется немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Принимая глюкокортикоиды, необходимо избегать контакта с носителями ветряной оспы или кори. Сожители пациента не должны принимать оральную вакцину против полиомиелита, потому что при терапии дексаметазоном повышается восприимчивость организма к вирусам.

Глюкокортикоиды могут влиять на уровень сахара в крови, что может стать причиной неконтролируемой гипергликемии у пациентов с диабетом. Если пациент дома заметил изменения в показателях сахара, следует обратиться к врачу.

Кортикостероиды можно назначать беременным женщинам, если польза перевешивает относительные риски. На сегодняшний день не было проведено исследований на людях, изучающих влияние глюкокортикоидов на беременность. Исследования на животных показали, что дексаметазон может вызвать врожденные пороки у плода. Кортикостероиды проникают в грудное молоко женщин и могут оказывать вредное воздействие на детей.

Кортикостероиды могут вызывать резкие колебания настроения у предрасположенных больных. Если пациент страдает аффективными нарушениями, включая депрессию и биополярное шизоаффективное расстройство, требуется отменить терапию кортикостероидами.

Какая клиническая эффективность у кортикостероидов?

Для купирования обострений РС часто используют метилпреднизолон

Кортикостероиды использовались для контроля рецидивов РС на протяжении десятилетий. Данные об эффективности этих препаратов в РС основаны на четырех рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях внутривенно и перорально вводимого метилпреднизолона.

В целом, эти исследования включали 140 людей с РС, которые получали лечение либо кортикостероидами, либо плацебо. Кортикостероидная терапия метилпреднизолоном приводила к большей скорости восстановления после обострения по сравнению с плацебо. Однако лечение не уменьшало риск будущих рецидивов или прогрессирование инвалидности.

Простуда и рассеянный склероз

  1. Особенности течения болезни
  2. Чем лечиться во время ОРВИ
  3. Профилактика ОРВИ
  4. Интересное видео

Рассеянный склероз — это хроническое заболевание аутоиммунной природы. В его основе лежит повреждение нервных волокон, что приводит к практически необратимым неврологическим нарушениям различного вида тяжести. Данная группа больных должна беречь себя от различных болезней. Особенно опасна простуда при рассеянном склерозе, так как она в большинстве случаев вызывает рецидив болезни.

Особенности течения болезни

Препараты, которые используются для лечения этой патологии (глюкокортикоиды, цитостатики, экспериментальные биологические препараты) способствуют снижению иммунитета. Поэтому течение простуды при рассеянном склерозе имеет свои особенности. Ослабленный иммунитет приводит к стертой симптоматике ОРВИ.

Это проявляется в виде:

  • редких подъемов температуры тела
  • незначительном насморке и боли в горле
  • зато чаще наблюдаются осложнения в виде присоединения бактериальной инфекции (гаймориты, фронтиты, бронхиты). Происходит это вследствие того, что пациенты не до конца оценивают тяжесть своего состояния и не лечатся.

Чем лечиться во время ОРВИ

Лечение простуды при рассеянном склерозе должно происходить только под наблюдением врача. Самолечение не допустимо, так как ряд препаратов могут сильно навредить организму.

Что противопоказано:

  • Все иммуномодулирующие препараты против ОРВИ, кроме амиксина. Они вызывают выработку не только альфа — интерферона, но и гамма — интерферона, который ухудшает течение болезни. И способен вызвать очередной рецидив болезни.
  • Большинство неспецифических противовоспалительных нестероидных средств. Особенно индометацин.
  • Нельзя использовать препараты эхинацеи, элеутерококка, женьшеня.
  • Необходимо избегать стресса, голодания, высоких физических нагрузок.
  • Ни в коем случае нельзя делать прогревания, принимать горячую пищу. Ходить в баню и сауну. Все это приводит к появлению новых симптомов рассеянного склероза.

Чем можно лечиться:

  • Из противовирусных препаратов только амиксин. Препарат принимают по схеме 2 таблетки в первый день болезни, затем ещё 2 таблетки через 24 часа, далее по 1 таблетке каждые 48 часов 6 раз.
  • Если поднялась температура, то её можно понизить только с помощью аспирина или парацетамола.
  • От кашля стоит отдать предпочтение мукалтину и гербиону. Они имеют самый натуральный состав и мало искусственных добавок.
  • От насморка стоит отдать предпочтение солевым растворам.
  • Для лечения горла хорошо подходит ингалипт и леденцы с экстрактом шалфея.

Профилактика ОРВИ

При рассеянном склерозе простуду лучше предупредить, чем потом лечить. Для этих целей используется:

  • Частое мытье рук (по возвращении домой с улицы, контакта с деньгами);
  • Избегать контакта с людьми, которые болеют ОРВИ и не посещать места с большим количеством людей в период эпидемии;
  • Принимать витамины;
  • Если в семье кто-либо заразился простудой, то этому человеку необходимо начать курс лечения амиксином;
  • Полноценно питаться;
  • Избегать стрессов и высыпаться;
  • Ежегодная вакцинация против гриппа.

Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации, то можно избежать как болезни ОРВИ, так и очередного обострения рассеянного склероза.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *