Креатинин единицы измерения

Креатинин – конечный продукт обмена креатинфосфата – вещества, участвующего в обеспечении энергетических потребностей мышечного сокращения.

Креатинин образуется в мышцах в результате неферментативного отщепления фосфатной группы от креатинфосфата, а также спонтанного превращения креатина в креатинин. Он продуцируется и поступает в кровь с постоянной скоростью, следовательно, уровень креатинина в сыворотке крови относительно постоянен и в норме определяется в основном общим объемом мышечной массы человека. У женщин содержание креатинина несколько ниже по сравнению с мужчинами, что связано с относительно меньшей мышечной массой. Содержание креатинина в сыворотке крови зависит от возраста (у детей референсные значения ниже, чем у взрослых).Концентрация креатинина крови физиологически снижена у беременных приблизительно на 40% вследствие увеличения объема крови, повышения почечного плазмотока и фильтрации и соответствующего роста клиренса креатинина, особенно во II и III триместрах беременности.

Креатинин выводится из крови почками и относится к так называемым «беспороговым» веществам. В почечных клубочках он свободно фильтруется и, не подвергаясь обратному всасыванию или дополнительной секреции в канальцах, полностью выводится из организма с мочой. Поэтому увеличение уровня креатинина в сыворотке крови указывает на уменьшение уровня почечной фильтрации (снижении функции почек). Можно рассчитать объем плазмы крови, которая фильтруется в почечных клубочках в единицу времени, определяя уровень креатинина сыворотки крови и количество выделенного с мочой креатинина за определенный промежуток времени. В пожилом возрасте образование эндогенного креатинина несколько уменьшается, и у пожилых пациентов степень тяжести заболевания почек может оказаться выше, чем та, на которую указывает концентрация креатинина в сыворотке крови.

Креатинин не является чувствительным показателем заболевания почек в ранней стадии вследствие высоких резервных возможностей почечной гемодинамики. При поражении значительной части нефронов он может оставаться на постоянном уровне. Поэтому обычно используют одновременное определение креатинина с мочевиной, концентрация которой более чувствительна к функциональным изменениям состояния почек. В то же время на уровень мочевины сыворотки в большей степени, чем на уровень креатинина, оказывает влияние характер пищи. Незначительное увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови может вызывать повышенное поступление экзогенного креатинина и креатина с мясной пищей.