Как меняется температура?

Как меняется температура?

Терморегуляция: о чем говорит температура тела?

Насколько опасен субфебрилитет? Как его лечить и нужно ли это делать? Сплошные вопросы! Попробуем в них разобраться

Эксперт – кандидат медицинских наук, врач-невропатолог Марина Александрович.

С детских лет все мы знаем, что нормальная температура тела – 36,6 °C. Впрочем, оказывается, это устоявшееся мнение всего-навсего миф. Ведь на самом деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни может неоднократно меняться.

Ты куда пустилась вскачь?

Например, градусник может выдавать различные цифры в течение одного месяца даже при полном здоровье. Это характерно главным образом для девушек – у них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок. А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике – не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и тонкой душевной организацией. Субфебрилитет – не редкость, особенно у детей: по статистике, этим отличается практически каждый четвертый современный ребенок в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Но и у взрослых это явление – не из ряда уникальных. Однако сваливать все на индивидуальные особенности организма не стоит. Поэтому если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром на протяжении достаточно долгого времени и в разное время суток, стали показывать более высокие цифры, чем всегда, возникает существенный повод для беспокойства.

Откуда у «хвоста» ноги растут?

Повышенная температура тела обычно свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса или о присутствии инфекции. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться в течение нескольких месяцев. Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.

Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке – можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Другая частая причина субфебрилитета – пережитый стресс. Есть даже особый термин – психогенная температура. Она чаще сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.
Ну а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а столбик градусника все равно упрямо ползет вверх, то лучше проявить бдительность и обследоваться. Ведь длительный субфебрилитет может говорить о наличии опасных заболеваний. Так что разбираться в том, откуда у «температурного хвоста» ноги растут, нужно обязательно.

Методом исключения

Первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов. Обычно выяснение причин субфебрилитета начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования – например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

«Горячий» народец

Если обследования показали, что на всех фронтах – порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова ваша природа. Но, оказывается, повод для беспокойства все-таки есть.

Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих людей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ). Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название – термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма, поскольку длительно держащаяся повышенная температура – стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Но, конечно, не антибиотиками или жаропонижающими – они не только небезобидны, но в данном случае еще и неэффективны.

Лекарства при субфебрилитете вообще назначают редко. Чаще неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), а также фитотерапию и гомеопатию. Зачастую устойчивый положительный эффект дают психотерапевтическое лечение и психологическая помощь.

Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:

● правильный режим дня;
● регулярное полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов;
● прием витаминов;
● достаточное пребывание на свежем воздухе;
● занятия физкультурой (за исключением командных игр);
● закаливание (метод эффективен только при регулярном, а не разовом применении).

Кстати

Путаница в показаниях

А правильно ли вы меряете температуру? Учтите, что градусник, поставленный подмышкой, может давать не совсем верные сведения – из-за обилия потовых желез в этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на полградуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на градус выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может «врать», если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный термометр и точное соблюдение всех правил процедуры. Любые нарушения могут привести к ошибке.

Что делать при температуре без симптомов болезни

В сезон простуды и гриппа многие озабочены изменением температуры тела.

Это нестабильная величина, которая может несущественно возрастать или снижаться в течение суток не только из-за болезни. Врачи рассказали, какую температуру можно считать нормой и какие колебания не принесут вреда здоровью.

По стандарту

Общеизвестная истина: нормальная температура тела — 36,6 градуса по Цельсию. Однако современная медицина доказала, что у каждого человека своя норма, она может держаться в интервале от 35,9 до 37,2°C.

Личный показатель формируется приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 — у молодых людей. На него влияет множество факторов. Температура зависит от пола, расовой принадлежности, возраста. Мужчины в среднем на полградуса «холоднее». Кроме того, в течение дня температура любого, даже абсолютно здорового человека колеблется.

Незначительные изменения в ту или иную сторону не считаются патологическими. Об этом рассказала врач-терапевт Ольга Волкова.

— Стоит учитывать, что в течение суток температура тела здорового человека колеблется в пределах одного градуса, — говорит медик. — На колебания большое влияние оказывают климатические условия, самочувствие человека. У людей разного возраста верхний предел нормальной температуры отличается.

Тревожный признак — значительные отклонения от нормы. У одних людей во время болезни температура значительно повышается, а у других даже снижается. Градус падает из-за переутомления, при обострении хронических заболеваний, болезни надпочечников, гипотиреозе — снижении активности щитовидной железы.

— Пониженная температура не менее опасна, чем повышенная, так как организм становится более уязвимым, — уточнила Волкова. — Хотя бывают исключительные случаи, когда для человека нормой является температура тела ниже 35.

По ее словам, сбивать температуру тела рекомендуют только при превышении 38,5 градуса. До этого не следует принимать жаропонижающие средства. Возможно, в это время организм активно и успешно борется с инфекцией. Однако в любом случае при серьезном температурном скачке необходимо обратиться к врачу для того, чтобы узнать причину сбоя и устранить проблему.

Нормой температуры тела принято считать:

  • у новорожденных младенцев — 36,8°C;
  • у шестимесячных малышей — 37,5;
  • у годовалых детей — 37,5;
  • у трехлетних — 37,5;
  • у шестилетних — 37,0;
  • у людей репродуктивного возраста — 36,8;
  • у пожилых — 36,3°C.

Ирина Копылова, ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ:

— Температура тела взрослого человека в течение дня колеблется, оставаясь в диапазоне 35,5 — 37,2 градуса. Норма температуры зависит от места ее измерения. Например, в подмышечной впадине — 36,6, во рту — 37, в ухе — 37,5. Самую низкую температуру отмечают в ранние утренние часы, а максимальную — вечером. Частыми причинами превышения нормы являются воспалительные процессы, вызванные вирусами и бактериями. В таких случаях температуру тела до 38,5 градуса снижать не рекомендуют.

Ирина Баранова, ВРАЧ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОХАКЕР:

— Принято ориентироваться на норму 36,6 — 36,7 градуса при измерении ртутным термометром в подмышечной впадине. Есть, конечно, индивидуальные случаи, когда у человека постоянно чуть более высокая или низкая температура, но они встречаются крайне редко. Подъем может говорить как о начале воспалительного или инфекционного процесса, так и о стрессе или банальном перегревании. Причин множество. Если вы спокойно переносите высокую температуру и у вас на ее фоне не появляется новая симптоматика, то лучше не сбивать, а дать иммунитету поработать самостоятельно. Но обязательно отслеживайте динамику. Слишком высокая температура может навредить клеткам и тканям.

Фото обложки: .com

О чем говорит температура тела

В каждом организме постоянно идет обмен веществ. Для осуществления химических реакций, работы защитной иммунной системы, жизнедеятельности в целом нужна определенная температура. Отклонения от норм могут указывать на проблему.

Какая температура считается нормальной

Согласно данным Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), нормальными температурными рамками считаются показатели от 35,8 до 37,3 °С. Ранее нормой был порог в 37,0 °С.

Уровень нагревания тела определяется температурой крови, которая сообщает тепло органам и тканям при циркуляции. В течение суток она меняется, это физиологично. В 4–6 утра во время сна может достигать цифр в 35,3–35,8, к вечеру повышаться до 37,0–37,3 °С.

При наличии постоянно повышенной, пониженной температуре либо цифр, укладывающихся в интервал 37,0–37,3 °С, но с сопутствующими жалобами на самочувствие нужно обращать к врачу.

Причины повышения температуры

Патогенные микроорганизмы гибнут при температуре 38,0 °С и выше. В крови повышается уровень антител. Жар при ОРВИ, простуде и прочие болезнях, вызванных микробами, вирусами или грибами, помогает быстрее выздороветь. Организм нагревается – возбудители заболевания гибнут.

Температура из-за нарушения работы центра терморегуляции в головном мозге наблюдается в следующих случаях:

  • распад опухоли;
  • отравление химическими веществами, в том числе – алкоголем;
  • инсульт;
  • опухоль гипоталамуса;
  • черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга.

Причины пониженной температуры

Причины для этого нередко связаны с заболеваниями и состояниями, например:

  • низким гемоглобином – анемией;
  • наличием источника кровотечения – геморроя, язвы, миомы, распадающейся опухоли;
  • беременностью (второй, третий триместр);
  • сосудистыми проблемами;
  • диабетом;
  • надпочечниковой недостаточностью;
  • опухолью гипоталамуса – центра терморегуляции;
  • переохлаждением;
  • дерматитом, псориазом.

Нередко такое бывает в период восстановления после ОРВИ, пневмонии, бронхита и прочих болезней. У пациентов старшего возраста снижен обмен веществ, поэтому низкая температура тела будет физиологичной.

Температура у детей

У деток разного возраста свои нормы. Это связано с особенностями обменных процессов. У грудничков до года температура тела может быть повышена до 37,7 °С, с года до трех лет – до 37,5 °С.

Далее за норму приняты цифры, аналогичные взрослым.

В организме младенцев первого года жизни термообмен несовершенный, поэтому они легко перегреваются. Получить высокие цифры температуры тела можно, если чрезмерно укутать ребенка.

В случае болезни у детей наблюдаются быстрые и резкие подъемы температуры, поскольку иммунитет так реагирует. Аналогичные реакции бывают при прорезывании зубов и после вакцинации.

Температура при беременности

Может повышаться во время вынашивании ребенка. Для первого месяца допустимы цифры до 37,7 °С при ректальном измерении и 37,5 °С в подмышечной впадине, далее до конца первого триместра – не выше 37,5 °С и 37,3 °С, соответственно.

При нормально протекающей беременности во втором и третьем триместрах температура не должна превышать принятых норм.

Как измерить температуру

Для правильного выполнения исследования взрослому или ребенку нужно принять удобную позу (сесть или лечь), установить градусник в подмышечную впадину, прижать локоть к телу. Спокойно подождать 3–4 минуты или звукового сигнала.

Для детей до 3 лет и взрослых, которые не могут удержать прибор по ряду причин, может применяться ректальный способ. Обследуемый ложится на живот. Наконечник прибора моют теплой водой с мылом. Наносят вазелин или детский крем, затем вставляют в анальное отверстие на глубину 1 см для ребенка и 1,5–2 для взрослого. Электронный градусник держат до звукового сигнала, обычный – 2 минуты.

Еще один способ измерения температуры – во рту. Наконечник градусника моют с мылом. Далее его помещают под язык по направлению к затылку, зажимают губами. Обычный прибор держат 3 минуты, электронный – до сигнала.

Из минусов – не подходит детям младшего возраста, психически больным людям. Неприменим при заболеваниях с повышенным напряжением мышц – при непроизвольном спазме наконечник будет откушен.

Допустимые интервалы при измерении в разных областях:

  • подмышечная впадина – 35,8–37,3 °С;
  • ректальная область – 37,0–37,5 °С;
  • рот – 36,9–37,7 °С;
  • висок – 36,8–37,3 °С.

У детей эти цифры могут быть выше на 1–1,5 °С.

Какой градусник лучше

Выпускают 3 наиболее популярных вида термометров – ртутные, безртутные и электронные. Первые точны, но если разобьются, то требуют вызова специализированной бригады для обезвреживания ртути.

Им на смену приходят аналогичные термометры, не содержащие ртути. Они также точны, но безопасны в использовании.

Электронные требуют определенных правил при использовании. Например, градусник нужно сразу убирать после звукового сигнала. Им нельзя пытаться «доизмерить» температуру тела – данные будут ложно завышены. При этом обычный прибор можно держать сколько угодно – показатели не изменятся.

Существуют инфракрасные бесконтактные термометры. Быстро дают ответ, но отличаются большой долей погрешности.

Темпоральный термометр, считывающий информацию с висков, особенно удобен для младенцев. Он точен и проводит измерение за секунды. Недостаток – высокая цена.

Причины постоянно повышенной температуры

Если температура тела при многократных измерениях в разное время суток оказывается более 37,0–37,3°С, то это может быть следствием заболеваний:

  • наличия очага хронической вирусной инфекции;
  • вялотекущей пневмонии;
  • пиелонефрита;
  • ревматизма;
  • онкологии;
  • ВИЧ;
  • туберкулеза;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • ревматизма.

Отдельно выделяют гипертермию у человека при неврозах, панических атаках. Из-за чрезмерно возбужденного состояния нервной системы ускоряется обмен веществ.

Когда вызывать врача

Обращаться за медицинской помощью взрослым и детям старше 3 лет нужно в случаях, когда есть любые жалобы на самочувствие, слабость, температура выше 37,3 °С более 5 дней. Или при первом измерении было получены цифры от 37,4 °С.

Вызвать доктора ребенку первых 3 лет жизни необходимо, если:

  • малыш капризный, вялый, отказывается от еды, много спит;
  • имеются симптомы простуды, ОРВИ;
  • есть боли где-либо;
  • моча изменила цвет;
  • температура выше 38,0 °С первый день или 37,5 ° С более 3 дней.

Нужно ли сбивать температуру

Повышение температуры у человека при ОРВИ и прочих заболеваниях носит защитный характер, поэтому ее не нужно сбивать, пока она не достигнет показателя 38,5 °С у взрослых или 38,0 °С у детей.

При плохой переносимости лихорадки допустимо применение препаратов для снижения температуры.

Если речь идет об онкологическом процессе, травме, инсульте, то нужно использовать жаропонижающие средства.

Как понизить температуру

Гипертермия бывает 2 видов:

  1. Красная. Возникает за счет расширения сосудов. Человеку жарко, он краснеет, потеет.
  2. Белая. Сосуды спадают – руки, ноги бледные, холодные, голова горячая. Больному холодно, у него озноб, стучат зубы, сильная мышечная дрожь.

В первом случае нужно максимально раздеть больного, обтереть его прохладной водой, проветрить помещение, это снизит температуру.

Во втором необходимо укутать одеялом, дождаться, пока человек согреется. Тогда организм даст команду к расширению сосудов, больной согреется. После этого уже нужно раздевать, обтирать водой.

В любом случае важно следить за уровнем температуры, при ее повышении более 38,0 °С у детей и 38,5 °С у взрослых нужно принять жаропонижающее средство.

Что делать, если температура понижена

Действовать нужно в зависимости от причины снижения температуры:

  • замерзшего нужно согреть;
  • при анемии принимать препараты железа;
  • диабет требует коррекции сахара и сосудистой терапии;
  • онкологические проблемы лечатся комплексно.

Показатели ниже 35,8 °С при неустановленной причине являются основанием для обращения человека к врачу и обследованию.

Что нельзя делать при повышенной температуре

В случае повышения температуры тела более 37 °С нельзя совершать действия, способствующие ее дополнительному росту:

  • парить ноги, руки;
  • проводить паровые ингаляции;
  • делать компрессы;
  • принимать душ, в том числе – прохладный, ванну;
  • ходить в баню, сауну;
  • есть острые, сладкие блюда;
  • пить горячие или теплые напитки, особенно молоко;
  • пить алкоголь;
  • растирать больного уксусом, водкой, спиртом, поскольку жидкости всасываются через кожу;
  • тепло одеваться, закутываться в одеяло, если это красная лихорадка.

Температура тела – это индикатор состояния здоровья, работы организма человека. Имеет свои нормы. Ее повышение или понижение может указывать на наличие болезни даже при отсутствии симптомов, необходимость обращения к врачу.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *