Контрикал инструкция по применению

Контрикал инструкция по применению

Контрикал: состав и свойства, показания, способ применения

Контрикал назначается пациентам при панкреатите. В производстве лекарства используются легкие крупнорогатого скота. Контрикал способствует снижению активности ферментов пищеварения за счет своих белковых молекул, благодаря чему останавливаются внутренние кровотечения и купируются повреждения поджелудочной железы.

Препарат подходит и в качестве профилактического средства для предупреждения панкреатита.

Свойства Контрикала

Контрикал производится в Хорватии медицинской корпорацией «Плива Хрватска». Это ингибиторное лекарственное средство, которое расщепляет излишние ферменты при помощи белковых молекул. Кроме того, препарат влияет на ферменты поджелудочной железы (снижает их активность до умеренной) и кровь.

В целом все ферменты, которые выделяются органами пищеварения (а именно — поджелудочной железой), необходимы для нормального пищеварительного процесса, но иногда их становится слишком много. Такое происходит именно при панкреатите, когда избыток данных веществ начинает «пожирать» саму поджелудочную, которая их вырабатывает.

Именно в таких случаях назначаются так называемые антиферменты — препараты, подавляющие избыточную активность поджелудочной железы.

Еще одна важная функция лекарства Контрикал — это действие в качестве гемостатика. Гемостатики призваны препятствовать расщеплению тромбов все теми же ферментами, в данном случае процесс носит название «фибринолиз».

При фибринолизе расщепляются тромбы, что может привести к внутренним кровотечениям. Это происходит либо по причине заболевания, либо при приеме препаратов, разжижающих кровь. Здесь также назначается Контрикал, который активно нормализует все процессы в крови.

Форма выпуска и состав

Хорватская фармацевтическая компания выпускает это лекарственное средство только в одной форме — ампулы для инъекций. Таблетки Контрикал не производится. Также не выпускаются глазные капли Контрикал.

Основными действующими веществами являются:

  • апротинин;
  • маннитол (в качестве вспомогательного вещества).

Оба вещества в сочетании дают компонент лиофилизат, который вводится через вену (для этого его нужно развести растворителем). В одной ампуле препарата содержится 10000 антитрипсиновых единиц апротинина.

Контрикал продается в виде комплекта, куда входят 10 ампул активного вещества и столько же флаконов с растворителем.

Действие препарата

Активное вещество лекарства вместе с ферментами создает белковые структуры, ингибируя первые, после чего они распадаются. Такие структуры счетаются со следующими ферментами:

  • химотрипсин;
  • плазмин;
  • трипсин;
  • кининогеназы;
  • калликреин;
  • плазмин.

Плазмин и калликреин могут вызывать кровотечения. Тот же калликреин, а также трипсин и химотрипсин, способны повреждать поджелудочную железу. Контрикал активно борется с гиперактивностью этих веществ и применяется при патологиях пищеварительной системы.

Важно понимать, что лекарственное средство не имеет свойств предотвращать абсолютно любые кровотечения. Оно эффективно только в случае избыточной активности фибринолиза. Последний является нормальным внутренним процессом в организме любого здорового человека, так как расщепляет тромбы.

Но при его гиперактивности расщепляются даже те тромбы, которые еще остаются полезными, поэтому и возникают внутренние кровотечения. Часто такое наблюдается у рожениц.

Также этот процесс наблюдается у пациентов с заболеваниями сердца. Этим пациентам назначают препараты, разжижающие кровь. В целом действие Контрикала достаточно широкое, и его можно применять для нормализации работы практически любых ферментов.

Показания

Как говорилось ранее, лекарство Контрикал обладает широким спектром действия. Например, препарат действует как кровоостанавливающее в следующих случаях:

  • после хирургических манипуляций на легких и простате;
  • при эмболии околоплодными водами;
  • в результате травмирования;
  • при послеродовых, дородовых и родовых кровотечениях.

В вышеуказанных случаях Контрикал действует как гемостатик. Кроме этого, он применяется для лечения следующих патологических состояний:

  • панкреатит (в том числе острый и хронический, склонный к рецидивам);
  • некроз поджелудочной железы;
  • кровоточивость в результате фибринолиза;
  • паротит послеоперационный (острый неспецифический);
  • обширное поражение тканей;
  • большие проникающие раны;
  • шоковые состояния (при ожогах, травмах) и геморрагический или эндотоксический шок.

Также Контрикал активно назначается пациентам в качестве профилактического средства. Чаще всего его выписывают при поражении тканей поджелудочной железы. Сюда же можно отнести случаи послеоперационной эмболии, кровотечения в результате операций, а также эмболию частицами жира при сильных травмах черепной коробки и костей.

Применение при панкреатите

Это заболевание относится к основным показаниям, когда назначается Контрикал. Инструкция по применению при панкреатите предусматривает следующие особенности приема:

  • препарат используется посредством капельницы;
  • первоначальная дозировка препарата — 200 000−300 000 АТрЕ;
  • дальнейшая (поддерживающая) — 20 000−30 000 АТрЕ каждый час;
  • максимальная суточная — 200 000−300 000 АТрЕ;
  • при положительной динамике дозировка снижается до 140 000−200 000 АТрЕ.

Лечение по такой схеме продолжается до полного выздоровления больного. При обострении хронического панкреатита пациенту необходимо делать уколы в течение 3−6 дней, при этом дозировка должна составлять 25 000−50 000 АТрЕ в сутки.

Для профилактики травматического панкреатита перед или после операции пациенту необходимо вводить препарат на протяжении 2 суток каждые 6 часов в дозировке 100 000 АТрЕ.

Побочные реакции

Лекарственный препарат может вызывать ряд негативных реакций организма. К ним относится кожный зуд, крапивница, покраснения, отек гортани, отек Квинке, анафилактический шок.

Кроме того, может наблюдаться гипотония, тошнота или даже рвота. Иногда у пациентов наблюдается спутанность сознания, галлюцинации или психозы.

Если при первом применении Контрикала у человека возникает какая-либо из указанных реакций, то риск повтора таковой при возобновлении терапии возрастает на 5%.

Аналоги и стоимость

Существует широкий ряд препаратов, равноценно заменяющих Контрикал. Аналоги в ампулах следующие:

  • Апротекс;
  • Веро-Наркал;
  • Трасилол 500000;
  • Ингипрол;
  • Ингитрил;
  • Гордокс.

Все шесть препаратов вводятся внутривенно. Существует также препарат Аэрус, который применяется ингаляционно.

Так как лекарство выпускается только одним производителем, то сильных колебаний в цене нет. Изменения могут быть обусловлены лишь условиями транспортировки, хранения и торговыми надбавками.

Средняя цена Контрикала в ампулах по России составляет от 570 рублей до 604 рублей за упаковку из 10 ампул растворителя и 10 ампул лиофилизата. За комплект из 1 ампулы растворителя и 1 ампулы лиофилизата нужно будет заплатить примерно 61−75 рублей.

Если в какой-то из аптек продается Контрикал по очень низкой цене, покупать такой товар не рекомендуется: есть риск приобрести подделку.

Отзывы пациентов

О Контрикале на тематических форумах оставлено немало отзывов, и они весьма разнообразны.

Екатерина. На Контрикал у меня возникла жуткая аллергия. Плохо только то, что врач перед лечением не проверил меня на возможные реакции. В следующий раз придется искать аналоги.

Светлана. У мужа был панкреатит, но доехать до больницы все никак не было времени. В итоге, когда уже прибыли туда, выяснилось, что у него начался некроз тканей поджелудочной железы. Врачи сразу положили супруга под капельницу и стали вводить Контрикал. Они же и сказали, что вытащить моего мужа во многом помог именно этот препарат.

Мария. После родов были кровотечения, причем их было не остановить. Врачи сразу же назначили мне прокапывание Контрикалом. Облегчение настало практически сразу. Прекрасное средство. Я сразу же стала интересоваться свойствами Контрикала, инструкцией по применению, ценой, отзывами и аналогами. При применении возможны побочные эффекты, но у меня их не было. Еще что плохо — препарат продается не во всех аптеках.

Людмила. У меня была замершая беременность. Естественно, что после выскабливания началось слабое кровотечение, и тогда мой врач назначил мне Контрикал, так сказать, для профилактики. Все прошло хорошо, меня прокапали, в дальнейшем планирую забеременнеть.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

Гордокс для кошек: инструкция по применению

Лечение заболеваний пищеварительной системы у домашних животных вызывает трудности и не всегда приводит к положительному результату. Особую опасность представляет панкреатит — патология поджелудочной железы, сопровождающаяся нарушением пищеварения, сильной болью, рвотой, истощением, а в тяжелых случаях — отмиранием клеток органа. Для лечения применяются специальные средства. Избавить животное от неприятных симптомов поможет препарат Гордокс для кошек.

Описание и основные свойства

Панкреатит — воспаление клеток поджелудочной железы. Этот орган отвечает за выработку пищеварительных ферментов, поступающего в кишечник и инсулина — гормона, поступающего в кровь.

Обычно заболевание развивается в результате избытка в рационе животного жирной пищи, который сопровождается лишним весом и накоплением в крови жира. Причиной болезни могут стать такие сопутствующие болезни, как сахарный диабет, гипертиреоз, имеющиеся злокачественные новообразования или использование некоторых лекарственных препаратов.

Панкреатит сопровождается частой многократной рвотой, снижением аппетита или полным отказом от пищи, болезненности при прощупывании живота, слабостью, обезвоживанием и нарушением стула.

От панкреатита используют средство, снижающее образование повреждений поджелудочной железы в результате образования ферментов во время очередного обострения, — Гордокс для кошек. Инструкцию по применению обязательно нужно изучить до того, как использовать препарат.

Лекарственное средство обладает гемостатическими, антипротеолитическое и антифибринолитическое свойствами. Его широко применяют для снижения кровотечения, вызванного высоким содержанием в крови веществ, растворяющих тромбы во время хирургических операций.

Препарат содержит активное вещество апротинин. В состав также входят вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Раствор для инъекций представляет собой бесцветную или бледно-желтую жидкость, не содержащую посторонних включений.

Механизм действия

Апротинин ослабляет процесс воспаления поджелудочной железы и повышает свертываемость крови, что очень важно во время проведения хирургических операций. Он является полипептидным соединением, которое оказывает воздействие на выработку трипсина, плазмина и каллидогеназы.

Действующее вещество обладает антипротеолитическими и гемостатическими свойствами, которые позволяют задерживать образование калликреина в организме.

После применения лекарство очень быстро распределяется в межклеточном пространстве тканей, что приводит к снижению его количество в плазме крови. Воздействие препарата начинается через 0,4−0,8 часов после внутривенного введения. Активное вещество накапливается в эпителиальных клетках почек, хрящевой ткани и в головном мозге.

Метаболизм происходит в почках, остатки лекарственного средства выводятся мочой в течение 10 часов.

Показания к использованию

Гордокс применяется строго по назначению лечащего врача. Его используют, если у животного диагностированы следующие заболевания:

  • острый и хронический панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • кровотечение, вызванное гиперфибринолизом в послеоперационный период или после родов;
  • полименорея;
  • ангионевротический отек;
  • токсический, травматический и геморрагический шок;
  • диагностические мероприятия на поджелудочной железе;
  • обширные повреждения мягких тканей для повышения свертываемости крови;
  • профилактика послеоперационного неспецифического паротита.

Инструкция по применению

Лекарственное средство предназначено для внутривенного или подкожного введения с помощью катетера или шприца в межлопаточную область. Для эффективного лечения Гордокс рекомендуется начинать использовать на начальном этапе заболевания. При этом препарат используется длительное время в высоких дозах.

Дозировка средства подбирается специалистом для каждого животного индивидуально после проведения диагностического обследования.

Учитывая, что активное вещество способно вызвать развитие аллергической реакции, обязательно следует ввести тест-дозу объемом 1 мл. Если после инъекции побочных реакций не последовало, то терапевтическая доза вводится полностью. Чтобы избежать развития аллергии, за 30 минут до введения лекарства кошке можно дать антигистаминное средство.

Дозировка Гордокс для кошек, согласно инструкции по применению, подбирается с учетом веса домашнего питомца. Для лечения используется следующее количество препарата:

  • до 5 кг — 0,5 мл;
  • 5−10 кг — 1 мл.

Для животных более крупного размера дозу лекарства врач должен рассчитать индивидуально.

При лечении острой формы панкреатита препарат первые двое суток вводится внутривенно. После снятия симптоматики, когда приступы рвоты не будут беспокоить кошку, раствор применяется подкожно один раз в день. Длительность терапии составляет 5−7 дней.

Не следует использовать лекарственное средство для лечения беременных и лактирующих животных, поскольку воздействие действующего вещества на организм недостаточно изучено.

Противопоказания и побочные эффекты

Гордокс не используется, если у животных имеется индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

Раствор для инъекций может вызвать развитие побочных эффектов, которые сопровождаются развитием аллергических и анафилактических реакций. А также у кошек могут отмечаться следующие симптомы:

  • почечная недостаточность;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение в работе системы кроветворения, сопровождающее образованием тромбов.

В случае проявления первых признаков использование препарата прекращают. При возникновении любых отклонений в состоянии животного нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Обычно аллергия может наблюдаться при первом применении. При повторном использовании риск ее возникновения небольшой.

Меры безопасности

Гордокс относится к низкотоксичным лекарственным средствам. Однако при его использовании следует соблюдать меры предосторожности:

  • для инъекций и внутривенных инфузий применять одноразовые шприцы и катетеры;
  • уколы ставить в медицинских перчатках;
  • при попадании лекарства на кожные покровы смыть остатки препарата водой;
  • при риске развития аллергической реакции у владельца принять антигистаминный препарат;
  • следует избегать попадания лекарства в глаза и на слизистые поверхности;
  • остатки лекарства и упаковку утилизировать вместе с бытовыми отходами.

Срок хранения Гордокс составляет 5 лет с даты изготовления. Медикамент хранят в темном, прохладном, недоступном для детей месте, отдельно от продуктов питания и кормов.

Аналоги препарата

Если использовать Гордокс для кошек не представляется возможным, его заменяют лекарственным средством, оказывающим похожее действие. В настоящее время существует несколько аналогов препарата.

Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

  1. Трасилол содержит действующее вещество апротинин и используется для лечения панкреатита, проведения диагностических обследований на поджелудочной железе и хирургических операций. Лекарство показано для остановки посттравматических и послеоперационных кровотечений.
  2. Апротекс обладает сходным составом и оказывает аналогичное действие.

Отзывы владельцев

Через некоторое время после еды у кошки стала возникать рвота. Сначала связывала это с систематическим перееданием, но рвота была нерегулярной. Позже животное стало худеть. У нее ухудшился аппетит. А спустя некоторое время она совсем отказалась от еды. Моча приобрела оранжевый цвет. Шерсть стала взъерошенной. В ветеринарной клинике посоветовали инъекции Гордокс. Делали уколы в течение трех дней. Состояние удалось стабилизировать. Кошка стала есть, появилась активность.

Марина

Взяли с улицы взрослого кота. Оказалось, что у него целый «букет» болезней. Ветеринарный врач диагностировал мочекаменную болезнь и повреждение печени, вызванное недостаточной выработкой ферментов поджелудочной железой. Назначили Гордокс внутривенно. В настоящее время делаю уколы. Кот стал чувствовать себя гораздо лучше. Надеюсь, что лекарство ему поможет.

Виктория

Эффективное средство, которое часто назначаю для лечения острого и хронического панкреатита. Препарат помогает останавливать кровотечения. Недостатком считаю большое количество побочных эффектов, поэтому рекомендую применять Гордокс только после консультации с врачом.

Светлана Алексеевна, ветврач

Апротинин

Химическое название

Одноцепочечный полипептид из 58 аминокислот.

Химические свойства

Апротинин – полипептид, антиферментный препарат, который получают их разных органов крупного рогатого скота. Средство ингибирует протеиназы. Вещество изначально было разработано и применялось в качестве лекарства от панкреатита. На данный момент при панкреонекрозе и панкреатите средство применяется реже, так как его эффективность некоторые специалисты ставят под сомнение.

Выпускают лекарство в виде концентрата для приготовления раствора для в/в введения и в виде лиофилизата для приготовления раствора. Активность средства выражают в различных величинах: КИЕ, Ph.Eur.U (1800 КИЕ, европейская фармакопея), АТрЕ (=1,33 КИЕ), ЕД (было принято в СССР).

Гемостатическое, антифибринолитическое, антипротеолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство проводит инактивацию важнейших протеаз, химотрипсина, трипсина, кининогеназы, калликреина, протеиназ, которые активируют процесс фибринолизиса. Средство значительно снижает активность протеолитических ферментов. Апротинин тормозит процесс фибринолиза, обладает гемостатическим действием; вызывает блокаду калликреин-кининовой системы, благодаря чему, средство можно использовать при шоковых состояниях, при ангионевротическом отеке. Вещество тормозит процесс развития абстиненции при опийной наркомании.

Лекарство вводят внутривенно, оно быстро распределяется по внеклеточному пространству. Обладает способностью накапливаться в тканях печени. Наполовину выводится из плазмы крови в течение двух с половиной часов. Разрушается вещество под действием лизосомальных ферментов печени и выделяется с мочой. Терминальное время выведения от 7 до 10 часов.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют:

  • в составе комплексной терапии острого и хронического панкреатита, панкреонекроза;
  • при проведении диагностики и оперативных вмешательств на поджелудочной;
  • в качестве профилактического средства, если существует риск развития послеоперационного паротита;
  • для остановки кровотечений (послеоперационное, после травмы, операции на легких, предстательной железе, после и во время родов, при полименорее);
  • у пациентов с отеком Квинке;
  • при токсическом, ожоговом, травматическом и геморрагическом шоке;
  • при обширных и глубоких травматических повреждениях тканей;
  • в составе комплексного лечения коагулопатий (с гепарином), массивных кровотечений;
  • при экстракорпоральном кровообращении;
  • для профилактики легочной эмболии, жировой эмболии.

Противопоказания Апротинина:

  • аллергия на данное вещество;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • первый и третий триместр беременности;
  • грудное вскармливание;
  • реакции повышенной чувствительности на белковые молекулы крупного рогатого скота.

Могут возникнуть:

  • тахикардия, снижение артериального давления, психотические реакции;
  • высыпания на коже, ринит, крапивница, бронхоспазм, рвота;
  • миалгия, конъюнктивит, анафилактические реакции (чаще всего возникают при повторном введении);
  • галлюцинации, ринит, спутанность сознания;
  • тромбофлебит (в месте инъекции), тошнота.

Апротинин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Лекарство вводят медленно капельно или струйно внутривенно.

  • При остром панкреатите используют от 300 тысяч до миллиона КИЕ в сутки, 2-6 дней;
  • При обострении хронического панкреатита – от 25 до 50 тыс. КИЕ в день в течение 3-6 дней;
  • Для профилактики вводят 200 тыс. КИЕ перед операцией и 100 тыс. КИЕ каждые 6 часов после.
  • Пациентам с гиперфибринолитической коагулопатией назначают от 1 млн КИЕ;
  • Детям с нарушениями гемостаза – 20 тыс. КИЕ на кг веса в сутки;
  • Для остановки кровотечений – вводят тампон, смоченный 100 тыс. КИЕ;
  • При шоке внутривенно вводится 300-400 тыс. КИЕ (поддерживающая дозировка по 200 тыс каждые 4 часа).

Передозировка

Данные ограничены.

Взаимодействие

При смешивании Апротинина с гепаринизированной кровью наблюдается увеличение времени свертывания крови.

Сочетание средства с реомакродексом приводит к усилению сенсибилизирующего действия.

Лекарство снижает эффективность урокиназы, стрептокиназы и альтеплазы.

Вещество угнетает активность фермента сывороточной псевдохолинэстеразы. Сочетание с суксаметония хлоридом приводит к замедлению метаболизма последнего и усилению миорелаксации.

Особые указания

Перед началом лечения рекомендуется провести кожную пробу на наличие аллергии.

При ДВС-синдроме средство применяют в сочетании с гепарином и при устранении всех симптомов синдрома.

Особую осторожность следует проявлять, если больному в течение 2-3 дней вводили миорелаксанты.

При беременности и лактации

Вещество применяется только во втором триместре беременности и с особой осторожностью, по рекомендации врача. Кормление грудью рекомендуется прервать.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Апротинина: Апротекс, Веро-Наркап, Ингитрил, Аэрус, Гордокс, Контрикал, Трасколан, Ингипрол, Трасилол 500000.

Отзывы

Врачи часто назначают вещество для лечения различных патологий, в том числе и панкреатита. Отзывы пациентов в основном связанны с попыткой разобраться с дозировкой данного средства, и направлены на поиск самых дешевых торговых марок. Побочные реакции наблюдаются с той же частотой, что и указанно в инструкции.

Цена Апротинина, где купить

Цена на лиофилизат Апротекс 10000 АТрЕ составляет примерно 650 рублей, 10 ампул. Раствор, готовый к внутривенному введению Гордокс 10000 КИЕ/мл можно приобрести за 200 рублей за ампулу.

Аналоги препарата апротинин

реклама

Какую дозу этого лекарства Вы принимаете?
1-5мг 6-10мг 11-50мг 51-100мг 101-200мг 201-500мг 501мг-1г

Представлены синонимы (аналоги) лекарства апротинин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Апротинин — Полипептид, получаемый из легких крупного рогатого скота. Блокирует калликреин-кининовую систему. Ингибирует как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов. Является поливалентным ингибитором протеаз (в т.ч. плазмин, кининогеназы, трипсин, химотрипсин, калликреин, включая активирующие фибринолиз).
Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз, оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях.
Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), в трипсин инактивирующих единицах Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.U), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 КИЕ. 1 АТрЕ соответствует 1.33 КИЕ.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Апротинин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Апротекс
10 тыс.АТрЕ №10 лиофилизат для приготовления в / в раствора (ЛЭНС — Фарм (Россия) 501.00
10 тыс.АТрЕ №10 лиофилизат для приготовления в / в раствора (Лэнс — Фарм ООО (Россия) 633.50
Апротинин
Апротинин концентрат
Апротинин* (Aprotinin*)
Аэрус
Веро-наркап
Гордокс
Амп 100тыс ЕД 10мл N25 (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия) 5762.20
Ингипрол
Ингипрол для инъекций
Ингитрил
Контрикал
10тыс ЕД амп N1 (AWD (Германия) 89.80
10тыс ЕД амп N1. (AWD (Германия) 89.00
Трасилол 500000
Трасколан

реклама

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Контрикал

Состав

На 1 флакон приходится 10 тыс. антитрипсиновых единиц апротинина, вспомогательным веществом является маннитол.

Форма выпуска

Лиофилизированное вещество, во флаконах 5 шт. в контурной упаковке и в комплекте с физиологическим раствором для разведения порошка.

Такая форма, как таблетки, не выпускается.

Лекарство по своей структуре является полипептидом и готовится из легочной ткани крупного рогатого скота. Ингибирует калликреин-кининовую систему как в общем, так и отдельные её компоненты. Блокирует протеазы, принимающие активное участие в фибринолизе, плазмин, трипсин и другие ферменты.

Контрикал угнетает фибринолиз и используется при коагулопатиях как гемостатик.

1 антитрипсиновая единица соответствует 1,33 калликреин инактивирующих единиц (КИЕ).

Апротинин в желудочно-кишечном тракте инактивируется. Период полувыведения до 10 часов. Выводится почками.

Показания к применению Контрикала

  • панкреатит в острой фазе;
  • панкреонекроз;
  • операции на поджелудочной железе для профилактики аутолиза;
  • кровотечения, вызванные активацией фибринолиза (послеоперационные, послеродовые, посттравматические, полименорея);
  • все виды шока (травматический, геморрагический, токсический, ожоговый);
  • профилактика послеоперационного паротита;
  • отек Квинке;
  • массивные повреждения мягких тканей вследствие травм;
  • профилактика послеоперационных кровотечений и тромбоэмболий легочной артерии.

Также имеются показания к применению Контрикала в комплексной терапии коагулопатий и кровотечений.

  • беременность в I и III триместре;
  • ДВС-синдром;
  • период кормления грудью;
  • непереносимость белка крупного рогатого скота;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Сердце и сосуды: тахикардия и артериальная гипотензия.

ЦНС: галлюцинации, психотические расстройства, нарушения сознания.

Система пищеварения: в случае быстрого введения могут быть тошнота и рвота.

Проявления аллергии: конъюнктивит, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок.

В случае продолжительных инфузий – флебиты и тромбофлебиты.

Инструкция по применению Контрикала (Способ и дозировка)

Доза зависит от тяжести состояния и клинической картины. Вводят внутривенно капельно. Начальная доза в большинстве случаев равна 500 тыс. КИЕ, для поддержания – 50 тыс. КИЕ в час.

Симптомы не наблюдались. Предположительно, могут усиливаться побочные эффекты.

Одновременное применение с гепарином увеличивает время свертывания крови.

Сочетание с реомакродексом способно усиливать сенсибилизацию на оба препарата.

Контрикал ингибирует стрептокиназу, альтеплазу и урокиназу.

Апротинин слабо ингибирует псевдохолинэстеразу, что может приводить к более выраженной миорелаксации и апноэ.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура, которая не превышает 25°С.

Срок годности

3 года.

Инструкция на Контрикал указывает на необходимость кожной пробы перед введением препарата для исключения аллергии. Если ранее имелись у пациента аллергические реакции, перед лечением вводят глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

При ДВС – синдроме и гиперфибринолизе вводят после устранения всех нарушений и одновременно с гепарином.

Если больному за 2-3 дня до начала терапии вводили миорелаксанты, Контрикал используют с осторожностью.

Аналоги Контрикала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Контрикала: Контривен, Апротекс, Трасилол

Наиболее часто применяемый заменитель – это Гордокс.

Синонимы Контрикала

Апротинин, Гордокс, Апротекс.

Детям

Применяют по показаниям. Дозу определяют в соответствии с массой тела.

Строгим противопоказанием является применение в I и III триместре беременности. Нет данных об эффективности и безопасности применения в период лактации и во II триместре беременности.

Отзывы о Контрикале

Основные имеющиеся на форумах отзывы – от больных панкреатитом. Контрикал широко используют при обострении хронического панкреатита, поскольку он достаточно эффективен при этой патологии. Улучшение наступает буквально после первой капельницы. Но отмечают также, что препарат является сильным аллергеном, а после лечения им может угнетаться ферментативная активность поджелудочной железы.

Цена Контрикала, где купить Контрикал

Купить Контрикал в Москве можно от 605 руб. до 771 руб. В СПб средняя стоимость препарата составляет 645 руб.

Цена Контрикала в ампулах в Украине в среднем около 497 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Контривен, аналог Контрикал, ампулы 10000 ЕД 1 мл №10 2620 руб.заказать

показать еще

Аналоги препарата контрикал

реклама

Какой возраст пациента, принимающего это лекарство?
до 1 года 1-5 лет 6-15 лет 16-29 лет 30-45 лет 46-60 лет > 60 лет

Представлены синонимы (аналоги) лекарства контрикал, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Контрикал: аналоги, инструкция

Контрикал инструкция

Инструкция по использованию препарата в лечебных целях призвана ознакомить пациента со свойствами медикамента Контрикал и правилами его применения. Здесь же можно узнать о аналогах Контрикала, ценах и отзывах.

Форма, состав, упаковка

Препарат выпускают в виде лиофилизата, который предназначен для подготовки растворов использующихся для введения внутривенно и внутрь полости.

Действующим веществом служит апротинин (10000 АТрЕ) что дополнен маниитолом и укомплектован изотоническим раствором хлорида натрия в качестве растворителя.

Упаковкой препарату служит ячейковый контурный блистер, куда помещают по пять флаконов с препаратом. Каждая пачка из плотного картона содержит по две таких упаковки в комплекте с десятком ампул (2 мл) с растворителем.

Срок и условия хранения

Препарат хранят в условиях комнатной температуры в затемненных помещениях, куда не имеют доступа дети. Срок хранения ограничивается тремя годами.

Фармакология

Являясь ингибитором фибринолиза апротинин, служит ингибитором протеаз поливалентным. В процессе образования некоторых комплексов ферментно-ингибиторного значения действующее вещество препарата способствует инактивации важнейших протеаз в кровяной плазме, а также тканях и элементов клеток, что осуществляют важнейший вклад в развитие реакций патофизиологического характера.

Терапевтическая эффективность его обусловлена способностью аутогенных активаторов к подавлению влияния плазмина и блокированию плазминогена и его активизирования.

Обладая широкой способностью к подавлению, апротинин хорош не только как антифибринолитик, его вполне можно использовать как средство профилактики и терапии при нарушениях в любой ферментной системе.

Фармакокинетика

Распределяясь в пространстве вне клеток препарат способен к непродолжительному накоплению в печени.

Выведение Контрикала осуществляется посредством почек. Период полувыведения составляет около двух часов.

Контрикал показания к применению

Назначение препарата осуществляется при остром панкреатите, а также ряде некоторых состояний, которые могут быть выявлены у пациента:

  • при развитии тяжелых осложнений геморрагического характера, что могут проявить себя в проведении терапии тромболитической;
  • в целях профилактики панкреатита после операции;
  • при развитии кровотечений по причине гиперфибринолиза (последствия травмы, операции, родовой деятельности);
  • при состояниях шокового характера.

Не рекомендуется Контрикал к назначению женщинам в первом триместре беременности, а также тем пациентам, что обладают высокой степенью восприимчивости к апротинину и другим составляющим препарата.

Контрикал инструкция по применению

10 000 Контрикал надлежит вводить внутривенно струйно либо капельно. Медленно (не более пяти миллилитров в минуту).

Флакон с содержимым комплектуется с одной ампулой раствора изотонического для последующего разведения.

Кровотечения

Начинают введение с дозировки 300 000 (АТрЕ) постепенно понизив ее до 140 000. Введение осуществляют с интервалом четыре часа. Вводится препарат внутривенно, струйно до тех пор, пока гемостаз не нормализуется.

Панкреатит острый

Осуществляется введение внутривенно струйно по 200 000 или 300 000 с последующим переходом на капельное введение в такой же дозе. Продолжительность лечения до улучшения клинических и лабораторных показателей.

Профилактика панкреатита послеоперационного

Вводят струйно внутривенно по 200 000 АТрЕ за сутки.

Состояния шока

Начинают введение с 200 000 или 300 000 единиц, понижая постепенно до 140 000 через каждые четыре часа струйно внутривенно.

Контрикал при беременности

При беременности Контрикал не рекомендуется применять в периоде первого триместра. Ввиду отсутствия клинического опыта применения препарат у кормящих женщин в период лечения грудью кормить ребенка не стоит.

Контрикал детям

Детям Контрикал назначают строго по показаниям, из расчета 14 000 АТрЕ на килограмм веса малыша за сутки.

Побочных эффектов у препарата не так уж и много, однако, не стоит их сбрасывать со счетов при его назначении.

Система сердечно-сосудистая

Следует остерегаться развития тахикардии или гипотензии артериальной.

Система пищеварения

Поступали жалобы от пациентов на возникновение тошноты и рвоты.

Аллергия

После того как использование лекарство повторилось, может проявить себя одна из реакций аллергического характера в виде сыпи на коже, анафилаксии. Не исключено развитие анафилактического шока.

Местно

Когда имеют место длительные процедуры возможно развитие тромбофлебита в месте введения.

Завышение дозирования апротинина не вызывает токсического эффекта.

Взаимодействие с лекарствами

Препарат при совмещении со стрептокиназой и урокиназой способствует снижению их активности.

Дополнительные указания

Прежде чем начать лечения пациенту необходимо сдать кожную пробу, чтобы выявить наличие чувствительности к медикаменту.

В том случае если пациент обладает повышенной способностью к развитию аллергии, перед введением Контрикала ему необходимы препараты против аллергии.

При первых признаках развития аллергической реакции процедуру введения Контрикала следует отменить.

При развитии анафилактической реакции в тяжелой степени неотложную помощь следует дополнить внутривенным введением адреналина и последующим назначением высоких доз ГКС.

Не следует совмещать препараты апротинина с антибиотиками бета-лактамной группы.

При необходимости применения Контрикала, когда развит синдром ДВС следует прежде устранить все его проявления.

Контрикал аналоги

Аналогами Контрикала являются лиофилизаты Веро-Наркап и Апротекс.

Контрикал цена

Стоимость препарата Контрикал 10 000 за упаковку может составлять различные суммы, в зависимости местонахождения аптеки начиная от 500 рублей.

Контрикал отзывы

Судя по отзывам пациенты, находят препарат весьма эффективным при тех состояниях, для которых он показан. Он результативно купирует кровотечения, устраняет последствия шока. Однако он не предназначен для самостоятельного применения. Как назначать препарат к приему, так и проводить процедуры его введения могут исключительно медики.

Марина: При беременности по причине какой-то патологии возникло состояние замершей беременности и пришлось пережить процедуру выскабливания. С началом небольшого кровотечения врач назначила вливания Контрикала, чтобы предотвратить его дальнейшее развитие. Все пришло в норму и закончилось нормально.

Авдотья: Использовали препарат в послеродовом периоде в условиях стационара в связи с длительностью кровотечения, которое уже начало вызывать обеспокоенность не только у меня, но и у врача. С применением препарата почувствовала себя гораздо лучше и мое состояние стабилизировалось.

Людмила: Лекарство буквально спасло мужа при остром панкреатите. Симптоматика проявила себя, когда мы были за городом. Пока сообразили, что состояние серьезное и добрались до ближайшей больницы, прошло немало времени. Врачи констатировали развитие некроза тканей железы поджелудочной, однако сумели помочь и основную роль в лечении сыграли вливания Контрикала.

Похожие инструкции:

Аминокапроновая кислота

Октофактор: отзывы, инструкция

Этамзилат таблетки: инструкция, применение, отзывы

Желпластан: цена, применение

Трасилол: инструкция по применению, цена


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *