Мазок плохой

Мазок плохой

Расшифровка мазка: норма или нет

Результат анализа мазка на флору подразумевает обычно формулировку — «хороший» или «плохой». Сдача его не представляет трудностей для пациентки, но чтобы провести забор и получить достоверный результат, гинекологу и врачу-лаборанту потребуется высокая квалификация. В противном случае расшифровка будет ошибочной, данные будут искажены. На качество влияет также предварительная подготовка женщины и правильность взятия материала. Далее расскажем, что отличает между собой плохой мазок и хороший, и что нужно делать для уточнения причин отклонений.

Результаты мазка

Врачом лаборантом при проведении мазка на флору в анализе могут быть обнаружены следующие образования:

1. Плоский эпителий — слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В норме эпителий должен присутствовать. Отсутствие его в результате мазка свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

2. Лейкоциты в мазке на флору у женщин — норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). Количество лейкоцитов в гинекологическом мазке резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение этого показателя результата мазка будет «до 100 в поле зрения» или «покрывают все поле зрения».

3. Палочки в гинекологическом мазке составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек гинекологический мазок на флору не должен содержать других микроорганизмов.

4. «Ключевые» клетки в гинекологическом мазке — это гарднереллы — возбудители гарднереллеза. Дрожжевые грибы — признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

5. Лептотрикс (Leptothrix) — анаэробная грамотрицательная бактерия. Чаще всего лептотрикс встречается при смешанных половых инфекциях — трихомониазе и хламидиозе, при кандидозе и бактериальном вагинозе. Определение его в гинекологическом мазке должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование, чем просто гинекологический мазок на флору.

6. Мобилункус — анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов. Часто встречается у женщин с бактериальным вагинозом и кандидозом.

7. Трихомонада — простейший микроорганизм, представляет собой подвижный одноклеточный организм со жгутиком, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

8. Гонококки (диплококки) — возбудители гонореи — в гинекологическом мазке норме не определяются.

«Хороший мазок»

Расшифровка хорошего мазка в на флору характеризуется наличием следующих показателей:

  1. Плоский эпителий — слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же эпителия не содержится, то у гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов, атрофию эпителиальных клеток.
  2. Лейкоциты — норма до 15 — 20 единиц, они препятствуют инфекции в гениталиях. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении (кольпит, вагинит). Чем их больше, тем острее протекает воспаление.
  3. Золотистый стафилококк в небольших количествах — норма. Значительное повышение может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).
  4. Палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек, в хорошем мазке не должно быть других микроорганизмов.

«Плохой мазок»

Результаты мазка на флору может содержать патологические микроорганизмы, указывающие на наличие той или иной половой инфекции. В расшифровке врач-лаборант может указать следующие бактерии, характерные для «плохого» анализа мазка у женщин:

  1. Кокки — в отличие от палочек это шаровидные бактерии. Кроме них, могут содержаться диплококки — двойные палочки или гонококки.
  2. Мелкие палочки — это чаще всего гарднереллы — возбудители гарднереллеза или дисбактериоза влагалища.
  3. «Ключевые» клетки в мазке (нетипичные, плохие клетки для флоры влагалища) — это фрагменты плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Такие мазки мазки — плохие, т.к. содержат ключевые клетки, и гинеколог может поставить диагноз — дисбиоз/гарднереллез.
  4. Грибок — признак кандидоза (молочницы). В скрытых стадиях грибок может обнаруживаться в виде спор.
  5. Если в наличии вагинальные трихомонады, есть все основания предположить трихомониаз.

Количество той или иной флоры обозначают знаком «+».
Всего выделяют 4 категории:

Причины плохого мазка на флору и что делать дальше?

Даже если результаты гинекологического мазка «плохие» — они показывают наличие кокков, мелкой палочки, «ключевых» клеток и т.п, свидетельствующих о неблагополучии флоры, одних только этих данных недостаточно для установления причины и постановки правильного диагноза. ВеЭто значит, что женщине потребуется провериться на инфекции стандартными способами — сдать бактериологический посев и анализы ПЦР.
Если Вы хотите в кратчайшие сроки узнать, почему мазок плохой и как его сделать хорошим, можете записаться к врачам нашей клиники. Все виды исследований, быстрое и эффективное лечение! Записаться можно по телефону +7(495)790-0779 2 500 ₽/прием

access_time Запись к гинекологу

Медицинская книжка и анализ инфекционной опасности

Медицинская книжка, она же санитарная книжка, нужна, в целом, для реализации трёх целей:

  • превентивная защита от распространения опасных инфекций среди широких масс населения;
  • превентивное снижение рисков возникновения ЧП на производственных объектах;
  • мониторинг состояния здоровья сотрудников, а значит, и значительной части населения.

Первый пункт актуален, когда работа связана с материалами, с которыми в последующем будут контактировать большое количество людей (вся пищевая промышленность, почти вся фармацевтическая промышленность, работа с системами водоснабжения и водоотведения). Также первый пункт актуален, когда сотрудник по долгу службы будет каждый день контактировать с большим количеством людей — врачи, работники гостиниц, проводницы, стюардессы.

Особенно первый пункт важен при работе с несовершеннолетними (школьные учителя, воспитатели в детских садах, руководители в летних лагерях и т.д.). Особенная важность обусловлена тем, что детский иммунитет является более уязвимым. И гораздо хуже, если заражение опасной инфекцией, например, туберкулезом, произошло в детстве, а не во взрослом состоянии.

Второй пункт означает, что работника необходимо проверить на способность управлять сложной техникой, сложными производственными процессами. То есть нужно постараться исключить ситуацию, когда сотрудник по состоянию здоровья спровоцирует аварию. Однако именно первый пункт всегда связан с диагностикой сотрудника на присутствие определенного набора инфекций.

Обследование на ЗППП при приёме на ту или иную работу

Здесь рассматривают возбудителей следующих болезней:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • брюшной тиф;
  • кишечные гельминтные инвазии;
  • стафилококковые инфекции;
  • гонорея.

Важно знать, что анализы на ВИЧ и гепатит С не являются обязательными. Даже для медицинских работников. Конечно, никто не запрещает сдать анализы и внести результаты в медкнижку. Однако их отсутствие не будет являться поводом, признать медкомиссию (предварительную или регулярную) незавершенной.

Таким образом, можно определить, что к венерическим заболеваниям (ЗППП) из обязательного списка можно отнести только сифилис, гонорею и некоторые виды стафилококковых инфекций. Туберкулёз теоретически тоже может передаться половым путём, но по официальной классификации к ЗППП не относится.

При этом это не означает, что различные сферы деятельности всегда требуют сдачи анализов на все венерические заболевания, которые внесены в список санкнижки, утверждённый приказом номер 302Н Минздравсоцразвития РФ (от 12.04.2011). Здесь необходимо рассмотреть подробнее:

  • вся пищевая промышленность — анализ крови на сифилис и мазок слизистой на гонорею;
  • торговля, связанная с промышленными товарами, работа в коммунальных службах, фармацевтическая промышленность — мазок со слизистой на гонорею;
  • торговля продовольственной продукцией – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею;
  • работа с несовершеннолетними и работа в точках общепита – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею.

Причём, мазок на гонорею достаточно будет сдать всего единожды, во время предварительного медосмотра. А вот анализ на сифилис является периодическим и регулярным.

Однако следует знать несколько моментов. Дело в том, что в российской юридической практике не оговорены подробно методы диагностики. Тогда как разные методы имеют разную степень выявления инфекций. Например, гонорея, когда грамотрицательным гонококком поражаются слизистые половых органов и крайне редко – прочие слизистые оболочки организма.

Стандартно проводится микроскопическое исследование мазка с окраской по Граму и окраской 1% метиленовой сини или эозином. Проблема в том, что подобный метод является диагностически высокоточным (до 95%) только при исследовании биоматериала мужской уретры, при этом для большего подтверждения желательна симптоматическая манифестация гонореи. В остальных случаях, если человек является бессимптомным носителем, возбудитель вполне могут и не выявить.

Намного точнее оказывается серологическая диагностика (например, реакция Борде-Жангу). А эталоном точности является метод ПЦР, когда участки нуклеиновых кислот возбудителя искусственно размножают, и в итоге патоген можно обнаружить даже при его совсем малом содержании или неактивном состоянии. Обычно, государственно-муниципальный сектор принимает результаты стандартных исследований, но в некоторых случаях могут потребовать более углубленную диагностику. Если на предприятии приняты повышенные меры безопасности, скажем.

Регулярные медосмотры уже во время рабочей деятельности по закону (статья 213 ТК РФ) оплачиваются работодателем, а вот предварительная медицинская комиссия (при приёме на вакансию) – самим соискателем. В этой связи полезны примеры расценок:

  • стандартный мазок на гонорею – порядка 600 рублей;
  • ПЦР – порядка 400 рублей;
  • анализ крови на сифилис – около 300 рублей и т.д.

При выявлении патогена работодатель не имеет права отказать соискателю в вакансии в абсолютном порядке. Однако работодатель имеет право (и обязан!) потребовать от соискателя пройти курс лечения, после которого пациент может считаться полностью безопасным для окружающих в инфекционном плане.

Вопросы

Плохой результат мазка из влагалища не является поводом для паники или сильного беспокойства. Ведь любое инфекционное заболевание, которое способно стать причиной плохого результата мазка, в настоящее время подвергается полному излечиванию. Поэтому плохой результат мазка является поводом для дальнейшего и углубленного обследования, которое позволит выявить, скрытую до сей поры инфекцию, и затем пройти курс эффективного лечения. То есть, плохой результат мазка на фоне хорошего самочувствия и отсутствия клинической симптоматики – это положительное явление, поскольку позволяет выявить скрытые и потенциально опасные инфекции, которые гипотетически способны стать причиной бесплодия или злокачественных новообразований в будущем.
Именно поэтому плохой результат мазка должен рассматриваться в качестве руководства к дальнейшим действиям, а не в виде ужасного известия, которое разразилось буквально грому среди ясного неба. Таким образом, если женщина получила плохой результат мазка, ей необходимо сделать следующее:

  • Обратиться к гинекологу с целью детального обследования. Для этого врач может назначить анализы на различные инфекции методом ПЦР, бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, ультразвуковое исследование и т.д.;
  • После получения результатов всех анализов и обследований необходимо снова обратиться к гинекологу, который назначит необходимое лечение;
  • После завершения курса лечения необходимо снова обратиться к врачу, который назначит необходимые контрольные анализы. Если результаты данных контрольных анализов будут хорошими, то лечение оказалось эффективным. Если же результаты контрольных анализов окажутся плохими, то придется пройти дополнительный курс лечения.

При плохом результате мазка из влагалища нельзя лечиться самостоятельно или производить спринцевания. Многие женщины полагают, что плохой результат мазка является следствием плохого соблюдения правил личной гигиены и пытаются это исправить при помощи спринцеваний. Однако спринцевания не помогут восстановить «чистоту» во влагалище, но способны существенно усугубить нарушения микрофлоры и, тем самым, еще более ухудшить результат последующего мазка.

Как восстановить микрофлору влагалища: пероральные и вагинальные препараты

Нарушение микрофлоры влагалища – бактериальный вагиноз, дисбиоз, (гарднереллёз) невоспалительное заболевание. Если врач произнесет одно из этих названий – не пугайтесь слишком сильно. Восстановить микрофлору влагалища можно за несколько дней, если вы не слишком запустили состояние и не допустили вульвовагинита (это уже воспаление).

Чем лечится, домашними способами или обращаться к врачу, зависит от самочувствия, общего состояния здоровья и причин, приведших к вагинозу. Очень часто восстановить микрофлору влагалища можно самостоятельно. Но осмотр врача – обязательное условие.

Из-за чего нарушается микрофлора влагалища

Чтобы знать, как не заболеть или как вылечиться, важно иметь информацию о нормах состояния женских половых органов и учитывать несколько фактов-правил:

  1. Проверяйте свой запах. Как во рту выделяется слюна с содержанием щелочи, так и матка выделяет специальную слизь, которая создает уже кислую среду в матке, шейке матки, влагалище, на вульве. Поэтому в норме у женщин могут быть полупрозрачные, белесые, слегка творожистые выделения с легким кисломолочным запахом, иногда, почти как при молочнице. В такой среде патогенные микробы не могут размножаться. Во влагалище тепло, сыро, темно. Микроорганизмы и грибы, полезные и патогенные живут там бок о бок и выполняют каждый свою функцию. Количество патогенных микроорганизмов регулируется именно кислыми выделениями лактобактерий. Как только почувствуете, что нет привычного запаха мацони, кефира, понаблюдайте за своим здоровьем и включите в рацион кисломолочные продукты, квашеную капусту. Если через 3 – 4 дня запах не изменится, появится ощущение сухости, дискомфорта – проконсультируйтесь с врачом.
  2. Выделений сероватого, тем более зеленоватого цвета быть не должно. Идите сдавать анализы и лечиться.
  3. Запах тухлой рыбы – сигнал к срочному посещению гинеколога. Внимание! Это не нормальный для здоровой женщины запах.
  4. Ни в коем случае не спринцуйтесь, если на это нет специальных указаний врача. Постоянно вымывать естественную флору влагалища, значит вывесить плакат: «Добро пожаловать, инфекция! Заходите, бактерии недобрые, живите здесь, как хотите!». Личная гигиена – это омовение внешних половых органов и промежности. Внутри себя мыть и мылить не нужно. Это вредно. Особенно важно помнить об этом тем женщинам, которые предохраняются введением во влагалище кусочка хозяйственного мыла.
  5. Микрофлора влагалища способна самовосстанавливаться. Поэтому бывает, что у женщины спонтанно, сам по себе появляется и исчезает вагиноз.
  6. Патогенная микрофлора ликвидируется за счет выделения молочнокислых бактерий и продуктов их жизнедеятельности – небольшого количества перекиси водорода.

Что может быть причиной изменения микрофлоры влагалища

Огромное количество факторов провоцирует нарушение микрофлоры влагалища. Предупрежден, значит вооружен. Посмотрите в таблице, какие причины вызывают вагиноз и почему это происходит.

Причина вагиноза Почему происходит нарушение Важно! Что делать или не делать
Гормональный фон Уменьшение количества эстрогенов основная причина нарушения микрофлоры в женских органах. Поэтому в период менопаузы женщина выделений становится все меньше, могут вообще прекратиться и появляется жжение, дискомфорт.

Нарушение работы щитовидной железы

Обращаться к врачу и сдавать анализы на женские гормоны в периоды:

§ подросткового возраста;

§ беременности;

§ в преддверие, в период менопаузы (с 40 – 42 лет).

Сдать анализы на гормоны щитовидной железы (врач укажет, какие)

Прием антибиотиков Антибиотики убивают все бактерии той группы, которая к ним чувствительна Поэтому без врача себе ничего не назначайте. Гинеколог подберет комплекс из антибиотиков, противогрибковых, противоаллергенных и восстанавливающих микрофлору влагалища препаратов
Механические повреждения Травмы, раны, потертости и т. д. влагалища, шейки матки, самой матки могут вызвать дисбактериоз. Только к врачу обращайтесь, причем срочно
Патогенные микроорганизмы и грибы, передающиеся половым путем Беспорядочные половые связи ведут к немалому количеству заболеваний, среди которых вагиноз – это детский лепет При любых подозрениях на заражение сразу обращайтесь к гинекологу. Современные препараты способны вернуть здоровье в считанные дни
Сахарный диабет Нужна постоянная поддержка и наблюдение врача
Беременность 50% беременных страдают от изменений микрофлоры влагалища Ежемесячный осмотр акушера-гинеколога позволяет вовремя выявить нарушение и привести флору в норму
Инородные тела в матке или во влагалище. Например, спираль в том числе Любое инородное тело по разному воспринимается организмом. Одна женщина, например, вообще забыла, что спираль поставила, а у другой начались проблемы, сухость, даже воспаление Нужно извлечь инородное тело и ликвидировать последствия. Гинеколог назначит курс терапии
Частые половые контакты

Риск вагиноза 85% у лесбиянок (статистика об этом говорит)

Могут вызвать у женщин со слабым иммунитетом вагиноз Нужно постоянно наблюдаться у врача
Очень частое применение презерватива У чувствительных к латексу и его смазке лиц, может развиться не только нарушение микрофлоры, но и аллергическая реакция.
Другие причины индивидуального характера, в том числе и заболевания мочевого пузыря, органов малого таза, желудочно-кишечного тракта Если на фоне заболеваний других органов увеличивается количество лейкоцитов, гриба Кандида, хламидий и т. д. То женский орган тоже может пострадать В этом случае терапевт ведет лечение в сотрудничестве с гинекологом. То есть, оба врача будут делать назначения препаратов на основе анализов по своему профилю и с учетом мнения друг друга по поводу вашего состояния

Некоторые врачи отвергают все причины вызывающие вагиноз, кроме гормональных перепадов. Но в жизни современной женщины нельзя исключать никакие факторы.

Какими лекарствами восстанавливают микрофлору влагалища

Дисбиоз влагалища лечат достаточно быстро с помощью вагинальных свечей. Если микрофлора интимной зоны сопровождается дисбактериозом кишечника (на фоне приема антибиотиков, например), то кроме медикаментозного лечения необходимо пересмотреть свое питание. Включите в рацион следующие продукты питания:

  • квашеную капусту, а точнее сок от нее. Принимать нужно по полстакана перед едой;
  • творог;
  • мацони, айран. Если вы не квасите молоко сами, то выбирайте в магазине те продукты, у которых самый короткий срок годности. Что касается кефира, то выбрать «правильный» очень трудно. Поэтому не нужно экспериментов;
  • петрушку можете есть пучками. Большое количество микроэлементов содержится в этой зелени.

Если скучно есть эти продукты по отдельности, сделайте салат из мацони, свежих огурцов, петрушки и одного зубчика чеснока. Стакан такого салата утром и перед сном не только поможет восстановить микрофлору, но и благотворно повлияет на весь желудочно-кишечный тракт.

Внимание! Самые натуральные пребиотики и пробиотики в большом количестве содержатся в кисломолочных продуктах и соке квашеной капусты.

Врач, в свою очередь назначит те препараты, которые помогут в восстановлении «правильной» среды интимной зоны. Главная цель лечения:

  1. Вернуть кислую среду влагалища за счет увеличения естественных микроорганизмов, лактобактерий, например.
  2. Уничтожить патогенную микрофлору и сократить их количество до нормы.
  3. Повысить иммунитет женщины.
  4. Сбалансировать гормональный фон.

В таблице приведены основные препараты, которые применяются в лечении вагиноза.

Препараты Действие Рекомендации по применению

Вагинальные свечи (суппозитории)

Нео-Пенотран форте

Стоимость в Москве около 900 руб.

Противомикробное, антигрибковое, противопротозойное Есть противопоказания при заболеваниях печени, поэтому принимать строго по назначению врача
Клион Д

Цена около 420 руб.

Применяется при протозойных инфекциях (от простейших) Содержит метронидазол. Чаще всего назначается врачами
Макмирор комплекс

Стоимость 900 руб.

Противогрибковое, антипаразитарное, антибактериальное Оказывает местное действие на органы малого таза женщины
Полижинакс

Стоимость 346 – 910 руб., в зависимости от региона

Бактерицидное, противогрибковое, антибактериальное Свечи направленного действия, очень модные и одобренные Ассоциацией гинекологов. Применять только по назначению врача
Тержинан

Цена 390 – 670 руб.

антибактериальное, противопротозойное, противогрибковое, противовоспалительное Специально для местного применения в гинекологии.

Оральные препараты

Метронидазол и содержащие его препараты Уничтожает анаэробные бактерии и грибы, например Кандиду в том числе У женского организма есть особенность, которую до сих пор не могут объяснить врачи. После применения метронидазола и других препаратов, через 20 дней возникает рецидив заболевания. Поэтому часто требуется повторить курс лечения, например, от кандидоза. У мужчин такого нет.
Бифидумбактерин, пробиотики, пребиотики, Хилак форте, Бифиформ, Линекс

Стоимость живых бифидобактерий колеблется от 64 руб. до 569 руб.

Восстанавливают микрофлору не только интимной зоны, но и, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта Если вы задумались, что лучше, пить эти препараты или есть кисломолочные продукты, то знайте, что всему есть свое место в вашем рационе.

Внимание! Живые кисломолочные (обобщая название) бактерии обязательно должны храниться в холодильнике!

Список небольшой, но каждое лекарство выполняет свои обязанности на все сто. Что именно нужно при вашей клинической картине решит врач. Если вы будете сами седее назначать лечение, то возможные побочные эффекты не заставят долго ждать – придется лечить другие органы.

В состав свечей практически всегда входят или нистатин, или метронидазол.

Современные препараты влияют на широкий спектр возбудителей патологий. Врачи отдают предпочтение тем лекарствам, которые воздействуют на бактерии, грибки, хламидии, имеют трихомонацидное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Несмотря на свои обширные свойства, лекарства, восстанавливающие микрофлору не должны оказывать нежелательных побочных эффектов на весь организм женщины. Сейчас такие препараты и используются.

Беременные женщины чаще всех подвергаются атакам этого заболевания. Здесь присутствует проблема изменения гормонального фона. Многие лекарства принимать нельзя. Поэтому сбалансированное питание, посильные физические упражнения и прогулки на свежем воздухе – один из важных факторов поддержки здоровья.

Вопросы и ответы

Если мне кажется, что моя микрофлора нарушена, сразу надо к врачу или подождать, когда само пройдет?

Провериться надо сразу. Это нужно, чтобы знать, что там у вас происходит. Гинеколог возьмет мазок. Посмотрит через дня три. Возможно, не нужно лечить там ничего. Этот врач – ваш самый близкий друг, женщины.

Скажите терапевту о своей проблеме. Он должен отправить вас к женскому доктору. Если не сделает этого, идите сами. Расскажите, как долго и какие антибиотики принимаете. Гинеколог осмотрит вас и назначит местные препараты для восстановления микрофлоры влагалища.

Вот я беременна. Дисбиоз возникает и пропадает сам постоянно. Что делать с этим?

Рассказать на консультации об этом. Скорее всего, у вас гормональные дисбаланс возникает. Только врач может посоветовать, что делать или не делать.

Скажите, а во время климакса можно решить проблему сухости и изменения микрофлоры?

Да. Эту проблему современная медицина легко решает. Вам нужно сдать анализы на женские гормоны. На основании ответов, врач назначит, возможно, гормональные препараты. Кроме этого, существуют своеобразные крем-смазки местного применения для влагалища. Они снимут ощущение сухости.

Плохой мазок

Рубрика: мазок Опубликовано 30.01.2018 · Комментарии: Комментарии к записи Плохой мазок отключены · На чтение: 5 мин · Просмотры: — 7 755

Во время беременности женщине нужно сдать большое количество анализов – это необходимо для тщательного контроля состояния будущей мамы и развития малыша. Несколько раз за гестационный период следует сдать мазок – такое исследование определяет состояние внутренней микрофлоры.

Для чего берется мазок

Мазок на флору при беременности позволяет определить состояние микрофлоры влагалища и возможное присутствие заболеваний.

Такое исследование проводится трижды за весь период контроля врача – при первичной постановке на учет в женскую консультацию, на 30 и на 36-37 неделе. Мазок могут брать чаще при жалобах женщины или при неудовлетворительных анализах.

При проверке флоры выявляется наличие лейкоцитов, вредных и полезных микроорганизмов и их количество.

В норме в составе мазка должны содержаться лактобактерии, препятствующие проникновению патогенных организмов во влагалище и половые органы через шейку матки. Они поддерживают кислотность среды, которая снижается при их гибели и становится более подверженной заражению инфекциями.

Во время беременности микрофлора влагалища несколько изменяется. Это происходит под влиянием гормонального фона – женские половые гормоны в этот период постоянно увеличиваются.

Снижается иммунитет – это необходимо для предотвращения самопроизвольного выкидыша. С каждой неделей беременности в мазке можно обнаружить все большее количество лактобактерий – такое усиление защиты необходимо для предотвращения заражения малыша через шейку матки.

Для чего нужно исследование

Данный анализ необходимо сдавать всем будущим мамам – своевременная проверка организма предотвратит развитие скрытой инфекции.

Регулярное исследование мазка на флору защитит от следующих факторов:

  • внутриутробное заражение;
  • инфицирование ребенка при прохождении через родовые пути;
  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременные роды;
  • осложнения родовой деятельности.

При изменении характера выделений и появлении зуда и жжения во влагалище необходимо сдать мазок на наличие инфекций и обратиться с результатами к врачу. Подобную процедуру следует проводить и при возможности заражения.

Возможные отклонения

Основная причина плохого мазка – присутствие инфекций во влагалище. Не менее распространено отклонение анализа от нормы при воспалительных заболеваниях. Обе этих патологии требует немедленного лечения.

Чаще всего при беременности проявляются дрожжеподобные грибки Кандида. Они могут присутствовать в организме постоянно и увеличиваться в количества при любых изменениях в состоянии женщины.

Такое заболевание чаще всего называют молочницей. При этом беременная нередко ощущает сильный зуд наружных половых органов, жжение во влагалище, появление творожистых выделений, а при диагностике определяется плохой мазок. Молочница может быть выявлена на любом этапе вынашивания малыша.

Существуют и другие инфекции, выявляемые при мазке на флору:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • энтеробактерии;
  • гарднереллы;
  • трихомонады;
  • гоннококи;
  • герпес.

При дополнительном исследовании мазка на инфекции можно обнаружить уреаплазму, микоплазму и хламидии. Их присутствие требует незамедлительного лечения.

Беременным женщинам разрешено использовать вагинальные свечи, терапия которыми продолжается в течение 5-14 дней. При отсутствии эффекта курс продляется.

В первом триместре любое лечение назначается врачом с большой осторожностью, при возможности оно переносится на более поздние сроки.

В мазке на флору могут присутствовать и другие отклонения. Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о течении воспалительного процесса в половых органах.

Для устранения этого недуга врач назначает женщине противовоспалительные препараты. Лечение подобных хронических заболеваний затруднено в связи с ограниченностью использования медикаментов, поэтому полную терапию можно пройти только после родов.

При течении таких болезней врачом может определяться постоянно плохой мазок с высоким содержанием лейкоцитов.

Подготовка к исследованию

Для получения точных результатов мазка на флору следует придерживаться нескольких правил:

  • исключить половые контакты за 2-3 дня до забора биоматериала;
  • не посещать туалет за 2-3 часа до анализа;
  • в течение нескольких дней до взятия мазка не использовать вагинальные свечи и другие средства, вводимые во влагалище.

Соблюдение этих рекомендаций значительно увеличит эффективность исследования.

Забор мазка

Забор мазка на флору у беременных проводится на гинекологическом кресле. Для этого используется вагинальное зеркало. Биоматериал собирается с мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. Эти места наиболее подвержены возможному инфицированию.

Полученный при заборе мазка материал помещается на предметное стекло, после чего исследуется в лаборатории под микроскопом. Каждая клиника для этого может использовать свой метод, поэтому повторную сдачу анализа рекомендуется проводить в том же месте.

Результаты

Все результаты мазка на флору классифицируются по четырем степеням чистоты:

  1. Идеальная микрофлора влагалища с нормальным содержанием лактобактерий. Возможно незначительное присутствие клеток эпителия и лейкоцитов.
  2. Обнаружение малого количества условно патогенных бактерий, при этом кислотность среды несколько снижена.
  3. Среда микрофлоры – нейтральная или слабощелочная, в мазке обнаруживается большое количество патогенных микроорганизмов и лейкоцитов.
  4. Щелочная среда, лактобактерии отсутствует. Определяется большое количество болезнетворных бактерий и лейкоцитов, что свидетельствует о течении воспаления.

При плохом результате мазка лечение возможных патологий назначается врачом индивидуально, в зависимости от срока беременности и характера ее протекания, степени заболевания.

Тем женщинам, кто рожал с плохим анализом мазка, необходимо сдать его повторно после периода восстановления. В этом случае необходимо дополнительно исследовать новорожденного на возможность заражения через родовые пути.

Процедура забора мазка обязательно проводится после родов. Срок его сдачи определяется индивидуально – в зависимости от тяжести родовой деятельности анализ может назначаться врачом через 1-6 недель.

Он проводится в период появления естественных выделений, содержащих минимальное количество лейкоцитов.

После кесарева сечения проведение исследования возможно в более ранние сроки, так как присутствие большого количества патогенных бактерий затрудняет заживление швов.

Сдать мазок в срочном порядке необходимо при появлении следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • сильные боли внизу живота;
  • выделения патологического характера;
  • зуд и жжение во влагалище.

Подготовка к исследованию и расшифровка анализа гинекологом проводится так же, как и в период беременности.

Мазок на флору обязательно нужно сдавать каждой беременной женщине. Это является профилактикой внутриутробного заражения плода. Раннее выявление патологий значительно увеличивает шанс скорейшего выздоровления.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *