Микроспория у детей

Микроспория у детей

Лечение микроспории (стригущий лишай) у детей


Большинство детей, независимо от возраста, любят активный отдых и времяпровождение вместе с животными. К сожалению, таким путем можно получить немало заболеваний. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое микроспория, каковы симптомы и лечение данного заболевания, каковы признаки развития патологии и по каким причинам возникает эта болезнь.

Что за патология

Микроспория – это болезнь грибковой этиологии, при которой поражаются кожные покровы, волосистая часть головы и в редких случаях ногтевая пластина.

Микроспория у детей – распространенное поражение. Во многом это связано с тем, что грибок отличается высокой контагиозностью и очень легко инфекция переходит на здоровых людей.

По-другому микроспорию волосистой части головы называют «стригущим лишаем». Если рассмотреть голову ребенка, страдающего от этого заболевания, становится ясно, что именно так выглядит микроспория.

Примечание! Стригущий лишай у детей развивается чаще, чем у старших пациентов.

Этот подкожный грибок часто выявляется у домашних кошек. Так как дети далеко не всегда тщательно соблюдают личную гигиену, риск получить инфекцию крайне высок. После контакта с кожным покровом грибок внедряется внутрь. Споры прорастают в середину волосяного фолликула, приводя к выпадению волоса.

На коже взрослого человека сальные железы вырабатывают специальные кислоты, которые способны поразить небольшое количество спор грибка и инфицирование не происходит. Когда такое случается с ребенком, из-за того, что это вещество не выделяется, инфекция быстро размножается и вызывает заболевание.

Пути заражения

Чтобы защититься от патологии, важно разобраться, как передается микроспория. Примечательно, что грибки-возбудители крайне жизнеспособны. Они сохраняют жизненную активность, даже находясь вне тела человека или животного. Возбудитель этой патологии – грибок Микроспорум.

Примечание! В почве Микроспорум способен оставаться живым в течение трех месяцев.

Получить возбудителя болезни можно при контактах с такими источниками инфекции:

  • бездомной кошкой или собакой;
  • зараженным человеком;
  • личными вещами или общими предметами быта с больным микроспорией;
  • из-за использования общего полотенца, расчески или посуды.

Эта патология настолько быстро и активно передается, что если у кого-то из деток обнаруживается болезнь, объявляется карантин в детском саду. Примечательно, что СанПиН по микроспории подразумевает закрытие детского дошкольного учреждения сроком на три недели. За это время проводятся такие карантинные мероприятия при микроспории, как обработка всех помещений и поверхностей специальными дезинфицирующими средствами.

Но на практике не всегда это так. Чаще всего зараженного ребенка изолируют от коллектива, проводят лечение. Оставшихся детей внимательно осматривают и проводят профилактические мероприятия для защиты.

Группа риска

Как уже было упомянуто, микроспория у человека чаще всего развивается в детском возрасте. Также стоит выделить ряд факторов, при которых вероятность заражения повышается:

  • снижение иммунной защиты в организме;
  • нехватка витаминов;
  • присутствие в организме какого-либо хронического заболевания;
  • проживание в теплом и влажном помещении;
  • чрезмерное потоотделение;
  • наличие на коже микротравм;
  • несоблюдение норм санитарии внутри детских коллективов;
  • отсутствие тщательной личной гигиены.

Важно понимать, как выглядит микроспория (фото можно увидеть ниже). Это поможет родителям при появлении первых же тревожных симптомов обратиться за надлежащей медицинской помощью. Важно понимать, что самолечение способно привести к усугублению заболевания и его прогрессированию.

Классификация заболевания

Среди врачей принято выделять несколько разных форм микроспории:

  • зоофильная;
  • антропозная;
  • геофильная.

При зоофильной форме микроспории инфицирование происходит во время контакта с болеющим животным или при пользовании предметами, которые заражены грибком. Чтобы получить инфекцию, достаточно просто коснуться шерсти кошки или собаки с болезнью. Инкубационный период лишая в таком случае составляет от 5 до 8 дней.

Антропозную форму патологии можно получить даже в том случае, если у человека нет видимых симптомов заболевания. В тот период, когда заражение еще не произошло, но кто-то стал носителем грибка, близкие люди могут заболеть. При такой форме микроспории инкубационный срок составляет до 2 месяцев.

Около полутора месяцев может продолжаться инкубационный период в случае геофильного типа патологии. В этом случае инфицирование грибком происходит через почву, в которой споры долгое время остаются активными. Дети часто играют в песочнице или любят что-то поднимать с земли. Через мелкие царапинки и микротравмы грибок проникает вовнутрь.

По месту локализации пораженных зон выделяют:

  • микроспорию гладкой кожи на любом участке тела человека;
  • волосяной зоны;
  • заболевание на ногтях.

При микозе гладкой кожи на теле может присутствовать до трех очагов инфекции. В диаметре они достигают до 3 см. Излюбленные места локализации – зона плеч, лица и другие зоны.

При поражении волосистой части головы микроспория локализуется в височной и теменной зоне. Как правило, при лишае на голове у ребенка бывает 1-2 очага, диаметром от 2-5 см.

При поражении ногтевых пластин вначале появляется небольшое тусклое пятно. Постепенно оно белеет. Сам ноготь изменяет свою структуру, было ломается. Пластина становится чрезвычайно слабой и хрупкой. Наряду с повреждение ногтей возможны поражения на пятках и ладонях.

Симптомы болезни

Симптомы микроспории у детей могут различаться в зависимости от того, где локализовалась болезнь. Вначале стоит упомянуть особенности, которые возникают у пациентов, независимо от формы заболевания:

  • красные пятна в местах внедрения инфекции;
  • формирование белесых чешуек;
  • значительный зуд в пораженных местах;
  • у некоторых имеет место повышение температуры тела;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Спустя несколько дней после начала заболевания красные пятна изменяют цвет. Они становятся белыми и покрываются множественными чешуйками.

Внимание! Из-за отшелушивания чешуек поначалу микроспорию у детей родители могут спутать с обычной перхотью.

При поражении волосистой части головы в патологический процесс могут также вовлекаться брови. Иногда розовые пятна появляются по краю бровей или возле мест роста ресниц. В то же время при микроспории гладкой кожи очаги могут локализоваться абсолютно в любом месте на теле.

Известны случаи, когда при дифференциальной диагностике было сложно сразу отличить экзему от микроспории. Именно поэтому так важно проводить все необходимые обследования, чтобы диагноз был поставлен точно.

Помимо общих признаков стоит определить уникальные особенности каждой формы микроспории.

Особенности поражения гладкой кожи

Место, пораженное грибком, вначале имеет розоватый оттенок. Это место немного поднимается над общим уровнем кожи. Со временем он увеличивается. Также изменяется и его консистенция. Он становится немного отекшим и плотным.

По краю пораженного участка образуется граница из отделенных чешуек и корочек. Воспаление постепенно сходит на нет, но возможен и рецидив, при котором на пораженном месте снова появляется патологический очаг.

Если очаги микроспории расположены поблизости, они могут объединяться между собой. При сильном воспалительном процессе заболевание сопровождается болевыми ощущениями, это место сильно чешется.

Примечание! В возрасте до трех лет чешуйки практически не отделяются, а болезнь носит эритематозно-отечную форму.

Когда страдает волосяная часть головы

Такая форма заболевания чаще всего встречается среди маленьких пациентов в возрасте от 5-12 лет. У взрослых и подростков практически не диагностируется.

Интересно! Данная патология практически никогда не встречается среди детей с рыжими волосами.

Болезнь начинается с появления отделяющихся чешуек. Внешне это может напоминать перхоть. Корни волос покрыты кольцевидными чешуйками.

Спустя 7 дней после начала заболевания патологический процесс поражает волосы. Они становятся тусклыми, ломкими. У некоторых пациентов даже незначительно изменялся цвет. Волосок может отломиться на расстоянии 5 мм от корней.

Зона, где волосы обломались, становится сероватого цвета. Сама кожа розовато-красная, покрыта чешуйками.

Опасна ли патология

Сама микроспория для жизни и дальнейшего здоровья ребенка не представляет опасности. Однако чтобы волосы как можно скорее восстановились, необходимо начать адекватное лечение.

Когда квалифицированная медицинская помощь не была оказана своевременно, есть риск развития осложнений. Важно предотвратить воспаление и нагноение кожного покрова. В случае неправильного или слишком позднего лечения некоторые места, где должны расти волосы, могут полностью не восстановиться.

Диагностика заболевания

Диагностику микроспории проводят под контролем дерматолога или инфекциониста. Только после получения всех результатов исследования можно с уверенностью поставить диагноз и подобрать подходящие препараты.

Важно! Неумелое использование народных средств способно привести к развитию запущенной формы микроспории.

Применяют такие методы обследования:

  • проводят соскоб с кожи, который потом изучают под микроскопом с целью выявления нитей мицелия на коже;
  • воздействуют лампой Вуда, под лучами которой пораженная грибком кожа светится ярко-зеленым цветом;
  • культуральный посев на питательную среду.

После постановки точного диагноза лечащий врач выдаст наилучший рецепт.

Лечение патологии

Лечение микроспории у детей проводится на дому. При поражении гладкой кожи применяются средства местного воздействия. Если очаги локализовались на волосистой части, требуется как общая, так и местная терапия.

Вначале лечения для эффективности применяемых препаратов рекомендуется полностью сбривать волосы. Проводить такие манипуляции следует минимум раз в неделю. Для проведения гигиенических процедур применяют дегтярное мыло или аптечные шампуни.

Лечение ровной кожи состоит из таких этапов:

  • обработка поврежденных участков раствором йода;
  • нанесение противогрибковой мази.

Лучшую мазь подбреете лечащий врач. Однако нередко назначают серную, салициловую мази. Хорошо зарекомендовали себя современные аптечные средства типа «Клотримазол» или «Изоконазол».

Когда патологический процесс запущен, наряду с противогрибковыми средствами могут использоваться гормональные средства, например «Травокорт».

Примечание! Если к процессу присоединяется бактериальная инфекция, нужны средства с антибиотиком.

Лечение волосистой части должно включать:

  • прием препаратов общего действия;
  • бритье волос дважды в неделю;
  • мытье волос специальным средством 2 раза в неделю.

Внутрь, как правило, принимают «Гризеофульвин». Он противопоказан пациентам, перенесшим тяжелые поражения печени, имеющим патологии почек и язвенную болезнь пищеварительного тракта.

Профилактические мероприятия

Профилактика микроспории у детей включает такие методы:

  • соблюдение дистанции с людьми, зараженными болезнью;
  • отказ от контактов с бездомными животными;
  • проведение планового осмотра членов семьи и домашних животных на предмет микроспории.

Если малыш переболел, все его личные вещи следует выстирать в воде при температуре не менее 60 градусов. Также стоит ограждать ребенка, если кто-то в семье заболел этим инфекционным заболеванием.

Соблюдая простые правила защиты, можно уберечь себя и своего ребенка от неприятного грибкового заболевания. Чтобы сохранить здоровую кожу и быстро избавиться от симптомов патологии, важно сразу при выявлении подозрительных проявлений обращаться к врачу для полноценного обследования.

Микроспория

Симптомы микроспории у человека, лечение и профилактика

Микроспория – заболевание, спровоцированное грибком. Для данной болезни характерно поражение кожи и волос, в более редких случаях грибок поражает также ногтевые пластинки. Это заболевание получило название согласно наименованию возбудителя болезни — гриба рода Микроспорум. Также этот недуг знают под названием “стригущий лишай” ввиду ряда характерных особенностей ее проявления.

После попадания на кожу человека грибок внедряется в кожный покров, после чего начинается его активное размножение. Если вблизи места, куда попал гриб, есть волосяные луковицы, то споры гриба прорастают, и в итоге поражается волос. Гриб очень быстро распространяется по волосу, вследствие чего кутикула разрушается, а между ее чешуйками накапливаются споры. Вследствие этого гриб полностью окружает волос и заполняет собой луковицу.

Что это такое?

Микроспория – грибковое заболевание, страдать которым могут и взрослые и дети. Обуславливают болезнь грибы рода Microsporum, в частности Microsporum canic, паразитирующие на коже домашних и бродячих собак и кошек.

Как можно заразиться?

Вызывают развитие микроспории грибы рода Microsporum. Их существует несколько видов, но лишь два из них представляют опасность для человека – собачий и ржавый микроспорумы. Встретиться с этими возбудителями человек может в следующих ситуациях.

  1. Контактируя с больным микроспорией человеком. В этой ситуации чаще всего возбудителем недуга является ржавый микроспорум, который считается антропофильным, то есть обитающим на коже человека. Именно антропофильная форма микроспории может стать причиной коллективных вспышек заболевания.
  2. Контактируя с предметами, на которых есть споры грибов. Таким путем можно заразиться как зоофильной, так и антропофильной микроспорией.
  3. Контактируя с больными животными, преимущественно кошками, хотя возможно заражение от собак, свиней, овец. В таких случаях развивается зоофильная микроспория. От человека к человеку она также передается, но с меньшей вероятностью, поэтому коллективные вспышки стригущего лишая, вызванного собачим микроспорумом, практически не встречаются.

Следует также отметить, что попадание возбудителя на кожу человека не всегда ведет к развитию заболевания, особенно у взрослых людей. На вероятность инфицирования влияет и количество грибков, и состояние защитных сил организма, и наличие предрасполагающих факторов.

Возбудитель заболевания

Возбудителем стригущего лишая являются кератофильные паразиты, класса несовершенных грибов относящиеся к роду Microsporum. Они паразитируют на ороговевших местах.

  1. Антропольные виды (Microsporum langeroni, Microsporum audouinii). Грибы этого вида паразитируют на людях и передаются при прямом и непрямом контакте.
  2. Зоофильные виды (Microsporum canis, Microsporum nanus, Microsporum galinae, Microsporum persicolor, Microsporum rivalieri). Заражение заболеванием происходит при контакте с домашними животными.
  3. Гемофильные грибы (Microsporum rasemosum, Microsporum fulvum, Microsporum boullardi,i Microsporum vanbreuseghemii). Они обитают в земле. Заражение происходит после контакта человека с почвой.

В итоге следует, что микроспория передается через контакт с больным человеком или животным, а так же при контакте с зараженной почвой.

Симптомы микроспории, фото

Длительность инкубационного периода зависит от вида грибка, спровоцировавшего микроспорию (см. фото).

Так, при заражении зоофильными и геофильными видами грибков Microsporum инкубационный период продолжается 5 – 14 дней. А при заражении антропофильными формами инкубационный период микроспории длится значительно дольше – от 4 до 6 недель.

Но поскольку чаще всего микроспория провоцируется грибком вида Microsporumcanis, который относится к зоофильным разновидностям, то в большинстве случаев инкубационный период инфекции составляет 1 – 2 недели.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.

  • Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.
  • У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.
  • У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтевой пластины, обычно ее внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.

Микроспория волосистой части головы

Чаще всего возникает в области темени и висков, а также на макушке. Выглядит колония грибка так: центральное крупное пятно, достигающее 5 см, и более мелкие (до 1,5 см) отсевы по окружности. При росте центральное пятно может поглощать близлежащие мелкие очаги.

Микроспория на голове у человека в начальной стадии формирует очаговое шелушение. При более близком рассмотрении можно увидеть беловатую «манжету» вокруг волосков, растущих внутри пятна. Это указывает на размножение грибка в устье волос, которое уже спустя неделю приводит к их обламыванию. Внешне это выглядит как подстриженное на уровне 4-6 см пятно. Обломанные, с сероватым налетом волоски являются пристанищем для грибковых спор. Измененное положение волосяных «пеньков» при поглаживании сохраняется, в отличие от здоровых волос.

Собственно кожа головы в очагах поражения несколько гиперемирована, отечна и покрыта мелкими чешуйками белого или сероватого цвета.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и выбора правильного лечения необходимо:

  • Пройти лабораторно-диагностическое исследование. Включает микроскопическое исследование на грибы, культуральное исследование для определения вида возбудителя, осмотр под люминесцентной лампой (поврежденный волос пропускают через ультрафиолет).
  • Сдать клинический (стандартный) анализ крови и анализ мочи.
  • Сделать биохимическое исследование функций печени.

Необходимо и дифференцированное исследование, которое позволяет окончательно подтвердить диагноз. В ходе этого исследовании микроспорию сравнивают с прочими дерматозами (розовым лишаем, трихофитией, себореидами и т.д.)

Как лечить микроспорию у человека?

Если микроспорией поражена только гладкая кожа, а пушковые волосы на ней остались нетронутыми, то достаточно лечения местными противогрибковыми препаратами (мазями, лосьонами, спреями), которые наносят ежедневно вплоть до исчезновения очагов. Если очаги микроспории располагаются на волосистой части головы или в процесс оказались вовлечены пушковые волосы гладкой кожи, то лечение состоит из приема противогрибковых препаратов внутрь и их наружного нанесения на области поражения.

Наиболее эффективны для приема внутрь с целью лечения микроспории противогрибковые препараты, содержащие следующие активные вещества:

  • Гризеофульвин;
  • Тербинафин (Тербизил, Ламизил и др.);
  • Итраконазол (Орунгал, Ирунин и др.).

Для наружной обработки гладкой кожи и волосистой части головы используются следующие средства с противогрибковой активностью:

Прием противогрибковых препаратов внутрь и их нанесение наружно на пораженную кожу продолжают в течение недели после исчезновения симптомов микроспории, чтобы избежать возможного рецидива инфекции.

Обязательные мероприятия при выявлении микроспории у человека:

  • Удаление поврежденных волосков (эпиляция, ежедневное бритье).
  • Мытье головы дважды в неделю.
  • Регулярная смена белья.
  • Ограничение контакта с больным человеком. Изоляция ребенка из ДОУ, школы при лечении микроспории у детей.
  • Осмотр контактировавших с больным человеком людей.
  • Осмотр домашних животных ветеринаром.
  • Дезинфекция предметов ухода (полотенца, расчески), одежды, детских игрушек с помощью дезсредств. Генеральная уборка.

Все лечение занимает 3-6 недель. Выздоровление констатируется при отрицательном анализе соскоба с места повреждения.

Народные средства

В настоящее время врачи располагают значительным арсеналом лекарственных препаратов, позволяющих быстро и надежно избавить пациентов от микроспории даже в ее запущенных формах. Поэтому народные методы лечения данного заболевания сегодня используются крайне редко, как правило, в составе комплексной терапии, назначаемой дерматологом.

Основными народными средствами для борьбы со стригущим лишаем являются:

  1. Чесночный уксус. Данное средство широко используется в лечении многих дерматологических заболеваний. Для его приготовления несколько зубчиков чеснока нарезают и заливают 0,5 л яблочного уксуса. Полученную смесь нужно настаивать в течение 1 – 2 недель, периодически встряхивая. После приготовления уксусом растирают пораженный участок кожи. Для усиления лечебного действия можно перед применением добавить в настой несколько капель камфорного масла.
  2. Сок чеснока. Дольку чеснока разрезают продольно и растирают его соком пораженный участок кожи. Даная процедура выполняется раз в день (желательно по утрам). После этого в течение дня лишай можно смазывать березовым углем или подорожником.
  3. Мазь на основе бульона морских рыб. Для приготовления мази понадобится около 400 мл наваристого бульона, 100 г сливочного масла и кашица из нескольких головок перетертого чеснока. Эту смесь аккуратно наносят на пораженный участок кожи 2 – 3 раза в день, заматывая на 30 – 60 минут чистым бинтом.
  4. Софора японская. Для приготовления этого средства необходимо 50 г плодов или цветков данного растения. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать спиртовой настой. На 50 г травы необходимо 0,5 л водки (крепость не менее 35 градусов). Настаивание длится 3 – 4 недели в темном месте. После приготовления настой процеживается и принимается внутрь по 3 чайных ложки в день. Определенный лечебный эффект при микроспории может дать и обычное заваривание чая с добавлением софоры японской.

Как можно заметить, в большинстве вышеперечисленных рецептов используется чеснок. Дело в том, что это растение содержит большое количество веществ, благотворно влияющих на биохимические процессы в коже. Он обладает и некоторыми дезинфицирующими свойствами (которые, правда, малоэффективны против возбудителя микроспории).

Профилактика

В качестве профилактических мер микроспории очень важно своевременное выявление и эффективное лечение больных. Для этого в детских учреждениях нужно регулярно проводить медицинские осмотры. Если обнаружен больной ребенок, его следует изолировать от остальных детей и предпринять меры по неотложному лечению микроспории.

Важно также вовремя и качественно дезинфицировать вещи больных людей. Проводится тщательное обследование всех, кто контактировал с человеком, заболевшим микроспорией. Важно также периодически осматривать домашних животных на предмет выявления у них очагов болезни и предпринимать меры по их лечению.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз при микроспории благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением. После окончания курса лечения пациент остается под диспансерным наблюдением дерматолога 12 месяцев. Снятие с учета проводится только после получения отрицательных анализов на грибы.

Посев на возбудителей дерматомикозов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.) без определения чувствительности к антимикотическим препаратам

Посев на возбудителей дерматомикозов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.) без определения чувствительности к антимикотическим препаратам – метод микробиологической диагностики с культивированием и последующей идентификацией возбудителя поверхностных грибковых инфекций кожи и её производных без выявления его чувствительности к противогрибковым лекарственным препаратам.

Синонимы русские

Посев на возбудителя дерматофитии, культуральная диагностика дерматомикозов.

Синонимы английские

Conventional fungus culture and identification, Fungal culture (dermatophutoses).

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Волосы, ногти. соскоб.

Общая информация об исследовании

Дерматомикозы (дерматофитии) — это поверхностные грибковые инфекции, при которых поражается только кожа и ее придатки (волосы, ногти). Это наиболее распространенная группа грибковых инфекций. Группу грибов – возбудителей дерматомикозов называют дерматофитами. К дерматофитам относятся три биологических рода: Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Источники инфекции — больной человек (заражение через предметы обихода — это самый частый путь инфицирования), животные (обычно щенки и котята), почва и растительные остатки.

Клинические проявления зависят от вида возбудителя, локализации поражения и состояния иммунной системы человека. Грибковая инфекция, вызванная дерматофитами, может локализоваться в области волосистой части головы, бороды и усов, ногтей, туловища, кистей и стоп, промежности. Стоит отметить, что дерматофиты могут размножаться только в ороговевших слоях эпидермиса.

  • Виды рода Trichophyton поражают кожу, волосы и ногти.

  • Виды рода Microsporum поражают волосы, кожу и очень редко ногти.

  • Виды Epidermophyton поражают кожу и ногти, но не волосы.

Роды дерматофитов хорошо различаются по микроморфологическим и культуральным признакам, поэтому микробиологический метод занимает важное место в диагностике этих инфекций.

При появлении роста колонии гриба отмечают такие ее признаки, как время появления и скорость роста колонии, ее размеры, цвет поверхности и обратной стороны, характер поверхности и ее рельеф, форму и край колонии, ее консистенцию и наличие врастания в субстрат. Так же проводят микроскопическое исследование, оценивая особенности структурных элементов гриба. В большинстве случаев это позволяет идентифицировать вид возбудителя.

Для чего используется исследование?

  • Для идентификации возбудителя грибкового поражения кожи, волос или ногтей.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на дерматомикоз, наличии характерной клинической картины. Особенно у пациентов, длительно принимавших антибактериальные препараты или стероидные гормоны.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружены.

Отрицательный результат – отсутствие роста грибов.

Положительный результат – выявление роста грибковой колонии на питательной среде, с указанием вида культивированного возбудителя.



Также рекомендуется

  • Исследование кожи, волос и ногтевых пластинок на поверхностные микозы
  • Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов

Кто назначает исследование?

Дерматовенеролог, инфекционист, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Литература

Микроспория (MICROSPORIA)

Микроспория волосистой части головы

Зоонозная форма.

Болеют преимущественно дети.

Этиология.

Возбудитель — грибок Microsporum canis.

Источник заражения.

Больные микроспория кошки, чаще котята (до 90%), редко — собаки.

Пути заражения.

В 80-85% случаев заражаются при непосредственном контакте с больными животными или вещами, загрязненными шерстью, чешуйками кожи больных животных. Контагиозность высока. От больных детей заражаются редко (3-5%).

Клиника микроспории.

Инкубационный период 3-7 дней. На волосистой части головы образуются 1-2 очага обломанного волос и шелушение в виде круга с четкими границами, склонные к периферийному роста. Очаги сравнительно быстро увеличиваются, достигают 4-5 и более сантиметров в диаметре и

напоминают участки выкошены трава. В очагах почти не выражены воспалительные явления, является шелушение, а волосы обломанные на уровне 3-5 мм. По периферии основных очагов возникают маленькие, размером 1-1,5 см. Очень редко встречаются инфильтративно-гнойные формы.

Диагностика микроспории:

— Характерная клиника;

— Выявление спор и нитей мицелия в пораженном волосах;

— Люминесцентная диагностика — зеленое свечение в темном помещении под люминесцентной лампой.

Дифференциальный диагноз

— С себореей, псориазом волосистой части головы, поверхностной трихофитией, фавусом.

Лечение микроспории

Один из противогрибковых препаратов внутрь (гризео-фульвин, флуконазол, орунгал, ламизил) под лабораторным контролем. Бритье головы 1 раз в неделю и смазки Йоддицерином, офи-лан противогрибковыми мазями.

Профилактика

— Изоляция и лечение больных животных;

— Профилактические осмотры в детских коллективах;

— Дезинфекция одежды, предметов, которыми пользовались больные дети.

Антропонозная форма.

Случается редко, болеют преимущественно дети (90%).

Этиология.

Возбудитель — грибок Миситерогит аисисшиппи. Источник заражения.

Больные дети.

Пути заражения.

Непосредственный контакт с больными, через предметы, бывшие в употреблении больного (расчески, шапки и т.п.). Болезнь очень контагиозная.

Клиника.

Характерна локализация сыпи по краю волосистой части головы, где есть небольшие пятна с незначи эритемой, шелушением, обломанным волосами на высоте 6-8 мм, очаги поражения склонны к слиянию и образованию участков с полициклическими очертаниями.

диагноз

подтверждают выявлением мицелия и спор в волосах, чешуйках.

дифференциальный диагноз

с себореей, псориазом волосистой части головы, поверхностной трихофитией.

Лечение.

Противогрибковые препараты (орунгал, низорал, гризеофу-львин) внутрь, бритье головы 1 раз в неделю, втирание противогрибковых мазей, Йоддицерин.

Профилактика.

Изоляция и лечение больных, профосмотры в детских коллективах, дезинфекция одежды и предметов, которые были в пользовании больных.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *