Миопия глаз, что это?

Миопия глаз, что это?

Как лечится близорукость у взрослых?

Полностью вылечить близорукость можно только с помощью лазерной или хирургической операции. Назначаются такие процедуры после 18 лет, проводятся они амбулаторно и редко сопровождаются осложнениям. Рассмотрим разные методы лечения миопии у взрослых: показания и противопоказания, ход проведения и другие особенности таких операций.

Как можно вылечить близорукость?

Близорукость — это самый распространенный дефект рефракции, от которого страдает примерно 1,5 млрд людей по всей планете, что составляет около 23% населения. Ученые утверждают, что через 30 лет миопия той или иной степени будет у половины людей в мире. С чем это связано? Есть ряд факторов, которые способствуют ухудшению зрения. К ним относятся:

  • плохая экология;
  • неправильное питание;
  • постоянное использование электронных устройств.

Предотвратить миопию, если она обусловлена наследственной предрасположенностью, практически не представляется возможным, но остановить развитие болезни и вылечить ее сегодня реально. Существует несколько основных методов терапии близорукости:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • прохождение курсов аппаратных процедур;
  • прием витаминных комплексов;
  • коррекция зрения очками и контактными линзами;
  • лазерное лечение;
  • рефракционная хирургия.

Последние два метода позволяют избавиться от миопии навсегда или на очень долгое время, но назначаются они только взрослым пациентам. Почему нельзя делать операции по коррекции зрения детям? Чтобы ответить на этот и другие вопросы, связанные с лечением близорукости, необходимо подробнее описать данный недуг.

Что такое близорукость?

Близорукость — это аномалия рефракции, при которой ухудшается зрение вдаль при сохранении его на близком расстоянии. Чем выше степень миопии, тем короче дистанция хорошего видения. При отсутствии проблем со зрением человек видит мир во всех деталях. Он может разглядеть номер автомобиля с достаточно далекой дистанции, надпись на рекламном плакате и пр. Близорукий не способен различить мелкие детали. К примеру, крона дерева воспринимается им как сплошная масса зеленого цвета. При тяжелой форме близорукости нечеткими кажутся даже черты лица собеседника, находящегося в метре от Вас.

Степени близорукости

Выделяют три степени миопии:

  • Слабая, или первая, с отклонением зрения в пределах 3 диоптрий — от −0,2 до −3D. Пациент видит без средств коррекции вблизи и на средней дистанции. Очки требуются редко, например, при вождении автомобиля.
  • Средняя. Показатель миопии составляет от −3 до −6D. Дистанция хорошего зрения — примерно 30 см. Носить очки или контактные линзы приходится постоянно. Снимаются они только перед чтением.
  • Высокая, или сильная, которая характеризуется отклонением свыше −6D. Человек практически ничего не видит дальше 10 см от лица. При этой степени высока вероятность разрыва и отслоения сетчатки.

Миопия не всегда проходит все эти стадии. Показатель ее может не изменяться на протяжении всей жизни. Существует и прогрессирующая близорукость, когда зрение падает на 1 и более диоптрий в год.

Причины близорукости

Главная причина миопии — неправильный рост глаза, его чрезмерное увеличение в длину. Составляющие оптической системы при этом остаются на прежнем месте, но преломляющая способность ее изменяется. Световые лучи после преломления оказываются перед сетчаткой, а не на ней. Из-за этого зрение вблизи сохраняется, а вдаль — ухудшается. У близорукого с высокой степенью заболевания диаметр глаза может составлять 30 мм при норме — 23-24 мм. Что влияет на процесс формирования глазных яблок? Есть несколько основных причин неправильного их роста:

  • Генетическая предрасположенность. У близоруких родителей дети с большой вероятностью будут страдать от этого недуга. Обычно глаза начинают развиваться неправильно из-за слабости соединительной ткани, склеры и пр. Проявляется это через 3-4 года после рождения.
  • Отсутствие гигиены зрения. Близорукость часто возникает в возрасте 10-12 лет, когда увеличивается нагрузка на глаза в школе. Перенапряжение глазных мышц может привести к развитию миопии. Если ребенок в этом возрасте не делает гимнастику для глаз, плохо питается, редко бывает на свежем воздухе, риск ухудшения зрения возрастает. Он еще выше при имеющейся генетической предрасположенности к заболеванию.

  • Повышение внутриглазного давления. Этот фактор связан с нарушением формирования глазных яблок во время развития плода. Встречается такая форма близорукости достаточно редко — в 1-2% случаев.

Еще одна причина миопии — несовершенство оптической системы. В преломлении световых лучей участвуют несколько глазных структур, основными из которых являются хрусталик и роговица. Их неправильная форма может привести к тому, что свет после преломления будет собираться перед сетчатой оболочкой. К искривлению роговицы и хрусталика приводят травмы, глазные болезни и другие факторы.

Также риск развития миопии повышается при:

  • нехватке определенных витаминов и минералов;
  • осложнениях инфекционных и воспалительных глазных болезней;
  • гормональных изменениях;
  • черепно-мозговых травмах.

Как нужно лечить близорукость?

Как можно близорукость вылечить? Исправить строение глазного яблока с помощью очков, линз, упражнений и аппаратных процедур невозможно. Все эти меры помогают предотвратить прогрессирование миопии и компенсировать дефект рефракции, то есть обеспечить полноценную жизнь с хорошим зрением при имеющейся зрительной патологии. Избавиться от этой проблемы можно с помощью операции. Сегодня становятся все более популярными лазерные методы лечения миопии.

Как близорукость лечится лазерными методами?

С помощью лазерных технология лечится не только миопия, но и другие дефекты рефракции: гиперметропия, астигматизм, пресбиопия. Назначается лазерная коррекция только совершеннолетним. До 18 лет глазные яблоки могут измениться в размере, что повлияет на степень близорукости. Таким образом, подобная операция, проведенная в детском возрасте, может оказаться нерезультативной.

Взрослые прибегают к этому методу лечения в следующих случаях:

  • Нет желания носить очки или контактные линзы. При их ношении приходится чаще бывать у офтальмолога, подбирать новые модели оптики, корректировать ее оптическую силу.
  • Профессиональная деятельность не позволяет использовать для коррекции оптику. Речь идет о пожарных, военных и прочих специалистах.
  • При занятии спортом. Сегодня выпускается контактная оптика, которая позволяет вести активный образ жизни — бегать, ездить на велосипеде, играть в спортивные игры. Однако профессиональные спортсмены предпочитают навсегда избавиться от такой проблемы, как близорукость.

Когда лазерная коррекция близорукости противопоказана?

Этот метод лечения является очень безопасным, но доступен он не каждому. При этом список противопоказаний достаточно обширный. Есть временные ограниченные и абсолютные. В числе первых:

  • инфекционные и воспалительные глазные болезни — кератит, увеит, блефарит, конъюнктивит и др.;
  • синдром «сухого глаза»;
  • несмыкание век — лагофтальм;
  • низкая чувствительность роговицы;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • резкое ухудшение зрения по неизвестным причинам, прогрессирующая близорукость;
  • отслоение сетчатки и дистрофические процессы в ней;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • беременность и период лактации;
  • гормональные сбои.

Все эти ограничения являются относительными. Решение о назначении операции принимает врач в ходе обследования. Возможно, после него придется отложить процедуру на определенное время.

Существуют и абсолютные противопоказания, при которых лазерная коррекция не может быть проведена, в принципе. К ним относятся:

  • глаукома IV степени;
  • тяжелая форма дистрофии роговицы;
  • прогрессирующая катаракта;
  • диабетическая ретинопатия на последней стадии;
  • кератоконус;
  • атрофия зрительного нерва;
  • отсутствие одного глаза;
  • ВИЧ и СПИД;
  • кожные заболевания — псориаз, экзема, нейродермит;
  • психические и неврологические отклонения.

Все эти болезни могут отрицательно сказаться на результатах коррекции. Есть риск еще большего ухудшения зрения и возникновения других осложнений.

Как лечится близорукость у взрослых: ход лазерной коррекции

Готовиться к лазерной операции практически не нужно. За две недели до процедуры следует перестать носить оптику. Необходимо, чтобы роговица приняла естественную форму. За двое суток до операции нельзя употреблять алкоголь, так как он плохо влияет на сосудистую систему. В день коррекции не наносите на лицо косметику. В клинику следует приехать на такси или общественном транспорте. Сразу после процедуры за руль садиться опасно.

Методов проведения лазерной коррекции разработано много. Все подобные операции проводятся в 3 этапа:

  • из поверхностного слоя роговицы формируется лоскут, который удаляется или убирается в сторону;
  • лазерным лучом испаряются ткани роговой оболочки;
  • на прооперированный участок глаза возвращается роговичный лоскут и устанавливается бандажная линза.

В ходе процедуры осуществляется корректировка зрения на обоих глазах. Примерно на 2 часа пациент остается в клинике с повязкой на лице. После этого проводится повторный осмотр.

Сколько длится операция по коррекции близорукости?

За 15 минут до лазерной процедуры пациенту закапывают в глаза анестезирующие капли. Сама операция длится примерно 20-30 минут в зависимости от вида лазерной методики. За это время врач исправляет кривизну роговицы на обоих глазных яблоках.

Продолжительность процедуры зависит от конкретного метода лечения. Самые распространенные из них:

  • Super LASIK — очень точная операция, выполняемая по индивидуальной карте, которая составляется на компьютере в ходе диагностики роговицы. Глаза сканируются топографом. Полученная схема переносится в лазерную установку. Таким образом, процедура почти полностью автоматизирована. Длится она не более 15 минут.
  • Femto LASIK. Роговичный лоскут хирург формирует фемтосекундным лазером, а не скальпелем. Данную методику используют для лечения близорукости у пациентов с очень тонкой роговицей. Коррекция одного глаза занимает порядка 10 минут.
  • Epi LASIK — методика, предполагающая формирование лоскута по естественной границе раздела слоев роговой оболочки. Из-за этого может затянуться процесс реабилитации. Однако процедура отличается высокой точностью.
  • Presby LASIK — лазерная операция, назначаемая при пресбиопии. Роговице придается форма, как у мультифокальных контактных линз.

Ранее чаще всего применялась фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Она является менее щадящей, так как роговичный лоскут полностью удаляется. Заживление тканей происходит достаточно медленно.

Лечение близорукости с помощью лазерных технологий считается самым эффективным. Человек на долгое время избавляется от необходимости носить очки и контактные линзы. Обычно они становятся вновь нужны только после 40-45 лет, когда начинают появляться первые признаки пресбиопии.

С помощью лазерных методов можно вылечить любую степень близорукости. Не назначаются такие операции только при отклонении зрения выше −15D.

Бывают ли осложнения после лазерного лечения миопии?

Перечисленные процедуры безопасные, но иногда возникают осложнения. После LASIK они бывают только в 1-5% случаях. Не следует путать осложнения с временными побочными эффектами, к которым относятся:

  • ухудшение зрения в сумерках;
  • болевые ощущения;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • опущение верхнего века;
  • отечность;
  • покраснение глаза.

Все эти симптомы исчезают через день-два. Некоторые пациенты не замечают их уже через 2 часа после процедуры. Бывают и осложнения, которые приводят к изменению зрения:

  • смещение роговичного лоскута;
  • врастание эпителия под верхний слой роговицы;
  • кератит;
  • гиперкоррекция или недокоррекция.

Все эти осложнения, кроме кератита, который является воспалительным заболеванием роговицы, устраняются в ходе повторной операции.

Хирургические методы лечения близорукости у взрослых

Как лечить близорукость, если лазерная операция противопоказана? Существует два основных хирургических способа, которые позволяют избавиться даже от очень тяжелой формы миопии:

  • установка факичных линз;
  • замена хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ).

Первая методика — одна из самых современных. Факичными называются линзы, которые устанавливаются под роговицу непосредственно перед хрусталиком. Так изменяется его преломляющая способность. Подобные офтальмологические изделия почти не отличаются от обычной контактной оптики. Однако устанавливаются они на более продолжительное время, иногда и на всю оставшуюся жизнь. Чтобы удалить линзу или скорректировать ее оптическую силу, то есть заменить ее, приходится снова делать операцию.

Замена хрусталика — более радикальный способ лечения миопии. У взрослого человека, особенно после 60 лет, на фоне близорукости может развиться катаракта, при которой хрусталик мутнеет. Ухудшается его светопропускаемость. Это приводит к сильному снижению зрения. Если не начать лечить эту патологию вовремя, больной ослепнет.

Противопоказания к замене хрусталика

Эта операция позволяет вылечить сложную близорукость, при которой показатель зрения составляет −20D и выше. Не может быть назначена процедура в следующих случаях:

  • серьезная степень дистрофии сетчатки;
  • прогрессирующая близорукость;
  • некомпенсированная глаукома;
  • обострение хронического заболевания.

Дистрофия сетчатки может привести к сильному ухудшению зрения, которое невозможно компенсировать заменой хрусталика. При глаукоме, протекающей в тяжелой форме, происходит поражение зрительного нерва. В таких случаях установка ИОЛ не принесет никакого результата. Что касается прогрессирующей миопии, то она исключает возможность проведения почти всех процедур. Необходимо сначала установить причину прогрессирования дефекта рефракции.

Как проходит операция по замене хрусталика?

Сегодня применяются преимущественно лазерные и ультразвуковые методы. Они являются менее травмирующими. Глаз после процедуры заживает достаточно быстро. Операция проводится по следующему алгоритму:

  • пациенту закапывают капли с обезболивающим действием;
  • скальпелем вскрывается передняя камера глазного яблока;
  • делаются несколько проколов и ультразвуком разрушается структура прозрачного тела;
  • через проколы с помощью насоса выводится содержимое хрусталика;
  • стенки камеры очищаются, после чего в нее в свернутом виде вставляется ИОЛ;
  • линза расправляется внутри глаза, занимая правильное положение;
  • хирург промывает глаз и накладывает на него повязку.

Процедура длится 15 минут. Оперируется только одно глазное яблоко. Операция на втором глазу может быть проведена не ранее чем через полгода.

Осложнения после замены хрусталика

Самое частое осложнение — это вторичная катаракта. Если в камере глаза остаются какие-либо ткани, они начинают впоследствии разрастаться, вызывая повторное помутнение. Лечится это заболевание хирургическим путем. Необходимо вычистить содержимое капсулы глаза. Бывают и другие неприятные последствия:

  • дистрофия сетчатки или ее истончение;
  • уменьшение толщины склеры;
  • отслойка сетчатой оболочки.

Выявляются эти осложнения редко. Чаще всего они возникают из-за несоблюдения пациентом правил реабилитации.

Период реабилитации после замены хрусталика

Чтобы ускорить процесс заживления глаза и предотвратить осложнения, нужно соблюдать все предписания врача. Так, рекомендуется:

  • носить повязку на лице в течение недели;
  • закапывать капли с антибактериальным действием;
  • промывать глаза чистой водой или специальным раствором;
  • не употреблять алкоголь на протяжении месяца;
  • не поднимать тяжестей;
  • ограничить нагрузку на глаза;
  • отказаться на неделю от бассейна и бань;
  • носить в дневное время солнцезащитные очки.

В глаз человека устанавливают линзу с соответствующей оптической силой, которая будет компенсировать недостаток рефракции. Это одна из самых эффективных процедур, позволяющих вернуть больному с катарактой практически полностью утраченное зрение. Выбор вида ИОЛ зависит от медицинских показаний и финансовых возможностей пациента. Современные интраокулярные линзы оснащаются ультрафиолетовыми фильтрами.

Почему важно лечить близорукость?

Миопию необходимо начинать лечить еще в детстве. Нельзя пренебрегать гимнастикой для глаз, средствами коррекции и другими методами борьбы с данным дефектом рефракции. Благодаря этому можно избежать прогрессирования близорукости. По достижении 18 лет человек может записаться на операцию.

Если миопию не лечить, возрастает риск развития других тяжелых офтальмопатологий, которые могут стать причиной сильного ухудшения зрения и даже слепоты.

Миопия

По характеру развития сложная болезнь глаз бывает стационарной, прогрессирующей, транзиторной. Последний тип близорукости является временным, продолжается максимум месяц. Прогрессирующий тип развивается со скоростью от 1 D в год, может приобретать постоянный характер. Стационарная миопия не прогрессирует, ее можно откорректировать оптическими средствами.

Осложнения миопии

Близорукость – это не только удлинение оси глаза, но и появление осложнений. Происходит деформация разных оболочек глаза, уменьшение их прочности. Дистрофия глазных оболочек негативно влияет на сосуды, которые при миопии растягиваются. Нарушаются все процессы микроциркуляции, уменьшаются возможности кровотока.

Самое опасное – это отслоение сетчатки. В здоровом глазу сетчатка получает от хориоидеи питание, в больном – таких процессов не происходит. К сожалению, отслоение сетчатки повышает вероятность слепоты, инвалидности.

При миопии отслоение сетчатки может происходить неожиданно. У пациента внезапно ограничивается поле зрения, наблюдается помутнение в глазах. Признаком такого страшного осложнения считается ощущение “занавески” глаз. При разрыве сетчатки болей не возникает, но могут быть “искры” в миопических глазах.

Другие осложнения близорукости:

  • помутнение хрусталика;
  • риск развития глаукомы;
  • деструкция стекловидного тела;
  • плавающие помутнения перед глазами;
  • пятно Фукса.

Большую опасность представляет дистрофия, которая носит название “след улитки”. При этой патологии появляются крупные очаги отслойки сетчатки, нарушения, расположенные в виде цепочек.

Некорригированная миопия негативно влияет на качество жизни. В случае высокой степени болезни выполнение некоторых действий затрудняется (к примеру, езда на автомобиле). Отсутствие четкости изображения вызывает дискомфорт и много ограничений.

В большинстве случаев перечисленные осложнения характерны для высокой степени. Близорукость требует лечения, потому что ее прогрессирование нарушает кровоснабжение внутренних структур и видоизменяет форму глазного яблока. Основное осложнение запущенной миопии – развитие необратимой полной слепоты.

Настоящая миопия при отсутствии правильного лечения остается на всю жизнь. Обращение к опытному офтальмологу позволяет больному человеку восстановить зрение. При первых признаках необходимо пройти курс диагностики, осуществить лечение. Неправильная коррекция или ее отсутствие приводит к ухудшению зрения, возникновению прогрессирующего типа болезни.

В современной офтальмологии есть широчайший арсенал методик лечения рассматриваемой болезни. Консервативные способы коррекции состоят из:

  1. использования очков или КЛ;
  2. ортокератологии (ночные линзы);
  3. аппаратного лечения.

Очки и линзы помогают восстановить хорошее зрение вдаль, предотвращают развитие патологий. Очки считаются подходящим методом коррекции для многих больных, но в ряде случаев этот консервативный способ не применяется. Ношение очков противопоказано людям с диагнозом “анизометропия”. Таким пациентам рекомендованы КЛ.

Контактная коррекция восстанавливает зрение без искажений. Линзы хорошо “прилипают” к поверхности роговицы, в результате чего достигается точный эффект коррекции. Преимущества в том, что КЛ дают полный обзор, не бьются, не запотевают, уменьшают зрительное напряжение.

“Ночные” линзы появились не так давно, но получили признание офтальмологов. Использование этих средств коррекции в течение ночи обеспечивает высокое зрение на следующий день. Орто-К-линзы нормализуют обмен слезы, не нарушают анатомии роговицы, подходят даже школьникам. Недостаток заключается в кратковременности эффекта ортокератологической коррекции.

Аппаратное лечение улучшает зрение, не допускает прогрессирования болезни. Современные аппараты работают в разных режимах, нормализуют питание тканей глаз и тренируют зрительные резервы больного человека.

Близорукость

Основные симптомы:

  • Быстрая утомляемость глаз
  • Головная боль
  • Нечеткость зрения
  • Ухудшение зрения

Близорукость – это патологическое состояние, при прогрессировании которого больной человек начинает плохо различать предметы, расположенные вдали от него. Он с трудом может прочитать вывески, разглядеть номера машин, даже может не узнать своего знакомого с расстояния нескольких метров. Медицинская статистика такова, что именно близорукость является наиболее распространённым нарушением зрительной функции, которое встречается как у взрослых, так и у детей (детская близорукость нередкое явление). Этот недуг может прогрессировать и иметь различную степень тяжести протекания.

  • Причины
  • Степени
  • Виды
  • Симптоматика
  • Лечение
  • Профилактика

При миопии определённая картинка, преломляясь, попадает не на сетчатку глаза, а локализуется рядом с ней. Именно по этой причине все предметы, которые расположены вдали, кажутся человеку размытыми и нечёткими.

Стоит отметить, что в последнее время врачи-офтальмологи стали «бить тревогу», так как количество случаев заболеваемости миопией растёт с каждым годом. Особенно распространена близорукость у детей школьного возраста. Прогрессированию патологии способствует постоянное напряжение зрения во время учёбы, игры на компьютере, просмотр телевизора и прочее.

Многие люди, услышав диагноз «миопия», сразу же задают врачу вопрос – можно ли вылечить близорукость? Сейчас разработано много методик, которые позволяют восстановить зрение. Даже есть методики, которые дают возможность провести корректирование зрительной функции в домашних условиях. Наиболее распространённый способ увеличить остроту зрения – использовать очки. Их врачи офтальмологи называют отрицательными или рассеивающими (имеют пометку минус). Очки с плюсом используют для коррекции зрения при дальнозоркости.

Очки с минусом имеют линзы, позволяющие скорректировать расстояние между сетчаткой и фокусом. Определить количество минусов (сила в диоптриях) может только офтальмолог после проведения диагностики. Также скорректировать зрение позволяют контактные линзы (плюс при дальнозоркости, минус – при миопии).

Причины

Причин прогрессирования близорукости у детей и взрослых довольно много. Но наиболее часто человек престаёт нормально видеть предметы, расположенные вдали, из-за таких причин:

  • генетическая предрасположенность. Наиболее распространённая причина прогрессирования недуга. Если патология диагностирована у одного из родителей, то у ребёнка она будет с 50% вероятностью;
  • дефицит минералов, витаминов и питательных веществ в теле человека;
  • систематическое напряжение зрительного аппарата вследствие постоянной и непрерывной работы за компьютером, работе с мелкими деталями и прочее. Сюда же можно отнести такие причины – отсутствие перерывов во время рабочего процесса, неправильное освещение и прочее;
  • отсутствие адекватного лечения при проявлении первых признаков миопии (не ношение очков с минусом, контактных линз, невыполнение специальной гимнастики, прочее);
  • есть группа причин, которые клиницисты называют врождёнными. В неё относят слабость мышечных структур, которые отвечают за изменение кривизны хрусталика, патологии органов зрительного аппарата и прочее;
  • регулярное повышение внутриглазного давления. Более часто эта причина приводит к прогрессированию патологии у людей пожилого возраста;
  • прочие причины. Сюда относят гормональные сбои, ранее перенесённые недуги инфекционной природы, ЧМТ в анамнезе и прочее.

Зрение при близорукости

Степени

1 степень – расстояние удаления фокуса от сетчатки не превышает 3 диоптрий. Человек совершенно не испытывает никакого дискомфорта. Он может без труда прочесть текст или рассмотреть предметы, расположенные вблизи него. Но при рассматривании предметов вдали, он отмечает, что они слегка размыты. Коррекция нарушений предусматривает использование очков с пометкой «минус», контактных линз;

2 степень – расстояние варьируется от 3 до 6 диоптрий. Для средней степени миопии характерно растяжение сосудов внутри глазного яблока. При этом их толщина уменьшается. Как следствие, начинают прогрессировать дистрофические процессы в сетчатке;

3 степень – удаление фокуса от сетчатки превышает 6 диоптрий. Это наиболее высокая степень миопии. Дистрофические изменения в глазном яблоке выражены наиболее ярко. Зрение снижено настолько, что человек только может разглядеть предметы, расположенные от него на уровне вытянутой руки.

Стоит отметить, что чем выше степень миопии, тем более сильно вытягивается глаз и растягиваются сосуды, питающие его. Это становится причиной прогрессирования опасных осложнений. На последней стадии патологии восстановить зрение сложно.

Виды

  • врождённая. Эта форма встречается крайне редко, поэтому диагностировать её сложно. Такое нарушение зрения связано с аномалиями развития глазного яблока во внутриутробном периоде;
  • прогрессирующая близорукость. Постоянно увеличивается в то время, как происходит патологическое растягивание задних отделов глаза;
  • ложная. Её также именуют спазматической. Развивается вследствие гипертонуса ресничной мышцы. Если нормализовать состояние этой мышцы, то все симптомы патологии пропадут. Сделать это можно и в домашних условиях посредством приёма специальных препаратов, которые назначает врач;
  • рефракционная. Патология напрямую связана с преломляющей силой оптического аппарата глаза;
  • школьная (в некоторых источниках её именуют детской). Дети много своего времени проводят за компьютером, книгами. Из-за этого у них постепенно ослабевает аккомодация. Процесс обратимый и провести его коррекцию можно в домашних условиях;
  • профессиональная. По происхождению она схожа со школьной, только развивается в виде особенностей профессиональной деятельности, связанной с перенапряжением зрительного аппарата. Прогрессирование 1 стадии патологии можно установить даже в домашних условиях;
  • ночная. Прогрессирует при недостатке света;
  • сильная близорукость. Такой диагноз пациенту ставят в том случае, если степень патологии свыше 6,25 диоптрий;
  • осложнённая. Её развитие связано с травмами глаза. Анатомические изменения такого типа могут привести к потере зрения. Восстановить его потом будет невозможно;
  • близорукость и дальнозоркость одновременно. В этом случае в одном глазу развивается один тип патологии, а в другом – противоположный ему. В таком случае для коррекции нарушения прибегают к использованию очков с разными линзами (плюс и минус).

Как видят мир люди с близорукостью

Симптоматика

Первый симптом, который указывает на прогрессирование недуга – головная боль. Голова у человека начинает болеть из-за постоянного переутомления глаз. Также люди с такой болезнь жалуются на усталость глаз, так как им приходиться сильно напрягать зрительные мышцы, чтобы что-то разглядеть.

Симптом, который характерен именно для данной патологии – человек не может разглядеть предметы, расположенные вдали. При этом при разглядывании близких предметов или при чтении, трудностей у него не возникает. Если не начать своевременное и корректное лечение, то острота зрения продолжит снижаться. В случае средней или тяжёлой степени патологии, восстановить зрение довольно сложно.

Лечение

Лечение близорукости нужно начинать проводить, как только у человека проявились первые симптомы, указывающие на патологию. Восстановлением зрения занимается врач-офтальмолог. Только он сможет подобрать оптимальный метод лечения. Стоит отметить, что возможно даже лечение в домашних условиях.

Методики лечения:

  • ношение очков;
  • контактные линзы;
  • кератопластика;
  • лазерная коррекция;
  • ленсэктомия;
  • радиальная кератотомия.

Контактные линзы и очки являются наиболее распространёнными методиками лечения. Но в последнее время все чаще врачи прибегают к лазерной методике лечения. Она даёт возможность полностью восстановить зрительную функцию.

Профилактика

Близорукость у детей и взрослых намного проще предупредить, чем потом лечить. Профилактику миопии рекомендовано проводить в домашних условиях ещё с детского возраста:

  • соблюдение дистанции между глазами и монитором, книгой, планшетом и прочее;
  • глазам необходимо регулярно давать отдыхать;
  • правильно питание;
  • правильная осанка;
  • приём специальных витаминных комплексов (метод профилактики и лечения миопии, доказавший высокую эффективность);
  • нормализация освещения;
  • не читать в транспорте или лёжа на боку.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Авитаминоз (совпадающих симптомов: 4 из 4) Косоглазие (совпадающих симптомов: 4 из 4)

Близору́кость (также — миопи́я) (от др.-греч. μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») — это дефект (аномалия рефракции) зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Является разновидностью аметропии.

Человек вблизи видит хорошо, а вдали плохо, и для решения этой проблемы может пользоваться очками или контактными линзами с отрицательными значениями оптической силы.

  • Нормальное зрение

  • То же изображение при миопии

Коррекция миопии при помощи двояковогнутой линзы.

Причины близорукости

Внешние физические причины

Наиболее распространённая причина — увеличенное в длину глазное яблоко, вследствие чего сетчатка располагается за фокальной плоскостью. Более редкий вариант — когда преломляющая система глаза фокусирует лучи сильнее, чем нужно (и, как следствие, они сходятся не на сетчатке, а перед ней). В любом из вариантов, при рассматривании удалённых предметов, на сетчатке возникает нечёткое, размытое изображение.

Увеличение в длину глазного яблока может быть обусловлено генетически и прогрессировать в подростковом возрасте.

Также близорукость может быть вызвана спазмом цилиарной мышцы (в молодом возрасте), кератоконусом (изменением формы роговицы), смещением хрусталика при травме (подвывих, вывих), склерозом хрусталика (в пожилом возрасте).

К сопутствующим факторам появления близорукости относятся ранние и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, длительное использование компьютеров и гаджетов; недостаточное физическое развитие; эндокринные изменения в организме в период полового созревания; недостаток кальция, цинка и селена, гиповитаминоз; снижение иммунитета; неблагоприятная экология и неправильное питание и дыхание; усиление катаболических процессов соединительной ткани.

Разрешение проблемы близорукости

Традиционный подход

В подавляющем большинстве случаев близорукость сопровождается увеличением передне-заднего размера глазного яблока. И если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие — к частичной или полной утрате трудоспособности.

Традиционный подход лечения, основанный на использовании медицинских очков «для близорукости» предполагает восстановление свойств глазного яблока и хрусталика при расслаблении, однако на практике чаще ситуация усугубляется, так как очки «для близорукости» призваны облегчить жизнь больного компенсацией смещения фокуса, что очень часто стимулирует зрительный аппарат продолжать смещение в нежелательную сторону и вынуждает всю жизнь носить очки со всё большим фокусным сдвигом.

Улучшить четкость окружающих объектов возможно с помощью очков или контактных линз (только на время ношения), ортокератологических линз (на несколько часов после снятия) или рефракционной хирургии.

Национальный Институт Здоровья США утверждает, что не существует способов предотвратить миопию, а использование очков и контактных линз не оказывает влияния на прогрессирование данного заболевания.

Нетрадиционный подход

Имевший место ещё полвека назад подход предполагал использование медицинских очков «для дальнозоркости». Считалось, что такая практика вынуждает зрительный аппарат смещать фокус в нужную сторону, тем самым постепенно восстанавливая зрение. Исключениями являются случаи перенапряжения глаз, когда такие очки могут лишь ухудшить ситуацию.

Недостатком подхода является надобность осознанно ухудшать себе зрение на время ношения очков (рекомендуется 6 часов в день в периоды большой статической нагрузки, предполагающей фокус на одном объекте, например экране или книге) и непродолжительность эффекта в случае, если больной не будет вносить изменений в свой образ жизни (долгое чтение или письмо, продолжительная работа за компьютером, отсутствие регулярных упражнений на рефокусировку и т.д.).

Виды близорукости

В офтальмологии принято разделять близорукость на следующие виды:

  • врождённая (myopia congenita) — редко встречающаяся форма близорукости, констатируемая с первых дней жизни и обусловленная аномалиями развития глазного яблока;
  • высокая (myopia alta) — близорукость, степень которой превышает 6,25 диоптрий;
  • комбинационная (myopia combinativa) — обычно близорукость небольшой степени, при которой преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают величин, характерных для эмметропии, однако их сочетание не обеспечивает нормальной рефракции;
  • ложная (спазматическая, псевдомиопия; myopia falsa) — близорукость, возникающая при увеличении тонуса ресничной мышцы (спазма аккомодации) и исчезающая с его нормализацией;
  • транзиторная (myopia transitoria) — разновидность ложной близорукости, возникающая при развитии различных заболеваний организма (сахарный диабет) и/или в результате воздействия лекарственных средств (сульфаниламидные препараты);
  • ночная (сумеречная; myopia nocturna) — близорукость, связанная с эмметропической рефракцией глаза, возникающая при недостатке света и исчезающая при увеличении освещённости;
  • осевая (myopia axialis) — близорукость, проявляющаяся при большой длине оптической оси глаза;
  • осложнённая (myopia complicata) — близорукость, сопровождающаяся анатомическими изменениями глаза, приводящими к потере зрения;
  • прогрессирующая (myopia progressiva) — близорукость, характеризуемая постепенным увеличением её степени из-за растяжения заднего отдела глаза;
  • рефракционная (оптическая; myopia refractiva) — близорукость, обусловленная чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза.

Степени близорукости

По тяжести заболевания в близорукости выделяют три степени:

  • слабая: до −3 диоптрий;
  • средняя: от −3,25 до −6 диоптрий;
  • высокая: свыше −6 диоптрий.

Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: −15, −20, −30 D.

При слабой и средней степени близорукости, как правило, осуществляется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и применяются более слабые (на 1—2 диоптрии) линзы для работы на близком расстоянии.

Близорукость может быть врождённой, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться — прогрессировать. При высокой степени близорукости — постоянная коррекция, величина которой для «дали» и для «близи» определяется по переносимости. Если очки недостаточно повышают остроту зрения, рекомендуется контактная коррекция.

Способы коррекции близорукости

В настоящее время существуют 8 признанных способов коррекции близорукости, а именно: очки, контактные линзы, лазерная коррекция зрения, рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия), имплантация факичных линз, радиальная кератотомия и кератопластика, лечебные тренажеры. В зависимости от степени близорукости человек может испытывать постоянную потребность в очках или временную (только при необходимости разглядеть предмет на расстоянии), например, при просмотре телепрограмм и кинофильмов, во время управления автомобилем или при работе за компьютером.

При близорукости сила очковых стёкол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить необходимость пользоваться очками или контактными линзами. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных лазеров.

Коррекция близорукости — фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).

В последние годы особенно большой интерес в коррекции близорукости вызывает новая технология фоторефракционной кератоэктомии (ФРК) с использованием эксимерных лазеров с длиной волны 193 нм.

Со времени первого сообщения в 1983 г. об использовании эксимерного лазера для коррекции близорукости до настоящего времени идёт интенсивное изучение возможности этого метода лечения в практику глазных клиник.

В настоящее время хорошие результаты «классической ФРК» наиболее предсказуемы при близорукости до 6.0 диоптрий. При более высоких степенях близорукости следует применять методику ТрансФРК, иначе появляется вероятность регрессии близорукости, которую, впрочем, можно исправить повторным вмешательством.

Коррекция близорукости — лазерный кератомилёз (LASIK), (ЛАСИК).

Лазерный кератомилёз — комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции близорукости (дальнозоркости, астигматизма). Операция является самой высокотехнологичной и наиболее комфортной для пациента, так как позволяет в короткие сроки и без боли вернуть максимально возможное зрение без очков и контактных линз. В ряде случаев возможна коррекция близорукости (вплоть до −15 D), дальнозоркости (вплоть до +10 D), а также многих случаев астигматизма.

Лазерная коррекция — технология операции.

Нужно понимать, что коррекция на самом деле — не восстановление зрения. Коррекция не лечит саму близорукость, а позволяет компенсировать её, изменив профиль верхнего слоя роговицы при помощи лазера. В верхнем слое роговицы делается надрез в виде лоскута и лазер, управляемый компьютером, изменяет оптическую поверхность роговицы под надрезанным участком в течение нескольких секунд, заставляя фокусироваться изображение точно на сетчатке, тем самым полностью возвращая нормальное зрение. Затем надрезанный лоскут возвращается на место, позволяя избежать повреждения верхнего слоя роговицы. Возможны некоторые побочные эффекты, один из них — деструкция стекловидного тела. Для сведения рисков к минимуму перед операцией необходимо проводить тщательное обследование.

Коррекция близорукости — лечебные тренажеры.

На данный момент не доказана эффективность лечения близорукости любыми посредством применения различными тренажерами для стимуляции аккомодации глаза. Аппаратное лечение зрения практикуется только в некоторых странах СНГ. Данный метод не рассматривается профессиональными офтальмологами как хоть сколь угодно действенный способ лечения или профилактики близорукости.

Осложнения близорукости

При несвоевременном лечении или неправильной коррекции близорукости возможно прогрессирование заболевания и возникновение осложнений, таких как образование стафилом склеры (выпячивание), дистрофии и кровоизлияния на сетчатке и в стекловидном теле, в тяжёлых случаях их отслойка.

Близорукость и военно-врачебная экспертиза

Близорукость предусмотрена статьей 34 расписания болезней (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565):

При медицинском освидетельствовании призывников, выполнивших лазерную коррекцию зрения, решение комиссии определяется результатами проверки зрения на момент призыва. При удовлетворительных результатах лечения либо при сохранении близорукости до 6,0 ДПТР молодому человеку выставляется категория годности «А» или «Б» — в зависимости от степени миопии.

Примечания

См. также

  • Дальнозоркость
  • Астигматизм
  • Очки

Литература

Ссылки

  • Тест на близорукость и другие дефекты зрения
  • Близорукость — симптомы, причины, лечение.
  • Видео о тренажере для близорукости — https://www.youtube.com/watch?v=W4mhygCXbWM

Близорукость – заболевание глаз, характеризующееся тем, что объекты, находящиеся вблизи, человек видит хорошо, отчетливо, а вот находящиеся вдали – плохо, размыто. Многих также волнует вопрос, близорукость это минус или плюс, но однозначного ответа нет, в любом случае это отклонение от нормы. Близорукость также принято называть миопией.

Глаз устроен так, что в нем есть роговица и хрусталик, которые преломляют лучи, проходящие сквозь них. Получается изображение, которое располагается на сетчатке глаза. Затем картинка преобразуется в нервные импульсы и поступает в головной мозг посредством зрительного нерва.

В случае, когда центр лучей, проникающих через роговицу и хрусталик, располагается на сетчатке, картинка видится ясной, разборчивой. Потому люди, не страдающие глазными заболевания, видят отлично.

Миопия же подразумевает искажение изображения – оно становится нечетким, мутным.

Согласно статистическим данным, практически у трети населения земного шара имеется близорукость. А значит, предметы, расположенные далеко, люди видят плохо. Однако, они прекрасно видят предметы, находящиеся недалеко от их глаз.

По коду МКБ-10 миопия имеет индекс Н52.1.

Близорукость описывается как непропорциональность между оптической силой и длиной глаза. Когда световые лучи проникают сквозь роговицу и хрусталик, они сосредотачиваются на глазной сетчатке, получая при этом четкое изображение. Но когда центр изображения, расположенного перед сетчаткой, смещается, происходит ухудшение зрения и у человека развивается близорукость.

Очень важно знать причины близорукости для того, чтобы подобрать наиболее эффективные способы его лечения. Точное установление и устранение причин заболевания является гарантией выздоровления. Наиболее важными из них считаются следующие:

  • Чрезмерное удлинение глаза, в результате чего фокус сетчатки смещается. Размер глаза здорового человека обычно 23-24 миллиметра, а у людей с близорукостью -гораздо больше, и может достигать 30 миллиметров.
  • Довольно сильное преломление лучей света хрусталиком и роговицей глаза.
  • Наследственная предрасположенность – дает наибольшую вероятность приобретения заболевания. Риск наследования болезни ребенком может достигать 50 процентов, в случае наличия близорукости у обоих родителей.
  • Различные травмы головы, сотрясения мозга, проблемные роды.
  • Наличие повышенного внутричерепного либо внутриглазного давления.
  • Недостаток в организме особо важных витаминов группы В и С, различных микроэлементов: магния, марганца, меди и цинка. Данные вещества очень важны для верного и наилучшего совершенствования глазных тканей.
  • Чрезмерное напряжение и слабость глазных мышц.
  • Прочие глазные заболевания – косоглазость, астигматизм и другие.
  • Чрезмерная загрузка глаз, являющаяся следствием интенсивной работы, плохого света в помещении, продолжительного присутствия за монитором компьютера, нарушения норм просмотра телевизора и чтения литературы.
  • Отсутствие лечения и корректировки вовремя, когда только были обнаружены первые признаки заболевания.
  • Болезни инфекционного характера, а также гормональные нарушения в организме.

На фото схематически изображен глаз здорового человека и глаз человека страдающего близорукостью.

Существует 3 степени миопии каждая из которых различается характером и развитием осложнений.

Миопия слабой степени (1-я степень) – характеризуется отдалением центра от глазной сетчатки на небольшую дистанцию, достигающую не больше 3 диоптрий. При слабой степени миопии человек чувствует себя вполне комфортно, прекрасно видит близко расположенные к нему предметы. А находящиеся далеко, видятся несколько размыто. Использование очков с «минусом» либо контактных линз может легко скорректировать зрение.

Миопия средней степени (2-я степень) – это близорукость при которой интервал может достигать 6 диоптрий. Сосуды, имеющиеся внутри глаза, начинают растягиваться, а это приводит к снижению их толщины. В средней степени миопии происходит развитие разрушительных изменений в сетчатке глаза.

Миопия высокой степени (3-я степень) – близорукость при которой отдаление центра от глазной сетчатки выше 6 диоптрий. Происходят сильные, ярко выраженные деформации глазного яблока. При высокой степени миопии человек способен видеть лишь те объекты, которые находятся совсем близко к нему, буквально в паре метров.

Немаловажным будет сказать, что чем выше степень заболевания, тем значительнее растягивается глаз и снабжающие его питательными веществами сосуды. Такая ситуация может вызвать ряд серьезных осложнений. 3-я степень миопии сложно поддается лечению.

Ложная близорукость

В офтальмологии существует определение псевдомиопия, иначе называемая ложная близорукость, которая вполне излечима.

Обнаружив первые симптомы, необходимо сразу воспользоваться квалифицированной помощью врачей. Псевдомиопия обычно развивается у школьников. Причиной тому служит сильно увеличивающиеся нагрузки на глаза, в особенности на мышцу аккомодации. При спазмах данной мышцы, происходит утрата четкости зрения, могут появляться головные, глазные и височные боли. Глаза скорее утомляются.

Псевдомиопия может развиться как осложнение ранее перенесенных заболеваний: ОРВИ, туберкулез, ревматизм, вегето-сосудистая дистония, истерия и другие.

При работе с предметами на близком расстоянии происходит постоянное напряжение цилиарной мышцы, что приводит ее к спазму, в следствии чего может возникнуть ложная близорукость.

Вылечить такую близорукость намного проще, если она выявлена в течении первого года, после ее появления. Если же прибегнуть к помощи специалиста вовремя не удалось, ложная миопия может стать настоящей.

Лечение псевдомиопии напрямую обусловлено причинами ее появления. Сперва следует сбалансировать свое питание и пересмотреть режим дня. Также важное значение имеет хорошая освещенность рабочего места. Необходимо уменьшить нагрузки на глаза, да и на весь организм. По предписанию врача возможно потребуется ношение очков либо линз для более успешной корректировки зрения, прием лекарственных средств для дополнительной подпитки глаз, выполнение лечебной гимнастики для глаз.

Симптомы близорукости

Близорукость – заболевание, которое может долгое время никак себя не проявлять. И лишь на профосмотрах офтальмолог может увидеть отклонения от нормы. Чаще всего близорукость возникает и развивается в школьный период времени, когда нагрузки на глаза становятся наиболее интенсивными. Поэтому необходимо присматриваться к поведению ребенку: возможно он стал часто прищуривать глаза, плохо видеть дальние объекты, надписи на школьной доске, подходит ближе к предмету, рассматриваемому вдали. Близорукость грозит ухудшением не только дальнего зрения, но и сумеречного. Это значит, что человек имеет плохую ориентацию в вечернее время, когда стемнеет.

Симптомы близорукости также могут проявляться в виде повторяющихся головных болей, быстрой и сильной утомляемостью глаз от подвижных игр или управления автотранспортом. Если человек носящий очки или линзы ощущает на себе подобные симптомы, ему необходимо незамедлительно посетить специалиста, пройти комплексное медицинское обследование. Возможно, будет правильным поменять свою оптику на другую. Близорукость обычно появляется в детстве. Дети, находясь в учебных заведениях, начинают плохо различать далекие объекты и щурятся.

Лучшие результаты коррекции зрения при близорукости достигаются с использованием линз или очков с показателем «минус». Менять линзы иногда приходится довольно часто, поскольку такое зрение легко снижается. Важно отметить, очки не могут препятствовать развитию миопии, а лишь помогают изменить преломление лучей света. Частая смена очков с меньших на большие диоптрии говорит о большом прогрессировании близорукости и чрезмерном растяжении глазного яблока. При этом, острота зрения сильно понижается, сетчатка настолько повреждается, что может произойти ее полная отслойка. Такая ситуация грозит очень тяжелыми последствиями, вплоть до совершенной потери зрительных возможностей.

Диагностика близорукости

Диагностика близорукости предполагает разносторонне исследование глаз – провести офтальмологические тесты, обследовать структуру глаза, степень преломления лучей, провести УЗИ.

Исследование четкости зрения, т.е. проведение визометрии, происходит путем подбора линз для очков по определенной таблице. Эта процедура является субъективной, а потому ее следует дополнить другими более объективными видами диагностик, например, скиаскопией и рефрактометрией. Их следует назначать после проведения циклоплегии. Данные виды диагностик дают информацию о реальном размере рефракции глаз.

Также при миопии назначаются процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии глаз с линзой Гольдмана. Таким образом, можно получить сведения о состоянии сетчатки глаза, имеется ли излияние крови, дистрофии, пятна Фукса, миопический конус, стафилома — выпирание поверхности глазного яблока, помутнение хрусталика и прочее.

УЗИ глаза назначается с целью определения размера глазной оси и хрусталика, степени отслойки сетчатки, определения однородности стекловидного тела.

Для выявления качества миопии, истинная она или ложная, используется дифференциальная диагностика.

Дальнозоркость и близорукость отличие

Основное отличие дальнозоркости и близорукости заключается в местоположении центра картинки. При дальнозоркости свет концентрируется за оболочкой глаза, а потому образы передаются человеку в нечетком размытом виде.

Свет, у людей с заболеванием дальнозоркость, располагается за сетчаткой по основным двум причинам:

1. Размер дальнозоркого глаза гораздо меньше нормы. Эта причина дальнозоркости (гиперметропии) встречается чаще других. Даже если лучи света преломляются правильно, то все равно это происходит за сетчаткой.

2. Глаза человека, страдающего дальнозоркостью, преломляют свет с недостаточной силой, чем глаза здорового или даже близорукого человека. Но эта причина бывает достаточно редко. К примеру, здоровый глаз преломляет лучи с силой 42-45 диоптрий, тогда как дальнозоркий глаз – с силой 38-42 диоптрии.

Лечение близорукости

Лечение или коррекция близорукости предполагает применение различных методик, среди них: консервативная терапия – прием медикаментов, носка линз и/или очков; хирургический способ; лазерная терапия.

Прием медикаментов следует проводить от 1 до 2 раз в год, что позволяет предупредить ухудшение болезни. При этом, необходимо проводить тщательную гигиену зрения, избегать излишних нагрузок, укреплять организм, принимая витамины группы В и С, применять препараты, расширяющие зрачок, способные снизить сокращение аккомодации (фенилэфрин), а также применять ноотропные средства (пирацетам, гопантеновая кислота), выполнять процедуры лечения тканей с помощью алоэ, введения стекловидного тела внутримышечно, а также физиотерапевтических процедур – терапия лазером, магнитом, иглоукалывание, массаж шеи.

При лечении близорукости неплохие результаты достигаются упражнениями для глаз, ресничных мышц, лечением глаз специальными аппаратами, которые позволяют упражнять аккомодацию, проводить цвето-импульсное лечение, лазерную стимуляцию глаз и другие процедуры.

Очки или контактные линзы при близорукости способны лишь скорректировать зрение. Стекла в таком случае подбираются с отрицательным значением. Однако, стоит отметить, что полной коррекции не добиваются, а оставляют запас аккомодации, чтобы глаз «работал». При 2-ой степени миопии рекомендуется пользоваться двумя парами очков либо очками с двухфокусными линзами. 3-я степень миопии характеризуется выбором очков согласно их переносимости. Ночные линзы можно применять при слабой и средней стадии болезни.

Для лечения близорукости в настоящий момент разработано более 20 различных вариантов лазерной и рефракционной хирургии. Эксимер – это коррекция зрения лазером, в ходе которой преобразуется форма роговой оболочки глаза с усилением ее преломления. Коррекцию лазером можно использовать при зрении до -15 диоптрий, которая проводится амбулаторно.

LASIK, SUPERLASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK, фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) – наиболее известные методы лечения близорукости лазером. Все они, в целом, похожи друг на друга, с разницей в уровне действия и варианте образования верхнего слоя роговой оболочки. Конечно, такое лечение близорукости имеет и свои возможные осложнения, такие как недокоррекция или чрезмерное исправление, возникновение астигматизма, различных воспалений, синдрома сухого глаза.

При прогрессирующей миопии может развиться отклонение, вплоть до -20 диоптрий (когда глаз полностью теряет способность к аккомодации) показана ленсэктомия, означающая замену хрусталика. Суть процедуры заключается в извлечении родного неработающего хрусталика глаза и замене его на искусственный, но имеющий достаточную зрительную силу.

Когда же глаз самостоятельно «работает» и не потерял свое свойство аккомодации, хотя близорукость очень высока и достигает до -25 диоптрий, то лечение миопии предполагается путем вживления факичных линз. Такой способ подразумевает сохранение собственного хрусталика и добавление к нему особой линзы в переднюю либо заднюю камеру глаза.

Сегодня радиальная кератотомия применяется очень редко, поскольку существует множество противопоказаний. Согласно методу необходимо на поверхности рогового слоя сделать несколько радиальных надрезов, которые срастаясь, меняют форму и зрительную силу глаза.

Стремясь остановить увеличение глаза, в хирургии применяют склеропластические операции. В ходе данной процедуры за слой глазного яблока проводят специальные полоски трансплантатов, которые, обхватывая глаз, не дают ему растягиваться. Коллагеносклеропластика – операция, которая преследует ту же цель – препятствие росту глаза.

Встречаются и более тяжелые случаи при близорукости, когда требуется пересадка донорской роговицы, форму которой моделируют, используя современное программное обеспечение. Такая операция носит название кератопластика.

Выбор наилучшего способа лечения близорукости под силу только высококвалифицированным хирургам-офтальмологам, которые способны учесть все нюансы в ухудшении зрения.

Тест на близорукость и дальнозоркость

Дуохромный тест – это легкий тест, который дает возможность обследовать свое зрение, выявить имеются ли отклонения от нормы в сторону близорукости или дальнозоркости. Такой домашний тест носит только ориентировочный субъективный характер, и потому не может заменить настоящего обследования у офтальмолога. Тест предназначен для своевременной оценки дефектов зрения.

Как самостоятельно провести тест?

  • Необходимо отойти на расстояние в один метр от монитора компьютера.
  • Один глаз нужно слегка, сильно не нажимая на веко, прикрыть ладошкой, а вторым смотреть на картинку.
  • Затем сменить глаза.
  • Тест нужно проводить в контактных линзах или очках, если человек уже пользуется ими.

Выводы теста:

  • Если зрение в норме, то человек видит знаки одинаково четко обоими глазами.
  • При подозрении на дальнозоркость, человек видит знаки четче и темнее на зеленом фоне.
  • При подозрении либо склонности к близорукости, человек лучше видит знаки на красном фоне.
  • Как бы то ни было, обязательно следует пройти обследование у специалиста.

Для предупреждения заболевания разработаны различные меры профилактики близорукости. Эта болезнь развивается преимущественно у детей и подростков, а значит необходимо с детского возраста прививать им профилактические навыки. Профилактика близорукости заключаются в следующем: гигиена зрения, выполнение гимнастических упражнений для глаз и прохождение общеукрепляющих мероприятий.

Немаловажная роль состоит в прохождении профилактических осмотров для своевременного выявления близорукости на ранних стадиях, особенно если человек относится к группе риска. Важно проводить диспансеризацию больных миопией, корректировать зрение на начальном этапе заболевания, осуществлять различные профилактические мероприятия.

В качестве профилактики хорошие результаты показывает выполнение таких советов:

  • Следует строго придерживаться расстояния в 30 см между глазами и книгой, монитором, телефоном, планшетом и прочими устройствами. Такая дистанция уменьшает напряжение на глаза и позволяет избежать возникновения временной или постоянной близорукости.
  • Периодически давать возможность глазам отдохнуть. Если глаз долгое время находится в напряженном состоянии, то риск развития заболевания вырастает в разы. Поэтому через каждые 40 минут работы рекомендуется делать перерыв.
  • Очень нежелательно читать, находясь в лежачем положении на спине или на боку, либо в двигающемся транспорте (в машине, метро, поезде и т.д.), поскольку глаза перенапрягаются, пытаясь поймать текст. Глаза также перенапрягаются при чтении лежа, поскольку один глаз находится на большем расстоянии от текста, чем второй.
  • Обязательным условием является правильная осанка. Глаза видят объект под нужным углом, если у человека прямая спина.
  • Освещение рабочего стола должно быть оптимальным и комфортным, чтобы глаза не напрягались лишний раз. Для глаз человека лучшим считается солнечное освещение. На рабочем месте с помощью искусственных ламп следует добиться подобного света. Если человек работает по вечерам, то обязательным условием является наличие настольной лампы.
  • Ультрафиолетовые лучи оказывают губительное действие на сетчатку глаз. Обязательно нужно обеспечить охрану глаз от них.
  • Профилактикой близорукости является и соблюдение норм правильного питания. Постоянная подпитка организма важными витаминами и минералами обеспечивает отличную работу глаз и меньшее их утомление.

Упражнения для глаз при близорукости

Для профилактики близорукости разработан целый комплекс упражнений для глаз которые помогут улучшить зрение. В упражнения для глаз при близорукости входят тренировки, способствующие хорошему кровоснабжению тканей глаз, укрепляющие организм в целом, разрабатывающие дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Людям, имеющим близорукость, часто входит в привычку сидение в неправильной позе, держа изучаемый предмет слишком близко к глазам. Потому следует выполнять корригирующие тренировки.

Для повышения тонуса мышц глаза выполняют упражнение «метка». На стекле на высоте глаз чертят небольшую метку. Человек становится на расстоянии 30 см от стекла, и концентрирует свой взгляд на определенном предмете, расположенном за окном, но параллельно метке. Затем взгляд переводится на метку и обратно. И делать, таким образом, по несколько раз.

Данные тренировки рекомендуется выполнять два раза в день по полчаса. Если эффект от упражнений для зрения при близорукости мало заметен, значит следует выполнять их 15 дней с перерывами. Сначала 2 дня выполнять упражнения по 3 минуты, затем 2 дня – по минут 5, а остальные дни до окончания курса – по 7 минут.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *