Можно ли удалять два зуба мудрости сразу?

Можно ли удалять два зуба мудрости сразу?

Правила ухода за лункой после удаления зуба

Как правильно ухаживать за лункой после удаления зуба, чтобы не допустить воспаления

Как ухаживать за лункой после удаления зуба?

В правилах ухода за лункой после удаления зуба есть множество нюансов, но об их основных целях может догадаться каждый – чтобы в рану не попала инфекция, и чтобы процесс заживления прошел быстро. И хотя основная масса стоматологов-хирургов дают своим пациентам рекомендации после удаления (о том, что можно и нельзя делать), многие пациенты забывают правила или пренебрегают ими. А ведь таким отношением можно нажить множество проблем со здоровьем. В сегодняшнем материале речь пойдет именно о том, что делать после удаления зуба – как правильно ухаживать за лункой, сколько она заживает, какие бывают осложнения после неправильного ухода. Читайте об этом в сегодняшней статье.

Как происходит нормальное заживление лунки после удаления

Удаление зуба (или экстракция, по-научному) – это небольшая, но все-таки хирургическая операция. К ней нужно отнестись серьезно и внимательно запоминать, что говорит стоматолог после процедуры. Обычно врач не рассказывает о том, как выглядит лунка после удаления. Поэтому часть пациентов начинает переживать о внешнем виде ранки, когда открывают рот и смотрят в зеркало. Давайте остановимся на том, какой она должна иметь вид в норме и как правильно заживает. На фото ниже наглядно изображена нормальная лунка через несколько дней после экстракции. Выглядит не приглядно, но факт есть фактом.

На фото показан сгусток крови в лунке после удаления зуба

Как же происходит нормальный процесс зарастания лунки? После удаления зуба на челюсти остается глубокая рана. В этом нет ничего пугающего, ведь корни, которые удалили из челюсти, могли иметь такую же длину, как и коронка – поэтому ранка настолько глубокая. Также из нее какое-то время идет кровь. Это происходит из-за того, что произошел разрыв микроскопических сосудов. Через несколько часов кровь начинает «сворачиваться» и заполнять рану, т.е. начинает формироваться кровяной сгусток. Кровотечение должно остановиться через 20-30 минут после экстракции. Но в зависимости от физиологических особенностей каждого человека, этот процесс может растянуться и на 3-4 часа.

Важно! После удаления врач приложит к ранке стерильный бинт – нужно крепко сомкнуть челюсти. Так процесс немного утихнет. Дома процедуру можно повторить. Но если кровотечение сохраняется более 4-х часов после операции, нужно обратиться в клинику. Еще вероятная причина кровотечения может крыться в повышенном артериальном давлении – его нужно обязательно измерить. Если значения выше стандартных, то примите лекарство от давления.

У кровяного сгустка (а выглядит он в первые 2 дня как темно-бордовая масса, заполняющая ранку примерно на 2/3), очень важная функция – он защищает поврежденные ткани и кости от микробов и частичек еды. Трогать сгусток в первые 24 часа ни в коем случае нельзя – ни языком, ни зубной щеткой, и тем более нельзя сдвигать и вынимать его со своего места. Так в рану попадет инфекция, что грозит осложнениями (рассмотрим их чуть позже).

Вид сгустка к 2-4 дню меняется, ведь сверху на нем нарастает тонкий белый налет. Это не гной, как многие могли бы подумать, а новая эпителиальная ткань (фибриновый белок). Она будет постепенно замещать сгусток – таким образом края раны срастутся. Обычно через 2-3 недели рана над местом удаленного зуба затягивается и принимает свой привычный розовый цвет – это значит, что процесс заживления лунки прошел успешно. На фото видно, как должна выглядеть лунка после зарастания.

Через несколько дней на сгустке появляется белый налет

Этапы заживления и восстановления

Весь процесс заживления ранки можно разбить на несколько этапов. Причем восстанавливаются не только мягкие ткани. Под десной будет формироваться и кость – она заполнит то место, где располагались корни. Этот процесс не видим глазу и совершенно не ощущается.

Давайте подробнее разберем этапы заживления:

  • остановка кровотечения: кровь должна перестать сочиться за 2-4 часа. В первые сутки можно обнаружить совсем немного крови в слюне – это нормально, именно так выделяется сукровица,
  • формирование сгустка: он должен появиться в период от 2 до 24 часов после экстракции. В это время начинает ощущаться болезненность в челюсти и отек, головная боль, может быть небольшая температура (до 37,5⁰С), усталость, боль при открывании рта и проглатывании. Все эти симптомы на данном этапе совершенно нормальны,
  • появление тонкого слоя молодого эпителия над сгустком: происходит на 2-4 сутки после экстракции. В норме он может иметь белый или серый цвет (вам будет хорошо заметен налет). Также на этом этапе улучшается самочувствие, немного спадает отек, температура падает до обычных 36,6⁰С,
  • новая соединительная ткань сильно разрастается, а сгусток уменьшается к центру: такие изменения видны на 5-8 сутки. Дополнительно можно заметить, что на больной стороне уже почти не больно жевать, отек полностью спал. В этот период врач снимает швы, если они были наложены,
  • ранка полностью затягивается грануляционной тканью: десна принимает естественный вид и цвет – происходит это через 2-3 недели,
  • нарастание костной ткани: начинается через 3-4 недели после удаления зуба и продолжается 3-6 месяцев.

Через несколько месяцев лунка полностью заживает

Важно знать! Если экстракция проводилось на фоне уже имеющихся проблем полости рта (пародонтита или пародонтоза, например), то время заживления и восстановления увеличится примерно на 1-2 недели. Период реабилитации может увеличиться и при несоблюдении мер по уходу за лункой.

Ощущения и проявления после удаления: норма и патология

Ранее уже шла речь о том, что удаление зуба – это операция. Соответственно, она принесет пациенту не только облегчение – что больной зуб наконец-таки убрали, но еще и боль – пока будут заживать поврежденные ткани и сосуды. Давайте разберемся, какие симптомы могут быть при нормальном заживлении, а с какими нужно срочно бежать в клинику.

Рассмотрим симптомы нормального заживления и угрожающих состояний.

Симптом Норма Угроза
Отек тканей припухлость щеки, болезненность и покраснение десны Постепенно уменьшаются на 2-3 день. К 4 дню должны полностью исчезнуть. Возможны случаи, когда болезненность постепенно уходит в течение 7-10 дней – если проводилось сложное удаление Каждое состояние по отдельности или все вместе не проходят к 4 дню, не становятся слабее. Могут набирать силу с каждым днем. Нужно срочно к стоматологу!
Налет на лунке Белый или чуть серый оттенок на 2-3 день Темно-серый, желтый и зеленый цвет вкупе с болью и покраснением сигнализируют об осложнениях – бегом к врачу!
Температура тела, лихорадка, озноб На 1-2 сутки температура может подняться до отметки 37,5-37,7⁰С Поднимается выше 38⁰С и долго не спадает. Появляется озноб и лихорадка
Трудно открывать рот Первые 1-3 суток. С каждым днем наблюдаются улучшения. При сложной экстракции нижних «восьмерок» затруднения сохраняются до 7-10 суток Проблема сохраняется на 4 день и дольше
Неприятный запах изо рта и привкус во рту Может быть в 1 день, если врач наложил тампон с лекарством Гнилостный запах появляется на 2-3 день – признак воспаления. Нужна врачебная помощь
Онемение Сохраняется первые сутки после удаления, т.к. действует анестезия Остается больше, чем сутки. Стоит обратиться к врачу, возможно повреждение нервов

Важно! При всех угрожающих симптомах медлить нельзя, т.к. они говорят о серьезных осложнениях – воспалении, остатках в лунке осколков корней, инфекции костей челюсти. Решение одно – срочно к врачу.

Что влияет на скорость заживления тканей

  • плохая гигиена полости рта: риск занести инфекцию в момент экстракции зуба,
  • травмы во рту: ушибы и повреждения создают риск длительного заживления,
  • воспаления десен и горла: гингивит, пародонтит, ангина, фарингит – это дополнительные очаги инфекции,
  • в ранке остались осколки корней: такое может случиться при слабой квалификации хирурга-стоматолога. Их нужно будет извлечь в клинике, там же врач промоет ранку антисептиком,
  • плохая свертываемость крови и диабет: препараты от диабета разжижают кровь, препятствуя образованию тромба в ранке,
  • высокий уровень эстрогена: удаление зубов у женщин имеет свои особенности – максимально уровень гормона эстрогена поднимается на 11-14 день цикла, также наблюдается скачок во время месячных. Повышенный эстроген удлиняет время кровотечения – поэтому стоматологи рекомендуют воздержаться от оперативного вмешательства в такие дни.

Важно знать! У 2 последних групп пациентов существует риск осложнений. Конечно, если зуб очень сильно болит и его нужно срочно удалить – врач не откажет, ведь от этого может зависеть жизнь. Однако, придется очень строго выполнять все рекомендации по уходу. А диабетикам скорректировать лечение у эндокринолога.

Правильное поведение после удаления: что можно

После процедуры требуется исключение физической нагрузки

Правила по уходу за лункой после удаления зуба создавались специально, чтобы ускорить период восстановления и заживления, и побыстрее вернуть пациента к нормальной жизни. Давайте разберемся, что можно и нужно делать после экстракции, а что категорически противопоказано.

  • вынуть бинт можно через 20-30 минут: хирург накладывает на ранку стерильный марлевый тампон. Он необходим, чтобы пережать разорванные сосуды и капилляры для остановки кровотечения,
  • не трогать лунку и сгусток: даже если очень интересно, как ощущается место удаленного зуба, прикасаться к нему не стоит. Если повредить защитный барьер, то может начаться воспаление,
  • не пить и не есть на протяжении 2-3 часов: чтобы не размыть формирующийся сгусток, и чтобы в рану не попали кусочки пищи – они могут начать гнить,
  • ванночки для рта на 2-3 день – просто держать раствор во рту на больной стороне. Полоскания начинать только с разрешения стоматолога, обычно разрешают это делать на 3-4 сутки,
  • исключить физические нагрузки на 2-4 дня: также стоит отказаться от перелетов, походов в баню и сауну, нельзя переохлаждаться. Все эти действия влияют на сужение и расширение стенок сосудов, что чревато появлением кровоточивости и воспалений,
  • можно выпить таблетку от боли: действие укола, который поставили перед операцией, заканчивается через 2-6 часов, и травма начнет вызывать болезненные ощущения. Сильные боли не нужно терпеть, но если болит не сильно – то в таблетке нет нужды.

Неправильные действия после удаления: что нельзя

  • пить через трубочку, высасывать еду из ложки и из тюбиков: из-за этого сгусток может повредиться или его вообще вытянет со своего места,
  • заниматься спортом, поднимать тяжести,
  • трогать сгусток языком или пытаться вынуть его,
  • полоскать рот в первые 24 часа: чересчур активные движения могут сдвинуть кровяной сгусток,
  • есть горячую пищу, жевать на травмированной стороне 4-5 дней,
  • курить и употреблять алкоголь: отказаться от вредных привычек необходимо за день до экстракции и до момента зарастания ранки. Процесс курения создает вакуум (сгусток может вытянуть из лунки) и алкоголь повышает артериальное давление (кровотечение долго не остановится).

Важно! Полоскания полости рта под категорическим запретом! Нельзя также есть на оперированной стороне – все это может привести к воспалительному процессу. Это два основных и самых главных правила, которые нужно соблюдать.

Как ухаживать за лункой для быстрого заживления

Нужно ли ухаживать за ранкой? Чем ее можно обработать, чтобы поскорее зажила? Для скорейшего восстановления и снятия воспаления стоматолог может назначить:

  • антисептические гели: «Холисал», «Солкосерил Дентал»,
  • гель с антибиотиком: «Метрогил Дента»,
  • антигистаминные препараты,
  • антибиотики: таблетированные формы амоксициллина или метронидазола,
  • полоскания только на 3-4 день: раствором соды или средством «Ротокан». Напомним, что первые 3-4 дня, а порой и неделю, только удерживать средства в виде ротовых ванночек.

Когда нужно снимать швы после операции

Иногда пациенты спрашивают – а почему мне не зашили десну? После операции хирург оценивает состояние мягких тканей и скорость прекращения кровотечения. Если площадь ранки небольшая, а кровь остановилась – значит созданы предпосылки для благоприятного заживления. Можно обойтись и без швов. А если удален очень большой элемент, или нижний «мудрец» (стоматологу приходилось делать надрезы на десне или щеке) – тогда края ранки сшивают. Так меньше риск занести инфекцию в период восстановления.

Сегодня редко нужно снимать швы – как правило, врачи используют нити, которые самостоятельно рассасываются. Это происходит примерно через 5-10 дней. Если какие-то кусочки остались, можно посетить врача – он их уберет. Но, пожалуйста, не делайте это самостоятельно, тем более грязными руками!

Как остановить кровотечение из ранки

Иногда врачи используют кровоостанавливающую губку

Некоторые пациенты замечали, что после экстракции им что-то кладут в лунку и оставляют там. Это не стерильный бинт, как многие могли бы подумать (хотя и он тоже иногда ставится, если удаление простое). При длительном кровотечении стоматолог может вставить в ранку гемостатическую губку – она впитает лишнюю кровь. Иногда хирург кладет даже 2 слоя – нижний остается в ранке на несколько дней (он будет выполнять функцию сгустка), а верхний слой врач будет менять. Поэтому таким пациентам потребуются ежедневные посещения клиники.

«Этим летом столкнулась со сложным удалением: и даже не «восьмерки», а «шестерки». Корни были искривлены, врач там что-то выпиливал, а потом положил, как он сказал, специальную губку. И еще швы наложил. Меня это испугало – не хотелось снова резать десну, чтобы вынимать губку. А, оказалось, что она там сама внутри рассосется, и швы тоже рассосутся. Ранка зажила очень быстро!»

Kristina L., отзыв с женского форума woman.ru

Чем снять боль и отек

Помимо рекомендаций по уходу за больным местом, стоматолог может порекомендовать процедуры и препараты от болей и отечности. Избавиться от сильной болезненности можно, как с помощью лекарств («Ибупрофен», «Кеторол»), так и с помощью хороших эмоций – посмотреть любимый фильм или почитать захватывающую книгу.

От отека помогают антигистаминные препараты (от аллергии). «Супрастин» или «Зодак», к примеру. Еще можно прикладывать холод к щеке – первые 1-3 суток. Но без фанатизма, чтобы не было обморожения. Тепло прикладывать категорически нельзя! Иначе разовьется воспаление.

Возможные осложнения и опасности неправильного ухода

На фото показан альвеолит

Какие же опасности могут подстерегать пациента из-за неграмотного ухода и других причин? Какие осложнения нуждаются в срочном лечении в условиях стоматологии?

  • сухая лунка или альвеолит: это воспаление тканей лунки,
  • абсцесс: осложнение альвеолита, инфекция попадает в кость, появляется нагноение. Для лечения стоматолог может применить кюретаж – выскабливание гноя из лунки,
  • флегмона: еще одно осложнение альвеолита, очень серьезное и угрожающее – гнойное содержимое растекается в мягких тканях щеки или шеи. Появляется сильнейший отек,
  • киста: иногда у верхушек корней появляются гнойные мешочки – кисты. Если перед удалением не сделать рентгеновский снимок, то врач может не увидеть опасные очаги. Тогда, даже при нормально образовавшемся сгустке, возможно воспаление. Его лечат либо кюретажем, либо лазером.

Всем пациентам следует помнить, что нормальная реабилитация после удаления зависит от правильного и грамотного ухода за лункой. Поэтому внимательно соблюдайте все рекомендации и назначения. Будьте здоровы!

Удаление зубов — отзыв

Удаление зуба мудрости в моём случае было необходимой процедурой.

Удаляла 2 зуба мудрости сразу. Расположены они были с одной стороны.

Снимок зубов:

Разместила его в коллаж, так как качество у снимка не для полноценного фото.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Итак, причины удаления: ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

1) Нижняя восьмёрка (зуб не вырос полностью, выглядывал только кусочек).

— Пришлось его удалить, так как направление роста зуба мудрости было в скулу.

— И к тому же из-за этого зуба постепенно происходило смещение всех зубов.

Уже даже перестала проникать между зубами нижнего ряда самая тоненькая зубная нить, настолько они размещались плотно. Зубной ряд сместился.

2) Верхняя восьмёрка (он не вырос и даже не «проклюнулся»).

Удаляла эту восьмёрку, спасала семёрку.

Когда увидела свой панорамный снимок челюсти (делала его впервые), была очень удивлена и сильно расстроилась.

До этого даже не знала, что такой снимок существует.

Жалею, что не сделала его раньше.

Почему расстроилась: верхняя восьмёрка росла абсолютно в другом направлении (ощущение, что начало в гайморовой пазухе) и уже начала упираться/толкать семёрку.

По снимку видно, что даже истончила (как сказал врач «съела». Хм… аж страшно приставить «зубы с зубами») корень семёрки.

Как сказал доктор, если бы узнала о такой проблеме позже, зуб/семёрка был бы уже с кариесом изнутри, и его сложно было бы спасти.

Так что, хочешь, не хочешь, а выхода другого уже не было – только рвать.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Вырывали мне зубы впервые.

Настраивалась я 2 месяца, страх был «дикий». Трясло всё это время очень сильно.

За этот период изучила множество форумов, отзывов в интернете.

Страх всё усиливался…

! Больше всего боялась:

  • Укол.

Скорее, не сам укол, а последствия – повреждение лицевого нерва и потери чувствительности.

  • Потерять и здоровые зубы.

Читала несколько отзывов людей, которым инструментом, вырывая/вытягивая зуб, сломали и соседний.

~ ~ ~ ~ ~ Что сделала перед тем, как вырвать зуб мудрости: ~ ~ ~ ~ ~

1. Чистка зубного камня (снятие зубного камня и удаление зубного налета).

Как сказал мой стоматолог, да и сама читала про это в статьях, перед лечением зубов, а тем более, перед тем как рвать зубы, эта процедура необходима!

  • Во-первых, убрать микробы, минимизации возникновения осложнений при операции.
  • Во-вторых, при лечении зубов: стоматолог быстро найдёт причину, кариес (пишу своими словами).

2. Поставила все необходимые пломбы и по мере необходимости заменила старые.

3. Консультация с хирургом (челюстно-лицевой хирург). Конкретно с врачом, который рвал мне зубы.

Вырывала зубы в главной поликлинике города:

  • доктор спросил про аллергию.
  • рассказал как будет проходить операция.

Рисовал челюсть и как он будет делать надрезы. Лучше бы он этого не делал, стало ещё страшнее, чем до этого.

  • посоветовал не рвать зубы во время месячных.
  • написал какие лекарства купить на операцию.

Сумма получилась высокая, около 2 тысяч гривен – 7 тысяч рублей. Все эти лекарства, по три упаковки каждого наименования, отдала врачу перед самой операцией.

Удивило и расстроило, что к ним он не притронулся. Даже не знаю, может продаст или сдаст эти лекарства снова в аптеку и получит деньги.

Для меня это осталось загадкой!

Плюс «за работу», лично в руки — 1 тыс.грн./3,5 тыс.руб.

! Сколько стоит удалить зуб:

Итого, вырвать два зуба мне обошлось в 3 тысячи гривен (10,5 тыс.руб ).

Честно сказать, была неприятно удивлена такой сумме, ведь вырывала зубы в бесплатной поликлинике.

  • порекомендовал какие лекарства купить домой и использовать их уже после операции.

* * * Домашнее лечение, по совету врача: * * *

1. До операции и после операции «Аскорутин» — 2 таблетки в день, утром и вечером. В течение месяца.

2. Противомикробное. Пила антибиотик «Ципрофлоксацин» — 2 раза в день, в течение 5-ти дней.

Толку от этих таблеток было ноль, воспалился лимфоузел.

Помог тогда антибиотик «Амоксиклав»!

3. Противоаллергическое «Лоратадин» – 1 раз на ночь, в течение 3-х дней.

4. И ещё обезболивающее «Нимесил» или «Найз» — по мере надобности.

5. Чтобы избежать отёка, мазать щеку троксевазином или троксегелем.

! Врач дал также рекомендации:

  • В первый день не чистить зубы и не полоскать рот. Затем полоскать, полоскать и полоскать травами – очень часто!
  • Аккуратно сморкаться.
  • Первые два дня не пить горячее и не пить через трубочку (чтобы не спровоцировать кровотечение).

! Купила себе, перед операцией, стоматологические зеркала: стандартное и увеличительное.

Очень выручали, помогали наблюдать за верхней лункой: как затягивается, не воспалена ли?

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Сама операция: ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

Через неделю пошла на операцию. Взяла с собой панорамный снимок зубов.

Дома плотно позавтракала, но заранее. Не знала, что так долго буду ждать.

Выпила валерьянку в таблетках.

Из кабинета (отделение челюстно-лицевой хирургии) выходили «раненные», то есть те, кому уже вырвали зуб. Лучше бы этого не видеть!

Когда пришла моя очередь, челюсть стучала так (валериана не помогала), что боялась, что откушу несколько пальцев хирурга.

Перед операцией антибиотик и обезболивающее мне не кололи.

••♦•• Анестезия – ультракаин.

В моём случае это был самый болезненный укол за всю мою жизнь.

Игла была длинная, доктор колол/загонял её так глубоко и как-то небрежно, что мне казалось, что фонтанчик бьёт через щеку. Дома даже искала проколы на щеках.

Через минут пять всё занемело.

И тут началось…

••♦•• Удаление нижней восьмёрки – дистопированный зуб (с поворотом).

Разрезал. То, что крови было много, лучше промолчу.

Начал «долбить» — зуб не сдавался, чем-то зацепился. Ощущение, что задача этого хирурга – огромным молотом расколоть череп. Каждый удар – это кошмар, отдавал в уши (скажу и так – в мозг) с неимоверной силой.

Даже не знаю с чем сравнить.

Чего боялась, что и получила: когда «долбил» эту восьмёрку, инструмент соскочил и ударил семёрку!

Удар и сила/натиск врача были настолько сильными, что чуть не упала со стола. Попросил медсестру подержать мне голову, до этого никто её не держал. Сказать, что медсестра помогала/держала, не могу. Скорее всего, просто об меня упёрлась, чтобы не так ей было тяжело стоять.

Потратил врач на первый зуб минут 10.

Положил в лунку вещество и зашил. Нитки использовал саморассасывающие (швы рассосались день на седьмой).

Когда зашивал, было не больно.

••♦•• Удаление верхней восьмёрки – ретенированный зуб, дистопированный (рос не в том направлении).

Ретенированный (от лат. retentio — удерживание, сдерживание, останавливание, задержание, сохранение ) зуб — зуб, который будет не в состоянии прорезаться должным образом, так как полностью или частично закрыт костью или тканью десны.

Дистопированный зуб — зуб, занимающий неправильное положение в зубном ряду (наклон, вне зубного ряда).

В чём минус, недостаток, когда вырываешь два зуба сразу – много крови, остановить он её не может, а рвать то надо. В общем, делал «на ощупь».

Но ничего, второй зуб сдался сразу, несмотря на то, что сидел глубоко в десне.

Потратил доктор на второй – минут 7.

••♦•• Перфорация, проверка (выходит ли воздух через лунку, минуя шов).

Верхний зуб сидел так высоко, что, как я поняла, корнями, действительно, задевал гайморову пазуху.

Суть проверки: набрать воздух в рот, зажать нос и потихонечку/осторожно выдувать воздух.

И вот при этой процедуре воздух не должен выходить из лунок.

Увы, в моём случае, воздух из лунки «валил» только так, бульбы/пузыри надувались огромные.

На что врач сказал, перешивать не буду, мне вверху неудобно!

Позже узнала, что это очень серьёзно и грозит свищом в челюсти…

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ После операции ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

Сидела в коридоре. Кровило очень сильно. Сейчас понимаю, что нужно было заменить их бинтик (размер положили 5см на 5 см, за что платила — не ясно) на больший объём, как бы рулончик потолще, и зажать его челюстью. Но бинтика не дали.

Даже не дали лёд, чтобы избежать отёка!

Сидела, как и сказал, около часа в коридоре. Не могла остановить кровь, мучилась.

Затем он посмотрел и сказал идти домой (мол, всё нормально) – не понятно, зачем ждала…

Дома сразу же сменила бинтик (скрутила тампон из бинта), сильно его прикусила. Приложила лёд (прикладывала его к щеке каждые 30 минут на несколько минут).

Бинтик время от времени меняла. Через часов 4 кровотечение приостановилось.

Всё присматривалась, не задет ли лицевой нерв. Слава Богу, обошлось.

Смотрела и на семёрку, вроде бы нормально, а там кто его знает, чем удар аукнется.

Щека не опухла.

Анестезия прошла через 3 часа.

Приняла обезболивающее «Нимесил».

Боль терпимая.

! Вечер того же дня.

Потихоньку из лунок кровило.

На ночь выпила ещё обезболивающее.

Сшила себе чехол на подушку из полотенца, для того, чтобы не замарать подушку кровью.

Старалась не спать на той стороне, где вырвали зубы.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Второй день ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

Бульбы:

Весь день беспокоили пузыри из воздуха из верхней лунки.

Появлялись они от любого вздоха.

Если же не дай Бог чихнул, вообще — катастрофа.

Чистка зубов:

Рот открывался совсем слабо. Щёткой обычной до семёрок не достать.

Нашла решение, спасла электрощётка: не нужно бояться, что от движений туда-сюда можно задеть раны. Включил и держишь себе над каждым зубом.

После чистки зубов держала во рту хлоргексидин.

Также обрабатывала им каждый раз щётку, до и после.

Полоскала осторожно в течение дня травами:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • календула;
  • кора дуба.

Кстати, кора дуба отлично красит ресницы, брови, волосы. Также избавляет от жирности кожи и укрепляет ногти!

Губы:

Во время операции хирург инструментом сильно повредил мне губы. Да уж, странное предложение получилось…

Продолжу, на губах было несколько ран, раны немного кровили. Да к тому же, губы ещё и опухли. Спасла регенерирующая мазь.

Нос:

Большой неприятностью на второй день стало то, что нос перестал дышать.

Это просто мучение. Постоянно открыт рот. Нос «пересох».

Спать так – кошмар.

Связываю я это с тем, что корни касались гайморовой пазухи, остался открытый проход. А лунку зашил врач «на отвяжись».

Что только не делала. Нос задышал только через месяц!

! Неплохо помогало увлажнять, к концу месяца, закапывание в нос масла персиковых косточек (по совету врача).

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Третий день ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

Проблемы:

  • Пузыри из лунки.
  • Нос – гундосила.

После чистки зубов держала во рту всё тот же хлоргексидин.

Полоскала в течение дня «Ротоканом».

Ходила на осмотр к хирургу.

На мои жалобы сказал, что это не критично.

Когда ожидала в коридоре, на осмотр пришла женщина, которая вот уже 2 года после удаления зуба, как не чувствует нижней половины лица.

Хирурги «отфутболивали» её друг к другу и в итоге сказали, что когда-нибудь это пройдёт.

Рассказала эту историю своему стоматологу, врач сказал, что онемение (потеря чувствительности) более-менее нормально в течение года после операции, затем уже нужно принимать конкретные меры. В основном делают операцию.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Четвёртый день ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

Всё те же проблемы – бульбы и нос!

Заметен небольшой отёк к шее и к уху (только на восьмой день отёк спал).

После чистки зубов держала во рту всё тот же хлоргексидин.

Полоскала в течение дня настойкой календулы.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Пятый день ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

Пила воду, наклонилась – вода пошла через нос.

Сказала хирургу. Ответ — терпите, пройдёт!

Посетила стоматолога, сказал, что это серьёзно и грозит свищом в челюсти.

Подытожил, будем наблюдать.

! Для хорошего заживления посоветовал принимать, чередуя:

— АЕвит

— и витамин Е

Полоскала в течение дня травами и Люголь Люгс.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ С шестого дня ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

Полоскала морской солью.

Вот это, на самом деле, вещь. Заживляет соль очень хорошо!

Пузыри:

Пузыри беспокоили меня в течение месяца.

Через месяц лунка затянулась и бульбы прошли.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Что касается питания — моё меню после удаления зубов:

(Пишу свой рацион потому, что когда я изучала форумы, искала информацию и про питание. Понимала, что после того, как вырвут зубы, мне будет не до этого. Перед операцией составила примерное меню на неделю и закупила продукты.)

  • Итак, в первый день после операции я ела только детское питание «Карапуз» и пила йогурт, кефир.

Несмотря на отсутствие отёка, рот открывать было тяжело – тянули швы.

  • Второй день:

— Суп-пюре.

— Кисель.

  • Третий день:

— Пюре.

— Фрукты, делала смузи.

  • Четвёртый день:

— Измельчала измельчителем овощи на пару: картофель, тыкву.

Очень выручает пароварка, готовится всё быстро — без мороки.

— Запеканка.

  • Пятый день:

— Овсянка молочная.

— Творожный десерт.

  • С шестого дня:

Каши.

О, каши я очень уважаю!

Даже 2 раза в год придерживаюсь диеты на кашах — сытное похудение.

  • С восьмого дня начала уже жевать хлеб.

~ ~ ~ ~ ~ Уход за зубами, полостью рта после еды ~ ~ ~ ~ ~

Это у меня занимало очень много времени.

Пища обязательно набивалась в лунку, а заживала она месяц.

Для этой цели купила шприц – очень выручил.

Иглу убрала, набирала воду и вымывала каждый раз остатки пищи.

Есть в этом и плюс, перекус делать расхотелось, только основные приёмы пищи.

Похудела за этот период на 2,5.кг.

Но, увы, через короткий промежуток времени этот «отвес» вернулся.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Через три месяца после операции зубы нижнего ряда потихоньку «разъехались», в меру. Стали как положено.

Сейчас зубная нить свободно проскальзывает между зубами.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Подводя итоги, сложно рекомендовать или не рекомендовать такую процедуру.

И ещё сложнее поставить оценку в теме «Удаление зубов».

Зубы мудрости у человека являются рудиментами. В древности они требовались для пережевывания неприготовленной жесткой пищи, но сегодня «восьмерки» редко развиваются нормально. По этой причине «счастливчики», у которых прорезался третий моляр, вынуждены прибегать к операции по его удалению. Насколько болезненна манипуляция и как ухаживать за лункой после экстракции зуба, чтобы избежать осложнений?

Удаление зуба мудрости

Показания

Третьи моляры прорезываются очень поздно, этот процесс может начаться и в 18, и в 28 лет. Вопреки всеобщему убеждению, зубы мудрости удалять не обязательно. Операцию делают по показаниям:

  1. Образование «капюшона» из воспаленной слизистой десны. Под ним скапливаются микрочастички пищи, размножаются бактерии, что приводит к появлению очага инфекции.
  2. Наклонное или горизонтальное положение «восьмерки».
  3. Сильная боль и воспаление вследствие нехватки места для появляющегося зуба.
  4. Поражение кариесом. Чтобы болезнь не распространялась на соседние зубы, «восьмерку» требуется вырвать.
  5. Отсутствие зуба мудрости на противоположной челюсти. В этом случае неравномерно распределяется нагрузка на зуб, он может выдвинуться из ряда.

Методы экстракции

Существует два метода удаления – простой и сложный. При простом способе специалист делает анестезию и использует для экстракции зуба мудрости специальные щипцы (рекомендуем прочитать: через сколько времени проходит анестезия зуба?). Это малотравматичная операция, после которой заживление происходит быстро, а десна практически не болит. Верхние зубы мудрости гораздо проще обезболить: челюсть не настолько массивная, как нижняя, и имеет больше отверстий для выхода нервов и сосудов. При «замораживании» нижней челюсти немеет вся сторона лица (рекомендуем прочитать: почему немеют зубы и что делать?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится торусальная анестезия в стоматологии?

Сложное удаление обычно требуется, если зуб разрушен, и проходит, мягко говоря, болезненно. Процедура длится долго (от 20 минут до 3 часов), часто сопровождается кровотечением, длительным заживлением лунки и дискомфортом в области травмированной десны. Экстракция выполняется в несколько этапов:

  • рентген;
  • разрез десны;
  • разделение и извлечение корней;
  • удаление осколков, опилок;
  • сглаживание острых краев лунки;
  • промывание антибактериальной жидкостью;
  • ушивание раны.

Возможные осложнения

Болезненные ощущения

Если после удаления зуба мудрости болит десна – это вполне нормальная реакция организма, а вот интенсивность боли зависит от степени повреждения слизистой (болевые ощущения должны уменьшаться со временем) (см. также: как долго в среднем заживает десна после удаления зуба мудрости?). После экстракции щипцами дискомфорт длится 1–2 дня, после сложного удаления – 3–5 суток.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени обычно болит десна после удаления зубов?

Если после того, как вам вырвали зуб, боль появилась сразу и не уменьшается, это может говорить как о сильном травмировании десны, так и о воспалении лунки. Иногда дискомфорт беспокоит на протяжении месяца, тогда пациенту необходимо повторно посетить врача.


ИНТЕРЕСНО: что делать, если опухает десна после удаления зуба?

Воспаление лунки

Чаще всего после удаления зуба мудрости пациента беспокоит воспаление лунки, которая осталась на месте «восьмерки» (рекомендуем прочитать: что делать, если образовался белый налет в лунке после удаления зуба?). Это альвеолит. Проблема возникает при частом и интенсивном полоскании рта: из дырки выходит кровяной сгусток, способствующий заживлению раны, и в ней застревает еда. В лунке размножаются бактерии, она воспаляется и гноится. При появлении симптомов стоит немедленно посетить специалиста.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если после удаления зуба мудрости не открывается рот?

В большинстве случаев патология развивается вследствие врачебных ошибок:

  • в дырке оставлены осколки зуба;
  • доктор выдернул зуб, серьезно повредив окружающие ткани;
  • при выпиливании использовалась бормашина с наконечником, который не охлаждался водой (это приводит к чрезмерному нагреву и некрозу кости);
  • врач не ушил слизистую или не выписал антибиотики после сложной экстракции.

Многие специалисты считают, что лунку нужно зашивать даже после простого удаления зуба мудрости. При таком подходе возможность развития альвеолита сводится практически к нулю.

Сухая лунка

Также возможно возникновение другого осложнения – сухой лунки (разновидность альвеолита). Спазм артерий из-за укола анестетика с адреналином не позволяет сформироваться сгустку крови. Лечение сухой лунки простое – когда время действия сосудосуживающего средства прекратится, доктор травмирует ранку снова.

Кровотечение

Наличие крови в ране – норма, поскольку экстракция «восьмерки» является хирургической операцией. Обычно кровь сворачивается за 1–2 минуты, незначительные выделения иногда наблюдаются на протяжении последующих 1–3 дней. Непрекращающееся кровотечение говорит о повреждении крупного сосуда – хирург обязан сразу установить гемостатическую губку (рекомендуем прочитать: как применяется гемостатическая губка после удаления зуба?).

Кровотечение может произойти и в случае, если удалили зуб мудрости пациенту с гипертонической болезнью. Ему должны измерить давление и выписать соответствующий препарат.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько будет болеть зуб мудрости после того как его удалили?

Отек и температура

Даже если зуб удалили быстро и без сложностей, у пациента может наблюдаться припухлость щеки из-за повреждения десны. Этот симптом сопровождается увеличением лимфоузлов и трудностями с глотанием. Обычно через 2–3 дня отек спадает.

Отечность щеки иногда говорит и о более серьезных осложнениях. Если состояние человека ухудшается, ему тяжело дышать, поднимается температура, появляется сыпь – это свидетельствует об аллергии. В этом случае требуется позвонить в скорую, поскольку состояние грозит анафилактическим шоком.

Припухлость может быть вызвана развитием воспаления. Обычно процесс сопровождается покраснением и набуханием десен, высокой температурой, сильной болью и частым судорожным сглатыванием. Без помощи специалиста с симптомами справиться невозможно – он проведет чистку лунки и назначит медпрепараты.

Стоматит

Стоматит после экстракции моляра возникает чаще всего вследствие травмирования слизистой в ходе операции. Это острое или хроническое воспаление, которое из-за попадания в ранки инфекции приводит к изъязвлению тканей. Развитию стоматита также могут способствовать флюс и кариес. Для лечения требуется использование местных антисептиков.

При тяжелом течении стоматита образуются гнойные массы и абсцесс. Распространение экссудата в тканях приводит к образованию флегмоны. В этом случае необходимо посетить специалиста, поскольку новообразование опасно для жизни.

Рекомендации для заживления лунки

Многие пациенты не знают, что делать после экстракции зуба мудрости. Можно ли полоскать рот и прикладывать тепло или холод? Как обеспечить качественный уход, чтобы дырка зажила быстрее, а швы не разошлись? Когда можно кушать? Врач обязательно дает рекомендации, которых следует придерживаться несколько следующих дней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда можно кушать после того как вырвали зуб?

Пациенту запрещено:

  • резко открывать рот, смеяться, если врач наложил швы;
  • трогать рану языком, пальцами, даже если она чешется;
  • греть щеку и десну (под действием тепла активно размножаются бактерии).

Полоскание полости рта

Полоскать рот первые несколько дней тоже нельзя – процедура может спровоцировать выход сгустка крови, что приведет к воспалению и длительному заживлению (подробнее в статье: можно и нужно ли полоскать рот после удаления зуба?). Разрешено делать ванночки из отваров растений, приготовленных дома, или антисептиков.

Травы уничтожают микробы, предупреждают воспаление, немного притупляют боль. Для приготовления жидкости используется дубовая кора, ромашка, эвкалипт, календула. Сырье можно заваривать отдельно или комбинировать:

  • 2–3 ст. л. травы залить 250 мл кипятка или нагреть на водяной бане;
  • остудить до 35 градусов;
  • процедить через несколько слоев марли (важно, чтобы в жидкости не было даже маленьких частичек сырья).

Антисептик готовится из соды – на 250 мл воды потребуется 30 г порошка. В него можно добавить 5–6 капель йода или Хлорофиллипта. Жидкость для ванночки можно приготовить из йодированной соли – в чашку воды добавляют 25 г кристаллов. Раствор также нужно процедить через марлю. Для процедуры через 3–4 часа после удаления зуба используют Мирамистин или Хлоргексидин.

Средство необходимо набрать в рот и наклонить голову на ту сторону, где вырвали зуб мудрости. Его следует подержать 5–15 минут и выплюнуть. Для достижения максимального эффекта ванночки повторяется до 5 раз в сутки. Через пару дней разрешается приступить к аккуратному полосканию.

Другие процедуры

Как вести себя после операции, чтобы обеспечить качественное и быстрое заживление? Марлевый тампон необходимо убрать через 30 минут после экстракции моляра. Пропитанный кровью материал – идеальная среда для размножения бактерий. Нужно проследить, чтобы к нему не прилип кровяной сгусток.

Если пациенту удалили верхний или нижний зуб мудрости и через 1–2 часа рана продолжает интенсивно кровоточить, к ней нужно приложить кусочек стерильного бинта. Иногда врачи рекомендуют использовать Викасол – кровоостанавливающее средство. При сильной боли нужно выпить Кетанов или Темпалгин, а сбить высокую температуру можно с помощью Нимесила или Парацетамола.

Снизить отечность щеки поможет холодный компресс изо льда или замороженного продукта, завернутого в полотенце. Холод необходимо прикладывать в первые 2–3 часа в три подхода по 5 минут. Через 7–8 часов использовать лед не имеет смысла – процедура не даст нужного эффекта.

Для повышения иммунитета пациенты принимают поливитамины, общеукрепляющие средства. Здоровому организму проще справиться с заживлением ранки.

Чистка зубов после удаления

Вечерняя чистка зубов после экстракции запрещена. Зубная щетка может травмировать свежую рану, что вызовет сильное кровотечение, воспаление или инфицирование. Также следует воздержаться от применения зубной нити. Утром ротовую полость следует обязательно обработать.

Чистить зубы нужно осторожно, не задевая травмированную зону. Желательно приобрести щетку с мягкой щетиной. Паста не должна содержать мяту или ментол, чтобы не раздражать поврежденную слизистую.

Первый прием пищи и диета

Первый вопрос, который возникает у человека после операции, – когда можно есть и пить? При обычной экстракции нельзя принимать пищу 2–3 часа, при сложной – 4–6 часов. При склонности к кровотечениям врач назначает 12-часовое голодание. Для профилактики смещения сгустка крови и образования сухой лунки рекомендуется пить негазированную воду через 1–2 часа после операции.

Алкоголь запрещен на протяжении 7–10 дней. Он несовместим со многими препаратами, принимаемыми пациентом, к тому же спиртное разжижает кровь, что способствует усилению кровотечения.

В питании пациент должен следовать общим рекомендациям:

  • готовые блюда лучше доводить до консистенции каши или пюре;
  • температура еды не должна превышать 41°С;
  • не рекомендуется жевать на той стороне, где был удален зуб;
  • не допускается употребление холодной пищи, особенно мороженого.

Диета исключает любую раздражающую пищу: копчености, острые, маринованные и соленые продукты. Напитки должны быть теплыми, нельзя пить воду из бутылки или чай через трубочку. Во время втягивания жидкости во рту создается вакуум, который может вытолкнуть кровяной сгусток.

Примерное меню:

Первые сутки Завтрак Овсяная или гречневая каша с молоком, теплый чай.
Обед Гороховое или картофельное пюре с кусочками овощей, грибной крем-суп, ягодный компот.
Ужин Творог с сахаром, стакан йогурта.
Вторые сутки Завтрак Каша с молоком, запеченное яблоко.
Обед Макароны, рыбная или куриная паровая котлета, чай или кофе с молоком.
Ужин Салат из овощей или фруктов.
3–4 сутки Завтрак Зерновая каша с добавлением ягод и фруктов, йогурт, чай.
Обед Куриный суп, овощное рагу с паровой свиной котлетой, компот.
Ужин Пюре из картофеля с запеченной рыбой, салат из овощей, стакан кефира.

На пятые сутки разрешается перейти к привычному режиму питания, если не наблюдается никаких осложнений. Сырую морковь, яблоки, груши и другие твердые продукты следует добавлять в меню лишь спустя 7–10 дней. На время придется отказаться от воды с газом и крепкого кофе.

Когда можно приступить к занятиям спортом?

Чтобы не спровоцировать кровотечение, в день операции стоит воздержаться от любой физической нагрузки: уборки дома, спорта, поднятия тяжестей.

Также лучше избегать перепада температур, как перегрева, так и переохлаждения. Запрещено посещать бассейн или сауну, находиться на пляже, долго сидеть в горячей ванне или принимать душ.

Заниматься спортом разрешено на 4–5 день, однако тренировка не должна быть интенсивной. Желательно поберечь себя первую неделю после проведенной операции. По истечении этого срока можно вернуться к привычному образу жизни.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *