Нексиум 40 инструкция

Нексиум 40 инструкция

Нексиум

Состав

В составе таблеток тригидрат магния эзомепразола по 22,3 мг или 44,5 мг + вспомогательные вещества (гипролоза, Е172, стеарат магния, моностеарат глицерина, гипромеллоза, триэтилцитрат, сополимер этакриловой и метакриловой кислот, макрогол, кросповидон, парафин, полисорбат 80, стеарилфумарат натрия, макрогол, Е171, сахароза, тальк).

Масса, для приготовления раствора: эзомепразола 40 мг + гидроксид натрия и дигидрат динатрия эдетат.

Форма выпуска

Nexium 20 mg и Nexium 40 mg – таблетки в оболочке, продолговатые, выпуклые. Цвет – розовый, 20 мг — светлее, 40 мг- темнее. С одной стороны таблетки выгравирована дозировка, в другой – надпись A/EH или A/EI. Упаковки картонные по 7, 14, 28 штук.

Порошок — спрессованная белая масса для приготовления раствора. В стеклянных флаконах по 5 мл.

Фармакологическое действие

Ингибитор протонного насоса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество является производной омепразола (его S-изомер). Эзомепразол снижает активность секреции соляной кислоты на слизистой оболочке желудка, путем подавления протонной помпы (фермента H+ K+ -АТФаза) париентальных клеток на стенках желудка.

При сочетании и антибиотиками, эффективно в отношении Helicobacter pylori, как правило, являющегося причиной возникновения язвы желудка.

В качестве специфического ответа на снижение секреции кислоты, могут образовываться доброкачественные кисты, повышаться уровень гастрина в плазме.

Через 1-2 часа после приема препарат уже начинает оказывать активное влияние на уровень соляной кислоты. Порядка 90% действующего вещества ввязывается с белками плазмы крови. Метаболизируется, выводится с мочой и калом.

Фармакокинетика у людей с пониженной активностью фермента CYP2C19 и тяжелыми заболеваниями печени отличается от основной группы людей. Необходимо произвести коррекцию дозы лекарства.

Показания к применению

Таблетки:

  • эрозивный рефлюс-эзофагит, лечение и поддерживающая терапия;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика, в комбинации с другими средствами);
  • патологическая гиперсекреция желез желудка;
  • лица, которые долго принимают НПВП и лечение заболеваний, вызванных их приемом;
  • профилактика и лечение кровотечений из пептической язвы;
  • идиопатическая гиперсекреция.

Раствор для внутримышечного введения назначают при невозможности принимать таблетированную форму препарата.

Показанием служит:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • пептические язвы, в том числе профилактика кровотечений после проведенного эндоскопического гемостаза.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано:

  • пациентам с аллергией, на какие либо из компонентов, в том числе фруктозу (для таблетированной формы);
  • при приеме атазанавира или нелфинавира;
  • детям до 12 лет.

В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лекарство может быть назначено детям старше 12 лет.

Тяжелая почечная недостаточность не является прямым противопоказанием к применению лекарства, однако в таком случае следует соблюдать осторожность.

Побочные действия

  • тошнота, головная боль, запор, боли в эпигастральной области;
  • аллергические реакции на коже, нарушение режима сна, парестезии;
  • бронхоспазм, стоматит, анафилактический шок, миалгия, возбуждение, артралгия;
  • возможны воспаления и покраснения в месте укола при внутривенном и внутримышечном использовании.

Инструкция по применению Нексиума (Способ и дозировка)

Таблетки пьют целиком или же растворяют в воде без газа. При необходимости растворенная таблетка может быть введена через назогастральный зонд.

Как принимать, до еды или после?

Согласно инструкции по применению Нексиум прием пищи практически не влияет на эффективность средства. При лечении и профилактике язв, как правило, суточная доза препарата составляет 20 мг, распределяется на два приема в сочетании с другими средствами. Курс составляет 7 дней.

При проведении кислотоподавляющей терапии назначают Nexium 40 mg, каждый день в течение месяца.

В состояниях, вызванных приемом НПВП, суточная дозировка составляет 20-40 мг. Курс- до двух месяцев.

При тяжелых заболеваниях печени суточная доза не должна превышать 20 мг.

Дозировка для детей (12+)

При эрозивном рефлюс-эзофагите суточная доза составляет 40 мг, за один прием, один месяц. В прочих случаях достаточно приема 20 мг средства в день.

Внутримышечные инъекции

Если это необходимо, вместо таблетированной формы могут назначить уколы препарата или же внутривенные инфузии. Дозировка совпадает. Время введения внутримышечно должно быть не менее трех минут.

Внутривенно – от 10 минут до получаса. Препарат разводят 0,9 % р-ом хлорида натрия, не смешивая с другими лекарствами.

Хранить приготовленный препарат можно не более 12 часов, лучше всего использовать его сразу же после приготовления.

Передозировка

У людей употребивших 0,28 грамм препарата отмечалась слабость и неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте.

Лекарство не имеет специфического антидота. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

При сочетании эзомепразола с препаратами типа кетоконазола и интраконазола может нарушиться процесс абсорбции лекарств из ЖКТ.

Атазанавир, нелфинавир, омепразол при сочетании с Нексиум становятся менее эффективными. Однако при сочетании с саквинавиром, его концентрация в сыворотке крови повышается.

Одновременный прием со средствами, в усвоении которых участвует CYP2C19, приведет к усилению их воздействия. К таким препаратам относятся имипрамин, диазепам, кломипрамин, циталопрам, фенитоин.

Для лиц, страдающих эпилепсией, следует с осторожностью принимать средство. Лекарства от эпилепсии (фенитоин) плохо сочетаются с Нексиумом.

С осторожностью сочетать препарат с варфарином и цизапридом.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Темное, прохладное место, вдали от детей.

Флакон с порошком хранить в оригинальной упаковке, на свету – не более суток.

Срок годности

3 года – таблетки.

2 года – порошок для приготовления раствора.

Аналоги Нексиума

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить препарат? Фактически, синонимами лекарства являются: Некспро, Эзоксиум, Эзонекса, Эзокс, Эзолонг.

Цена аналогов может существенно отличаться от оригинала.

Что лучше: Париет или Нексиум?

В целом вопрос о применении того или иного средства должен определятся индивидуально, в зависимости от результатов анализов, чувствительности организма к тому или иному средству. Однако, среди специалистов бытуем мнение, что Париет несколько эффективнее, чем Нексиум. Его действие наступает быстрее, суточная дозировка меньше, а побочные эффекты проявляются реже. Оба средства стоят недешево, что целиком оправдано их эффективностью.

Отзывы о Нексиуме

Отзывы врачей о Нексиуме: Вообще ингибиторы протонной помпы – наиболее эффективные на данный момент препараты, регулирующие кислотность в желудочно-кишечном тракте. Нексиум – очень хороший препарат этого ряда, с выраженным сильным терапевтическим эффектом.

Отзывы на форумах хорошие. Лекарство достаточно эффективно, облегчение наступает быстро. Побочные эффекты проявляются нечасто. Недостатком считается высокая стоимость.

Цена Нексиума (где купить)

Цена таблеток Нексиум 40 мг порядка 1750 рублей за 14 штук.

Цена Нексиум 20 мг в Москве составляет 1310 рублей за 14 штук.

Купить пеллеты и гранулы препарата можно за 2061 рубль за 10 мг, по 28 штук.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Нексиум амп. 40мг №10 19580 руб.заказать

ЗдравСити

  • Нексиум таблетки п.п.о. 20мг 28 шт.AstraZeneca AB 250 руб.заказать
  • Нексиум таблетки п.п.о. 40мг 28 шт.AstraZeneca AB 458 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Нексиум таблетки 20мг №14Astellas Pharma/ЗиО-Здоровье 126 руб.заказать
  • Нексиум таблетки 40мг №14Astra Zeneсa/АстраЗенека Индастриз 232 руб.заказать
  • Нексиум таблетки 20мг №14Astra Zeneсa/АстраЗенека Индастриз 126 руб.заказать
  • Нексиум таблетки 40мг №14Astra zeneca/ЗИО-Здоровье 256 руб.заказать
  • Нексиум пеллеты и гранулы для приготовления суспензии 10мг №28Astra Zeneсa 1915 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нексиум 20 мг 28 таблАстраЗенека АБ/АстраЗенека Индастриз ООО 258 руб.заказать
  • Нексиум 40 мг 28 таблАстраЗенека АБ/ЗиО-Здоровье ЗАО 518 руб.заказать
  • Нексиум пеллеты и гранулы 10 мг 28 шт 2229 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Нексиум 20 мг №14 таблетки Астра Зенека АБ, Швеція 458 грн.заказать
  • Нексиум 40 мг N14 таблетки Астра Зенека АБ, Швеція 505 грн.заказать
  • Нексиум 20 мг №7 таблетки Астра Зенека АБ, Швеція 215 грн.заказать
  • Нексиум 40 мг 10 порошок для приготовления раствора для инфузий Астра Зенека АБ, Швеція 2250 грн.заказать

ПаниАптека

  • Нексиум флакон Нексиум порошок для приготовления раствора для инъекций 40мг №10 Швеция , AstraZeneca 2371 грн.заказать
  • Нексиум таблетки Нексиум таблетки 20мг №7 Швеция , AstraZeneca 237 грн.заказать
  • Нексиум таблетки Нексиум таблетки 40мг №14 Швеция , AstraZeneca 566 грн.заказать
  • Нексиум таблетки Нексиум таблетки 20мг №14 Швеция , AstraZeneca 520 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Нексиум 20 мг №14 табл.п.о.Астра Зенека АБ (Швеция) 5 тг.заказать
  • Нексиум 40 мг №14 табл.п.о.Астра Зенека АБ (Швеция) 6 тг.заказать

показать еще

Таблетки хенису ст инструкция по применению

Ингибитор протонного насоса.

Темное, прохладное место, вдали от детей.

Флакон с порошком хранить в оригинальной упаковке, на свету – не более суток.

3 года – таблетки.

2 года – порошок для приготовления раствора.

Ингибитор протонного насоса.

Темное, прохладное место, вдали от детей.

Флакон с порошком хранить в оригинальной упаковке, на свету – не более суток.

3 года – таблетки.

2 года – порошок для приготовления раствора.

NAC: что это за добавка, польза и вред для спортсмена, инструкция

N-ацетилцистеин или NAC – это удивительное лекарственное средство, спектр действия которого до сих пор не изучен до конца! За последние несколько лет были опубликованы результаты сотен работ в разных направлениях медицины о новых возможностях NAC.

NAC — что это за вещество

Данное вещество представляет собой производное аминокислоты цистеина. Изначально N-ацетилцистеин применялся как муколитическое и отхаркивающее средство. Например, средство от кашля АЦЦ сделано на основе NAC. Применялось вещество для разжижения мокроты в легких. Но помимо разжижения мокроты это вещество имеет выраженное антиоксидантное, антитоксическое, иммуномодулирующее действие, соответственно, нейтрализует свободные радикалы. Это происходит благодаря наличию свободной сульфгидрильной группы. Эти свойства очень ценны, ведь свободные радикалы образуются в организме даже при нормальной метаболической активности.

Вкратце о вреде свободных радикалов можно сказать, что они оказывают неблагоприятное влияние на организм на клеточном уровне и участвуют в процессе биологического старения организма.

Полезные свойства N-ацетил L-цистеин

Помимо вышесказанного, NAC активирует производство глутатиона, являющегося важным фактором химической детоксикации. Вещество защищает клетки путем прямого воздействия, но также и поставляет цистеин для производства глутатиона. А еще является превосходным естественным барьером для факторов, ускоряющих старение и разрушение клеток организма.

С возрастом синтез глутатиона резко снижается, ослабляя защиту организма, который впоследствии просто не способен бороться. Кроме того, средство используется в качестве иммуномодулятора и антимутагенного средства, а еще как радиопротектор.

NAC оказывает выраженный антиоксидантный эффект даже в низких концентрациях. Как производная аминокислоты цистеина, NAC защищает клетки от разрушения и гибели после влияния неблагоприятных факторов, и программированной клеточной смерти (апоптоза). Средство полностью предотвращает это действие.

Ацетилцистеин улучшает функцию почек, а также оказывает непосредственное влияние на иммунитет. NAC, благодаря сильному антивоспалительному действию, способен активно бороться с артритами. Является антидотом при отравлении парацетамолом, а также эффективен при отравлениях самыми различными веществами: альдегидами, фенолами, акролеинами. Последние содержатся в сигаретном дыме, автомобильных выхлопах и жареных блюдах. Ацетилцистеин снижает действие циклоспорина и степень отравления ртутью.

В каких продуктах содержится

Ацетилцистеин – производная аминокислоты цистеин, так что ее получить можно только путем секреции из цистеина, который содержится в таких продуктах, как:

  • Свинина.
  • Лосось.
  • Куриные яйца и куриное мясо.
  • Коровье молоко.
  • Семечки подсолнуха.
  • Орехи грецкие.
  • Кукурузная мука.
  • Неочищенный рис.
  • Соя.
  • Горох цельный.
  • Красный перец.
  • Чеснок.
  • Брокколи.
  • Брюссельская капуста.

Для чего NAC применяют в спорте

Спортсмены, принимающие NAC, увеличивают выносливость и снижают усталость мышц. Средство позволяет увеличить продолжительность тренировочного процесса, поэтому его прием актуален не только для набора мышечной массы, но и для снижения веса, особенно при использовании дополнительных средств, например, жиросжигателей (термогенного действия), BCAA и выполнении специального комплекса упражнений.

Побочные эффекты

Практически не имеет побочных эффектов. При длительном курсе лечения ацетилцистеином следует обратить внимание на показания крови, функции печени, почек, надпочечников. Очень редко из-за специфического запаха вещества появляется тошнота.

Как принимать в бодибилдинге

Добавки NAC доступны в форме таблеток и капсул, также вещество можно употреблять в виде раствора в пропорции 10-20% (АЦЦ обычно принимается в дозе 600 мг 1-3 раза в день).

С каким спортпитом можно совмещать

Данное средство может сочетаться с любыми продуктами спортивного питания. Особенно эффективно эта производная аминокислоты работает с жиросжигателями и комплексами, направленными на восстановление суставов и связок.

Топ-3 БАДов с NAC

1. NAC от Ostrovit

Одна таблетка этой добавки содержит 500 мг ацетилцистеина. В емкости хранится 90 таблеток. Принимать средство следует по 1 таблетке в день за 15 минут до еды. В состав продукта входят такие ингредиенты: N-ацетил-L-цистеин, фосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, магниевые соли жирных кислот, кремния диоксид.

2. Now Foods, NAC

Превосходный продукт от всемирно известного производителя. Препарат выпускается в доступной капсулированной форме. Данное вещество производитель рекомендует принимать один раз в день по одной капсуле.

3. N-ацетинцистеин от Solgar

Это высококачественный препарат, в котором содержится 600 мг вещества. Препарат производится в капсулированной форме и быстро усваивается. Дозировку производитель превышать не рекомендует.

Добавки на основе ацетилцистеина полезны не только спортсмену. Эту производную цистеина нужно принимать всем, ведь он действительно продляет жизнь и работоспособность нашего организма!

НЕКСИУМ ТАБЛЕТКИ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Нексиум — лекарственное средство, которое производится в Швеции является понижающим секрецию желез желудка препаратом, ингибитор протонного насоса .
Активным веществом данного препарата является Эзомепразол.
Эзомепразол является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка. S- и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.
Механизм действия Эзомепразола является слабым основанием, которое переходит в активную форму в сильно кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка и ингибирует протонную помпу – фермент Н+ /К+ — АТФазу, при этом происходит ингибирование как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.
Влияние на секрецию кислоты в желудке. Действие эзомепразола развивается в течение 1 часа после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней в дозе 20 мг один раз в сутки средняя максимальная концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 часов после приема препарата на 5-й день терапии).

Показаниями к применению препарата Нексиум являются:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
— лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита
— длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива
— симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
В составе комбинированной терапии:
— лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori
— профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori
Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива).

Пациенты, длительно принимающие НПВП:
— заживление язвы желудка, связанной с приёмом НПВП
— профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приёмом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска
Cиндром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе, идиопатическая гиперсекреция.

Способ применения

Таблетки Нексиум принимаются внутрь, таблетки нужно глотать, не разжевывая, запивать небольшим количеством воды. При нарушении функции глотания можно поместить 1 таблетку в воду (100 мл, негазированная) и выпить после растворения таблетки немедленно (или через 30 минут). Другие растворы (чай, молоко) использовать категорически нельзя – это может повредить специальное покрытые таблеток. После того, как жидкость выпита, необходимо дополнительно принять 1 стакан воды, использовать тот же стакан. В крайнем случае при выраженных нарушениях глотательной функции нужно ввести нексиум через зонд (назогастральный). До введения таблетку растворяют в воде по уже описанному методу. Растворенный в воде нексиум набирать по 5-10 мл в шприц подходящего к зонду размера и вводить в зонд.

Лечение рефлюкс-эзофагита
По 40 мг/сутки на протяжении 4 недель, в случае сохранения симптомов терапию можно продлить еще на 4 недели. В качестве противорецидивной терапии используют в дозе 20 мг/сутки. Для купирования симптомов при рефлюкс-эзофагите применяют 20 мг/сутки 4 недели, при сохранении признаков заболевания нужно уточнить диагноз. Для последующего контроля можно использовать 20 мг/сутки или «по потребности». Не рекомендуется использование нексиума «по потребности» в качестве превентивной терапии лицам, использующим НПВС с повышенным риском образования пептических язв.

В комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией, или в качестве противорецидивной терапии.
20 мг эзомепразола в сочетании и амоксициллином (1000 мг) и кларитромицином (500 мг) 2 р/сутки на протяжении 1 недели.
Больным, которым назначаются нестероидные противовоспалительные средства длительное время: 20 мг 1 р/сутки. При лечении пептической язвы, вызванной НПВС, длительность терапии составляет 4-8 недель.

При синдроме Золлингера — Эллисона — по 40 мг 2 р/сутки. Продолжительность лечения и дозы подбираются индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Максимально допустимая доза для пациентов с данным синдромом – 80-160 мг/сутки.

При печеночной недостаточности максимально допустимая доза эзомепразола составляет 20 мг/сутки. Не требуется коррекция дозировки пациентам с почечной недостаточностью, однако при выраженном нарушении функции почек нексиум нужно использовать с осторожностью.

При применении таблеток Нексиум могут наблюдаться следующие побочные действия:
Центральная нервная система и периферическая нервная система: сонливость, депрессия, парестезии, агрессивность, бессонница, повышенная возбудимость, головокружение, галлюцинации (в особенности у тяжелобольных).
Желудочно-кишечный тракт: кандидоз, стоматит.
Система крови и кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз.
Печень: гепатит (с желтухой и без), энцефалопатия ( в случае тяжелых заболеваний печени в анамнезе), печеночная недостаточность.
Опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, боли в суставах.
Кожные покровы: фотосенсибилизация, сыпь, токсический эпидермальный некролиз, алопеция.
Прочие: реакции гиперчувствительности (спазм бронхов, повышение температуры тела, нефрит, увеличение потливости), отеки, гипонатриемия, изменения вкуса.

Противопоказаниями к применекнию препарата Нексиум являются: возраст до 12 лет (остутствуют клинические исследования у данной возрастной группы); реакции гиперчувствительности (в том числе к бензимидазолам); при приеме атазанавира.

Беременность

Очень мало данных по использованию эзомепразола у беременных, поэтому препарат Нексиум назначают с осторожностью. В клинических экспериментах не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия нексиума, воздействия на родовой процесс и вынашивание беременности, темпы постнатального периода. Пока не известно о вероятности проникновения нексиума в грудное молоко – во время лактации препарат назначать не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если всасывание других препаратов зависит от кислотности желудочного содержимого, то эзомепразол может увеличить или снизить способность к абсорбции. При терапии эзомепразолом наблюдается уменьшение всасывания итроконазола и кетоконазола. Подавление выработки CYP 2C19 приводит к повышению содержания в плазме крови тех препаратов, биометаболизм которых происходит с участием этого фермента: циталопрам, диазепам, кломипрамин, фенитоин, имипрамин. Обычно это требует уменьшение дозировки последних.
При применении эзомепразола нужно контролировать показатели коагуляции при одновременном использовании варфарина и эзомепразола.
При комбинации эзомепразола и цизаприда отмечается повышение на 32% AUC и увеличение периода полувыведения цизаприда (на 31%), однако значимых колебаний концентрации цизаприда в крови не наблюдается. В ряде случаев отмечено значительное повышение интервала QТ, однако при комбинации с эзомепразолом прогрессирования повышения интервала не обнаружено. Сочетание с атазанавиром, ритонавиром наблюдается уменьшение активности противовирусных препаратов, даже при увеличении их дозировки.
Поскольку активное вещество нексиума метаболизируется с помощью ферментов CYP 3A4 и CYP 2C19, комбинированный прием эзомепразола и кларитромицина, который является ингибитором ферментной активности CYP 3A4, происходит повышение AUC нексиума. При этом коррекция дозировка эзомепразола не требуется.
Сочетанное применение вориконазола и эзомепразола приводит к повышению экспозиции последнего больше, чем в 2 раза (коррекция дозировки нексиума не требуется).

Очень мало данных о случаях передозировки препарата Нексиум. Известно, что применение нексиума в дозе 80 мг не вызывает никаких выраженных токсических эффектов. После использования препарата в дозе 280 мг наблюдается общая слабость, признаки нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Специфического антидота у эзомепразола нет. Проведение гемодиализа малоэффективно, так как препарат в большей части связывается протеинами плазмы. В случае симптомов передозировки проводят поддерживающую и симптоматическую терапию.

При температуре не выше 30?С, в оригинальной упаковке, в местах, не доступных для детей.

Таблетки по 20; 40 мг, по 7 штук в блистере, в картонной упаковке 1; 2 или 4 блистера. Таблетки светло-розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, на одной стороне выгравировано «20 mG» (для таблеток по 20 мг) или «40 mG» (для таблеток по 40 мг), на другой стороне выгравирована дробь «А/ЕН».

OPEXA TBL 20MG N10

«Биластин – новый лекарственный препарат, блокирующий Н1- гистаминовые рецепторы, внедрен в клиническую практику 2011 году в ряде стран. При приеме внутрь показал себя как высокоэффективное лекарственное средство для лечения аллергических ринитов и крапивницы. Препарат обладает антигистаминным и антиаллергическим спектром действия. Однократный прием в дозе 20 мг намного эффективнее подавляет аллергический ринит и крапивницу чем другие препараты этой генерации. Последующие исследования в клинике смогут установить профиль безопасности препарата, антихолинергические эффекты, наличие или отсутствие психомоторных эффектов, возможность применения для водителей, в том числе появление или отсутствие сердечно-сосудистых эффектов, эффективность в отношении риноконъюнктивита (сезонного и круглогодичного) и крапивницы. Проведенные последние исследования на основании тестов психомоторного воздействия и субъективных тестов оценки сонливости свидетельствуют об отсутствии у биластина влияния на ЦНС. Препарат не взаимодействует с бензодиазепинами и алкоголем, что позволяет считать его клинически перспективным с хорошим профилем безопасности.»

Источник (pdf): БЕЛОРУССКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, 21.03.2012

Никсар (Биластин (Bilastine))

Производитель: Berlin-Chemie AG (Menarini Group)(Germania)

  • Лекарственная форма : таб.
  • Фармацевтическая группа : N10

Описание Никсар

1.ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ПРЕПАРАТ НИКСАР® И ДЛЯ ЧЕГО ОН ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

В состав препарата Никсар® входит биластин, который является антигистаминным средством. Никсар® применяют для облегчения симптомов сенной лихорадки (чихание, зуд, насморк, заложенность носа, красные слезящиеся глаза) и других форм аллергического ринита. Препарат также применяется для лечения крапивницы (высыпания на коже, сопровождающиеся зудом).

2.0 ЧЕМ СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТА НИКСАР®

Препарат Никсар® нельзя применять, и следует сообщить врачу, если:
• у Вас возникает аллергическая реакция (гиперчувствительность) на биластин или на любой другой компонент препарата Никсар® (см. раздел 6 «Дополнительная информация»).
Препарат Никсар® рекомендуется применять с особой осторожностью, и следует сообщить врачу, если:
• если у Вас нарушения функции почек средней и тяжелой степени и если Вы принимаете другие лекарственные препараты (см. ниже)

Препарат Никсар® не следует применять детям младше 12 лет.
Не превышайте рекомендованную дозу. Если симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом.

Прием других лекарственных средств
Если в настоящее время Вы применяете или применяли в недавнее время другие лекарственные препараты (в том числе, отпускаемые без рецепта), пожалуйста, сообщите об этом Вашему врачу или работнику аптеки. —
Настоятельно рекомендуется предупредить врача, если Вы применяете следующие лекарственные средства:
• Кетоконазол (противогрибковый препарат)
• Эритромицин (антибиотик)
• Дилтиазем (средство для лечения стенокардии)
• Циклоспорин (препарат, подавляющий иммунитет и тем самым предотвращающий отторжение трансплантата или снижающий активность заболеваний аутоиммунной и аллергической природы, например, псориаза, диффузного нейродермита и ревматоидного артрита)
• Ритонавир (средство для лечения СПИДа)
• Рифампицин (антибиотик)

Прием препарата Никсар® с едой и напитками
Препарат Никсар® не следует принимать с едой, а также с грейпфрутовым соком или другими фруктовыми соками, поскольку в этом случае воздействие биластина снижается. Чтобы этого избежать, следует принимать таблетку либо за один час перед приемом пищи или перед употреблением фруктового сока, либо через 2 часа после приема пищи или после употребления фруктового сока.

Беременность и кормление грудью
Если Вы беременны, может наступить беременность или если Вы кормите грудью, сообщите об этом врачу.
Перед тем, как применять любой лекарственный препарат, проконсультируйтесь с врачом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов
По данным исследования, в котором изучалось влияние биластина на способность к управлению транспортными средствами, применение биластина в дозе 20 мг на эту способность не сказывается. Однако в очень редких случаях препарат может вызывать сонливость, что может влиять на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

Употребление алкоголя
В случае применения в рекомендованной дозе (20 мг) биластин не усиливает сонливость, вызываемую алкоголем.

3. КАК ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТ НИКСАР®

Взрослым, включая пациентов пожилого возраста и подростков в возрасте 12 лет и старше:
• Принимать по одной таблетке 1 раз в сутки.
• Таблетку следует принимать на пустой желудок, например, утром до завтрака. В течение 1 часа после приема биластина следует воздержаться от приема пищи.
• Таблетку следует проглотить, запивая стаканом воды.
• Насечка не предназначена для разделения таблетки на две равные дозы. Насечку можно использовать для разламывания таблетки, так чтобы ее можно было легче проглотить.
Продолжительность применения препарата Никсар® определит Ваш врач, предварительно установив тип Вашего заболевания.

Если Вы приняли препарат Никсар® в дозе, выше назначенной:
Если Вы приняли препарат в дозе выше назначенной, а также в случае передозировки, немедленно обратитесь к врачу.

Что делать, если Вы забыли принять препарат Никсар®
Не принимайте двойную дозу препарата для компенсации пропущенной.
Если Вы забыли вовремя принять таблетку, примите ее, как только вспомните, а
следующую таблетку примите в обычное время.
Если у Вас имеются еще какие-либо вопросы по данному препарату, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Как и у всех лекарств, у препарата Никсар® тоже есть побочные действия, хотя развиваются они не у каждого.

Могут возникнуть следующие побочные действия:
Побочные действия, возникающие часто (встречаются у 1-10 из 100 пациентов):
• головная боль
• сонливость

Побочные действия, возникающие иногда (встречаются у 1-10 из 1000 пациентов):
• изменения на электрокардиограмме
• нарушение биохимических показателей функции печени
• головокружение
• боль в животе
• утомляемость
• усиление аппетита
• перебои в работе сердца
• увеличение веса тела
• тошнота
• тревожность
• сухость или неприятные ощущения в носу
• диарея
• гастрит (воспаление стенки желудка)
• головокружение (ощущение дурноты или вращения)
• ощущение слабости
• жажда
• одышка (затрудненное дыхание)
• сухость во рту
• несварение желудка
• зуд
• герпес лица и полости рта
• лихорадка
• звон в ушах
• нарушения сна
• нарушение биохимических показателей функции почек
• повышение содержания жиров в крови
При усугублении побочных действий, а также при появлении побочных действий, не описанных в данном листке-вкладыше, сообщите об этом лечащему врачу или работнику аптеки.

5. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ ПРЕПАРАТА НИКСАР®

Хранить в недоступном для детей месте!
Не используйте Никсар® после истечения срока годности, указанного на коробочке и блистерах. Датой окончания срока годности является последний день указанного месяца.
Данный лекарственный препарат не требует особых условий хранения. Не выбрасывайте данный лекарственный препарат в канализацию или с бытовым мусором. Проконсультируйтесь с работником аптеки о том, как утилизировать ненужный лекарственный препарат. Эти меры способствуют защите окружающей среды.

6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Состав препарата Никсар®
— Действующим веществом препарата является биластин. Каждая таблетка препарата Никсар® содержит 20 мг биластина.
— Другие компоненты препарата: целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль крахмала гликолята типа А (получен из картофеля), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Описание и форма выпуска препарата Никсар®

Овальные таблетки белого цвета, выпуклые с обеих сторон, с насечкой для деления. —
Таблетки упакованы в блистерПрепарат выпускается в упаковках по 10, 20 , 30, 40 или 50 таблеток.
В продаже могут иметься упаковки не всех размеров.

Menarini International Operations Luxembourg S.A.,
1, Avenue de la Gare, 1611, Люксембург
Производитель
Faes Farma S.A.
Maximo Aguirre 14, Испания
Австрия: Nasitop 20 mg Tabletten
Бельгия: Bellozal 20 mg Tablet
Болгария: Fortecal 20 mg Таблетка
Кипр: Bilaz 20 mg Aiokio
Чехия: Xados 20 mg Tablety
Дания: Revitelle 20 mg Tablet
Эстония: Ореха
Финляндия: Revitelle 20 mg Tabletti
Франция: Bilaska 20 mg Comprime
Германия: Bilaxten 20 mg Tabletten
Греция: Bilaz 20 mg Aictki’o
Венгирия: Glorial 20 mg tabletta
Исландия: Bilaxten 20 mg Tafia
Ирландия: Drynol 20 mg tablets
Италия: Karbil 20 mg Compressa
Латвия: Ореха 20 mg Tabletes
Литва: Ореха 20 mg Tabletis
Люксембург: Bellozal 20 mg Tablet
Мальта: Gosall 20 mg tablets
Норвегия: Zilas 20 mg Tablett
Польша: Clatra
Португалия: Zastine 20 mg Comprimido
Румыния: Aligrin 20 mg Comprimate
Словакия: Bilahist 20 mg Tableta

Нексиум, флаконы 40 мг, 10 шт.

Нексиум — ингибирующее протонный насос.

Фармакодинамика

Эзомепразол является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка. S- и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

Механизм действия

Эзомепразол является слабым основанием, которое переходит в активную форму в сильнокислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка и ингибирует протонную помпу — фермент Н+/К+ АТФазу, при этом происходит ингибирование как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

Действие эзомепразола развивается в течение 1 ч после перорального приема 20 или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней в дозе 20 мг 1 раз в сутки средняя Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6–7 ч после приема препарата на 5-й день терапии).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов через 5 дней ежедневного перорального приема эзомепразола в дозе 20 мг или 40 мг значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось в течение, в среднем, 13 и 17 ч из 24 ч. На фоне приема эзомепразола в дозе 20 мг/сут значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось не менее 8, 12 и 16 ч у 76, 54 и 24% пациентов соответственно. Для 40 мг эзомепразола это соотношение составляло 97, 92 и 56% соответственно.

Выявлена корреляция между концентрацией препарата в плазме и ингибированием секреции соляной кислоты (для оценки концентрации использовали параметр AUC).

Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции соляной кислоты.При приеме Нексиума® в дозе 40 мг заживление рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 нед терапии и у 93% — через 8 нед терапии.

Лечение Нексиумом® в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к успешной эрадикации Helicobacter pyloriприблизительно у 90% пациентов.

Пациентам с неосложненной язвенной болезнью после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии препаратами, понижающими секрецию желез желудка, для заживления язвы и устранения симптомов.

Эффективность Нексиума® при кровотечении из пептической язвы была показана в исследовании у пациентов с кровотечением из пептической язвы, подтвержденным эндоскопически.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты.

У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с повышением концентрации гастрина в плазме.

У пациентов, в течение длительного времени принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате выраженного ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.

Применение лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке, в т.ч.ингибиторов протонной помпы, сопровождается увеличением содержания в желудке микробной флоры, в норме присутствующей в ЖКТ. Применение ингибиторов протонной помпы может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.

В ходе двух проведенных сравнительных исследований с ранитидином Нексиум® показал лучшую эффективность в отношении заживления язв желудка у пациентов, получавших НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

В ходе двух исследований Нексиум® показал высокую эффективность в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, получавших НПВП (возрастная группа старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для перорального применения используют таблетки, содержащие гранулы препарата, оболочка которых устойчива к действию желудочного сока. В условиях in vivo лишь незначительная часть эзомепразола превращается в R-изомер. Препарат быстро абсорбируется: Cmax в плазме достигается через 1–2 ч после приема. Абсолютная биодоступность эзомепразола после однократного приема дозы 40 мг составляет 64% и возрастает до 89% на фоне ежедневного приема 1 раз в сутки. Для дозы 20 мг эзомепразола эти показатели составляют 50 и 68% соответственно. VSS при равновесной концентрации у здоровых людей составляет приблизительно 0,22 л/кг массы тела. Эзомепразол связывается с белками плазмы на 97%.

Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, однако это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.

Метаболизм и экскреция

Эзомепразол подвергается метаболизму с участием системы цитохрома Р450. Основная часть метаболизируется при участии специфического полиморфного изофермента СYР2С19, при этом образуются гидроксилированные и десметилированные метаболиты эзомепразола. Метаболизм оставшейся части осуществляется изоферментом CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме.

Параметры, приведенные ниже, отражают, в основном, характер фармакокинетики у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19.

Общий Cl после однократного приема препарата составляет примерно 17 л/ч, после многократного приема — 9 л/ч. T1/2 — 1,3 ч при систематическом приеме 1 раз в сутки. AUCвозрастает при повторном приеме эзомепразола. Дозозависимое увеличение AUC при повторном приеме эзомепразола носит нелинейный характер, что является следствием снижения метаболизма при первом прохождении через печень, а также снижения системного клиренса, вероятно, вызванных ингибированием изофермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфопроизводным. При ежедневном приеме 1 раз в сутки эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами и не кумулирует.

Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При пероральном применении до 80% дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальное количество выводится с фекалиями. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

Особенности фармакокинетики в некоторых группах пациентов

Приблизительно у (2,9±1,5)% населения снижена активность изофермента CYP2C19. У таких пациентов метаболизм эзомепразола, в основном, осуществляется в результате действия CYP3A4. При систематическом приеме 40 мг эзомепразола однократно в сутки среднее значение АUС на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с повышенной активностью изоферментаCYP2C19. Средние значения Cmax в плазме у пациентов со сниженной активностью изофермента повышены приблизительно на 60%. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола.

У пациентов пожилого возраста (71–80 лет) метаболизм эзомепразола не претерпевает значительных изменений.

После однократного приема 40 мг эзомепразола среднее значение АUС у женщин на 30% превышает таковое у мужчин. При ежедневном приеме препарата 1 раз в сутки различий в фармакокинетике у мужчин и женщин не отмечается. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола.

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью метаболизм эзомепразола может нарушаться. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью скорость метаболизма снижена, что приводит к увеличению значения АUС для эзомепразола в 2 раза.

Изучение фармакокинетики у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось. Поскольку через почки осуществляется выведение не самого эзомепразола, а его метаболитов, можно полагать, что метаболизм эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.

У детей в возрасте 12–18 лет после повторного приема 20 и 40 мг эзомепразола значение АUС иTmax в плазме крови было сходно со значениями АUС и Tmax у взрослых.

Нексиум используется в медицине в качестве лекарства, понижающего кислотность желудочного сока. Используется в симптоматической терапии рефлюксной болезни, в лечении язвенного заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. Есть и другие показания. Эффективно снижает выработку соляной кислоты в дневное и ночное время. Не назначается пациентам младше двенадцати лет. Выписывается врачом.

Ингибиторы протонной помпы, к которым относится описываемый препарат, считаются наиболее современными и безопасными медикаментами для лечения патологий, связанных с повышенной выработкой соляной кислоты в желудке. Возможно проведение длительной терапии под наблюдением специалиста.

Состав препарата

Действующий компонент представлен эзомепразолом. Содержание вещества и состав вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска. Есть разные лекарственные формы.

Упаковка

Таблетки Нексиум 20

Двадцать миллиграммов действующего компонента. Дополнительно присутствуют другие химические соединения. Для перорального приема.

Таблетки Нексиум 40

Сорок миллиграммов эзомепразола. Дополнительно присутствуют другие химические соединения. Для приема внутрь.

Гранулы Нексиум

В одном пакетике десять миллиграммов действующего вещества. Есть другие компоненты.

Используется для изготовления жидкой лекарственной формы, пероральное введение.

Лиофилизат Нексиум

Сорок миллиграммов вещества в одном флаконе. Применяется для получения раствора. Инъекционное внутривенное введение.

Терапевтический эффект

Представляет собой изомерное производное омепразола, имеющее близкие лекарственные свойства. Уменьшает выработку соляной кислоты, непосредственно влияя на специализированные эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. Эти эпителиоциты переносят ионы водорода и отвечают за финальный этап формирования химического соединения. Лекарство выборочно действует на Н+/К+- АТФазу и не оказывает влияют на другие структуры органа. Понижение кислотности желудочного содержимого происходит независимо от других стимулов.

Лекарственное действие развивается на протяжении шестидесяти минут с момента приема. При лекарственной терапии в течение пяти суток с приемом двадцати или сорока миллиграммов средства выработка соляной кислоты понижается на девяносто процентов. Наблюдается стойкое повышение кислотно-основного баланса у пациентов, страдающих от рефлюксной болезни, в течение двадцати четырех часов. Степень уменьшения кислотности зависит от уровня вещества в кровотоке.

Вспомогательные свойства

  • У большинства пациентов, принимающих сорок миллиграммов вещества ежедневно, облегчение состояния при рефлюксной болезни возникает в течение четырех или восьми недель.
  • Применение этот препарата вместе с противомикробными средствами по назначению врача в течение недели заканчивается успешным излечением хеликобактерной инфекции в большинстве случаев.
  • Людям, успешно излеченным от острой язвенной патологии с помощью препарата, не нужно вспомогательное лечение для подавления симптомов.
  • Исследования доказали, что лекарственная терапия очень результативна при возникновении кровоизлияний на фоне изъязвления.
  • Возможно увеличение уровня гастрина и CgA в кровотоке. Эти показатели влияют на результаты анализов. Нужно уведомить о приеме лекарства врача.
  • При продолжительном лечении возможно увеличение количества энтерохромаффиноподобных эпителиоцитов, однако это состояние не влияет на самочувствие человека.
  • Возможно формирование доброкачественных структур в области эпителия желудка на фоне длительного приема. В большинстве случаев не представляют опасности и при отмене терапии пропадают.
  • Из-за понижения уровня кислоты в содержимом желудка могут появляться различные микроорганизмы, которые обычно присутствуют в пищеварительном тракте. Незначительно увеличивается риск инфицирования.
  • По сравнению с антисекреторными медикаментами устаревших классов препарат показывает лучшие результаты у пациентов, страдающих от изъязвления желудка и кишечника на фоне приема нестероидных противовоспалительных лекарств.

Облегчает состояния при длительном и кратковременном применении.

Фармакокинетические особенности

Сам действующий компонент плохо усваивается в присутствии кислоты, однако оболочка лекарственной формы защищает лекарство от неблагоприятной среды. После усвоения наивысший уровень вещества в кровотоке развивается на протяжении двух часов. Уровень биодоступности по мере приема увеличивается с шестидесяти пяти до восьмидесяти девяти процентов. Практически полностью соединяется с плазменными протеинами. Проглатывание вместе с продуктами питания замедляет развитие эффекта, но не изменяет его степень и характер.

Преобразуется в печеночной ткани с участием цитохромной системы Р450. Образуются разнообразные метаболиты, обнаруживаемые в кровотоке. При однократном применении в сутки вещество удаляется из организма без остатка, не накапливается в тканях. Производные действующего компонента не обладают сходным терапевтическим эффектом. Вещества преимущественно удаляются почками. Незначительно выходят с каловыми массами.

Возможно повышение уровня вещества в крови на шестьдесят процентов, если есть низкая активность ферментного вещества CYP2C19. Особенность не имеет клинической значимости. У пожилых пациентов действие средства значительно не изменяется. Возможно понижение скорости преобразования и выхода вещества у больных с нарушением деятельности печени. Предполагается, что у людей с нарушением деятельности почек особенности выхода препарата не изменяются.

Показания для использования

  • Рефлюксная болезнь: медикаментозная терапия, облегчение симптомов, предотвращение дальнейшего повреждения пищеводного эпителия.
  • Симптоматическая терапия изъязвления желудка или кишки, а также профилактические мероприятия для снижения риска рецидивирования.
  • Медикаментозная терапия хеликобактерной инфекции вместе с противомикробными лекарствами.
  • Продолжительная терапия, если у пациента ранее было выявлено кровоизлияние в области язвы.
  • Терапия осложнений на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
  • Снижение риска осложнений на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
  • Синдромы и патологии, при которых наблюдается повышенная продукция соляной кислоты в желудке.

Гранулы

Нужно пройти обследование у врача перед лечением для постановки точного диагноза и подбора эффективной схемы терапии. Прием лекарства перед началом обследования может снизить точность диагностического поиска.

  • Непереносимость любых веществ в составе лекарства или производных бензимидазола.
  • Неусвоение фруктозы, нарушение усвоения глюкозы, сахарозы, галактозы и других углеводов.
  • Возраст до двенадцати лет и возраст меньше восемнадцати лет, если не для лечения рефлюксной болезни.
  • Одновременное применение вместе с атазанавиром или нелфинавиром.
  • Возраст до двенадцати месяцев и масса тела до десяти килограммов (гранулы.)

Лечение проводить осторожно, если пациент страдает от выраженного нарушения деятельности почек.

Побочное действие

  • Органы пищеварения: болезненность в области живота, изменение консистенции стула, задержка стула, тошнота, повышенное газообразование в кишечнике, сухость слизистой оболочки ротовой полости, нарушение деятельности печени, воспаление печеночной ткани, желтуха, повышение уровня ферментных веществ печеночного происхождения, энцефалопатия при наличии патологий печени, воспаление толстой кишки, грибковая инфекция желудка, воспаление слизистой оболочки рта.
  • Кожа и мягкие ткани: воспаление, высыпания, повышенная чувствительность к ультрафиолету, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лейелла, другие формы аллергии.
  • Опорно-двигательный аппарат: болезненность в мышцах, суставах, повышенный риск переломов.
  • Органы ЦНС: цефалгия, нарушение чувствительности, сонливость, головокружение.
  • Психические нарушения: подавленность, нарушение сознания, возбужденность, агрессия, нарушение сна.
  • Половая система: разрастание железистой ткани молочных желез.
  • Система крови: снижение лейкоцитов, тромбоцитов, резкое снижение гранулоцитов и моноцитов, панцитопения.
  • Иммунитет: лихорадочное состояние, анафилаксия, отек Квинке.
  • Респираторная система: сужение просвета бронхов на фоне их спазмирования.
  • Выделительная система: воспаление почечной ткани.
  • Органы чувств: снижение остроты зрения.
  • Обмен веществ: снижение уровня натрия, отечность тканей, понижение уровня магния, снижение уровня кальция, понижение уровня калия.
  • Другие: слабость, повышенное потоотделение.

Нужно обратиться к специалисту при появлении аллергии или других выраженных нарушений.

Инструкция для Нексиума

Таблетку проглатывать в исходном виде и запивать жидкостью. Если есть нарушение проглатывания, таблетку можно растворить в жидкости без газов. Довести до взвеси. Если остались частицы таблетки, добавить еще воды и выпить. Не дробить и не жевать. Возможно введение через зонд. Нужно пройти обследование у врача для подбора максимально эффективной и безопасной дозировки. Самолечение проводить не следует. Невозможно устранить с помощью только этого средства острый гастрит с хеликобактерной инфекцией и некоторые другие патологии. Могут потребоваться дополнительные медикаменты.

Ребенку старше двенадцати лет

  • Медикаментозная терапия при рефлюксной болезни: сорок миллиграммов в сутки на протяжении месяца. Если симптоматика сохраняется, специалист может назначить повторный курс. Для сохранения результата можно дальше принимать по двадцать миллиграммов в день.
  • Облегчение симптомов рефлюксной болезни: двадцать миллиграммов в сутки, если нет воспаления пищевода. При сохранении симптоматики после месяца применения следует пройти врачебное обследование. Дальше можно разово применять средство при возникновении симптомов.

Пройти обследование перед лечением

Пройти обследование у педиатра или гастроэнтеролога предварительно.

Взрослому пациенту

  • Изъязвление желудка или двенадцатиперстной кишки при хеликобактерной инфекции: двадцать миллиграммов дважды сутки, плюс подобранные специалистом противомикробные лекарства.
  • Снижение риска рецидивирования при язвенной болезни: недельный прием двадцати миллиграммов дважды в сутки, плюс подобранные врачом противомикробные средства.
  • Продолжительное лечение после кровоизлияния в области изъязвления: сорок миллиграммов раз в день на протяжении четырех недель после основного лечения по поводу кровотечения.
  • Продолжительный прием нестероидных противовоспалительных средств: двадцать или сорок миллиграммов в день на протяжении четырех-восьми недель для заживления тканей или такая же доза для снижение риска появления осложнений.
  • Патологии, при которых повышено формирование соляной кислоты: в начале рекомендуется принимать сорок миллиграммов дважды в сутки. Затем врач подбирает индивидуальную дозировку по результатам обследований.
  • Нарушение деятельности почек: коррекция лечения не нужна, однако применять осторожно при выраженном нарушении.
  • Тяжелое нарушение деятельности печени: не более двадцати миллиграммов в сутки.
  • Пожилой возраст: обычные схемы применения.

Дополнительная информация

  • Возможно появление повышенной утомляемости и нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта при передозировке. При случайном приеме повышенной дозы обратиться к специалисту.
  • Возможно влияние на всасывание и терапевтический эффект других медикаментов, поэтому возможность использования других лекарств во время лечения нужно обсудить с врачом.
  • Из-за понижения уровня кислотности может наблюдаться ухудшение или усиление всасывание разных медикаментов. Например, ухудшается усвоение кетоконазола, итраконазола и эрлотиниба. Проникновение дигоксина, напротив, увеличивается.
  • Возможно изменение лекарственного действия некоторых противовирусных медикаментов, включая антиретровирусных средств. Нужна консультация врача по этому вопросу. Нежелательно принимать вместе с атазанавиром или нелфинавир из-за ухудшения действия последних.
  • Может потребоваться коррекция дозировки ряда препаратов из-за повышения из уровня в кровотоке во время лечения. Это диазепам, имипрамин, циталопрам, фенитоин и другие. Нужна врачебная консультация.
  • Все прочие выявленные особенности взаимодействия лекарственного средства описаны в полной инструкции, которую можно найти в упаковке.
  • Лекарственная терапия может изменить симптоматику опасных заболеваний, поэтому при значительной утрате массы тела, слабости, ухудшении аппетита, боли и других симптомах нужно предварительно пройти диагностику.
  • Если лечение не помогает избавиться от неприятных симптомов, или во время терапии появляются новые жалобы, нужно пройти обследование.
  • Редко на фоне продолжительного применения средства формируется гастрит с явлением атрофии эпителия. Если пациент планирует принимать лекарство в течение двенадцати месяцев и дольше, обязательно нужно периодически обследоваться у специалиста. Проводятся анализы для оценки уровня минеральных веществ, осмотра пищеварительного тракта.
  • Самостоятельный подбор медикаментозной схемы для устранения хеликобактерной инфекции недопустим. Специалист подбирает антибиотики с учетом возможной совместимости с эзомепразолом.
  • Нужно учитывать наличие нарушения усвоения углеводов, поскольку в составе присутствует сахароза.
  • В очень редких случаях возможно увеличение вероятности развития патологий костей и переломов. Нужно врачебное наблюдение, если есть риски.
  • Если во время лечения присутствует снижение реакции, нужно отказаться от вождения или любой другой опасной деятельности.

Более детальные сведения, включая взаимодействия с медикаментами, описаны в официальной инструкции.

На аптечных полках можно увидеть другие медикаменты с таким же действующим компонентом. Нужно смотреть на дозу.

Аналоги:

  • Пемозар в таблетках.
  • Эзомепразол Канон в таблетках.

Аналог

Отзывы и цены

Лекарство часто назначается специалистами по поводу устранения хеликобактерной инфекции вместе с другими медикаментами. Пациенты сообщают, что терапия быстро облегчает неприятные симптомы, связанные с рефлюксной болезнью.

Купить двадцать восемь таблеток по двадцать миллиграммов можно за 235-250 рублей. Купить двадцать восемь таблеток по сорок миллиграммов можно за 450-500 рублей.

Видео

Известное средство для снижения продукции соляной кислоты в желудке. Выписывается врачом.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *