Оплодотворение, что это?

Оплодотворение, что это?

Как происходит искусственное оплодотворение?

В последние годы, к огромному сожалению, наблюдается прирост процента женщин, которые не могут забеременеть естественным путем. Причиной тому является ухудшающаяся экологическая обстановка, различные воспаления половых органов женщины и многие другие факторы. Союз мужчины и женщины принято считать бесплодным в случае, когда партнеры ведут активную половую жизнь без использования контрацептивов в течение 1-2 лет, но долгожданная беременность так и не наступает. Такая проблема диагностируется примерно в каждой пятой семейной паре. В подобных ситуациях на помощь приходят методики искусственного оплодотворения женской яйцеклетки.

Способы искусственного оплодотворения

В современной медицине на сегодняшний день существует несколько методик искусственного оплодотворения, которые успешно применяются уже долгие годы. Каждой паре, которая решила прибегнуть к одному из методов искусственного оплодотворения, следует знать, как делается искусственное оплодотворение и чего стоит ожидать в ходе данной процедуры. В этой статье мы постараемся ответить на наиболее интересующие вопросы, касающиеся столь непростой темы. Стать полноценной семьей, зачать и родить здорового малыша в наше время можно при помощи таких методов, как:

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – слияние мужских и женских клеток производится в лабораторных условиях в стерильной пробирке, после чего развивающийся эмбрион переносится в область матки бесплодной женщины.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) – методика данной процедуры практически идентична с предыдущей, однако в случае к ИКСИ оплодотворение происходит с применением очищенной подготовленной мужской спермы (супруга пациентки или же донора).
  • Искусственная инсеминация (ИИ) – к данному типу искусственного оплодотворения прибегают в тех случаях, когда проблемы репродуктивной сферы были выявлены у мужчины (недостаточная активность сперматозоидов, отклонения в работе половых функций, наличие каких-либо других заболеваний).
  • Донорство мужского генетического материала.
  • Зачатие с использованием яйцеклетки профессионального или индивидуального донора.

Важно! Если Вы долгие годы безуспешно пытаетесь стать родителями и уже использовали все доступные для этого способы зачатия, отчаиваться не стоит – у каждой пары присутствует возможность прибегнуть к услугам суррогатной матери. Однако, если Вы не можете или не хотите использовать этот метод, всегда можно усыновить малыша, который остался без родителей.

Разбираемся в таинстве зачатия

Оплодотворение само по себе представляет собой начальный этап зарождения новой жизни. Его началом считается момент соединения женской и мужской половых клеток. С этой секунды пол ребенка уже заранее определен случайным образом. Мы знаем, что в сперматозоиде и яйцеклетке содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает именно за пол будущего малыша. Когда яйцеклетка встречается с мужским сперматозоидом с Х-хромосомой – у пары рождается девочка, если с Y-хромосомой – вскоре Вас можно будет поздравлять с рождением мальчика.

Как правило, через 12-14 дней после начала менструации практически у каждой представительницы слабого пола наступает овуляция – выход яйцеклетки из фолликула, которая готова к оплодотворению. По маточным трубам она постепенно продвигается вглубь, где некоторое время будет томиться от ожидания встречи со сперматозоидом. Яйцеклетка остается способной к зачатию ориентировочно 24 часа с момента выхода из фолликула. Тысячи сперматозоидов попадают вместе с семенной жидкостью во влагалище женщины и начинают свой долгий и непростой путь.

Для прохождения этого небольшого расстояния сперматозоидам необходимо 3-4 часа. На их пути встречается масса препятствий, и большинство из них погибает. Только самые качественные и подвижные из них достигают заветной цели. Для того, чтобы произошло зачатие требуется около 10 миллионов мужских клеток, но слиться с яйцеклеткой сможет лишь один из них, которому будет под силу проникнуть сквозь плотную защитную оболочку. Момент их слияния и считается моментом оплодотворения.

Две слившиеся клетки со временем превращаются в зиготу, а затем и в эмбрион – прообраз будущего маленького человечка. Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится к внутренней оболочке матки – эндометрию. Это происходит примерно на 7-10 день. После этого в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон, отвечающий за беременность (ХГЧ), который позволяет в домашних условиях диагностировать наступившую беременность — достаточно лишь приобрести в аптеке специальный тест. Через девять месяцев на свет рождается новый человек.

Зачатие искусственным путем и его виды

Если у женщины или ее партнера было диагностировано бесплодие, то в этом случае прибегают к процедуре искусственного оплодотворения. Но не следует пугаться слова «искусственный», поскольку малыши, зачатые таким образом абсолютно ничем не отличаются от детей, которые появились на свет естественным путем.

Наиболее доступным и простым методом искусственного оплодотворения принято считать искусственную инсеминацию. В ходе данной манипуляции мужская сперма посредством специального катетера помещается непосредственно в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно находят яйцеклетку и сливаются с ней. Безусловно, сперма предварительно очищается и подготавливается, отбираются лишь самые качественные и подвижные сперматозоиды.

Накануне манипуляции семейная пара должна пройти полное обследование организма, сдать необходимые анализы. Женщине проверяют маточные трубы на предмет проходимости, мужчина сдает анализ спермограммы, оба партнера сдают тесты на наличие половых инфекций. Зачастую при необходимости овуляцию у женщины стимулируют при помощи специальных гормональных инъекций.

Данный вид искусственного оплодотворения используется в тех случаях, когда:

  • у женщины не происходит овуляция;
  • маточные трубы непроходимы или отсутствуют вовсе;
  • женщина испытывает спазмы и сокращения мышц при половом акте;
  • организм женщины вырабатывает антиспермальные тела, которые лишают жизнеспособности сперматозоиды;
  • у мужчины диагностирована импотенция или другие расстройства в половой сфере;
  • возрастной фактор;
  • у женщины имеется заболевание эндометриоз или другие болезни в области половых органов;
  • анализ спермограммы имеет неудовлетворительный результат.

При первичном бесплодии (бесплодии 1 степени) семейные пары предпочитают именно этот способ искусственного оплодотворения.

Важно! Результативность данного вида искусственного оплодотворения равна примерно 25%. Однако, степень эффективности определяется также рядом факторов: возрастом партнеров, степенью и сроком бесплодия, качеством эякулята и некоторыми другими.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – процедура более дорогостоящая, сложная и трудоемкая. К ней прибегают в тех ситуациях, когда за плечами множество попыток безуспешного зачатия естественным и искусственным путем, но долгожданная беременность так и не случилась. Пара совместно должна сдать ряд анализов, женщине проводят ультразвуковую диагностику, маточные трубы проверяют на проходимость, а мужчина сдает спермограмму. После длительного подготовительного этапа переходят непосредственно к процессу искусственного зачатия.

Мужской биоматериал предварительно обрабатывается и очищается, после чего помещается в благоприятную питательную среду в инкубатор. В стерильной пробирке самые активные и качественные сперматозоиды смешиваются с женскими клетками. Примерно через сутки можно констатировать, произошло ли оплодотворение. А через 2-3 дня развивающиеся эмбрионы переносятся в матку бесплодной пациентки для дальнейшего развития.

В процессе ЭКО в матку подсаживают обычно сразу несколько эмбрионов, с целью повышения эффективности процедуры. При желании пара может заморозить оставшиеся эмбрионы, чтобы в дальнейшем не проходить все предыдущие этапы ЭКО. Шанс наступления беременности при использовании данного метода равна примерно 20-30%.

Итроплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) применяется обычно в случаях с мужским бесплодием. В большинстве случаев виной тому выступает недостаточная подвижность сперматозоидов, или же их полное отсутствие в эякуляте. Процедура достаточно проста – отобранный сперматозоид посредством очень тонкой иглы доставляется непосредственно внутрь яйцеклетки. Происходит это не в организме женщины, а в условиях лаборатории с использованием заранее добытой и обработанной яйцеклетки. Ход манипуляции контролируется при помощи микроскопа.

К ИКСИ готовятся примерно также, как и к ЭКО. Разница лишь в том, что при ЭКО сперматозоидам дается возможность самостоятельно достигнуть яйцеклетки, а при ИКСИ – эту задачу берет на себя опытный специалист. Шанс наступления беременности при помощи этой методики искусственного оплодотворения равна примерно 30%. Если быть точнее и обратиться к статистике, то вероятность также зависит от возраста женщины:

  • шанс забеременеть при помощи ЭКО у женщин младше 35 лет составляет примерно 40%;
  • в возрасте от 35 до 37 лет – 30%;
  • в возрасте 38-40 лет – 20%;
  • женщинам старше 40 лет отводится около 10%, а в 45 лет – примерно 1%.
Альтернативные методы зачатия

Следует отметить, что в особо тяжелых случаях, для бездетных пар также существуют способы стать счастливыми родителями:

  • использование услуг суррогатной матери (Вашего будущего ребенка вынашивает и рожает другая женщина);
  • экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских биоматериалов;
  • использование замороженных эмбрионов;
  • усыновление ребенка, оставшегося без настоящих родителей.

Любопытные факты

Бытует мнение, что дети, зачатые искусственным путем, развиваются в несколько раз активнее своих ровесников, однако при этом сильнее подвержены различным заболеваниям. Однако, это всего лишь предположения, и на самом деле малыши «из пробирки» совершенно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. Возможно, подобные мнения основываются на том, что обычно ребенок, зачатый при помощи ЭКО, рождается уже у немолодых родителей, тем самым, становясь еще более желанным долгожданным и любимым. Помимо этого, возможность осуществить данную процедуру в основном имеется у людей, чья финансовая составляющая достаточно надежна и стабильна, и такие родители в будущем способны дать своему чаду достойное образование и отличные условия существования.

Трудности выбора

В подавляющем большинстве случаев практически любые формы как женского, так и мужского бесплодия поддаются успешному излечению, и супругам удается в конечном итоге познать радость от рождения ребенка. Однако, иногда случается, что причина бесплодия была установлена, но устранить ее ни при помощи медикаментозных препаратов, ни оперативным путем не представляется возможности.

Какой же способ искусственного оплодотворения выбрать? На этот вопрос нет однозначного ответа. У каждого из них существуют свои собственные достоинства и недостатки. К примеру, процедура искусственной инсеминации финансово доступна практически для всех и проста в исполнении. Но нельзя поручиться за ее очень высокую эффективность. В то время, как экстракорпоральное оплодотворение имеет довольно высокую цену, а ее осуществление может занять не один год, но при этом вероятность получить желаемый результат довольно высока.

Парам с подобными трудностями на помощь приходят методики искусственного оплодотворения, которые уже не первый год успешно проводятся доктором Лазаревым Александром Павловичем, кандидатом медицинских наук, автором более чем 30 научных работ в области различных форм бесплодия. Помните, что все без исключения пары, которым удалось забеременеть и родить долгожданного малыша при помощи современных достижений в сфере репродукции испытывают огромное родительское счастье. Чего нельзя сказать о бесплодных мужчинах и женщинах, которые еще сомневаются и до сих пор не смогли принять это решение. Однако, следует учитывать, что после тридцати лет любой женщине гораздо труднее стать матерью, даже при помощи искусственного оплодотворения. Взвесьте все «за» и «против», примите правильное решение и испытайте радость от рождения малыша!

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Несомненно, самое большое счастье в жизни любой супружеской пары — это рождение здорового малыша! Однако, современный образ жизни, бесконечная суета, стрессы на работе, плохая экология, наследственные заболевания подчас делают эту задачу невыполнимой. Согласно статистике ВОЗ в мире насчитывается около 49 миллионов супружеских пар страдающих бесплодием. В России 3% женщин сталкиваются с трудностями зачатия ребенка после первых родов, и 2% женщин не способны к деторождению вовсе. Добавив сюда проблемы с мужским бесплодием, наличие хронических или генетических заболеваний у родителей и риски, связанные с возможной передачей мутированного гена, будущему ребенку, приходим к неутешительному выводу — в нынешнем мире рождение здорового малыша, а иногда и его зачатие, становится для многих пар настоящим испытанием. Но наука не стоит на месте, и современная медицина предлагает нам различные пути решения этой непростой задачи. Одним из наиболее действенных методов, является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Развитие ЭКО

Смысл технологии довольно четко раскрывают латинские обозначения, благодаря которым появился термин: extra — снаружи, вне и corpus — тело. Первые опыты по оплодотворению женской яйцеклетки вне организма начались в 1944 году. Шли годы, развивались новые технологии и наработки, в результате которых в 1977 году в Великобритании была успешно апробирована методика ЭКО. В положенное время, спустя 9 месяцев в 1978 году мир увидел первого человека, который появился на свет с помощью экстракорпорального оплодотворения. Девочку нарекли именем Луиза Браун, на сегодняшний день ей 39 лет, она имеет двоих сыновей и счастлива в браке. Стоит заметить, что дети родились естественным путем, что лишний раз говорит о том, что технология безопасна. В СССР первый опыт рождения человека при помощи экстракорпорального оплодотворения был зафиксирован в 1986 году. На сегодняшний день эта процедура получила большую популярность, число детей рожденных в результате ЭКО, превысило 5 миллионов и неуклонно растет. К тому же, эта технология позволяет заранее выявить возможные генетические аномалии и заболевания, что, безусловно, в будущем огородит малыша от возможных проблем со здоровьем. Так же любопытно отметить, что в США при помощи ЭКО можно заранее выбрать пол младенца, цвет глаз и другие физические особенности. Однако в большинстве стран этот метод считается неприемлемым по морально-этическим соображениям.

Метод экстракорпорального оплодотворения

Метод экстракорпорального оплодотворения показан всем парам, которые столкнулись с проблемой зачатия ребенка обычным путем. К сожалению, различным формам бесплодия подвержены как мужчины, так и женщины, поэтому в некоторых случаях метод является единственным способом появления на свет малыша. Однако имеется и ряд противопоказаний, среди которых отмечают психические и соматические заболевания, т.к. они могут негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка, а также злокачественные опухли и воспалительные заболевания. Полный перечень противопоказаний вы сможете узнать, пообщавшись с врачом.

Экстракорпоральное оплодотворение – очень сложная и трудоемкая процедура, требующая высокой квалификации специалистов на всех этапах её реализации. Подготовительный этап включает в себя полное диагностическое обследование обоих родителей на предмет выявления возможностей организма, наличие хронических заболеваний и патологий, а также возможных противопоказаний для ЭКО.

Шесть основных этапов экстракорпорального оплодотворения:

  1. Медикаментозными средствами увеличивается ФСГ в организме женщины до уровня выше естественного. Это делается для того, чтобы провести контролируемую стимуляцию яичников.
  2. Стимуляция суперовуляции для увеличения запаса яйцеклеток. Для этого используется лекарственная терапия, которая побуждает организм производить больше яйцеклеток, чем это происходит в обычный период цикла.
  3. Мониторинг прогресса и созревания яйцеклеток в организме. Проводится регулярное ультразвуковое исследование, благодаря чему лечащий доктор отслеживает формирование зрелых яйцеклеток.
  4. Сбор созревших яйцеклеток. Яйцеклетки извлекаются непосредственно перед овуляцией с помощью УЗИ и пункционной иглы.
  5. Оплодотворение яйцеклеток. В лаборатории яйцеклетки распознаются и отделяются друг от друга, после чего происходит процесс оплодотворения в чашке Петри. Процесс оплодотворения может быть реализован несколькими способами. В первом случае процесс максимально приближен к реальности, яйцеклетку окружают тысячами сперматозоидов и за несколько часов происходит естественное оплодотворение. Второй способ используется в том случае, если есть проблемы с качеством семенной жидкости, с помощью медицинской иглы сперматозоид помещается напрямую в яйцеклетку. После чего происходит процесс формирования эмбриона. На этом этапе можно отследить все генетические аномалии и скорректировать их.
  6. Перенос эмбриона(ов) в матку матери, как правило осуществляется на третий день.

Далее идет обычный процесс вынашивания ребенка.

При положительном стечении обстоятельств и наступлении беременности женщине необходимо соблюдать особый режим и диету, создавая благоприятные условия для сохранения малыша и уменьшения вероятности выкидыша.

Стоит заметить, что в качестве донора может выступать не только мужской сперматозоид, но и женская яйцеклетка. Если будущая мать не может выносить ребенка самостоятельно, то используется помощь суррогатной матери.

Каковы же шансы на успех?

Молодые женщины имеют неплохие шансы забеременеть подобным путем. К сожалению, женщины за 40 обладают меньшим потенциалом, и успешность процедуры ЭКО заметно снижается.

По разным статистическим данным процент рождения детей в результате применения ЭКО составляет:

  • До 35 лет — 32,2%
  • От 35 до 37 лет — 27,7%
  • От 38 до 39 лет — 20,8%
  • От 40 до 42 лет — 13,6%
  • От 43 до 44 лет — 5%
  • От 44 лет — 1,9%

В заключение стоит рассмотреть возможные риски, которые могут возникнуть в результате лечения методом ЭКО:

  1. Искусственное оплодотворение не всегда приводит к беременности, это может существенно повлиять на ваше эмоциональное состояние. Нужно быть готовым к длительному процессу и набраться терпения и сил;
  2. Могут возникнуть побочные явления от применения лекарственной терапии, среди которых головные боли, приливы;
  3. Вы можете стать счастливыми родителями двойни, а то и тройни.
  4. Возможность внематочной беременности;
  5. Возможен синдром гиперстимуляции яичников.

Не стоит забывать, что при грамотном подходе со стороны медицинского персонала большинство негативных факторов можно свести к минимуму.

Несмотря на существующие риски и возможность осложнения, метод экстракорпорального оплодотворения по праву считается одним из наиболее безопасных и эффективных способов в лечении бесплодия, дающий парам надежду на создание полноценной семьи, возможность ощутить и прочувствовать всю радость материнства и отцовства!

Если вы решились на ЭКО, или Что нужно знать о процедуре экстракорпорального оплодотворения

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, используется во всем мире уже почти 40 лет. Для многих пар это единственный способ наконец-то завести детей. ЭКО способно помочь даже в тех случаях, когда естественное зачатие практически невозможно. Что это за процедура, безопасна ли она, как проходит подготовка к ЭКО и во сколько оно обойдется?

Суть процедуры ЭКО

ЭКО представляет собой оплодотворение вне тела: яйцеклетки и сперматозоиды изымаются из тела, оплодотворение происходит в лабораторных условиях. Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в инкубатор на 5-6 дней и в процессе деления подсаживаются в матку.

Некоторое время назад в контексте применения процедуры ЭКО очень остро стоял морально-этический вопрос. Дело в том, что прежний уровень технологий ставил участников программы искусственного оплодотворения перед выбором: забеременеть с высокой вероятностью после переноса 3–8 эмбрионов или отказаться от затеи совсем. Почти все выбирали первый вариант. Именно в результате такой тактики и возникали многоплодные беременности. Обычно счастливые родители оставляли все прижившиеся эмбрионы, потому 10-15 лет назад результатом ЭКО почти всегда становилась двойня или тройня. Тем не менее были случаи, когда принималось решение об удалении «лишних» эмбрионов, что с точки зрения морали недопустимо.

В связи с развитием в последние 10 лет технологии криоконсервации выживаемость эмбрионов повысилась до 99,8%, а значит — и необходимость подсадки нескольких эмбрионов отпала, как и риск вероятной резекции. Хотя подобный подход применяется еще не во всех клиниках, тенденция ярко прослеживается. Сегодня в России в 7 из 10 случаев переносят лишь один эмбрион. Такая тактика позволяет практически полностью избежать многоплодия. И дело здесь не только в морально-этических нормах, но и в медицинской предосторожности. При двойне увеличивается риск преждевременных родов, дети могут родиться недоношенными, и, как следствие, выше заболеваемость, инвалидность и смертность младенцев. В частности, риск детского церебрального паралича у двойняшек в 9 раз выше, чем у детей, выношенных в результате одноплодной беременности.

Показания к назначению

ЭКО показано во многих случаях бесплодия, которые невозможно вылечить иным путем — при серьезных патологиях маточных труб, вызвавших их непроходимость и даже при их полном отсутствии, малом количестве полноценных подвижных сперматозоидов у партнера, иммунологическом бесплодии, эндометриозе.

Полезная информация

Сегодня в России есть возможность сделать ЭКО бесплатно по программе ОМС практически при любой форме бесплодия.

Противопоказания

У ЭКО есть и противопоказания. Процедура не проводится в случаях:

  • психических заболеваний, при которых противопоказаны беременность и роды;
  • патологий женских половых органов, исключающих нормальное вынашивание беременности;
  • любых опухолей органов репродуктивной системы и злокачественных новообразований вообще, а также острых воспалительных процессов в женском организме.

Методики

У ЭКО существует несколько разновидностей, и специалист подбирает методику проведения процедуры в зависимости от причины бесплодия.

Базовая методика ЭКО, описанная выше, нередко дополняется вспомогательными технологиями.

ИКСИ — этот метод предполагает искусственное введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи очень тонкой иглы. ИКСИ используется, если сперматозоиды партнера неподвижны и не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку. ИКСИ также проводят при крайне малом количестве сперматозоидов и даже при их полном отсутствии в эякуляте. В последнем случае сперматозоид получают при помощи пункции яичка. ИКСИ показан для женщин старше 40 лет.

ПИКСИ — модификация метода ИКСИ, для которой отбираются только зрелые сперматозоиды. Если при ИКСИ их отбор производится только по визуальным признакам, то при ПИКСИ проводится специальный тест.

IVM предполагает изъятие недозрелых яйцеклеток. Дозревают они уже в пробирке, в лабораторных условиях. Позволяет избежать гормональной стимуляции, а также применяется в том случае, если стимуляция не дает результата.

Вспомогательный хетчинг — технология, облегчающая имплантацию эмбриона в матку. В норме эмбрион окружен тонкой оболочкой, которая разрушается перед имплантацией. Хетчинг — искусственное разрушение этой оболочки.

Подготовка к ЭКО, проведение процедуры и наблюдение после ЭКО

Подготовка к ЭКО занимает около 2–3-х недель и включает в себя анализы для обоих супругов. Женщины проходят гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, сдают кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис, на уровень гормонов, мазок на инфекции. Мужчинам также назначаются исследования крови и мазка на инфекции, а также спермограмма.

После получения результатов анализов врач будет обладать всей необходимой информацией, а значит, достоверно установит причину бесплодия и подберет подходящий метод ЭКО.

Проведение ЭКО обычно начинается с гормональной стимуляции — женщина принимает гормоны, благодаря которым у нее вызревает несколько яйцеклеток за один цикл. Обычно продолжительность этого этапа составляет 2 недели.

В момент наступления овуляции яйцеклетки извлекаются из яичников при помощи пункции. Процесс контролируется с помощью УЗИ.

Затем яйцеклетки оплодотворяются спермой партнера или донорской. Сперма для оплодотворения проходит определенную подготовку — сперматозоиды отделяются от семенной жидкости. Иногда для получения сперматозоидов требуется пункция яичек.

Яйцеклетка соединяется со сперматозоидом в лабораторных условиях обычным путем или посредством ИКСИ и переносится в инкубатор на 5–6 дней. Если оплодотворение произошло, эмбрион проверяют на жизнеспособность и отсутствие патологий: синдрома Дауна, гемофилии и др. Сегодня возможно провести такое тестирование даже на том этапе, когда зародыш состоит всего из 6–8 клеток. Однако гораздо безопаснее для эмбриона сделать это, когда он состоит из 60–150 клеток: именно так поступают в современных лабораториях.

Если эмбрион соответствует требованиям, он подсаживается в матку посредством катетера. Разрешено переносить несколько эмбрионов, но современные клиники в большинстве случаев переносят один, а остальные замораживаются на тот случай, если первая попытка ЭКО закончится неудачей. Об этом мы подробно говорили в начале статьи.

После имплантации женщина иногда снова проходит курс гормонотерапии, задача которого — поддержать беременность и минимизировать риск выкидыша. Но необходимость в этом возникает не всегда, в 60-70% случаев врачи переносят эмбрионы в естественном цикле женщины, следующем после месяца, когда проходила стимуляция и забор яйцеклеток. Это позволяет получить беременность, которая по физиологии совершенно не отличается от естественной.

Протекание беременности после ЭКО ничем не отличается от обычной беременности, да и процесс родов будет точно таким же.

Оценка эффективности

Эффективность ЭКО очень высока. Ежегодно во всем мире проводятся сотни тысяч протоколов ЭКО, и многие из них заканчиваются удачей с первой же попытки. В среднем шансы забеременеть после первого ЭКО составляют 25–50% — статистика разнится от страны к стране, от клиники к клинике. Важен возраст будущей мамы, а также «стаж» бесплодия. При диагностированном на ранней стадии бесплодии шансы забеременеть после ЭКО выше, чем через 10–15 лет с момента постановки диагноза. Именно поэтому тянуть с ЭКО не стоит.

Средний показатель успеха после первой попытки ЭКО — около 30%. При использовании замороженных эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов статистика разнится. Так, с замороженными эмбрионами в среднем по России шансы приживаемости одного эмбриона 20%, в хороших клинках этот процент выше — 35–42%. При использовании замороженных ооцитов ситуация схожая. В случае применения криосперматозоидов никакой разницы с обычной программой нет.

Протокол ЭКО в естественном цикле, то есть без гормональной стимуляции, эффективен приблизительно в 18% случаев.

Идеальный возраст для ЭКО у женщин — до 35 лет. Если у молодых мам после ЭКО успешная беременность наступает почти в каждом третьем случае, то у женщин старше 40 лет появлением долгожданного малыша заканчивается лишь один из восьми протоколов ЭКО. После 45-ти наступление беременности маловероятно, однако шансы все же есть. В большинстве случаев успеха удается добиться при использовании донорских ооцитов, шансы на успех при этом такие же, как и в возрасте до 35 лет.

Безопасность для здоровья матери и ребенка

Хорошая новость состоит в том, что ЭКО можно проводить столько раз, сколько необходимо и сколько позволяют финансы. При отсутствии противопоказаний процедура безвредна и малотравматична. Правда, речь идет о процедуре ЭКО без предварительной гиперстимуляции — гормональная терапия нон-стоп все же чревата последствиями: здесь безопасность зависит от правильно выбранной тактики и профессионализма врачей. Сегодня риск осложнений в программах ЭКО можно свести к минимуму.

Справка

Риск осложнений при беременности и родах многократно превышает риск, связанный с проведением ЭКО.

Безопасна процедура и для зачатых таким образом детей. Российское исследование, проведенное Ассоциацией репродукции человека, в ходе которого велось долгосрочное наблюдение за 27 000 «детей из пробирки», ясно показало, что они ничем не отличаются от своих сверстников, зачатых без помощи медицины. Есть данные о том, что такие дети показывают более впечатляющие успехи в учебе, но чаще болеют. Эта корреляция легко объяснима. Большинство решившихся на ЭКО — женщины старше 30 лет с доходом выше среднего. «Малыши из пробирки» — долгожданные дети из состоятельных семей, и родители нередко проявляют гиперопеку, всерьез беспокоясь из-за каждого мелкого и даже воображаемого недомогания. К тому же такие семьи могут позволить дать детям лучшее образование, чем и объясняются их академические успехи.

Протокол экстракорпорального оплодотворения позволяет тем, у кого проблемы с зачатием ребенка, вновь обрести надежду на рождение долгожданного малыша. Современные медицинские технологии и подходы врачей обеспечивают высокий уровень эффективности процедуры. Но важно правильно подобрать клинику.

В какую клинику можно обратиться для экстракорпорального оплодотворения ооцитов?

Первое, что нужно сделать, выбирая клинику, — удостовериться, что медицинские услуги оказываются на законных основаниях. Это подтверждает наличие лицензии на осуществление меддеятельности. На что еще следует обратить внимание, рассказывает лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион» Кечиян Ким Нодарович:

«Конечно, стоит как можно больше узнать о врачах: какая у них репутация, опыт работы в области экстракорпорального оплодотворения ооцитов, квалификация. Необходимо убедиться и в том, что клиника оснащена современным оборудованием: хорошая техническая оснащенность позволяет оказывать широкий спектр услуг, влияет на точность диагностики, а значит, и на результаты лечения.

Наш центр «Эмбрион» работает более четверти века, а опыт некоторых наших специалистов в решении проблем бесплодия — более 30 лет. Помимо экстракорпорального оплодотворения ооцитов, в центре «Эмбрион» предлагаются и другие медуслуги: инсеминация ооцитов и чистка от кумулюса, внутриматочное введение спермы мужа (партнера) или донора, проведение вспомогательного хетчинга, криоконсервация эмбрионов и гамет (ооцитов, сперматозоидов), витрификация бластоцист и т. д.

Немаловажно и то, что мы придерживаемся демократичной ценовой политики. Так, стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов в нашем центре — от 73 000 рублей. Мы принимаем пациентов ежедневно, выходные и праздничные дни — не исключение».

P. S. У пациентов клиники «Эмбрион» есть возможность круглосуточного контакта с врачом по телефону.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Сделайте первый шаг к счастью!Записаться на консультацию

Так выглядит культурная среда, необходимая для процесса оплодотворения и созревания яйцеклеток в условиях in vitro. Она идентична той, что существует в женском организме.

Программы и цены

Что такое метод ЭКО?

Первому ребенку, который появился на свет, благодаря методу экстракорпорального оплодотворения вот-вот исполнится сорок лет. Луиза Браун, так зовут этого ребенка, сегодня счастливая мама двоих детей. А вот будущая мама самой Луизы счастливой не была — поставленный врачами диагноз не позволял зачать ей естественным путем.

Именно о таких женщинах, как мама Луизы Браун, думали врачи и ученые — создатели метода ЭКО. Метод экстракорпорального оплодотворения разрабатывался для пациенток, у которых в силу необратимых изменений в организме, нарушена репродуктивная функция. Например, диагностирована непроходимость маточных труб, возникшая как осложнение после перенесенной инфекции. Метод экстракорпорального оплодотворения дал возможность родить ребенка пациенткам, как ранее казалось, с абсолютным бесплодием. Суть метода ЭКО сводилась к тому, что оплодотворение происходило вне тела женщины – в лабораторных условиях.

После первой удачи, когда на свет появилась Луиза, метод экстракорпорального оплодотворения стали успешно применять для лечения бесплодия различной этимологии.

За прошедшие десятилетия с момента первой процедуры оплодотворения яйцеклетки in vitro метод ЭКО стал еще более универсальным. На его развитие во многом повлияли открытия, совершенные в других областях науки и медицины, таких как диагностика, эмбриология, фармакология и, конечно, генетика. Благодаря накопленному опыту и тем исследованиям, которые беспрестанно велись все это время, метод экстракорпорального оплодотворения сегодня признан наиболее результативным из всех применяемых технологий, направленных на борьбу с бесплодием, а само создание метода стало важнейшим достижением в области репродуктологии.

Метод ЭКО дает реальный шанс на рождение ребенка. Для некоторых пациентов – этот шанс единственный. О том, что технология действительно столь уникальна и эффективна, говорит и то факт, что в некоторых странах семьи могут рассчитывать на господдержку в покрытии расходов на эту процедуру. Несколько лет назад такая возможность появилась и у российских семей.

Медицинские центры, практикующие метод ЭКО, открыты во многих странах мира. В нашей стране технология экстракорпорального оплодотворения стала применяться массово позднее, чем в странах Европы и в Америке. Но и за этот срок российские специалисты сумели наработать уникальный опыт и составить конкуренцию своим западным коллегам.

Одной из клиник, где сегодня можно получить помощь профессионалов самого высокого уровня является Next Generation Clinic.

Основные этапы ЭКО

Даже те, кто не сталкивался с проблемой зачатия лично, знакомы с сутью метода экстракорпорального оплодотворения. Порой, правда, люди, не обладающие достаточными знаниями искажают информацию об ЭКО, множа, тем самым, мифы об этом методе лечения. Поэтому семьи, которые оказались один на один с такой проблемой как бесплодие должны понимать, что единственный достоверный источник информации — это врач-репродуктолог, а не аноним на тематическом форуме. А если и черпать информацию в интернете, то только на специализированных сайтах, где за содержание статей отвечают люди с медицинским профильным образованием.

  • Первый этап программы экстракорпорального оплодотворения — подготовительный. В зависимости от анамнеза семейной пары его длительность может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если это первичное обращение к врачу-репродуктологу и супруги еще не знают причину, по которой они не могут зачать естественным путем, то для постановки точного диагноза может потребоваться больше времени. После первого приема пациент получает направление на сдачу анализов и осмотр другими специалистами. Существует определенный минимум, без которого нельзя рекомендовать программу и начинать лечение. Он законодательно закреплен в документе, который несколько лет назад был разработан Минздравом РФ. Сегодня этим документом руководствуются все клиники и госучреждения, предлагающие метод экстракорпорального оплодотворения в качестве лечения бесплодия.

Но если лечащий врач посчитает, что министерского списка будет недостаточно для постановки диагноза, то он может назначить дополнительные обследования.

Если пациентам уже поставлен точный диагноз или это уже не первая ЭКО программа — то перейти к следующему этапу можно будет максимально быстро.

  • После детального обследования наступает второй этап ЭКО – стимуляция суперовуляции.

УЗИ обследование для определения роста фолликулов и назначения дня пункции

Она необходима для получения большего количества ооцитов за цикл. Для этого женщина принимает лекарственные препараты. Дозировка и длительность их применения – сугубо индивидуальны. Для каждой пациентки, с учетом анамнеза, врач-репродуктолог составляет свою схему протокола стимуляции. В этот период будущая мама находится под неусыпным наблюдением врача – регулярно приходит на обследования, измеряет базальную температуру и проходит УЗИ-диагностику. Лечащий врач может корректировать дозировку принимаемых пациенткой препаратов, основываясь на результатах обследования. Когда фолликулы, в которых находятся ооциты, достигнут необходимого размера, на что должно указать ультразвуковое обследование, лечащий врач назначает день, когда женщине необходимо будет прийти для пункции.

  • Третий этап ЭКО – получение ооцитов.

Данная процедура проводится в клинике. Во время проведения трансвагинальной пункции женщина пребывает под наркозом. Занимает процедура не так много времени, но чтобы исключить болезненные ощущения, пациентку погружают в кратковременный сон. Если у будущей мамы аллергия на общую анестезию, то проводится местное обезболивание. Пункция проводится под контролем УЗИ-аппарата.

В этот же день, как правило, в клинику для получения сперматозоидов приходит партнер женщины. Если по какой-то причине это невозможно, то используют ранее полученную сперму, подвергшуюся криоконсервации. По той же схеме используют донорский материал, когда зачатие спермой супруга невозможно даже при использовании метода экстракорпорального оплодотворения либо когда у женщины отсутствует партнер.

Прежде чем приступить к следующему этапу сперматозоиды проходят подготовку, так называемую капацитацию – ряд биохимических превращений, которые претерпевают сперматозоиды, приобретая в результате этих изменений способность, проникать через мембрану яйцеклетки. При естественном зачатии этот процесс происходит в матке женщины, а при искусственном — она смоделирована специально созданной культурной средой, которая на химическом уровне имитирует естественные условия женского организма. После чего врач-эмбриолог проводит отбор жизнеспособных сперматозоидов.

  • Следующий этап – оплодотворение яйцеклеток in vitro.

Оплодотворение и созревание яйцеклетки при естественном зачатии

Именно благодаря этому этапу метод экстракорпорального оплодотворения получил свое название – «in vitro», что на латыни означает «оплодотворение вне тела». Главным на этом этапе становится врач-эмбриолог. Прежде, чем приступить непосредственно к оплодотворению, эмбриолог отбирает самые здоровые и жизнеспособные спермии и яйцеклетки.

Уже оплодотворенная яйцеклетка помещается в специальный инкубатор для дальнейшего созревания, где также воссоздана культурная среда, которая является аналогом естественной – соблюдены температура, влажность, концентрация веществ, таких как белки, аминокислоты и другие. Врач-эмбриолог также решает, когда можно будет переходить к завершающему этапу ЭКО – подсадке, на третий или пятый день развития эмбриона. Сегодня существует возможность в рамках использования метода экстракорпорального оплодотворения отбирать эмбрионы без хромосомных аномалий, воспользовавшись преимплантационной диагностикой, что позволяет избежать тяжелых недугов у новорожденных, а также повышает шансы на успех всей ЭКО программы в целом.

Оплодотворение в лабораторных условиях и мониторинг созревания яйцеклетки

  • Перенос эмбрионов – последний этап экстракорпорального оплодотворения.

Сама процедура, кажется, достаточно простой. Однако должна быть осуществлена тщательнейшим образом. Ведь любая погрешность может привести к краху всей программы, несмотря на блестяще проведенные предыдущие этапы ЭКО. Поэтому к переносу готовятся очень скрупулезно, кроме обязательной оценки эмбрионов и отбора наиболее качественных из них, к будущей подсадке готовят и женский организм. Так полость матки женщины оценивается клинически. Нередко назначают селективные мышечные релаксанты. Это делают для того, чтобы свести к минимуму риск нежелательного спазма матки во время процедуры.

Когда осуществляется диагностика беременности после проведения экстракорпорального оплодотворения?

На 12-14 день после переноса проводится тест на беременность. Применяют, как правило, мочевой тест на содержание гормона ХГ. Осмотр специалистом, включая подтверждение беременности при УЗИ, осуществляется после положительного результата теста.

Если после первой попытки ЭКО беременность так и не наступила отчаиваться не стоит. Врачи относят к положительным свойствам ЭКО то, что в ходе проведения программы специалисты получают вескую диагностическую информацию, которая влияет на дальнейший ход лечения, что в итоге приводит к положительному результату при следующих ЭКО программах. И, разумеется, большое значение имеет выбор клиники: ее оснащенность, подход к лечению и компетентность врача. Об этом поговорим подробнее.

Преимущества ЭКО в клинике NGC

Одним из важнейших шагов, который предстоит совершить пациентам на пути к преодолению бесплодия и появлению на свет долгожданного малыша — это выбор клиники, где предстоит пройти программу экстракорпорального оплодотворения. Сегодня в Санкт-Петербурге большой выбор медицинских центров, где пациентам предлагают воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения для решения репродуктивных проблем. С одной стороны — это безусловный плюс, так как у пациентов есть возможность выбора, с другой стороны — минус, ведь надо в этом выборе не ошибиться.

На что же следует обратить внимание при выборе медицинского центра для лечения бесплодия методом ЭКО?

  • На оснащенность клиники, подход к пациентам, команду врачей, которая в ней работает, а также отзывы других семейных пар и женщин, которые благодаря обращению именно в эту клинику сумели пройти путь от бесплодия к рождению ребенка.
  • Выбирая клинику, пациент, в том числе, делает выбор и в пользу конкретного специалиста. Всю информацию о враче, включая его профессиональные достижения, опыт и отклик пациентов на его работу можно без труда найти в сети. Кандидатура будущего лечащего врача не должна вызывать сомнений – он тот, кто проведет семейную пару через все этапы ЭКО. Он должен уметь подсказать, успокоить и вселить надежду, и, конечно, быть безусловным профессионалом своего дела.
  • Процент удачных ЭКО. Это тот фактор, на который пациенты обращают внимание. И поэтому все клиники предоставляют данную информацию. Однако порой пациенты переоценивают этот фактор. Важно понимать, что есть общепринятые средние показатели результативности ЭКО как метода лечения бесплодия. Они могут быть больше или меньше – но незначительно. Это тот случай, когда даже один процент важен. Однако если вы видите, что в клинике вам обещают космические 70-80 процента успеха от процедуры экстракорпорального оплодотворения – не верьте, скорее всего, это обман.
  • Гораздо важнее индивидуальный подход к каждому новому пациенту. Важно и число ЭКО программ, которые может предложить клиника своим пациентам. Их количество как раз и говорит об индивидуальном подходе к каждому обратившемуся за помощью пациенту, а также дает возможность бороться с бесплодием независимо от тех факторов, которые к нему привели.

Всем вышеназванным требованиям отвечает клиника Next Generation Clinic:

  • Индивидуальный подход гарантирует 12 разработанных ЭКО программ.
  • Оснащенность клиники на международном уровне.
  • Уникальный коллектив врачей. Это не просто опытные медики, а профессионалы, входящие в топ лучших специалистов в области репродуктологии в нашей стране.
  • Современный взгляд на лечение бесплодия. Упор на генетические исследования при планировании ребенка и диагностики бесплодия.

Программы и цены

НАША КОМАНДА

Врачи-репродуктологи

  • Корнилов Николай Валерьевич

    Медицинский директор

  • Забелкина Ольга Игоревна

    Заведующая отделением ВРТ,
    Репродуктолог

  • Лобзева Диана Андреевна

    Акушер-гинеколог-репродуктолог

  • Маколкин Александр Александрович

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

  • Назарова Александра Владимировна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

  • Даниелян Анжела Вячеславовна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

  • Гвасалия Русудан Гивиевна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

  • Федоренко Иллона Игоревна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

  • Асаева Диана Георгиевна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

  • Вислогузова Александра Владимировна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

  • Осепаишвили Мака Николаевна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог

Программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

ЭКО/ИКСИ с собственными яйцеклетками и спермой. Средняя стоимость препаратов для стимуляции суперовуляции — 50 тысяч руб. на цикл ЭКО/ИКСИ. Дозировка и перечень медикаментов назначается врачом Классическая программа ЭКО137.900 ₽ Контролируемая стимуляция яичников, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона в полость матки Повторная программа ЭКО106.900 ₽ Контролируемая стимуляция яичников, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона в полость матки ИКСИ в естественном цикле82.900 ₽ Общая анестезия, пункция фолликулов в естественном цикле, оплодотворение методом яйцеклетки методом ИКСИ, культивирование и перенос эмбриона ИКСИ с минимальной стимуляцией91.400 ₽ Контролируемая стимуляция яичников, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом яйцеклетки методом ИКСИ, культивирование и перенос эмбриона ЭКО при низком АМГ (банкинг эмбрионов)85.100 ₽ Общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение яйцеклеток в естественном цикле методом ИКСИ, культивирование и витрификация эмбрионов, хранение в течение полугода в криобанке

Программы с донорскими яйцеклетками

Программы ЭКО/ИКСИ с использованием витрифицированных донорских ооцитов или свежих доноров. Программа ЭКО с 6 донорскими яйцеклетками203.000 ₽ Выбор донора по 70 параметрам из криобанка, 6 донорских ооцитов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона Программа ЭКО с 12 донорскими яйцеклетками308.000 ₽ Выбор донора по 70 параметрам, 12 донорских ооцитов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона Выбор донора по 70 параметрам, включая ВЗРОСЛЫЕ фотографии донора (персональный подбор координатором программы), 12 донорских ооцитов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона Персонифицированная программа с 12 донорскими яйцеклетками и неанонимным донором 398.000 ₽ Выбор донора по 70 параметрам, включая ВЗРОСЛЫЕ фотографии донора (персональный подбор координатором программы), 12 донорских ооцитов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, эмбриотрансфер. При достижении 18 лет ребенок может узнать контактные данные своей биологической матери.

Программы с донорской спермой

Программы ЭКО/ИКСИ или искуственная инсеминация (ИИ) со спермой донора из криобанка клиники или Cryos International. Процедура и донорская сперма из криобанка NGC ЭКО/ИКСИ с донорской спермой151.400 ₽ Порция донорской спермы из криобанка NGC, контролируемая стимуляция яичников, общая анестезия, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, культивирование эмбрионов, перенос эмбриона в полость матки

Донорские эмбрионы и программы

Донорские эмбрионы из криобанка клиники. Увеличьте шансы на здоровую беременность — проведите ПГД эмбрионов методом NGS! Программа с донорским эмбрионом96.100 ₽ Разморозка и перенос одного эмбриона из криобанка Донорский эмбрион после ПГТ NGS120.000 ₽ Разморозка одного эмбриона из криобанка после преимплантационного тестирования NGS. Процедура переноса эмбриона оплачивается отдельно Донорский эмбрион46.100 ₽ Использование одного донорского эмбриона. Услуга используется как дополнительная в программах ВРТ


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *