От чего геморрой?

От чего геморрой?

Геморрой. Почему он появляется, признаки, осложнения

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Геморрой – это недуг, поражающий вены заднего прохода, при котором образуются расширения вен, узлы, воспаляющиеся и выпадающие в просвет кишечника или в задний проход. Заболевание появляется при ухудшении кровотока в венах прямой кишки. Заболевание вызывает недомогания и болезненные явления в области анального отверстия, а также периодические выделения крови.

Что это за недуг?

Это очень распространенное среди людей зрелого возраста заболевание. По некоторым сведениям среди взрослых людей болеет им от сорока до восьмидесяти процентов. Более подвержены геморрою люди от двадцати до пятидесяти лет. Заболевание характеризуется болезненным увеличением диаметра вен прямой кишки. Вены увеличиваются в диаметре, воспаляются и выпадают во внутреннюю полость кишечника в форме узлов.

Каковы причины?

Для того чтобы механизм заболевания стал более ясен, нужно знать строение прямой кишки и заднего прохода. Прямая кишка в нижнем сегменте густо увита мощным разветвлением вен, именуемых еще кавернозными телами (геморроидальные вены). Данные вены окружают кишку. Чуть ниже расположено нижнее кавернозное (пещеристое) тело, а чуть выше – верхнее. Кавернозные тела переплетены соединительными волокнами, которые удерживают их в определенных рамках. Пещеристые тела заполняются кровью, помогая круговой мышце анального отверстия (сфинктеру) не выпускать наружу фекалии.
Хотя геморрой это очень часто встречаемое заболевание, точно объяснить причину его развития ученые пока не могут. Есть ряд версий, которые проясняют этот недуг. Самой достоверной из них является версия о генетической предрасположенности, которая гласит о слабых венозных стенках, склонных к расширению, а также слабости и самих волокон, которые должны препятствовать расширению вен. Этот фактор может объяснить и частые семейные заболевания геморроем, причем зачастую он развивается у людей, занимающих активную жизненную позицию и совершенно не знакомых с запорами. Также есть масса иных явлений, которые не вызывают геморрой, но способствуют его развитию.

Явления, способствующие возникновению геморроя

Увеличенное внутрибрюшное давление: брюшная полость каждого человека представляет собой герметичную полость и увеличение давления в ней приводит к «выдавливанию» более мягких тканей (в том числе вен прямой кишки). Увеличение внутрибрюшного давления происходит при долгом стоянии, поднятии тяжестей, при потугах во время родов и дефекации при запоре, а также при тяжелом кашле (хроническое воспаление бронхов, астма). Запор в хронической форме – это одна из главных причин появления геморроя. Кроме этого, очень распространена форма геморроя, появившаяся после родов.
Сидячий образ жизни. Нередко недуг этот появляется у лиц, в силу своей профессии занимающих сидячее положение (водителей, программистов). Связано это с тем, что во время сидения в кавернозных телах ухудшается кровоток, они воспаляются и расширяются.

Заболевания печени. Отвод крови от прямой кишки происходит по венам, которые прикрепляются к венам печени, в связи с этим ряд недугов печени (например, цирроз) провоцирует увеличение давления в венах и ухудшение отвода крови. Вместе с циррозом увеличение давления в данных венах нередко вызывается пристрастием к жирной еде, спиртному, а также частым употреблением ряда препаратов, в связи с тем, что данные явления нарушают работу печени.
Недуги органов малого таза. Недалеко от прямой кишки находятся предстательная железа и мочевой пузырь. Воспалительные процессы в этих органах провоцируют ухудшение отхода крови из всей области анального отверстия.
Геморрой нередко обнаруживается при цистите (воспаление мочевого пузыря) и простатите.

Какие формы геморроя существуют?

Заболевание развивается в наружной форме и внутренней в зависимости от того, какое из пещеристых тел пострадало. Внутренняя форма – это воспалительный процесс верхнего пещеристого тела, а наружный – это воспаление нижнего сегмента, который находится прямо под кожей вокруг анального отверстия. Если вообразить, что анальное отверстие – это часы, то обычно узлы находятся на уровне трех, семи и одиннадцати часов.
Кроме этого существуют четыре этапа развития геморроя:

  • на первом этапе узлы становятся упругими и выпадают лишь во внутреннюю полость кишечника
  • второй этап характеризуется провисанием узлов из анального отверстия при тяжелой работе. Но они быстро поднимаются сами
  • третий этап протекает с провисанием узлов, которые вправить можно лишь вручную
  • а на четвертом этапе узлы не вправляются вовсе.

Острая и хроническая форма геморроя
Наряду с иными недугами, геморрой проходит в острой или в хронической форме.
Более распространен хронический геморрой. Эта форма заболевания развивается медленно и время от времени обостряется. При этом состояние пациента постепенно ухудшается.
Пациенты, страдающие хронической формой геморроя, обычно не обращаются за консультацией проктолога и пытаются излечиться самостоятельно. Практически у всех подобное лечение вызывает обострение. Обострения иногда провоцируются запором, психологическим напряжением, нарушением приема пищи, тяжелой работой.
Острая форма геморроя встречается реже. Острая форма характеризуется сильными болями и жжением в области заднего прохода, выделением крови. Признаки заболевания появляются очень стремительно. Данное явление толкает пациентов к немедленному визиту к доктору. Часто признаки острой формы заболевания появляются при уже существующем тромбозе либо при попадании инфекции в геморроидальный узел. Если вовремя не провести грамотную терапию, острая форма перетекает в хронику.

Главные признаки и симптомы геморроя

Признаки заболевания варьируют на разных этапах развития, а также при разных течениях недуга.
Первыми признаками являются:

  • жжение или зуд в области заднего прохода, которые в некоторых случаях настолько сильны, что вызывают расчесы и выделение крови, а иногда кровотечения во время испражнения
  • неприятные ощущения в области заднего прохода, ощущение давления, жжение, истечение сукровицы или слизи. Чаще эти неприятные явления обнаруживаются во время движения, долгого сидения, тяжелой работы или испражнения.

На этом этапе заболевание может не развиваться очень длительное время. Появление этих признаков говорит о формировании внутренних узлов первой или второй стадии. Подавляющее большинство больных на этой стадии стараются не посещать врача, это вызывает ухудшение состояния, проявляющееся так:

  • выпадение из заднего прохода воспаленного, достаточно твердого узла, который осложняет испражнение и вызывает боль. Если узлы находятся не под кожей, а в кишечнике, то болей может и не быть
  • выделение крови из заднего прохода. Крови может быть различное количество
  • на последней стадии развития заболевания анальный сфинктер полностью перестает работать. Это указывает на деструкцию мускулатуры, закрывающей заднепроходное отверстие. На этой стадии заболевания пациент не в состоянии сдерживать газы и фекалии.

Какие осложнения вызывает геморрой?

Геморрой не может спровоцировать летальный исход или тяжелые состояния. Поэтому не требуется срочное вмешательство врача. Но заболевание это может вызвать опасные осложнения:
Самым распространенным осложнением является тромбоз геморроидальных узлов: в кавернозных телах вследствие плохого кровотока формируются плотные кровяные сгустки, препятствующие течению крови. Узел приобретает синий цвет, прикосновение к нему доставляет больному острую боль, он плотен. Тромбоз часто проходит с увеличением температуры, зудом и острой болью в области заднего прохода.
Кровотечение из узлов может развиться во время испражнения или внезапно при увеличении давления крови в узле. Наиболее характерны кровотечения слабые, которые являются признаками заболевания. Но если такие кровотечения случаются достаточно часто, они приводят к малокровию. Достаточно редко кровотечения настолько сильны, что становятся опасными для жизни.
Инфицирование – во время воспаления местный иммунитет организма уменьшается, что провоцирует проникновение инфекции в узлы и далее в ткани. Попадание инфекции вызывает очень сильный зуд и боль в анальном отверстии, и увеличение температуры тела. Заражение узла обычно осуществляется тут же после тромбоза или вместе с ним.
Ущемление узла – это сжимание узла с прекращением питания его и некрозом этого сегмента. Признаки ущемления такие же, как и признаки тромбоза.

Геморрой – одно из распространенных заболеваний, затрагивающих не только людей среднего и старшего возрастов, но и молодых людей. Часто геморрой проявляется во время беременности и после родов. Его возникновение связывают с патологическим изменением геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Среди симптомов обычно отмечают чувство тяжести в заднем проходе, зуд и жжение.

Причины и факторы развития геморроя

Основная причина развития геморроя заключается в нарушении кровообращения в геморроидальных венозных сплетениях, что в свою очередь запускает нарушение питания мышечного аппарата, связок и фасций, закрепляющих геморроидальные вены внутри заднего прохода.

К профессиональным факторам, способствующим появлению и развитию заболевания, следует отнести занятия, связанные с преобладающим нахождением в сидячей позе (шофёры, административные работники и т. д.).

Помимо всего прочего, к нарушениям кровообращения в области тазового дна могут привести даже некоторые виды занятий спортом, такие как пауэрлифтинг, велоспорт, гребля. Беременность и роды у женщин также часто способствуют появлению геморроя.

Несмотря на то, что точные причины появления геморроя не уточнены, выделяют факторы, являющиеся пусковым механизмом в развитии патологии:

  1. Гиподинамия, образ жизни с малой подвижностью. Люди, которым приходится большую часть времени на работе проводить сидя или даже стоя, сталкиваются с возникновением застоя крови в области органов тазового дна.
  2. Постоянные тяжелые физические нагрузки. Люди, которые сталкиваются в повседневном труде с чрезмерными мышечными напряжениями, чаще остальных страдают от геморроя.
  3. Частое обострения состояний, связанные с нарушением отхождения каловых масс. Это может быть как чрезмерно жидкий, так и запоры. Всё это приводит к повышенному давлению в области органов малого таза и, как следствие, способствует появлению, увеличению и даже выпадению геморроидальных узлов.
  4. Нарушение рациона. Чрезмерная любовь к острым блюдам и крепким напиткам прямо способствует повышению артериального притока к органам малого таза, что в свою очередь ведет к увеличению их размеров. Это приводит к повышению давления на геморроидальные вены. Преобладание жареной пищи приводит к диарее, а рацион, обеднённый клетчаткой, способствует развитию запора.
  5. Чрезмерное воздействие холода и тепла на область таза также способны ухудшать кровообращение и провоцируют застой крови в тазу.
  6. У женщин беременность и роды вызывают повышение давления в области таза, что может нарушить приток и отток крови, в результате чего повышается риск возникновения геморроя.
  7. Чрезмерная полнота. Люди с жировыми отложениями в области живота особенно склонны к развитию геморроя.
  8. Анальный секс без смазки и предварительных ласк также способствует развитию заболевания.
  9. Психосоматические причины. Люди, постоянно подвергающиеся стрессам, часто болеют геморроем.

Многие болезни также могут привести к нарушению циркуляции крови в области малого таза. К ним можно отнести:

  • заболевания печени, мочеполовой системы;
  • онкологические образования;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и органах малого таза.

Обратите внимание, что немаловажную роль играют наследственные факторы, такие как сердечно-сосудистые патологии, парасимпатические нарушения, функциональная недостаточность мышечной и соединительной тканей.

Симптомы геморроя

Заболевание прогрессирует постепенно и незаметно. Дефекация часто сопровождается болевыми ощущениями, а в каловых массах присутствует слизь и кровяные выделения. Также к этим проявлениям добавляются жжение, зуд, воспаление и отёчность мягких тканей заднепроходного отверстия. При движении, а в запущенных стадиях, и в спокойном состоянии появляется неприятное ощущение инородного тела в прямой кишке. Внизу живота возможны тяжёлые или болевые ощущения.

Существует несколько этапов развития геморроя:

Стадия Характеристика
I Характеризуется увеличением геморроидальных узлов. Клиническую картину дополняют зуд и кровянистые выделения во время дефекации. Проявления на этой стадии не носят постоянный характер и могут периодически то появляться, то исчезать.
II Симптомы такого же характера, что и при первой стадии, но к ним присоединяется выпадение геморроидальных узлов и умеренные кровотечения из заднего прохода.
III Выпадение узлов при незначительных напряжениях мышц брюшной стенки. Причиной повышения внутрибрюшного давления могут быть как покашливания, так и ношение тугого пояса. На этой стадии выпадение узлов исправить возможно только механическим путём. Кровянистые выделения становятся ещё более обильными, появляется тяжесть в области заднепроходного отверстия, отекают мягкие ткани ануса.
IV Регулярное выпадение геморроидальных узлов, которые практически нельзя вернуть в привычное состояние без хирургического вмешательства. Частые кровотечения, сильные болевые ощущения, воспаление тканей вокруг анального отверстия характерны для четвертой стадии.

На этапе острого геморроя происходит усугубление процесса, который ранее протекал хронически. Заболевание осложняется тромбозом, именно поэтому больным рекомендуется хирургическое или комбинированное лечение. Лечение без вмешательства специалиста на этой стадии может очень пагубно повлиять на состояние здоровья больного.

Обратите внимание, что из-за постоянных кровотечений есть риск развития анемии.

Диагностика геморроя

Довольно часто, диагностируя геморрой, проктологи находят сопутствующие заболевания кишечника или органов малого таза. Эти состояния способствуют развитию геморроя.

Во время обращения к специалисту с жалобой на геморрой проводится очный осмотр и пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Осматривая зону анального отверстия, врач определяет, есть ли выпавшие геморроидальные узлы, оценивает состояние кожи вокруг анального отверстия.

Пальцевое исследование необходимо для диагностики заболеваний прямой кишки, малого таза и органов брюшной полости. Для проведения такого обследования больной должен встать на четвереньки или лечь на бок. Такой анализ помогает проктологу уточнить локализацию узлов, их количество, а также оценить эластичность и болезненность. Помимо этого, такой способ может выявить и наличие трещины заднего прохода.

Существуют также обследования, которые выполняют при помощи специальных приборов. Они позволяют провести более полное обследование и осмотреть прямую кишку.

Важно перед посещением врача следует очистить кишечник. Для этого можно использовать клизму.

Аноскопия

Для аноскопии используется аноскоп. С его помощью возможно осмотреть крайние 5 см анального канала.

Ректоманоскопия

Для проведения ректоманоскопии доктор внедряет в прямую кишку специальное приспособление в виде трубки. Трубка накачивает воздух в прямую кишку, тем самым расправляя стенки канала. Таким способом можно увидеть истинную картину заболевания изнутри.

С помощью аноскопии возможно увидеть не только области анального отверстия, а также нижний отдел прямой кишки. В то время как с помощью ректороманоскопия есть возможность исследования всей прямой кишки.

Обратите внимание, что данные процедуры не проводят на стадии обостренного геморроя. Использование инструментов возможно только в ремиссии.

Лечение геморроя

Высокая квалификация специалистов позволяет использовать только современные методы лечения заболевания.

Существуют два принципиально разных вида лечения – консервативный, то есть медикаментозный, и оперативный. Терапию начинают от простого к сложному, то есть с консервативного к оперативному. Чаще для полного выздоровления приходится прибегать к операции. Такие методы, как фотокоагуляция, латексное и шовное лигирования, резекция слизистой по методу Лонго, геморроидектомия, склеротерапия, являются основными.

Прежде чем приступать к назначению препаратов, врач должен выяснить истинную причину возникновения заболевания. Если причиной развития геморроя стала сидячая работа, то проктолог назначит занятия ЛФК, посоветует каждый час вставать и делать небольшую разминку во время работы. В этом пациенту могут помочь умные часы, которые будут ему напоминать об этом.

Одной из частых причин возникновения геморроя является неправильное питание. Как только пациент начнёт придерживаться диеты и наладит свой пищевой рацион, болезнь заметно отступит, а при приеме медикаментов и вовсе уйдёт.

Главными эффектами, которыми должен обладать препарат против геморроя, являются:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • тромболитический.

К основным препаратам, которые обязательно назначит врач, относят:

  • гепарин;
  • преднизолон;
  • полидоканол;
  • гепатромбин Г.

Если консервативное лечение не дало результатов, а болезнь продолжает прогрессировать, необходимо переходить к ранее упомянутым оперативным методам лечения.

Фотокоагуляция

Прежде всего это воздействие на геморроидальные узлы с помощью сфокусированного инфракрасного излучения. Если на 3 и 4 стадиях проводилось комплексное лечение, то такой способ поможет остановить кровотечение на всех стадиях болезни.

Достоинства: высокая эффективность, быстрота проведения, безболезненность процедуры, непродолжительная реабилитация.

Склеротерапия

Характеризуется введение особого препарата – склерозанта. Это вещество сужает просвет вен, склеивая их стенки. Далее кровотечение останавливается, но стоит помнить, что данный метод эффективен только на первых трех стадиях. На четвертой стадии необходимо подобрать другую тактику лечения.

Обратите внимание, что при остром геморрое склеротерапия противопоказана.

Латексное лигирование

В процессе вмешательства хирург пережимает основание узла специальными латексными кольцами. Результат можно получить уже через две недели. Узел полностью отмирает, так как нарушаются процессы доставки к нему питательных веществ. Пациенту не требуется госпитализация и наркоз, а реабилитация происходит быстро и безболезненно.

Резекция слизистой по методу Лонго

Как и предыдущий метод, его используют в основном на третьей стадии геморроя. Хирург резецирует часть кишки преимущественно над геморроидальным узлом. Вследствие этого в стенке прямой кишки образуется дефект, который ушивается. Потеря крови и появление осложнений при таком вмешательстве минимальны.

Гемороидэктомия

Данный тип операции является золотым стандартом лечения. Он очень схож с предыдущим методом, но он является более инвазивным и имеет ряд противопоказаний и осложнений. После удаления узла также образуется рана, которую ушивают. Сроки реабилитации больше, чем при остальных методах, но его можно применять на четвертой стадии геморроя.

Геморрой: причины, симптомы, лечение

Геморрой — это заболевание, связанное с патологическим увеличением геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы — особые сосудистые образования, расположенные в нижней части прямой кишки, снаружи (в области у входа в анус) и внутри (выше границы анального канала).
Одним из наиболее частых проявлений геморроя является выделение крови при посещение туалета. Однако важно знать, что такой симптом может являться признаком гораздо более серьезной проблемы, даже злокачественного новообразования (рака) прямой кишки или других отделов кишечника. Именно поэтому не откладывайте визит к проктологу, решив, что это всего лишь симптом геморроя, и это не опасно!

Почему развивается геморрой

Прямая кишка обильно снабжается кровью, именно здесь находятся артерио-венозные сплетения — наружное и внутреннее геморроидальные. По разным причинам в области геморроидального сплетения — в анальном канале и нижней части прямой кишки — происходит застой крови. Стенки вен растягиваются, выпячиваются в отдельных местах, образуется геморроидальный узел. Считается, что в возникновении внутреннего геморроя значительную роль играют дистрофические процессы в соединительнотканных структурах подслизистого слоя прямой кишки и в связке, которая до определенной степени удерживает внутренние узлы внутри прямой кишки, а при ослаблении способствует выпадению узлов из анального канала.

Провоцирующие факторы геморроя:

  1. Чрезмерная физическая нагрузка (при этом происходит повышение внутрибрюшного давления, что приводит к выпадению геморроидальных узлов);
  2. Натуживание при запоре (увеличивается давление в прямой кишке и усиливается приток крови к геморроидальным узлам, что способствует их увеличению и последующему выпадению);
  3. Злоупотребление алкоголем (расширение сосудов и в анальной области может вызвать геморроидальное кровотечение);
  4. Беременность (с увеличением матки повышается давление в брюшной полости);
  5. Сидячий образ жизни (приводит к застойным явлениям в области малого таза и в первую очередь в прямой кишке).
  • Болезненные уплотнения в виде шишек в области заднего прохода при наружном геморрое;
  • Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (при внутреннем геморрое), а также на поздних стадиях – даже при поднятии тяжестей, кашле, чихании;
  • Кровотечение, возникающее во время дефекации (примесь алой крови к стулу, выделение крови в виде капель или тонкой струйки);
  • Зуд и жжение в перианальной области;
  • Боль в области заднего прохода, как правило, связанная с тромбозом узлов;
  • Дискомфорт в области заднего прохода, тяжесть, связанные с чувством неполного опорожнения кишечника. Ощущение дискомфорта напрямую зависит от размера геморроидальных узлов

  • Кровотечение развивается при травмировании слизистой оболочки узла, которая в месте образования узла перерастянута и легко ранима при прохождении плотного стула. Диарея (понос) тоже может спровоцировать геморроидальное кровотечение, раздражая и повреждая слизистую оболочку в области геморроидального узла.

Наружный и внутренний геморрой

Наружные геморроидальные узлы, расположенные ближе к заднему проходу, покрыты кожей с большим количеством болевых рецепторов. Тромбирование наружных узлов сопровождается выраженной болью, которая часто является поводом для обращения за неотложной проктологической помощью.

Внутренние геморроидальные узлы образуются внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку. Болевая чувствительность узлов незначительна, так как выше зубчатой линии болевых рецепторов в слизистой оболочке практически нет. Первыми симптомами внутреннего геморроя являются кровотечение и выпадение во время дефекации.

Чаще всего наблюдается одновременное увеличение и наружных, и внутренних узлов, такой геморрой называется комбинированным.

Геморрой: клиническая картина

Острое течение чаще характерно для наружного геморроя и представляет собой образование тромба в геморроидальном узле в результате длительного застоя крови, физической нагрузки, резкого поднятия тяжестей и т.д.

Тромбированный геморрой вызывает сильнейшие боли, усиливающиеся при движениях, кашле, чихании. Сам узел при этом синюшного цвета, отечный, напряженный и резко болезненный. Впоследствии возможно присоединение к тромбозу воспаления с вовлечением подкожной клетчатки. Также к острому течению заболевания относят обильное кровотечение из внутренних узлов, которое требует срочной госпитализации.

Типичные признаки хронического геморроя — регулярные кровотечения, связанные, как правило, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода.

Хроническое течение внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии:

  1. Кровоточит при дефекации, узлы не выпадают из прямой кишки

  2. Узлы выпадают, впоследствии самостоятельно вправляются в анальный канал. С кровотечением или без.

  3. Узлы выпадают, требуется ручное вправление в анальный канал. С кровотечением или без.

  4. Узлы постоянно выпадают, вправить их в анальный канал невозможно. С кровотечением или без.

Диагноз наружного или внутреннего геморроя ставится на основании жалоб пациента и результатов осмотра области заднего прохода и анального канала. Иногда врач может рекомендовать выполнить ректоскопию для диагностики сопутствующих заболеваний прямой и сигмовидной кишки или колоноскопию, если возникает подозрение на наличие у пациента воспалительных заболеваний или новообразований толстой кишки. Рекомендации по проведению колоноскопии пациентам, которые предъявляют жалобы на кровь в стуле и дискомфорт в области заднего прохода, объясняются настороженностью колопроктологов в отношении онкологических заболеваний прямой и толстой кишки.

Геморрой — не приговор! Его можно (и нужно) полностью излечить!

Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из ведущих жалоб.

В нашей клинике используются методы как оперативного, так и консервативного лечения геморроя:

  • Консервативное лечение рекомендуется на начальной стадии, когда симптомы геморроя (увеличение узлов, выделение крови во время дефекации) беспокоят впервые, или если усиление симптомов случается редко и их продолжительность невелика. Но даже если Вы страдаете «геморроем» на протяжении нескольких лет, это не значит, что консервативное лечение не для Вас. Часто понимание проблемы, необходимые правильные рекомендации по образу жизни, питанию и профилактическому приему лекарственных средств помогают значительно снизить количество обострений и максимально затормозить развитие болезни. Европейские схемы консервативного лечения, которые мы используем, в ряде случаев оказываются достаточно эффективными.

  • Малоинвазивные методы (амбулаторная хирургия) – миниоперация, выполняемая в кабинете врача под анестезией с помощью новейших хирургических методик и инструментов, после чего пациент отправляется домой с рекомендациями по перевязкам (уход за ранкой для правильного и быстрого заживления) и назначением повторного приема врача.

  • Оперативное лечение – после предварительного (предоперационного) обследования, операция выполняется в операционной стационара, с обязательной анестезией (обезболиванием), после чего пациент проводит один или несколько дней в палате под наблюдением врача. Обычно достаточно одного дня.

При наружном тромбированном геморрое операция по удалению тромба или иссечение самого тромбированного узла проводится в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют не более 48-72 ч и пациент испытывает нестерпимую боль. В случаях, когда прошло больше времени, болевой синдром, как правило, значительно снижается, и пациенту назначается консервативная терапия. В дальнейшем, через 4-6 недель, отекший узел уменьшается в размерах и остается лишь небольшое уплотнение под кожей или в анальном канале.

Лечение внутреннего геморроя зависит от выраженности симптомов и степени выпадения узлов. Крайне редко пациенту сразу же назначается хирургическое лечение. Консервативная терапия является современным подходом к лечению пациентов с геморороидальной болезнью и проводится у 90% пациентов с хроническим геморроем. Если после консервативной терапии активность болезни снизилась и восстановилось нормальное качество жизни, то предлагается поддерживающая терапия.

Наш опыт показывает, что большинство случаев хронического геморроя можно было бы успешно вылечить на ранней стадии терапевтическими методами — диетой, которая способствует формированию мягкого регулярного стула, гигиеническими процедурами и, в некоторых случаях, медикаментами в форме свечей и мазей. Однако основная масса пациентов обращается с жалобами, которые характерны уже для 2-3 стадии с выраженными клиническими проявлениями, когда самолечение не помогает, и болезнь причиняет значительные неудобства.

Хирургическое лечение увеличенных геморроидальных узлов с кровотечением и выпадением до 3 степени можно проводить в амбулаторных условиях, не госпитализируя пациента. Применяются так называемые малоинвазивные методики, которые не требуют обезболивания или проводятся под местной анестезией.

Лигирование — это наложение эластичного латексного или силиконового кольца на основание внутреннего геморроидального узла с целью прекращения его кровоснабжения. Постепенно геморроидальные узлы отмирают и отторгаются во время дефекации (обычно через 5-10 дней), а на их месте остаются маленькие рубцы. Метод применим, в основном, для лечения внутреннего геморроя во второй, иногда третьей стадии, и когда узлы находятся в области анального канала выше так называемой зубчатой линии, где нет болевых рецепторов, поэтому при правильном выполнении процедуры пациент не испытывает выраженной боли. Одновременно можно лигировать не более 1-2 узлов, повторная процедура проводится не ранее, чем через 2 недели.

После процедуры пациент может испытывать незначительную болезненность, чувство инородного тела в области заднего прохода, ложные позывы на дефекацию, сохраняющиеся в течение нескольких дней. Процесс отторжения геморроидального узла может сопровождаться незначительной кровоточивостью, которая быстро проходит.

Лигирование — наиболее распространенный метод амбулаторного лечения геморроя, однако практика показывает, что рецидив заболевания наступает через 1,5-2 года более чем у 30-70% пациентов, поскольку процедура не устраняет причины развития геморроя.

Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии, HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation), используется для лечения внутреннего геморроя 2-3 стадии. Ультразвуковым датчиком определяется положение ветвей артерии, снабжающей кровью нижний отдел прямой кишки, сосуды выше зубчатой линии прошиваются и перевязываются. Таким образом прекращается кровоснабжение слизистой оболочки в зоне образования геморроидальных узлов. Разновидностью методики является дезартеризация с мукопексией HAL-RAR (Recto Anal Repair). Мукопексия – это дополнительное прошивание нитью провисающей слизистой оболочки и подтягивание прошитой ткани вверх. Геморроидальные узлы спадаются, перестают кровоточить и, в большинстве случаев, замещаются соединительной тканью. Кроме того, одновременно с перевязкой сосудов внутренние узлы надежно фиксируются в прямой кишке.

Преимуществами метода являются незначительные болевые ощущения, быстрое восстановление трудоспособности. Метод был очень популярен в последние 10 лет, однако накопленные данные говорят о почти 50% рецидивировании заболевания.

Радикальное вмешательство — хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов (геморроидэктомия) применяется при геморрое 3-4 стадии, выпадающих и невправляющихся узлах, при отсутствии эффекта от консервативного лечения и неэффективности или невозможности применения малоинвазивных методик.

Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. При хирургическом лечении геморроя в стационаре (геморроидэктомия методом Миллигана-Моргана) врачи-колопроктологи ЕМС применяют ультразвуковой гармонический скальпель и биполярный коагулятор: при помощи этих инструментов обеспечивается надежная коагуляция и практически бескровное удаление геморроидальных узлов без использования шовного материала. Хотя лечение более болезненное, рецидивирование происходит значительно реже, по нашему опыту, всего в 1-5% случаев. Операция проводится под общей или эпидуральной анестезией.

В некоторых случаях для лечения внутреннего геморроя применяется степлерная геморроидопексия, или операция Лонго. Иссечение части слизистой оболочки уменьшает кровоснабжение узлов, которые постепенно зарастают соединительной тканью.

Следует помнить, что лечение геморроя наиболее эффективно в начальной его стадии. Поэтому врачи ЕМС рекомендуют при первых же признаках геморроя не откладывать визит к колопроктологу. Также следует обратиться к врачу, если пациент обнаруживает кровь при дефекации или в стуле, боль, зуд и чувство инородного тела в области заднего прохода, так как подобные симптомы наблюдаются при более серьезных проктологических заболеваниях, в том числе онкологических.

Если диагноз установлен на основании классических и современных методов функциональной диагностики, помните, согласие на операцию (как и на любое другое лечение) – ваше добровольное решение. Не соглашайтесь на предлагаемое лечение, если есть даже малейшие сомнения. Для полной уверенности получите «Второе мнение» специалистов-проктологов ЕМС.

Может ли появиться геморрой от сильного кашля

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Геморрой – это недуг, поражающий вены заднего прохода, при котором образуются расширения вен, узлы, воспаляющиеся и выпадающие в просвет кишечника или в задний проход. Заболевание появляется при ухудшении кровотока в венах прямой кишки. Заболевание вызывает недомогания и болезненные явления в области анального отверстия, а также периодические выделения крови.

Это очень распространенное среди людей зрелого возраста заболевание. По некоторым сведениям среди взрослых людей болеет им от сорока до восьмидесяти процентов. Более подвержены геморрою люди от двадцати до пятидесяти лет. Заболевание характеризуется болезненным увеличением диаметра вен прямой кишки. Вены увеличиваются в диаметре, воспаляются и выпадают во внутреннюю полость кишечника в форме узлов.

Для того чтобы механизм заболевания стал более ясен, нужно знать строение прямой кишки и заднего прохода. Прямая кишка в нижнем сегменте густо увита мощным разветвлением вен, именуемых еще кавернозными телами (геморроидальные вены). Данные вены окружают кишку. Чуть ниже расположено нижнее кавернозное (пещеристое) тело, а чуть выше – верхнее. Кавернозные тела переплетены соединительными волокнами, которые удерживают их в определенных рамках. Пещеристые тела заполняются кровью, помогая круговой мышце анального отверстия (сфинктеру) не выпускать наружу фекалии.

Хотя геморрой это очень часто встречаемое заболевание, точно объяснить причину его развития ученые пока не могут. Есть ряд версий, которые проясняют этот недуг. Самой достоверной из них является версия о генетической предрасположенности, которая гласит о слабых венозных стенках, склонных к расширению, а также слабости и самих волокон, которые должны препятствовать расширению вен. Этот фактор может объяснить и частые семейные заболевания геморроем, причем зачастую он развивается у людей, занимающих активную жизненную позицию и совершенно не знакомых с запорами. Также есть масса иных явлений, которые не вызывают геморрой, но способствуют его развитию.

Увеличенное внутрибрюшное давление: брюшная полость каждого человека представляет собой герметичную полость и увеличение давления в ней приводит к «выдавливанию» более мягких тканей (в том числе вен прямой кишки). Увеличение внутрибрюшного давления происходит при долгом стоянии, поднятии тяжестей, при потугах во время родов и дефекации при запоре, а также при тяжелом кашле (хроническое воспаление бронхов, астма). Запор в хронической форме – это одна из главных причин появления геморроя. Кроме этого, очень распространена форма геморроя, появившаяся после родов.

Сидячий образ жизни. Нередко недуг этот появляется у лиц, в силу своей профессии занимающих сидячее положение (водителей, программистов). Связано это с тем, что во время сидения в кавернозных телах ухудшается кровоток, они воспаляются и расширяются.

Заболевания печени. Отвод крови от прямой кишки происходит по венам, которые прикрепляются к венам печени, в связи с этим ряд недугов печени (например, цирроз) провоцирует увеличение давления в венах и ухудшение отвода крови. Вместе с циррозом увеличение давления в данных венах нередко вызывается пристрастием к жирной еде, спиртному, а также частым употреблением ряда препаратов, в связи с тем, что данные явления нарушают работу печени.

Недуги органов малого таза. Недалеко от прямой кишки находятся предстательная железа и мочевой пузырь. Воспалительные процессы в этих органах провоцируют ухудшение отхода крови из всей области анального отверстия.
Геморрой нередко обнаруживается при цистите (воспаление мочевого пузыря) и простатите.

Заболевание развивается в наружной форме и внутренней в зависимости от того, какое из пещеристых тел пострадало. Внутренняя форма – это воспалительный процесс верхнего пещеристого тела, а наружный – это воспаление нижнего сегмента, который находится прямо под кожей вокруг анального отверстия. Если вообразить, что анальное отверстие – это часы, то обычно узлы находятся на уровне трех, семи и одиннадцати часов.

Кроме этого существуют четыре этапа развития геморроя:

  • на первом этапе узлы становятся упругими и выпадают лишь во внутреннюю полость кишечника
  • второй этап характеризуется провисанием узлов из анального отверстия при тяжелой работе. Но они быстро поднимаются сами
  • третий этап протекает с провисанием узлов, которые вправить можно лишь вручную
  • а на четвертом этапе узлы не вправляются вовсе.

Острая и хроническая форма геморроя
Наряду с иными недугами, геморрой проходит в острой или в хронической форме.

Более распространен хронический геморрой. Эта форма заболевания развивается медленно и время от времени обостряется. При этом состояние пациента постепенно ухудшается.
Пациенты, страдающие хронической формой геморроя, обычно не обращаются за консультацией проктолога и пытаются излечиться самостоятельно. Практически у всех подобное лечение вызывает обострение. Обострения иногда провоцируются запором, психологическим напряжением, нарушением приема пищи, тяжелой работой.

Острая форма геморроя встречается реже. Острая форма характеризуется сильными болями и жжением в области заднего прохода, выделением крови. Признаки заболевания появляются очень стремительно. Данное явление толкает пациентов к немедленному визиту к доктору. Часто признаки острой формы заболевания появляются при уже существующем тромбозе либо при попадании инфекции в геморроидальный узел. Если вовремя не провести грамотную терапию, острая форма перетекает в хронику.

Геморрой не может спровоцировать летальный исход или тяжелые состояния. Поэтому не требуется срочное вмешательство врача. Но заболевание это может вызвать опасные осложнения:

Самым распространенным осложнением является тромбоз геморроидальных узлов: в кавернозных телах вследствие плохого кровотока формируются плотные кровяные сгустки, препятствующие течению крови. Узел приобретает синий цвет, прикосновение к нему доставляет больному острую боль, он плотен. Тромбоз часто проходит с увеличением температуры, зудом и острой болью в области заднего прохода.

Кровотечение из узлов может развиться во время испражнения или внезапно при увеличении давления крови в узле. Наиболее характерны кровотечения слабые, которые являются признаками заболевания. Но если такие кровотечения случаются достаточно часто, они приводят к малокровию. Достаточно редко кровотечения настолько сильны, что становятся опасными для жизни.

Инфицирование – во время воспаления местный иммунитет организма уменьшается, что провоцирует проникновение инфекции в узлы и далее в ткани. Попадание инфекции вызывает очень сильный зуд и боль в анальном отверстии, и увеличение температуры тела. Заражение узла обычно осуществляется тут же после тромбоза или вместе с ним.

Ущемление узла – это сжимание узла с прекращением питания его и некрозом этого сегмента. Признаки ущемления такие же, как и признаки тромбоза.

Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кто бы мог подумать, что причиной развития геморроя могут быть заболевания внутренних органов. Это те заболевания, которые провоцируют застой крови в венах таза или же венах, расположенных в прямой кишке. Каковы еще причины развития геморроя, связанные с заболеваниями внутренних органов?

Симптоматическим геморроем называют заболевание, которое развивается при участии других заболеваний, чаще всего – внутренних органов. Геморрой исчезает сразу, как только основное заболевание излечивается. Поэтому врачи, которые принимают такого пациента, должны в первую очередь обращать внимание на основное заболевание, а потом уже устранять симптомы геморроя.

Кроме застоя крови в венах, риск развития геморроя может вызывать положение матки, которое изменяется на неправильное. Также причиной могут быть опухоли, которые расположены в органах малого таза, а также воспаления репродуктивных органов. Они ведут к тому, что геморроидальные узлы увеличиваются, потому что опухшие вены их сдавливают.

Если человек еще и сильно напрягается при дефекации или мочеиспускании, это тоже может привести к геморрою. Особенно часто геморрой при этих условиях беспокоит мужчин, поскольку при натуживании их мочеиспускательный канал сужается, это может сочетаться с аденомой предстательной железы.

Это опасное заболевание также может быть причиной геморроя. Поскольку при циррозе печени нарушается поток крови, который идет к ней от пищеварительного тракта, то венозные стенки ректальных вен оказываются под повышенным давлением. Потому что кровь, которая идет по организму, начинает циркулировать с помощью обходных путей, по кола-тералям, место расположения которых – около прямой кишки. И от этого давления стенки вен могут истончаться.

Может возникнуть ректальное кровотечение. Поскольку вены, расположенные около прямой кишки, из-за нагрузки вынуждены постоянно расширяться, то в них возникают геморроидальные узлы. Они могут быть очень крупными, болезненными, люди называют это шишками от геморроя.

, , , ,

Бытует совершенно неверное мнение, что геморрой – это опухоль. Но это не так: опухоль и геморрой – это совершенно разные вещи. Иногда геморрой может возникать из-за опухолей, которые находятся в прямой кишке. Но само это заболевание опухолью не является. Узлы геморроя – это всего лишь отек вен, которые переполнены кровью. Поэтому при геморрое, если вы боитесь, что у вас есть опухоль, нужно провести тщательную диагностику всего организма.

При геморрое важно изменить образ жизни: заняться правильным питанием, а также посильными физическими упражнениями и нормализовать процесс дефекации.

, , ,

Болезнь Крона вызывает воспаление в тонкой кишке. Болезнь Крона обычно развивается в нижней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой, но оно может поражать также любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до ануса. Поэтому при этом заболевании часто развивается геморрой. Воспаление распространяется вглубь слизистой оболочки пораженного органа. Воспаление может вызвать боль и часто очищает кишечник, что приводит к диарее. А диарея раздражает ткани ануса, вызывать боли и напряжение при дефекации, что тоже может приводить к геморрою.

Болезнь Крона является воспалительным заболеванием кишечника (IBD), это общее название заболеваний, которые вызывают воспаление в кишечнике. Болезнь Крона может быть трудно диагностирована, так как ее симптомы похожи на другие кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника и заболевания другого типа IBD, которое называется язвенным колитом.

Язвенный колит вызывает воспаление и язвы в верхнем слое слизистой оболочки толстой кишки. Болезнь Крона поражает мужчин и женщин одинаково и часто работает как наследственное заболевание. Около 20 процентов людей с болезнью Крона имеют кровного родственника с определенной формой IBD, чаще всего это брат или сестра, а иногда и родитель или ребенок. Болезнь Крона может также называться илеитом или энтеритом.

Антибиотики при болезни Крона используются для остановки бактериального роста в тонкой кишке, вызванное стриктурами, свищами или перед операцией. Для этой общей проблемы врач может назначить один или несколько из следующих антибиотиков: ампициллин, сульфонамид, цефалоспорин, тетрациклин или метронидазол.

Диарея и спастические боли в животе часто облегчаются, когда благодаря лечению воспаление стихает, но может быть необходимым дополнительное лечение. Могут быть использованы несколько антидиарейных средств, в том числе дифеноксилат, лоперамид и кодеин. Пациенты, которые обезвожены из-за диареи и испытывают геморрой на этом фоне, должны пить больше жидкости, чтобы восстановить электролитный баланс.

, , , ,

Целиакия — пищеварительная болезнь, которая повреждает тонкую кишку и препятствует усвоению питательных веществ из пищи. Люди, которые имеют целиакию, не переносят глютен, белок, содержащийся в пшенице, рже и ячменю. Глютен содержится в основном в продуктах питания, но также может быть найден в повседневных продуктах, таких как лекарства, витамины и бальзамы для губ. Поскольку целиакия прежде всего влияет на здоровье пищеварительного тракта, то у человека со слабыми венами может провоцировать геморрой.

Когда люди с целиакией едят пищу или используют продукты, содержащие глютен, их иммунная система реагирует на повреждение или уничтожение ворсинок — крошечных, пальцевидных выступов, выстилающих тонкий кишечник. Эти ворсинки обычно задерживают питательные вещества из пищи, поглощаемой через стенки тонкого кишечника в кровоток. Без правильно расположенных, здоровых ворсинок, человек со временем начинает недоедать, это сказывается на состоянии его здоровья.

Целиакия — болезнь нарушения всасывания питательных веществ, которые не поглощаются должным образом и вызывают ненормальную иммунную реакцию на глютен. Целиакия также известна как глютен-чувствительная энтеропатия. Целиакия является генетическим заболеванием, то есть проявляются у родственников. Иногда заболевание возникает или становится активным в первые дни после операции, при беременность, после родов, вирусной инфекции или тяжелого эмоционального стресса.

,

Симптомы целиакии варьируются от человека к человеку. Симптомы могут возникать в пищеварительной системе или в других частях тела. Пищеварительные симптомы чаще встречаются у младенцев и детей младшего возраста и могут включать

  • вздутие живота и боли
  • хроническая диарея
  • рвота
  • запор
  • бледные по цвету, зловонные или жирные фекалии
  • потеря в весе
  • геморрой

Раздражительность является еще одним распространенным симптомом у детей. Нарушение всасывания питательных веществ в том возрасте, когда питание имеет решающее значение для нормального роста и развития ребенка, может привести к другим проблемам, таким, как отказ дефекации у детей с задержкой роста и небольшого роста, задержка полового созревания и стоматологические дефекты эмали постоянных зубов.

Заболевания периферических сосудов (PVD) включают повреждение или закупорку кровеносных сосудов, расположенных недалеко от сердца, артерий и периферических вен. Периферические артерии и вены несут кровь в мышцы рук и ног, в брюшную поверхность и в анальную область. Заболевания периферических сосудов могут также повлиять на артерии, ведущих к голове. Основными симптомами заболеваний периферических сосудов могут быть включать сгустки крови, отек (воспаление), или сужение и закупорка сосудов.

, ,

Геморрой и варикозное расширение вен являются общими заболеваниями, вызванными застоем крови в венах, которая не возвращается к сердцу для правильной переработки, как правило, в результате слабости клапанов вен, а также в связи с обструкцией. Запор и беременность вызывают варикозное расширение вен, однако, ожирение и физическая инертность, постоянное использование слабительных и длительное стояние также являются факторами риска.

Вены становятся «кусковыми» и видимыми внешне в области ануса, а также возникают боль и зуд. Еще часто возникают ректальные внутренние и внешние кровотечения.

Подсчитано, что 50 процентов взрослых страдают от геморроя в какой-то момент их жизни. Боли из-за геморроя часто возникают во время беременности (но обычно исчезают после родов) и в результате простуды. Симптомами заболевания являются опухшие вены вокруг ануса, зуд и боль, кровотечение. Вены могут оставаться внутри ануса или выпадать из него.

Болезни артерий может привести к артериальной блокаде, аневризме аорты, болезни Бюргера. Венозные заболевания могут привести к образованию сгустков крови, эмболии легочной артерии, флебиту или варикозному расширению вен.

, , , , , ,

Периферические заболевания сосудов могут возникнуть в результате состояния, известного как атеросклероз (закупорки и бляшки внутри артерий). Они состоят из холестерина, жиров, кальция и материала, называемого фибрином.

Когда достаточное количество бляшек образовываются в артериях, эти артерии засоряются, а затем кровоток либо замедляется либо останавливается. Замедление кровотока может привести к «ишемии», это означает, что клетки организма не получают достаточно кислорода.

В то время как забитые коронарные артерии (артерии, снабжающие сердце кровью) могут привести к сердечному приступу и забитости сонных артерий (артерий, снабжающихся кровью головы) может привести к инсульту. Засорение периферических артерий в нижней части тела вызывают судороги и боли в ногах.

Факторы риска развития атеросклероза и засорения периферических артерий одни и те же и для атеросклероза в коронарных артериях. Курение, сахарный диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, как полагают медики, приводят к развитию геморроя. Пациенты, возможно, будут чувствовать боль в икрах, бедрах или ягодицах, в зависимости от того, где блокируется кровоток. Как правило, сила боли является свидетельством того, насколько серьезно это блокирование.

Горячие ванны и компрессы, которые применяются на область ануса, помогут облегчить боль. Держите анальную часть чистой, промытой горячей водой после дефекации. Натуропатия – сидячие ванны — или горячие и холодные – рекомендуются при геморрое и сопутствующих заболеваниях. Компрессы из льда могут также помочь облегчить дискомфорт. Сидеть в воде рекомендуется в течение пяти-десяти минут для облегчения симптомов геморроя.

, , , , , , , , ,

Следите за диетическим питанием, чтобы уменьшить запор и легкость дефекации. Пейте много воды. Ешьте большую ложку семян льна с водой один раз в день (не питание).

Ежедневные добавки витамина С, витамина Е и лецитина может помочь справиться с варикозным расширением вен. Увеличение волокон в пище (отруби, овес, хлебные злаки, хлеб, лен / льняное семя, горох, фасоль), потребление жидкости и физические упражнения могут также помочь предотвратить запор и уменьшить геморрой. Сахар-сырец используется, чтобы помочь в варикозном расширении вен, а также хорошо помогают абрикосы, вишня, шиповник, ежевика и гречиха.

, , , ,

Растительные лекарственные средства для геморроя применяют мази окопник, конский каштан и гамамелиса. Гамамелиса является лучшим для устранения кровотечений. Настой травы тысячелистника может быть полезным влиянием на кровеносные сосуды. Его также хорошо применять в виде компресса.

Проконсультируйтесь с квалифицированным врачом / терапевтом для:

ароматерапии, эфирных масел, такого как кипарис, можжевельник, мята или ромашка, которое либо наносится непосредственно в воду или в смеси в горячей ванне, способено ослабить дискомфорт.

Гомеопатия для лечения геморроя назначается в зависимости от конкретного случая, но могут быть рекомендованы Гамамелиса, сера и конский каштан. Гамамелиса, пион и мази или свечи часто используются для острых проявлений геморроя. Гамамелиса особенно хороша для устранения геморроя с кровотечением.

Массаж при варикозном расширении вен тоже помогает. Слегка помассируйте ноги по направлению к сердцу, это может помочь уменьшить симптопы геморроя. Массаж также может помочь улучшить циркуляцию крови.

, , ,

источник

Геморрой — заболевание, возникающее у человека независимо от статуса, половой принадлежности и возраста. Подобная проблема становится причиной множества неудобств, сопровождается болевыми ощущениями, а еще от нее не так просто избавиться. Недуг представляет совой варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода.

Развитие патологии может быть тесно связано с тромбозом и воспалениями, извитостью геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Многие люди думают, что причин возникновения геморроя немного. Все знают, что геморроидальные узлы могут вылезти из-за тяжелой физической работы, сидячего образа жизни и кашля. Но то, что патология может возникать на фоне эмоциональных стрессов, известно немногим. Нужно разобраться, какие причины возникновения геморроя бывают.

Гены — единицы наследственного материала, содержащие определенную кодировку. Именно они представляют собой основу для развития организма. Нередко они же становятся причинами возникновения заболеваний. Некоторые пациенты имеют наследственную предрасположенность к образованию геморроя.

Естественно, это не означает, что у человека обязательно образуется данная патология. Этот фактор говорит о том, что, согласно статистическим данным, риск заболеть в этом случае немного выше. Конечно же, причины заболевания могут быть различными, но предрасположенность на генном уровне нельзя исключать. Безусловно, избавиться от наследственности невозможно, но пациенты, знающие о наличии данной патологии у ближайших родственников, должны соблюдать все рекомендации относительно профилактики его возникновения.

Следует внимательно относиться к своему организму, уделять время физическим нагрузкам и правильно составлять ежедневное меню. Полезно употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки и пить как можно больше чистой воды.

Не менее важно соблюдать гигиену, ведь у многих людей, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, от природы ослаблены вены в области анального отверстия, и их легко повредить в момент привычных гигиенических процедур.

Не следует отчаиваться и думать, что если у матери или отца была склонность к образованию этой деликатной проблемы, то она в обязательном порядке будет и у ребенка. Важно запомнить то, что в данном случае следует более внимательно относиться к здоровью и соблюдать основные меры профилактики.

Из-за чего возникает довольно щепетильная проблема геморроя? Ученые утверждают, что одной из главенствующих причин ее образования является сидячий образ жизни. Ведь действительно, человек просыпается утром, едет в машине или маршрутке на работу в офис, где сидит целый день, затем возвращается домой, и его ждет вечер перед телевизором или ноутбуком.

В качестве симптомов, предшествующих выпадению геморроидальных узлов, выступают жжение и боль в области ануса. Огромное давление на ректальные вены возникает в течение дня из-за постоянного сидения. С особым вниманием к данной проблеме следует относиться людям, страдающим ожирением. Для профилактики возникновения геморроя важно делать перерывы между длительным сидением в течение рабочего дня.

В качестве профилактических мероприятий людям, имеющим склонность к образованию геморроя, рекомендуется, спортивная ходьба. Она не отнимет много времени, можно уделять этому спорту хотя бы 20 минут 3–4 раза в неделю. Достаточно после работы выйти из маршрутного такси на несколько остановок раньше и просто прогуляться или отправиться за покупками в дальний супермаркет.

Размеренные физические нагрузки — лучшая мера профилактики внутреннего и наружного геморроя.

В основе здорового образа жизни лежит правильное питание, потому человек, пренебрегающий некоторыми правилами, рискует приобрести множество проблем со здоровьем, и геморрой в этом случае не исключение. Возникновение этой проблемы напрямую связано с работой желудочно-кишечного тракта.

От пищи зависит действительно многое, потому что организм впитывает и полезные, и вредные поступающие в него вещества. Для того чтобы понять, почему возникает геморрой, в большинстве случаев достаточно просто пересмотреть меню.

Как только организм начнет получать полезную пищу, появившееся образование исчезнет. Начавшийся геморрой можно легко вылечить, в отличие от его запущенных форм.

Но какая пища может быть полезной, и отчего стоит отказаться? Конечно, всяческие приправы стали неотъемлемыми добавками для улучшения вкусовых качеств блюд. И в этом нет ничего плохого, но это касается только натуральных средств. Но все же следует помнить, что ежедневное употребление острых блюд вредно тем, что стенки кишечника и желудка сильно раздражаются. В результате этого происходит обильное кровенаполнение, нарушается отток крови, возникают застойные процессы в прямой кишке. Также стоит отказаться от употребления алкоголя.

Не следует думать, что правильное питание заключается в употреблении невкусной пищи, это совсем не так. Пациентам с диагнозом «геморрой» разрешается кушать практически все.

  • все овощи и фрукты;
  • орехи (если у пациента нет склонности к запорам);
  • отруби;
  • все крупы;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жиров;
  • пшеничный хлеб;
  • мясо;
  • рыбу.

Не следует также забывать о приеме витаминных комплексов. Подобного рациона полезно придерживаться и после полного выздоровления.

Сформированные внутренние геморроидальные узлы подвержены постоянным травмам в моменты дефекации. Если этот процесс проходит нормально, то травматизация незначительна. Но людям, у которых, есть проблемы при опорожнении кишечника, следует знать, что они находятся в группе риска.

Ответить на вопрос, почему появляется геморрой при запорах и поносе, очень просто. Стенки геморроидальных узлов, выступающие в просвет прямой кишки, при сильных натуживаниях разрыхляются. На них образуются трещины, через которые проникают каловые инфекции. Стоит также заметить, что при потугах геморроидальные узлы перемещаются вниз, шишечки вылазят (выпадают) из заднего прохода.

Пациентам, имеющим склонность к подобным расстройствам, следует пройти обследование для того, чтобы выявить причину возникновения запоров и поносов. Без искоренения провоцирующего фактора общая терапия геморроя не будет эффективной. По результатам обследования врач назначит лечение для избавления от главенствующей причины. Стоит помнить о том, что пациентам при хронических запорах и диарее показана диета.

Постоянное ношение тяжестей и несоразмерные физические нагрузки — то, от чего появляется геморрой. При чересчур интенсивных нагрузках значительно повышается внутрибрюшное давление, и это нередко приводит к выпадению узлов. В этом случае к группе риска относят людей, занимающихся физическим трудом, например, спортсменов, грузчиков, строителей.

В большинстве случаев геморрой на начальной стадии проявляется в виде незначительного дискомфорта в момент дефекации. На более запущенных этапах из анального отверстия пациента может выделяться кровь и слизь. При первых признаках возникновения геморроя от тяжестей следует посетить проктолога, который сможет подобрать необходимое лечение. По возможности стоит изменить род деятельности или на время терапии взять отпуск. Нужно помнить о том, что болезнь может проявиться снова.

Трудно поверить, но причины появления геморроя могут быть связаны с патологиями внутренних органов. Заболевание часто развивается на фоне застойных процессов в венах таза или прямой кишки.

Среди основных болезней, на фоне которых может начаться геморрой, выделяют:

  1. Цирроз печени.
  2. Болезнь Крона.
  3. Целиакию.
  4. Заболевания периферических сосудов.
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Воспаления репродуктивных органов.

Геморрой, возникающий на фоне этих заболеваний, именуют симптоматическим. Все его проявления исчезают после устранения основной болезни. В этом случае крайне важно подобрать средство, которое может устранить отрицательные проявления геморроя на период лечения основной патологии.

Стоит заметить, что геморроидальные узлы могут выпасть на фоне длительного и сильного кашля. Люди с хроническим бронхитом часто сталкиваются с подобной проблемой. Продолжительный кашель — то, от чего может быть геморрой. В подобном случае избавиться от респираторного заболевания недостаточно, появившееся образование следует лечить отдельно.

Увеличивающаяся матка — то, из-за чего может быть геморрой у беременных. На протяжении 9 месяцев вес ребенка растет, матка растягивается и оказывает значительное давление на сосуды малого таза. Также стоит обратить внимание на значительное изменение гормонального фона женщины.

В период вынашивания малыша в крови матери увеличивается количество прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на стенки сосудов малого таза. Они значительно растягиваются, и это провоцирует возникновение застойных процессов в них.

Беременные часто страдают запорами, которые являются одной из главных причин возникновения геморроя. Но в этом случае проблема может быть никак не связана с проблемами питания, потому что виновником является тот же прогестерон, который расслабляюще действует на кишечник.

Послеродовой геморрой может появиться у женщины, ранее не сталкивающейся с этой деликатной проблемой. Его возникновение связано с осложнениями в процессе родов.

К физическому проявлению заболевания часто приводит ряд метафизических причин геморроя, они тесно связаны между собой. Согласно с результатами исследования, которое было проведено американскими учеными, геморрой может образоваться по ментальным причинам.

Доказано, что люди, часто пребывающие в стрессовых ситуациях, являются наиболее подверженными проявлениям заболевания.

Геморрой, появившийся на нервной почве, — достаточно распространенное явление. Чаще всего он возникает у неуверенных в себе людей, боящихся решительных перемен. Психосоматика — вот от чего бывает геморрой.

Стоит заметить, что ментальные причины геморроя довольно распространены, и это настоящая проблема современного человечества. В этом случае он может появляться внезапно. Браться за лечение геморроя нужно только после устранения причины его возникновения, для этого следует посетить психолога.

Перед тем как начинать лечение, следует выяснить, откуда берется геморрой. Ведь для избавления от какого-либо заболевания требуется полное устранение всех влияющих на его образование факторов. Важно помнить о том, что самолечение может быть опасно, и при первых признаках геморроя следует обратиться к проктологу.

Болезнь века — геморрой. Симптомы и лечение

Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя .

  • Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
  • Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
  • Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
  • Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний , наружный и комбинированный .

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Варианты лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина , трибенозида и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин» или «Левомеколь» .

Простые способы профилактики геморроя:

  • съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
  • увеличить ежедневную физическую активность;
  • регулярно опорожнять кишечник;
  • избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основной процедурой в терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на одну–две секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Эта процедура применяется на ранних стадиях геморроя. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта процедура была разработана давно, однако малая травматичность делает ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через семь–десять дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современная процедура, в основе которой лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы постепенно атрофируются. У процедуры есть много модификаций, позволяющих назначать ее даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает один–два дня.

Электрокоагуляция

Еще одна распространенная малоинвазивная процедура, применяемая на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на электроды подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта процедура считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народная медицина и лечение геморроя

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народная медицина не может быть основой терапии, она лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут пятиминутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка: они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных процедур и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–5000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий — от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла — от 5 000 рублей.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *