Пантокальцин 0 25

Пантокальцин 0 25

Пантокальцин

Состав

В одной таблетке Пантокальцина содержится 250 миллиграмм кальция гопантената.

В качестве вспомогательных веществ используются картофельный крахмал, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 10 штук в ячейковых контурных упаковках, по 5 упаковок в пачке из картона и по 50 штук в полимерной банке.

Фармакологическое действие

Пантокальцин является ноотропным препаратом, его спектр воздействия связан с присутствием в структуре GABA. Имеет нейротрофическое, нейропротекторное и нейрометаболическое свойства. Ингибирует реакции ацетилирования, которые присутствуют в механизмах инактивации сульфаниламидов и новокаина (прокаина), за счет чего достигается пролонгирование их воздействия. Вызывает тонус детрузора и торможение патологически повышенного пузырного рефлекса.

Проявляет анальгезирующее воздействие, нормализирует содержание GABA при алкогольной интоксикации хронического характера, а также повышает физическую и умственную работоспособность. Имеет противосудорожные свойства.

Препарат стимулирует анаболические процессы в нейронах, повышает устойчивость мозга к воздействию токсинов и к гипоксии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пантокальцин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальное содержание активного вещества в плазме крови наблюдается через один час. Наибольшая концентрация препарата создается в коже, стенке желудка, почках и печени. Не метаболизируется. Выводится в течении 48 часов в неизмененном виде.

Показания к применению

Для взрослых препарат применяют при:

  • расстройстве памяти, нарушении концентрации внимания, снижении работоспособности из-за хронического стресса, повышенных психоэмоциональных и физических нагрузках;
  • комплексном лечении эпилепсии, в том числе той, которая сопровождается торможением психических процессов;
  • расстройстве мочеиспускания нейрогенного генеза, в том числе при поллакиурии, дневном и ночном недержании;
  • комплексной терапии сенильной деменции;
  • заболеваниях нервной системы, которые сопровождаются болью (шейный остеохондроз) и невралгии тройничного нерва;
  • лечении последствий черепно-мозговой травмы;
  • комплексного лечения последствий нейроинфекций и энцефалита;
  • комплексного лечения цереброваскулярной недостаточности, возникшей из-за атеросклеротических изменений церебральных сосудов;
  • комбинированной терапии шизофрении;
  • акинетическом и гиперкинетическом нейролептическом синдроме;
  • органических поражениях головного мозга, сопровождающихся нарушениями когнитивных функций.

Пантокальцин для детей применяются при:

  • различных формах ДЦП;
  • комплексной терапии эпилепсии;
  • клонической форме заикания;
  • синдроме гиперактивности, дрожании конечностей и судорогах, которые сопровождаются дефицитом внимания;
  • неврозах;
  • церебростеническом синдроме (олигофрении);
  • перинатальной энцефалопатии;
  • задержке психического и умственного развития.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при первом триместре беременности, тяжелых нарушениях функции почек и индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства или производным гопантеновой кислоты.

Побочные действия

Как правило, данный препарат переносится хорошо. В отдельных случаях могут быть аллергические реакции (аллергический ринит, крапивница или кожный зуд).

В крайне редких случаях могут развиться шум в ушах, головная боль и сонливость.

Пантокальцин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

У взрослых при эпилепсии и гиперкинезах препарат назначается по 1500-3000 миллиграмм в сутки на протяжении от одного до пяти месяцев. Общая продолжительность лечения составляет один год.

При повышенных психоэмоциональных, интеллектуальных и физических нагрузках назначается по 250 миллиграмм три раза в сутки.

При нарушении работы головного мозга из-за черепно-мозговой травмы или нейроинфекции назначается по 250 грамм три раза в сутки.

При лечении шизофрении назначается по 500 миллиграмм три раза в сутки на протяжении от одного до трех месяцев. При нарушениях мочеиспускания назначается по 2 грамма в сутки на протяжении от двух недель до нескольких месяцев.

Инструкция по применению Пантокальцина детьми

При нарушении мочеиспускания детям назначается от 250 до 500 миллиграмм в сутки на протяжении от двух недель до нескольких месяцев.

При эпилепсии и гиперкинезах назначается от 250 до 500 миллиграмм от трех до пяти раз в сутки на протяжении от одного до четырех месяцев. Эпилепсия лечится на протяжении года.

При задержке речевого и умственного развития и церебростеническом синдроме назначается по 0,5 грамм от трех до шести раз в сутки на протяжении от двух до четырех месяцев.

Передозировка

При острой передозировке может наблюдаться усиление побочных действий. Необходимо промывание желудка, симптоматическое лечение и прием энтеросорбентов.

Взаимодействие

Действие Пантокальцина усиливается в сочетании с ксидифоном и Глицином. Препарат предотвращает побочное воздействие нейролептиков, карбамазепина и фенобарбитала, а также пролонгирует воздействие барбитуратов и усиливает эффект от местных анестетиков, противосудорожных препаратов и средств для стимуляции центральной нервной системы.

Условия продажи

Препарат можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Пантокальцин можно хранить до трех лет.

Аналоги Пантокальцина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Пантокальцина являются:

  • Пантогам;
  • Гопантам;
  • Кальция Гопантенат.

Отзывы о Пантокальцине

Отзывы о Пантокальцине для детей говорят о том, что препарат отлично помогает при задержке речевого развития у детей. Также отзывы родителей подтверждают, что препарат улучшает работу мозга у ребенка и не имеет значительных побочных эффектов.
Взрослые свидетельствуют об эффективности препарата также для грудничков. Можно подвести итог, что отзывы о Пантокальцине детям весьма положительны.

Цена Пантокальцина, где купить

Цена таблеток Пантокальцина на территории России составляет в среднем 350 рублей (50 штук, 250 миллиграмм). А цена Пантокальцина в Украине составляет приблизительно 300 гривен. Для детей лучше всего выбирать Пантокальцин по 250 миллиграмм активного вещества в таблетке.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Пантокальцин таблетки 250мг 50 шт.АО Валента Фармацевтика 488 руб.заказать
  • Пантокальцин таблетки 500мг 50 шт.АО Валента Фармацевтика 754 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Пантокальцин таблетки 250мг №50Валента Фармацевтика 470 руб.заказать
  • Пантокальцин таблетки 500мг №50Валента Фармацевтика 756 руб.заказать
  • Пантокальцин таблетки 250мг №50Валента Фармацевтика 482 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Пантокальцин 250 мг 50 таблВалента Фармацевтика ОАО 573 руб.заказать
  • Пантокальцин 500 мг 50 таблОАО «Валента Фармацевтика» 840 руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Пантокальцин 250 мг №50 табл.Валента Фармацевтика ОАО (Россия) 3 тг.заказать

показать еще

Пантокар®

Внимание:
Данный текст является неофициальным переводом с украинской версии.

для медицинского применения лекарственного средства

действующее вещество: пантопразол;

1 таблетка, покрытые оболочкой, кишечнорастворимая, содержит натрию пантопразолу сесквигидрат эквивалентно пантопразолу 40 мг;

вспомогательные вещества: натрию карбонат безводен, крахмал прежелатинизований, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магнию стеарат, кремнию диоксид коллоидный безводен, натрию гидроксид, гипромелоза, полиетиленгликоль 6000, титану диоксид(Е 171), железа оксид желт(Е 172), еудрагит L30 D — 55(сополимер метакриловой кислоты и етилакрилату(1: 1) в составе имеют 0,7 % натрию лаурилсульфата и 2,3 % полисорбату 80).

Врачебная форма. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, круглы, двояковыпуклы.

Фармакотерапевтична группа. Препарат для лечения кислотозалежних заболеваний. Ингибиторы протонной помпы. Код АТХ А02В С02.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Механизм действия. Пантопразол — замещенный бензимидазол, который ингибуе секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных помп париетальних клеток.

Пантопразол трансформируется в активную форму в кислотной среде в париетальних клетках, где ингибуе фермент H+-K+-АТФазу, то есть блокирует конечный этап продуцирования соляной кислоты в желудке. Інгібування является дозозависимым и касается как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты. Большинство пациентов освобождаются от симптомов в течение 2 недель. Применение пантопразолу, как и в случае с другими ингибиторами протонной помпы и ингибиторами H2- рецепторов, снижает кислотность в желудке и таким образом увеличивает секрецию гастрина пропорционально к уменьшению кислотности. Увеличение секреции гастрина является оборотным. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибувати секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами(ацетилхолин, гистамин, гастрин). Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков.

При применении пантопразолу увеличиваются уровни гастрина натощак. При краткосрочном приложении они в большинстве случаев не превышают верхнего предела нормы. При долговременном лечении уровни гастрина в большинстве случаев растут вдвое. Их чрезмерное увеличение однако возникает лишь в одиночных случаях. Как следствие, в небольшом количестве случаев при долговременном лечении наблюдается слабое или умеренное увеличение специфических эндокринных(ECL) клеток в желудке(подобно аденоматоидной гиперплазии). Тем не менее, согласно проведенным на данный момент исследованиям, образование клеток-предшественников нейроэндокринных опухолей(атипичная гиперплазия) или нейроэндокринных опухолей желудка, которые были выявлены в исследованиях на животных, у людей не наблюдалось.

Исходя из результатов исследований на животных, нельзя исключать влияние долговременного(больше одного года) лечения пантопразолом на эндокринные параметры щитовидной железы.

Фармакокинетика.

Всасывание. Пантопразол всасывается быстро, а максимальные концентрации в плазме крови достигаются уже после однократного перорального приема дозы 40 мг. В среднем через 2,5 часы после приема достигается максимальная концентрация в сыворотке крови на уровне около 2-3 мкг/мл; концентрация остается на постоянном уровне после многократного приема. Фармакокінетичні свойства не изменяются после одноразового или повторного приема. В диапазоне доз от 10 до 80 мг фармакокинетика пантопразолу в плазме остается линейной как при пероральном приеме, так и при внутривенном введении. Установлено, что абсолютная биодоступность таблеток представляет около 77 %. Одновременный прием еды не влияет на AUC(площадь под кривой «концентрация-время») или максимальную концентрацию в сыворотке, а соответственно, и на биодоступность. При одновременном приеме еды увеличивается лишь вариативнисть латентного периода.

Распределение. Связывание пантопразолу с белками сыворотки представляет около 98 %. Объем распределения — около 0,15 л/кг.

Биотрансформация. Вещество метаболизуеться почти исключительно в печенке. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью CYP2C19 с дальнейшей сульфатной конъюгацией; к другим метаболическим путям принадлежит окисает с помощью CYP3A4.

Выведение. Конечный период полувыведения — около 1 часа, а клиренс — 0,1 л/год/кг. Было отмечено несколько случаев задержки выведения. В результате специфического связывания пантопразолу с протонными помпами париетальних клеток период полувыведения не коррелирует с намного более длинной длительностью действия(ингибування секреции кислоты).

Основная часть метаболитив пантопразолу выводится с мочой(около 80 %), остальные выводятся с калом. Основным метаболитом как в сыворотке крови, так и в моче есть дисметилпантопразол, конъюгований с сульфатом. Период полувыведения основного метаболиту(около 1,5 часа) ненамного превышает период полувыведения пантопразолу.

Особенные группы пациентов.

Медленные метаболизатори. Около 3 % европейцев имеют функциональный недостаток активности фермента CYP2C19; их называют медленными метаболизаторами. В организмах таких лиц метаболизм пантопразолу, вероятно, главным образом катализируется ферментом CYP3A4. После приема одной дозы 40 мг пантопразолу средняя площадь, ограниченная фармакокинетичной кривой «концентрация в плазме — время», была приблизительно в 6 разы больше в медленных метаболизаторив, чем у лиц, которые имеют функционально активный фермент CYP2C19(скорые метаболизатори). Средняя пиковая концентрация в плазме крови росла приблизительно на 60 %. Эти результаты не влияют на дозирование пантопразолу.

Нарушение функции почек. Рекомендаций относительно снижения дозы при назначении пантопразолу пациентам со сниженной функцией почек(в том числе пациентам на диализе) нет. Как и у здоровых людей, период полувыведения пантопразолу в них является коротким. Діалізуються лишь очень небольшие количества пантопразолу. Несмотря на то, что в основного метаболиту умеренно длительный период полувыведения(2-3 часы), выведения все равно есть скорым, потому кумуляции не происходит.

Нарушение функции печенки. Хотя у пациентов с циррозом печенки(классы А и Б за шкалой Чайлда-П’ю) период полувыведения растет до 7-9 часов, а AUC увеличивается в 5-7 разы, максимальная концентрация в сыворотке крови увеличивается лишь незначительным образом — в 1,5 раза сравнительно с такой у здоровых добровольцев.

Пациенты пожилого возраста. Небольшое увеличение AUC и Cmax у добровольцев пожилого возраста сравнительно с младшими волонтерами также не имеет клинического значения.

Деть. После однократного приема дозы 20 или 40 мг пантопразолу перорально AUC и Cmax у детей в возрасте от 5 до 16 лет находились в пределах соответствующих значений у взрослых. После однократного внутривенного введения пантопразолу в дозах 0,8 или 1,6 мг/кг детям от 2 до 16 лет не было отмечено значимой связи между клиренсом пантопразолу и возрастом или массой тела. AUC и объем распределения отвечали данным, полученным при исследованиях на взрослых.

Клинические характеристики

Взрослые и дети в возрасте от 12 лет.

— Рефлюкс-эзофагит.

Взрослые.

— Эрадикация Helicobacter pylori(H. рylori) у пациентов из H. рylori — ассоциируемыми язвами желудка и двенадцатиперстной кишки в комбинации с соответствующими антибиотиками.

— Язва двенадцатиперстной кишки.

— Язва желудка.

— Синдром Золлінгера-Еллісона и другие гиперсекреторные патологические состояния.

Противопоказание. Повышенная чувствительность к активному веществу, производным бензимидазолу и любого компонента препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Действие пантопразолу на абсорбцию других лекарственных препаратов. Пантопразол может уменьшать всасывания препаратов, биодоступность которых зависит от рН желудочного сока(например, некоторых противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол, или других препаратов, таких как ерлотиниб).

Препараты против ВИЧ(атазанавир). Совместимое применение ингибиторов протонной помпы из атазанавиром и другими препаратами против ВИЧ, абсорбция которых зависит от рН желудочного сока, может приводить к существенному снижению биодоступности последних и влиять на их эффективность. Поэтому совместимое применение ингибиторов протонной помпы из атазанавиром не рекомендуется.

Кумариновые антикоагулянты(фенпрокумон и варфарин). Невзирая на отсутствие взаимодействия при одновременном назначении из фенпрокумоном и варфарином во время проведения клинических исследований, были зарегистрированы одиночные случаи изменения МНІ(Международный нормализационный индекс) в постмаркетинговом периоде. Таким образом, пациентам, которые применяют кумариновые антикоагулянты(например, фенпрокумон и варфарин), рекомендуется осуществлять мониторинг протромбинового времени/МНІ после начала, прекращения или при нерегулярном приеме пантопразолу.

Метотрексат. Сообщалось, что одновременное применение высоких доз метотрексату(например, 300 мг) и ингибиторов протонной помпы увеличивает уровни метотрексату в крови у некоторых пациентов. Пациентам, которые применяют высокие дозы метотрексату, например, больным раком или псориазом, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом.

Другие взаимодействия. Пантопразол в значительной степени метаболизуеться в печенке через систему ферментов цитохрома Р450. Основной путь метаболизма — деметилювання с помощью CYP2С19 и других метаболических путей, в том числе окисает ферментом CYP3А4. Исследования с лекарственными средствами, которые также метаболизуються с помощью этих путей, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и оральными контрацептивами, которые содержат левоноргестрел и етинилестрадиол, не выявили клинически значимых взаимодействий.

Результаты целого ряда исследований относительно возможных взаимодействий указывают, что пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, что метаболизуються с помощью CYP1A2(например, кофеин, теофиллин), CYP2С9(например, пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP2D6(например, метопролол), CYP2Е1(например, этанол), не влияет на р-глікопротеїн, который ассоциируется со всасыванием дигоксина.

Не выявлены взаимодействия с одновременно назначенными антацидами.

Были проведенные исследования из изучения взаимодействия пантопразолу с одновременно назначенными определенными антибиотиками(кларитромицин, метронидазол, амоксицилин). Клинически значимых взаимодействий между этими препаратами не выявлено.

Особенности применения

Нарушение функции печенки. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печенки необходимо регулярно контролировать уровень печеночных ферментов, особенно во время долговременного лечения. В случае повышения уровня печеночных ферментов лечения препаратом необходимо прекратить.

Комбинированная терапия. Во время комбинированной терапии необходимо придерживаться инструкций для медицинского применения соответствующих лекарственных средств.

Имеющиеся тревожные симптомы. При наличии тревожных симптомов(например, в случае существенной потери массы тела, периодического блюет, дисфагии, блюет с кровью, анемии, мелены), а также при подозрении или наличии язвы желудка нужно исключить наличие злокачественного процесса, поскольку лечение пантопразолом может маскировать симптомы и отсрочивать установление диагноза.

Если симптомы хранятся при адекватном лечении, необходимо провести дополнительное обследование.

Совместимое приложение из атазанавиром. Совместимое применение атазанавиру с ингибиторами протонной помпы(ІПП) не рекомендуется(см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). Если комбинация ІПП из атазанавиром является необходимой, следует проводить тщательный клинический мониторинг(например, измерение вирусной нагрузки) в сочетании с увеличением дозы атазанавиру до 400 мг с применением 100 мг ритонавиру. Дозу пантопразолу 20 мг на сутки не следует превышать.

Абсорбция витамина В12. У пациентов с синдромом Золлінгера-Еллісона и другими гиперсекреторными патологическими состояниями, которые нуждаются длительного лечения, пантопразол, как и все препараты, которые блокируют продукцию соляной кислоты, может уменьшать всасывание витамина В12(цианокобаламину) в связи с возникновением гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать в случае сниженной массы тела у пациентов или наличия факторов риска относительно снижения поглощения витамина В12 при долговременном лечении или наличии соответствующих клинических симптомов.

Долговременное лечение. При долговременном лечении, особенно больше 1 года, пациенты должны находиться под регулярным надзором врача.

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные бактериями. Пантопразол, как и другие ингибиторы протонной помпы, может увеличивать количество бактерий, которые обычно присутствующие в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Лечение препаратом Пантокар® может незначительной мерой повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями как Salmonella и Campylobacter или C. Difficile.

Гіпомагніємія. Cпостерігалися случаи тяжелой гипомагниемии у пациентов, которые получали ІПП, такие как пантопразол, в течение не менее три месяца, и в большинстве случаев на протяжении года. Могут возникнуть и сначала незаметно развиваться следующие серьезные клинические проявления гипомагниемии : повышение утомляемости, тетания, делирий, судороги, головокружения и желудочковая аритмия. В случае гипомагниемии в большинстве случаев состояние пациентов улучшалось после заместительной корректирующей терапии препаратами магния и прекращения приема ІПП.

Пациентам, которые нуждаются долговременной терапии, или пациентам, которые принимают ІПП одновременно с дигоксином или препаратами, которые могут повлечь гипомагниемию(например, диуретики), нужно определять уровень магния перед началом лечения ІПП и периодически во время лечения.

Переломы костей. Долговременное лечение(больше 1 года) высокими дозами ингибиторов протонной помпы может незначительной мерой увеличить риск перелома бедра, запястья и хребта, преимущественно у людей пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Наблюдательные исследования указывают на то, что применение ингибиторов протонной помпы может увеличить общий риск переломов на 10-40 %. Некоторые из них могут быть предопределены другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и потреблять достаточное количество витамина D и кальцию.

Применение в период беременности или кормления груддю

Беременность. Опыт применения препарата беременным женщинам ограничен. В ходе исследований репродуктивной функции на животных наблюдалась репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Пантокар® не следует применять в период беременности, кроме случаев неотложной необходимости.

Кормление груддю. Исследования на животных показали экскрецию пантопразолу с грудным молоком. Даны относительно экскреции пантопразолу с грудным молоком человека. Решение о прекращении кормления груддю или прекращении/содержания от лечения Пантокар® следует принимать с учетом пользы от кормления груддю для ребенка и пользы от лечения Пантокар® для женщины.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Необходимо принимать во внимание возможное развитие побочных реакций, таких как головокружение и расстройства зрения. В таких случаях не следует руководить автотранспортом или работать с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Пантокар®, гастрорезистентни таблетки, следует принимать за 1 час до еды целыми, не разжевывать и не измельчать, запивать водой.

Рекомендованное дозирование.

Взрослые и дети в возрасте от 12 лет.

Лечение эзофагита рефлюкса.

Рекомендованная доза представляет 1 таблетку Пантокар® 40 мг на сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить(2 таблетки Пантокар® 40 мг на сутки), особенно в случае отсутствия эффекта от применения других препаратов для лечения эзофагита рефлюкса. Для лечения эзофагита рефлюкса, как правило, нужно 4 недели. Если этого недостаточно, вылечивания можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Взрослые.

Эрадикация H. рylori в комбинации с двумя антибиотиками.

У взрослых пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и с позитивным результатом на H. pylori необходимо достичь эрадикации микроорганизма с помощью комбинированной терапии. Следует считаться с локальными данными относительно бактериальной резистентности и национальными рекомендациями относительно использования и назначения соответствующих антибактериальных средств. В зависимости от чувствительности, для эрадикации H. pylori у взрослых могут быть назначены такие терапевтические комбинации:

а) 1 таблетка Пантокар® 40 мг 2 разы на сутки

+ 1000 мг амоксицилину 2 разы на сутки

+ 500 мг кларитромицину 2 разы на сутки;

б) 1 таблетка Пантокар® 40 мг 2 разы на сутки

+ 400-500 мг метронидазолу(или 500 мг тинидазолу) 2 разы на сутки

+ 250-500 мг кларитромицину 2 разы на сутки;

в) 1 таблетка Пантокар® 40 мг 2 разы на сутки

+ 1000 мг амоксицилину 2 разы на сутки

+ 400-500 мг метронидазолу(или 500 мг тинидазолу) 2 разы на сутки.

При применении комбинированной терапии для эрадикации H. pylori вторую таблетку Пантокар® 40 мг следует принимать вечером за 1 час до еды. Срок лечения представляет 7 дни и может быть продолжен еще на 7 дни с общей длительностью лечения не больше две недели. Если для обеспечения заживления язвы показано дальнейшее лечение пантопразолом, следует рассмотреть рекомендации относительно дозирования при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Если комбинированная терапия не показана, например, у пациентов с негативным результатом на H. рylori, для монотерапии Пантокар® 40 мг следует применять в нижеозначенном дозировании.

Лечение язвы желудка.

1 таблетка Пантокар® 40 мг на сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить(2 таблетки Пантокар® 40 мг на сутки), особенно в случае отсутствия эффекта от применения других препаратов.

Для лечения язвы желудка, как правило, нужно 4 недели. Если этого недостаточно, заживления язвы можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки.

1 таблетка Пантокар® 40 мг на сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить(2 таблетки Пантокар® 40 мг на сутки), особенно в случае отсутствия эффекта от применения других препаратов.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, нужно 2 недели. Если этого недостаточно, заживления язвы можно ожидать в течение следующих 2 недель.

Лечение синдрома Золлінгера-Еллісона и других гиперсекреторных патологических состояний. Для длительного лечения синдрома Золлінгера-Еллісона и других патологических гиперсекреторных состояний начальная суточная доза представляет 80 мг(2 таблетки Пантокар® 40 мг). При необходимости после этого дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая, в зависимости от показателей кислотности желудочного сока. Дозу, которая превышает 80 мг на сутки, необходимо распределить на два приема. Возможное временное увеличение дозы свыше 160 мг пантопразолу, но длительность применения следует ограничивать только периодом, нужным для адекватного контроля кислотности.

Длительность лечения синдрома Золлінгера-Еллісона и других патологических состояний не ограничена и зависит от клинической необходимости.

Пациенты с нарушением функции печенки. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печенки не следует превышать суточную дозу 20 мг(использовать другое лекарственное средство пантопразолу). Не следует применять Пантокар® для эрадикации H. рylori в комбинированной терапии пациентам с нарушенной функцией печенки средней и тяжелой степени, поскольку на данное время нет данных об эффективности и безопасности такого приложения для этой категории пациентов.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не нужно. Не следует применять Пантокар® для эрадикации H. рylori в комбинированной терапии пациентам с нарушенной функцией почек, поскольку на данное время нет данных об эффективности и безопасности такого приложения для этой категории пациентов.

Пациенты пожилого возраста не нуждаются корректировки дозы.

Деть. Пантокар® показан детям в возрасте от 12 лет для лечения эзофагита рефлюкса. Препарат не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет, поскольку даны относительно безопасности и эффективности пантопразолу для этой возрастной категории ограничены.

Симптомы передозировки неизвестны.

Дозы до 240 мг при внутривенном введении в течение 2 минут хорошо переносились. Поскольку пантопразол экстенсивно связывается с белками, он не относится к препаратам, которые могут быть легко выведенными с помощью диализа.

В случае передозировки с появлением клинических признаков интоксикации применять симптоматическую и пидтримуючу терапию. Рекомендаций относительно специфической терапии нет.

Побочные реакции

Возникновение побочных реакций наблюдалось в около 5 % пациентов. Самые частые побочные реакции — диарея и головная боль.

Нежелательные эффекты классифицируют за такими категориями:

Со стороны крови и лимфатической системы : агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности(включая анафилактические реакции, анафилактический шок).

Со стороны метаболизма и обмена веществ : гиперлипидемия и повышение уровня липидов(триглицериды, холестирол), изменения массы тела, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия(одновременно с гипомагниемиею), гипокалиемия.

Психические расстройства: расстройства сна, депрессия(в том числе обострение), дезориентация(в том числе обострение), галлюцинации, спутывание сознания(особенно у пациентов со склонностью к данным расстройствам, а также обострению этих симптомов в случае их наличия).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, расстройства вкуса, парестезия.

Со стороны органов зрения : нарушение зрения/затуманивания зрения.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, блюет, вздутие живота, запор, сухость в рту, абдоминальная боль и дискомфорт.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня печеночных ферментов(трансаминаз, g- ГТ), повышения уровня билирубина, поражения гепатоцитов, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей : кожные высыпания, екзантема, зуд, крапивница, ангиоедема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайелла, мультиформна эритема, фоточувствительность.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани : переломы бедра, запястья, хребта(см. раздел «Особенности применения»), артралгия, миалгия, спазм мышц как следствие нарушения баланса электролитов.

Со стороны почек и сечевидильной системы : интерстициальный нефрит(с возможным развитием почечной недостаточности).

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез : гинекомастия.

Общие расстройства: астения, повышенная утомляемость, недомогание, повышение температуры тела, периферические отеки.

Срок пригодности. 3 годы.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте.

Упаковка. По 10 таблетки в блистере; по 3 блистеры в картонной коробке.

Категория отпуска. За рецептом.

Производитель.

Микро Лабс Лімітед.

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности

92, Сіпкот Індастриал Комплекс, Хосур, Тамил Наду, ІН- 635 126, Индия.

Что лучше: Пикамилон или Пантокальцин

Сравнение эффективности Пикамилона и Пантокальцина

Эффективность у Пикамилона достотаточно схожа с Пантокальцином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Пикамилона более выраженный, то при применении Пантокальцина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Пикамилона и Пантокальцина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Пикамилона и Пантокальцина

Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Пикамилона она достаточно схожа с Пантокальцином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Пикамилона, также как и у Пантокальцина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Пикамилона нет никаих рисков при применении, также как и у Пантокальцина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Пикамилона и Пантокальцина.

Сравнение противопоказаний Пикамилона и Пантокальцина

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Пикамилона достаточно схоже с Пантокальцином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Пикамилона и Пантокальцина может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Пикамилона и Пантокальцина

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Пикамилона достаточно схоже со аналогичными значения у Пантокальцина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Пикамилона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Пантокальцина.

Сравнение побочек Пикамилона и Пантокальцина

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Пикамилона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Пантокальцина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Пикамилона схоже с Пантокальцином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Пикамилона и Пантокальцина

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Пикамилона примерно одинаковое с Пантокальцином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:38

Что лучше: Пантогам или Пантокальцин? В чем разница?

Пантогам и Пантокальцин: в чем разница?

Оба препарата – это по сути одно и то же лекарственное средство под разными торговыми названиями. И пантогам, и пантокальцин произведены российскими фармацевтическими компаниями. Тогда в чем различие между ними? Ответить на этот вопрос непросто. Пантокальцин – дженерик пантогама, то есть аналог по действующему веществу, содержащий иные вспомогательные компоненты, в чем отличие между ними и состоит. Тем не менее нередко именно разные добавочные компоненты определяют разницу между препаратами, влияя, в частности, на их переносимость, на скорость наступления и длительность лечебного эффекта.

Фармакологический эффект

Действующее вещество для пантогама и пантокальцина – гопантеновая кислота. Она обладает ярко выраженным ноотропным действием: улучшает мыслительные процессы, запоминание, воспроизведение информации, концентрацию внимания, речь. Кроме того, гопантеновая кислота обеспечивает защиту клеткам мозга от кислородной недостаточности, влияния токсических веществ (в том числе алкоголя), длительных стрессов. Регулирует обмен веществ, питая мозговые клетки, ускоряет передачу импульса по нервному волокну. Препараты повышают трудоспособность, подавляют избыточную возбудимость, обладают мягким успокаивающим и противосудорожным действием.

Из-за общности активного вещества показания, противопоказания и другие характеристики лекарственных средств не отличаются друг от друга.

Показания

  • нарушение мыслительных (когнитивных) процессов на фоне сосудистых, травматических, инфекционных патологий головного мозга;
  • когнитивные нарушения при психических заболеваниях;
  • начальные проявления старческого слабоумия;
  • паркинсонизм (повышение мышечного тонуса, замедление движений, дрожание конечностей);
  • гиперкинетический синдром (насильственные движения);
  • эпилепсия (приступы судорог) с затруднением процессов мышления;
  • прием нейролептиков (средств, используемых в терапии психических расстройств) – для предотвращения их негативных влияний;
  • с целью усиления внимательности и способности к запоминанию новой информации на фоне сниженной трудоспособности;
  • значительные психологические и эмоциональные нагрузки;
  • патология мочеиспускания при разбалансировке его нервной регуляции;

Детям лекарства рекомендуют в следующих ситуациях:

  • отставание речевого, психического, двигательного развития;
  • энурез (вариант недержания мочи);
  • заикание;
  • приступы эпилепсии;
  • ДЦП – детский церебральный паралич.
  • индивидуальная непереносимость гопантеновой кислоты или других компонентов;
  • 1 триместр вынашивания ребенка;
  • тяжелые почечные заболевания.

Побочные эффекты

  • аллергии.

Цена

Основное, чем отличается один препарат от другого – это форма выпуска, цена на них вполне сопоставима.

Стоимость Пантогама

  • таблетки 0,25 г, 50 шт. – 458 р.;
  • таблетки 0,5 г, 50 шт. – 703 р.;
  • капсулы 0,3 г, 60 шт. – 545 р.;
  • сироп 10%, 100 мл, 1 шт. – 406 р.

Стоимость Пантокальцина

  • таблетки 0,25 г, 50 шт. – 466 р.;
  • таблетки 0,5 г, 50 шт. – 730 р.

Что лучше: Пантогам или Пантокальцин?

Невозможно однозначно сказать, какой из препаратов эффективнее. Пантогам зачастую удобнее для приема, поскольку производится в том числе в виде сиропа (это актуально для раннего детского возраста, для больных с расстройствами глотания или неадекватным поведением, когда они отказываются пить таблетки) и в капсулах, которые лучше переносятся больными с расстройствами пищеварения. Что касается приема лекарств в таблетках, то их эффективность зависит в основном от индивидуальной переносимости и чувствительности организма пациента.

Что лучше для детей, Пантокальцин или Пантогам?

В педиатрической практике оба препарата назначаются достаточно широко, и сказать, какой из них лучше, также непросто. Детям до года оптимально давать препарат в виде сиропа, в этом случае следует предпочесть пантогам. По эффективности и переносимости лекарства сопоставимы.

Принято считать, что оригинальный препарат подвергается более строгим испытаниям, прежде чем попасть на фармацевтический рынок, а значит имеет более высокий профиль безопасности, лучшую очистку компонентов и т.п. Однако для медицинской практики не редкость и высококачественные дженерики, полностью повторяющие характеристики оригинального препарата.

Что лучше детям, отзывы: Пантогам или Пантокальцин?

Большинство родителей положительно характеризуют оба лекарственных средства, хотя некоторые отмечают различия в их переносимости.

Пантогам или Пантокальцин для детей, отзывы врачей

Врачи также позитивно отзываются и о пантогаме, и о пантокальцине, существенных различий между ними не выявляя.

Широко известный в России педиатр Евгений Олегович Комаровский характеризует данные средства как лекарства с недоказанной эффективностью. По его мнению, назначают их только как «вспомогательный вариант» терапии, не приносящий никакого вреда, но и пользы тоже. При применении пантогама или пантокальцина доктор советует внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить развитие побочных реакций и ни в коем случае не отказываться от других методов реабилитации (занятия с логопедом, массаж, лечебная гимнастика).


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *