Пилобакт от чего

Пилобакт от чего

Содержание

Схема эрадикации H.pylori, одобренная Российской Гастроэнтерологической ассоциацией и Европейской группой по изучению H.pylori


Язвенная болезнь
Современный подход к лечению
  • Омепразол 20 мг
  • Кларитромицин 250 мг
  • Тинидазол 500 мг

Helicobacter pylori — основная причина возникновения пептической язвы
Helicobacter pylori — грамотрицательная бактерия, обитающая в кислой среде желудка, выделяющая ферменты, которые разрушают защитный слизистый барьер. Последующее присоединение местной воспалительной реакции приводит к более глубокому поражению стенки желудка и 12-перстной кишки

Этиологические факторы развития пептической язвы

Пилобакт — препарат для эрадикации H.pylori,
содержащий все необходимые компоненты в одной удобной упаковке

Каждая упаковка Пилобакта расчитана на полный курс эрадикационной терапии. В упаковке 7 блистеров, 1 блистер — на день приема.

  • Желтая половина блистера — утро (2 таблетки, 1 капсула)
  • Синяя половина блистера — вечер (2 таблетки, 1 капсула)

«… уничтожение (эрадикация) Н.pylori у больных язвенной болезнью приводит не просто к длительной ремиссии «хронического рецидивирующего страдания», а к окончательному прекращению рецидивов, т.е. к полно­му выздоровлению»
Акад. В.И. Покровский

Лечение язвенной болезни:
Соблюдения жесткой диеты не требуется

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки:
I. Пилобакт — 1 упаковка, 7 дней
II. Ромесек — по 1 капс. — 2р. в день с 8-го по 24-й день

Язвенная болезнь желудка:
I. Пилобакт — 1 уп., 7 дней
II. Ромесек — по 1 капс. — 2р. в день с 8-го по 42-й день

Омепразол + Кларитромицин + Тинидазол

=

Омепразол

  • Мощный антисекреторный препарат
  • Создает условия для действия антибактериальных препаратов
  • Ингибирует бактериальную уреазу5
  • Обладает бактерицидным действием в отношении H.pylori1

    Также Омепразол

    • повышает биодоступность кларитромицина
    • способствует проникновению кларитромицина в слизистую желудка2
    • снижая кислотность, повышает чувствительность Н.pylori к тинидазолу, что делает его эффективным даже при наличии резистентных штаммов3, 8
  • +

    Кларитромицин

  • Быстрое бактерицидное действие в отношении H.pylori
  • Самый кислотоустойчивый антибиотик
  • Длительный постантибиотический эффект5

    Кларитромицин — самый мощный антихеликобактерный антибиотик4, превосходящий по активности азитромицин и рокситромицин6 — единственный макролид, рекомендованный Российской Гастроэнтерологической ассоциацией Маастрихскими соглашениями для эрадикации H.pylori

    МПК90 при рН 6:

  • Кларитромицин — 0,03
  • Азитромицин — 0,25
  • Амоксициллин — 0,12
  • Тетрациклин — 0,25
  • Висмут — 8,0

    Кларитромицин — самый кислотоустойчивый макролид3

    Кларитромицин создает высокие концентрации в слизистой оболочке желудка, превышающие плазменные в 3-6 раз и в слое слизи, выстилающей желудок — месте обитания H.pylori8

  • Тинидазол

    Ингибитор синтеза ДНК бактерий

    Более быстрое, чем у метронидазола действие на ДНК Нр, более высокая активность in vitro, быстрее проникает в бактерии

    Эффективность схемы эрадикации, доказанная по всему миру

    (данные мета-анализа)8
    Количество исследований Всего пациентов Эффективность эрадикации
    53 3057 89-91%

    Данные метанализа (Arkham et al, 1996) показали, что эффективность эрадикации не зависит от дозы кларитромицина7

    Основная причина неудач лечения — нежелание пациента принимать длительно большое количество препаратов9

    Пилобакт — всего по 3 таблетки 2 раза в день в течение 7 дней!

    Безопасность: побочные явления, как правило, нетяжелые (появление неприятного вкуса во рту; тошноты; диареи — 14-членные макролиды обладают способностью стимулировать моторику кишечника10, что может быть ошибочно принято за проявления дисбактериоза; головной боли) и проходят после окончания курса эрадикации. По данным клинических испытаний отмена терапии потребовалась в 1,3% случаев.

    ПИЛОБАКТ — Инструкция по применению

    Литература

    Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Что за препарат – пилобакт?

    Пилобакт – это коммерческое название комбинированного препарата, в состав которого входят сразу три медикамента — два антибиотика и вещество, угнетающее секрецию желудочного сока. Пилобакт относится к группе противоязвенных препаратов, то есть, применяется для лечения язвы двенадцатиперстной кишки. Благодаря комбинированному действию, он позволяет не только устранить симптомы язвы и предотвратить развитие осложнений, но также способствует устранению причин ее возникновения, что снижает риск рецидива (повторного развития заболевания) в дальнейшем.

    В то же время, стоит отметить, что показания для применения данного препарата строго ограничены. Его может назначать только врач после тщательного обследования пациента и проведения ряда лабораторных исследований. Бесконтрольное и неоправданное применение пилобакта может привести к развитию ряда осложнений и побочных реакций.

    Показания к применению пилобакта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная бактерией хеликобактер пилори)

    Как было сказано выше, пилобакт – это комбинированный препарат, разработанный специально для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной бактерией хеликобактер пилори. Чтобы понять, как действует медикамент при данной патологии, нужны определенные знания и механизме развития заболевания.
    Хеликобактер пилори – это бактерия, которая живет и размножается в слизистой оболочке желудка и кишечника у большинства людей (по данным последних исследований, около 40% детей и более 75% взрослых заражены данным возбудителем инфекции). Попадая в желудок или кишечник, хеликобактер быстро проходит через защитные барьеры и проникает в слизистую оболочку, где начинает размножаться. В процессе размножения он выделяет в окружающие ткани особые ферменты, которые разрушают защитные барьеры слизистой оболочки в области роста бактериальных колоний. Также бактерии вырабатывают аммиак, что сопровождается изменением (повышением) кислотности желудочного содержимого. В качестве ответной реакции на это усиливается синтез кислого желудочного сока.
    Кислый желудочный сок воздействует на те участки слизистой оболочки, которые лишены барьерных функций, что приводит к развитию воспалительного процесса, гибели клеток слизистой и к ее изъязвлению (то есть, к формированию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки).
    Чтобы излечить данную патологию, следует уничтожить находящиеся в слизистой оболочке бактерии, а также предотвратить дальнейшее ее повреждение кислым желудочным соком, что создаст благоприятные условия для заживления поврежденных тканей. Всеми перечисленными свойствами обладает пилобакт.

    Состав (таблетки, капсулы) и механизм действия препарата пилобакт

    Пилобакт включает в себя сразу три медикамента, обладающие антибактериальной и противоязвенной активностью.
    В состав пилобакта входят:

    • Таблетки кларитромицин. Кларитромицин – это антибактериальное вещество, активное против бактерии хеликобактер пилори. Проникая внутрь бактерии, он поражает ее генетический аппарат, в результате чего бактерии теряют способность размножаться и погибают. Со временем это приводит к уничтожению всей бактериальной колонии.
    • Таблетки тинидазол/амоксициллин. Вторым антибиотиком, входящим в состав препарата пилобакт, может быть тинидазол либо амоксициллин. Тинидазол также поражает генетический аппарат бактерий, что нарушает процесс их размножения и приводит к их гибели. В отличие от него, амоксициллин поражает клеточную стенку бактерий, что также сопровождается их гибелью. Одновременное использование кларитромицина с тинидазол или амоксициллином усиливает антибактериальную активность данных препаратов, что способствует скорейшему и более полному удалению возбудителя из организма.
    • Капсулы омепразол. Омепразол блокирует процесс образования кислого желудочного сока клетками слизистой оболочки желудка. В результате этого его количество снижается, что ослабляет вредоносное воздействие на поврежденную хеликобактером слизистую оболочку. Это создает благоприятные условия для восстановления защитных барьеров слизистой и заживления поврежденных тканей, в том числе изъязвлений и язв двенадцатиперстной кишки.

    Формы выпуска и дозы (пилобакт, пилобакт АМ, пилобакт НЕО)

    Препарат продается в картонных коробках, каждая из которых содержит по 7 герметично упакованных блистеров из специального материала. В каждом блистере содержится суточная доза медикаментов (то есть, количество препаратов, которые нужно употребить в течение 1 дня).

    Каждый блистер препарата пилобакт содержит:

    • 2 таблетки кларитромицина;
    • 2 таблетки тинидазола/2 (или 4) таблетки амоксициллина;
    • 2 таблетки омепразола.

    Дозировка данных медикаментов различается в зависимости от формы выпуска и названия препарата.

    Дозировка активных компонентов препарата пилобакт

    Активные компоненты
    Доза в 1 таблетке/количество таблеток в блистере
    Пилобакт
    Пилобакт АМ
    Пилобакт НЕО
    Кларитромицин
    250 мг/2 таблетки
    500 мг/2 таблетки
    500 мг/2 таблетки
    Тинидазол
    500 мг/2 таблетки
    Амоксициллин
    500 мг/4 таблетки
    1000 мг/2 таблетки
    Омепразол
    20 мг/2 таблетки
    20 мг/2 таблетки
    20 мг/2 таблетки

    Как следует из представленной таблицы, последние два препарата содержат большую дозу антибиотиков. Назначать их следует тем пациентам, у которых с помощью лабораторных исследований была установлена высокая активность возбудителя инфекции (хеликобактера пилори), а также в тех случаях, когда хеликобактер не чувствителен к тинидазолу (что также определяется посредством лабораторных анализов) или если у пациента есть противопоказания к назначению тинидазола.
    Стоит отметить, что дозировка амоксициллина в препарате пилобакт АМ и в пилобакт НЕО одинакова. Дело в том, что первый препарат содержит 4 таблетки амоксициллина по 500 мг, в то время как второй содержит 2 таблетки по 1000 мг.

    Аналоги пилобакта

    Аналоги данного препарата также обладают противоязвенным действием и уничтожают хеликобактер пилори в слизистой оболочке желудка и кишечника, хотя включают в себя другие активные компоненты. Применять их можно в тех случаях, когда пилобакт противопоказан к применению или когда он не оказывает желаемого лечебного эффекта.
    К аналогам препарата пилобакт относятся:

    • Де-нол. Данный препарат на основе висмута способен уничтожать хеликобактер пилори в желудочно-кишечном тракте. Также он обладает обволакивающим действием, защищая слизистую оболочку желудка и кишечника от повреждений и способствуя заживлению изъязвлений.
    • Ланцид Кит. В состав данного препарата входят антибиотики кларитромицин и амоксициллин, а также противоязвенный препарат лансопразол, который по механизму действия схож с омепразолом.
    • Бета-клатинол. Содержит кларитромицин, амоксициллин и пантопразол. По механизму действия и лечебным эффектам схож с пилобактом.

    Также стоит отметить, что все составные компоненты пилобакта (то есть, кларитромицин, амоксициллин, тинидазол и омепразол) можно приобрести в аптеке по отдельности и принимать внутрь по той же схеме, что и пилобакт. Эффект от лечения при этом будет таким же.

    Инструкция по применению препарата пилобакт

    Как следует из вышесказанного, данный препарат используется для уничтожения бактерии хеликобактер пилори в слизистой оболочке желудка и кишечника, а также для заживления повреждений слизистой. Чтобы медикамент оказал свое лечебное действие, его следует принимать в строгом соответствии с инструкцией. В противном случае эффективность лечения может снизиться, а также могут развиться различные побочные реакции.

    Как принимать пилобакт (до еды или после)?

    Принимать активные компоненты препарата пилобакт следует только внутрь, во время или после еды. В первый день лечения (утром) следует открыть 1 блистер и выпить по 1 таблетке кларитромицина, 1 таблетке тинидазола или амоксициллина (2 таблетки амоксициллина в случае приема препарата пилобакт АМ) и капсулу омепразола. Вечером того же дня (через 12 часов после утреннего приема медикаментов) следует выпить по второй таблетке данных препаратов. На следующий день нужно открыть второй блистер и принять медикаменты по такой же схеме.
    Принимаемые медикаменты следует запивать достаточным количеством (не менее 100 мл) теплой кипяченой воды, что снизит вероятность повреждения слизистой оболочки желудка и ускорит процесс действия лекарств. Запрещается измельчать, раскусывать или пережевывать таблетки и капсулу, так как это может снизить эффективность лекарственного средства. Также нельзя запивать их газированными напитками или алкоголем, так как это может снизить эффективность лечения или привести к развитию осложнений.

    Курс лечения (сколько принимать пилобакт)?

    Стандартный курс лечения препаратом пилобакт составляет 7 дней. Каждый день препарат следует принимать дважды в сутки (утром и вечером), желательно через равные промежутки времени. После окончания лечения повторный курс может быть назначен не ранее, чем через месяц и только после консультации с лечащим врачом.

    Противопоказания к применению пилобакта

    Хотя препарат обладает эффективностью при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, существует целый список противопоказаний, ограничивающих его применение. Перед началом лечения пациенту рекомендуется внимательно прочитать инструкцию, чтобы определить, нет ли у него какого-либо заболевания или патологического состояния, при которых принимать пилобакт запрещено. В противном случае повышается риск развития нежелательных побочных реакций, которые могут представлять угрозу для здоровья больного.
    Пилобакт противопоказан:

    • При аллергии на составные компоненты препарата. Если у пациента имеется аллергия (повышенная чувствительность иммунной системы) на кларитромицин, тинидазол, амоксициллин или омепразол, принимать данные препараты ему категорически запрещено, так как это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, нарушениями дыхания, падением артериального давления и даже смертельным исходом.
    • При аритмиях (нарушениях ритма сердечных сокращений). Входящий в состав пилобакта антибиотик кларитромицин нельзя принимать пациентам с нарушениями частоты и ритма сердечных сокращений, так как он может спровоцировать аритмию или даже остановку сердца.
    • При тяжелой печеночной недостаточности. Входящие в состав препарата активные компоненты обезвреживаются в печени. Если печень пациента не работает нормально (что может наблюдаться при циррозе или раке печени), прием пилобакта может привести к развитию осложнений (из-за того, что лекарственные средства не будут обезвреживаться и выводиться из организма).
    • При тяжелой почечной недостаточности. Большая часть активных компонентов препарата выводится через почки с мочой. Если выделительная функция почек нарушена, это может привести к накоплению избыточных концентраций медикаментов в организме, что будет сопровождаться развитием осложнений.
    • При порфирии. Порфирия – это генетически обусловленное заболевание, при котором в организме образуется избыточное количество порфиринов. Данные вещества нарушают функции многих клеток, что сопровождается поражением кожи, желудочно-кишечного тракта и других органов. Прием кларитромицина (входящего в состав пилобакта) при порфирии может спровоцировать развитие осложнений заболевания.
    • При острых вирусных инфекциях. При развитии мононуклеоза, вирусных инфекций дыхательных путей и так далее не рекомендуется применять входящий в состав пилобакта АМ и пилобакта НЕО амоксициллин, так как это может привести к развитию осложнений со стороны внутренних органов и иммунной системы. В данном случае рекомендуется использовать обычный пилобакт, в состав которого входит тинидазол, а не амоксициллин.
    • При органических поражениях центральной нервной системы. Травмы, вирусные или бактериальные инфекции, а также другие воспалительные процессы в головном мозге или спинном мозге являются противопоказанием к применению тинидазола, так как при этом может наблюдаться более выраженное поражение клеток нервной системы. В данных случаях рекомендуется использовать препараты пилобакт АМ или пилобакт НЕО, которые не содержат тинидазола.
    • При заболеваниях кроветворной системы. Входящий в состав препарата тинидазол может угнетать процесс образования клеток крови в костном мозге, вследствие чего обычный пилобакт противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями, связанными с нарушением кроветворения.
    • При одновременном применении некоторых медикаментов. Препарат запрещается использовать одновременно с такими медикаментами как теофиллин, цизаприд, терфенадин, астемизол и так далее (более полный список следует прочитать в инструкции перед началом лечения), так как это может привести к поражению сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем организма.

    Можно ли давать пилобакт детям?

    Пилобакт не рекомендуется назначать детям младше 12 лет, так как входящие в его состав компоненты (например, тинидазол) могут оказать негативное влияние на организм ребенка. В частности у детей повышен риск развития нарушений кроветворения, поражений центральной нервной системы, аллергических реакций, а также поражения печени (особенно при одновременном применении других медикаментов).

    Можно ли принимать пилобакт при беременности и грудном вскармливании?

    Принимать данный препарат при беременности и кормлении грудью не следует, так как это может нанести вред развивающемуся плоду или новорожденному. Дело в том, что активные компоненты пилобакта обладают способностью проникать из организма матери через плаценту в организм развивающегося плода, что может стать причиной различных внутриутробных аномалий развития. Также данные вещества могут выделяться с грудным молоком матери и попадать в организм новорожденного ребенка. Это может сопровождаться развитием аллергических реакций различной степени выраженности, а также нарушением пищеварения у малыша.

    Показан ли пилобакт при гастрите?

    Пилобакт не предназначен для лечения гастрита, хотя и может оказывать некоторое положительное действие при данной патологии. Дело в том, что гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это сопровождается характерными острыми болями в животе, которые могут носить приступообразный или ноющий характер. Входящий в состав препарата омепразол угнетает секрецию кислого желудочного сока, тем самым, защищая слизистую оболочку желудка от дальнейшего повреждения и способствуя заживлению поврежденных тканей. В то же время, другие активные компоненты пилобакта (антибиотики, активные против хеликобактера пилори) никак не повлияют на течение или симптомы гастрита, однако могут способствовать развитию различных побочных реакций. Гораздо эффективнее будет приобрести омепразол отдельно и использовать его для лечения данной патологии (совместно с другими медикаментами, которые может назначить лечащий врач).

    Стоит ли пить пилобакт при изжоге?

    Как и в случае с гастритом, пилобакт может устранить изжогу, однако он для этого не предназначен. Механизм развития изжоги связан с нарушением тонуса пищеводного сфинктера, из-за чего кислый желудочный сок попадает из желудка в пищевод, создавая неприятное ощущение жжения в горле или в груди. Омепразол, угнетая секрецию желудочного сока, снижает выраженность изжоги, однако принимать пилобакт исключительно для лечения данной патологии не следует из-за высокого риска развития осложнений, связанных с другими активными компонентами (антибиотиками – кларитромицином, тинидазолом и амоксициллином, которые никак не помогают при изжоге).

    Побочные реакции и осложнения после приема пилобакта

    Побочные реакции при лечении пилобактом могут быть обусловлены действием одного или сразу нескольких активных компонентов, входящих в состав препарата. Частота и выраженность побочных реакций зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от соблюдения (или несоблюдения) дозировки и режима приема медикамента. Риск развития осложнений можно свести к минимуму, если принимать препарат строго в соответствии с назначениями врача, а перед началом лечения внимательно прочитать инструкцию и определить, нет ли у пациента противопоказаний к применению данного медикамента.
    Прием препарата пилобакт может осложниться:

    • Аллергическими реакциями. Если у пациента аллергия на пилобакт (точнее на один или несколько входящих в его состав веществ), прием препарата может привести к чрезмерной активации иммунной системы, что может нанести вред организму. Самыми «безобидными» аллергическими реакциями могут быть кожная сыпь, усиленное слезотечение, светобоязнь, заложенность носа и так далее. В тяжелых случаях у больного может случиться нарушение дыхания, падение артериального давления и даже смертельный исход.
    • Нарушениями пищеварения. Попадая в желудочно-кишечный тракт, входящие в состав пилобакта антибиотики могут уничтожать нормальную микрофлору кишечника. На ее место будут заселяться патогенные микроорганизмы, которые могут нарушать процесс пищеварения. Это может привести к поносам или запорам, вздутию живота, болям в животе и так далее. Также иногда прием медикамента может сопровождаться тошнотой и рвотой.
    • Сухостью во рту. Входящие в состав пилобакта компоненты могут нарушать секрецию слюны слюнными железами, в результате чего в период лечения пациент будет ощущать сухость во рту. Данный эффект исчезнет после прекращения приема препарата.
    • Поражением печени. При нарушении режима приема и дозировки препарата возможно разрушение клеток печени и даже развитие признаков гепатита (воспаления печени), сопровождающегося желтухой.
    • Поражением почек. Препарат редко приводит к поражению почек у изначально здорового человека, однако может ухудшить их функцию у пациентов, уже страдающих почечными заболеваниями.
    • Поражением головного мозга. Прием кларитромицина (входящего в состав пилобакта) может сопровождаться головными болями, головокружениями, шумом в ушах, бессонницей и ночными кошмарами, а в тяжелых случаях – галлюцинациями или психическими расстройствами. При появлении любого из перечисленных симптомов следует проконсультироваться с врачом и при необходимости отменить лечение.
    • Эпилептическими припадками. Входящие в состав препарата вещества могут спровоцировать приступ эпилепсии, сопровождающийся судорожными припадками. Вот почему больным с эпилепсией следует принимать препарат крайне осторожно.
    • Поражением мышц. У некоторых больных прием пилобакта приводит к появлению умеренной мышечной слабости и мышечных болей, которые проходят через 2 – 3 дня после отмены препарата.
    • Нарушением кроветворения. В нормальных условиях в красном костном мозге человека постоянно образуются клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Входящий в состав пилобакта тинидазол может угнетать данный процесс, в связи с чем у больного может развиться анемия (малокровие), тромбоцитопения (снижение в крови концентрации тромбоцитов, ответственных за остановку кровотечений) и лейкопения (снижение концентрации лейкоцитов, ответственных за защиту организма от инфекций).
    • Нарушением сердечного ритма. Входящий в состав пилобакта кларитромицин нарушает процесс проведения нервных импульсов по сердечной мышце, что может сопровождаться нарушениями сердечного ритма. Пациент при этом может жаловаться на учащенное, усиленное сердцебиение. У больных с сердечной недостаточностью может появляться одышка (чувство нехватки воздуха) из-за того, что сердце перестает справляться со своей насосной функцией.

    Можно ли совмещать пилобакт и алкоголь?

    Совмещать пилобакт с алкоголем запрещено, так как входящий в состав препарата тинидазол, взаимодействуя с этанолом (спиртом, входящим в состав всех алкогольных напитков), приводит к развитию так называемой дисульфирамоподобной реакции. Это сопровождается целым рядом побочных явлений, которые могут нарушить самочувствие пациента, а также нанести вред его здоровью.

    Прием алкоголя во время лечения пилобактом может осложниться:

    • покраснением лица;
    • чувством жара;
    • тошнотой;
    • рвотой;
    • общей слабостью;
    • повышенной утомляемостью;
    • учащенным сердцебиением;
    • падением артериального давления;
    • потерей сознания.

    Пилобакт АМ и пилобакт НЕО не содержат тинидазола, вследствие чего их применение одновременно с алкоголем не вызовет перечисленных реакций. В то же время, стоит отметить, что алкоголь негативно влияет на печень человека, нарушая ее функции и приводя к повреждению клеток печени. Такими же эффектами обладают кларитромицин и амоксициллин, входящие в состав пилобакта. Вследствие этого их совместное применение может повысить риск поражения печени (особенно у больных, которые уже страдают печеночными заболеваниями – гепатитом, циррозом).

    Стоимость препарата пилобакт в аптеках различных городов России и отзывы о препарате

    Стоимость препаратов пилобакт определяется входящими в их состав активными компонентами, а также формой выпуска, дозировкой, фирмой-производителем и другими факторами. Также стоит учитывать, что при покупке препарата в отдаленных уголках страны его стоимость может увеличиваться, что будет связано с дополнительными расходами на закупку и транспортировку медикамента.

    Цена пилобакта в аптеках

    Город
    Пилобакт
    Пилобакт АМ
    Москва
    1003 рубля
    1247 рублей
    Санкт-Петербург
    1099 рублей
    1375 рублей
    Новосибирск
    1181 рубль
    1205 рублей
    Волгоград
    1196 рублей
    1224 рубля
    Воронеж
    1089 рублей
    1285 рублей
    Екатеринбург
    1134 рубля
    1299 рублей
    Красноярск
    1143 рубля
    1176 рублей
    Омск
    1099 рублей
    1074 рубля
    Ростов-на-Дону
    1137 рублей
    1153 рубля
    Челябинск
    1055 рублей
    1183 рубля

    Нужен ли рецепт, чтобы купить пилобакт?

    В пилобакт входят антибактериальные препараты (кларитромицин, тинидазол, амоксициллин), вследствие чего его можно приобрести в аптеках России только при наличии рецепта от лечащего врача. Продавать данный медикамент без рецепта запрещено. Дело в том, что бесконтрольное и неправильное применение антибиотиков приводит к развитию грозных осложнений. Если пациент принимает антибиотик в течение недостаточно длительного времени, возбудители инфекции не погибают, однако у них вырабатывается резистентность (устойчивость) против данного антибиотика. Вследствие этого в дальнейшем (даже при применении высоких доз) данный антибактериальный препарат будет неэффективен против этих бактерий.

    Отзывы пациентов

    Отзывы о данном медикаменте, преимущественно, положительные. Большинство пациентов, применявших пилобакт для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, отмечают, что после курса лечения их состояние улучшалось, уменьшалась частота обострений заболевания, исчезали боли в животе и так далее. В то же время, больные отмечали, что во время лечения наблюдался минимум побочных эффектов. Наиболее частыми из них являлись нарушения пищеварения, периодические головокружения и умеренные головные боли. Все побочные реакции исчезали в течение нескольких дней после окончания лечебного курса или после отмены препарата.
    Отрицательные отзывы о препарате связаны, в основном, с его стоимостью, которая, по мнению абсолютного большинства пациентов, слишком высока. Также некоторые больные жаловались на побочные реакции (тошноту и рвоту, аллергические реакции, нарушения сердечного ритма), развивающиеся во время лечения и причинявшие им серьезные неудобства.

    Отзывы врачей

    Врачи считают препарат пилобакт довольно эффективным средством в лечении язвы двенадцатиперстной кишки у пациентов, зараженных микроорганизмом хеликобактер пилори. Эффективность медикамента обусловлена его комплексным действием. С одной стороны он помогает устранить причину заболевания (то есть, уничтожает возбудителя инфекции), а с другой стороны способствует устранению симптомов и рубцеванию язвы (благодаря действию омепразола). Рецидивы (повторные случаи развития заболевания) после правильно проведенного лечения пилобактом наблюдаются относительно редко.
    Отрицательные отзывы медработников также связаны с чрезмерно высокой стоимостью медикамента, из-за чего не все пациенту могут позволить себе его покупку. Специалисты утверждают, что все активные компоненты пилобакта (кларитромицин, тинидазол, амоксициллин и омепразол) можно приобрести в аптеках по отдельности и принимать по той же схеме, что и пилобакт. При этом эффективность лечения будет такой же, а общая стоимость лекарств в несколько раз ниже.

    Пилобакт — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (комбинированный набор таблеток и капсул №7, АМ, Нео) лекарственного препарата для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности. Состав

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пилобакт. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пилобакта в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пилобакта при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

    Пилобакт — тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) (85-94%).

    Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования H-К-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5

    Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50Sрибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью. Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Helicobacter pylori. Резистентность Helicobacter pylori к амоксициллину проявляется редко.

    Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Helicobacter pylori.

    Состав

    Омепразол + Кларитромицин + Тинидазол + вспомогательные вещества.

    Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин (500 мг) + вспомогательные вещества (Пилобакт АМ).

    Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин (1000 мг) + вспомогательные вещества (Пилобакт Нео).

    Фармакокинетика

    Все три препарата, входящие в состав Пилобакта, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

    Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30-40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).

    Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. Период полувыведения кларитромицина составляет 3-4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42% до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.

    Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность его составляет 75-90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. Период полувыведения составляет 1-1.5 ч. Связь с белками 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество выводится с калом.

    Показания

    • эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Формы выпуска

    Комбинированный набор (суточная доза) таблеток и капсул 7 блистеров в упаковке.

    Инструкция по применению и схема приема

    Пилобакт

    Каждый стрип Пилобакта содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения.

    Принимать внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком.

    Продолжительность лечения 7 дней.

    Пилобакт АМ

    Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора Пилобакт AM, рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной с надписью «утро» и синей с надписью «вечер».

    В утренний прием перед едой следует принять содержимое части «утро» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части «вечер» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

    Пилобакт Нео

    Пилобакт Нео разработан специально для обеспечения правильной дозировки омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Упаковка на 1 день содержит 2 капсулы омепразола (по 20 мг), 2 таблетки кларитромицина (по 500 мг) и 2 таблетки амоксициллина (по 1 г). Такая упаковка обеспечивает однодневное лечение.

    Капсулы омепразола (20 мг 2 раза в сутки) + таблетки кларитромицина (500 мг 2 раза в сутки) + таблетки амоксициллина (1 г 2 раза в сутки) назначают в течение 7 дней. Упаковка Пилобакт Нео обеспечивает полный 7-дневный курс эрадикации.

    Если симптомы рецидивируют, и пациент позитивен в отношении Нelicobacter pylori, лечение можно повторить. Если результат теста на Нelicobacter pylori отрицателен, лечение проводят как при рефлюксной болезни.

    Чтобы гарантировать излечение у пациентов с язвенной болезнью в фазе обострения, следует соблюдать дальнейшие дозовые рекомендации в отношении дуоденальной язвы и доброкачественной язвы желудка.

    Пилобакт Нео следует принимать утром и вечером (перед приемом пищи).

    Капсулы и таблетки следует проглатывать целиком.

    Побочное действие

    • дисбактериоз;
    • диарея или запор;
    • тошнота, рвота;
    • метеоризм;
    • боль в животе;
    • сухость во рту;
    • нарушение вкуса;
    • металлический привкус во рту;
    • снижение аппетита;
    • стоматит;
    • энцефалопатия;
    • псевдомембранозный энтероколит;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • возбуждение;
    • повышенная утомляемость;
    • слабость;
    • сонливость;
    • бессонница;
    • депрессия;
    • спутанность сознания;
    • галлюцинации;
    • эпилептические реакции;
    • периферическая нейропатия;
    • судороги;
    • страх;
    • кошмарные сновидения;
    • шум в ушах;
    • мышечная слабость;
    • миалгия;
    • артралгия;
    • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия;
    • кожная сыпь;
    • фотосенсибилизация;
    • мультиформная экссудативная эритема;
    • алопеция;
    • крапивница;
    • ангионевротический отек;
    • бронхоспазм;
    • анафилактический шок;
    • тахикардия;
    • интерстициальный нефрит;
    • нарушение зрения;
    • периферические отеки;
    • усиление потоотделения;
    • лихорадка;
    • гинекомастия.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или тинидазолу, а также к антибиотикам группы макролидов;
    • запрещается сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином, этанолом (алкоголем);
    • беременность;
    • период лактации;
    • органические заболевания ЦНС;
    • порфирия;
    • угнетение костномозгового кроветворения;
    • детский возраст;
    • почечная и/или печеночная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности и в период лактации.

    Применение у детей

    Пилобакт противопоказан в детском возрасте.

    Особые указания

    Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

    С осторожностью назначают Пилобакт на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

    При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

    Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

    Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.

    Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.

    При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.

    Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.

    Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола (алкоголя) — возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать вместе с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.

    Аналоги лекарственного препарата Пилобакт

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Пептипак;
    • Пилобакт АМ;
    • Пилобакт Нео.

    Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения язвы двенадцатиперстной кишки):

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Пилобакт и Пилобакт АМ

    Пилобакт (лат. pylobact) и Пилобакт ® АМ (лат. pylobact ® AM) — комбинированные лекарственные препараты, предназначенные для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori.
    По АТХ оба препарата относятся к группе «A02B. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса», подгруппе «A02BD Комбинации препаратов для эрадикации Helicobacter pylori». Комбинированное действующее вещество Пилобакта АМ — омепразол + амоксициллин + кларитромицин имеет отдельный код A02BD05. Комбинированное действующее вещество Пилобакта — омепразол + тинидазол + кларитромицин.

    Состав Пилобакта АМ

    Пилобакт АМ представляет собой набор таблеток и капсул:

    • кишечно-растворимая капсула, содержащая 20 мг омепразола
    • таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержащая 500 мг кларитромицина
    • капсула, содержащая 500 мг амоксициллин (в виде тригидрата)

    Омепразол — ингибитор протонной помпы, снижающий кислотность желудочного сока, код АТХ А02BC01. Кларитромицин — полусинтетический антибиотик из группы макролидов, код АТХ J01FA09. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия, код АТХ J01CA04.
    Один комплект Пилобакта АМ соответствует суточной дозе и содержит:

    • 2 капсулы омепразола 20 мг
    • 2 таблетки кларитромицина 500 мг
    • 4 капсулы амоксициллина 500 мг.
    Состав Пилобакта

    Пилобакт отличается от Пилобакта АМ тем, что вместо 4 капсул амоксициллина содержит 2 таблетки, содержащие по 500 мг тинидазола каждая. Один комплект Пилобакта соответствует суточной дозе и содержит:

    • 2 капсулы омепразола 20 мг
    • 2 таблетки кларитромицина 500 мг
    • 2 таблетки тинидазола 500 мг.

    Тинидазол — синтетическое антибактериальное средство, код АТХ J01XD02.

    Показания к применению Пилобакта АМ и Пилобакта

    Эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

    Способ применения Пилобакта и Пилобакта АМ и дозы

    Таблетки и капсулы входящие в наборы Пилобакт и Пилобакт АМ проглатывают целиком, их нельзя разламывать или разжёвывать. Каждый набор предназначен для приёма в течении одного дня. Половина — утром, половина — вечером. Таблетки и капсулы принимают перед едой, запивая водой.
    При терапии Пилобактом АМ за один раз принимают входящие в набор: одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромина и две капсулы амоксициллина.
    При терапии Пилобактом за один раз принимают входящие в набор: одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромина и одну таблетку тинидазола.
    Продолжительность курса эрадикации — одна неделя (семь дней).

    Профессиональные медицинские статьи, касающиеся вопросов применения Пилобакта и Пилобакта АМ при лечении заболеваний ЖКТ

    На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Helicobacter pylori», содержащий статьи, посвященные заболеваниям ЖКТ, ассоциированным с Helicobacter pylori.

    Фармакологические свойства Пилобакта и Пилобакта АМ

    Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин (или тинидазол) позволяет достичь высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (85-94%). Омепразол угнетает секрецию кислоты желудка за счет специфического ингибирования блокирования протонной помпы (Н+/К+-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах обкладочных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
    Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, антибиотик широкий спектр действия, обусловленного ингибированием синтеза пептидогликана в период деления и роста. Имеет выраженную активность к Helicobacter pylori. Резистентность Helicobacter pylori к амоксициллину встречается редко.
    Тинидазол — синтетический препарат, противомикробное действие которого связано с угнетением синтеза и нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов.
    Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью. Комбинации кларитромицина с амоксициллином или тинидазолом обладают потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Helicobacter pylori.
    Фирма-производитель Пилобакта и Пилобакта АМ — Ранбакси Лабораториз Лтд (Ranbaxy Laboratories Ltd), Индия.
    У Пилобакта и Пилобакта АМ имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
    Назад в раздел


    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *