Постоянно хочется спать

Постоянно хочется спать

Почему всегда хочется спать: причины и как это лечить

Сонливость – это заторможенность организма, когда человек ничего не хочет делать, а стремится закрыть глаза и просто отдохнуть. Она возникает по разным причинам, чаще всего из-за недосыпания, переутомления или болезни. Но есть еще много бытовых, внешних факторов, провоцирующих дневную сонливость. Такое состояние мешает человеку жить полной жизнью, поэтому важно разобраться, почему все время хочется спать и что нужно делать в такой ситуации.

Признаки сонливости

Помимо желания лечь и отдохнуть, состояние сопровождают следующие симптомы, также причиняющие дискомфорт:

  • помутнение сознания;
  • снижение остроты восприятия;
  • зевота;
  • замедление сердцебиения;
  • ухудшение работы желез внутренней секреции, сухость во рту;
  • раздражительность, изменение настроения в худшую сторону.

В какое время суток вы ощущаете наиболее сильную сонливость?

Наиболее распространенные причины

Причины дневной сонливости условно делятся на несколько групп:

  • психическое и физическое утомление;
  • соматические заболевания;
  • расстройства сна;
  • кислородное голодание;
  • депрессивные состояния;
  • проблемы, связанные с функционированием эндокринной системы;
  • травмы;
  • нарушения работы ЦНС и головного мозга.

Перечисленные группы имеют свои особенности, которые стоит рассмотреть подробнее.

Постоянная сонливость также может стать следствием электромагнитного излучения от сотовых телефонов, компьютеров и другой техники. Спящий человек должен находиться от них на удаленном расстоянии.

Физиологическая сонливость

Рассмотрим факторы, вызывающие естественную, не связанную с нарушениями, сонливость.

  • Физиологическая сонливость обуславливается в первую очередь усталостью. Если ночной отдых нерегулярный или неполноценный, потому что на него не хватает времени, организм принудительно включает защитные функции торможения ЦНС. То же касается ситуации, когда человек сильно устал.
  • Даже при достаточном сне накануне желание прилечь и отдохнуть возникает из-за чрезмерной зрительной или слуховой нагрузки, болевых ощущений.
  • Многих людей всегда клонит в сон после еды. Это состояние обуславливается переполнением желудка, который начинает усиленно работать с момента приема пищи. В результате замедляется кровообращение, и мозг функционирует менее активно. Человек будет чувствовать заторможенность, пока желудок не начнет отдыхать.

Важно! Сонливость после еды, сопровождаемая болью в животе или левом боку, может говорить о развитии гастрита или язвы желудка.

  • Все время хотят спать женщины в первом триместре беременности из-за гормональной перестройки.
  • Сонливость – реакция на стрессы. На ранней стадии они вызывают возбудимость, при длительном воздействии – заторможенность.

Наиболее простая причина замедления реакций организма – недосып. Это означает, что для хорошего самочувствия человек должен отдыхать в среднем 8 часов в сутки.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ!

  • Клонить ко сну посреди дня может из-за некоторых продуктов, съеденных на завтрак или обед.
  • Молочные продукты. Усвояемость казеина и лактозы взрослым организмом после 30 лет из-за недостатка отдельных ферментов падает. Поэтому у некоторых людей может возникать вялость и усталость после стакана молока или кефира, баночки йогурта или бутерброда с сыром.
  • Бананы, орехи и шпинат – продукты с высоким содержанием магния. В повышенных дозах этот макроэлемент подавляет мозговую активность, нервную деятельность, расширяет сосуды, замедляет пульс и вызывает сонливость.
  • Кофе. После нескольких чашек этого психостимулятора, выпитых с небольшими перерывами, мозг говорит «хватит». А на некоторых людей кофе оказывает снотворное действие уже с первой чашки. Все дело в том, что на кофеин реагируют не только стимулирующие, но и тормозные рецепторы. Конечный эффект будет зависеть от их соотношения, индивидуального для каждого человека.
  • Сладости. Аминокислота триптофан, которая содержится в десертах, является предшественницей гормона мелатонина, отвечающего за сон. Количество мелатонина напрямую зависит от объема триптофана, поступившего в организм. Чем его больше, тем сильнее клонит в сон.
  • Жирная пища. Такая еда вызывает ощущение сытости и удовлетворения, поэтому в организме вырабатывается гормон серотонин – еще один предшественник мелатонина.

Патологическая сонливость

Патологическая сонливость возникает вследствие нарушений работы организма. Когда человеку постоянно охота спать, причиной могут быть:

  • Хронические или острые инфекционные заболевания. Вследствие этих недугов происходит истощение психических и физических сил. Повышенная сонливость чаще всего наблюдается на стадии выздоровления и восстановления иммунной системы.
  • Атеросклероз сосудов мозга. Вызывает кислородное голодание. Кроме постоянной сонливости, появляются головные боли, шум в ушах, а также другие характерные симптомы.

Обратите внимание! Повышенная дневная сонливость может быть предвестником инсульта.

  • Анемия (малокровие). Вместе с вялостью, ухудшением памяти, снижением трудоспособности, повышенной утомляемостью появляется сонливость.
  • Перенесенные травмы. Заторможенность наблюдается после сотрясения головного мозга, кровоизлияний.
  • Остеохондроз шейного отдела. Явным признаком этого заболевания является боль в шее, которая может отдавать в зону между лопатками, плечи и руки либо ощущаться в области темени, затылка.
  • Гипотония. Пониженное давление – частая причина сонливости. При этом состоянии нередко кружится голова, наблюдаются головные боли, потливость ладоней и стоп, ухудшение памяти, рассеянность внимания. Усталость и бессилие ощущаются с самого утра, как только человек встал с постели.
  • Апноэ сна. Остановки дыхания во сне, о которых человек может даже не подозревать, вызывают кислородное голодание, кратковременные пробуждения, из-за которых пациент чувствует себя разбитым днем. Наиболее часто апноэ наблюдается у мужчин.
  • Депрессия. Сонливость – подсознательная реакция человека, который стремится сбежать в мир сновидений от неудовлетворяющей его реальности.
  • Синдром хронической усталости. Постоянное желание прилечь и поспать – лишь одно из его проявлений.

Важно! Согласно исследованиям французских ученых, дневная сонливость у пожилых людей связана с риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности от инфаркта и остановки сердца.

Постоянную заторможенность часто связывают с отклонениями в работе внутренних органов, среди которых:

  • патологии печени (цирроз, гепатит, рак);
  • болезни почек (нефрит, пиелонефрит, гидронефроз);
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (сопровождаются болями в пострадавшем органе, например, при заболевания поджелудочной железы болит в боку справа, при язве желудка – чаще слева);
  • шок, кровотечения;
  • злокачественные опухоли;
  • кишечная непроходимость;
  • ревматизм.

У старого, тяжелобольного человека чрезмерная сонливость и слабость наряду с уменьшающимися периодами бодрствования, отсутствием аппетита, скачками температуры тела говорит о приближении скорой смерти.

«Сонные» болезни

В отдельную категорию следует выделить такие нарушения, как гиперсомния и нарколепсия.

Идиопатическая гиперсомния – малоизученное расстройство сна, проявляющееся чаще всего у молодых людей. Сопровождается существенным увеличением продолжительности ночного сна и вечной дневной сонливостью, с которой невозможно бороться. Время засыпания короткое, а пробуждение дается трудно.

Нарколепсией называется неизлечимое расстройство сна, при котором наблюдается непроходящая сонливость, не зависящая от количества часов ночного и дневного отдыха. При пробуждении или засыпании часто возникают кратковременные галлюцинации. Характерные особенности – «атаки» сна, при которых человек может неожиданно засыпать в самом неподходящем месте, и приступы катаплексии – кратковременной потери мышечного тонуса.

В некоторых странах (но не в России) гиперсомния и нарколепсия входят в список заболеваний, при которых дается инвалидность, поскольку полностью вылечить их нельзя и человеку с этими отклонениями сложно выполнять даже простую работу.

Нарушения функционирования эндокринной системы

Причины постоянной сонливости и недомогания могут крыться в серьезных сбоях в действии эндокринной системы.

  • Гипотиреоз. При недостатке гормонов щитовидной железы человек вечно хочет спать, чувствует себя усталым, постоянно мерзнет, у него пропадает интерес к жизни. Обмен веществ тормозится, из-за чего страдает мозговая деятельность.
  • Сахарный диабет. Жажда, потеря веса и дневная сонливость – первые симптомы этого заболевания.
  • Хроническая недостаточность надпочечников. Дополнительными признаками являются мышечная слабость, апатия, снижение массы тела, потемнение кожи и слизистых, человека может тошнить.

Интоксикация

Причиной постоянного желания спать может стать интоксикация организма вследствие хронических или острых отравлений. Состояние заторможенности усугубляется приемом лекарственных препаратов.

Повышенную сонливость могут вызывать:

  1. Спиртные напитки. Чувство сонливости связано со степенью опьянения. Заторможенность появляется после средней стадии. Сначала возникает желание поспать, потом организм «отключается».
  2. Психотропные медикаменты. Антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики могут не только вызвать длительную сонливость, но и перевести ее в хроническую форму. Этот же эффект может появиться после долгого приема снотворных препаратов и большого количества успокоительных, в связи с чем начинается торможение центральной нервной системы.
  3. Курение. Из-за этой привычки к коре головного мозга плохо поступает кислород. У 30 % потребителей табака наблюдается регулярный упадок сил. Это состояние не проходит даже на этапе попытки отказа от вредной привычки.
  4. Наркотические средства на основе морфина.

Другие причины повышенной сонливости

Важную роль в нашей жизни играет крепкий сон. Если человек долго работал умственно, не давая передышки мозгу, то организм автоматически сопротивляется перенапряжению.

Рассмотрим другие причины сонливости, которые при необходимости легко устранить.

  • Заторможенность, желание поспать днем являются побочным действием ряда лекарственных препаратов, кроме снотворных. Это могут быть Супрастин, Диазолин, Фенистил и другие.
  • Энергетические напитки. Сначала вызывают возбуждение и бодрят, но при длительном употреблении дают обратный эффект.
  • Жирная, обильная пища перед сном.
  • Суточные или сменные рабочие графики. Человек спит в разное время, и организм не может адаптироваться к режиму.
  • Перемена часового пояса.
  • Позднее засыпание с ранним подъемом.
  • Длительное пребывание в горизонтальной позе непосредственно перед сном.
  • Замерзание тела или понижение его температуры.
  • Нехватка кислорода в плохо проветриваемых помещениях.
  • Любые внешние факторы, мешающие нормально отдыхать. Можно элементарно не высыпаться из-за шума, тогда будет хотеться спать и днем.
  • Неправильное питание, диеты и вызванный ими недостаток жиров, витаминов A и E. Человек при этом не только ощущает сонливость, но и мерзнет даже летом, когда тепло.
  • Авитаминоз. Наблюдается у большинства людей зимой и особенно весной. Чтобы справиться с ним, нужно изменить свой рацион и попить витаминно-минеральные комплексы.

Что делать, если постоянно хочется спать?

Как и при любых проблемах с самочувствием и здоровьем, от непроходящей сонливости можно избавиться, устранив ее причины. Но после знакомства с их обширным списком легко растеряться. Как определить, что именно вызвало это состояние?

Первое, что нужно сделать – проанализировать свой образ жизни, возможно, причина кроется именно в нем, и достаточно лишь перестроить режим или оказаться от вредных привычек. Когда же становится очевидным, что нездоровая сонливость – следствие каких-то сбоев в организме, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Сразу идти надо к терапевту, а при подозрении на конкретное заболевание – к узкому специалисту, например к эндокринологу.

По результатам обследования и анализов будет выявлено заболевание и назначено лечение. Если выяснится, что все показатели в норме, врач может поставить диагноз «синдром хронической усталости» либо направить пациента к сомнологу, который диагностирует гиперсомнию или другие расстройства сна.

Беременным женщинам не нужно беспокоиться из-за повышенной сонливости. Если есть возможность, следует отдыхать тогда, когда этого требует организм. Ко второму триместру это состояние обычно проходит.

Если постоянная сонливость – не следствие заболевания или нарушения работы организма, то справиться с ней не так сложно. Нужно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, вовремя лечить заболевания, правильно организовать свой день, спать в комфортной обстановке не менее 8 часов в сутки.

Почему постоянно хочется спать

Сон является одним из факторов, определяющих качество жизни человека. Нарушения, связанные со сном, отрицательно влияют на все стороны жизни человека. Расскажем почему постоянно хочется спать и как это можно изменить.

Что такое повышенная сонливость

Повышенная сонливость – это такое состояние человека, при котором ему хочется спать в периоды, которые для этого не предназначены. Обычно нездоровая сонливость появляется днем, когда необходимо работать или, к примеру, вести машину.

Если ситуация разовая, то беспокоиться не о чем. Необходимо хорошо отдохнуть и организм придет в норму. Когда хочется спать в неурочные часы постоянно, то можно говорить о функциональном расстройстве.

Здоровому психически и физически человеку обычно требуется 7-9 часов для того, чтобы выспаться и чувствовать себя бодрым. Есть индивидуальные особенности, когда, к примеру, достаточно 4-5 часов сна. Но нормой в медицине считается сон продолжительностью, в среднем, 8 часов.

Для человека, как представителя животного мира, характерны ночное засыпание и дневное бодрствование. Солнце к вечеру уходит за горизонт, возможности для продуктивной деятельности нет. Ночью засыпают все птицы и звери, должен спать и человек, восстанавливать силы. Так задумано природой.

Нарушение сна может выражаться в двух формах – бессоннице (не возможность уснуть) и гиперсомнии (желание поспать днем).

Состояние гиперсомнии характеризуется такими признаками как: понижение артериального давления и частоты сердечных сокращений, зевота, общая слабость, заторможенность реакций и действий.

Сонливость: основные причины

Факторов, влияющих на возникновение состояния, когда постоянно хочется спать несколько.

Психологические

Гиперсомнию может вызывать депрессия. Это тяжелая психическая патология, при которой у личности отсутствуют какие-либо желания и интересы. Человек не видит для себя перспектив и стимулов, он не способен к деятельности, пренебрегает выполнением элементарных бытовых действий. Усталость и разбитость, сопутствующие депрессии, приводят к тому, что большую часть времени человеку хочется спать.

Бывает и так, что у человека есть сложная не решенная проблема. На первом этапе он испытывает подъем, полон решимости ее преодолеть. Но в ситуациях, когда достичь результата не удается, приходит апатия и уныние. Сном личность закрывается от окружающего мира и навалившихся проблем.

Физиологические

Постоянное желание спать может быть вызвано заболеваниями, которые ведут к недостаточному кислородному питанию мозга: нарушение артериального давления (в обе стороны), ишемия, легочные и бронхиальные заболевания, атеросклероз, инфаркт.

Например, при атеросклерозе сосуды засоряются липидами, препятствующими мозговому кровообращению. Как следствие – человеку постоянно хочется спать.

Бичом современности является такое заболевание, как остеохондроз. Оно характеризуется в том числе и спазмом шейных артерий, который приводит к дефициту кислорода в головном мозге. Человеку трудно сосредоточиться на выполнении работы и других дневных дел.

Затруднение в кровоснабжении головного мозга происходит и в результате таких заболеваний, как анемия и дефицит гемоглобина. Людям с такими диагнозами хочется спать в течение дня, они ощущают разбитость и отсутствие энергии.

Схожее состояние наблюдается при авитаминозе и обезвоживании организма. В таких случаях сонливость обусловлена нехваткой требуемых веществ в организме человека.

Постоянное желание поспать может быть следствием психопатологий: шизофрении, психозов различной этиологии, эпилепсии.

Гиперсомния может стать следствием приема ряда медицинских препаратов, злоупотребления алкоголем и другими запрещенными веществами.

Патологические

Патологической формой дневной сонливости является нарколепсия. Это заболевание, при котором человек физически не может контролировать свой сон. Засыпание происходит внезапно, в любое время и в любом месте. Человеку не просто хочется спать, он засыпает буквально «на ходу».

Чаще всего нарколепсии подвержены мужчины молодого возраста – от 15 до 30 лет, но гарантий что болезнь разовьется в более позднем возрасте нет. Страдают болезнью примерно 30 из 100 000 человек.

Причиной заболевания традиционно считается дефицит гипокретина –вещества, отвечающего за сон. Однако, заболевание до конца не изучено, рассматривается и генетическая версия его происхождения.

Нарколепсия сопровождается мгновенной утратой мышечного тонуса: человек в прямом смысле спит и не способен контролировать свое тело. Для накролепсии характерны галлюцинации, звуковые и слуховые, которые появляется как пред засыпанием, так и в момент пробуждения.

Полностью излечить накролепсию на сегодняшний день нельзя. Врачи могут лишь облегчить состояние больного путем устранения или минимизации симптомов с тем, чтобы человек мог вести приемлемый образ жизни.

Почему постоянно хочется спать женщине

Бытует мнение, что женщинам хочется спать в неположенное время чаще, чем мужчинам. Это действительно так.

Одной из причин патологической сонливости у прекрасного пола является беременность, когда постоянно хочется спать. В течение первого триместра происходит существенная гормональная перестройка всего организма будущей матери. Тело привыкает к новому состоянию и переходит в особый режим работы.

В период вынашивания плода начинает вырабатываться в больших объемах прогестерон, который и провоцирует желание поспать. На более поздних сроках, когда организм привык к работе в новом виде, хочется спать все реже и реже.

Гиперсомния возникает у женского пола вследствие таких природных явлений, как геомагнитные бури или пониженное атмосферное давление. Женщины более чувствительны к изменениям в атмосфере и более метеозависимы, чем мужчины.

Женщина несет на своих плечах значительные нагрузки, как на работе, так и по дому. Количество действий, которые нужно совершить в течение дня, не позволяют соблюдать правильный режим сна и бодрствования.

Часто жена и мать ложится спать позже других членов семьи, переделав все домашние дела и приготовив себе «фронт работы» на утро. Недосыпание в хронической форме приводит к тому, что женщина постоянно хочет спать в дневное время.

Если ситуация не меняется годами, то женщина может заболеть, как минимум ей гарантирована хроническая усталость и заболевания нервной системы. Нужно откровенно поговорить со своими близкими и распределить ответственность за ведение домашнего хозяйства между всеми членами семьи.

Что делать, если постоянно хочется спать

Повышенная дневная сонливость, как мы выяснили имеет два признака:

  • она мешает продуктивной деятельности в течение дня, приводит к раздражительности и хронической усталости;
  • причин того, почему постоянно хочется спать может быть множество: от элементарного недосыпа до тяжелых заболеваний.

Чтобы избавиться от такого неприятного состояния предлагаем пройти следующие шаги по действенному алгоритму:

  • Проанализируйте качество вашего ночного сна. Необходимо уточнить его период – не менее семи часов. Важно, чтобы время сна соответствовало природным биоритмам – засыпать нужно не позже 23 часов, а просыпаться в 6-7 утра.
  • Важно определить надлежащие условия ночного отдыха. Удобная подушка, хорошее проветривание, плотно задернутые шторы – обязательные факторы здорового сна.
  • Подумайте, нет ли у вас привычки анализировать проблемы и трудности, находясь в кровати. Если постоянно хочется спать днем, возможно, имеется повышенная психологическая усталость и тревожность. Если в жизни есть место серьезным проблемам, подумайте о том, чтобы обратиться к психологу для помощи в их преодолении.
  • Не пренебрегайте общеизвестными, но от этого не менее актуальными способами для приведения себя в состояние душевного равновесия. Физические нагрузки, соответствующие возрасту и возможностям, пребывание на свежем воздухе помогут достичь спокойствия. Уделите 15 минут времени на зарядку и контрастный душ, это поможет взбодриться и преодолеть уныние.
  • Если хочется спать днем на работе или дома, обратите внимание на то, достаточно ли проветрено помещение, в котором вы находитесь. Отсутствие кислорода приводит к гипоксии и провоцирует желание поспать.
  • Проследите за своим питанием. Организму необходимо достаточное получение витаминов и микроэлементов. Бодрость духа и ощущение радости подарят фрукты, шоколад и зеленый чай.
  • При гиперсомнии необходимо усилить поступление витаминов В1 и В6.
  • Если хочется спать на рабочем месте, возьмите за правило, каждый час делать легкую разминку воротниковой зоны.

Перечисленные меры помогут в том случае, если нет соматических заболеваний, а постоянно хочется спать из-за нарушения режима ночного сна и его качества. В других ситуациях следует пройти обследование у специалистов.

Причиной нарушения сна может быть нарушение обмена веществ, недостаточная выработка нейромедиаторов (эндорфины, серотонин). В этом случае необходимо получить консультацию у эндокринолога.

Сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие кислородное голодание также необходимо лечить. Обратитесь к кардиологу, который назначит анализ крови, ЭКГ, определит предрасположенность к гипотонии.

Невропатолог проверит вас на наличие остеохондроза и выпишет необходимые препараты и процедуры.

Специалист, который занимается проблемами нарушения сна называется сомнологом. Если определить причину того, почему хочется спать другие специалисты не смогут, сомнолог поможет разобраться в проблемах засыпания.

Что нельзя делать при повышенной сонливости

Многие из нас в отсутствие времени на посещение больниц, самостоятельно приобретают лекарственные средства, которые представлены в огромном количестве и продаются без рецептов. Делать этого нельзя!

Мы рассказали о том, что причин того, почему хочется спать очень много и они лежат в различных сферах. Бесконтрольный прием препаратов может только усугубить течение патологий и не принесет желаемого результата. В состав снотворных средств входят, в основном, седативные, т.е. успокоительные компоненты. Но они не могут помочь, к примеру, при нарушении кровообращения. Вы сможете заснуть ночью, но днем будете хотеть спать еще сильнее.

Широко распространен у людей, которым хочется спать днем, прием средств стимулирующих нервную систему: от банального кофе до энергетиков. Действительно, на короткое время кофеин поможет взбодрится, но он не способен решить проблему с нарушением сна.

Энергетические напитки оказывают негативное влияние на сердце и печень, кроме того, они вызывают привыкание. Состояние можно только усугубить.

Почему постоянно хочется спать: причины сонливости

Сон – это важный физиологический процесс, необходимый для функционирования организма. Во сне происходит восстановление всех его функциональных систем и накачка тканей жизненной энергией. Хорошо известно, что без сна человек может прожить гораздо меньше, чем без пищи.

Нормальная продолжительность сна у взрослого человека составляет 7-9 часов каждый день. Потребность человека в сне меняется с течением возраста. Младенцы спят постоянно – 12-18 часов в день, и это является нормой. Постепенно продолжительность сна уменьшается, пока не достигает взрослого значения. С другой стороны у пожилых людей также часто наблюдается повышенная потребность во сне.

Немаловажно и то, что человек относится к тому типу представителей животного царства, для которых нормален ночной сон и дневное бодрствование. Если человек не может проводить во сне каждую ночь необходимое для полноценного отдыха время, то подобный синдром называется инсомнией или бессонницей. Данная ситуация приводит к многим неприятным последствиям для организма. Но не меньше проблем приносит и обратная ситуация – когда человеку хочется спать больше положенного времени, в том числе, и в дневные часы, когда человеку природой предписано бодрствование и активный образ жизни.

Этот синдром может называться по-разному: гиперсомния, сомнолентность или, в просторечии, сонливость. Он имеет множество причин, и найти среди них подходящую в каждом конкретном случае очень непросто.

Сначала определим более точно понятие сонливость. Так называется состояние, когда человека одолевает зевота, тяжесть давит на глаза, его давление и сердечный ритм уменьшаются, сознание становится менее острым, действия становятся менее уверенными. Секреция слюнных и слезных желез также снижается. При этом человека страшно клонит в сон, у него возникает охота поспать прямо здесь и сейчас. Слабость и сонливость у взрослого может быть постоянным явлением, то есть, преследовать человека все время его бодрствования, или преходящим, наблюдающимся только в определенное время.

Почему постоянно хочется спать?

Прежде всего, стоит отметить, что постоянная сонливость отрицательно сказывается на всей жизни человека. Он спит на ходу, не может полноценно выполнять свои рабочие обязанности, заниматься домашними делами, постоянно из-за этого вступая в конфликты с окружающими. Это в свою очередь, приводит к стрессам и неврозам. Кроме того, сонливость может напрямую представлять опасность для человека и окружающих, например, в том случае, если он сидит за рулем автомобиля.

Не всегда бывает просто ответить на вопрос, почему человек хочет спать. Основные факторы, вызывающие сонливость, можно разделить на те, которые вызваны неправильным образом жизни человека или же внешними причинами, и те, которые связаны с патологическими процессами в организме человека. Во многих случаях сонливости имеет место сразу несколько причин.

Природные факторы

Люди по-разному реагируют на природные явления. На некоторых они не оказывают заметного влияния, другие же очень чувствительны к изменениям погоды. Если на улице несколько дней подряд идет дождь, низкое давление, то организм подобных людей реагируют на данные обстоятельства понижением артериального давления и жизненного тонуса. В результате у человека может появляться сонливость и разбитость в такие дни, он может засыпать на ходу, но когда погода налаживается, к нему возвращается привычная бодрость. Другие люди, наоборот, могут реагировать подобным образом на экстремальную жару и духоту.

Также некоторые люди подвержены синдрому, при котором уменьшение продолжительности светового дня заставляет организм выделять необходимые для сна гормоны гораздо раньше запланированного срока. Еще одной причиной, объясняющей, почему человек постоянно спит именно в зимнее время, является то, что зимой нашему организму доступно меньшее количество витаминов, получаемых со свежими овощами и фруктами, употребление которых, как известно, улучшает обмен веществ.

Недостаточность ночного сна

Постоянный недосып – причина, кажущаяся наиболее очевидной. И на практике, дневная сонливость, вызываемая плохим ночным сном, встречается чаще всего. Тем не менее, многие люди склонны ее игнорировать. Даже в том случае, если, как вам кажется, вы спите достаточное количество времени, на самом деле это может быть не так. А если человек плохо спал ночью, то велика вероятность того, что у него будут закрываться глаза и днем.

Ночной сон может быть неполноценным, его фазы могут быть несбалансированными, то есть, период быстрого сна преобладать над периодом медленного сна, во время которого происходит наиболее полноценный отдых. Кроме того, человек может очень часто просыпаться ночью, его могут отвлекать шум и духота в комнате.

Распространенной патологией, которая часто нарушает качество ночного сна, является апноэ. При этом синдроме у пациента наблюдается недостаточность питания кислородом тканей организма, вследствие чего сон имеет прерывистый беспокойный характер.

Также следует учитывать и то, что с течением времени человеку требуется все больше сна. Следовательно, если лет в двадцать человек может спать шесть часов в день, и этого будет хватать, для того, чтобы он чувствовал себя бодрым, то в тридцать лет организм уже не столь вынослив, и он требует более полноценного отдыха.

Однако далеко не всегда дневная сонливость является следствием неполноценности ночного сна или бессонницы. Иногда имеет место такая ситуация, когда человек не может выспаться ночью, хотя и хорошо спит. Это означает общее патологическое увеличение суточной потребности во сне при отсутствии нарушений ночного сна.

Переутомление

Наша жизнь проходит в бешеном ритме и заполнена повседневной суетой, которую мы даже не замечаем. Домашние дела, магазины, поездка на автомобиле, бытовые проблемы – все это само по себе отнимает нашу энергию и силы. А если на работе еще приходится заниматься сложнейшими и при этом скучнейшими вещами, сидя часами перед экраном монитора и глядя на цифры и графики, то мозг в итоге оказывается перегружен. И сигнализирует о том, что ему нужен отдых. Это, в том числе, может выражаться и в повышенной сонливости. Кстати, перегрузка мозга может вызываться не только зрительными, но и слуховыми раздражителями (например, постоянная работа в шумном цеху, и т д.).

Сонливость, вызванную этой причиной, относительно легко устранить – достаточно взять перерыв, отгул или даже уйти в отпуск, чтобы привести в порядок измученные нервные клетки.

Стресс и депрессия

Совсем другое дело – когда человека мучает какая-то проблема, которую он не может решить. В таком случае поначалу человек будет полон энергии, пытаясь преодолеть жизненное препятствие. Но если ему не удается это сделать, то на человека накатывает апатия, разбитость и усталость, что может выражаться, в том числе, и в повышенной сонливости. Сонное состояние является защитной реакцией организма, ведь во сне он в большей степени защищен от негативно влияния стресса.

Сонливость также может вызывать депрессия – еще более тяжелое поражение психики человека, когда его буквально ничего не интересует, а вокруг его, как ему представляется, сплошная безнадега и безысходность. Обычно депрессия вызывается недостатком гормонов-нейромедиаторов в мозге и требует серьезного лечения.

Прием лекарственных средств

Многие лекарственные средства, особенно предназначенные для лечения неврологических и психических нарушений, способны вызывать сонливость. К этой категории относятся транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Однако, если препарат, который вы принимаете, не относится к подобной категории, то это не значит, что он не может вызывать сонливость в качестве побочного эффекта. Сонливость – это обычное побочное действие для антигистаминных препаратов первого поколения (тавегил, супрастин, димедрол), многих препаратов от гипертензии.

Инфекционные заболевания

Многим знакомо чувство при гриппе или ОРЗ, особенно сопровождаемых высокой температурой, когда холодно и хочется спать. Эта реакция обусловлена стремлением организма задействовать всю доступную энергию в борьбе с инфекцией.

Однако вялость и сонливость может присутствовать и при инфекционных заболеваниях, не сопровождаемых выраженными симптомами, такими, как патологические респираторные явления или высокая температура. Вполне возможно, что речь идет о воспалительном процессе где-то в глубине организма. Подобное состояние даже носит особое название – астенический синдром. И зачастую причина сонливости – это астенический синдром.

Он характерен для многих тяжелых заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Однако сонливость – не единственный признак астенического синдрома. Также для него характерно такие симптомы, как чрезвычайно быстрая утомляемость, раздражительность и лабильность настроения. Также для астенического синдрома характерны признаки вегето-сосудистой дистонии – скачки артериального давления, боли в области сердца, зябкость или потливость, изменение цвета кожных покровов, головные боли, тахикардия, боли в животе и нарушения пищеварения.

Нарушения гормонального баланса

Многие из гормонов, вырабатывающихся в человеческом организме, влияют на активность физиологических и нервных процессов. В случае их недостатка, человек будет чувствовать сонливость, усталость, разбитость, упадок сил. При этом также может понижаться давление, ослабляться иммунитет. К числу подобных гормонов относятся гормоны щитовидной железы, гормоны надпочечников. Помимо сонливости эти заболевания характеризуются также такими симптомами, как потеря веса и аппетита, снижение артериального давления. Схожие симптомы могут появляться и при гипогликемической форме диабета.

Причиной сомнолентности у мужчин среднего и пожилого возраста может быть также недостаток полового гормона – тестостерона.

Заболевания, вызывающие ослабление притока крови к головному мозгу или интоксикацию организма

При многих заболеваниях внутренних органов мозг испытывает недостаток в кислороде. Это может вызывать и такое явление, как дневная сонливость. К числу подобных заболеваний относятся сердечно-сосудистые патологии и заболевания легких:

  • ишемия,
  • атеросклероз,
  • инфаркт,
  • гипертония,
  • аритмии,
  • бронхит,
  • астма,
  • воспаление легких,
  • хроническая обструктивная легочная болезнь.

При заболеваниях печени и почек в кровь могут попадать различные токсические вещества, в том числе и такие, которые приводят к повышенной сонливости.

Атеросклероз

Хотя эту болезнь принято считать характерной для пожилых, тем не менее, в последнее время ей подвержены и относительно молодые люди. Эта болезнь выражается в том, что сосуды головного мозга оказываются засорены липидами, откладывающимися на стенках сосудов. Сонливость в случае данной болезни – это всего лишь один из симптомов недостаточности мозгового кровообращения. Помимо сонливости для заболевания характерны также ухудшение памяти, шум в голове.

Остеохондроз

В последнее время большое распространение среди людей, особенно тех, кто занимается сидячей работой, получило такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данным недугом в той или иной форме страдает каждый второй человек. Между тем, мало кто знает, что при этом заболевании нередко наблюдаются не только боли в шее, но и спазм шейных артерий. Хорошо известна такая ситуация, когда многие люди, подолгу сидящие за экраном монитора, особенно в неудобной позе, не могут как следует сосредоточиться. При этом они и не подозревают, что причиной их проблем является именно это заболевание. А из невозможности сосредоточиться при выполнении своих рабочих обязанностей вытекают и такие последствия, как быстрая утомляемость и желание поскорее отойти ко сну, то есть, сонливость.

Беременность

Беременность – это одна из причин сонливости у женщин. Во время первой стадии беременности (до 13 недели) организм женщины испытывает повышенную потребность во сне. Это нормальная физиологическая реакция, вызванная его гормональной перестройкой и тем, что женщине необходимо набираться сил для предстоящего процесса родов. Так что ничего нет удивительного в том случае, если женщина в положении может спать 10-12 часов в сутки. В последние два триместра сонливость встречается реже. В некоторых случаях она может свидетельствовать о некоторых отклонениях в процессе вынашивания – например, анемии или эклампсии.

Анемия, авитаминозы, обезвоживание

Недостаток крови в кровеносной системе (анемия), а также недостаток гемоглобина также зачастую приводят к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. При анемии человеку часто кажется, что у него тяжелые глаза, и ему хочется спать. Но это, естественно, не единственный симптом заболевания. При анемии наблюдаются также головокружения, слабость и бледность.

Подобная ситуация наблюдается также при недостатке в организме определенных витаминов и микроэлементов, при обезвоживании организма. Обезвоживание возникает в результате потери воды и электролитических соединений. Часто является следствием сильной диареи. Таким образом, зачастую причина сонливости – это просто нехватка определенных веществ в организме.

Употребление наркотических веществ, алкоголя и курение

После приема значительной дозы алкоголя человека клонит в сон – этот эффект хорошо известен многим. Менее известно то, что курение также может приводить к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. Седативным эффектом обладают и многие наркотические вещества. Это следует иметь в виду многим родителям, которые обеспокоены внезапно появившейся излишней сонливостью своих детей-подростков. Вполне возможно, что изменение их состояния связано с употреблением наркотических препаратов.

Психические и неврологические заболевания

Сонные состояния характерны для многих психических заболеваний, а также расстройств личности. При каких заболеваниях нервной системы и психики может наблюдаться сомнолентность? В число этих заболеваний входят:

  • шизофрения,
  • эпилепсия,
  • апатический ступор,
  • вегетативные припадки и кризы,
  • психозы различных типов.

Также гиперсомния может являться и побочным эффектом лечения заболеваний при помощи фармацевтических препаратов. При нарушениях функционирования головного мозга, связанных с черепно-мозговыми травмами, энцефалопатиями различного генеза, повышенным внутричерепным давлением, этот симптом также может наблюдаться. То же самое можно сказать и об инфекционных заболеваниях тканей, связанных с высшей нервной деятельностью – энцефалите, менингите, полиомиелите.

Существуют и другие типы гиперсомнии преимущественно неврологической природы — идиопатическая гиперсомния, синдром Клейне-Левина.

Как избавиться от сонливости

При сонливости выявить причины не всегда просто. Как ясно из вышеизложенного, причины сонливости могут быть разнообразными – от неудобной кровати, на которой человек проводит ночь, до серьезных, угрожающих жизни патологических состояний. Следовательно, и универсальный рецепт, который бы помог человеку справиться с проблемой, подобрать очень сложно.

Первое что рекомендуется сделать – это начать с перестройки образа жизни. Проанализируйте, достаточно ли хорошо вы спите, уделяете ли достаточно времени отдыху и релаксации, не стоит ли сделать передышку, взять отпуск или сменить род деятельности?

Первостепенное внимание следует уделить ночному сну, ведь причины постоянной сонливости могут заключаться и в его недостатке. Полноценность ночного сна во многом зависит от выработавшихся веками биоритмов, диктующих организму, что спать необходимо ложиться после заката солнца, а вставать – с его первыми лучами. Но, к сожалению, многие люди научились успешно игнорировать заложенные природой инстинкты, и ложиться спать в совершенно неподходящее для этого время – далеко за полночь. Этому способствует как огромная занятость современного городского жителя, так и доступность различных развлекательных мероприятий (например, телевизионных программ) в вечернее время. Стоит помнить, что это вредная привычка, от которой стоит избавляться. Чем раньше человек ляжет спать, тем более продолжительным и глубоким будет его сон и, следовательно, тем меньше вероятности, что он будет чувствовать себя уставшим и невыспавшимся в дневное время. В некоторых случаях рекомендуется прием снотворных или седативных препаратов, однако их следует употреблять лишь после консультации с врачом.

Далее надо проанализировать свое психологическое состояние – нет ли в вашей жизни серьезных проблем и конфликтов? Если они есть, то следует их решить или проконсультироваться с психологом.

Кроме того, существует прекрасный способ повысить свою устойчивость к хандре и стрессам – это занятия спортом и физкультурой, прогулки и закаливания. Если у вас сидячая работа, то стоит делать перерывы, для того, чтобы размяться или прогуляться, сделать комплекс физических упражнений. Даже ежедневная утренняя зарядка может повысить ваш жизненный тонус настолько, что постоянное желание спать днем пройдет само собой. Контрастный душ, обливание холодной водой, плавание в бассейне – все это отличные способы всегда чувствовать себя бодрым.

Надо не забывать проветривать помещение, где вы постоянно спите или работаете, поскольку душный и жаркий воздух, а также недостаток в нем кислорода способствует упадку сил и вялости.

Также надо пересмотреть свой рацион, включив в него естественные источники витаминов и микроэлементов, например, свежих овощей и фруктов, а также продуктов, стимулирующих выработку эндорфинов, таких, как шоколад. Прекрасным освежающим действием обладают также натуральные напитки, такие, как зеленый чай.

Какие витамины можно попить при повышенной сомнолентности? Прежде всего, это витамин B1, витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин D. Дефицит витамина D особо характерен для зимних месяцев.

Тем не менее, что делать в том случае, если вы перепробовали все способы побороть свою сонливость и потерпели неудачу? Возможно, дело заключается в нарушении обмена веществ и недостатке в мозгу нейромедиаторов – серотонина, норадреналина и эндорфинов, или же недостатке выработки гормонов щитовидной железы или надпочечников, недостатке в организме витаминов и микроэлементов, скрытых инфекциях. В таком случае не обойтись без прохождения тщательных медицинских исследований. В зависимости от обнаруженной патологии могут использоваться различные способы лечения – прием препаратов (витаминные комплексы, антидепрессанты, антибиотики, микроэлементы и т.д.).

К какому специалисту лучше всего обратиться, если вас мучает сильная сонливость? Как правило, подобные проблемы решает невролог или невропатолог. Также существуют врачи, специализирующиеся на нарушениях сна – сомнологи. Врач-специалист в большинстве случаев сумеет разобраться в том, почему вам хочется спать днем.

Что не следует делать при обнаружении повышенной сонливости

Нежелателен самостоятельный прием препаратов, а также постоянный прием стимуляторов, таких, как кофе или энергетики. Да, чашка кофе может взбодрить человека, в том случае, если он плохо выспался, а от него требуется повышенное внимание и работоспособность. Однако постоянная стимуляция нервной системы при помощи кофеина или других энергетиков, не решает проблему, а лишь устраняет внешние симптомы гиперсомнии и формирует зависимость психики от стимуляторов.

12 опасных и безобидных причин, почему постоянно хочется спать

Эту статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Клевать носом после бессонной ночи или слишком раннего подъёма — нормально. Но плохо Medical and Brain Conditions that Cause Excessive Sleepiness , если вы вроде бы имеете возможность выспаться, а днём вас всё равно упрямо клонит в сон. В этом случае речь может идти о недостатке важных питательных веществ или даже скрытом заболевании. Среди возможных причин 12 Possible Reasons You Feel Tired All the Time встречаются неожиданные вещи.

1. Вы недополучаете калорий

Это касается не только тех, кто сидит на жёстких диетах и сознательно ограничивает себя в питании. Иногда из‑за рабочей нагрузки и стрессов вы можете пропускать завтрак или обед. В результате уровень сахара в крови снижается, организму попросту не хватает энергии. Накатывающая усталость и желание поспать вполне предсказуемые последствия.

Что делать

Следить за режимом питания. Особенно в том случае, если вы напряжённо работаете или учитесь.

Если по каким‑то причинам у вас нет возможности толком позавтракать или вырваться на обед, держите под рукой здоровые перекусы — банан, цельнозерновые крекеры, протеиновые батончики, сухофрукты, орехи. Они помогут организму сохранять энергичность в течение дня.

Сейчас читают 🔥

  • 5 рецептов нежного салата «Невеста»

2. Вам не хватает физической активности

Сидячий образ жизни — верный путь к тому, чтобы заработать Active and Sedentary Behaviors Influence Feelings of Energy and Fatigue in Women дневную усталость и сонливость.

Причём это замкнутый круг: чем меньше вы двигаетесь, тем больше вам хочется спать, чем сильнее клонит в сон — тем меньше вы двигаетесь. Разорвать его можно только усилием воли.

Двигаться. Чем чаще вы поднимаетесь на ноги и делаете зарядку, тем более энергичным и менее сонным будете себя чувствовать. Проверьте и убедитесь.

3. У вас лишний вес

Избыток веса и тем более ожирение способны спровоцировать Causes of Excessive Sleepiness: Sleep Apnea, Narcolepsy, RLS усталость и сонливость в течение дня. Это связано с тем, что мышцам, сердечно‑сосудистой и другим системам приходится прикладывать больше усилий, чтобы сдвинуть излишне тяжёлое тело с места и обеспечить его необходимым количеством кислорода и питательных веществ.

Постарайтесь нормализовать вес. В теории рецепт прост: здоровое питание, ограничение калорий, больше физической активности, в том числе тренировок. На практике изменить образ жизни, чтобы избавиться от лишних килограммов, может быть сложно. Но приложить усилия всё-таки стоит.

Добавьте в закладки 🍏

  • Как быстро похудеть и не навредить здоровью: научный подход

4. Вы переживаете хронический стресс

В состоянии острого стресса организм переходит в режим «бей или беги»: повышаются уровни гормонов адреналина и кортизола, увеличивается прилив крови к мышцам, тело готовится к стремительному броску. Это нормально и даже может спасти вам жизнь. Но если стресс затягивается, а броска так и не происходит, постоянная повышенная готовность изматывает организм.

Головная боль, зажатость мышц, усталость и в том числе сонливость в течение дня — симптомы затянувшегося нервного перенапряжения.

Искать способ избавиться от стресса. В некоторых случаях достаточно выйти из‑под воздействия провоцирующих факторов, например не общаться с нервирующим вас знакомым, меньше сидеть в соцсетях, сменить нелюбимую работу.

Если возможности действовать радикально нет, начните влиять на ситуацию изнутри. Больше двигайтесь, читайте, медитируйте, общайтесь с приятными вам людьми.

Узнайте 🙏

  • 9 простых и эффективных способов снять стресс

5. Вы страдаете от депрессии

Распознать депрессию бывает крайне сложно. Иногда люди, переживающие это психическое расстройство, могут вести себя совершенно обычно. Обнаружить проблему можно, лишь присмотревшись и заметив незначительные изменения в поведении.

Навалившаяся усталость, мучительное нежелание вставать с кровати, сонливость — яркие симптомы скрытой депрессии.

Если чувствуете, что мир стал серым, ничего не хочется (кроме как спать), найдите в себе силы заглянуть к психотерапевту. Или хотя бы к терапевту: врач первичного звена тоже сможет распознать проблему, если она есть, и при необходимости отправит вас к профильному специалисту, который поможет преодолеть депрессию.

Сохраните 😞

  • «Я не знала, зачем мне просыпаться». Личная история о жизни с депрессией

6. У вас синдром хронической усталости

Это распространённое нарушение. Только в США от синдрома хронической усталости (СХУ) страдают Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome до 2,5 миллиона людей. Как правило, основным симптомом нарушения являются отсутствие сил и сонливость на протяжении трёх недель и больше.

К сожалению, это заболевание — из тех, которые сложно обнаружить. Прежде чем ставить диагноз СХУ, терапевт должен исключить другие проблемы со здоровьем.

Если всё же синдром хронической усталости подтвердится, будьте готовы корректировать его с помощью правильного питания, физических упражнений и когнитивно‑поведенческой терапии.

7. Вам не хватает некоторых витаминов или микроэлементов

Сонливостью нередко даёт о себе знать дефицит витамина D или B12, а также железа, магния или калия. Все эти вещества играют важную роль в энергетическом обмене. Если их не хватает, всё, чего хочется организму, — залезть под одеяло и закрыть глаза.

Чтобы проверить, всё ли в порядке у вас с перечисленными витаминами и микроэлементами, надо сдать анализ крови. Лучше всего делать это по направлению терапевта. Врач сможет правильно расшифровать результаты анализов и при необходимости порекомендует аптечные витамины и биодобавки.

Впрочем, возможно, они не понадобятся. Иногда нехватку того или иного вещества можно компенсировать, внеся изменения в ежедневный рацион. Например, чтобы повысить уровень железа, нужно есть шпинат, печень и красное мясо.

Поинтересуйтесь 🥕

  • 8 продуктов, в которых витаминов В даже больше, чем в дрожжах

8. Вы принимаете определённые лекарства

Вспомните, когда у вас начались приступы дневной сонливости. Если по времени они совпали с началом приёма того или иного препарата, возможно, дело в нём.

Загляните в инструкцию: сонливость может быть упомянута в списке побочных эффектов. Если это так, обратитесь к терапевту или вашему лечащему врачу: есть шанс, что специалисты подберут для вас альтернативу принимаемому лекарству.

9. У вас нарушение сна

Бессонница, синдром беспокойных ног, ночное апноэ — возможных расстройств сна десятки. Какое из них не даёт высыпаться вам, может установить только врач.

Обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, если у вас есть какие‑либо из признаков What’s Causing Your Sleepiness? расстройства сна (помимо дневной сонливости):

  • По вечерам вам требуется не менее получаса, чтобы заснуть.
  • Вы регулярно просыпаетесь среди ночи.
  • Вы храпите, фыркаете, скрипите зубами во сне. Или вашим близким иногда кажется, что у вас останавливается дыхание.
  • Засыпая, вы временами испытываете покалывание в руках и ногах.
  • Вы беспокойно спите. Об этом может говорить ваш партнёр. Существуют и косвенные доказательства: например, каждое утро просыпаетесь со скомканной простынёй и упавшей подушкой.
  • Вы нередко встаёте с головной болью.
  • Бывает, что во сне с вами происходит нечто необычное — например, вы пытаетесь подняться и куда‑то пойти.
  • Просыпаясь, вы иногда некоторое время испытываете острую мышечную слабость и не можете пошевелить руками и ногами.

10. Возможно, у вас диабет

Немотивированная усталость в течение дня — один из ярких признаков развивающегося диабета. Это не единственный симптом: также болезнь даёт о себе знать постоянной жаждой, участившимися походами в туалет, зудом кожи, замедлившимся заживлением ранок и не только.

Если заметили у себя настораживающие признаки, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом. Врач проведёт осмотр и выдаст направление на необходимые анализы. По их результатам поставят диагноз и при необходимости назначат лечение.

11. У вас сердечно‑сосудистое заболевание

Постоянное желание проводить во сне более 8–9 часов может быть признаком Self‐Reported Sleep Duration and Quality and Cardiovascular Disease and Mortality: A Dose‐Response Meta‐Analysis нарушений в работе сердечно‑сосудистой системы. По каким‑то причинам сердце не обеспечивает нормальную циркуляцию крови по органам и тканям, включая мозг. И те реагируют на недостаток питательных веществ и кислорода снижением активности. Это проявляется в том числе сонливостью.

Если вы изменили образ жизни, например начали полноценно питаться, двигаться, уверены, что хорошо спите ночью, но дневная сонливость не уходит, вам стоит поговорить с терапевтом.

Будьте максимально подробны, описывая самочувствие. Иногда болезни сердечно‑сосудистой системы могут проявлять себя самым неожиданным образом, и врачу необходимо чётко понимать, какие симптомы у вас есть.

12. А может, у вас рак

Растущая внутри опухоль требует много энергии. Поэтому онкологические заболевания вызывают Диагностика постоянную усталость. На ранних стадиях это может быть едва ли не единственным симптомом. Столь же показательный признак — немотивированная потеря веса.

Учитывая опасность онкологических заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, если дневная сонливость не реагирует на изменения в образе жизни и вы не понимаете, откуда она берётся.

Возможно, всё не так страшно: врач обнаружит у вас дефицит какого‑нибудь витамина или предположит расстройство сна. Но это тот случай, когда лучше перебдеть. И затем уже спать спокойно.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *