При укусе клеща, что делать?

При укусе клеща, что делать?

Оказание первой помощи при укусе клеща

Клещи являются переносчиками многочисленных инфекций, которые приводят к тяжелым последствиям.

Клещи – насекомые, которые представляют опасность для жизни и здоровья человека. Они являются переносчиками многочисленных инфекций, которые приводят к тяжелым последствиям. Их не всегда можно обнаружить вовремя. При этом даже один укус вызывает заражение. При оказании первой помощи при укусе клеща в первую очередь требуется осторожно удалить насекомое, а также доставить пациента на обследование.

Сезонность и среда обитания

Укусы чаще всего происходят в весенне-летний период.

Периоды активности клещей совпадают с прочими насекомыми. Контакты чаще всего происходят в весенне-летний период. Насекомые проявляют активность при повышении температуры воздуха и почвы. В зависимости от региона это может происходить с апреля по май. Пик укусов клеща у человека приходится на летние месяцы, однако даже глубокой осенью можно столкнуться с насекомыми.

В некоторых регионах активность паразита значительно выше, чем в других субъектах. Неблагоприятная обстановка в следующих населенных пунктах:

  • северная столица и Ленинградская область;
  • Калининград;
  • Уральский федеральный округ;
  • Сибирь (Иркутск, Томск, Красноярск);
  • Дальний Восток.

Алгоритм действий при укусе клеща

Чем быстрее вы обнаружите клеща, тем больше шанс предотвратить заражение инфекциями, которые он переносит. При минимальном времени контакта кожи со слюной снижается риск развития аллергических реакций. Правила неотложной помощи при укусе клеща включают удаление паразита. Сделать это можно по следующей схеме:

  • сделайте захват головы паразита. Старайтесь обхватить ее максимально близко к коже, чтобы не оторвать. Используйте пинцет или нитку. Если их нет под рукой, захватите клеща ногтями; Обхватить следует за голову, а не тело.
  • двигайте насекомое в разные стороны и старайтесь немного тянуть его вверх. Не делайте резких движений, иначе рискуете оторвать голову от тела. Если насекомое уже напилось крови, раздутое туловище можно крутить в одну сторону, как бы вытягивая его из кожи;
  • после того, как клещ отпустит рану, поместите его в какую-либо закрывающуюся емкость. В дальнейшем его нужно передать в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекций; Паразита следует поместить в закрываемую емкость.
  • если вы случайно оторвали голову от тела, нагрейте острый предмет (иглу) на огне или обработайте ее дезинфицирующим раствором и аккуратно попытайтесь вытащить оставшиеся части из раны.

Место укуса можно обработать перекисью водорода.

После удаления клеща место укуса требуется обработать антисептическим раствором. Если под рукой есть заживляющая или антигистаминная мазь, используйте ее. После оказания помощи при укусе клеща нужно доставить человека в больницу, чтобы провести экстренные мероприятия для предотвращения клещевых инфекций.

Что делать нельзя?

При соблюдении последовательности оказания первой помощи при укусах клещей важно не предпринимать действий, которые могут навредить пострадавшему. При укусе нельзя делать следующее:

  • капать на насекомое масло или спирт. Эти методы удаления клеща редко оказывают действенными;
  • пытаться прижечь туловище огнем. Вы можете сжечь насекомое, при этом голова останется в ранке;
  • хватать клеща пальцами, пытаясь оторвать от кожи. Таким образом вы или оторвете голову от туловища, или раздавите его;
  • оставлять паразита на месте, игнорируя укус. Чем дольше длительность контакта слюны с кожей, тем выше риск заразиться инфекцией.

Симптомы и лечение осложнений

Как только вы обнаружили укус клеща, насекомое нужно срочно удалить с поверхности кожи и очистить рану. При контакте с паразитом на кожных покровах остается красная овальная точка, место зудит. Температура может повышаться до высоких отметок. Симптомы зависят от того, заразился ли человек инфекцией или нет. В список самых распространенных заболеваний, передающихся через укусы, входит энцефалит и боррелиоз.

Клещевой энцефалит

При заражении вирусом клещевого энцефалита появляются следующие признаки:

Общая слабость и тошнота.

  • общая слабость и тошнота;
  • значительное повышение температуры и даже лихорадка;
  • мигрень;
  • пропадает чувствительность кожи головы;
  • ухудшается сон;
  • воспаляются слизистые оболочки глаз.

На начальной стадии энцефалит при контакте с клещом можно спутать с обычным гриппом. Если не начать лечение на ранней стадии, инфекция поражает лимфатическую и нервную системы. В тяжелых случаях после укуса наступает паралич, человек лишается зрения или слуха, не исключается летальный исход.

Клещевой боррелиоз

Боррелиоз после укуса насекомого вызывает следующие симптомы:

Повышение температуры сопровождается ознобом.

  • сильная мигрень;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • повышение температуры сопровождается ознобом;
  • тошнота и рвота.

Самое опасное при боррелиозе – после контакта с клещом признаки появляются не сразу. В отдельных случаях проходит несколько месяцев после заражения, поэтому человек не связывает симптомы с ним. В этой ситуации развиваются патологические изменения, при которых нарушается деятельность ЦНС, сердца, суставов. Инфекция оказывает негативное воздействие на все внутренние органы.

Другие заболевания

Существуют и другие инфекционные заболевания, переносчиками которых являются клещи. При укусе человек может заразиться следующими болезнями:

  • эрлихиоз. Симптомы схожи с боррелиозом. Это лихорадка, повышение температуры, тошнота и проч. Признаки проявляются спустя неделю – две после контакта;
  • клещевой тиф. Через несколько дней после заражения повышается температура, ухудшается состояние, появляется специфическая сыпь на теле;
  • акродерматит энтеропатический. Кожа сильно чешется, появляются воспаления и кровоизлияния. Для лечения аллергической реакции используют антигистаминные препараты.

Профилактика и прививки

Снизить риск укуса можно, если соблюдать определенные правила во время прогулок на природе:

  • одежда должна быть закрытой. Остановитесь на светлых оттенках, на которых клеща сразу будет видно;
  • заправляйте свободные участки наряда так, чтобы не оставалось открытых участков кожи. На голову наденьте косынку или другой головной убор;
  • используйте репеллентные средства от клещей, если отправляетесь на природу. Обрабатывайте одежду или кожу (в соответствии с инструкцией);
  • избегайте кустарников и деревьев, на которых часто находятся насекомые;
  • после прогулки проверьте одежду и кожу на обнаружение паразита.

Наиболее эффективным средством профилактики является вакцинация. Прививку желательно делать людям, которые живут в регионах с неблагополучной обстановкой. В группе риска служащие, деятельность которых связана с частым пребыванием на природе.

Сегодня разработаны 2 схемы вакцинации – стандартная и ускоренная. Разница – в промежутке, который длится между повторным введением вакцины. При стандартной схеме он составляет полгода, при ускоренной – от 2 недель до 2 месяцев. В России используют вакцины отечественного и зарубежного производства.

Если при контакте с клещом произошел укус, нужно немедленно удалить паразита из ранки и отправить его на исследование в лабораторию. Чем раньше будет выявлена та или иная инфекция, тем больше шансов быстро вылечить ее и избежать осложнений со здоровьем.

Редактор: Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Больше статей

Когда и какие анализы крови нужно сдать, если укусил клещ?

Опасность получить укус клеща подстерегает человека повсюду – при походе за грибами в лес, прогулках в парке, поездках на дачу. Находясь на ветвях деревьев и в траве, они могут попасть на человека, и тот даже некоторое время может об этом не догадываться.

Переносимые паразитом инфекции могут стать причиной инвалидности или летального исхода. Поэтому важно сделать анализ крови при укусе клеща, чтобы определить наличие инфекции и срочно начать лечение при необходимости.

Какие исследования необходимы

Для обнаружения инфекции делают забор крови. Исследования может проводиться одним из следующих методов:

  • Иммуноферментный анализ. Это вид обнаружения в крови антител к вирусу. У пациента проводят забор венозной крови. Если организм вырабатывает защитные клетки, человек заражен. Сдать кровь на анализ после укуса клеща необходимо не ранее, чем через 10 дней со дня инцидента. Иммуноферментный анализ наиболее информативен на 3–4 неделе заражения, когда количество антител достигает пика. Он считается особо точным методом. Но все же при положительном ответе рекомендуется провести дополнительные тесты для исключения ложного результата.
  • Иммунофлюоресцентный анализ. Для исследования могут использовать сыворотку крови, а также внутрисуставную жидкость. Антитела, вырабатываемые иммунитетом для защиты от инфекций, окрашиваются специальным красителем. После биологический материал изучается под микроскопом. Метод не требует сложного оборудования, поэтому является одним из самых дешевых. Но в точности уступает другим видам проверок.
  • ПЦР – метод полимеразной цепной реакции. Исследования проводятся при изучении крови, мочи, суставной или спинномозговой жидкости. Таким способом обнаруживаются в крови инородные ДНК и РНК. Анализ ПЦР после укуса клеща у человека проводится не ранее, чем на 10-й день.
  • Вестерн-блот. Специальный тест считается самым точным методом для обнаружения иммунологических проблем. Для анализа проводят забор венозной крови. Биологический материал тестируется на наличие антител к вирусам. Исследование проводится на 10-й день после укуса клеща.

Описание боррелиоза

Боррелиоз (по-другому болезнь Лайма) у человека появляется после попадания в организм бактерий боррелия. В первые несколько секунд с бактериями пытается бороться иммунная система человека, по этой причине патологические микроорганизмы быстро перемещаются туда, где активность иммунитета снижена либо не такая эффективная: сухожилия, нервные ткани и сердце. По причине этого у боррелиоза, в отличие от энцефалита, чаще всего не возникает острая стадия. Заболевание сразу же изменяется до хронической формы.

Главным симптомом патологии является мигрирующая кольцевидная эритема – пятно насыщенного красного цвета в области укуса, которое со временем увеличивает размер и формирует кольцо. Кожа в пораженном месте начинает сильно шелушиться, вскоре развивается некроз. Также у больного могут возникнуть вторичные эритемы на других участках тела, которые провоцируют аллергическую реакцию. В то же время существуют формы боррелиоза, проходящие без эритемы, но сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией организма токсинами. Часто заболевание Лайма почти не отличить от клещевого энцефалита.

По прошествии месяца у больного начинают возникать первые симптомы поражения нервной системы: проблемы с речевым аппаратом, частичный паралич рук и ног, сильные изменения в настроении в течение всего дня. У некоторых пациентов начинается менингит, приводящий к проблемам с сердечным ритмом. Если продолжать не обращать внимание на заболевание, то уже через один год пациент рискует лишиться слуха, получить проблемы с речью и нервной системой.

Боррелиоз почти во всех случаях вылечивается, главное – не допустить перехода поражения в хроническую либо диссеминированную стадию. При лечении врач назначает пациенту прием антибиотиков в течение 2-4 недель, они помогают полностью устранить инфекцию из организма и обеспечить выздоровление пациенту. Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно провести диагностику симптомов и лечение клещевого энцефалита и боррелиоза.

Правила транспортировки клеща

Извлечь паразита из тела для исследования лучше всего в медицинском учреждении. Так намного больше шансов избежать заражения. Если самостоятельно доставать насекомое, можно сильно повредить тельце взрослого насекомого, и он еще глубже войдет под кожу. Также в больнице смогут сразу определить, опасен ли паразит.

Если заразное насекомое удалось достать самостоятельно, его рекомендуется отнести в лабораторию. Правила транспортировки клеща:

  1. После извлечения насекомое помещается в среду с температурой от 2°С до 8°С. До транспортировки лучше всего положить жука в холодильник. Насекомое нельзя замораживать. Если поместить его в морозильную камеру, в лаборатории не смогут проверить паразита на наличие вируса.
  2. Насекомое переносится в банке. В жаркую погоду можно положить к нему кубик льда.
  3. После смерти клещ высыхает, а бактерии стремительно гибнут. Если он умер, его нужно держать в емкости с жидкостью. Подойдет мокрый кусочек материи или смоченная вата. Бактерии не погибнут во влажной среде.
  4. Анализ проводится в первые 48 часов после извлечения клеща. При большом сроке информативность тестов падает и возможны ложные результаты.

Если жука получилось извлечь по частям, его можно предоставить для исследования методом ПЦР. Хватит небольшого кусочка биологического материала.

Особенности вакцинации

Если клещевой энцефалит был диагностирован на первой волне, то восстановить организм человека и подавить развитие инфекции можно с помощью противоэнцефалитной иммуноглобулинотерапии. Для эффективного лечения пациенту вводят инактивированную вакцину и рибонуклеиновую кислоту.

Важно помнить, что такая вакцина может быть проведена лишь в целях профилактики – она помогает защитить организм человека от заражения вирусными инфекциями, снижает интоксикацию и воспалительный процесс. Проводить вакцинацию врачи рекомендуют осенью и весной – пик заболеваемости людей клещевым энцефалитом.

Когда проводится анализ

Если на теле обнаружен клещ, проверка на инфекционные заболевания обязательна. Насекомое можно отнести в лабораторию в день заражения. Если такой возможности нет, стоит обратиться к врачу и сдать кровь не менее чем через неделю после укуса. Оптимальный срок – с 11-ого по 14-й день.

Стоит обязательно обратиться к врачу раньше срока, если есть следующие симптомы:

  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • боль в мышцах;
  • светобоязнь;
  • снижение или увеличение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • затруднения в дыхании;
  • галлюцинации.

Нужно вовремя показать врачу ребенка, которого укусил клещ. У детей слабая иммунная система, которая может не справиться с вирусом.

Причины

Основная причина клещевого энцефалита – проникновение в организм вирусной инфекции.

Возбудитель КЭ – вирус энцефалита «Tick-borne encephalitis virus», который относится к арбовирусам рода флавивирусы (Flavivirus), семейства Flaviviridae. Размер вируса всего 40-50 нм, что в два раза меньше вирусов гриппа и в 4 раза меньше вируса кори, что дает ему возможность с легкостью преодолевать защиту организма иммунитетом.

Носители вируса энцефалита — иксодовые клещи видов «Ixodes persulcatus» (Таежный клещ — Сибирь и Восточный регион Азии) и «Ixodes ricinus» (Собачий клещ — Европейский регион).

Пути передачи инфекции:

  • Трансмиссионный – непосредственно при укусе клещом-носителем инфекции;
  • Алиментарный – при употреблении инфицированной вирусом пищи, например – через молоко зараженной после укуса клещом козы или коровы. Или же другой пример – когда сняли клеща голыми руками с собаки или со своей одежды, после прижали или раздавили его, а после немытыми руками брали продукты питания или касались слизистой рта.

Что делать, если укусил клещ можно прочесть в этой статье.

Наибольшее количество укусов и заражения флавивирусной инфекцией регистрируется весной и в начале осени.

Места, где больше всего находится клещей – леса и парковые зоны, где присутствует трава.

Куда обратиться для обследования

При обнаружении на теле клеща можно позвонить в Скорую помощь. Сотрудники службы проинформируют, по какому ближайшему адресу можно обратиться. Также помощь окажут в районной поликлинике, травмпункте или ближайшей больнице.

Клеща на наличие вирусов могут проверить на месте в большинстве этих учреждений. Если такой возможности нет, медработники направят в лабораторию инфекционной больницы или СЭС.

Сдать анализ крови на платной основе можно в частных клиниках. Также соответствующие лаборатории есть в инфекционных больницах.

Клещевой энцефалит: диагностика и лечение в клинике

Пациент с выявленным клещевым энцефалитом должен внимательно следить за своим состоянием, не перенапрягаться, следовать постельному режиму на протяжении всего течения заболевания – это поможет значительно облегчить самочувствие зараженного. Помимо этого, дополнительно врачи назначают:

  • антибактериальные лекарственные средства (антибиотики) – в особенности они важны при менингеальном энцефалите («Ванкомицин»);
  • противовирусные препараты («Ацикловир», «Циклоферон», «Виферон»);
  • витамины С и В;
  • иммуностимулирующие препараты («Амиксин», «Тималин»).

Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, важно проводить симптоматическую терапию, к примеру, при высокой температуре тела важно применять жаропонижающие препараты, при появлении сильной боли и усталости – нестероидные противовоспалительные препараты либо анальгетики. Лишь по прошествии 3 недель, когда состояние пациента полностью восстановиться, врач может выписать его на лечение в домашних условиях. Период восстановления организма продолжается долго – больной должен раз в несколько месяцев ходить на прием к терапевту, один раз в месяц проводить консультацию с неврологом. Хорошего эффекта можно добиться от грязелечения и санаторной терапии.

Цена анализа на вирусы

Некоторые страховые полисы покрывают стоимость исследований в лаборатории. Но чаще всего исследование проводится на платных условиях.

Стоимость услуги зависит от типа заведения. В государственных учреждениях цена исследования около 300–400 рублей. В частных клиниках она в диапазоне 400–600 рублей. Это стоимость анализа на выявление одного вируса. Клещи могут переносить несколько заболеваний – энцефалит, боррелиоз и ряд других. Поэтому комплексное обследование обойдется в 800–1 200 рублей.

Клещи переносят смертельно опасные заболевания, которые быстро заражают кровь и требуют оперативного лечения. Если вовремя сдать анализы, можно вовремя получить квалифицированную помощь и перенести болезнь в легкой форме.

Почему происходит поражение

Чаще всего эпидемию клещевого энцефалита диагностируют в весеннее и осеннее время. Это связывают с активностью клеща – именно эти насекомые, живущие в лесах и полях, являются главным источником болезни. Важно помнить, что в разных областях страны уровень заболеваемости клещевым энцефалитом значительно отличается.

Клещевой энцефалит — это типичный тип заболевания, при котором вирус воздействует на само вещество головного либо спинного мозга. При таком состоянии никаких дополнительных инфекционных патологий и воспалений не выявляется.

Расшифровка результатов

Выводы могут быть представлены в качественном либо количественном виде. В первом случае в расшифровке записано только одно слово – «нет» или «да». Если же результат количественный, то итогом исследования является указание подсчитанного количества антител. При этом говорить о наличии патологии или её отсутствии возможно только в соответствии с цифровыми показателями.

Так, при проведении анализа на антитела IgG, который необходим для выявления боррелиоза, заключение «отрицательно» означает, что количественно их определено меньше, чем 10 Ед/мл. Запись «сомнительно» указывает на количество 10–15. Итоговое заключение «положительно» указывается при численном выражении количества антител свыше 15 Ед/мл.

Однако положительный результат может свидетельствовать и о наличии других болезней, например, сифилиса или мононуклеоза. Он же указывает и на то, что болезнь была перенесена ранее. Для того чтобы результат стал окончательным, через 7–12 дней анализ следует провести снова.

  1. Против вирусного энцефалита эффективна прививка. Против боррелиоза вакцины не существует.
  2. При походах в лес, местность с высокой травой одежда должна закрывать тело.
  3. Желательно использовать защиты от клещей. Они наносятся на кожу и одежду. Репелленты отпугивают их, акарицидные препараты убивают. Есть и препараты комбинированного действия.
  4. Необходимо во время похода на природу и после нее тщательно осмотреть тело и одежду на предмет клещей.

Соблюдение несложных правил позволит уберечь себя и детей от инфекций, передающихся через клещей.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:

Какие анализы нужно сдать после укуса клеща

В весенне-летний период появляется много опасных насекомых. В их число входит клещ. Вредитель может укусить человека и заразить инфекцией. Чтобы предотвратить распространение заболевания, нужно сдавать кровь после укуса клеща в лабораторию. По результатам будет ясно, нужно ли проводить лечение.

Сколько времени ждать результаты анализов

На исследование крови уходит от трех до пяти дней. Стоит учитывать, что во время выходных и праздничных дней срок исследований может увеличиться.

При положительном результате проводится повторный тест. Между двумя исследованиями должно пройти от двух до четырех недель.

Преимущества и недостатки различных видов анализов крови после укусов клещей

2 Автор статьи:
Марина Дмитриевна 2017.10.03 810

Есть такое выражение «впился как клещ». Они не кусают, а впиваются в кожу. Есть много советов, как избавиться от клеща. Но делать это надо умеючи, поскольку неумелые попытки вытащить клеща оборачиваются тем, что головка клеща остается в подкожном слое. Поэтому когда обнаруживается впившийся в кожу клещ, обратиться в ближайший медицинский пункт.

Клещ в одной картинке

Заболевания

Но укус клеща не страшен, если бы клещи не являлись переносчиками заболеваний. Список болезней, которыми наградит человека крохотное животное (клещи не насекомые):

  • моноцитарный эрлихиоз человека;
  • гранулоцитарный анаплазмоз человека;
  • вирусный энцефалит;
  • боррелиоз;
  • туляремия;
  • крымская геморрагическая лихорадка;
  • возвратный клещевой тиф;
  • лихорадка Цуцугамуши;
  • везикулезный риккетсиоз;
  • североазиатский клещевой риккетсиоз;
  • астраханская пятнистая лихорадка.

После контакта с заразными клещами люди заражаются вирусным энцефалитом и боррелиозом.

Вирусный энцефалит

Развивается не сразу. Инкубационный период после попадания вируса в организм человека составляет до трех недель. Поражает центральную и периферическую нервные системы.

Симптомы

  • температура (до 39-40 градусов по Цельсию);
  • судороги;
  • головная боль;
  • рвота;
  • возможны потеря сознания или бредовое состояние.

Осложнения

Вероятность зависит от крепости иммунной системы больного. При хорошем иммунитете человек выздоровеет без лечения.

Чаще всего наблюдается слабый паралич рук.

Смертность зависит от разновидности вируса. При европейской разновидности не превышает 2 процентов, при дальневосточной – достигает 20 процентов.

Боррелиоз

Другое название – болезнь Лайма. Имеет бактериальную природу. Инкубационный период от недели до четырех недель. Может поражать кожу, нервную систему, сердце.

  • повышенная температура;
  • покраснение в районе укуса.

Возможны при отсутствии лечения. К ним относятся воспаления сердечной мышцы, перикарда, оболочек головного мозга. Смертность фиксируется редко.

Анализ крови после укуса клеща

Далеко не каждый клещ является переносчиком энцефалита, боррелиоза или других инфекций. Но если клещ укусил, нужно перестраховаться и сдать кровь на исследование. Даже если симптомы заболевания отсутствуют.

Однако иметь в виду, что при отсутствии клиники сдавать кровь сразу после укуса не имеет смысла, поскольку результат может оказаться ложноотрицательным. Подождать надо минимум 10 дней.

А при наличии симптомов болезни посетить медицинское учреждение – уже не перестраховка, а обязанность.

Анализ крови на обнаружение инфекции после укуса клеща может делаться несколькими способами.

Метод ПЦР

ПЦР

Расшифровывается аббревиатура как полимеразная цепная реакция. Самый технологичный и точный метод. Его суть – в обнаружении в крови или любом другом биологическом материале человека ДНК возбудителя болезни.

  1. ПЦР позволяет зафиксировать наличие возбудителя при незначительной его концентрации в крови. Следовательно, инфекция обнаруживается на ранних этапах развития патологии.
  2. Хорош метод ПЦР и тем, что анализ не занимает много времени. От момента сдачи биоматериала до врачебного заключения проходит несколько часов.

Недостаток метода в том, что для проведения ПЦР необходимо специальное оборудование и подготовленные кадры. Они имеются не в каждом населенном пункте.

Иммуноферментный анализ

Сокращенно ИФА. Базируется на обнаружении в крови антител к возбудителю заболевания.

  1. Первыми при заражении в крови появляются иммуноглобулины класса М, представляющие первичный иммунный ответ организма на чужие антигены.
  2. Позже регистрируются иммуноглобулины класса G, которые сохраняются длительное время в крови, чтобы противодействовать при повторном появлении чуждого антигена.

Метод надежен.

Кровь на ИФА берется из вены, что является существенным недостатком в случаях с маленькими детьми.

Вестерн-блоттинг

По сути похож на ИФА, но считается более точным, особенно при диагностике боррелиоза. Если иммуноферментный анализ определяет общее количество иммуноглобулинов (специфических и неспецифических), то вестерн-блоттинг – антитела на специфические антигены возбудителя.

Лечение

  1. Лечение боррелиоза при отсутствии осложнений успешно проводится антибиотиками в домашних условиях.
  2. Вирусный энцефалит лечится в стационаре. Используется широкий набор противовирусных, противовоспалительных, противосудорожных препаратов.

Как защититься от укуса клеща

Анализы после укуса клеща

Для проведения анализов очень важно сохранить клеща в живом виде. Так в дальнейшем будет больше шансов на проведение достоверных лабораторных исследований.

Для собственной безопасности и успокоения лучше сдать клеща на анализ на все виды инфекций, переносчиком которых он может быть. Но, если такой возможности нет, то можно сдать на 2 вида инфекций, которые являются наиболее распространенными и опасными для человека:

  1. Клещевой энцефалит
  2. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

К остальным инфекциям относятся: анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз.

Если результаты исследования клеща будут в течение 1-2 дней, то можно повременить с обращением к врачу для назначения антибиотикопрофилактики боррелиоза и профилактики энцефалита (противоклещевым иммуноглобулином или йодантипирином). А уже после получения результатов, при необходимости, обратиться к терапевту или инфекционисту.

При невозможности получения результатов в течение 2 дней рекомендуется обратиться к инфекционисту после укуса клеща незамедлительно.

Анализ крови сразу после укуса клеща не является показательным в отношении клещевых инфекций. Поэтому исследование крови стоит проводить позже, когда в ней могут появиться антитела к клещевым инфекциям. По срокам сдачи крови существуют следующие рекомендации:

Через 10-14 дней после укуса клеща – исследование крови на наличие антител к клещевому энцефалиту,

Через 21 день после укуса клеща – исследование крови на наличие антител к клещевому боррелиозу.

Это стоит сделать:

— и тем, у кого клещ по результатам исследование был «зараженным» (для оценки эффективности проведенной профилактики),

— и тем, у кого клещ по результатам исследования был «чистым» (для подтверждения того, что укус клеща прошел без последствий),

— ну и, конечно, тем, у кого в принципе не было исследования клеща.

При укусе клеща, человеку необходимо провести следующий алгоритм действий, оказать первую помощь и вытащить клеща, обратиться к врачу, а также вести профилактику клещевого укуса. Ведь правильно оказанная помощь залог успеха и скорейшего выздоровления.

Где можно получить укус клеща

Старайтесь планировать загородные прогулки в закрытой одежде. Осматривайте после поездки себя, своих близких и питомцев. Клещи предпочитают места с тонкими кожными покровами – за ушами, в волосах, на шее, в подмышках, на пояснице и в паху.

Большое заблуждение – считать, что клещи «прыгают» на жертв с деревьев и кустарников. Кровопийцы обитают в высокой траве, в 30-50 см от земли. Лишь иногда перебираются на нижние ветви кустов и деревьев. Распространенное место их обитания – трава вдоль тропинок, откуда так удобно зацепиться за ногу животного или человека.

Медики советуют проводить осмотры после каждого похода на природу в парк – чем раньше, тем проще заметить клеща. Медлить не стоит – паразит напьется крови и отпадет незамеченным. Возможно, успев заразить человека.

Важно представлять и как выглядит этот вредитель:

  1. Внешне напоминает маленького жучка – не превышает в длину 4 мм.
  2. Тельце покрыто твердым панцирем, от которого отходят 8 цепких ножек. Именно крепкие лапки помогают животному прицепиться к жертве и быстро путешествовать по ее телу.
  3. Напившиеся кровью клещи меняют оттенок тела от темного, коричневатого на грязный металлический. Могут увеличиться в массе в десятки раз, «раздуться» до 2 см.

клещ напившись крови

Об укусе клеща узнают по очевидным признакам:

  1. Правильное круглое покраснение. Очень редко – овальное или с рваными краями. Постепенно окольцовывается ярко-красной каймой.
  2. Иногда укушенный отмечает увеличение лимфатических узлов, учащенное сердцебиение, снижение АД.
  3. В отдельных случаях – зуд, сыпь, отечность. Такие симптомы проявляются у детей, пожилых людей, аллергиков, человека с ослабленных иммунитетом.

Клещ коварен тем, что укус незаметен, безболезнен. Зуд, сыпь – это аллергическая реакция уже на слюну паразита. В некоторых случаях ответ организма на укус кровососа настолько силен, что требуется срочный прием антигистаминных средств – «Супрастин», «Зиртек» и проч.

Как вытащить клеща

Быстро и полностью вытащить присосавшегося паразита получится по инструкции:

  1. Наденьте медицинские перчатки, обработайте их и место укуса антисептиком.
  2. Захватите клеща пинцетом, петлей как можно ближе к его голове, к поверхности кожи укушенного. Удерживайте тельце вредителя строго под 90 градусов к месту укуса.
  3. Осторожно, ни в коем случае не дергая, поворачивайте кровососа вокруг его оси – совершайте вывинчивающие аккуратные движения. Не нервничайте – чтобы достать глубоко присосавшегося клеща, нужно совершить немало оборотов.
  4. После извлечения кровососа сразу же обработайте ранку – 5 %-м йодом, 70 %-м этиловым спиртом. При неимении антисептиков под рукой сгодятся и любые спиртосодержащие продукты – алкоголь, духи, одеколон.
  5. Извлеченного клеща, не беря его в руки, поместите в плотно закупоривающуюся емкость – ту же колбочку от лекарств. Туда стоит поместить влажную ватку – чтобы он не умер по дороге на анализ.
  6. Хорошенько промойте руки с мылом, обработайте их антисептиком.

Если «операция» прошла неуспешно (осталась головка, хоботок), ранку обрабатывают 5 %-м йодом. Частичку клеща уже не убирают – оставляют до естественного выхода из кожи.

Извлеченного клеща отправляют на экспертизу в лабораторию, где его проверяют на энцефалит, боррелиоз. Важно успеть в течение 2 суток.

Адреса лабораторий по регионам указаны на сайте Роспотребнадзора. Ответственную процедуру проводят специалисты центров гигиены и эпидемиологии. Для анализа им достаточно 1-2 дней: по его итогам выдается отчет – заражен или нет клещ, носителям какого вируса является.

Если возможности лабораторной проверки нет, вредителя сразу сжигают или бросают в крутой кипяток. В таком случае по приезде домой укушенный должен сдать анализы на боррелиоз и энцефалит как в инфекционном отделении государственной больницы, так и в вирусологических частных лабораториях наподобие «Инвитро».

После обнаружения необходимо вынуть кровососущего паразита – чем раньше, тем меньше шансов заражения у укушенного. Главное – вытащить клеща целиком, чтобы его головка не оторвалась и не осталась в ранке. Так в теле человека останутся слюнные железы паразита, через которые и выделяется в кровь жертвы вирус.

Перед выниманием клеща место укуса обязательно обрабатывают антисептиком – хлоргексидином, этиловым спиртом. Проще всего орудовать медицинским пинцетом. Его можно заменить подручными материалами:

  1. Петелька из плотной и тонкой синтетической нити.
  2. Ручка-лассо, специальная «отвертка» из аптеки.
  3. «Вакуумный шприц»: дно инструмента, куда крепится игла, ровно отрезают. Затем прикладывают шприц к месту укуса и вытягивают вредителя под давлением.

извлечение клеща

Лечение укуса клеща

Не стоит смазывать ни место укуса, ни ранку после извлечения клеща жирными маслами, кремами или бензином. Считается, что после таких манипуляций животное, начавши задыхаться, само вылезет из-под кожи наружу. Это опасное заблуждение: из-за таких действий кровосос, напротив, может забраться еще глубже. Единственный способ от него избавиться – действовать пинцетом, петелькой, шприцем-«вакуумом».

Рану промывают водой с мылом. Обязательна обработка дезинфицирующими средствами до полного заживления:

  • 5 %-м йодом;
  • медицинским спиртом;
  • хлоргексидином.

Если у укушенного нет возможности обратиться в медучреждение, ему нужно внимательно наблюдать за своим состоянием:

  1. Место укуса. Опухлости, покраснения полностью уходят за 1-2 дня. Если же опухоль не сошла или, чего хуже, увеличилась – это повод для обращения к медикам.
  2. Измерение температуры тела. Замеры делаются периодически в продолжение 10 дней с момента укуса. Если температура резко увеличилась, держится высокой, нужна экстренная врачебная помощь.

Большая ошибка – «прописать» себе самостоятельно при тревожных симптомах антибиотики. Это не только бессмысленно, но и вредно:

  1. Далеко не каждый клещ заражен, а бездумный, бесконтрольный прием антибиотиков не проходит для организма бесследно.
  2. Не каждый зараженный клещ способен передать вирус человеку. Заражение здесь – стечение сразу нескольких неблагоприятных факторов.
  3. Универсальных антибиотиков не существует – поэтому их выписывают только по результатам анализов, наблюдения за пациентом.

Укус клеща: профилактика

Нет сомнений, что укус клеща проще не допустить, чем лечить последствия. В лесу достаточно соблюдать простые меры безопасности:

  1. Надевать на загородные прогулки только правильную одежду: куртки с длинными узкими рукавами, водолазки с прилегающими воротами, длинные брюки без отверстий, заправленные в носки, высокие сапоги, косынки на голову. Увлеченные походники могут приобрести специальные антиклещевые комбинезоны.
  2. Использовать репелленты – обрабатывать одежду, обувь, место отдыха. Покупать стоит именно антиклещевые препараты – обычные спреи от насекомых не подойдут.
  3. Всегда носить с собой средства для первой помощи: дезинфицирующий состав, бинты, вату, одноразовые перчатки, медицинский пинцет, специальные «отвертки» и ручки-лассо.

Еще одно верное средство профилактики – своевременное вакцинирование. Особенно оно показано населению, проживающему в эндемичных зонах, путешественникам, отдыхающим в опасных клещами местностях. Конечно, прививка от энцефалита не спасет от заражения. Ее польза в другом: у вакцинированного болезнь будет протекать в легкой форме, без развития осложнений.

клещи в огороде

Клещевой энцефалит и другие инфекции, переносимые кровососом

Клещи являются носителями целого ряда опасных для человека инфекций:

  1. Клещевой энцефалит. Вирус, поражающий центральную нервную систему. Опасность болезни в том, что ее инкубационный (бессимптомный, скрытый) период длится от 2 недель до 2 месяцев. В большинстве случаев, энцефалит заявляет о себе острыми признаками – головной болью, повышением температуры до 39 С, сильной лихорадкой и мышечной болью, тошнотой и рвотой. Опасны последствия болезни – неврологические и психологические осложнения, паралич, летальный исход.
  2. Болезнь Лайма (боррелиоз). Инфекционное заболевание, поражающее сердечно-сосудистую, нервную систему. Инкубационный этап длится, в среднем, 1-2 недели. Симптомы напоминают грипп: мышечная, головная боль, высокая температура. Боррелиоз выдает себя скованностью шейных мышц, расстройством памяти, сна, развитием менингита, паралича лицевого нерва и артрита. Без своевременного лечения заболевший рискует стать инвалидом, погибнуть от последствий.
  3. Эрлихиоз. Бактериальная инфекция, заражение которой приводит к дыхательной и почечной недостаточности. Первые симптомы появляются к 1-3 неделе после укуса. Это головная боль, сильная лихорадка, озноб, боли в области живота. Без лечения поражается нервная система, брюшные органы. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
  4. Анаплазмоз. Заболевание крови, проявляющееся себя на 3-21 день после укуса. Симптомы острые, заметные: мышечная, головная боли, сильная слабость, лихорадка, низкое давление и частота сокращений сердечной мышцы.
  5. Туляремия. Бактериальная инфекция, поражающая внутренние органы.
  6. Сыпной тиф. Болезнь начинается с характерной сыпи на кожи. Центром поражения становятся лимфатические узлы.

Последствия укуса клеща

К сожалению, даже если клещ – не носитель вируса боррелиоза и энцефалита, встреча с ним не перестает быть опасной. Ведь укус обернется последствиями:

  1. Нагноение на месте ранки из-за недостаточной дезинфекции или ее отсутствия.
  2. Аллергические реакции на слюну вредителя. Самая опасная – отек Квинке. Если укушенному вовремя не оказать помощь, он может погибнуть от паралича, прекращения деятельности мозга, остановки дыхания.

По утверждению медиков: энцефалит, болезнь Лайма и многие другие инфекции, переносимые клещами, хорошо поддаются лечению, но лишь на ранних сроках. Поэтому в любом случае при укусе паразита обращайтесь к врачам. Узнать о заражении возможно уже спустя 2 недели после происшествия – в эти сроки появляются антитела к вирусу, которые и служат маркерами заражений. Поэтому кровь на энцефалит и боррелиоз сдают лишь спустя 10 дней после заражения.

Самих кровососов исследуют по методике ПЦР сразу на 6 инфекций. При положительном ответе укушенному назначают экстренную профилактику по показаниям. При энцефалите вводят иммуноглобулин, при болезни Лайма прописывают курс специальных антибиотиков.

Укус клеща – не тот случай, который оставляют без внимания. Важно правильно и вовремя извлечь кровососа, сдать его на лабораторное исследование. Следить за самочувствием укушенного, обрабатывать ранку. При малейших признаках заражения энцефалитом, боррелиозом экстренно обращаться к медикам. Только на ранних этапах излечиваются эти болезни с минимальными последствиями для организма.

MASSSARAKSH ›
Блог ›
Что делать при укусе клеща? Первая помощь при укусе клеща!

Кровососущие клещи – потенциальные переносчики возбудителей некоторых инфекций человека. Самая известная в России инфекция этой группы – клещевой энцефалит. Опасны также – боррелиоз (Лайм боррелиоз), эрлихиоз, анаплазмоз и ряд других заболеваний, передающихся клещами.
Нападение клещей характеризуется сезонностью. Первые случаи укусов – ранняя весна, при среднесуточной температуре почвы выше 0,30С, последние – глубокая осень Максимальное количество укусов – от середины весны до первой половины лета.

Не все клещи носители инфекций. Свободными от возбудителей, в среднем по регионам, до 80-90% клещей.

Внимание! Нападение стерильных клещей (не носителей инфекций) также опасно для человека! Массовое присасывание сопровождается сенсибилизацией (аллергическими реакциями) организма.

Клещи – потенциальные носители одного или несколько видов вирусов, микробов. Соответственно, носительство одного возбудителя – это моно-носительство. двух и более – микст-носительство. В регионах с высокой плотностью популяции, клещи-носители:

моно-инфекций – 10-20% клещей, от числа обследованных.

микст-инфекций – 7-15% клещей, от числа зараженных.

Как выглядит укус клеща?

Клещ прикрепляется к телу человека с помощью особого органа – гипостома. Это непарный вырост выполняет функции органа: чувств, крепления и кровососания. Наиболее вероятное место присасывания клеща снизу вверх:

паховая область;

живот и поясница;

грудь, подмышки, шея;

область ушей.

В месте присасывания, под действием слюны клеща и микротравмы, развивается воспаление и местные аллергические реакции. Место присасывания безболезненное, проявляется местным покраснением круглой формы.

Характерно выглядит место укуса клеща при Лайм Боррелиозе в виде специфической пятновидной эритемы. Пятно увеличивается до 10-20 см в диаметре (иногда до 60 см). Форма пятна круглая, овальная иногда неправильная. Через некоторое время образуется возвышенная наружная кайма интенсивно красного цвета. Центр пятна приобретает синюшный или белый цвет. Пятно приобретает вид бублика, формируется корочка, рубец. Через две недели рубец бесследно исчезает.

Признаки и симптомы укуса клеща у людей

Укус клеща не сопровождается болевыми ощущениями у человека. Присосавшийся клещ способен длительное время оставаться незамеченным.

Признаки укуса клеща, проявляются через два-три часа:

слабость, сонливость;

озноб;

ломота в суставах;

светобоязнь.

Яркость признаков укуса зависит от:

количества присосавшихся клещей;

габитуса человека к которому присосался клещ.

Сильное проявление признаков укуса следует ожидать у пожилых людей или детей, лиц имеющих в анамнезе хронические заболевания, страдающих аллергиями, иммунодефицитными состояниями.

Первые симптомы укуса клеща:

гипертермия до 37-38С. на фоне понижения давления и тахикардии

тахикардия (больше 60 ударов в минуту)

зуд и высыпания;

лимфаденопатия (увеличение региональных лимфоузлов).

Первый признак укуса клеща

Обнаружение присосавшегося клеща на теле человека – самый первый и важный признак укуса клеща. Укус обычно локализуется в местах с нежной кожей, с развитой капиллярной системой. Возможно присасывание клещей двух стадий – имаго (взрослая форма клеща) и/или нимфа (одна из его личиночных стадий).

Визуальное их отличают по количеству конечностей:

имаго – четыре пары ног;

нимфа – три пары ног.

Какие ещё бывают симптомы при укусе клеща?

Сильные ответные реакции организма человека на укус клеща проявляются в виде:

головной боли;

тошноты и рвоты

затрудненного, хриплого дыхания;

нервных проявлений в виде галлюцинаций и другое.

Температура после укуса клеща

Повышение температуры в первые часы после укуса – признак развития аллергических реакций на слюну стерильного или зараженного клеща.

После укуса клеща ежедневно в течение десяти дней регистрировать температуру тела! Лихорадка, диагностируемая через 2-10 дней после укуса – один из признаков начала инфекционного патогенеза.

Особенности лихорадки основных инфекций, передающихся клещами.

Клещевой энцефалит. Характерна лихорадка возвратного типа. Повышение температуры через 2-4 дня после укуса клеща. Температура держится около двух дней и возвращается к нормальным показателям. Повторное повышение температуры на 8-10. Возможны другие типы лихорадок.

Лайм Боррелиоз. Гипертермия характерна в середине патогенеза, как один из вторичных симптомов заболевания, сочетается с мигренями, ознобом, мышечной и суставной болью.

Моноцитарный эрлихиоз человека. Лихорадка умеренного типа начинается на восьмые-четырнадцатые сутки после укуса и длится около двадцати суток.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека. Гипертермия возможна через две недели после укуса.

Лихорадка характерна практически для всех инфекций, передаваемых клещами, например для пятнистой лихорадки скалистых гор – одного из заболеваний, передаваемого клещами.

Последствия укуса клеща

Возможные последствия клещевых инфекций, в виде поражений:

нервной системы – энцефалиты. энцефаломиелиты, различные варианты эпилепсий, гиперкинезов, головные боли, парезы параличи;

суставов– артралгии, артриты;

сердечно-сосудистой системы – аритмии, скачки артериального давления;

легких – пневмонии, следствие легочных кровотечений;

почек– нефриты, гломерулонефриты;

печени– нарушение пищеварения;

Последствия укуса энцефалитного клеща

Несколько вариантов последствий переболевания клещевым энцефалитом.

Благоприятный исход:

астенический синдром (хроническая слабость), продолжительностью до двух месяцев с последующим полным восстановлением функций организма;

переболевание средней тяжести с восстановлением до полугода;

переболевание в тяжелой форме с восстановительным периодом до двух лет без парезов и параличей.

Неблагоприятный исход:

стойкий органический синдром со значительным снижением качества жизни в виде дефекта двигательных функций без прогрессирования симптоматики;

стойкий снижение качества жизни с прогрессированием симптоматики (непрерывное прогрессирование, абортивное — возвратное).

Способствуют прогрессированию симптоматики: алкоголь, стресс, переутомление, беременность, подобное). Длительные стойкие изменения в виде эпилепсий, гиперкинезов – повод для определения III, II, I группы инвалидности.

Инвалидность определяется специальной врачебной комиссией:

Инвалидность III группы: умеренные парезы конечностей, редкие эпилептические припадки, снижение трудовых навыков, значительное снижение профессиональной квалификации.

Инвалидность II группы: выраженные парезы, гемипарезы в сочетании с эпилептическими припадками, выраженное изменение психики, тяжелая астения, значительное снижение трудовой деятельности и способности к самообслуживанию.

Инвалидность I группы: тяжелые двигательные нарушения, частая кожевниковская эпилепсия (вид эпилепсии), распространенный гиперкинез в сочетании с эпилепсией, деменция (приобретенное слабоумие), стойкое снижение способности к самообслуживанию, самоконтролю поведения, невозможность передвижения без посторонней помощи.

Болезни от укуса клеща

Заболевания, передающиеся клещами, включают вирусные, микробные, в том числе риккетсиозные, протозойные инфекций. Заболевания диагностируются в разных странах и континентах земли.

Вирусные инфекции человека, передаваемые клещами:

Клещевые геморрагические лихорадки:

Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (Юг России, Китай, Сербия, Болгария, страны Центральной Азии, Конго, Кения)

Омская геморрагическая лихорадка (Омская, Новосибирская, Тюменская, Курганская, Оренбургская области).

Редкие клещевые лихорадки:

Лихорадка Липовник (Европейские страны)

Лихорадка Кемерово (Кемеровская область).

Микробные инфекции человека, передаваемые клещами:

Лайм-боррелиоз (повсеместно на территории России, Восточная Европа);

Эрлихиоз (Россия, Восточная и Западная Европа, США, Япония, Китай);

Анаплазмоз (Россия, Европа, Северная Америка, Китай).

Микробные (риккетсиозные) инфекции человека, передаваемые клещами:

Марсельская лихорадка (юг Европы, Южная Африка, Азия, в зонах с влажным жарким климатом, Крым, Дагестан, Кавказское побережье черного моря )

Астраханская пятнистая лихорадка (Астраханская, Волгоградская области, Республика Калмыкия, запад Казахстана)

Клещевой сыпной тиф Северной Азии (Сибирь, Хабаровский, Приморский край, Северный и Восточный Казахстан, Армения, Туркменистан, Монгольская народная республика)

Клещевой сыпной тиф северной австралии (в России нет. Австралия штат Квинсленд)

Осповидный риккетсиоз (в России нет, встречается в Центральной Африке, Южной Европе, США);

Риккетсиоз клещевой пароксизмальный (ранее в Западной Украине, о распространении в настоящее время данных нет)

Протозойная инфекция человека, передаваемая клещами:

Бабезиоз человека (Скандинавия, Франция, Германия, Югославия, Польша, Россия), Восточное побережье США).

Что делать при укусе клеща?

Первое действие – снять присосавшегося клеща (одним из указанных выше способов). Живого клеща хранить/перемещать при температуре окружающего воздуха, убитого (раздавленного) – в термоконтейнере со льдом.

Исследования на зараженность клещей проводят в лабораториях Роспотребнадзора (они аккредитованы, сертифицированы для указанных исследований). В отдельных регионах исследования проводят иные лаборатории. Адрес, телефон узнать в интернете.

Антибиотики при укусе клеща

Антибиотики не всегда применяют для подавления возбудителей инфекций, передаваемых клещом.

При лечении клещевого энцефалита (возбудитель вирус) антибиотики не используются.

Принцип лечения больного клещевым энцефалитом:

Постельный режим в стационаре весь период лихорадки и семь дней после окончания.

В первые три дня – иммуноглобулин человеческий против клещевого энцефалита.

Показан (преднизолон, рибонуклеаза, кровозаменители – реополиглюкин, полиглюкин, гемодез).

При менингитах (повышенные дозы витаминов группы В, аскорбиновой кислоты)

При дыхательной недостаточности – интенсивная вентиляция легких (ИВЛ).

В восстановительный период – анаболитические стероиды, ноотропные препараты, транквилизаторы, другие).

В зависимости от формы клещевого энцефалита, в качестве вспомогательного препарата, возможно назначение антибиотиков, для подавления микрофлоры, вызвавшей осложнение на легких, кишечнике, почках и подобное. Вид антибиотика подбирается врачом, исходя из чувствительности к нему микроорганизмов.

При лечении Лайм-боррелиоза антибиотики используются обязательно! Используют их для подавления возбудителей этого заболевания. Лайм-боррелиоз вызывает микроорганизм из группы спирохет.

Принцип лечения больного Лайм боррелиозом.

Госпитализация обязательна при неврологических нарушениях.

На стадии эритемы (покраснения) – тетрациклин, препараты его группы. бактериостатики (в эту же группу входит линкомицин, левомицетин, макролиды) предотвращают развитие более поздних стадий болезни.

Неврологический синдром помогают купировать внутривенные инъекции бактерицидных антибиотиков (цефалоспоринового и пенициллинового ряда). В группу бактерицидных антибиотиков входят также аминогликозиды, полимиксины и другие.

Восстановление водного баланса – кровозаменители, физиологические растворы, показан преднизолон, витамины, препараты нормализующие мозговое кровообращение, анаболитические гормоны.

В качестве средства этиотропной терапии при лечении клещевых инфекций:

вирусной природы (список выше) антибиотики для подавления вируса не используют, используют метод специфической иммунотерапии.

бактериальной природы (список выше) антибиотики используют

передающих простейшие микроорганизмы используют противопротозойные лекарственные средства.

Первая помощь при укусе клеща

Помочь удалить клеща, поместить его в герметичную емкость, подписать этикетку сопровождающую пробу с биоматериалом клеща.

Присасывание клеща провоцирует ответную аллергическую реакцию организма, иногда в виде отека Квинке.

Признаки отека Квинке, развиваются в течение нескольких минут, часов в виде:

отека век, губ, других частей;

мышечных болей;

затрудненного дыхания.

Это опасное проявление реакций организма. Немедленно попытаться их устранить. Вызвать скорую помощь.

В домашних условиях можно сделать следующее:

предложить больному одного из антигистаминных средств (кларитин, супрастин, эриус, телфаст, зиртекс и другие);

обеспечить больному доступ к свежему воздуху;

преднизолон (дексаметазон) в дозе 60 мг внутримышечно.

Диагностические и лечебные мероприятия в отношении возможности заражения инфекции проводятся в лечебных учреждениях.

Куда обращаться при укусе клеща?
Что делать при укусе клеща?

Выполнять следующий алгоритм:

удалить присосавшегося клеща;

сдать клеща в аккредитованную лабораторию для выявления возбудителей инфекций методом ПЦР в теле клеща (как узнать адрес см. ниже);

сдать кровь, при необходимости, на выявление антител ИФА в сыворотке человека (подробно ниже).

пройти курс лечения по результатам лабораторных исследований и клиническим показаниям.

1. Удалить присосавшегося клеща

Присасывание клеща происходит после закрепления его на теле человека. Это занимает время, от нескольких минут до нескольких часов. Поглощение крови – от двух часов до нескольких суток. Присасывание незаметно для человека, напившийся кровь клещ – круглой формы, серого цвета.

Присосавшегося клеща извлекать срочно, осторожно! Беречь его брюшко от повреждения и вытекания гемолимфы, крови человека. Руки, ранку на месте укуса обработать спиртосодержащим раствором (водка, одеколон, лосьон, влажная дезинфицирующая салфетка) или спиртовым раствором йода, бриллиантовой зелени.

Извлечение клеща подручными средствами:

Нитку (вытащить из одежды) в виде петли, накинуть вокруг хоботка (близко к коже), затянуть и качающимися движениями отрывать, вместо ниток можно воспользоваться ногтями, двумя спичками и другими подручными средствами.

Поместить клеща внутрь полиэтиленового пакета, горловину завязать.

Подписать этикетку к пакету (указать: дату, время, место обнаружения, ФИО лица с которого снят клещ, контакты для получения информации о заражении клеща).

Извлечение клеща специальным инструментом:

Использовать медицинский (маникюрный) пинцет или приспособления, (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, другие).

Поместить клеща в герметичную емкость (пузырек от лекарств, подобное);

Подписать этикетку на ёмкости (см выше).

Внимание! Не можете извлечь клеща самостоятельно – обратитесь: в ближайший травмпункт, приемное отделение медучреждения, хирургической клиники, поликлиники.

2. Сдать клеща в аккредитованную лабораторию

3. Сдать кровь на выявление антител

В течение 10 дней после присасывания клеща, по показанию врача, сдать кровь на выявление антител у человек к инфекциям, передаваемым клещами.

Важно! При сдаче крови указать дату вакцинации (если она была) против клещевого энцефалита Наличие вакцинных антител дает ложноположительные результаты. Предоставленная информация сократит время определения диагноза, повысит его точность.
4. Провести иммунотерапию по рекомендации врача

По результатам исследований клеща ПЦР и/или сыворотки крови в ИФА, на основании рекомендаций врача проводить специфическую иммунотерапию.

Введение глобулина человеческого против клещевого энцефалита платное!

Бесплатно гамма-глобулин вводят отдельным категориям граждан и на основании полиса ДМС по программе лечения клещевого энцефалита (Обязательно в течение 4 дней после укуса в обратитесь в медучреждение, указанное в договоре).

Время, в течение которого возможно специфическое лечение, срок, кратность введения глобулина узнать у лечащего врача. Пункт оказания лечебной помощи против энцефалита указан:

в полисе ДМС;

на стенде в лаборатории.

Профилактика укусов и другие рекомендации

Вероятность нападения клещей на человека, зависит от:

эпидемиологического благополучия территории проживания;

профессии, связанной с частым нахождением в лесу, поле;

вероятности посещения неблагополучных, по клещевым инфекциям мест.

Профилактика последствий, связанных с укусом клеща, основана на:

вакцинации (профилактическая мера), при заражении человека использовать её нельзя;

специфической иммунотерапии – это лечебное мероприятие (введение иммуноглобулина только при заражении или подозрении заражения после укуса);

страховании здоровья с целью оплаты возможного лечения;

использовании специальной одежды и приспособлений для предотвращения попадания клещей на тело;

использовании средств для отпугивания, уничтожения клещей;

ограничения численности клещей в биотопах, местах вероятного нахождения людей.

Рекомендации по выбору вакцины

Вакцинация значительно снижает риск заболевания, показана лицам, проживающим в неблагополучных регионах, профессионально связанных с лесом (буровики, геологи, геодезисты, лесники, другие). По желанию прививку возможно сделать всем желающим, при отсутствии противопоказаний.

Первичная вакцинация возможна с первого года жизни ребенка, далее в любом возрасте. Взрослых можно вакцинировать отечественными и импортными препаратами, детей лучше импортными. В России доступны шесть вариантов вакцин, четырех производителей из России, Германии, Швейцарии.

Вакцины от клещевого энцефалитного, производство Россия:

Вакцина, концентрированная инактивированная, показана к использованию с трех лет и старше;

Энцевир (EnceVir), Россия, показана с восемнадцати лет и старше.

Вакцины от клещевого энцефалитного, производство Швейцарии:

ФСМЕ-иммун Джуниор (FSME-Immun Junior), показана с одного года до шестнадцати лет;

ФСМ-иммун Инжект (FSME-Immun Inject), показания аналогичные.

Вакцины от клещевого энцефалита, производство Германия:

Энцепур детский (Encepur Children), показана с двенадцати месяцев до одиннадцати лет.

Энцепур взрослый (Encepur adult), показана с двенадцати лет и старше.

Две схемы вакцинации: профилактическая и экстренная.

Профилактическая вакцинация обеспечивает защиту от клеща в течение первого года, после ревакцинации в течении трех лет. Повторные вакцинации каждые три года.

Экстренная вакцинация обеспечивает короткий защитный эффект. Показание – срочные поездки в неблагополучные по энцефалиту регионы.

Вакцинацию проводить после предварительного опроса пациента на предмет аллергических реакций, клинического осмотра, термометрии. Лиц с нарушениями здоровья к вакцинации не допускать. Имеются противопоказания и ограничения.

В России выпускается »Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита», производства ФГУП НПО »Микроген», препарат содержит готовые антитела к вирусному энцефалиту. Вводится внутримышечно с целью лечения, обычно после заражения или угрозе заражения. Дозы, кратность введения узнать у врача.

Рекомендации по предохранению от нападения клеща

Отправляясь в лес или загород выбрать подходящую одежду светлых тонов:

противоэнцефалитный костюм или;

куртку (рубашку) с длинными рукавами и манжетами и брюки заправить в носки;

капюшон плотно прилегает к голове, защищает шею.

Каждый час осматривать одежду, снизу-вверх, для выявления клещей. Каждые два часа осматривать тело, в первую очередь (подмышки, шею, пах, грудь, голову). Избегать или минимизировать нахождение в высокой траве на опушке леса, вдоль тропинок.

В продаже имеются различные приспособления для предотвращения попадания клещей на тело в виде пропитанных инсектицидами москитных сеток, специальной обуви, одежды, и так далее.

Рекомендации по использованию средств для отпугивания и уничтожения клещей

Для указанных целей применять репелленты и акарициды.

Репелленты (отпугивают клещей и насекомых) – средства, пригодны для нанесения на открытые части тела, обработки одежды. Действующее вещество – ДЭТА (диэтилтолуамид).

Препаративные формы репеллентов:

Ультратон (Ultraton) США – лосьон, аэрозоль;

Бибан (Чехия) – аэрозоль;

ДЭФИ-Тайга – раствор, карандаш, лосьон, эмульсия, аэрозоль, бальзам, крем, гель;

Офф экстрим – аэрозоль;

Галл-РЭТ – аэрозоль;

Раптор – аэрозоль;

ДЭТА-проф – аэрозоль;

Бриз-антиклещ – аэрозоль.

Акарициды (уничтожают клещей) – обладают только контактным действием. Применять исключительно для обработки ткани верхней одежды и противоклещевой обработки территорий и помещений! Современные акарициды изготавливают на основе перметрина и альфациперметрина:

Рафтамид-таежный – аэрозоль, обработать противоэнцефалитный костюм, просушить, носить поверх нижнего белья имеющего длинные рукава и штаны, акарицидное действие сохраняется до 10-15 дней;

Пикник Антиклещ – аэрозоль, применять также;

Тетрикс (концентрат) – жидкость, пригодная для обработки бытовок, выпускают во флаконах 0,25 л и канистрах по 1л и 5 л;

В продаже можно найти акарициды, рекомендованные для нанесения на кожу. Использовать их осторожно – возможны аллергии, отравления.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *