Проведение профилактических прививок

Проведение профилактических прививок

Содержание

Принципы вакцинопрофилактики инфекционных болезней и роль профилактических прививок

Инфекционные заболевания — неотъемлемые спутники человечества с момента его появления. Они вызываются патогенными микроорганизмами, быстро передаются от человека к человеку, и раньше вызывали массовую смертность, особенно в детском возрасте.

После изобретения антибиотиков количество людей, умирающих в результате эпидемий, снизилось, но многие болезни вызывали серьезные осложнения и инвалидность у тех, кто их перенес.

Заметных успехов в лечении и предотвращении инфекционных болезней удалось добиться после разработки специальных профилактических препаратов — вакцин. Метод защиты от инфекций с их помощью носит название вакцинопрофилактика — на сегодняшний день она используется во всех развитых странах мира.

Цели и принципы вакцинопрофилактики и вакцинотерапии инфекционных заболеваний

Принципы вакцинопрофилактики основываются на иммунологической памяти — способности организма человека вырабатывать иммунитет против инфекционных заболеваний.

Сталкиваясь с бактериями и вирусами, защитные клетки не просто побеждают их, но и «запоминают» специфические особенности чужеродных агентов. Если они попадут в организм вторично, иммунный ответ будет более быстрым и эффективным, благодаря чему деятельность патогенных организмов подавляется.

При наличии стойкого иммунитета болезнь не развивается совсем или протекает в легкой форме и не вызывает осложнений. Эффект иммунологической памяти может быть достигнут с помощью введения в организм препаратов, содержащих ослабленные микробы, родственные им микроорганизмы или их фрагменты.

Такие лекарственные средства называются вакцинами — они широко используются во всем мире для терапии и профилактики инфекционных заболеваний. Введение лекарственных средств в целях формирования иммунного ответа для предотвращения заболеваний называется вакцинопрофилактикой, а использование их для лечения — вакцинотерапией.

Основная задача вакцинопрофилактики — снижение заболеваемости и борьба с инфекционными болезнями, которые способны вызвать массовую смертность и серьезные осложнения.

На сегодняшний день она считается наиболее эффективным способом защиты населения, предотвращения вспышек инфекций и улучшения эпидемиологической обстановки.

Полноценный эффект от вакцинопрофилактики возможен только при формировании коллективного иммунитета. Это возможно только в том случае, если количество привитых людей в стране составляет не менее 90 %.

Роль профилактических прививок

В Средние века, когда не существовало антимикробных препаратов и других эффективных лекарственных средств, эпидемии инфекционных заболеваний охватывали целые континенты. Самые известные из них — черная оспа, чума, испанка (разновидность гриппа), дифтерия и брюшной тиф.

Больше половины заболевших умирали, причем подавляющую часть погибших составляли дети. С помощью вакцинопрофилактики человечеству удалось победить эти инфекции, причем некоторые из них исчезли вообще, а их возбудители остались только в лабораториях.

Другие заболевания победить не удалось, но вакцинопрофилактика существенно снизила вероятность серьезных осложнений.

Пример — вирус полиомиелита, который плохо поддавался терапии и ранее вызывал нарушения работы ЦНС, парезы, параличи, и приводил к пожизненной инвалидности. Благодаря массовой вакцинации вспышки заболевания наблюдаются только в отдельных регионах, инфекция протекает в легкой форме, а после лечения наступает полное выздоровление.

Прививка не гарантирует стопроцентную защиту организма от инфекционных заболеваний, но защищает организм от серьезных последствий, а главное — значительно снижает риск летального исхода.

Правовые аспекты вакцинации: что говорит закон?

Вакцинопрофилактика регулируется нормативными актами, основным из которых является Хельсинкская декларация. В ней прописана этика и общие принципы лечения и предотвращения инфекционных заболеваний.

Кроме того, на территории каждой страны существуют собственные законы и положения, определяющие график, порядок и особенности вакцинации. На территории России они регламентируются законами об охране здоровья граждан, санитарно-эпидемиологическом благополучии и иммунопрофилактике инфекционных болезней.

Министерством здравоохранения РФ утвержден Национальный календарь прививок, который включает обязательную вакцинацию от следующих болезней:

  • туберкулез;
  • вирусный гепатит В;
  • пневмококковая инфекция;
  • коклюш;
  • дифтерия;
  • столбняк;
  • полиомиелит;
  • гемофильная инфекция;
  • краснуха;
  • корь;
  • грипп;
  • эпидемический паротит.

По эпидемиологическим показаниям может проводиться вакцинопрофилактика от чумы, туляремии, холеры, брюшного тифа, лептоспироза, желтой лихорадки и других заболеваний.

Закон гласит, что прививки, входящие в Национальный календарь, делаются бесплатно, а прививаемый или его родственники должны получить полную информацию об особенностях и последствиях вакцинации. Государство гарантирует гражданам социальную защиту в случае развития поствакцинальных осложнений, а также право на отказ от прививок.

Прививки являются добровольным мероприятием, а их наличие не считается обязательным условием для поступления ребенка в детский сад или школу.

Правила введения вакцин

Основной принцип применения вакцин — максимальная безопасность прививаемых, поэтому при введении препаратов должны соблюдаться следующие правила:

  • вакцинации подлежат только полностью здоровые дети и взрослые (проводится предварительный медицинский осмотр, а при необходимости назначаются анализы);
  • врач должен предоставить полную информацию о препарате и ответить на все вопросы;
  • прививки делают в государственных медицинских учреждениях или частных клиниках, которые имеют лицензию на проведение подобных мероприятий;
  • вакцины должны храниться и транспортироваться при соблюдении условий, указанных в инструкции;
  • профилактические препараты вводят медсестры с соответствующей квалификацией.

Перед тем, как проводить процедуру, врач должен получить согласие прививаемого или его родителей на специальном бланке. Пациенты со своей стороны должны сообщить медперсоналу обо всех факторах, которые могут стать противопоказанием к вакцинации (симптомы ОРВИ, склонность к сильным аллергическим реакциям и т. д.).

Бесплатно на территории России делаются только прививки, включенные в Национальный календарь. За вакцины, которые вводятся по желанию (например, прививка от гриппа), нужно будет заплатить, так как они не закупаются за счет госбюджетов.

Особенности проведения вакцинопрофилактики детей с различными фоновыми состояниями

Дети с хроническими или врожденными заболеваниями, особенно иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД) нуждаются в вакцинации больше, чем здоровые, но требуют индивидуального подхода и строгого медицинского контроля.

Прививки делают только в периоды ремиссий после тщательного осмотра ребенка.

Для введения чаще всего используются инактивированные (убитые) вакцины или облегченные варианты препаратов, которые позволяют снизить риск осложнений до минимума.

Плюсы и минусы вакцинации

Основное преимущество вакцинации — формирование стойкого иммунитета, защищающего организм от инфекционных заболеваний и осложнений, которые они могут повлечь. Он сохраняется на протяжении нескольких лет (в среднем от 5 до 10), а ревакцинация проводится не более 3-5 раз за всю жизнь.

Минусы вакцин — противопоказания и побочные эффекты, которые в тяжелых случаях могут привести к серьезным нарушениям и даже летальному исходу.

Кроме того, прививки не защищают организм от заболевания на 100%, из-за чего многие считают их нецелесообразными.

Правильная подготовка и внимательное отношение к состоянию здоровья прививаемого сводят риск побочных эффектов к минимуму.

Недостатки в организации и проведении иммунизации: актуальные вопросы и современный взгляд на проблему

За последние 10 лет существенно увеличилось количество отказов от прививок, а вместе с ними вернулись вспышки тяжелых заболеваний — дифтерии, кори, полиомиелита. Это связано с целым рядом негативных факторов, в первую очередь с недостаточной информированностью населения о плюсах и минусах вакцинации.

Родители получают сведения главным образом из интернета, где информация часто бывает искаженной или недостоверной.

Кроме того, проблемы в работе системы здравоохранения (бюрократия, коррупция и т. д.) приводят к тому, что иммунизация проводится некачественными или просроченными препаратами, вызывающими побочные эффекты.

Основная задача современных врачей — донесение до людей правильной информации, контроль качества вакцин и уменьшение количества «отказников».

Где хранятся сведения о профилактических прививках?

Первые прививки делают новорожденным еще в роддоме, основная часть — в возрасте до года, далее при необходимости проводится ревакцинация. Информация о сделанных прививках находится в медкарте пациента, а также в архивах медицинских учреждений.

Иммунопрофилактика в работе участкового терапевта

Основная задача по проведению вакцинации среди населения ложится на плечи участковых врачей. Они должны информировать пациентов о плюсах и минусах вакцинации, вести разъяснительную работу и следить за тем, чтобы процедуры проводились с соблюдением рекомендованного графика и правил.

Видео по теме

О вакцинопрофилактике вне рамок основной части Национального прививочного календаря в видео:

Вакцинация — единственный способ, который позволяет защитить организм от инфекций, способных вызвать серьезные последствия для здоровья или летальный исход. Она имеет ряд недостатков, но возможность развития побочных эффектов значительно ниже, чем риск заразиться тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Прививки детям: график вакцинации и особенности процедуры

График прививок, или прививочный календарь, в нашей стране предусматривает защиту детей от самых опасных инфекций. Между тем дискуссии между антипрививочниками и сторонниками официальной медицины по накалу страстей превосходят даже политические дебаты. Но действительно ли существует всемирный заговор врачей и фармкомпаний? Или же причина отказа от прививок — банальная неграмотность, помноженная на тревожность?

Еще 250 лет назад Екатерина Великая — после смерти от оспы 15-летнего императора Петра II — привилась против этой болезни, дабы показать своему двору и всему народу, как вакцинация может сохранить драгоценную жизнь. С этого момента процедуры прививок в нашем государстве получили популярность, вакцины совершенствовались и за века позволили навсегда избавиться от многих смертельно опасных заболеваний. Не будет резким сказать, что сегодня только совершенно несведущий человек понадеется на авось и позволит своему ребенку выйти в мир незащищенным.

Вакцинация детей: за и против

Вакцинация — это способ повышения устойчивости организма к инфекционным заболеваниям с помощью введения специально подготовленных антигенов (специфических белков) микроорганизмов с целью стимуляции выработки иммунного ответа к конкретным возбудителям.

Работа иммунитета — это сложный комплекс взаимодействий особых клеток организма. Все иммунные реакции можно разделить на 2 большие группы:

  • неспецифический , или врожденный иммунитет;
  • специфический , он же приобретенный.

Неспецифический иммунитет защищает от «чужаков вообще». По сути, это комбинация барьеров, предупреждающих попадание чужеродных агентов в организм. Такой иммунитет подразумевает наличие защитных свойств кожи, бактерицидных веществ в секрете кожного сала и слизистых оболочек, соляной кислоты в желудке и многие другие механизмы. К факторам неспецифического иммунного ответа относятся и лейкоциты — белые кровяные тельца, обволакивающие и разрушающие, «пожирающие» любые клетки с генами, отличными от генома собственного организма.

Специфический иммунитет — это реакция иммунной системы на конкретный вид микроба, вируса или токсина. Для того чтобы он сформировался, клеткам иммунитета нужно «познакомиться» с чужеродным агентом. Для «опознания» конкретного микроорганизма, иммунокомпетентные клетки «запоминают» определенную белковую молекулу, наиболее характерную для конкретного «чужака», — антиген. Знакомые с конкретным антигеном клетки начинают вырабатывать антитела — специальные белки, способные нейтрализовать эти антигены. Нейтрализация может проходить по-разному: антитела склеивают микробы в неспособный к нормальному функционированию «ком» (это называется агглютинация), повреждают мембрану бактерий и вирусов, растворяя их, нейтрализуют токсины. Когда организм знаком с антигеном, выработка антител происходит очень быстро и болезнь не успевает развиться либо протекает в легкой форме.

Вакцинация — это знакомство организма:

  • с ослабленным микроорганизмом (живые вакцины);
  • с белками убитых микроорганизмов (убитая вакцина);
  • с искусственно очищенными антигенами (молекулярные и генно-инженерные вакцины).

Противники вакцинации, конечно, отрицали и отрицают ее пользу. В частности, они постепенно создали миф, что прививки вызывают аутизм. Начало было положено статьей в журнале «Ланцет» в 1998 году, когда доктор Эндрю Уэйкфилд опубликовал результаты наблюдений за 12 детьми, у которых, по его утверждению, развился аутизм после прививки от кори-краснухи-паротита. Однако когда медицинский журналист Брайан Дир решил изучить наблюдения Уэйкфилда подробнее и встретился с родителями детей, упомянутых в исследовании, выяснилось, что у троих из них аутизм был диагностирован еще до прививок, а еще у пятерых до вакцинации имелись другие неврологические расстройства. В конечном счете выяснилось, что доктор Уэйкфилд запатентовал собственную моновакцину против кори, которую и рекомендовал вместо «опасной» вакцины от трех заболеваний. Как говорится: «Бизнес есть бизнес, ничего личного». Статья была отозвана и опровергнута , но зерно сомнений уже упало в благодатную почву.

Современные противники вакцин считают злом консервант на основе ртути. При этом в США использование этого консерванта запрещено с 2002 года, а количество случаев аутизма почему-то не уменьшается.

В 2014 году австралийские ученые проанализировали истории 1 256 407 детей и не нашли никакой связи между прививками, ртутными консервантами и аутизмом .

Вместе с тем только благодаря вакцинации человечество смогло полностью избавиться от черной оспы — бича Средневековья (последний случай натуральной оспы в мире произошел в 1978 году). Исключительной редкостью стала дифтерия, распространенность которой снизилась на 90% после введения вакцинации . Почти забыт полиомиелит: если до внедрения вакцинации, по данным ВОЗ, паралитической формой этой инфекции только в Европе ежегодно заболевало 7700 детей , то в современных условиях 2 случая инфекции уже считаются вспышкой . Гораздо менее опасной стала корь: до введения прививок эта болезнь приводила к летальному исходу 10% заразившихся, вызывала слепоту и энцефалит (воспаление головного мозга). По данным ВОЗ, за период с 2000 по 2015 год вакцинация от кори предотвратила по меньшей мере 20 миллионов смертей .

Какие прививки должны быть у ребенка

Перечень необходимых прививок с соотнесением по возрасту оговорен приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» . Это национальный календарь прививок, который создан для того, чтобы защитить ребенка от основных опасных болезней. Кроме него в каждом регионе существует дополнительный, региональный календарь прививок, который учитывает местные особенности, природно-очаговые заболевания, эпидемические показания.

Какие прививки должны быть сделаны любому ребенку:

  • До 1 года — это самый интенсивный «прививочный» период:
    • против гепатита B;
    • туберкулеза;
    • пневмококковой инфекции;
    • дифтерии, коклюша, столбняка;
    • полиомиелита;
    • кори, краснухи, эпидемического паротита.
  • До 2 лет: в это время проводят ревакцинацию против пневмококка, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка. Ревакцинация — это повторное введение антигена для того, чтобы увеличить силу и продолжительность иммунного ответа. Поскольку при прививках в организм вводится не полноценный жизнеспособный и опасный микроб, вызывающий болезнь, выраженность иммунной реакции после прививки постепенно уменьшается. Ревакцинация «напоминает» организму о возбудителе, продлевая защиту.
  • В 6 лет проводится ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. В 6–7 лет детей ревакцинируют против дифтерии, столбняка, туберкулеза.
  • В 14 лет необходима третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Более подробно изучить календарь прививок можно в указанном выше приказе Минздрава России либо побеседовав с педиатром.

Виды вакцин и препараты

По характеру антигена — источнику предупреждаемой инфекции — вакцины бывают бактериальные и вирусные.

По способу приготовления вакцины могут быть:

  • живые — содержат ослабленного возбудителя или непатогенные микроорганизмы, имеющие сходные антигены с возбудителями (например, БЦЖ содержит микобактерии бычьего типа, неопасные для человека);
  • инактивированные — содержат убитые с помощью химических или физических воздействий цельные клетки возбудителя;
  • анатоксины — обезвреженные токсины бактерий, сохранившие антигенные свойства.
  • рекомбинантные — в дрожжевые клетки встраивают гены возбудителя, вырабатывающие нужный антиген; после чего синтезированные дрожжами антигены патогенных бактерий очищают и производят вакцину.

По составу входящих антигенов прививки делятся на:

  • моновакцины — содержат один антиген;
  • поливакцины — содержат антигены микроорганизмов одного вида, но разных сероваров (с разными иммунологическими свойствами);
  • комплексные , комбинированные и ассоциированные вакцины — содержат антигены нескольких микроорганизмов, вызывающих разные заболевания.

Вот несколько популярных на сегодняшний день вакцин.

«Пентаксим». Вакцина для профилактики 5 заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызванной гемофильной палочкой. Содержит дифтерийный, коклюшный и столбнячные анатоксины — поскольку клинические проявления этих болезней вызывают именно токсины, выделяемые микроорганизмами; антиген коклюшной палочки под названием филаментозный гемагглютинин и 3 типа инактивированных вирусов полиомиелита. В отдельном флаконе содержится антиген гемофильной палочки и столбнячный анатоксин. Стандартная схема вакцинации — 3 дозы с интервалом 1,5 месяца (3, 4,5 и 6 месяцев), но схема может быть изменена в зависимости от индивидуального состояния ребенка. Производится французской компанией «Санофи Пастер».

«АКДС». Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка. Содержит взвесь убитых коклюшных микробов, очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины. Стандартная схема вакцинации аналогична «Пентаксиму». Это отечественная недорогая вакцина, но за счет того, что она содержит цельные клетки коклюшных микробов, она более реактогенная, чаще вызывает повышение температуры, чем вакцины, содержащие очищенный коклюшный антиген и анатоксин.

«Инфанрикс Гекса». Еще одна вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной инфекции. Дополнительно включает компонент против вирусного гепатита В. Содержит дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины, филаментозный гемагглютинин и еще один антиген коклюшной палочки — пертактин (белок оболочки микроба). Схема вакцинации аналогична «АКДС» и «Пентаксиму». Производство: «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз».

«Приорикс». Вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи. Содержит живые ослабленные вирусы этих инфекций, выращенные на куриных эмбрионах. Вакцинация производится однократно в возрасте 1 года, ревакцинация — в 6 лет. Производитель — бельгийская компания «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз».

Что нужно знать родителям о процедуре вакцинации

На время прививки ребенок должен быть полностью здоров. Чтобы врач и родители могли в этом убедиться, за несколько дней до вакцинации назначается клинический анализ крови и мочи (лучше, если направление на эти анализы возьмет кто-то из взрослых, не принося ребенка в поликлинику). В день вакцинации непосредственно перед процедурой врач еще раз измеряет температуру и осматривает маленького пациента, удостоверяясь в его здоровье. Врач может спросить об имеющихся у малыша заболеваниях и аллергических реакциях (особенно, если по каким-либо причинам ребенка перед прививкой осматривает не тот педиатр, что «ведет» его постоянно).

Перед тем как выдать направление на прививку, врач должен разъяснить маме или отцу ребенка возможные побочные эффекты от введения вакцины. Пугаться их не стоит: такие явления крайне редки. Врач должен рассказать, какие возможные реакции безопасны и не требуют немедленного вмешательства, когда родители могут справиться сами (например, дать ребенку жаропонижающее), а в каких случаях нужно немедленно обратиться к специалисту. После этого родитель подписывает информированное согласие, означающее, что он осознает суть процедуры. К сожалению, в участковых поликлиниках все информирование часто сводится к подписи на специальном бланке.

Ампулу должны извлечь из упаковки в присутствии родителя. Родители имеют право попросить осмотреть ампулу с препаратом, убедиться в том, что она не имеет трещин и других повреждений.

Полчаса после прививки нужно находиться недалеко от процедурного кабинета — на случай развития аллергической реакции. Но поскольку при этом нежелательно пребывать в скоплении людей, лучше в это время погулять около поликлиники.

Вакцинация — единственный доказано эффективный и безопасный способ защитить ребенка от смертельно опасных и инвалидизирующих инфекций. Но, как и любая медицинская манипуляция, вакцинация требует подготовки и грамотного проведения. Прежде чем делать ребенку прививку, обязательно проконсультируйтесь с врачом по всем возникающим вопросам.

Выписка о прививках: где взять справку и сколько это будет стоить?

С младенчества человеку начинают делать прививки. Иммунизация позволяет избегать опасных заболеваний (кори, гриппа, менингита, краснухи, полиомиелита). В некоторых ситуациях требуется предоставлять документ, подтверждающий проведенную вакцинацию. Полезно знать, что такое справка о прививках, где взять ее и сколько это стоит.

Зачем нужна выписка о прививках?

Вакцинация проводится во всем мире. В России в обязательном порядке прививают от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, кори, свинки, туберкулеза и краснухи. По желанию делают иммунизацию против малярии, гриппа.

Информация о введенных препаратах вносится в специальную медицинскую карту. Выписка о прививках – это документ, в котором содержатся сведения обо всех введенных вакцинах с датами и наименованием средства. Она должна быть у каждого ребенка и взрослого.

Она нужна для подтверждения того, что человек привит и не является переносчиком опасных инфекций. Выписка из карты прививок – самый востребованный медицинский документ.

Требуется справка в таких случаях:

  • при оформлении малыша в детский сад;
  • при поступлении в школу;
  • при зачислении в высшее учебное заведение, техникум;
  • для принятия на работу;
  • для выезда за границу;
  • для посещения санатория, базы отдыха, пансионата, лагеря.

Иметь прививочный лист – это удобно и экономно. Выписка позволяет получать некоторые документы на бесплатной основе (медицинскую справку в санаторий, медкарту для школы или сада).

Как выглядит?

Сведения о проведенной вакцинации вносятся в специальную справку типового вида. Форма такого документа утверждена Министерством здравоохранения России (приказ №220 от 17.09.1993). Бланк справки и образец ее заполнения можно скачать в интернете или взять в местной поликлинике.

В верхнем левом углу указывается название учреждения – Министерство здравоохранения РФ. В правом углу ставятся коды по ОКУД, учреждения по ОКПО.

По центру располагается название документа. Ниже слева ставится дата постановки на учет. Правее указывается, для какого учреждения выдается справка. Ниже пишется фамилия, отчество, имя того, кому выдается документ, адрес и дата рождения человека.

В таблице перечисляется вся информация о сделанных прививках:

  • дата иммунизации;
  • наименование препарата;
  • дозировка;
  • серия вакцины;
  • место прививки;
  • реакция.

Важно, чтобы документ был заполнен грамотно, без помарок и зачеркиваний. В противном случае он будет считаться недействительным.

Где получить справку о вакцинации для детского сада и школы?

Информация об иммунопрофилактике отражается в прививочной карте и сертификате. Эти документы имеют одинаковую силу и значимость.

Хранятся они в местной поликлинике. Дубликаты есть в заведениях, в которые ранее подавались такие документы, и дома. Не всегда человек хранит выписку о вакцинации.

Тогда возникает вопрос, где ее можно получить. Если родители собираются оформлять ребенка в детский сад, то в обязательном порядке потребуется предоставить справку о вакцинации.

Выписку можно взять у педиатра в поликлинике по месту прописки. В этом медучреждении ведется карта дошкольно-школьного медицинского учета, в которой имеется раздел об иммунопрофилактике. Педиатр также выписывает справку об эпидокружении.

При оформлении в школу выписку о прививках родителям следует брать в местной поликлинике. Можно обратиться и в детский сад. Тут хранятся поданные ранее документы о вакцинации.

Также сегодня есть немало частных компаний, которые готовы предоставить услугу по оформлению справок о вакцинации. Недобросовестные фирмы предлагают сделать поддельный документ.

Где взять справку о прививках взрослому для работы?

При оформлении на работу обычно требуют выписку о сделанных прививках. Чтобы получить документ, взрослому необходимо обратиться в поликлинику по месту проживания либо в другое учреждение, в котором имеется такая информация (студенческую поликлинику, предыдущее место работы).

Если осталась копия справки дома, тогда можно предоставить ее. Но предварительно этот документ следует заверить подписью врача и штампом медучреждения.

Еще одним способом является обращение в частную компанию, которая занимается оформлением медицинских документов (прививочных карт, сертификатов, страховок).

Срок действия

В каждом амбулаторно-поликлиническом заведении ведется специальная картотека. В ней представлены прививочные карты, распределенные по месяцам последующей вакцинации.

Такой подход позволяет проводить иммунопрофилактику своевременно. Хранятся документы об иммунопрофилактике 5 лет. Срок действия справки об иммунизации ограничивается периодом присутствия в организме антител.

Например, документ о вакцинации против гриппа годен в течение 12 месяцев. Оформлять официальный бланк о сделанных прививках начинают при первой вакцинации с младенчества.

Стоимость

Взять выписку о прививках в местной поликлинике или медицинском учреждении при дошкольном, школьном, высшем учебном заведении можно абсолютно бесплатно.

Но нередко приходится выстаивать очередь сначала в регистратуру, а потом – в кабинет специалиста. Чтобы избежать этой волокиты, многие решают обращаться в частные компании.

Тут справку оформляют оперативно: в течение часа. Многие фирмы предлагают получить фиктивный документ. Этот вариант оптимален для тех, кто не желает проходить вакцинацию.

Справка о прививке от кори, гриппа, гепатита или другой болезни в частных организациях оформляется в среднем за 800-1000 рублей. При необходимости сотрудники компании могут сделать медотвод от вакцинации. Такая услуга обходится несколько дороже – 1000-1200 рублей.

Прививочный сертификат формы 156/у-93 можно купить за 2300 рублей. Справка о реакции Манту стоит в среднем 800 рублей. Карта профилактических прививок по форме 063/у обходится в сумму около 1000 рублей. Можно приобрести справку о прививке с доставкой.

Делать фиктивные справки не рекомендуется. Отсутствие сделанных прививок повышает риск заболеть опасной патологией. Если вакцинация противопоказана, лучше делать медотвод. С таким документом также берут в учебные заведения и дома отдыха.

Чем может обернуться подделка справки о вакцинации:

Таким образом, на протяжении жизни человек не раз сталкивается с тем, что ему нужно предоставлять выписку о сделанных прививках. Без документа об иммунизации не возьмут ни в одно государственной учебное заведение, ни на одну работу.

В таких случаях возникает вопрос, где взять выписку о выполненной вакцинации. Существует три варианта: посетить местную поликлинику, заведение, в которое ранее подавался такой документ, либо обратиться в частную компанию, которая специализируется на оформлении справок о прививках.

Основные принципы планирования профилактических прививок определяются на каждый год Министерством здравоохранения России с учетом выполнения плана, иммунологической структуры населения, сложившейся и прогнозируемой эпидемической ситуации по тем инфекционным болезням, при которых применяется активная иммунизация.

Соответствующие установки к составлению плана прививок направляются в адрес министерств союзных республик. .При этом определяются контингенты населения, подлежащие иммунизации, сроки ее проведения, бактерийные и вирусные препараты, которые следует применять. В соответствии с этими установками и конкретной эпидобстановкой. министерства здравоохранения союзных республик разрабатывают соответствующие установки к планированию профилактических прививок и направляют их в адрес местных органов здравоохранения.

В нашей стране принцип планирования прививок можно определить как «снизу вверх», т. е. планирование начинается с участка, обобщается в целом по медицинскому учреждению, городу, району, области, республике.

В городах планирование прививок детскому населению осуществляют детские поликлиники на основании данных- переписи населения, сведений о рождаемости и «Карты учета профилактических прививок» (ф. № 63). В этой работе важное значение имеет также использование материалов анализа состояния иммунизации отдельных возрастных групп детского населения, эпидемической обстановки.

Планы вакцинаций против туберкулеза, коклюша, дифтерии и столбняка, полиомиелита, кори должны быть составлены с учетом рождаемости, так как эти прививки проводят на первом году жизни. Тут

необходимо учесть новорожденных, уже взятых поликлиникой на учет, которым, например, в будущем году исполнится 5 месяцев, и они подлежат вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка, а затем и против кори и т. д. Кроме того, надо знать прогнозирование рождаемости на первое полугодие, чтобы правильно спланировать вакцинацию, например против полиомиелита и т. д.

План ревакцинаций против разных инфекций составляется на основании данных ф. № 63 — просматривается вся картотека, отбираются карты детей, подлежащих ревакцинации тем или иным препаратом.

В план обязательно должны быть включены дети, посещающие детские дошкольные учреждения, школьники. В то же время не следует включать в план детей, имеющих постоянные медицинские противопоказания к проведению прививок.

Взрослому населению планирование прививок проводят поликлиники, самостоятельные медико-санитарные части, здравпункты. План последних включается в общий план поликлиники, к которой они относятся. При проведении этой работы учитываются данные о численности профессиональных групп населения, подлежащих определенным видам профилактических прививок, материалы анализа состояния иммунизации.

В сельской местности планирование профилактических прививок детскому и взрослому населению проводят соответствующие медицинские учреждения. При этом также используются данные переписи, рождаемости, состояния привитости отдельных групп населения по данным картотеки или журналов учета профилактических прививок.

После составления плана в целом по учреждению он представляется в районную (городскую) санэпидстанцию. При этом туда же представляются данные о численности обслуживаемого населения по контингентам, данные о рождаемости. На основании имеющихся в санэпидстанции сведений о выполнении планов за предыдущие периоды, состояния привитости отдельных групп населения в план могут быть внесены необходимые коррективы. При этом также учитываются данные проведенных аллергических проб, эпидемической ситуации.

После утверждения плана руководителем здравоохранения соответствующей территории он направляется в областную (краевую) санэпидстанцию, а по отдельным медицинским учреждениям — в их адрес для исполнения.

Областные, краевые санэпидстанции суммируют планы городов и районов, вносят в них необходимые коррективы и сводный план направляют в адрес министерства союзной республики, а утвержденные — в соответствующие города, районы.

В министерстве союзной республики составляется (на основании планов областей, краев) сводный план профилактических прививок и после внесения при необходимости изменений его направляют в Министерство здравоохранения России.

Таким образом формируется план профилактических прививок по стране, от участка поликлиники до Министерства здравоохранения России.

Оперативные, месячные планы составляются при работе с картотекой или журналами учета прививок по каждому лечебно-профилактическому учреждению с учетом видов прививок, сроков их проведения, интервалов, мед-отводов и т. д

При планировании профилактических прививок по эпидемическим показаниям необходимо определить контингенты населения, подлежащие прививкам, их численность с учетом постоянных медицинских отводов, сроки проведения прививок для достижения оптимальной эпидемиологической эффективности. При необходимости проводятся дополнительные подворные обходы, выявляются наиболее подверженные риску заражения группы населения.

В процессе планирования профилактических прививок важно одновременно определить силы и средства для выполнения плана.

В процессе проведения иммунизации недопустимым является как перевыполнение плана прививок, так и его невыполнение. В первом случае речь может идти о том, что не все контингенты, подлежащие прививкам, были учтены при планировании, за счет чего выявленные в течение года лица были привиты и получилось перевыполнение. Во втором случае или были завышены цифры подлежащих прививкам, то есть также неправильно ведется учет лиц, кому следует провести прививки, или какие-либо причины помешали выполнить план (медицинские отводы, и так далее): В любом случае этот показатель свидетельствует о качестве организации прививочной работы в конкретном лечебно-профилактическом учреждении.

Планированию профилактических прививок принадлежит важная роль в организации прививочного дела. Наиболее оптимально это возможно провести при индивидуальном (картотечном) учете прививок. Система планирования «снизу вверх» обеспечивает лучший учет контингентов населения, подлежащих иммунизации, дифференцированный учет эпидемических показаний, включение-в план лиц, ранее не привитых по различным причинам.

При качественном планировании обеспечивается максимальный охват профилактическими прививками соответствующих групп детского и взрослого населения.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *