Работа почек

Работа почек

Почки

Почка это орган (парный) моче выделительной системы человека. В человеческом организме почки находятся по обоим бокам позвоночника в брюшной полости, на задней ее части. В основном одна из почек (правая) находится немного ниже и имеет длину и вес меньше левой почки.

Как устроена почка человека

Почка человека (взрослого) весит от 100 до 200 грамм и имеет форму фасоли с закругленным верхним и нижним полюсами. На вогнутой по центру части находится углубление, которое называется почечными воротами. Эти ворота ведут в пазуху (почечную) где располагаются нервы и кровеносные сосуды. Из ворот выходит мочеточник, который расположен по направлению вниз и соединяет почку и мочевой пузырь.

Строение почки

Почка состоит из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) слоев. Основной элемент из чего она состоит – нефрон. Нефрон состоит из системы каналов и почечное тело. В каждой почке находится почти миллион нефронов, которые связаны с кровеносными сосудами.

Почка имеет следующее строение

Капсула, которая создает форму, далее идет корковое вещество, а после него немного глубже мозговое вещество. Поверх капсулы находится жировая клетчатка, фиксирующая почку. В центре находится мочеточник, входящий в лоханку, в которой имеется большая чашка, малая чашка и пазуха. Всю полость и тело почки пронизывают вены и артерии.

Где расположены почки

В чем заключается работа почек человека

Почка очень сложный орган. Через них за сутки проходит (прокачивается) вся наша кровь, при этом они очищают ее от токсинов, продуктов распада, шлаков и микробов. Вся грязь, которая отфильтрована из крови, далее попадает в мочевой пузырь, откуда выходит из организма с мочой. После того как отходы попадают в мочеточник они не смогут вернуться обратно благодаря клапану, открывающемуся лишь в 1 сторону. При этом роль фильтра выполняет почечная ткань, а лоханка это часть, отвечающая за сбор накопление и выведение мочи.

Почки взаимозаменяемый орган, при заболевании либо другом нарушении работы одной почки вторая способна полностью справляться самостоятельно с поставленной задачей и берет на себя выполнение всех функций. На верхних полюсах обеих почках расположены железы эндокринные (надпочечники). Надпочечники выделяют специальные гормональное вещество, которое попадая в кровь, регулирует работу многих обменных процессов и систем.

Почки – важный для поддержания нормальной жизни человека орган, следовательно, к нему нужно относиться с большой внимательностью и очень бережно.

Строение почек – интересное видео

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

После реабсорбции процесс мочеобразования не окончен. В ка­нальцах происходит процесс секреции, синтеза и экскреции. Благода­ря активной секреции выделяется большая часть введенных в орга­низм лекарственных веществ, красок. В канальцах происходят про­цессы синтеза гилуровой кислоты из гликокола и бензойной кислоты. При экскреции из крови удаляются продукты белкового обмена: мо­чевина, креатин, аммиак, мочевая кислота.

8. Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов. Участие почек в регуляции водно-минерального обмена

Нервная регуляция.Симпатические нервы, иннервирующие почки, в основном являются сосудосуживающими. При их раздражении уменьшается выделение воды и увеличивается выведение натрия с мочой. Это обусловлено тем, что количество притекающей к почкам крови уменьшается, давление в клубочках падает, а следовательно, снижается и фильтрация первичной мочи. Перерезка симпатического нерва, иннервирующего почки, приводит к увеличению отделения мочи. Однако при возбуждении симпатической нервной системы фильтрация мочи может и усилиться, если суживаются выносящие артериолы клубочков.

При болевых раздражениях рефлекторно уменьшается диурез вплоть до полного его прекращения (болевая анурия). Сужение почечных сосудов в этом случае происходит в результате возбуждения симпатической нервной системы и увеличения секреции гормона вазопрессина, обладающего сосудосуживающим действием. Раздражение парасимпатических нервов увеличивает выведение с мочой хлоридов за счет уменьшения их обратного всасывания в канальцах почек.

Кора головного мозга вызывает изменения в работе почек или непосредственно через вегетативные нервы, или через нейроны гипоталамуса. В ядрах гипоталамуса образуется антидиуретический гормон (вазопрессин).

Гуморальная регуляция. Вазопрессин увеличивает проницаемость стенки дис-тальных извитых канальцев и собирательных трубок для воды и тем самым способствует ее обратному всасыванию, что приводит к уменьшению мочеотделения и повышению осмотической концентрации мочи. При избытке вазопрессина может наступить полное прекращение мочеобразования. Недостаток гормона в крови вызывает развитие тяжелого заболевания — несахарного диабета, или несахарного мочеизнурения. При этом заболевании выделяется большое количество светлой мочи с незначительной относительной плотностью, в которой отсутствует сахар.

• Альдостерон (гормон коркового вещества надпочечников) способствует реабсорбции ионов натрия и выведению ионов калия в дистальных отделах канальцев. Гормон тормозит обратное всасывание кальция и магния в проксимальных отделах канальцев.

9. Эндокринная функция почек.

Кроме того моче (экскреторную) и гомеостатические функции, функции почек и эндокринной выполнять, потому что они имеют возможность производить гормоны.

Почек Эндокринные-й выражается в формировании ренин, простагландины, брадикинин, эндотелина, оксида азота, эритропоэтин, активная форма витамина D 3, urodilatin и других веществ.

Благодаря таким эндокринной функции почек в организме процессов может быть строго и точно регулируется и может развивать компенсаторно-приспособительных механизмов в различных патологических состояниях.

Ренин — фермент синтезируется в юкстагломерулярном аппарате почек, участвует в регуляции водно-солевого обмена и поддерживает постоянство артериального давления в составе ренин-ангиотензинной системы.

Гемопоэтины — гормоны кроветворения образуются главным образом в почках. Эритропоэтины регулируют эритропоэз.

Лейкопоэтины делятся на нейро-, базофило-,эозинофило-, моноцито- и лимфоцитопоэтины. каждое соединение регулирует образование определенных форм лейкоцитов. Тромбоцитопоэтины регулируют образование тромбоцитов.

Наряду с экскреторной и метаболической функциями почки выполняют важные эндокринные функции. Почки являются местом образования эритропоэтина и кальцитриола, они принимают активное участие в образовании гормона ангиотензина, секретируя фермент ренин.

Кальцитриол -является производным стероидного гормона и контролирует обмен кальция. Этот гормон образуется в почках из кальцидиола путем гидроксилирования по С-1. Активность гидроксилазы регулируется паратгормоном (паратирином) (ПТГ).

Эритропоэтин — полипептидный гормон, в основном образуется в почках и печени. Вместе с другим фактором, так называемым «колонийстимулирующим фактором» (КСФ, см. с. 378), этот гормон контролирует дифференцировку стволовых клеток костного мозга. Секреция эритропоэтина стимулируется при гипоксии (pO2↓). В течение нескольких часов гормон обеспечивает превращение недифференцированных клетоккостного мозга в эритроциты, и концентрация эритроцитов в крови увеличивается. Нарушение функции почекведет к снижению секреции эритропоэтина и заболеванию анемией. В настоящее время почечная анемия может быть компенсирована за счет эритропоэтина, получаемого методами генной инженерии.

Почки

Почки – парные паренхиматозные органы, образующие мочу.

Строение почки

Почки расположены по обе стороны позвоночника в забрюшинном пространстве, то есть лист брюшины покрывает только их переднюю сторону. Границы расположения этих органов широко варьируют даже в пределах нормы. Обычно левая почка располагается немного выше правой.

Наружный слой органа образован фиброзной капсулой. Фиброзную капсулу покрывает жировая. Почечные оболочки вместе с почечным ложем и почечной ножкой, состоящей из кровеносных сосудов, нервов, мочеточника и лоханки, относятся к фиксирующему аппарату почки.

Анатомически строение почки напоминает вид боба. В ней выделяют верхний и нижний полюс. Вогнутый внутренний край, в углубление которого входит почечная ножка, называется воротами.

На разрезе строение почки неоднородно – поверхностный слой темно-красного цвета называется корковым веществом, которое образовано почечными тельцами, дистальными и проксимальными канальцами нефрона. Толщина коркового слоя варьирует от 4 до 7 мм. Глубокий слой светло-серого цвета называют мозговым слоем, он не сплошной, образован треугольными пирамидами, состоящими из собирательных трубочек, сосочковых протоков. Сосочковые протоки заканчиваются на верхушке почечной пирамиды сосочковыми отверстиями, которые открываются в почечные чашечки. Чашечки сливаются и образуют единую полость – почечную лоханку, которая в воротах почки продолжается в мочеточник.

На микроуровне строения почки выделяют основную ее структурную единицу – нефрон. Общее количество нефронов достигает 2 млн. В состав нефрона входят:

  • Сосудистый клубочек;
  • Капсула клубочка;
  • Проксимальный каналец;
  • Петля Генле;
  • Дистальный каналец;
  • Собирательная трубочка.

Сосудистый клубочек образован сетью капилляров, в которых начинается фильтрация из плазмы первичной мочи. Мембраны, через которые осуществляется фильтрация, имеют настолько узкие поры, что через них не проходят в норме белковые молекулы. При продвижении первичной мочи по системе трубочек и канальцев из нее активно всасываются важные для организма ионы, глюкоза и аминокислоты, а отработанные продукты обмена остаются и концентрируются. В почечные чашечки поступает уже вторичная моча.

Главная функция почек – выделительная. Они образуют мочу, с которой из организма удаляются токсичные продукты распада белков, жиров, углеводов. Таким образом в организме поддерживается гомеостаз и кислотно-щелочное равновесие, в том числе содержание жизненно важных ионов калия, натрия.

Там, где дистальный каналец соприкасается с полюсом клубочка, расположено так называемое «плотное пятно», где специальными юкстагломерулярными клетками синтезируются вещества ренин и эритропоэтин.

Образование ренина стимулируется снижением кровяного давления и ионов натрия в моче. Ренин способствует превращению ангиотензиногена в ангиотензин, способный повышать давление за счет сужения кровеносных сосудов и усиления сократительной способности миокарда.

Эритропоэтин стимулирует образование клеток красной крови – эритроцитов. Образование этого вещества стимулирует гипоксия – снижение содержания кислорода в крови.

Заболевания почек

Группа заболеваний, которые нарушают выделительную функцию почек, довольно обширна. Причинами болезни могут быть инфекция в разных отделах почек, аутоиммунное воспаление, нарушения обмена веществ. Часто патологический процесс в почках является следствием других заболеваний.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков, в которых осуществляется фильтрация мочи. Причиной могут быть инфекционные и аутоиммунные процессы в почках. При этом заболевании почек нарушается целостность фильтрующей мембраны клубочков, и в мочу начинают проникать белки и клетки крови.

Основными симптомами гломерулонефрита являются отеки, повышение артериального давления и обнаружение большого количества эритроцитов, цилиндров и белка в моче. Лечение почек при гломерулонефрите обязательно включает противовоспалительные, антибактериальные, антиагрегантные и кортикостероидные средства.

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек. В процесс воспаления вовлечен чашечно-лоханочный аппарат и интерстициальная (промежуточная) ткань. Чаще всего причина пиелонефрита – микробное инфицирование.

Признаками пиелонефрита будут общая реакция организма на воспаление в виде лихорадки, плохого самочувствия, головных болей, тошноты. Такие пациенты жалуются на боли в пояснице, которые усиливаются при постукивании в области почек, может снизиться выделение мочи. В анализах мочи есть признаки воспаления – лейкоциты, бактерии, слизь. Если заболевание повторяется часто, то есть риск перехода его в хроническую форму.

Лечение почек при пиелонефрите в обязательном порядке включает антибиотики и уросептики, иногда несколько курсов подряд, мочегонные, дезинтоксикационные и симптоматические средства.

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках. Основная причина этого – нарушение обмена веществ и изменение кислотно-щелочных свойств мочи. Опасность нахождения камней в почках заключается в том, что они могут блокировать мочевыводящие пути и нарушать отток мочи. При застое мочи почечная ткань может легко инфицироваться.

Симптомами мочекаменной болезни будут боли в пояснице (могут быть только с одной стороны), усиливающиеся после физической нагрузки. Мочеиспускание учащено и вызывает боль. При попадании камня из почки в мочеточник боль распространяется вниз, в паховую область и половые органы. Такие приступы боли называются почечной коликой. Иногда после ее приступа в моче обнаруживаются мелкие камни и кровь.

Чтобы окончательно избавиться от камней в почках, необходимо придерживаться специальной диеты, уменьшающей камнеобразование. При небольших размерах камней в лечении почек используют специальные препараты для их растворения на основе уродезоксихолевой кислоты. Некоторые сборы трав (бессмертник, брусника, толокнянка, укроп, хвощ) обладают лечебным действием при мочекаменной болезни.

Когда камни достаточно крупные или не поддаются растворению, для их дробления используют ультразвук. В экстренных случаях может понадобиться хирургическое удаление их из почек.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *