Спазмолитик, это что?

Спазмолитик, это что?

В чем причины спазмов

Спазмы – это непроизвольное сокращение одной или группы мышц, как правило, сопровождающееся резкой болью.

Причины спазмов и их разновидности

Прежде чем говорить о причинах спазмов, необходимо понять, какими они бывают. Принято различать спазмы скелетных (поперечнополосатых) и гладких мышц. Спазмы скелетных мышц проявляются в виде некоторых видов параличей, к спазмам гладкой мускулатуры относят спазм сосудистой стенки, наблюдаемый при стенокардии, бронхов при бронхиальной астме, пищевода (так называемый кардиоспазм), кишечника и других органов.

Спазмы скелетных мышц вызывают затруднение в движении, гладких мышц – нарушение различных функций органов. Постоянные или часто повторяющиеся спазмы, протекающие сериями, называют спазмизмом.

По механизму спазмы бывают эпилептические и неэпилептические. Эпилептические проявляются в виде судорожных припадков (эпилепсии) разных видов.

К неэпилептическим относятся судороги реперкуссивные, рефлекторные, токсические, тетанические, вызванные дефицитом витамина В, истерические, горметонические, локальные, а также судороги при странгуляции.

Еще спазмы подразделяются на тонические и клонические. При тонических спазмах наблюдается длительное напряжение мышц, при клонических – толчкообразные синхронные сокращения мышц, сменяющиеся периодами расслабления.

Причины спазмов

Существует несколько причин спазмов.

Первая причина спазмов – всевозможные травмы. В ответ на боль мышца напрягается. Чем боль сильнее, тем напряжение выше. Но чем больше напряжена мышца, тем сильнее становится боль. И опять чем невыносимее боль, тем сильнее напряжение мышц. Этот замкнутый круг называют триггерным синдромом.

Вторая причина спазмов – статическое мышечное напряжение, длящееся долгое время. Примеры этого вида спазмов: неправильная посадка школьника за партой, человека за компьютером, постоянное ношение сумки на одном плече, приводящее к тому, что одно плечо становится ниже, а другое – выше.

Неправильная поза, поддерживаемая человеком длительное время, заставляет мышцы постоянно быть в напряжении. Со временем мышечные клетки «привыкают» к этому состоянию.

Третья причина спазмов – эмоциональные стрессы. При стрессовой ситуации организм старается ее нейтрализовать. В крови появляются определенные гормоны, сердечный ритм ускоряется, мышечный тонус повышается, замирает пищеварение. Эти все процессы нужны для выживания организма.

Когда стресс уже позади, все функции организма приходят в норму. Однако так происходит не всегда. Иногда «спокойное» состояние не наступает, и человек вынужден все время находиться в ситуации стресса. При этом сохраняются мышечные напряжения, которые со временем становятся хроническими.

Эмоциональные стрессы, вызванные негативными эмоциями, также являются причиной спазмов и способствуют мышечному напряжению. Причем, каждой негативной эмоции соответствует напряжение определенных групп мышц.

Тревога заставляет напрягаться мышцы живота, при горе или печали появляются неприятные ощущения в груди, сердце и горле, при злости напрягаются мышцы плеч и спины.

Четвертая причина спазмов — перенапряжение организма в результате чрезмерных нагрузок. Время от времени такие спазмы ощущают усиленно тренирующиеся спортсмены или люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Все причины спазмов, мышечных зажимов и напряжений могут действовать одновременно, по отдельности или в различных сочетаниях. Этот процесс индивидуален для каждого человека.

Почему, независимо от причин спазмов, с ними необходимо бороться

1. Мышца, пораженная спазмом, пережимает кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к нарушению питания и энергоинформационного обмена и в самой мышце, и во внутренних органах, связанных с пережатыми нервами и сосудами. Так, если пережат блуждающий нерв, страдает печень, что обязательно вызовет хронический спазм желчного пузыря.

2. Спазмированная мышца всегда находится в сокращенном состоянии. Для поддержания ее жизнедеятельности нужны дополнительные энергозатраты, существенно сокращающие энергетический потенциал организма. А если принять во внимание, что спазмированная область может быть обширной, а напряжения не снимаются круглые сутки, включая время сна, то затраты организма на выполнение ненужной работы могут оказаться существенными. Это при том, что какой бы ни была причина спазма, процесс спазмирования приносит не пользу, а вред.

Помощь при мышечных спазмах

Для облегчения состояния при появившихся по разным причинам спазмах, необходимо освободить пораженные мышцы от всех нагрузок и принять соответствующее положение. Так, при спазме спины, возникающем чаще всего из-за больших нагрузок на поясницу, необходимо лечь на спину.

Нормализовать состояние поможет лед, положенный на место боли. Чтобы избежать отморожения, лед необходимо обязательно завернуть в полотенце или какую-то ткань.

На восстановительном этапе используют теплые компрессы. Если тепло прикладывать к больному месту в острой фазе, воспаление может только увеличиться.

Расслабить спазмированные мышцы поможет и массаж, но делать его нужно очень аккуратно, стараясь не вызвать дополнительные болевые ощущения. Для улучшения состояния можно принимать обезболивающие препараты.

При запущенном заболевании может потребоваться помощь мануального терапевта или профессионального массажиста. Если спазмы продолжаются длительное время (дольше недели), необходима консультация врача.

Предотвратить появление спазмов в дальнейшем поможет растяжка мышц. Ее обычно начинают делать, когда боль утихает. Так, чтобы добиться растяжения икроножной мышцы, сгибают и разгибают ногу, делая это аккуратно и медленно. Спазмы в спине лечат непродолжительными наклонами вперед (не больше 10-15 секунд).

Последствия спазмов

Как было отмечено выше, одной из причин спазмов является хронический стресс. Постоянный мышечный тонус, возникающий при статическом мышечном напряжении, – не самое страшное последствие этого не слишком приятного состояния. Проходит какое-то время, и у человека начинают развиваться такие заболевания, как нарушения сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, перерастающие в дальнейшем в серьезные болезни. Кроме того, у человека при хроническом стрессе снижается или полностью теряется работоспособность, появляется постоянное раздражение.

Спазмы, в частности судороги, часто становятся причиной несчастных случаев во время плавания или купания. Если судорога свела ногу, нужно немедленно вытянуть ее, одновременно оттягивая носок к себе, или уколоть чем-то острым большой палец на ноге, пораженной судорогой.

Спазм мускулатуры может быть как самостоятельным явлением, так и симптомом заболевания. Препараты, снимающие мышечный спазм, помогают снять напряжение со скелетной мускулатуры, с гладких мышц пищеварительного тракта и облегчить дистонию, спровоцированную нейромедиаторами.

Причины возникновения недуга

Судороги, боль, головокружение, тошнота, тахикардия — это симптомы мышечного спазма. Вызывать это болезненное состояние может ряд причин:

  • стрессы, переутомление;
  • остеохондроз шейного и других отделов позвоночника;
  • особенности строения позвоночного столба;
  • беременность;
  • ответная реакция на боль;
  • интенсивные занятия спортом;
  • авитаминоз, нехватка микро- и макроэлементов;
  • обезвоживание;
  • гипоуглеводные диеты.

Медикаментозное устранение симптома

Мышечные спазмы — симптом, который связан с некоторыми заболеваниями. Для его лечения в медицине используются различные препараты.

Применение миорелаксантов

Они снимают напряжение со скелетной мускулатуры и способствуют замедлению проведения нервного импульса:

  1. Мидокалм (толперизон) назначают при остеохондрозе, артрозе, склерозе, после операционных вмешательств, при миалгиях и для удаления спазмов; способствует замедлению проведения нервных импульсов, благодаря этому снимает мышечную боль, судороги, напряжение, головокружение.
  2. Сирдалуд (тинадизин) — миорелаксант центрального типа действия: способен не только снимать спазм с мускулатуры, но и обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
  3. Баклофен — миорелаксант, который практически не действует на нервно-мышечное напряжение и не вызывает такой слабости, как Мидокалм и Сирдалуд.
  4. Сибазон — препарат, обладающий выраженным успокаивающим действием на ЦНС, относится к транквилизаторам, производным бензодиазепина, но обладает и миорелаксирующим свойством: применяют при сложных травмах, артрозах, миозитах.

Использование спазмолитиков

Спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин), убирающие спазм с мускулатуры желудочно-кишечного тракта, печеночную и почечную колику.

Препараты НПВС и седативные средства

Нестероидные противовоспалительные средства. В фармации используют следующий список препаратов:

  • Ксефокам (лорноксикам);
  • Целебрекс (целекоксиб);
  • Найз, Нимесил (нимесулид);
  • Мовалис, Мовасин (мелоксикам).

Препараты НПВС блокируют ферменты ЦОГ1 и ЦОГ2, отвечающие за выработку медиаторов воспаления. За счет этого снимают воспаление, спазм, уменьшают боль и отечность.

На фармацевтическом рынке лекарства этой группы представлены широкой линейкой: Ибупрофен, Кетонал, Пироксикам, Индометацин, Диклофенак. Но их используют реже, так как они агрессивны в отношении желудочно-кишечного тракта.

Седативные средства способствуют расслаблению, снимают нервное напряжение и уменьшают проведение нервных импульсов по волокнам. Их делят на следующие группы:

Витамины, микро- и макроэлементы способствуют нормализации кровообращения, кроветворения, улучшают трофику тканей, поддерживают водно-электролитный баланс. В неврологии используются следующие препараты:

  1. Витамины группы B (Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит) в инъекциях и таблетках: улучшают кровообращение, кроветворение, проведение импульса по нервным волокнам.
  2. Препараты магния (Магнелис В6, Магне B6, Магнерот, Магний плюс) обязательно используют для снятия спазма мышц: они снимают судороги, спазм мускулатуры, улучшают сократительную способность миокарда, повышают настроение и работоспособность, избавляют от метеоризма (вздутия).
  3. Поливитамины (Супрадин, Мульти-табс, Центрум, Компливит, Витрум) улучшают обменные процессы организма.

Особые указания

Для лечения невралгий, остеохондроза и других неврологических заболеваний используется комплекс вышеперечисленных средств, но все они имеют противопоказания и побочные эффекты:

  1. Миорелаксанты вызывают брадикардию и снижение артериального давления, головокружение, снижают скорость реакций. Поэтому их назначают с осторожностью при работах, требующих повышенного внимания, или назначают на ночь.
  2. Спазмолитики могут вызвать снижение артериального давления. Гипотония, брадикардия — абсолютные противопоказания для приема.
  3. НПВС обладают ульцерогенным действием в отношении желудочно-кишечного тракта. Их назначают с осторожностью при заболеваниях ЖКТ. Принимают НПВС обязательно после еды, желательно, запивая молоком.

Особенности назначения средств для лечения мышечных спазмов

  1. При слабом болевом синдроме назначают местные препараты в форме мазей (Нурофен, Найз, Кетонал, Вольтарен), виде пластырей (Нанопласт, Вольтарен, Дорсапласт, Версатис)
  2. При остеохондрозе назначают миорелаксанты в сочетании с НПВС и витаминами.
  3. При болевом синдроме, который не купируется пероральными и местными средствами, применяют уколы миорелаксантов, НПВС и витаминов. Медикаментозная провокация приводит к устранению боли.
  4. Часто мышечные спазмы требуют назначения средств, способствующих нормализации кровообращения (Актовегин, Церебролизин, Кавинтон).

Мышечный спазм может быть единичным, особенно после физических нагрузок. Тогда достаточно принять анальгетик или НПВС, и проблема решается. Но часто мышечный спазм — это симптом какого-либо заболевания. Тогда требуется комплексная терапия.

Чем снять боль в этом случае, должен решать невропатолог. А после снятия острой боли необходимо пройти курс массажа и лечебной физкультуры. Чтобы мышечный спазм не повторялся, нужно правильное, сбалансированное питание и физическая активность.

Спазмолитики – Но-шпа и папаверин при беременности

ПАПАВЕРИН и НО-ШПА относятся к классу так называемых спазмолитиков миотропного действия, то есть они понижают тонус гладких мышц внутренних органов, снижают их двигательную активность, умеренно расширяют кровеносные сосуды и таким образом устраняют повышенный тонус мышечного органа.

Надо сказать, что по выраженности и продолжительности спазмолитического (расслабляющего гладкую мускулатуру) действия НО-ШПА превосходит ПАПАВЕРИН.

Многие характеристики НО-ШПЫ превосходят характеристики ПАПАВЕРИНА, и именно по этой причине большинство компаний (после окончания срока патентной защиты оригинального препарата) сегодня выпускают дротаверина гидрохлорид под своими названиями. Но создать полный аналог НО-ШПЕ удалось далеко не всем.

По эффективности НО-ШПА в 3—4 раза превосходит ПАПАВЕРИН, к тому же характеризуется более высокой био-доступностью, которая составляет около 100%, т.е. «работают» почти все 100% препарата. При приеме внутрь НО-ШПА быстро всасывается. Соединение же ПАПАВЕРИНА плохо растворяется в водной среде, его применяют в основном внутривенно (внутримышечно) или в свечах ректально (именно так назначают препарат беременным для непосредственного поступления в кровоток через сосуды прямой кишки). Таким образом, возможность приема таблетки препарата, а не неудобное ректальное введение (в прямую кишку) — еще один большой плюс НО-ШПЫ. Все-таки таблетка всегда под рукой, и принять ее проще.

Многие беременные везде и всюду носят с собой таблетки НО-ШПЫ и принимают их при малейшем дискомфорте. Эти действия оправданны при появлении чувства напряжения матки, болей внизу живота, однако самостоятельный прием таблеток ни в коем случае не должен заменять обращения к врачу: таблетка выступает средством «скорой помощи» до обращения к доктору.

Действие НО-ШПЫ начинается очень быстро — уже через 10—12 минут после приема таблетки и через 3—5 минут после внутримышечного введения. Также при внутривенном введении действие НО-ШПЫ проявляется несколько быстрее — через 2 — 4 минут, а максимальный эффект развивается через 30 минут. Эффект ПАПАВЕРИНА более отсрочен (при внутривенном введении действие развивается я через 5—10 минут).

Из истории лечебных препаратов

ПАПАВЕРИН (его полное название — папаверина гидрохлорид) был разработан и получен раньше, чем НО-ШПА, — в 50-х годах. Одновременно его начали производить несколько мировых компаний, каждая — из своего фармацевтического сырья.

Творцом НО-ШПЫ является завод «Хиноин» (Венгрия). История создания препарата началась с разработки научно-исследовательской группой завода «Хиноин» способа промышленного производства ПАПАВЕРИНА. Новое соединение — дротаверина гидрохлорид (торговое название НО-ШПА) — было синтезировано в лаборатории завода в 1961 году. В дальнейшем фармакологи этой фармацевтической компании постоянно совершенствовали сырье, из которого готовился препарат, и на сегодняшний день НО-ШПА имеет некоторые преимущества перед ПАПАВЕРИНОМ. Сейчас завод «Хиноин», на котором производится НО-ШПА, входит в состав фармацевтической компании «Санофи-Синтелабо». Таким образом, НО-ШПА является оригинальной торговой маркой этой компании.

По другим показателям ПАПАВЕРИН и НО-ШПА сходны. Оба этих препарата не оказывают влияния на нервную систему. Они хорошо сочетаются с анальгетиками — обезболивающими препаратами, что при необходимости позволяет проводить комбинированную терапию, дополняя спазмолитическое действие обезболивающим действием анальгетика. В комбинации с ними применяют следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ацетилсалициловую кислоту, ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК.

В некоторых случаях ПАПА¬ВЕРИН и НО-ШПУ назначают вместе: утром и днем женщина пьет таблетки НО-ШПЫ, а на ночь вводит свечи с ПАПАВЕ¬РИНОМ. Возможны и другие варианты назначений, они зависят от ситуации и предпочтений доктора, основанных на его профессиональном опыте.

При беременности и в период грудного вскармливания безопасность и эффективность папаверина гидрохлорида не установлена. Но и четких данных против него также нет. Поэтому он продолжает применяться (в том числе и с России). НО-ШПА имеет несколько более высокий профиль безопасности, поэтому ее можно принимать даже в период беременности. Так, по данным Венгерского комитета по контролю случайных аномалий развития, из 30 663 женщин, которые участвовали в исследовании (1980 — 1991 гг.), 9,5% принимали НО-ШПУ в период беременности (в связи с угрозой ее прерывания в течение 2-го и 3-го месяцев или в связи с угрозой преждевременных родов в последний месяц беременности). Согласно результатам исследования, тератогенного (неблагоприятного для плода) действия препарата не отмечено. Но этих исследований проведено ограниченное количество, и поэтому считается, что принимать НО-ШПУ можно, но только по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением.

Не надо забывать, что даже у таких проверенных препаратов имеются противопоказания и побочные эффекты.

Не следует использовать ПАПАВЕРИН и НО-ШПУ при повышенной чувствительности или аллергии к препарату. При некоторых заболеваниях легких (бронхиальная астма, тяжелые бронхиты) и нарушениях сердечного ритма их надо принимать с осторожностью и под контролем врача.

Из побочных действий возможны: сонливость, тошнота, головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиление потоотделения, запоры. При быстром внутривенном введении, а также при применении в высоких дозах могут развиться нарушения сердечного ритма. Правда, эти побочные действия довольно редки (особенно у НО-ШПЫ).

Завершая разговор о спазмолитиках, необходимо предостеречь будущих мам от самолечения этими двумя препаратами, которые можно найти в любой аптеке (и аптечке), при появлении симптомов, описанных в начале статьи. Обязательно проконсультируйтесь с врачом: он подберет оптимальную дозировку и сроки лечения. Тем более что чаще всего только приемом ПАПАВЕРИНА или НО-ШПЫ лечение не ограничивается, помните, что если у вас выявили гипертонус матки, то необходимо не только принимать лекарства, но и следовать определенному образу жизни. Следует обеспечить себе (и малышу) щадящий режим, снизить физические и психические нагрузки, освоить приемы расслабления, жизненно необходимые беременной женщине, а при малейших признаках повышения тонуса матки — проконсультироваться с врачом. Физические нагрузки при появлении дискомфорта внизу живота противопоказаны; желательно прилечь и расслабиться. Секс также нежелателен, так как при оргазме происходит сокращение матки, что (при повышенном тонусе) может спровоцировать выкидыш. Обычно этих простых мероприятий достаточно, чтобы тонус матки снизился. А ПАПАВЕРИН или НО-ШПА помогут вам завершить беременность ее долгожданным финалом — родами в срок.

Список препаратов спазмолитиков миотропного, нейротропного, комбинированного действия

Из статьи вы узнаете о препаратах-спазмолитиках, механизме действия, показаниях, противопоказаниях к лечению лекарственными средствами, побочных эффектах.

Механизм действия, классификация спазмолитиков

Спазмолитики – это фармакологические препараты, уменьшающие количество и интенсивность спазмов, вызывающих боль (приоритетны при купировании боли в животе).

Точкой приложения препаратов-спазмолитиков считаются гладкие мышцы внутренних органов, а опосредованно – нервные волокна, проводящие импульсы с периферии в головной мозг и назад.

Средства спазмолитического действия работают быстро и эффективно, поэтому популярны у врачей и пациентов. Параллельно лекарства расширяют сосуды и бронхи, купируя одышку, стимулируя деятельность сердца, снимают спазмы сфинктеров ЖКТ, нормализуя секрецию.

В зависимости от генеза спазмов препараты, снимающие их, делятся на: миотропные (мускульные), нейротропные (корректирующие нервную проводимость), нейромиотропные (комбинированные).

Нейротропные спазмолитики (М-холинолитики)

Препараты группы М-холинолитиков блокируют передачу нервного импульса по вегетативной нервной системе. Мускул, который не получает команду от мозга к сокращению, расслабляется. Дополнительно проявляется антисекреторный эффект лекарств. В зависимости от механизма действия М-холинолитики делятся еще на: лекарства центрального (Кетопрофен), периферического (Бускопан) и смешанного (экстракт белладонны) действия.

Сульфат атропина – наиболее эффективный спазмолитик нейротропной группы, который используется в лечении бронхо- и ларингоспазмов, колик разной природы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого панкреатита, синдрома раздраженного кишечника.

Это токсин, блокирующий передачу нервных импульсов, быстро купирующий боль. На основе вещества выпускается целый ряд лекарственных средств. Кроме того, в качестве базовой основы применяют подобные атропину по механизму действия М-холиноблокаторы.

Список часто назначаемых нейротропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Бускопан 310
Неоскопан 1093
Метацин 141
Гастромен (Гастроцепин, Гастропин, Гастрозем) 1640
Детрузитол 2880
Мидриацил 321
Платифиллин 60
Кетопрофен 222
Экстракт белладонны (красавки) 30

Миотропные спазмолитики

Лекарства группы миотропных спазмолитиков действуют на процессы в сократившейся мышце. Спазмолитики подключают, если спазм является следствием дисбаланса разных веществ, необходимых мышцам для нормальной работы, возникает из-за ферментативной или гормональной активности. Миотропные спазмолитики не дают мышечным волокнам сжиматься, резко, сокращаться. К группе миотропных относят следующие лекарственные средства:

Препараты группы миотропных спазмолитиков более известны и популярны при терапии разных заболеваний – сердца и сосудов (стенокардия, аритмия), бронхолегочной патологии, астмоидных состояний. Лекарства способны влиять на клетки гладкой мускулатуры внутренних органов и не проникают в мозг.

Миотропные препараты-спазмолитики блокируют поступление ионов кальция и некоторых ферментов в клетки, препятствуя сокращению мышц.Могут применяться в течение длительного времени.

Препараты селективного действия: Мебеверин, Лоперамид, Необутин, Дюспаталин, Дицетел, Спазмомен.

Неселективные спазмолитики общего действия (Кетанов, Солпадеин, Нурофен, Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол).

Список популярны миотропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Мебеверин 411
Лоперамид 14
Необутин 209
Дюспаталин 508
Дицетел 417
Спазмомен 1479
Кетанов 54
Солпадеин 85
Нурофен 83
Папаверин 9
Дротаверин 14
Но-Шпа 59
Спазмол 140
Теотард 133
Верапамил 39
Теофиллин 161
Одестон 780
Нитроглицерин 52

Комбинированные спазмоанальгетики

Спазмоанальгетики – это лекарственные средства, которые не просто снижают интенсивность спазмов и расслабляют гладкую мускулатуру, но и избавляют от боли с помощью анальгетического компонента.

Применяются спазмоанальгетики при купировании приступа колик разного генеза, головной, зубной боли, мигрени, невралгий, миалгий, артралгий, корешкового синдрома.

К таким спазмолитикам относят Бенальгин, Спазмалгон, Седальгин-Нео.

Препараты, содержащие несколько активных компонентов, называют комбинированными. Одна таблетка таких лекарств не просто снимает спазмы, но сразу купирует и боль, и ее причину: Баралгин, Темпалгин, Спазган, Максиган и другие.

Название препарата Стоимость в рублях
Баралгин 177
Темпалгин 97
Спазган 110
Максиган 114
Пенталгин 54
Новиган (Новикет) 121
Триган-Д 105
Спазмалгон 117
Андипал 15
Бенальгин 1265
Седальгин-Нео 209

Спазмолитики растительного происхождения

Известно, что многие растения способны влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, сфинктеров организма человека. В домашних условиях подобные спазмолитики используют в виде отваров и настоев, однако в последнее время появились БАДы на растительной основе и препараты-спазмолитики нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов из-за своей натуральности.

В основе таких лекарств травы мяты, ромашки, пижмы, белладонны, фенхеля. Часто растительные компоненты сочетают с активными действующими синтетическими веществами в нужных пропорциях, что усиливает результативность используемых спазмолитиков при лечении различных патологий.

Название препарата Стоимость в рублях
Плантекс 310
Папазол 10
Ниаспам 319
Спарекс 324
Тримедат 255
Азулан 204
Проспан 399
Танацехол 41

Диапазон использования спазмолитиков очень широк, благодаря быстрому и длительному эффекту действия, сложному, разновекторному механизму купирования боли. Поэтому назначают такие препараты при лечении:

  • цефалгий (головной боли разного генеза) – спазмолитики снижают сосудистый спазм артерий головного мозга, реставрируют кровоток, облегчают проявления мигрени;
  • месячного цикла у женщин – убирают спастические сокращения органов репродукции, нормализуя кровоотток;
  • заболеваний мочеполовой сферы – снижают тонус мочевого пузыря, сокращают позывы к мочеиспусканию, нормализуют процесс мочевыделения, купируют боль (особенно эффективны при спастических коликах, вызванных движением песка и камней по мочеточникам, уретре, но при этом следует помнить, что максимально быстро действуют инъекционные препараты-спазмолитики);
  • зубной боли, травм, когда априори предполагается использование комбинированных болеутоляющих средств;
  • острого панкреатита с холециститом спазмы купируются препаратами, которые обладают не просто способностью расслаблять гладкую мускулатуру кишечника, но и селективно (избирательно) корректируют секреторную активность пищеварительной системы, снимая внутреннее напряжение;
  • почечных и кишечных колик – боль в животе снимается спазмолитиками, которые одновременно гасят метеоризм, нормализуют дефекацию;
  • гастрита – спазмолитики помогают скорректировать секрецию желудка, предупреждают развитие эрозий, язв;
  • ишемического колита – действуют в качестве болеутоляющих, нормализующих регионарный кровоток, кишечную ферментную активность;
  • глаукомы – нормализуют высокое внутриглазное давление;
  • травм и шоковых состояний – корректируют микроциркуляцию, блокируют проведение нервных импульсов;
  • энцефалопатий разного генеза, хронической недостаточности кровоснабжения мозга – спазмолитики балансируют кровоток;
  • стенокардии, гипертензии – снимают спазм сосудов;
  • бронхиальной астмы – спазм бронхов.

При пересадке внутренних органов – спазмолитики участвуют в предподготовке к операции и после нее, как адаптогены;

Противопоказания

Несмотря на разновекторные группы спазмолитиков, противопоказания к их назначению можно обобщить. Прием лекарственных средств противопоказан в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • пороке развития с увеличением толстой кишки человека (мегаколон);
  • остром воспалении кишечника;
  • атеросклерозе церебральных сосудов;
  • псевдомембранозном колите;
  • гипертиреозе;
  • слабости мышц;
  • изолированных нейропатиях;
  • острых кишечных отравлениях, токсикоинфекциях;
  • болезни Дауна;
  • возраст до 18;
  • беременность, грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Негативные последствия от приема спазмолитиков во время и после лечения болезней различаются в зависимости от групповой принадлежности препарата, способа введения, индивидуальной переносимости компонентов пациентом.

М-холинолитики имеют следующие негативные эффекты:

  • со стороны иммунной системы: анафилаксия (вплоть до шока), одышка, кожные сыпи, зуд, дисгидроз с исходом в экзему;
  • со стороны сердца, сосудов: учащенное сердцебиение;
  • со стороны пищеварительной системы: сухость слизистых;
  • со стороны мочеполовой системы – задержка мочеиспускания.

Миотропные спазмолитики дают побочные эффекты только при длительном использовании в виде:

  • аллергии;
  • сонливости;
  • вертиго;
  • гиповолемии;
  • электролитного дисбаланса;
  • сухости во рту;
  • болей в эпигастрии;
  • кишечных колик;
  • метеоризма.

Крайне редко во время лечения возникает кишечная непроходимость, анурия.

При приеме комбинированных спазмолитиков отмечается:

  • со стороны сердца – аллергическая стенокардия или инфаркт, аритмии, гипотония (вплоть до коллапса);
  • со стороны иммунной системы – анафилаксия (вплоть до шока, летального исхода), ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм;
  • со стороны системы дыхания – полипоз слизистых, синуситы, приступы бронхиальной астмы;
  • со стороны кожи – сыпи разной интенсивности и локализации;
  • со стороны крови, лимфы – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, панцитопения с летальным исходом;
  • со стороны сосудов – коллаптоидные состояния;
  • со стороны мочеполовой системы – примесь крови в моче, ОПН, интерстициальный нефрит.

Общие побочные реакции от лечения спазмолитиками любой группы:

  • симптомы интоксикации, подташнивание;
  • запоры;
  • расширение зрачка;
  • парез аккомодации;
  • размытость изображения;
  • слабость, усталость, утомляемость;
  • бессонница, нервозность;
  • атаксия;
  • спутанное сознание;
  • снижение либидо, потенции;
  • мигрень.

Минимизировать подобные эффекты просто: следует соблюдать рекомендации врача и инструкцию по приему препарата. Особого внимания заслуживают бронхолитики: постоянное скопление секрета в бронхах, как итог спазмолитического действия, провоцирует пробки, деструкцию бронхиального дерева.

Отмена препаратов происходит поэтапно, резкое прекращение приема – повод к выраженным побочным эффектам, синдрому отмены.

Литература

  1. Мазо Е.Б., Верткин А.Л., Тихоновская Е.Ю. Почечная колика на догоспитальном этапе // Справочник поликлинического врача. 2008. № 9.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С. и др. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. / РМЖ 2010.
  3. Е.И. Вовк, Ч.С. Павлов, Московский государственный медико- стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ». 2018.
  4. Seitz. Medical Expulsive Therapy of Ureteral Calculi and Supportive Therapy After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, Europian urologi supp. 2010.
  5. Phillips E., Hinck B., Pedro R. et al. Celecoxib in the management of acute renal colic: a randomized controlled clinical trial. Urology. 2009.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Лечебные свойства и противопоказания ромашки

Общие сведения

Ромашка аптечная (лекарственная) – очень известное и широко распространенное в наших широтах растение. Это однолетник, относящийся к роду Matricaria, семейству Астровых, встречается он в разных регионах Северной Америки, Евразии, других внетропических регионах. В переводе с латинского языка название растения обозначает «маточная трава». Дело в том, что использовали его раньше преимущественно для лечения женских болезней.

Раньше ромашка росла в основном в дикой среде, но сейчас эту лекарственную траву активно культивируют. Ведь цветки ромашки аптечной – ценное лекарственное сырье, востребованное и применяемое для лечения множества заболеваний. Оно входит в состав очень многих препаратов в качестве действующего компонента, а также широко применяется в косметологии, являясь ингредиентом кремов, мыл, шампуней и др.

Описание растения

В среднем оно вырастает до 20-40 см. Если стебель травянистого растения очень длинный, то это является свидетельством недостатка солнечного света в тот период, когда он активно рос. Стебель прямостоячий, достаточно тонкий, внутри полый.

Строение ромашки аптечной

Длина листьев — 2-5 см, они располагаются на стебле по очереди. На узколинейном листе есть рассечения с острыми дольками. Корень тонкий, стержневой, практически не имеющий разветвлений. Цветочные корзинки маленькие, с белыми лепестками по краям и желтыми цветками.

Чем лекарственная ромашка отличается от других ее разновидностей?

На цветочной корзинке у лекарственной разновидности лепестки либо располагаются горизонтально, либо опущены к низу. Форма цветоложа коническая, выпуклая. У цветка пустотелая головка.

Химический состав

В состав цветков входят следующие химические вещества:

  • производные биофлавоноидов апигенина, кверцетина и лютеолина;
  • кумарины (умбеллиферон, герниорин);
  • несвязанные органические кислоты – салициловая, изовалериановая, антемисовая, каприловая;
  • полисахариды;
  • фитостерины;
  • витамины (никотиновая кислота, аскорбиновая кислота);
  • дубильные вещества;
  • белковые вещества;
  • каротин;
  • слизи, камедь, горечи.

В сухих корзинках содержится от 0,1 до 0,8% эфирного масла, его называют ромашковым. Это масло – синеватого цвета, в его состав входит много компонентов. Наиболее ценным из них является азулен хамазулен (в масле его примерно 1-9 %). Синтезируется хамазулен при перегонке сырья водяным паром из лактонов матрицина и матрикарина. Производит выраженное противовоспалительное, антиаллергенное, бактериостатическое воздействие.

Примерно половина состава масла – это ряд других сесквитерпеноидов: бисаболол, фарнезен и др.

Лечебные свойства ромашки аптечной

Тот факт, что это растение обладает выраженными лечебными свойствами, был известен еще в далекой древности. Еще Гиппократ и Диоскорид применяли его с целью снятия судорог и устранения боли. Авиценна полагал, что это растения является отличным укрепляющим средством. А вот Плиний Старший применял ромашку как противоядие, если человека укусила змея, а ее отвар используют как мочегонное.

В настоящее время в медицине очень широко используют как сухие цветы (для приготовления отваров, настоев), так и эфирное масло.

Цветки ромашки, лечебные свойства

  • противовоспалительное;
  • дезинфицирующее;
  • болеутоляющее;
  • желчегонное;
  • седативное;
  • спазмолитическое;
  • противосудорожное;
  • вяжущее (слабое);
  • противоаллергическое;
  • ветрогонное;
  • кровоостанавливающее.

Лечебные свойства эфирного масла

  • дезинфицирует;
  • обеспечивает потогонное влияние;
  • снижает газообразование;
  • активизирует процесс пищеварения, улучшает функции ЖКТ;
  • понижает выраженность боли, в том числе при мигрени;
  • уменьшает интенсивность воспалительных процессов;
  • стимулирует ЦНС, при этом снижая напряжение, уменьшает проявления депрессии;
  • оказывает антибактериальное действие;
  • расширяет сосуды, через которые поступает кровь в мозг;
  • устраняет спазм гладких мышц.

Полезные свойства лекарственной ромашки доказаны учеными из разных стран в процессе проведения исследований. Было проведено специальное исследование, в процессе которого ученые из Великобритании определили, что ромашка способна расслаблять сосуды, а также гладкие мышцы. А американские исследователи подтвердили, что средства из растения производит противотревожный и антидепрессивный эффект. Кроме того, ученые доказали, что стебель, листья и цветки растения обладают радиозащитными свойствами.

Проводились и другие исследования, в процессе которых ученые получали доказательства целебных свойств этого растения. О том, чем полезна ромашка аптечная и при каких заболеваниях применяется, речь пойдет ниже.

В медицине определяются следующие показания к применению ромашки лекарственной:

  • воспалительные заболевания кожи, в том числе ожоги, гнойные раны;
  • болезни желчного пузыря;
  • болезни желудка, хронические и острые, при которых развиваются воспалительные процессы слизистой (гастропатии);
  • болезни органов дыхания, при которых беспокоит кашель, проявляется спазм бронхов, отеки слизистых дыхательных путей;
  • воспалительные процессы слизистых;
  • воспаления внутренних органов, в частности мочеполовой системы;
  • гастрит аллергической природы, бронхиальная астма, экзема и другие болезни, развивающиеся вследствие повышенной чувствительности организма;
  • повреждения соединительной ткани;
  • бессонница;
  • болевые ощущения, в том числе зубная боль и мигрень.

Лечение ромашкой может длиться до трех месяцев, привыкания к препаратам ромашки и аллергических проявлений при их использовании, как правило, не наблюдается.

Применение ромашки аптечной и лекарств на ее основе

Так как лечебные свойства ромашки аптечной очень разнообразны, ее используют при разных болезнях и состояниях. Цветки ромашки, лечебные свойства которых описаны выше, применяют в виде настоев, отваров и др.

Применение их внутрь показано в таких случаях:

  • при болезнях пищеварительной системы – гастрите, колите, энтерите, а также желчевыводящих путей;
  • при метеоризме, спазмах желудка, болезнях печени;
  • высокой температуре тела;
  • воспалительных процессах дыхательной системы, ЛОР-органов;
  • кровотечениях маточных, метроррагиях после родов;
  • болезненности месячных;
  • малярии;
  • респираторных инфекциях;
  • сильном переутомлении;
  • высокой возбудимости, бессоннице;
  • ухудшении аппетита.

Применение настоя ромашки наружно практикуется:

  • в качестве полоскания при заболеваниях полости рта (стоматите, пародонтозе, гингивите, воспалении десен), при зубной боли, ангине;
  • как примочка или компресс при экземе, нарывах, язвах, сыпи, обморожениях, ожогах, ранах, которые трудно заживают;
  • в качестве микроклизм при геморрое;
  • для протирания при сильной потливости ног и рук;
  • для промывания при воспалительных процессах слизистой глаз;
  • как средство для протирания и умывания при прыщах, угрях;
  • в качестве припарки при ушибах, подагре, артрите, ревматизме.

Аптечная ромашка, инструкция по применению

Если приобрести в аптеке цветки ромашки, инструкция по применению будет содержать рекомендации по поводу того, как именно готовится трава в виде отвара или настоя.

Отвар

Для отвара нужно взять 4 ст. л. цветков и залить их 300 мл кипятка. Полчаса подержать на водяной бане, после чего охладить и процедить, отжав. Пить 3 раза в сутки после еды. В отвар ромашки стоит добавлять мед.

Настой

Необходимо взять 4 ст. л. цветков, засыпать их в термос и залить 200 мл. кипятка. Настаивать 3 ч. Пить нужно 4 раза в сутки равными порциями.

Отвар и настой хранят в холодильнике не больше 2 дней.

Чай успокаивающий

Чтобы приготовить чай, оказывающий успокаивающее и ветрогонное действие, используют следующие компоненты: ромашка (3 части), семена тмина (5 частей), корень валерианы (2 части).

Перемешав компоненты, взять две ложки смеси и залить двумя ст. кипятка. После 20-минутного настаивания процедить. Пить по 100 мл вечером и утром.

Чай, способствующий похудению

1 ч. л. цветков нужно залить 200 мл воды и настаивать 10 мин. На протяжении дня нужно выпивать 4-5 стаканов чая. Курс не должен продолжаться больше двух недель.

Ванны

Для приготовления ванн берут всю наземную часть растения. Для одной ванны нужно 500 г такого сырья залить 2 л воды и прокипятить в течение 10 мин. Отвар процедить и вылить в ванну. Такие ванны принимают на протяжении двух недель, через день. Процедура длится 30 минут. Проводить их рекомендуется при таких заболеваниях и состояниях:

  • болезни кожи – гнойники, раны;
  • повышенная нервозность, плохой сон;
  • шелушение и сухость кожных покровов;
  • судороги икроножных мышц;
  • недуги печени;
  • трещины на пятках;
  • последствия рентгеновского облучения;
  • сильная усталость ног.

Крем

Чтобы приготовить такое средство, нужно растопить на водяной бане 50 г не слишком жирного сливочного масла и 3 ст. л. растительного масла. Добавить 1 ч. л. глицерина, 2 желтка, 30 мл камфорного спирта, 50 мл настоя ромашки, 2 ст. л. меда. После тщательного перемешивания все нужно перелить в емкость из стекла. Такое приготовленное самостоятельно средство может храниться до полугода в холодильнике.

Крем с ромашкой следует использовать в таких случаях:

  • при сильной сухости кожи;
  • при появлении шелушения кожи, трещин;
  • в случае вялости кожных покровов и тургора;
  • при покраснении и раздражении.

Спринцевания

Для приготовления раствора 1 ч. л. цветков нужно залить 200 мл кипятка и настаивать полчаса. Процеженный раствор набирают в спринцовку и на ночь делают влагалищные спринцевания. Проводить их нужно каждый день в течение недели. Спринцевание делают медленно. Такую процедуру показано проводить в следующих случаях:

  • воспалительные процессы, однако, не во время обострений;
  • цистит;
  • молочница;
  • эрозия шейки матки;
  • вагиноз, неспецифический и специфический.

Противопоказаны такие процедуры в таких случаях:

  • в возрасте после 40 лет, так как в этом возрасте снижается влажность слизистых, а спринцевание может усугубить ситуацию;
  • в период беременности;
  • в период острых воспалительных процессов;
  • в первый месяц после родов, гинекологических вмешательств, выкидыша.

Тампоны

В процессе лечения эрозии шейки матки применяют тампоны с ромашкой. Чтобы приготовить настой для пропитки тампона, нужно взять 20 г цветков и залить 1 л воды, после чего настаивать в термосе сутки. Далее нужно взять листья алоэ, которые пролежали 2 дня в холодильнике, измельчить их в кашицу и отжать. Смешать эти ингредиенты в равных пропорциях. Тампон гигиенический окунуть в приготовленный раствор и поместить на ночь во влагалище.

Противопоказания к применению аналогичны противопоказаниям к спринцеванию.

Применение с косметической целью

При веснушках

Ромашка может помочь избавиться от веснушек и отбелить кожу лица. Для этого нужно взять 20 г цветков и залить их 500 мл кипятка. Через некоторое время процедить, добавить в жидкость сок 2 лимонов и половину литра простокваши. Все это нужно хорошо перемешать. Полученным раствором пропитывают марлевые салфетки и кладут их на те места кожи, где много веснушек и держат на протяжении одного часа. Потом нужно смыть средство прохладной водой и нанести жирный крем на лицо. Такие маски делают трижды в неделю.

При покраснении лица

Чтобы уменьшить выраженность красноты и раздражения кожных покровов, готовят следующее средство. Одну ст. л. цветов ромашки нужно залить стаканом кипятка. После часового настаивания процедить, добавить 1 ст. л меда. Смочить в растворе марлевые салфетки и прикладывать к коже. Держать на протяжении получаса. Когда салфетка просыхает – менять на влажную.

При угревой сыпи

Для уменьшения выраженности сыпи берут 2 ст. л. цветов ромашки и 1 ст. л. сухого чистотела и заливают эту смесь 1 л кипятка. После того, как средство настоится в течение полусуток, его процеживают и используют для протирания тех участков, где постоянно появляются угри. Это нужно делать не меньше 5 раз в день.

При ломкости и сухости волос

Нужно залить 4 ст. л. ромашки 0,5 л кипятка. Через полчаса процедить. Добавить яичный желток и нанести раствор на волосы, распределив аккуратно по всей длине. Через полчаса нужно тщательно прополоскать волосы. Такую процедуру проводят 2-3 раза в нед. на протяжении месяца. Интересно, что если такой раствор будут использовать блондинки, то волосы станут светлее и приобретут блеск.

Масло ромашки

Это средство также используется для разных целей.

Для ароматерапии

Так как у этого масла нет очень резкого и непереносимого запаха, его хорошо воспринимают и дети, и пожилые люди. Это масло эффективно дезинфицирует воздух, положительно влияет на организм в целом. Однако некоторые люди отмечают, что в этом масле есть привкус горечи. Чтобы обеспечить положительное действие, несколько капель масла добавляют в аромалампу и около 20 минут по вечерам проводят такой сеанс.

Применение внутрь

Внутрь масло применяют вместе с медом – на одну ч. л. меда – 2 капли. Пить утром и вечером, курс — одна неделя. Такое средство положительно влияет на организм при проблемах с иммунитетом, плохом аппетите, гастритах, язвах (кроме периода обострения). Также его показано принимать при нарушениях месячных, во время менопаузы.

Средство помогает снизить раздражительность, восстановить нормальный эмоциональный фон. Его применение положительно воздействует и на умственную деятельность. Однако следует знать, что будущим мамам, женщинам в период лактации, а также малышам до шести лет внутрь принимать масло нельзя.

Применение наружно

При необходимости масло можно наносить на кожу, предварительно его не разбавляя. Но наносить его следует точечно: на проблемное место накладывать ватный диск с маслом на несколько минут. Такое использование масла практикуют при следующих состояниях и болезнях:

  • болезни, связанные с аллергической реакцией – дерматит, экзема;
  • воспалительные процессы вследствие солнечных или термических ожогов – в период заживления;
  • после укусов насекомых;
  • язвы, плохо заживающие раны;
  • акне, угри;
  • небольшие морщины;
  • вросший ноготь – после оперативного вмешательства;
  • алопеция, перхоть – втирают в корни волос;
  • купероз.

При перечисленных проблемах ромашковое масло используют до 10 дней. Также эфирное масло можно добавлять в любое используемое косметическое средство – лосьон, крем и др. Чтобы правильно рассчитать пропорцию, нужно 3 капли масла добавлять на 5 мл крема или лосьона.

Можно использовать его и при проведении массажа, смешивая с базовым – к примеру с оливковым. На 10 мл базового берут 5 кап. эфирного масла.

Чтобы ароматизировать ванну, в нее достаточно добавить 10 кап. масла.

Также ромашковое масло можно сочетать с другими маслами, так как ромашковое усиливает их эффективность. Это масла апельсина, лаванды, герани, шалфея, бергамота, майорана и др.

Ромашка для детей

При использовании для детей цветы ромашки, лечебные свойства и противопоказания должны обязательно учитываться.

Аптечная ромашка в качестве чая применяется для детей после 1 года. Для маленьких деток чай нужно разбавлять водой или покупать специальный детский чай.

А вот наружно трава и цветки ромашки применяются и раньше, еще до того, как малышу исполнится один год. Однако концентрация отвара должна быть низкой.

Родителям маленьких детей стоит проконсультироваться с педиатром, как правильно использовать цветки аптечной ромашки. Полезные свойства и противопоказания к ее применению нужно особенно внимательно учитывать родителям грудничков.

Несмотря на то, что многие считают это растение абсолютно безвредным, противопоказания на ромашку все же существуют. Прежде всего, важно учесть противопоказания для женщин – беременным ромашка противопоказана, а кормящим мамам ее нужно пить с осторожностью. Людям, страдающим хроническими болезнями, а также тем, кто принимает жизненно важные лекарства, нужно советоваться с врачом перед применением отваров, настоев или масла. Также не используют ее при индивидуальной непереносимости.

При приеме внутрь могут возникнуть такие негативные проявления:

  • повышение давления;
  • риск кровотечений;
  • рвота;
  • бронхоспазм, отек Квинке – у людей с непереносимостью.

При наружном применении:

  • аллергическая сыпь, крапивница;
  • зуд.

Как заготавливать и хранить

Цветки собирают летом, делая это в сухую погоду. Наибольшая концентрация эфирного масла в ромашке отмечается с июня по август. Для применения наружно используют все растение, соответственно, с этой целью сырье заготавливают именно так.

Сушить траву нужно в тени, хорошо при этом проветривая помещение.

При применении сушилки температура не должна быть выше 40 градусов. В процессе сушки растение не переворачивают, чтобы предупредить осыпание лепестков.

Хранят высушенное сырье в пакетах из бумаги или ткани в сухом и темном месте. Используют в течение года. Так как ромашка обладает сильным запахом, ее не стоит хранить возле продуктов, которые могут впитать этот аромат.

Ромашку выпускают в таких формах:

  • сухое сырье – чай, сборы, цветки;
  • жидкая настойка, экстракт;
  • капсулы с экстрактом;
  • ромашковое масло.

Также экстракт ромашки входит во многие косметические средства, мази, БАДы.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *