Список сосудорасширяющих препаратов

Список сосудорасширяющих препаратов

Содержание

Виды вазодилататоров, применение

Вазодилататоры — это обширная группа лекарственных средств, которые оказывают сосудорасширяющее действие. Такие препараты широко применяются при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому людям, страдающим от подобных недугов, необходимо разобрать в том, что это такое — вазодилататоры, каким препаратам стоит отдать предпочтение.

Принцип действия препаратов

Расширение сосудов — это естественная реакция человеческого организма на физические нагрузки, массирующие движения или определенные химические вещества. При условии отсутствия патологии такой процесс необходим организму для обеспечения тканей большим количеством энергии.

Если происходит нарушение нормальной работы сосудистой системы и стенки сосудов теряют былую эластичность, может наблюдать значительное уменьшение просвета. В этом случае необходимо применение вазодилататоров.

Применение вазодилататоров позволяет снизить сопротивление в кровеносных сосудах. Действующие вещества препаратов заставляют стенки сосудов расслабиться. От этого они расширяются, просвет увеличивается.

В зависимости от свойств конкретного медикамента действие может оказываться на небольшие артерии или крупные сосуды. Средство должно подбирать лечащим врачом индивидуально, исходя из диагноза и особенностей пациента.

В каких случаях рекомендовано применение вазодилататоров

Вазодилатация, то есть расширение сосудов, позволяет добиться следующего эффекта:

  1. Снижение повышенного тонуса стенок сосудов.
  2. Увеличение просвета, что позволяет снизить скорость кровообращения и давление.
  3. Снижение нагрузки на сердечную мышцу.
  4. Улучшение питания тканей и ускорение процесса их восстановления в случае повреждения.

Вазодилататоры широко применяются при сердечной недостаточности, локальном некрозе тканей, атеросклерозе. В некоторых случаях их используют для коррекции повышенного артериального давления.

Использование таких медикаментозных средств целесообразно в том случае, если сужение сосудов не критично. Если же необходимо экстренное лечение, то применяют хирургические методики.

Одной из них становится баллонная вазодилатация, то есть установка специального баллончика в сосуд.

Существующая классификация препаратов

В группу вазодилататоров включен большой перечень различных препаратов. Поэтому их классификация различна. Если рассматривать средства с точки зрения направления действия, то выделяются следующие виды:

  1. Церебральные вазодилататоры. Такие препараты оказывают непосредственное воздействие на сосуды головного мозга. Благодаря их применению отмечается значительное улучшение мозгового кровообращения, что способствует повышению умственной активности. Показаниями к применению таких медикаментов становятся инсульт, приступы мигрени, атеросклероз сосудов, гипоксия.
  2. Периферические вазодилататоры. Они предназначены для снижения тонуса сосудов дистальных отделов системы. За счет этого уменьшается венозный приток к сердечной мышце, улучшается ее функциональность, снижается дефицит кислорода в миокарде.
  3. Смешанные. Они оказывают одновременное воздействие на вены и артерии. Это приводит к снижению постнагрузки, повышению частоты сердечных сокращений, а также уменьшению венозного возврата к сердцу.

Разные группы препаратов используются при определенных заболеваниях. Конкретное средство выбирает лечащий врач.

Негативные последствия применения таких препаратов

Как и любые медикаменты, вазодилататоры имеют ряд побочных эффектов. К ним можно отнести:

  1. Постоянное чувство усталости, слабость, вялость.
  2. Увеличение интенсивности сокращения сердечной мышцы.
  3. Приступы тошноты.
  4. Головные боли.
  5. Головокружение.
  6. Заложенность носа.

Такие симптомы чаще всего появляются вследствие индивидуальной непереносимости компонентов средства или неправильного применения. При появлении таких побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Специалист примет решение об изменении препарата или корректировке дозы.

Основные церебральные вазодилататоры

Сосудорасширяющие препараты этой группы оказывают положительное влияние не только на артерии, но и на мелкие капилляры головного мозга. Благодаря этому восстанавливается полноценное кровоснабжение органа.

Список вазодилататоров этой группы возглавляют:

  1. Гидралазин. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя 3 часа после приема. Время его полураспада составляет около трех часов. Попадая в печень, средство трансформируется, поэтому для людей с заторможенным процессом ацетилирования рекомендованная дозировка несколько ниже обычной. Максимальная суточная доза — 400 мг. Среди побочных эффектов такого средства отмечают тахикардию, отечность, головные боли, изменение цвета кожи лица. Гидралазин противопоказан людям, страдающим красной волчанкой, язвой желудка и атеросклерозом церебральных артерий в запущенной форме.
  2. Винпоцетин. Хорошо справляется с нарушением мозгового кровообращения различной этиологии. Помогает при нарушении слуха и зрения. Производится в форме таблеток, а также раствора для и инъекций. Максимальная суточная доза составляет 30 мг. Курс лечения при внутривенном лечении — не более двух недель. Пить таблетки можно около месяца. Могут возникать побочные эффекты, например, приступы тошноты, сухость слизистых оболочек рта, головокружение, изжога, чрезмерное потоотделение. Средство противопоказано при ишемии сердца, беременности, повышенной чувствительность к компонентам, а также значительной аритмии.
  3. Ницерголин. Применяется при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Выпускается в таблетированной форме. Максимальная суточная доза — 30 мг. Ее необходимо разбивать на три приема. Продолжительность такой терапии составляет не менее двух месяцев. Неправильный прием препарата приводит к таким симптомам, как нарушение сна, головокружение, кожный зуд, расстройство пищеварения. Нельзя применять это медикаментозное средство людям, страдающим тяжелыми нарушениями работе печени, тяжелой формой гипотонии, а также непереносимостью компонентов препарата.

Выбирать препарат и его дозировку необходимо исходя из особенностей заболевания и состояния пациента.

Препараты периферической группы

В список препаратов периферической группы входят:

  1. Нитроглицерин. Это синтетический препарат, который обладает быстрым сосудорасширяющим действием. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 15 минут после приема. Действие держится не менее часа. Чаще всего применяется для купирования и предупреждения приступов сердечной недостаточности. Выпускается в форме сублингвальных таблеток, спиртового раствора и капсул. Его применение изредка приводит к таким побочным симптомам, как тревожность, головная боль, шум в ушах, тахикардия. В случае передозировки может провоцировать резкое падение артериального давления, замедление дыхания, тахикардию. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, коронарном тромбозе, тяжелой форме анемии.
  2. Молсидомин. Применяется при стенокардии, остром инфаркте миокарда, нарушении кровообращения в малом круге. Выпускается в форме таблеток. Максимальная суточная доза — 25 мг. Противопоказаниями к применению становятся гиперчувствительность, первый триместр беременности, коллапс сосудов, кардиогенный шок. В некоторых случаях применение средства может провоцировать появление головных болей, замедление скорости реакций, приступы тошноты, аллергическую реакцию.
  3. Изосорбида мононитрат. Применяется при спазме периферических артерий, гипертензии, стенокардии. Выпускается в виде таблеток и капсул. Его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, глаукоме, острой форме инфаркта, беременности, печеночной недостаточности. Максимально допустимая доза препарата в сутки составляет 80 мг.

Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.

Препараты смешанного типа

Одним из наиболее эффективных препаратов этой группы считается Нитропруссид натрия. Он способен понижать сопротивление периферических сосудов и повышать венозную емкость. Этот медикамент эффективен только при введении внутривенно. Он начинает действовать спустя 5 минут после введения.

К противопоказаниям относятся:

  1. Повышенная чувствительность.
  2. Внутричерепная гипертензия.
  3. Дефицит витамина В12.
  4. Беременность.
  5. Глаукома.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Аортальный стеноз.

Иногда применение средства приводит к таким негативным последствиям, как головокружение, головная боль, атаксия, судороги, тошнота, тахикардия.

Особенности использования вазодилататоров для детей

В детском возрасте такие препараты целесообразно применять только при наличии серьезных патологий. Чаще всего врачи назначают медикаменты миотропного действия. К ним относят:

  1. Бензогексоний. Препарат вводится внутривенно не более 0,08 мг на 1 кг веса ребенка.
  2. Папаверин. Максимальная суточная доза — 0,01 г. Производится в форме таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций.
  3. Дибазол. В сутки допустимо давать ребенку не более 5 мг препарата.

Такие препараты помогают улучшать кровообращение, бороться с гидроцефалией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Перед применением вазодилататоров необходимо обязательно проходить медицинское обследование и консультироваться с врачом. Бесконтрольное использование таких средств может привести к негативным последствиям.

Обзор эффективных сосудорасширяющих препаратов (вазодилататоров)

Рассмотрим особенности применения сосудорасширяющих препаратов, показания и противопоказания лекарственных средств, какие таблетки применяют для сосудов головного мозга, сердца, артерий нижних конечностей.

Представители сосудосуживающих препаратов 4 основных групп.

Классификация препаратов

Средства для расширения сосудов многочисленны, но при этом механизм их действия, способ корректировки тонуса сосудов строго индивидуален. Сужение артерий, капилляров – причина серьезных отклонений в работе практически всех внутренних органов, которое часто становится очень опасным для жизни. Ведь сосудистая система не только питает все ткани организма, она обеспечивает их кислородом, выводит отработанные метаболиты, шлаки наружу.

Сосудорасширяющие препараты подбираются врачом отдельно для каждой конкретной диагностированной проблемы. Основа классификации – локализация патологического очага. Основные из лекарств представлены в списке:

Нейротропы (расширяют сосуды головного мозга)

Таблетки (Танакан, Омарон, Тиоцетам) напрямую на сосуды не влияют, но улучшают метаболизм, микроциркуляцию, подавляют агрегацию тромбоцитов, повышают восприимчивость к глюкозе.

Препараты стабилизируют клеточные мембраны, оптимизируют доставку кислорода в мозг и питательных веществ, активируют кортикальные связи (процессы, протекающие в коре и полушариях головного мозга)

Подробнее о препаратах нейропротекторах и ноотропах нового поколения

Миотропы: сосудорасширяющие внутренних органов

Препараты спазмолитики снижают тонус мышечной стенки сосудов, расширяют просвет артерий внутренних органов: Но-Шпа, Дибазол, Папаверин.

Нитраты: венозные вазодилататоры

Лекарства группы нитратов (Амилнитрит, Нитроглицерин, Нитранол) понижают венозное давление, уменьшают нагрузку на сердце, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, гидростатическое давление капилляров, уменьшая отечность, сердечный выброс, АД

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Блокаторы кальциевых каналов – расширяют сосуды сердца: Нифедипин, Фелодипин, Никардипин. Препараты блокируют каналы, регулирующие попадание кальция внутрь клеток сосудов, сердца, что приводит к расширению сосудов, уменьшению силы сокращений, ухудшению проводимости импульсов к миокарду.

Церебральные вазодилататоры: препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга

Таблетки на растительной основе: Бравинтон, Кавинтон, Винпоцетин, Телектол, Билобил, Танакан. Препараты купируют сосудистые спазмы разной локализации, практически не имеют противопоказаний осложнений, но все равно требуют согласования с врачом.

Топ-10 сосудорасширяющих средств разных групп

Когда речь идет о такой многочисленной, разнообразной группе препаратов, хочется доверять хорошо зарекомендовавшим себя средствам. Ориентироваться можно на следующую топовую десятку вазодилататоров с ценами:

  1. Но-шпа – миотроп на основе дротаверина. Снимает любые ангиоспазмы, чем расширяет сосуды, быстро усваивается организмом. Препарат выбора при болезненных месячных. (Стоимость от 100 рублей)
  2. Папаверин – миотроп, снимающий спазмы внутренних органов, практически не попадает в мозг, обладает наряду с сосудорасширяющими – седативными свойствами, на поздних сроках беременности рекомендован для снятия гипертонуса матки, но запрещен при глаукоме и атриовентрикулярной блокаде. (от 40 рублей)
  3. Эуфиллин – основа теофиллин, препарат приоритетен бри бронхоспазмах, астмоидном компоненте, стимулирует разжижение крови, не применяют при аритмиях, но доказал свою эффективность как сосудорасширяющее при ангиоспазмах. (от 15 рублей)
  4. Дюспаталин – активное вещество мебеверин, используют при спазмах кишечника, таблетки снижают способность к концентрации внимания, но хорошо расширяют периферические артерии. (от 550 рублей)
  5. Бускопан – спазмолитический ноотроп на основе гиосцина бутилбромида, аллергичен, может вызвать анурию. Препарат не рекомендован при непереносимости фруктозы. (от 350 рублей)
  6. Спазмалгон – комбинированное средство, демонстрирующее сосудорасширяющий, противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Запрещен при стенокардии. (от 110 рублей)
  7. Теотард – теофиллин, показан для снятия приступов астмы, при легочном сердце, ночном апноэ. Опосредованно снижает АД. Противопоказан при гиперчувствительности к препарату и при коронарной недостаточности. (от 150 рублей)
  8. Дибазол – действующее вещество бендазол, это миотроп, расслабляющий гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, демонстрируя сосудорасширяющий эффект. Таблетки противопоказаны при сахарном диабете. (от 20 рублей)
  9. Кордафлекс – активное вещество нифедипин, блокатор каналов кальция, снижает АД, стимулирует коронарный кровоток, расширяя просвет сосудов, лекарство противопоказано при тахикардии. (от 85 рублей)
  10. Дилтиазем – блокатор кальция, способен корректировать ритм сердца, купирует гипоксию миокарда за счет сосудорасширения. (от 115 рублей)

Чтобы выбрать правильный сосудорасширяющий препарат, нужно знать причину патологии, поэтому без врача, клинико-лабораторного обследования просто не обойтись. Сегодня каждый умеет считать деньги в своем кошельке, поэтому исключите пустые траты ответственным отношением к здоровью.

Особенности применения

В зависимости от того, артерии какой области нужно расширить, подбирают схему лечения определенными вазодилататорами.

Для головного мозга

Нарушение работы головного мозга связано с некорректным питанием и кислородоснабжением, что провоцирует головные боли, головокружения, предобморочные состояния, ухудшает память, приводит к потере концентрации внимания. Суть проблемы – нарушение сосудистого тонуса. Чтобы его восстановить используют препараты, способные расширить просвет сосудов:

Группа, представители Свойства
Церебральные вазодилататоры: Пентоксифиллин, Винпоцетин Препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, купируют гипоксию, расширяя мозговые артерии
Антагонисты кальция: Верапамил, Амлодипин, Норваск Таблетки корректируют избыток ионов кальция в крови, устраняют гипоксию, нормализуют вязкость крови, сосудистый тонус, демонстрируя сосудорасширяющие свойства
Ноотропы: Фенибут, Пирацетам, Ноопепт Лекарства формируют устойчивость к гипоксии, активируют центры головного мозга за счет нормализации питания нейронов в результате сосудорасширения капилляров
Для реабилитации после инсульта: Клопидогрел, Цераксон Препараты нормализуют кровообращение, рассасывают тромбы, ускоряют регенерацию клеток головного мозга, восстанавливают концентрацию из-за способности расширять просвет сосудов, балансировать метаболизм

Для коронаров и поверхностных артерий

Спазм сосудов или их органическое сужение (атеросклероз) приводят к росту артериального давления нарушению сердечной деятельности, нормализовать которую помогают:

Группа, представители Свойства
Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак Препараты стабилизируют питание сердечной мышцы, купируют гипоксию, снимают загрудинный дискомфорт, нормализуют ритм сердца, расширение сосудов служит профилактикой для ОИМ
Гипотензивные: Атенолол, Ренитек, Эналаприл Лекарства корректируют сосудистые показатели АД, расширяя артерии, снимают аритмию, избавляют миокард от кислородного голодания

Для нижних и верхних конечностей

Стеноз артерий нижних конечностей является следствием облитерирующего артериита или тромбангиита. Признаком заболевания считается перемежающаяся хромота: гипоксия мышц с болевым синдромом, мешающая нормальному передвижению.

Прогрессирование патологии приводит к трофическим нарушениям, иногда требует оперативного вмешательства вплоть до ампутации. Сосудорасширяющие средства используют в составе комплекса лечебных мероприятий, вместе с корректировкой уровня сахара крови (Метформин), применением антиагрегантов (Кардиомагнил), ангиопротекторов (Вазонит), антикоагулянтов (Гепарин), биогенных стимуляторов (Солкосерил). Наиболее эффективны:

Группа, представители Свойства
Миотропы: Ксантинола никотинат, Актовегин, Троксевазин, Детралекс Препараты расширяют артерии и вены, нормализуют кровоток
Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин, Баралгетас, Спазмалгон Таблетки купируют спазм сосудов, снимают боль, гипоксию, нормализуют питание тканей

Показания и противопоказания

Учитывая основные свойства сосудорасширяющих средств, их принято назначать при:

  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности разной степени тяжести, разного генеза;
  • кишечных спазмах, коликах;
  • патологии почек и мочевыделительной системы;
  • энцефалопатиях;
  • ВСД;
  • простатите;
  • артрозе;
  • остеохондрозе.

Несмотря на разнообразие фармакологических групп и индивидуальных особенностей каждого препарата, есть общие противопоказания к назначению:

  • гипотония любой формы и стадии;
  • детский возраст (ограничения от года до 5-6 лет);
  • беременность, лактация;
  • ХПН;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • атеросклеротические бляшки;
  • тромбоз.

Побочными эффектами в случае нарушения правил приема считаются:

  • вертиго;
  • чувство недомогания;
  • сухость слизистых;
  • подташнивание;
  • диспепсия;
  • кровотечения.

Отдельно стоит выделить симптом обкрадывания, когда кровь идет по тем сосудам, просвет которых сужен, неохотно, легко создавая обходные коллатерали. Участки, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами, остаются в состоянии шоковой готовности (им не хватает питания).

Гипертонический криз, например, может привести к использованию организмом только обходных путей, при этом привычное кровоснабжение игнорируется, участки тканей некротизируются (ОИМ, ОНМК, инфаркт почки). Поэтому важность сосудорасширяющих препаратов в стабилизации патологии трудно переоценить.

Литература

  1. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: ГЭОТАР МЕД, 2001.
  2. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. М.: Consilium Medicum, 2001.
  3. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. — АстраФармСервис, 2002.
  4. ACC/AHA Guidelines for the Evaluation and Management of Chronic Heart Failure in the Adult: Executive Summary A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1995 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure): Developed in Collaboration With the International Society for Heart and Lung Transplantation; Endorsed by the Heart Failure Society of America. // Circulation 2001.
  5. ESC Guidelines on Diagnosis and Treatment of CHF // European Heart Journal.- 2001.
  6. HFSA practice guidelines. HFSA guidelines for management of patients with heart failure caused by left ventricular systolic dysfunction — pharmacological approaches // Journal of Cardiac Failure.- 1999.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Женщинам в положении, страдающим артериальной гипертензией, назначают таблетки от давления для беременных. Они нормализуют АД и предупреждают развитие осложнений при вынашивании ребенка и родах. Отсутствие своевременного лечения гипертонии у беременных может привести к преждевременным родам, выкидышу и даже к смерти будущей матери.

Основные показания

Во время беременности женщины нередко страдают от высокого давления. В основном повышается АД на ранних сроках. Это случается вследствие ускорения обменных процессов, увеличения веса беременной женщины, гормональной перестройки организма, дефицита магния и калия. Нередко изменение давления в артериях обуславливается увеличением объема циркулирующей крови и повышенной нагрузкой на сердце и сосуды. Для предотвращения тяжелых последствий артериальной гипертензии, таких как преждевременные роды, выкидыш и даже смерть, показано применять гипотензивные препараты. Специализированные лекарства от повышенного давления для беременных имеют минимум побочных эффектов, чтобы не навредить развитию плода.

Гипотензивные таблетки назначают во время беременности при стойком повышении АД до показателей 140/90 мм рт. ст.

Какие препараты используются?

Адреноблокаторы

Препараты от давления этой группы делятся на 2 вида:

Бета-адреноблокаторы – более подходящий вариант препаратов для будущих мам.

  • Альфа-адреноблокаторы. Расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение сердца. Эти таблетки от давления при беременности и в период лактации применять нельзя, так как они имеют много побочных действий. Учеными было доказано что прием беременными женщинами таких гипотензивных средств вызывают карликовость и сахарный диабет у ребенка.
  • Бета-адреноблокаторы. Эти препараты для снижения давления считаются более безопасными при беременности. Они расширяют сосуды, нормализуют сердцебиение. Лекарство этого вида можно принимать только в тяжелых случаях гипертонии, так как они могут вызывать задержку внутриутробного развития плода. Нередко эти препараты оказывают побочные действия на будущих матерей:
    • головокружение;
    • сонливость;
    • головная боль;
    • аллергические реакции;
    • брадикардия;
    • бронхоспазм;
    • повышенное сокращение матки.

Список разрешенных адреноблокаторов для женщин в положении включает:

Лабеталол может использоваться будущими мамами для снижения показателей АД.

  • «Лабеталол». Очень популярный гипотензивный препарат, которым можно снизить давление при беременности. После приема он быстро всасывается и гипотензивный эффект наступает через 20 минут и длится до 24 часов. Негативное влияние лекарства — слабость, задержка мочи, головная боль. Противопоказание к применению — брадикардия, тиреотоксикоз и гепатит.
  • «Атенолол».
  • «Метопролол».
  • «Бисопролол».

Диуретики

Мочегонными средствами проводят лечение гипертензии у беременных, которая сопровождается отеками. Они выводят ионы натрия и лишнюю жидкость из организма, вследствие чего опускается АД и можно избавиться от сильных отеков. Все диуретики делятся на 3 вида:

  • Петлевые. Очень сильные мочегонные лекарства. Принимать их можно только в экстренных случая, так как они обладают большим количеством побочных действий. Также эти средства могут очень сильно сбить АД, так что понадобятся препараты для повышения давления. Представителем этой группы, который можно выпить при беременности является «Фуросемид».
  • Тиазидные. Препараты этой группы можно пить только во втором и третьем триместре беременности при почечной или сердечной недостаточности. В перечень медпрепаратов входят:
    • «Гипотиазид»;
    • «Индапамид».
  • Калийсберегающие. Строго запрещается применять, чтобы понизить давление в первом триместре беременности. В двух следующих триместрах используют только в экстренных случаях, так как такие лекарственные средства оказывают тератогенное действие на плод. В список препаратов входят:
    • «Нифедипин»;
    • «Исрадипин».

Полностью безопасным для женщины средством считается Фитолизин.

Самими безопасными препаратами, которыми лечат артериальную гипертензию считаются мочегонные на растительной основе. К ним относятся:

  • «Канефрон Н». Обладает диуретическим, антисептическим, спазмолитическим действием, а также имеет противовоспалительный эффект. Можно употреблять в любой период беременности.
  • «Фитолизин». Рекомендуют пить на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Противопоказание — острый воспалительный процесс в почках.

Спазмолитики

Эти сосудорасширяющие препараты не рекомендуют применять для понижения давления беременным женщинам. Эта группа средств очень токсична и может навредить здоровью будущей матери и ребенку. Они могут вызывать гипоксию плода, головную боль, тошноту со рвотой. Некоторые средства могут даже повысить давление, так как в их состав входит кофеин. Спазмолитики назначают только в тяжелых случаях, когда без них нельзя устранить патологическое состояние. В список лекарств входят:

  • «Гидралазин»;
  • «Диазоксид».

Антагонисты кальция

На фоне приема препаратов из этой группы у будущих матерей могут отекать нижние конечности.

Препараты можно применять со второго триместра беременности. Они улучшают циркуляцию крови в мышцах сердца. Нельзя применять для пониженного давления, так как может развиться резкая гипотензия. Препараты этого вида совсем нетоксичные для детей в период внутриутробного развития. Но обладают некоторыми побочными действиями для будущих матерей:

  • отечность ног;
  • аллергическая реакция;
  • резкое понижение АД.

Очень опасно применять гипотензивные средства в 1 триместре беременности, в этом периоде формируются органы плода.

Список безопасных препаратов

В таблице представлены гипотензивные средства, которые применяют при гипертензии у беременных:

Группа препаратов Медпрепарат
Адреноблокаторы «Лабеталол»
«Допегит»
«Атенолол»
Диуретики «Триамтерен»
«Индапамид»
«Канефрон Н»
Спазмолитики «Гидралазин»
«Диазоксид»
Антагонисты кальция «Норваск»
«Верапамил»
«Форидон»

Народные гипотензивные лекарства

Березовый сок поможет женщине справиться с проблемой.

Все медпрепараты имеют какие-то побочные действия. Поэтому для снижения давления при беременности применяют народные средства. Они менее действенны чем аптечные препараты, но при систематическом их приеме можно нормализовать давление. Рецепты народных средств:

  • Мусс из клюквы. Надо выжать сок из клюквенных ягод. Оставшийся жмых проварить 5 минут, добавив к нему 1 столовую ложку манной крупы. В получившуюся массу добавить сок клюквы и сахар, затем взбить блендером. Для снижения давления принимать небольшими порциями несколько раз за день.
  • Вареная тыква. Отваренную тыкву перетирают через сито, добавляют сахар или мед. Эту массу можно есть несколько раз в день.
  • Сок из березы или свеклы.
  • Чай из мяты.
  • Травяной отвар. Берут в равных пропорциях ромашку аптечную, почки березы, листья земляники и зверобой. Травы заливают кипятком и настаивают 2 часа. Настой можно пить 2 раза в день по ½ стакана.

Для увеличения эффективности гипотензивных народных средств надо нормализовать сон, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также следует ввести в рацион больше полезных продуктов, которые содержат витамины и минералы, а особенно магний и калий. При недостатке этих двух микроэлементов может повышаться давление.

Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры) — применение для головного мозга, при гипертонии, остеохондрозе, артрозе, для нижних конечностей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Сосудорасширяющие препараты также называются вазодилататорами и представляют собой весьма обширную группу лекарственных средств с различными механизмами, типами и локализацией действия, которые объединены одним общим свойством – способностью расширять кровеносные сосуды в различных тканях и органах.

Общая характеристика, классификация и виды сосудорасширяющих препаратов

Несмотря на то, что все сосудорасширяющие препараты обладают общей способностью расширять просвет кровеносных сосудов различной локализации, размера и строения, это не означает, что все препараты данной группы одинаково действуют на все сосуды в любых органах и тканях. Каждый сосудорасширяющий препарат воздействует на разные типы и группы кровеносных сосудов, которые локализованы в строго определенных органах, тканях или частях тела. Так, имеются сосудорасширяющие препараты, действующие на мелкие, средние и крупные по размерам сосуды, которые, соответственно, локализованы в различных органах и тканях.
Например, почки и сетчатка глаза являются органами, в которых развита сеть микроциркуляции, то есть, в них имеется огромное количество мелких сосудов (артерий и артериол). Соответственно, препараты, расширяющие мелкие кровеносные сосуды, воздействуют преимущественно на эти органы. Периферические органы и ткани, к которым относят конечности (руки и ноги), кожный покров и некоторые другие ткани, также содержат большое количество мелких сосудов, и препараты, которые расширяют эти сосуды, обладают периферическим вазодилатирующим действием. Соответственно, лекарственные препараты, расширяющие сосуды сердца, относятся к сердечным вазодилататорам. Кроме того, существуют системные сосудорасширяющие препараты, которые действуют на магистральные и достаточно крупные кровеносные сосуды, за счет чего быстро снижают артериальное давление и увеличивают приток крови ко всем органам и тканям.
Таким образом, сосудорасширяющие препараты являются большой разнородной группой, в состав которой входят лекарства, предназначенные для лечения различных состояний и заболеваний, поражающих разные органы и ткани. То есть, для каждого заболевания или органа необходимо подбирать свой сосудорасширяющий препарат, который оптимально действует на имеющуюся кровеносную сеть и мало затрагивает другие участки кровеносного русла. Именно поэтому нет универсального сосудорасширяющего препарата, который бы применялся при разных состояниях и заболеваниях, требующих расширения просвета сосудов.
Поскольку к сосудорасширяющим относят широкий спектр разнородных препаратов, существует несколько классификаций данной группы лекарственных средств, основанных на их различных свойствах. Рассмотрим основные классификации сосудорасширяющих лекарственных препаратов.
Во-первых, все сосудорасширяющие препараты подразделяют на несколько групп в зависимости от механизма их действия, то есть от того, на какие рецепторы или структуры сосудистой стенки они влияют. Но данная классификация малоинформативна для пациентов, поскольку не позволяет хотя бы примерно определить группы препаратов, необходимых для применения при том или ином имеющемся заболевании или состоянии. Однако для врачей классификация сосудорасширяющих препаратов по механизму действия важна и необходима, поскольку подбор лекарственного средства для каждого человека производится не только на основании имеющегося заболевания или состояния, но и с учетом его индивидуальных особенностей, а также ведущего синдрома клинических проявлений и провоцирующих факторов. Ведь при одном и том же заболевании или состоянии применяются различные по механизму действия сосудорасширяющие препараты. То есть, врач подбирает препарат, основываясь не только на виде заболевания, но и на типе патологических изменений в сосудах, характерных для данного конкретного человека. Учитывая малую информативность классификации сосудорасширяющих препаратов по механизму действия для пациентов, мы не будем ее рассматривать.
Рассмотрим вторую классификацию сосудорасширяющих препаратов, которая называется анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) или Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Классификация АТХ учитывает сразу три параметра лекарственного препарата, такие как:

  • Химическая структура активного вещества препарата (то есть, фактически механизм его действия);
  • Сфера терапевтического применения препарата (то есть, при каких заболеваниях и состояниях используется лекарство);
  • Органы, на которые воздействует препарат.

Таким образом, классификация АТХ является универсальной, иерархичной и удобной для практического применения, поскольку препараты подразделяются и по механизму действия, и по заболеваниям, и по органам, на которые влияют. Данная классификация позволяет быстро сориентироваться и подобрать сосудорасширяющие препараты для каждого конкретного человека с учетом его заболевания и локализации патологических изменений в конкретном органе или ткани. Поэтому АТХ-классификация является наиболее удобной для практического использования как врачами, так и пациентами.
Согласно АТХ-классификации выделяют следующие группы сосудорасширяющих препаратов:
1. Сосудорасширяющие препараты для лечения заболеваний сердца:

  • Органические нитраты – Нитроглицерин, Пентаэритритила тетранитрат, Изосорбида динитрат, Изосорбида мононитрат;
  • Донаторы оксида азота – Молсидомин, Никорандил, Серелаксин и др.;
  • Простагландины и лейкотриены – Алпростадил и др.;
  • Адреноблокаторы – Тимолол, Карведилол, Лабеталол, Соталол, Надолол, Бопиндолол, Пропранолол, Пиндолол, Метопролол, Атенолол, Ацебутолол, Бетаксолол, Бисопролол, Эсмолол, Небиволол, Талинолол;
  • Блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин, Нитрендипин, Верапамил, Дилтиазем;
  • Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл, Рамиприл, Хинаприл, Цилазаприл, Фозиноприл, Трандолаприл, Спираприл;
  • Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Кандесартан;
  • Другие препараты – Инстенон.

2. Сосудорасширяющие препараты для лечения артериальной гипертензии:

  • Средства, угнетающие работу сосудодвигательного центра – Клонидин, Метилдопа, Гуанфацин, Клофелин, Моксонидин, Рилменидин и т.д.;
  • Ганглиоблокаторы (Н-холинолитики) – Азаметоний, Трепирий, Бензогексоний и т.д.;
  • Адреноблокаторы (альфа-1, альфа-1 альфа-2 и альфа-бета) – Празозин, Доксазозин, Лабеталол, Теразозин, Карведилол, Тимолол, Соталол, Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол и др.;
  • Симпатолитики – Гуанетедин, Резерпин, Октадин и т.д.;
  • Антигипертензивные препараты для лечения легочной гипертензии – Амбризентан, Бозентан и др.;
  • Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил;
  • Блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин, Верапамил, Амлодипин, Фелодипин, Исрадипин, Нимодипин, Нитрендипин и т.д.;
  • Активаторы калиевых каналов – Диазоксид, Миноксидил, Кординик и т.д.;
  • Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл и т.д.;
  • Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Эпросартан и т.д.;
  • Ингибиторы ренина – Алискирен;
  • Гидралазин, Апрессин;
  • Нитропруссид натрия;
  • Никотиновая кислота;
  • Изосорбида динитрат.

3. Сосудорасширяющие препараты для применения при заболеваниях нервной системы (головокружения, головные боли, нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление и т.д.):

  • Блокаторы кальциевых каналов – Циннаризин, Бетагистин, Нимодипин;
  • Алкалоиды спорыньи – Ницерголин, Эрголоида мезилат;
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы – Папаверин;
  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения – Винпоцетин, Авамигран, Инстенон и др.;
  • Производные пурина – Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
  • Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил, Дибазол, Магния сульфат, никотиновая кислота, Дипиридамол;
  • Адреноблокаторы – Тимолол, Пропранолол, Метопролол, Атенолол, Ацебутолол, Талинолол.

4. Препараты для лечения заболеваний глаз: средства для лечения глаукомы и повышенного внутриглазного давления – Клонидин, Дипивефрин, Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Травопрост, Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол, Нафтидрофурил, Тимолол, Бетаксолол.
5. Сосудорасширяющие препараты для лечения различных заболеваний нарушения периферического кровообращения (например, при остеохондрозе, патологическом сужении сосудов конечностей при сахарном диабете, эндартериите и т.д.):

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы – Папаверин;
  • Вещества с аденозиновым механизмом действия – Дипиридамол и др.;
  • Алкалоиды спорыньи – Ницерголин, Эрголоида мезилат;
  • Производные пурина – Пентоксифиллин, никотинат ксантинола;
  • Простагландины и лейкотриены – Илопрост, Алпростадил;
  • Ганглиоблокаторы – Бензогексоний;
  • Адреноблокаторы – Фентоламин;
  • Блокаторы кальциевых каналов – Фелодипин, Нифедипин, Нитрендипин;
  • Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл;
  • Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил, Дибазол, Никотиновая кислота.

В данной классификации приведены не полные перечни препаратов, а только наиболее известные и широко применяемые. Кроме того, использованы международные названия активных веществ, а не коммерческие наименования препаратов. Это означает, что лекарственный препарат с указанным активным веществом может выпускаться под несколькими различными названиями.

Список сосудорасширяющих препаратов

С целью облегчения ориентации среди широкого спектра сосудорасширяющих препаратов мы приведем не один большой список всех лекарств, а несколько относительно небольших перечней, в каждом из которых укажем наименования лекарственных средств, относящихся к какой-либо одной группе согласно классификации АТХ. В перечнях сначала приведем международное название активного вещества, а рядом с ним в скобках укажем и коммерческие наименования, под которыми продаются в аптеках лекарства с этим действующим компонентом.

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга (применяемые, в том числе, при головной боли и головокружении)

В настоящее время при различных нарушениях кровообращения головного мозга (в том числе при головокружении, головной боли) применяются следующие сосудорасширяющие лекарственные препараты:
1. Блокаторы кальциевых каналов:
2. Алкалоиды спорыньи:

  • Ницерголин (Нилогрин, Ницерголин, Сермион);
  • Эрголоида мезилат (Вазобрал).

3. Ингибиторы фосфодиэстеразы: Папаверин.
4. Корректоры нарушений мозгового кровообращения:
5. Адреноблокаторы:
6. Другие препараты:

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии

В настоящее время при гипертонической болезни, а также при эпизодах резкого повышения артериального давления, обусловленных другими причинами, применяются следующие сосудорасширяющие препараты:
1. Средства, угнетающие работу сосудодвигательного центра:
2. Ганглиоблокаторы:

  • Азаметоний (Пентамин);
  • Трепирий (Гигроний);
  • Бензогексоний (Бензогексоний);
  • Димеколин;
  • Камфоний;
  • Пирилен;
  • Темехин.

3. Адреноблокаторы (альфа-1, альфа-1 альфа-2 и альфа-бета):
4. Симпатолитики:

  • Гуанетедин (Октадин);
  • Резерпин (Резерпин).

5. Антигипертензивные препараты для лечения легочной гипертензии:

  • Амбризентан (Волибрис);
  • Бозентан (Траклир).

6. Блокаторы кальциевых каналов:
7. Активаторы калиевых каналов:

  • Диазоксид;
  • Миноксидил.

8. Ингибиторы АПФ:
9. Антагонисты ангиотензина II:
10. Ингибиторы ренина: Алискирен (Алискирен, Расилез, Риксила).
11. Другие препараты:
Сосудорасширяющие препараты для применения при гипертензии можно условно разделить на две большие группы:

  • Использующиеся для купирования резкого скачка давления;
  • Использующиеся для длительного применения с целью поддержания артериального давления в нормальных границах.

Для поддержания артериального давления в нормальных границах используют сосудорасширяющие препараты из группы ингибиторов АПФ, ингибиторов ренина, антагонистов ангиотензина II, блокаторов кальциевых каналов, адреноблокаторов. Препараты остальных групп преимущественно применяются для купирования резких скачков артериального давления. Любое сосудорасширяющее средство при гипертензии подбирают индивидуально, с учетом общего состояния и реакций организма на препарат.

Сосудорасширяющие препараты для сердца

В настоящее время в комплексной терапии различных заболеваний сердца используются следующие сосудорасширяющие препараты:
1. Органические нитраты:
2. Донаторы оксида азота:

  • Молсидомин (Диласидом, Корватон, Сиднофарм);
  • Никорандил (Кординик, Коронель, Никорандил);
  • Серелаксин (Реасанз).

3. Простагландины и лейкотриены: Алпростадил (Алпростан, Вазапростан, ВАП, Мьюз, Эдекс).
4. Адреноблокаторы:
5. Блокаторы кальциевых каналов:
6. Ингибиторы АПФ:
7. Антагонисты ангиотензина II:
8. Другие препараты: Инстенон.
Сосудорасширяющие препараты применяются при различных заболеваниях сердца, причем при одной и той же патологии могут использоваться разные лекарства. К сожалению, дать теоретические рекомендации по применению разных препаратов при заболеваниях сердца невозможно, поскольку для каждого человека лекарство нужно подбирать индивидуально, с учетом реакции его организма.

Сосудорасширяющие препараты для конечностей (для нижних конечностей)

Сосудорасширяющие препараты для конечностей (для нижних конечностей) применяются при различных заболеваниях периферических сосудов, вызывающих нарушение питания тканей нижних конечностей, таких, как например облитерирующий эндоартериит, синдром Рейно, диабетическая ангиопатия, трофические язвы, атеросклероз и т.д. В настоящее время в комплексной терапии трофических нарушений в периферических тканях, обусловленных сужением просвета кровеносных сосудов, применяются следующие сосудорасширяющие препараты:
1. Ингибиторы фосфодиэстеразы: Папаверин.
2. Препараты с аденозиновым механизмом действия: Дипиридамол (Курантил, Дипиридамол, Парседил, Персантин, Саномил-Сановель).
3. Алкалоиды спорыньи:

  • Ницерголин (Нилогрин, Ницерголин, Сермион);
  • Эрголоида мезилат (Вазобрал).

4. Производные пурина:
5. Простагландины и лейкотриены:

  • Илопрост (Иломедин, Вентавис);
  • Алпростадил (Алпростан, Вазапростан, ВАП, Мьюз, Эдекс).

6. Ганглиоблокаторы:

  • Бензогексоний;
  • Димеколин;
  • Камфоний;
  • Азаметоний бромид (Пентамин);
  • Пирилен;
  • Темехин.

7. Адреноблокаторы: Фентоламин.
8. Блокаторы кальциевых каналов:
9. Ингибиторы АПФ:
10. Другие препараты:

Сосудорасширяющие препараты при сахарном диабете

При сахарном диабете мелкие кровеносные сосуды закупориваются клетками крови, потерявшими свои нормальные свойства и способность проходить по узким капиллярам и венулам из-за того, что соединения глюкозы прикрепились к их мембранам и деформировали анатомическую структуру. Кроме того, глюкоза, содержащаяся в крови в высокой концентрации, вступает в реакции с веществами, находящимися на поверхности сосудов, формируя на них бляшки и тромбы, что также приводит к закупорке их просвета. Таким образом, при сахарном диабете формируется нарушение микроциркуляции, которое особенно сильно затрагивает те органы и ткани, в которых имеется большое количество мелких сосудов, например, конечности, глаза и почки. Именно поэтому типичными осложнениями сахарного диабета является ангиопатия сосудов почек, сетчатки глаза и конечностей с ухудшением функционирования данных органов.
Чтобы уменьшить степень выраженности ангиопатии и нарушений микроциркуляции, а также нормализовать кровоток в тканях на фоне сахарного диабета, применяют различные группы лекарственных препаратов, в том числе сосудорасширяющие средства. Среди всего спектра сосудорасширяющих препаратов при сахарном диабете применяют следующие:

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе (шеи и других отделов позвоночника)

В комплексной терапии остеохондроза применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например Диклофенак, Кеторол и другие. НПВС применяют для купирования болей, отека и воспаления;
  • Обезболивающие препараты (Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин, Эуфиллин и др.);
  • Миорелаксанты (Мидокалм и др.), применяющиеся для расслабления мышц, снятия спазмов и улучшения кровотока;
  • Метаболические препараты (Рибоксин, Милдронат и др.), применяющиеся для улучшения питания тканей;
  • Витамины группы В (Мильгамма, Витаксон, Нейромакс, Комбилипен и др.), применяющиеся для улучшения питания тканей;
  • Сосудорасширяющие препараты (Папаверин, Ксантинола никотинат и т.д.), применяющиеся для улучшения кровоснабжения тканей.

Как видно, сосудорасширяющие лекарственные средства являются необходимыми в комплексной терапии остеохондроза, поскольку улучшают кровоснабжение тканей. В настоящее время при остеохондрозе применяют следующие сосудорасширяющие препараты:
Сосудорасширяющие препараты при артрозе назначаются в составе комплексного лечения, поскольку за счет расширения сосудов происходит улучшение кровотока внутри пораженного сустава, что способствует восстановлению нормальной структуры его тканей и уменьшению выраженности болей. На фоне применения сосудорасширяющих препаратов купируются ночные боли, характерные для артрозов. Наиболее выраженный терапевтический эффект оказывают сосудорасширяющие препараты в комбинации с хондропротекторами.
В настоящее время при артрозах применяют два сосудорасширяющих препарата:
Данные препараты являются наиболее эффективными при артрозах.

Сосудорасширяющие препараты при вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

При вегето-сосудистой дистонии применяются различные препараты, обладающие необходимыми терапевтическими эффектами для купирования весьма полиморфных клинических проявлений. Сосудорасширяющие препараты при вегето-сосудистой дистонии применяются при болях в сердце, сердцебиении, скачках или повышенном артериальном давлении, а также при головнях болях, шуме в голове и головокружении. Все эти симптомы обусловлены нарушением микроциркуляции крови и повышенным артериальным давлением, и поэтому для их купирования эффективны сосудорасширяющие препараты.
Так, при болях в сердце, сердцебиении, скачках и повышенном артериальном давлении при ВСД применяют сосудорасширяющие препараты из группы адреноблокаторов:
При болях в области сердца на фоне ВСД также применяют препараты из группы блокаторов кальциевых каналов:
При головокружении и головных болях при ВСД применяются сосудорасширяющие препараты, улучшающие мозговое кровообращение, такие как:
Для купирования головокружений и шума в голове при ВСД применяются препараты, содержащие в качестве активного компонента бетасерк, такие как Аснитон, Бетавер, Бетагистин, Бетасерк, Бетацентрин, Вазосерк, Вертран, Вестибо, Вестикап, Вестинорм, Денойз, Микрозер, Тагиста.

Сосудорасширяющие препараты для глаз

Сосудорасширяющие препараты для глаз применяются при глаукоме, повышенном внутриглазном давлении и нарушении кровообращения в сетчатке в форме капель. В лечении повышенного внутриглазного давления и глаукомы применяются следующие сосудорасширяющие препараты:
Кроме того, в лечении глаукомы применяются следующие сосудорасширяющие препараты:
При различных заболеваниях, обусловленных нарушением питания тканей глаза (например, дистрофии сетчатки и др.), применяются сосудорасширяющие препараты Пилокарпин (Офтан Пилокарпин, Пилокарпин) и Бенциклан (Бенциклана фумарат, Галидор).

Сосудорасширяющие препараты для детей

У детей сосудорасширяющие препараты применяются только при тяжелых заболеваниях и состояниях (например, «белая» гипертермия, гидроцефалия и т.д.). Как правило, используют препараты, воздействующие на гладкие мышцы сосудов (Папаверин, Дибазол), и ганглиоблокаторы (Азаметоний, Трепирий, Бензогексоний).
К сожалению, в настоящее время для детей часто применяются сосудорасширяющие препараты из группы улучшающих мозговое кровообращение (Циннаризин, Стугерон, Винпоцетин и др.). Обычно данные препараты назначают неврологи и, к сожалению, в большинстве случаев неоправданно, поскольку врачи просто «перестраховываются».

Сосудорасширяющие средства при беременности

При беременности спектр сосудорасширяющих препаратов, разрешенных к применению, довольно узок, поскольку большая часть лекарств негативно влияет на плод или течение беременности. Однако при необходимости для лечения различных заболеваний и состояний (например, гипертензия, гестоз, преэклампсия, эклампсия, антифосфолипидный синдром и т.д.) у беременных женщин применяются следующие сосудорасширяющие препараты:
1. Блокаторы кальциевых каналов:
2. Адреноблокаторы:
3. Дипиридамол (Курантил, Дипиридамол, Парседил, Персантин, Саномил-Сановель).
4. Магния сульфат (Магнезия, Кормагнезин).
5. Метилдопа (Альдомет, Допанол, Допегит).
6. Папаверин.
7. Доксазозин (Артезин, Доксазозин, Зоксон, Камирен, Кардура, Тонокардин, Урокард).
8. Клонидин (Клофелин).
Следует помнить, что в странах Европы и США применение Дипиридамола и Папаверина при беременности запрещено, поскольку в ходе экспериментов на животных было выявлено негативное воздействие на плод. Однако в странах бывшего СССР Папаверин применяют практически с начала беременности, а Дипиридамол разрешен к использованию с 16-ой недели гестации.
Магния сульфат и Допегит являются относительно безопасными препаратами, которые применяются при необходимости на протяжении всей беременности.
Блокаторы кальциевых каналов применяют только при наличии у беременной женщины гипертонической болезни. Причем если до беременности она принимала другие препараты, то сначала их постепенно отменяют и переводят женщину на прием разрешенных блокаторов кальциевых каналов. Если блокаторы кальциевых каналов неэффективны, то используют адреноблокаторы.
Доксазозин и Клонидин применяют только при острой необходимости, например, для купирования гипертонического криза.
Кроме того, помимо вышеперечисленных, официально разрешенных к применению сосудорасширяющих препаратов, при беременности часто используют никотиновую кислоту (Нигексин, Эндурацин, Ниацин), Ксантинола никотинат (Компламин, Ксавин) и Гидралазин (Апрессин).

Сосудорасширяющие препараты – цена

Стоимость различных сосудорасширяющих препаратов очень сильно варьируется. Например, наиболее дешевые лекарства (Циннаризин, Клофелин и др.) стоят несколько десятков рублей, а некоторые препараты для лечения заболеваний сердца и гипертензии – несколько десятков тысяч рублей.

Сосудорасширяющие препараты при артрозе

Сосудорасширяющие препараты при артрозе

Артроз – очень болезненное заболевание, и оно, бесспорно, может привести не только к изменению хрящевой ткани, но и костной. Если сильно поражены кисть руки и пальцы, то невозможно даже довольствоваться малым: средствами личной гигиены, не говоря уже о большем.

Артроз пальцев рук

Какие существуют препараты для лечения артроза и их влияние на организм человека

Для лечения артроза выписывают различные медикаменты. Главное, определить стадию заболевания. Есть вещества, которые питают ткань хряща и восстанавливают ее структуру. Их называют хондропротекторами. Это одна из самых полезных групп препаратов для лечения данного заболевания. Но это лекарство полностью не восстанавливает хрящ и не обладает обезболивающим эффектом.

Использование нестероидных противовоспалительных средств направлено на снижение болевого синдрома. Да, они эффективно снимут воспаление, но болезнь не лечат. Тем более, при длительном применении этого препарата развивается разрушение слизистой оболочки желудка.

Гели и мази снижают боль, но эффективность их ниже, чем у таблеток. Также есть инъекции, которые вводятся внутрисуставно. Они быстро избавляют от воспаления и боли, но их действие не на всех распространяется.

Инъекции

Выписываются сосудорасширяющие препараты при артрозе. Их действие направлено на улучшение кровообращения в тканях, которые расположены возле пораженного сустава. Но из-за побочных эффектов пациенты бояться их употреблять. Поэтому детально их рассмотрим.

Сустав, ткани которого поражены артрозом

Медикаменты, способствующие расширению сосудов при артрозе, как правило, могут назначаться для снижения тонуса мышц, которые находятся в стенках кровеносных сосудов. Мускулатурный тонус сосудистых стенок может поддерживаться нервными импульсами, которые поступают в них по симпатическим нервным волокнам, что, в свою очередь, регулирует функционирование всех органов человеческого организма.

Считаются полезными при лечении этого заболевания такие сосудорасширяющие препараты: агапурин, пентоксифиллин, теоникол.

Данные препараты назначаются для восстановления суставов за счет улучшения внутренних кровотоков. Применение препарата помогает устранять боли в пораженных местах, в результате чего наступает выздоровление.

Для достижения максимального лечебного эффекта, необходимо применять сосудорасширяющие препараты, и желательно совместно с хондропротекторами, действие которых направлено на питание и образование новых клеток хрящевой ткани, на выделение синовиальной жидкости, являющейся смазкой для суставов.

Причем многие врачи настаивают на совместном применении хондропротекторов и проведении нескольких курсовых лечебных подходов в год, поскольку одноразовый прием или единственный курс не дают желаемых результатов. Хотелось бы напомнить, что действие данных лекарств при терапии артроза – не панацея. Если болезнь усугубилась, то практически становится невозможно вырастить здоровую и новую хрящевую ткань, и не стоит «молиться» на хондропротекторы. Если у пациента наблюдается третья степень артроза – врачи настаивают на оперативном лечении.

Также хотелось бы напомнить, что употребление сосудорасширяющих медикаментов без рецепта врача небезвредно, хотя противопоказаний практически не имеет. Необходимо их с осторожностью использовать при носовых кровотечениях, кровотечениях, связанных с болезнями в гинекологии и геморроем. Категорически запрещено принимать данные препараты при приступах инсультов и инфарктов миокарда, чтобы не провоцировать развитие болезней. Но иногда данные медикаменты назначают в период реабилитации после перенесенных инфарктов и инсультов, при сахарном диабете, а также когда у пациента наблюдается плохая проходимость сосудов конечностей.

Но люди с гипертонией должны очень аккуратно выбирать лечение артроза. Сосудорасширяющие средства уменьшают дозу препаратов, которые снижают артериальное давление. Эти лекарства могут вызвать резкий перепад давления и вызвать обморок.

Побочный эффект — перепад давления

Большинство специалистов, предотвращая некоторые побочные действия сосудорасширяющих препаратов, рекомендуют их применять первые три дня только перед сном. Если препарат хорошо перенесся, то он переходит на положенный прием этих средств.

Честно говоря, несколько побочных реакций от применения сосудорасширяющих медикаментов считается нормальным. Это, например, такие как покраснение лица, ощущение жара. Все это связано с расширением маленьких кровеносных сосудов. Такие реакции не наносят вреда на организм человека.

Чем можно заменить сосудорасширяющие препараты

Большинство людей, которые прочитали противопоказания к применению данного лекарства, узнав о возможных побочных эффектах, отказываются применять такие медикаменты. Да, они действительно улучшают кровоток в суставах, но их можно заменить. Существует более эффективное и менее вредное средство, которое улучшает периферическое кровообращение.

Физиотерапия

Физиотерапия – это средневолновое облучение ультрафиолетом воспаленных зон. Такая методика позволяет воздействовать на пораженные участки ультрафиолетовым облучением ртутно-кварцевой лампы при первых признаках красноты кожи. Воздействие ультраволнами в умеренных количествах на ткани около больного места позволяет накапливать необходимое количество вещества, помогающего снижению чувствительности и болей на данном участке. Важно помнить, что по прошествии 5—10 часов с момента облучения можно получить ультрафиолетовый ожог различной формы, начиная от слабого покраснения и до ожога третьей степени. Для того чтобы этого не случилось, нельзя злоупотреблять дозировкой облучения ртутно-кварцевой лампы и четко пользоваться рекомендациями врачей.

Сеансы физиотерапии рекомендуют проводить каждый день, изредка – раз в два дня, постепенно увеличивая биодозу.

Также эффективным способом является ультразвуковая терапия (чаще говорят «ультразвук»). Благодаря ультразвуку усиливаются процессы обмена веществ в воспаленных местах, за счет такого лечения воспаление локализуется и снижается, хрящи и иные рядом находящиеся ткани быстрее восстанавливаются, улучшая клеточное дыхание в тканевых покрытиях сустава. Ультразвук при артрозе считается одним из самых эффективных лечений.

Процедуры назначают ежедневно от 10 до 12 минут, всего не менее десяти процедур.

Сероводородные или радоновые ванны

Еще при лечении артроза могут назначить специальные ванны – бальнеотерапия, которые могут оказать сильное благотворное влияние на больные суставы. Лечебные ванны из сероводорода могут улучшить питание суставов, улучшить кровообращение, помочь выделиться синовиальной жидкости.

Процедуры радоновых ванн хорошо влияют на сердечные мышцы, улучшают кровоснабжение, снижают чувствительность нервов (уменьшают ощутимость болевого синдрома).

Радоновые ванны

Сероводородные и радоновые ванны принимают ежедневно или один раз в два дня по 15 минут, всего – до 15 раз.

Часто назначают лечение специальными грязями.

Электрофорез и УВЧ

Электрофорез. Метод заключается во введении лекарства через кожу в организм при помощи электрического тока. Такое введение медикаментов может позволить избежать некоторых побочных эффектов. Всего достаточно несколько процедур, чтобы быстро проникнувшие под глубокие слои кожи препараты начали эффективно воздействовать, принося значительное облегчение больному. Ведь для электрофореза назначают успокоительные, противовоспалительные и обезболивающие препараты типа димексид, новокаин и др.

Электрофорез

Можно использовать УВЧ-воздействие на воспаленный сустав, оно обезболит, не давая воспалению распространяться на прилегающие ткани. УВЧ может стимулировать кровообращение, уменьшает отеки.

Лечебный сеанс длится не менее 15 мин, проводится он ежедневно и весь курс лечения с помощью УВЧ составляет не менее десяти и не более пятнадцати сеансов.

Среди большого выбора методов лечения важно не запускать болезнь, а проводить профилактику: правильно питаться, вести активный образ жизни.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *