Таблетки для беременных

Таблетки для беременных

Вред лекарств во время беременности

Часто женщины, привыкшие снимать даже легкое недомогание при помощи медикаментозных препаратов, забывают, что вынашивая ребенка, использование фармакологической продукции по минимальному поводу не просто не рекомендовано, а категорически запрещено. Необдуманный прием лекарств при беременности «по привычке», без одобрения гинеколога приносит максимальный вред обоим: и самой будущей маме и ещё неродившемуся малышу.

Почему не рекомендован прием лекарств во время беременности?

При запланированной беременности почти год длится подготовка к зачатию и собственно беременность. Трудно представить женщину, которая за этот длинный период не испытала бы проблем со здоровьем, от банальной головной боли до тяжелого заболевания, требующего применения лекарственных препаратов.

Не секрет, что здоровье беременных женщин имеет тенденцию к ухудшению. Причинами этого печального обстоятельства являются нарушение питания, увлечение девушек курением и алкоголем, иногда — наркотиками, повышенный стрессовый уровень жизни, неблагополучная экология. Эти факторы привели к тому, что число беременных, страдающих анемией, поздним токсикозом, болезнями почек и системы кровообращения значительно возросло. Лишь 20% российских женщин переносят беременность без осложнений. В таких условиях возрастает необходимость применения лекарств во время беременности, и каждый раз перед врачом стоит проблема выбора медикаментов, которые не нанесут вреда плоду, развивающемуся в материнской утробе. Да и сама женщина, страдая от головной боли или повышенного давления, разрывается от жалости к себе и опасений навредить младенцу. А думать следует не только о младенце, но и о себе.

В чем вред лекарств во время беременности, и почему их прием не рекомендован? Во время вынашивания ребенка на почки и печень ложится повышенная нагрузка, и эти органы могут не справиться с выведением лекарственного препарата и нанести вред организму женщины, в том числе вызвать аллергию. К сожалению, около 80% женщин хотя бы однажды принимали запрещенные при беременности медикаменты, причем без совета с врачом и без ознакомления с аннотацией. Появление широко развитой аптечной сети помимо положительной стороны имеет и отрицательную, поощряя население к самолечению. А многие провизоры в условиях высокой конкуренции руководствуются в первую очередь коммерческими соображениями и не предупреждают о побочных действиях лекарств.

При беременности вредные лекарства не имеет права принимать ни одна женщина, сознательно относящаяся к своему положению и мечтающая о рождении здорового ребенка. Лечиться самостоятельно и беспорядочно принимать таблетки «от головы», «от живота» без предварительной консультации с врачом нельзя. Если контакт со специалистом по какой-то причине невозможен, необходимо хотя бы внимательно прочесть аннотацию к медикаменту и убедиться в том, что он не принесет вреда, что у него отсутствуют противопоказания для беременных.

Но и до наступления беременности помните: есть лекарства, какие нельзя принимать, так как они могут оказывать негативное влияние на формирование яйцеклеток и сперматозоидов, вызывающее в них хромосомные нарушения. При этом вероятность повреждения мужских клеток значительно меньше, чем женских, так как созревание сперматозоида длится всего 75 дней, а развитие яйцеклеток начинается еще во внутриутробном периоде жизни девочки и продолжается до наступления климакса.

Есть лекарства, какие нельзя не только беременным, но и их мужьям. Врачи предлагают будущему папе за 2,5-3 месяца до предполагаемого зачатия отказаться от негативных привычек и прекратить прием вредных лекарств, не обусловленный жизненно важными причинами.

Эти предупредительные меры повысят качество сперматозоидов, следовательно, увеличат шансы на рождение здорового малыша.

Лекарства, которые категорически нельзя беременным женщинам

Бороться за качество яйцеклеток гораздо тяжелее. О репродуктивном здоровье девочки надо заботиться не только с момента ее рождения, но еще во время нахождения ее в мамином животике. В том числе это касается и влияния лекарственных препаратов, принимаемых мамой во время беременности и самой девочкой-девушкой на протяжении всей ее «добеременной» жизни.

Клиническая фармакология выделила в отдельную группу, какие лекарства нельзя принимать при беременности, так как они способны вызывать хромосомные нарушения в яйцеклетках и сперматозоидах задолго до наступления беременности.

К препаратам, какие нельзя применять при беременности, относятся:

  • анальгетики (анальгин, аспирин, индометацин);
  • антибиотики (левомицетин, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды);
  • снотворные и нейролептики (фенобарбитал, люминал, тиопроперазин, мажептил);
  • препаратами, какие нельзя при беременности, являются медикаменты, нарушающие усвоение фолиевой кислоты (триметоприм, дифенин, гексамидин);
  • стимуляторы овуляции (кломифен);
  • наркотические препараты (метадон);
  • также лекарствами, которые категорически нельзя беременным, являются цитостатики.

Какие препараты нельзя применять при беременности: запрещенные лекарства

Допустим, наступила беременность, о которой женщина еще не подозревает и продолжает принимать какие-то лекарства. Плодное яйцо находится в фаллопиевой трубе или в полости матки, но не успело имплантироваться. На ранних сроках развития эмбрион чрезвычайно чувствителен к любому вреду, в том числе и фармакологическому.

Запрещенными при беременности лекарствами, которые могут нанести вред эмбриону и даже привести к его гибели являются следующие препараты:

  • гормоны (эстрогены, прогестерон, соматотропный гормон, глюко кортикостероиды);
  • также лекарствами, какие нельзя беременным, являются химиотерапевтические медикаменты (меркаптопурин, фторурацил, цитарабин, метотрексат);
  • салицилаты (аспирин, салициламид, свечи «Цефекон», в состав которых входит салициламид);
  • барбитураты (гексенал, тиопентал натрия);
  • сульфаниламиды (стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин, альбуцид, бактрим, бисептол, септрин, уросульфан, фталазол, салазопиридазин);
  • кроме того, к группе препаратов, какие нельзя применять при беременности, относятся фторсодержащие лекарства (фторфеназин, фторафур).

Если негативное воздействие на эмбрион произошло до трех недель беременности, то он, скорее всего, погибает, а женщина даже не успевает понять, что в ее организме происходили какие-то изменения. Разве что менструация запоздала на несколько дней и была немного обильнее, чем обычно.

Запрещенные медикаменты: лекарства, противопоказанные при беременности

Во второй половине прошлого века фармакологи выпустили препарат талидомид, который широко рекламировался как эффективное средство для беременных, страдающих бессонницей и тошнотой. Спохватились слишком поздно, когда в Европе и США от матерей, принимавших препарат, родились дети с врожденными уродствами. Американские ученые в это же время рекомендовали использовать гормон диэтилстильбестрол (ДЭС) для лечения и профилактики самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов. Он не только оказался неэффективным, но и увеличил заболеваемость раком шейки матки у принимавших его женщин и у их дочерей.

В период беременности от 4 до 8 недель, когда идет активная закладка органов и систем, токсическое влияние лекарств ведет к нарушениям развития плода, к возникновению пороков органов и систем. Какой порок может развиться? Это зависит от того, какие именно органы закладываются в период приема лекарственного средства, от состояния здоровья матери, дозы препарата и длительности его назначения. Вероятность развития порока возрастает, если матери меньше 17 и больше 35 лет.

По степени опасности лекарства, какие нельзя принимать беременным, делятся на следующие группы:

  • чрезвычайно опасные для развивающегося плода и потому противопоказанные беременным: талидомид, метотрексат, триметоприм, андрогены, диэтилстильбэстрол, гормональные противозачаточные средства;
  • менее опасные для плода, вынужденно назначаемые беременным с сахарным диабетом, — бутамид, букарбан, цикламид, глибутид; эпилепсией — дифенин, гексамидин, фенобарбитал; злокачественными новообразованиями — эмбихин, допан, сарколизин, хлорбутин, а также этанол (алкоголь) и прогестерон.

Когда лекарства при беременности особенно вредны?

Медикаментами, противопоказанными при беременности, являются препараты, вызывающие пороки развития при предрасполагающих к ним условиям. Ниже перечислены условия, когда лекарства для будущей мамы особенно вредными являются:

  • 1-й триместр беременности;
  • юный или «пожилой» возраст матери;
  • высокие дозы препаратов (к ним относятся салицилаты, антибиотики группы левомицетина и тетрациклина, противотуберкулезные средства, хинин, имизин, инсулин (в дозах, используемых в психиатрии), фторотан (опасен для работников анестезиологических отделений), нейролептики, мочегонные средства, анаприлин);
  • в последние недели беременности опасно назначение таких препаратов, которые имеют специфическое нежелательное воздействие на плод. Например, назначение беременной индометацина приведет к закрытию аортального протока у плода до наступления родов. В норме аортальный проток закрывается на 1-2-е сутки жизни.

Какие ещё лекарства нельзя при беременности категорически? Бета-адреномиметики нарушают углеводный обмен у плода (беротек, беродуал, сальбутамол, вентолин). Аминогликозидные антибиотики приводят к рождению глухого ребенка (мономицин, гентамицин, неомицин, канамицин).

После того как произошла закладка основных органов и систем и начала функционировать плацента, негативное влияние на плод со стороны лекарственных препаратов значительно ослабевает.

Если вы заболели во время беременности, непременно поставьте в известность о своем положении любого врача, имеющего с вами дело, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Материал подготовлен редакцией сайта ladycharm.net

Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство врачей не рекомендуют использовать лекарства при беременности. Вообще никакие. Однако, согласитесь, не всегда удается справиться с заболеванием без лекарств. Поэтому крайне важно в случае острой необходимости использовать препараты с минимальным риском для плода после кропотливого изучения инструкции по применению (раздел: «при беременности»).

Лекарства от простуды для беременных

Из-за сниженного иммунитета простуда при беременности является самым частым спутником женщин. Температура, насморк и головная боль, герпес на губах, ломота в теле и слабость, кашель и боль в горле – все это признаки болезни, которые требуют немедленной терапии. Рассмотрим же какие лекарства можно принимать беременным при простуде.

Причиной простуды в подавляющем большинстве случаев являются вирусы гриппа или ОРВИ. Применение противовирусных средств показано только в случае острой необходимости, с особой осторожностью в 1 триместре. Женщины «в положении» могут использовать следующие лекарства от ОРВИ и гриппа для беременных.

Противовирусные препараты при беременности:

  1. Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин, Ацикловир – непосредственно уничтожают вирус.
  2. Виферон (с 14 нед.), Гриппферон, Гиаферон (с осторожностью), Оцилококкцинум — оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.

В качестве профилактического средства против ОРВИ беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать спрей Назаваль Плюс.

Лекарства от кашля для беременных

Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:

  1. Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
  2. Таблетки от кашля (термопсис).
  3. Сироп алтея.
  4. Сироп солодки.
  5. Растительные сиропы Доктор Тайсс.
  6. Таблетки Тусупрекс.
  7. Экстракт мать-и-мачехи.
  8. Экстракт подорожника.
  9. Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
  10. Геделикс.
  11. Бронхикум.
  12. АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).

С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.

Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.

Чем лечить насморк при беременности?

Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости. Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов. Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:

  1. Аквалор.
  2. Аквамарис.
  3. Маример.
  4. 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
  5. Специальные устройства для промывания носа (Долфин).

Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.

Лекарства от головной боли для беременных

Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.

Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:

  1. Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
  2. Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
  3. Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.

Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:

  1. Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
  2. Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
  3. Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
  4. Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
  5. Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.

Теперь Вы знаете, чем лечиться от простуды при беременности и сможете самостоятельно справиться с этим заболеванием.

Лекарства от изжоги для беременных

Увеличение размеров плода неизменно ведет к повышению компрессии на полые органы таза и брюшной полости. Во втором и особенно в третьем триместре возникает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и желудок, что отражается на режиме их работы.

Частые мочеиспускания и дефекация – норма для женщин «в положении». Изжога при беременности же доставляет значительный дискомфорт и требует немедленных мер для её устранения. Избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях можно с помощью следующих средств:

  1. Раствор пищевой соды (1/2 ложки на стакан 200 мл).
  2. Маалокс.
  3. Ренни.
  4. Гастал.
  5. Фосфалюгель.
  6. Гевискон.
  7. Алмагель.

Следует помнить, что некоторые из антацидных препаратов содержат соединения алюминия. Этот компонент безопасен для беременных, но может привести к возникновению запоров. Затруднения дефекации крайне нежелательны, поскольку повышают риск формирования геморроя.

Полный перечень лекарств для беременных

Лекарство Спектр активности и примечания
Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин Против вирусов гриппа
Ацикловир крем, Ацикловир мазь Противогерпетическое средство
Виферон, Гриппферон, Гиаферон, Оцилококкцинум Оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие
Мукалтин, Таблетки от кашля, сироп алтея, сироп солодки, Трависил, Геделикс Противокашлевые средства
Аквалор, Аквамарис, Маример, 0,9% раствор натрия хлорида, Долфин Восстанавливают носовое дыхание (можно использовать на любом сроке)
Отривин, Називин, Назол, Ксимелин в концентрации для детей Восстанавливают носовое дыхание (можно использовать с 14 недели)
Парацетамол, Ибупрофен и Нурофен Против зубной или головной боли. Ибупрофен и Нурофен принимать с осторожностью в 1 и 2 триместре, в 3 триместре они противопоказаны
Но-шпа, свечи Папаверин От спазмов и болей, вызванных спазмами
Линебакт Макси Синбиотик для восстановления микрофлоры кишечника

Препараты из представленного перечня имеют минимальное влияние на ребенка. Но использовать их следует только в том случае, если не получается нормализовать состояние с помощью немедикаментозных методов лечения.

Здоровья Вам и Вашему ребенку! Берегите себя!


Более подробно об авторах статьи.

Данная статья написана на основе интервью с американским акушер-гинекологом Алэйн Парк, которая имеет более 20-ти лет стажа и работает в больнице Лос-Анджелеса. Также при написании использовались некоторые дополнительные материалы и результаты исследований, на которые можно найти ссылки внизу страницы.

Заболеть во время беременности может казаться особенно страшно, так как вам придется беспокоиться о том, могут ли таблетки для лечения нанести вред растущему ребенку. «Один из самых больших страхов пациентов — это то, что медикаменты могут вызвать врожденные пороки или негативно повлиять на развитие ребенка», — говорит Алэйн Парк, доктор медицинских наук, мать двоих сыновей и соавтор книги о беременности и родах («The Mommy Docs’ Ultimate Guide To Pregnancy and Birth»). «Правда в том, что большинство лекарств на самом деле считаются вполне допустимыми. Хотя вы желаете максимально сократить потребление препаратов, последствия отказа от их приема для здоровья матери и ребенка обычно перевешивают любые потенциальные риски».

Чтобы получить облегчение и чувствовать себя более комфортно на протяжении всей беременности, ознакомьтесь с рекомендациями доктора Парка относительно безопасных медицинских средств во время беременности.

Но учтите, что вам следует избегать употребления необязательных лекарств в течение первого триместра. Именно тогда органы плода быстро развиваются, что делает их чрезвычайно уязвимыми для потенциального воздействия препаратов.

От боли

Безопасно принимать: Ацетаминофен / парацетамол (Панадол)

Холодный компресс и отдых могут помочь облегчить мышечные и головные боли в период вынашивания ребенка. Но если вам нужно дополнительное облегчение, врач может порекомендовать парацетамол. Следуйте дозировке, указанной в инструкции. Другие типы обезболивающих средств, такие как ибупрофен и напроксен, могут вызвать снижение уровня околоплодных вод в третьем триместре, говорит доктор Парк. Ибупрофен также может привести к преждевременному закрытию определенного сосуда в сердце ребенка и вызвать проблемы с развитием на поздних сроках беременности. Более того, некоторые исследования показывают, что прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов в период зачатия или на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша и врожденных пороков, особенно на ранних сроках.

При запорах

Из-за повышения уровня гормона прогестерона, который замедляет работу гладких мышц, или из-за давления растущей матки на кишечник, его работа может затрудниться. Доктор Парк дает зеленый свет на прием размягчителей стула и слабительных средств, но также можно попробовать увеличить потребление клетчатки, потребляя больше фруктов и овощей и большего количества жидкости. Физические упражнения с одобрения врача также могут помочь предотвратить запор. Если проблемы сохраняются, доктор может порекомендовать слабительное из клетчатки, например, метамуцил.

При расстройстве пищеварения и изжоге

Безопасно принимать: Ренни, Маалокс, Гастал.

Прогестерон, воздействуя на клетки гладких мышц и расслабляя сфинктер между желудком и пищеводом, вызывает изжогу. И растущая матка на более поздних сроках также давит на желудок, что усиливает эту проблему. Перед тем как принимать Омепразол или другое лекарство, отпускаемое по рецепту, сначала попробуйте безрецептурные препараты, потому что они оказывают менее сильное действие. Также приемы пищи должны быть более частые, а порции небольшие. И стоит избегать потребления жирной, жареной или острой пищи, которая часто вызывает раздражение желудка. Сон в положении полулежа может также предотвратить попадание содержимого желудка в пищевод, что вызывает изжогу.

При инфекциях

Безопасно принимать: Пенициллин

Если у вас есть инфекция, такая как острый фарингит или мочевых путей (ИМП), которая требует антибиотиков, пенициллин — это возможное решение проблемы. «Никогда не было никаких врожденных пороков или каких-либо других проблем, связанных с приемом пенициллинов», — говорит доктор Парк. Однако было обнаружено, что тетрациклиновые и доксициклиновые семейства антибиотиков могут вызывать обесцвечивание молочных зубов молочных зубов у детей при приеме после четвертого месяца беременности, поскольку эти лекарства влияют на кальцификацию. «Это чисто косметическая проблема, но лучше избегать таких препаратов», — говорит доктор Парк. Если врач выписывает какие-либо лекарства во время беременности, будьте уверены, что они, вероятно, представляют гораздо меньший риск, чем последствия не лечения болезни или инфекции.

При грибковых инфекциях

Безопасно принимать: Миконазол, Клотримазол

Грибковые инфекции распространены во время беременности, и хотя они не причиняют вреда ребенку, но могут вызвать зуд и дискомфорт. «Какое-то количество вагинальных кремов проникает в организм и кровоток, но дозы низкие, и никакие исследования не показывают, что это отрицательно влияет на ребенка или беременную женщину», — говорит доктор Парк. «Мы не прописываем пероральные таблетки флуконзаол (дифлюкан), потому что исследования показывают, что у матерей, которым приходилось принимать препарат длительное время при хронических грибковых инфекциях, повышался риск рождения детей с врожденными пороками». Хотя это редкие случаи (за все время опубликовано всего 5) и последние исследования не показали повышенный риск врожденных пороков развития от применения флуконзаол в типичных дозах.

Однако при грудном вскармливании можно безопасно принимать этот препарат, если у вас появляется грибковая инфекция, известная как молочница.

При простуде

Мало у кого из женщин беременность проходит без проявлений простуды или аллергии. Самый безопасный способ лечения — это попробовать немедикаментозные средства: отдохнуть, употреблять большое количество жидкости, особенно теплой, и использовать солевой спрей / раствор для носа, чтобы облегчить заложенность. Если симптомы оказывают влияние на способность есть или спать, то возникает вопрос: «Какое лекарство можно принимать во время беременности?». Но по словам доктора Парка, в основном все безрецептурные препараты против простуды считаются безопасными. Следует иметь в виду, что существует множество комбинированных лекарств в пакетиках и капсулах, которые устраняют несколько симптомов, например, насморк, кашель и лихорадку. Но обычно они противопоказаны, согласно инструкции. Часто это потому, что просто не проводилось изучение их применения беременными. Но если ваши симптомы — это головная боль и заложенный нос — зачем вам принимать лекарство, которое также лечит кашель? «Вместо приема препаратов, которые вам на самом деле не нужны, выбирайте только те, что облегчают присутствующие у вас симптомы», — говорит доктор Парк.

Ищите ингредиент декстрометорфан для подавления кашля; гвайфенезин для ослабления слизи; и псевдоэфедрин и фенилэфрин в качестве противоотечного средства при заложенности носа.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо препараты во время беременности.

При гриппе

Безопасно принимать: Осельтамивир (Тамифлю)

В сезон эпидемии можно заболеть гриппом, который способен даже привести к пневмонии или смерти в крайних случаях. Вот почему так важно получить вакцину против гриппа (попросите инактивированную вакцину против гриппа, чтобы не получить живой вирус). Тем не менее, если вы все таки заболели, врачи говорят, что важно принимать Тамифлю, чтобы уменьшить симптомы и длительность течения болезни. «Считается, что препарат безопасен для беременных женщин, и риск при отсутствии лечения гораздо больше, чем при приеме лекарства», — говорит доктор Парк. «Это потому что температура ребенка всегда будет на несколько градусов выше, чем у вас. Поэтому, если у вас высокая температура, это может вызвать врожденные пороки на ранних сроках развития и преждевременные роды на более поздних сроках беременности».

При хронических заболеваниях

(Например, депрессия, астма, судороги, хроническая гипертензия и диабет). Безопасно принимать: лучше проконсультироваться с врачом, если у вас есть рецепт для уже существующей проблемы со здоровьем, но вам, скорее всего, придется продолжать принимать спасительные лекарства в период вынашивания ребенка.

Цель всегда состоит в том, чтобы дать минимальную дозу, необходимую для поддержания симптомов под контролем. Потому что, если вы страдаете, скажем, астмой или судорогами, риск может быть выше, чем воздействие этих препаратов на ребенка. «И хотя мы не рекомендуем регулярное длительное воздействие противотревожных препаратов, таких как алпразолам (Ксанакс), лоразепам (Ативан) и диазепам (Валиум), поскольку они вызывают привыкание, и у ребенка могут быть симптомы абстиненции при рождении, их назначают в редких случаях, так как для здоровой беременности нужна здоровая и счастливая мама», — говорит доктор Парк.

Высокое кровяное давление можно лечить метилдопой или рядом других лекарств. Но лучше избегать группы препаратов, называемых ингибиторами АПФ, которые обычно используются для лечения повышенного давления. Они могут повредить почки плода после первого триместра.

Хотя большинство лекарств от астмы считаются безопасными (включая ингаляционные стероиды и бронхолитические спреи, содержащие тербуталин сульфат или альбутерол), о спреях, содержащих сальметерол, известно меньше, поэтому перед их использованием проконсультируйтесь с врачом.

Безопасны ли народные, натуральные или альтернативные средства во время беременности?

Тот факт, что продукт помечен как «натуральный», не обязательно означает безопасность его приема в период вынашивания ребенка. Как и любое лекарство, некоторые из них обладают низкими рисками во время беременности, а некоторые высокими.

Самая большая проблема с определением безопасности и эффективности естественных или альтернативных средств заключается в том, что многие из них еще не изучены при применении у беременных или кормящих грудью женщин. Поэтому риски просто неизвестны.

Некоторые немедикаментозные процедуры, такие как пренатальный массаж, могут быть совершенно безопасными и полезными во время беременности. Другие, такие как иглоукалывание, вероятно, безопасны, но никто не знает наверняка. Народные методы лечения, такие как травяные чаи, могут быть такими же мощными и, возможно, опасными, как любое лекарство, отпускаемое по рецепту, и иметь схожие побочные эффекты.

Никакое лекарство не является на 100% безопасным, и даже препараты, которые безопасно принимать кому-то еще во время беременности, могут быть вредны для вас. Поэтому всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства в период вынашивания ребенка — даже безрецептурные средства.

Не принимайте больше, чем рекомендуемая доза, и старайтесь не принимать ничего в течение первого триместра, потому что именно тогда ваш развивающийся ребенок наиболее уязвим к воздействию лекарств.

Узнайте также о снотворных средствах, которые не всегда безопасны, но могут быть применены при беременности.


Насморк, изжога, запор и аллергия, а я беременна! Какие лекарства можно принимать в этот период?

Медицинская помощь беременным, в том числе лекарственная терапия, – один из парадоксов современной медицины. При нормальном течении гестационного периода женщины обычно не нуждаются в медикаментозном лечении. С другой стороны, при сопутствующих заболеваниях (так называемой экстрагенитальной патологии) или проблемах при вынашивании плода необходим комплекс лечебных мероприятий, включающих и прием медикаментов.

Лекарства, разрешенные при беременности, всегда имеют указание на это в инструкции. Несмотря на все, перед их приемом необходимо проконсультироваться у терапевта либо у профильного специалиста (кардиолога, ревматолога, аллерголога), а при отсутствии такой возможности избегать приема.

Большинство женщин понимают важность таких ограничений. Однако они могут страдать от незначительных симптомов, например, от головной боли, что еще более вредит развивающемуся ребенку. Кроме того, у них возникают жалобы, связанные с самой беременностью, такие как запор. Неужели нужно терпеть эти проявления, или все же существуют безопасные лекарственные средства?

Основная проблема медикаментозного лечения состоит в том, что вещества способны проникать через плаценту и попадать в кровяное русло плода. Токсичное действие зависит от его химической структуры и триместра беременности.

Токсическое влияние на плод

Некоторые средства могут быть опасны в первые 3 месяца внутриутробного развития, а затем становятся безвредными для ребенка, или наоборот.

  • Первый триместр – период наибольшего риска. На этом этапе происходит формирование органов. Лекарства, принимаемые в это время, могут вызвать пороки развития или врожденные дефекты. При серьезных повреждениях увеличивается риск выкидыша.
  • Во втором триместре лекарственные средства могут отрицательно влиять на нервную систему плода или замедлять его развитие, что приводит к низкому весу при рождении. Однако специалисты считают, что 2-й триместр – самое безопасное время для медикаментозного лечения.
  • Медикаменты, принимаемые в последние 3 месяца гестационного периода, могут вызывать различные осложнения в родах и после них, например, нарушение самостоятельного дыхания новорожденного. Некоторые препараты вызывают сокращения матки, приводя к ранним или слишком продолжительным родам, слабости и дискоординации родовой деятельности, что также угрожает ребенку.

Как узнать, какие лекарства безопасны

На самом деле это часто невозможно. Фармацевтические компании редко проводят клинические исследования своих препаратов у беременных женщин. Поэтому фактически лишь очень малая часть медикаментов обладает доказанной безопасностью.

Большинство информации врачи получают, исходя из опыта длительного применения того или иного медикамента. Если препарат широко применяется у беременных в течение многих лет, и не вредит вынашиванию ребенка, делается заключение о его безопасности. Кроме того, информацию получают при изучении случаев, когда беременные случайно принимали тот или иной препарат, а также в результате исследований на животных.

Лекарства, разрешенные для приема

Самые распространенные лекарственные препараты, которые необходимы беременным, – витаминно-минеральные комплексы. Лучше выбирать специальные витамины для беременных, например, Элевит Пронаталь. Во время беременности необходимо избегать приема лекарственных трав, так как многие из них повышают тонус гладкой мускулатуры и могут вызвать угрозу самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Какие лекарства можно при беременности?

Аллергия

Применяемые препараты:

  • дифенгидрамин (Димедрол в таблетках и растворе и гель для наружного применения Псило-бальзам);
  • лоратадин (Алерприв, Клаллергин, Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларифер, Ломилан, Лоратадин).

Перед их применением на ранних сроках гестации (в 1-м триместре) необходимо проконсультироваться с врачом.

Простуда и грипп

При простуде от кашля, боли в горле и насморка беременным можно принимать такие лекарства:

  • парацетамол (Панадол, Эффералган);
  • солевые назальные капли и спреи (Аква Марис, Мореназал, Назол Аква);
  • теплые водно-солевые растворы для полоскания горла.

При тяжелом течении гриппа возможно применение препарата осельтамивир (Тамифлю).

Парацетамол разрешено использовать при головной, зубной боли.

Диарея и инфекционные болезни

Если у беременной возник жидкий стул при нормальной температуре тела, обычно это служит симптомом непереносимости какого-то из компонентов пищи. В этом случае от диареи показаны:

  • Фильтрум-СТИ;
  • Смекта;
  • Неосмектин;
  • Хилак Форте;
  • Эндосорб.

При инфекционном происхождении диареи, когда она сопровождается повышением температуры, болью в животе, рвотой, появлением патологических примесей в кале или водянистым стулом, необходимо срочно обратиться к врачу. При инфекционных заболеваниях антибиотики назначаются только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск осложнений у плода. Наиболее безопасны пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Такое популярное средство от диареи, как левомицетин, беременным противопоказано.

Запор

Затруднение дефекации – частое состояние у беременных. Для нормализации стула необходимо употреблять достаточное количество клетчатки и воды. При необходимости в рацион можно добавлять овсяные отруби, которые можно перемешивать с кефиром и принимать на ночь. Из разрешенных лекарств от запора можно указать сиропы на основе лактулозы:

  • Гудлак;
  • Дюфалак;
  • Лактулоза;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Нормазе;
  • Порталак;
  • Ромфалак;
  • Эвикт.

Лактулоза практически не всасывается в кишечнике, вызывает увеличение и размягчение объема каловых масс. Она не уменьшает усвоение витаминов и питательных веществ. Поэтому такие препараты можно принимать длительное время.

Геморрой

Из безопасных средств от геморроя можно отметить уже перечисленные выше препараты лактулозы, ведь нормализация стула – одно из условий ликвидации воспаления венозных сплетений в прямой кишке.

Для введения в прямую кишку и купирования симптомов заболевания можно пользоваться ректальными свечами и/или мазями:

  • Постеризан;
  • Натальсид;
  • Нео-Анузол;
  • Простопин (при отсутствии аллергии на мед).

Эти лекарства можно использовать на любом сроке гестации. Многие другие популярные средства, например, вся линейка Релиф, может использоваться с осторожностью. Средства с лидокаином беременным противопоказаны.

Подробнее о данном заболевании во время беременности, читайте в нашем обзоре.

Кандидоз

Патология возникает из-за физиологического подавления местной иммунной защиты и активации грибков рода Кандида. Безопасные для беременных препараты от молочницы (вагинальные таблетки, вагинальные и ректальные свечи, мази):

  • Бифидумбактерин;
  • Виферон;
  • Кандид (кроме 1-го триместра);
  • Флуомизин;
  • Экофуцин.

Средства от молочницы для приема внутрь можно принимать только в тяжелых случаях заболевания по назначению врача. Перечисленные медикаменты для местного применения можно использовать и без рецепта.

Тошнота

Этот симптом возникает при токсикозе в начале беременности у многих женщин. Помочь от тошноты могут такие препараты:

  • Фильтрум-СТИ и другие энтеросорбенты;
  • Эссенциале, улучшающий работу печени.

Хофитол от тошноты беременных можно применять с осторожностью, церукал (метоклопрамид) противопоказан.

Отеки

Отечность нижних конечностей может быть признаком задержки жидкости в организме. Нередко она сопровождает гестоз 2-й половины беременности и требует лечения под наблюдением врача. Мочегонные средства от отеков беременным не рекомендуются. Лишь в тяжелых случаях в условиях стационара коротким курсом можно вводить раствор фуросемида. Гипотиазид и верошпирон противопоказаны.

При отеках основное лечение направлено на улучшение кровообращения в почках и снятие спазма сосудов. С этой целью назначают эуфиллин, платифиллин и другие безопасные лекарства.

Гипертония

Абсолютно безопасен для плода даже в самом начале его развития метилдопа. Это препарат выбора при гипертонии у беременных. Также может применяться лабеталол.

С осторожностью допускается назначение метопролола. При гипертоническом кризе или преэклампсии допустимо введение нитропруссида натрия и фуросемида.

Категорически запрещены ингибиторы АПФ – эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие. Поэтому для подбора средства от давления, если гипертония имелась ранее или возникла только во время беременности, необходимо обратиться к кардиологу.

Депрессия

До 20% беременных страдают депрессией в той или иной степени. Преимущества лечения такого состояния намного перевешивают потенциальные угрозы для плода. Для устранения депрессии обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина.

О депрессии в послеродовый период можно .

Вакцинация

Вакцины, произведенные с использованием живых вирусов (против краснухи, ветряной оспы), во время гестационного периода противопоказаны. Некоторые из таких препаратов, например, вакцины против холеры или гепатита А, вводятся беременным только в том случае, если они подвергаются существенному риску заражения.

Вакцинация против гриппа во 2-3 триместрах не только разрешается, но и рекомендуется. Кроме того, врач может посоветовать в срок между 27 и 36 неделями сделать прививку АКДС. Эта вакцина защитит новорожденного от коклюша. Такое заболевание большинство маленьких детей получают от окружающих взрослых с сухим кашлем, а для младенцев оно может быть смертельно опасным.

Неблагоприятное действие лекарств

Лекарственные препараты, которые женщина принимает во время беременности, могут влиять на развивающийся плод разными способами:

  1. Действовать непосредственно на плод, вызывая врожденные пороки развития или его гибель.
  2. Вызывать сужение сосудов плаценты и уменьшать снабжение плода кислородом и питательными веществами, что приводит к недостаточному росту и весу при рождении.
  3. Приводить к сильному сокращению маточных мышц, нарушая кровоснабжение плода или вызывая преждевременные роды.
  4. Косвенно влиять на плод, например, снижая давление у матери.

Раньше все лекарства, назначаемые беременным, относились к одному из 5 классов безопасности. Сейчас от такой классификации отказались. Для каждого препарата указывается степень и доказательства опасности. Исходя из этой информации, врач принимает решение о назначении медикамента индивидуально, исходя из возможного риска для плода и пользы для матери.

Какие лекарства нельзя принимать:

  • изотретиноин и другие медикаменты для лечения кожных заболеваний на его основе;
  • НПВС, особенно в 3-ем триместре;
  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • антибиотики из группы аминогликозидов, тетрациклина, левомицетин, сульфаниламиды;
  • снотворные препараты синтетического происхождения;
  • цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные гормоны.

Особенно опасно их применение на фоне имеющейся патологии беременности, слишком молодого или зрелого возраста матери, а также в 1-м триместре, когда идет интенсивное деление клеток и формирование тканей и зачаточных органов эмбриона.

В некоторых случаях под контролем врача можно принимать:

  • антибиотики при бактериальных инфекциях;
  • современные антидепрессанты;
  • назальные спреи от насморка на основе оксиметазолина можно использовать в исключительных случаях не более 3 дней, и только во 2-3 триместрах.

Лекарства с абсолютным противопоказанием:

  • ИАПФ, назначаемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, могут вызвать преждевременные роды или пороки развития у ребенка;
  • сосудосуживающие капли на основе псевдоэфрина и фенилэфрина, особенно в 1-м триместре, могут вызвать формирование дефекта пищеварительной системы или ограничить кровоснабжение плаценты;
  • аспирин и другие НПВС, повышающие вероятность преждевременных родов и маловодия;
  • метотрексат, используемый при псориазе и ревматоидном артрите, увеличивает риск врожденных дефектов и выкидыша;
  • вальпроевая кислота при эпилепсии вызывает порок сердца у плода, расщелину губы, нарушения интеллектуального развития в будущем.

Правила приема медикаментов во время беременности

Чтобы снизить вероятность неблагоприятного действия на плод, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Принимать лекарства только по назначению терапевта и при согласии ведущего беременность акушера-гинеколога.
  2. При имеющихся хронических заболеваниях еще до беременности получить консультацию по дальнейшей терапии у «профильного» специалиста.
  3. Принимать лекарства в минимальной дозировке и коротким курсом.
  4. Всегда знакомиться с инструкцией по применению; по возможности сохранить ее до благополучного завершения беременности.
  5. При появлении любых нежелательных явлений сразу прекратить прием препарата, принять энтеросорбент, обратиться за медицинской помощью.
  6. Вовремя проходить назначенные скрининговые исследования и УЗИ для своевременного выявления отрицательного действия медикаментов на внутриутробное развитие ребенка.

Какие лекарства можно при беременности: разрешенные и запрещенные препараты

В статье расскажем, какие лекарства можно принимать во время беременности. Какие средства помогут беременной при головной боли, простуде, изжоге, отравлениях, проблемах с кишечником, нервном перенапряжении, тонусе матки и др. Подробно распишем механизм воздействия лекарств на плод, возможный вред.

  • Как лекарства влияют на ребенка
    • Какими лекарствами можно навредить малышу

Можно ли принимать лекарства беременным?

При беременности лечиться нужно крайне осторожно. Важно строго контролировать прием лекарств. Есть препараты, которые можно использовать при возникающих проблемах со здоровьем, а есть те, которые строго противопоказаны.

Это не значит, что болезнь нужно игнорировать, просто терпеть. Так можно спровоцировать опасные осложнения.

Недуги беременных делят на две группы:

  1. Связанные с беременностью.
  2. Не связанные с беременностью.

Самые распространенные недуги будущих мам:

  • нарушения пищеварения: изжога, тошнота, рвота, запоры, изменение аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • отеки;
  • аллергия;
  • анемия;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • угроза прерывания беременности;
  • боль в горле, спине, мигрень;
  • инфекционные, простудные заболевания.

Это далеко не весь список. Любой недуг оказывает негативное влияние на организм и общее состояние будущей мамы, потому важно сразу реагировать на ухудшение самочувствия.

Важно! Лекарственные препараты и таблетки должен назначать исключительно врач. Во время беременности это правило нужно соблюдать максимально строго. Даже если вы собираетесь принять препарат, который хорошо знаком, теперь он может принести вред.

Чем лечиться во время беременности

В фармакологии есть такое понятие, как «эмбриотоксичность». Это негативное действие препарата на плод. Примерно 1% врожденных аномалий, заболеваний связано именно с эмбриотоксичностью.

Лучше всего остановить выбор на средствах натурального происхождения (но и они могут быть опасны для женщины и плода). Врачи в этот период стараются не назначать лекарства без крайней надобности.

Важно, чтобы женщину наблюдал участковый гинеколог. При возникших проблемах нужно сразу посоветоваться с доктором. Нельзя начинать прием лекарственного средства самостоятельно!

Особенно опасно принимать лекарства в первый триместр (с 1 по 14 акушерскую неделю беременности). В этот период у плода закладываются и развиваются важнейшие органы, системы. Плацента в первые три месяца только формируется, потому не может быть полноценным барьером для химических веществ.

Все, что принимает женщина, попадает в кровь плода.

Потом плацента сможет частично фильтровать кровь, частично защитит плод.

Во втором и третьем триместре отдельные лекарства разрешены к применению, но важно помнить, что есть немало препаратов, способных преодолевать плацентарный барьер.

Самые опасные препараты во время беременности:

  • Кислота ацетилсалициловая. Она часто есть в составе чаев от простуды, потому важно внимательно читать состав препаратов перед приемом.
  • Препараты, способные повлиять на свертывание крови («Дабигатран», «Варфарин»).
  • Отдельные антибиотики. Некоторые из них влияют на развитие плода.
  • Гормональные средства, цитостатики. Они используются при терапии эндокринных, онкологических заболеваний. При беременности доктор должен подобрать безопасные аналоги.
  • Отдельные анальгетики («Кетопрофен», «Кеторол», «Анальгин»).

Особенно опасны слабые кислоты, гормоны, мочегонные препараты, средства против опухолей.

Как узнать, можно ли принимать какое-то лекарство беременным? Поможет инструкция. В ней обязательно указывается, можно ли лечиться данным препаратом во время беременности.

Чем лечиться во время беременности

Головная боль

Категорически нельзя принимать всем известный «Цитрамон», особенно в первом триместре. Есть результаты исследований, которые выявили зависимость между приемом данного препарата и развитием у плода патологий челюстно-лицевого аппарата (волчья пасть, заячья губа).

Однозначно разрешенных и безопасных анальгетиков для беременных женщин нет. Можно принимать от головной боли Парацетамол — но только во II и III триместрах. На ранних сроках разрешен Ибупрофен, а вот в III триместре он противопоказан.

Простуда

Относительно безопасны такие жаропонижающие, обезболивающие:

  • «Ибупрофен» (в I и II триместре);
  • «Парацетамол» (во II и III триместре).

Разрешены противовирусные(со II триместра):

  • «Арбидол»;
  • «Виферон».

Отравления, изжога

При изжоге можно пить препараты на основе солей алюминия:

  • «Альмагель»;
  • «Фосфалюгель» — не более 5 дней и под наблюдением врача.

При отравлении помогут энтеросорбенты:

  • «Смекта»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Неосмектид».

Проблемы со стулом и кишечником

Часто могут беспокоить запоры. Это связано с тем, что увеличившаяся матка давит на органы таза. Нарушается моторика толстой кишки.

Поможет правильная диета. Нужно употреблять больше клетчатки, заправлять салаты растительным маслом. Его даже можно пить по 1 ч.л. натощак. Полезны чернослив, курага.

При запоре можно принимать «Дюфалак». При обезвоживании — использовать «Регидрон».

Эффективный и безопасный спазмолитик — «Дротаверин».

Аллергические реакции

С особой осторожностью применяют препараты от аллергии. Нет ни одного антигистаминного препарата, признанного абсолютно безопасным для женщины и плода. При необходимости иногда назначаются антигистаминные средства I поколения (Супрастин), но коротким курсом и со II триместра. Безопасность препаратов II и III поколения (Лоратадин, Кларитин, Эриус, Телфаст) не доказана.

Бессонница, нервное напряжение

Препарат от бессонницы при беременности подбирает исключительно врач. Общие рекомендации такие:

  • На ночь не пейте много.
  • Подберите максимально удобную позу.
  • Откажитесь от острой, жирной, соленой пищи. Ограничьте потребление сладкого.
  • Массируйте икроножные мышцы.
  • Используйте подушки для беременных.
  • На позднем сроке носите бандаж днем.

Иногда назначаются растительные средства — экстракт валерианы или пустырника.

Тонус матки

Важно! Если у будущей мамы возникли проблемы со здоровьем, в первую очередь ей нужно связаться со своим гинекологом, хотя бы по телефону. Только доктор сможет грамотно проанализировать жалобы и назначить безопасное средство.

Тонус матки сам по себе не опасен. В норме матка может и должна сокращаться — это мышечный орган. Но сокращения матки не должны быть частыми, чрезмерными, болезненными. Если такое случается, говорят, что матка находится в гипертонусе. Тогда назначаются препараты, которые расслабляют матку. На ранних сроках это спазмолитики Дротаверин и Папаверин, на поздних — Магния сульфат, Гинипрал и иные средства.

Есть состояния, которые являются угрожающими для плода. Их симптомы:

  • из половых путей наблюдаются кровянистые выделения;
  • в области живота ощущается боль, нередко сильная; боль нарастает со временем;
  • живот становится “каменным”;
  • стихают или прекращаются шевеления плода (во второй половине беременности);
  • резко повышается артериальное давление;
  • появилась диарея, неукротимая рвота, лихорадка;
  • есть сильный кожный зуд;
  • нарушается зрение.

Если есть один или сразу несколько подобных симптомов, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Это прямая угроза беременности и даже жизни женщины.

Назначаемые витамины и минералы для беременных

Все препараты во время беременности назначает только врач с учетом состояния женщины и плода, срока гестации, хронических заболеваний и иных факторов. Чаще всего нужны такие средства:

  • Фолиевая кислота (400 мкг в сутки). Назначается с первого дня задержки менструации, в идеале — за три месяца до зачатия ребенка. Влияет на формирование нервной системы плода — предупреждает развитие дефектов нервной трубки.
  • Магний (400 мг в сутки). Влияет на мышечный тонус, состояние сосудов, свертываемость крови, регулирует обменные процессы. Назначается при признаках дефицита — судорогах икроножных мышц, нарушениях сердечного ритма. В качестве токолитика применяется во второй половине беременности — снимает гипертонус матки и препятствует преждевременным родам.
  • Кальций (1,5-2 г в сутки). Влияет на состояние мышечной, костной и нервной ткани, обеспечивает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Назначается после 12 недель в составе витаминного комплекса, на любом сроке — при развитии гестоза и преэклампсии, артериальной гипертензии.
  • Йод (200 мкг в сутки). Необходим для нормальной работы щитовидной железы. Нехватка йода во время беременности ведет к врожденному гипотиреозу, задержке развития плода, задержке умственного развития ребенка после рождения. Назначается сразу после подтверждения факта беременности, если нет противопоказаний со стороны щитовидной железы.
  • Витамин Д (250-500 МЕ в сутки). Нехватка витамина D ведет к бесплодию и невынашиванию беременности, становится причиной гестоза и преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов и рождения маловесных детей. Назначается с ранних сроков, по показаниям — на этапе планирования беременности. Потребность в витамине D повышается при многоплодной беременности.
  • Омега-3 (300-600 мг). Влияет на обмен веществ, состояние эндотелия сосудов, артериальное давление, развитие плаценты и плода. Назначается для лечения и профилактики акушерских осложнений, в том числе при риске плацентарной недостаточности, преждевременных родов, задержке развития плода.

Все назначения делает врач индивидуально для каждой пациентки — подбирает дозировку и сроки приема, определяет возможность сочетания препаратов между собой.

Как прием лекарства влияют на ребенка

Как лекарства влияют на ребенка

Как только женщина приходит впервые в женскую консультацию, она должна поинтересоваться у гинеколога, какие препараты ей можно принимать при возможных проблемах со здоровьем. Не нужно стесняться спросить у врача, что выпить при головной боли, простуде, отравлении, диарее и т.д.

Крайне опасное заблуждение – полагать, что все средства натурального происхождения, травы, безопасны. Есть целый перечень трав и других народных средств, которые несут угрозу плоду. Есть ведь даже травы, которые используются для прерывания беременности.

Очень нежелательно будущим мамам принимать биологически активные добавки. Никто не знает, что именно входит в их состав. Нельзя бесконтрольно пить травяные чаи, сборы.

Самолечение во время беременности опасно вдвойне.
Врач всегда подходит к подбору лекарств очень осторожно, индивидуально. Учитывается срок беременности, ее течение, возраст матери, состояние здоровья.

Помните! Некоторые препараты негативно влияют на ход беременности, провоцируют опасные осложнения, врожденные пороки плода.

Сейчас создана специальная классификация лекарственных препаратов, основанная на риске их для течения беременности, развития плода.

По этой классификации у препаратов выделяют:

  1. эмбриотоксичность;
  2. тератогеность;
  3. фетотоксичность.

Данные термины точно фиксируют, на каком этапе беременности препарат опасен и может спровоцировать пороки развития.

Эмбриотоксичность – это токсическое влияние на протяжении первых 2-3 недель с момента зачатия. Эмбриотоксичностью обладают слабые кислоты, отдельные гормоны, противоопухолевые средства, мочегонные препараты.

Тератотоксичность наблюдается с 3 по 10-ю неделю. Она отмечена у препарата «Талидомид», половых гормонов, отдельных противоэпилептических средств (вольпроевая кислота, «Фенитоин»).

Фетотоксичность – это токсическое влияние на уже зрелый плод. Чаще всего на этом этапе назначают препараты при патологии беременности, заболеваниями матери или необходимостью прерывания беременности.

Акушеры-гинекологи подчеркивают, что в жизни плода есть такие критические периоды:

  1. От зачатия до 11-дня. В это время зародыш может погибнуть от негативного воздействия, даже небольшого. Его клетки еще не дифференцированы, из-за чего весь зародыш крайне уязвим.
  2. 11-й день – третья неделя. Это период, когда закладываются все органы, системы.

Какими лекарствами можно навредить малышу

Малышу могут навредить такие лекарственные средства:

  • отдельные антибиотики («Тетрациклин», «Стрептомицин»);
  • антидепрессанты;
  • гипотензивные средства («Хлортиазид», «Резерпин»);
  • анальгетики («Индометацин», «Аспирин»);
  • высокие дозы витамина А (больше 10 000 МЕ/сут).

Среди трав строго противопоказаны:

  • сенна;
  • окопник;
  • стефания;
  • яснотка;
  • магнолия;
  • можжевельник;
  • мать-и-мачеха.

Лекарства при беременности используются крайне осторожно, только по назначению врача. Если появились проблемы со здоровьем, алгоритм действий следующий:

  1. Успокойтесь.
  2. Позвоните своему акушеру-гинекологу и расскажите о появившихся симптомах.
  3. Если нет возможности связаться с доктором, проанализируйте свое состояние. Вспомните, какие лекарства вы принимали до беременности в подобных случаях.
  4. Изучите инструкцию препарата, который вы обычно принимаете.
  5. Принимайте препарат лишь, если точно уверены, что он разрешен к приему во время беременности.

Сводная таблица разрешенных при беременности лекарств

Важно! В таблице указаны примеры препаратов, условно разрешенные при беременности. Но некоторые из этих средств запрещены в I триместре и используются только после 14 недель, другие не применяются перед родами. Точные рекомендации по приему лекарств даст лечащий врач.

Лекарственные препараты Примеры средств, разрешенных при беременности Спектр активности
Анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства) Парацетамол
Ибупрофен
Снимают боль, подавляют воспаление, снижают температуру тела
Антибактериальные препараты Пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин)
Цефалоспорины (Цефазолин, Цефиксим)
Макролиды (Джозамицин, Эритромицин)
Нитроимидазолы (Метронидазол)
Действуют против инфекционных заболеваний, вызванными чувствительными к препаратам бактериям
Противовирусные средства Тамифлю, Арбидол Действуют против инфекционных заболеваний, вызванными вирусами
Иммуностимуляторы Виферон, Генферон Обладают неспецифическим действием против вирусной инфекции, укрепляют иммунитет
Средства от насморка На основе морской воды (Аквамарис, Аквалор)
Местные сосудосуживающие средства (Ринорус, Риностоп)
Облегчают носовое дыхание, уменьшают отделяемое, устраняют чихание
Пробиотики Вагилак, Линекс, Аципол, Лактагель Восстанавливают микрофлору кишечника и влагалища
Муколитические препараты Мукалтин, Геделикс, Гербион Облегчают выделение мокроты и применяются при влажном кашле
Спазмолитики Дротаверин. Папаверин Снимают повышенный тонус мышц внутренних органов, в том числе матки и кишечника. Применяются при боли в животе различного происхождения, угрозе выкидыша, запорах
Слабительные средства Дюфалак, глицериновые свечи Облегчают выделение каловых масс и устраняют запор, нормализуют работу кишечника


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *