Цефотаксим сколько дней колоть ребенку

Цефотаксим сколько дней колоть ребенку

Инструкция по применению препарата Цефотаксим

Существует огромное количество тяжёлых заболеваний, которые требуют антибиотикотерапии. Антибиотики, такие как Цефотаксим, воздействуют на широкий спектр бактерий, уничтожая инфекцию изнутри. Препарат является рецептурным и отпускается только по назначению лечащего врача. Чем разводят лекарственное средство, какие основные показания, противопоказания оно имеет?

Состав и форма выпуска

Антибиотик Цефотаксим – это противомикробный препарат расширенного спектра действия, который предназначен для внутримышечного введения. Лекарство выпускается в виде лиофилизата белого или кремового цвета. Один флакон (грамм порошкообразной массы) содержит цефотаксим натрия, который соответствует безводному цефотаксиму. Более подробное описание субстанции приводится в официальном руководстве по применению медикамента.

Производитель выпускает медикамент в стеклянных флаконах с маркировкой завода. Флаконы (не ампулы) производят из светлого прозрачного стекла с резиновой пробкой и алюминиевой пломбой, которая является контролем вскрытия.

Выпуском готовой продукции занимаются несколько заводов-изготовителей. Среди них можно выделить:

  • «Красфарма», Россия;
  • «Биохимик», Россия;
  • «Лекко», Россия;
  • «Белмедпрепараты», Республика Беларусь;
  • «Деко», Россия.

Фармакологическое действие

К какой группе антибиотиков относится Цефотаксим? Лекарственное средство Цефотаксим относится к группе противомикробных препаратов из ряда цефалоспоринов третьего поколения. Оно обладает высокой чувствительностью к бактериям и широким спектром антибактериальной активности.

Механизм действия Цефотаксима является бактерицидным, то есть действующее вещество разрушает стенку бактерии, убивая микроорганизм в целом.

Препарат чувствителен к следующим бактериям:

  • Escherichia coli – разновидность энтеробактерий, которая вызывает заболевания слизистых желудочно-кишечного тракта;
  • Citrobacter spp. – грамотрицательная палочковидная бактерия, которая вызывает пищевые токсикоинфекции, дисбактериоз;
  • Klebsiella spp. – возбудитель клебсиеллёза;
  • Haemophlus influenzae – гемофильная палочка. Данная бактерия является возбудителем заболеваний органов дыхания, таких как пневмонии, бронхиты, трахеиты.

Препарат менее чувствителен к представителям грамположительных палочек. К ним можно отнести стафилококки и стрептококки.

Фармакокинетика

Препарат вводится парентерально, поэтому довольно быстро поступает в системный кровоток. Максимальные концентрации лекарственного соединения обнаруживаются спустя полчаса после однократного введения. Бактерицидное действие Цефотаксима сохраняется в течение 12 часов.

Действующее вещество хорошо проникает во многие биологические жидкости и ткани. Цефотаксим легко обнаруживается в синовиальной, перитонеальной, плевральной жидкостях. Лекарственное соединение проникает через гематоэнцефалический барьер.

Сколько препарат выводится из организма? Лекарство выводится в неизменном виде, не подвергаясь метаболизму. Выходит преимущественно с каловыми массами и желчью. Период полувыведения Цефотаксима составляет 48 часов.

Показания и противопоказания к применению

Антибитический препарат Цефотаксим получил широкое применение среди врачей. Его довольно часто используют в стационарах для лечения серьёзных инфекций. Так от чего же он помогает?

Антибиотик Цефатоксим назначают при инфекциях, вызванных бактериями, которые чувствительны к нему:

  • заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей – пневмонии, трахеите, ларингите, фарингите, ангине;
  • инфекциях ЛОР-органов – гайморите, отите, отомикозе, тонзиллите, хроническом гнойном среднем отите;
  • заболеваниях мочеполовой системы – цистите, пиелонефрите, простатите, уретрите;
  • септицемии;
  • эндокардите;
  • менингите любой локации;
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях костной ткани и кожи;
  • инфекциях брюшной полости – мезентериальном остром тромбозе, перитоните, абсцессах;
  • ожогах третьей степени;
  • глубоких ранах, требующих антибиотикотерапии;
  • гинекологических и урологических заболеваниях, в том числе венерических (гонорее, сифилисе).

Однако, несмотря на большой список показаний, Цефотаксим имеет противопоказания, которые необходимо учитывать при назначении лекарства.

Лекарственное средство нельзя принимать при:

  • индивидуальной непереносимости антибиотиков из группы цефалоспоринов;
  • одновременном лечении пациента антибиотиками из группы пенициллинов, так возможно развитие перекрёстной аллергии;
  • заболеваниях печени и почек (острых и хронических);
  • детском возрасте до 2,5 лет.

Беременным и кормящим лекарственное средство может назначаться только при серьёзных показаниях. Оценка вреда и пользы должна проводиться лечащим врачом.

Цефотаксим – инструкция по применению

Инструкция по применению лекарственного средства описывает дозировки для разных возрастов пациентов и способы разведения препарата. Количество может быть увеличено/уменьшено по настоянию лечащего врача. Такие корректировки возможны после постановки диагноза и оценки состояния больного.

Способ применения и дозы

Лиофилизат Цефотаксима используется для парентерального введения. Лекарственное соединение может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Ставить укол лучше в ягодичную мышцу.

Перед введением лекарственный препарат разводят.

Лекарство Цефотаксим назначается взрослым и детям различных возрастов.

Максимальная суточная доза Цефотаксима для взрослых и детей старше 12 лет составляет 4 грамма в сутки. Минимальная – 500 мг. При тяжёлых состояниях данная дозировка может быть увеличена до 12 граммов.

Детские дозы рассчитываются, исходя из веса пациента. Для детей младше 12 лет количество противомикробного препарата составляет от 50 до 100 мг на один килограмм массы тела.

Промежуточное время между инъекциями должно быть не менее 6 часов.

Препарат очень редко назначают в возрасте до 2 лет. Однако в случаях таких назначений количество лекарственного средства уменьшают до 25 мг на килограмм массы тела.

Может ли быть назначена малышу суспензия для детей? Препарат Цефатоксим в данной форме не выпускается и перорально не используется. Суспензия Цефотаксим для детей не может быть изготовлена из лиофилизата для инъекционного введения.

Как разводить Цефотаксим

Лекарственное средство разводится точно так же, как и другие лиофилизаты для инъекций. В шприц набирается растворитель. Затем с флакона удаляется пломба. Иглой шприца прокалывается резиновая пробка. Флакон встряхивают и дожидаются полного растворения порошка. Готовый раствор набирают в шприц и используют для инъекции.

Чем растворить Цефотаксим для внутримышечного введения? Непосредственно перед введением препарата его разводят при помощи воды очищенной, раствора глюкозы или 0,9-процентного физиологического раствора.

Для внутримышечного инъецирования объём растворителя составляет 2 мл. При перфузионном введении – 2 грамма препарата разводят в 100 мл изотонического раствора.

Помимо растворителей (при введении в мышцу) разрешается применять для разведения препарата Цефотаксим лидокаин. Используют 2-процентный лидокаин, чтобы снизить болевые ощущения. Чтобы разводить Цефотаксим таким образом, берётся 2 мл анестетика лидокаина и 2 мл воды для инъекций. Растворы смешиваются в одном шприце, и уже готовой смесью разводят лиофилизат.

Лекарственное средство может быть разбавлено любым из вышеописанных растворителей. Людям с особой чувствительностью к лидокаину и доказанной сердечно-сосудистой недостаточностью применение анестетика не рекомендуется.

Разводить Цефотаксим с новокаином не рекомендуется.

Сколько дней колоть Цефотаксим

Курс лечения Цефотаксимом, как правило, составляет 5-7 дней. При осложнённых инфекциях и перитоните лекарственное средство может вводиться на протяжении 14 дней.

Сколько раз в день можно колоть препарат? Цефотаксим вводится два раза в сутки. В случаях осложнённых инфекций возможно введение медикамента через каждые 6 часов.

Можно ли хранить разведенный раствор? Порошок для инъекций должен разводиться непосредственно перед введением. В готовом виде препарат не хранится, так как он теряет свою стерильность.

Сколько можно пить Цефотаксим? Пероральное использование препарата в инструкции по применению не описано и является нецелесообразным, так как лекарство разрушается под действием пищеварительных ферментов.

Побочные действия и передозировка

При введении препарата достаточно часто наблюдается развитие нежелательных реакций. К наиболее распространённым из них можно отнести следующие.

  • Аллергические реакции, которые проявляются как кожная сыпь, покраснение, зуд, уплотнение при пальпации в месте инъекции. К наиболее серьёзным проявлениям аллергии можно отнести анафилактический шок и отёк Квинке.
  • Диспептические расстройства желудочно-кишечного тракта – диарея, тошнота, рвота, метеоризм.
  • Псевдомембранозный колит. Данный симптом встречался лишь в 2 % всех известных случаев.
  • Изменение показателей ферментативной активности печени.
  • Нарушение кроветворения – агранулоцитоз, нейтропения, эозинофилия, анемия (в том числе и гемолитическая).
  • Повышение температуры тела до субфебрильной.
  • Повышение уровня азотомочевины в моче.

Побочные явления возникали в 30 % всех зарегистрированных случаев.

Особые указания

Цефотаксим довольно часто в первые дни применения может вызвать псевдомембранозный колит, который проявляется затяжной диареей. В случаях таких проявлений препарат отменяют и заменяют на противомикробные средства из других химических групп.

Уколы Цефотаксим внутримышечно выполняются так, чтобы лекарственный раствор поступал медленно во избежание возникновения инфильтратов в мягких тканях.

Нельзя совмещать введение Цефатоксима с приёмом антибиотиков из группы пенициллинов, так как это может вызвать перекрёстную аллергию, вплоть до анафилактического шока.

Применение лекарственного средства требует постоянного контроля картины периферической крови.

Препарат может давать ложноположительную реакцию пробы Кумбса и ложноположительную пробу на наличие сахара в моче.

Побочные эффекты чаще развиваются в детском возрасте и у пожилых людей старше 65 лет.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с этиловым спиртом, а, следовательно, и спиртосодержащей продукцией. Совмещение приёма Цефотаксима с алкоголем может привести к курареподобному эффекту, который проявляется следующими симптомами:

  • резкое снижение или повышение давления;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • тошнота;
  • головные боли, головокружение;
  • боли в желудке, спазмы.

Использование с другими лекарственными средствами

Препарат не должен использоваться в комплексе с антиагрегантами, так как увеличивается риск развития кровотечений.

Цефотаксим усиливает токсическое действие нестероидных противовоспалительных препаратов.

При одновременном назначении с препаратами из группы аминогликозидов возрастает риск поражения почек и мочеполовой системы.

Препарат нельзя вводить в одном шприце или капельнице с другими медикаментами. Исключениями являются растворители (раствор натрия хлорида, глюкоза, лидокаин, вода для инъекций). Цефотаксим и лидокаин – эти химические соединения полностью совместимы, однако к другим местным анестетикам это не относится.

Препарат Цефотаксим детям назначают только при наличии серьёзных показаний. При наличии альтернативных вариантов в детском возрасте его стараются не использовать.

Условия отпуска из аптек

Цефотаксим в уколах относится к лекарствам рецептурного отпуска. Купить его разрешается только по рецепту врача. Рецепт на Цефотаксим может выписать врач-терапевт либо другой узкий специалист.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство хранят в сухом месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности, заявленный производителем, составляет 3 года. Употреблять препарат по истечении срока годности нельзя.

Лечение цефотаксимом при бронхите

Бронхит – это самая распространенная болезнь, которая характеризуется образованием различных видов воспалительных процессов на стенках бронхов. Заболевание не пройдет само по себе, а если не начать лечение вовремя, оно может перейти в хроническую форму. Лечение бронхита происходит с помощью антибиотиков, которые лечащий врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Очень популярным лекарством является Цефотаксим при бронхите, как у детей, так и у взрослых. Рассмотрим более подробно принцип действия и дозировку препарата.

Особенности препарата

Необоснованный прием или неправильный выбор антибиотика способны вызвать аллергию, дисбактериоз. Со временем это развивает стойкость патогенных форм к медпрепарату. Если причиной развития бронхита стал вирус, грибок или он не имеет бактериальной природы, лечение антибиотиками приведет к разрушению природной микрофлоры.

Цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик ІІІ поколения, для которых характерна низкая токсичность и обширный диапазон воздействия, хорошее выведение из организма. Такие препараты хорошо воспринимаются клеточной структурой. Если заразившие вас бактерии устойчиво переносят лечение пенициллином, цефалоспориновыми антибиотиками І поколения, то Цифотаксим легко с ними справится.

Данный медпрепарат сильнодействующий, применяется при наличии инфекций во внутренних органах, заболеваниях мочеполовой системы, органов дыхания. Цефотаксим разрешен людям с иммунодефицитом. Чаще всего вводится в организм больного человека путем инъекций.

Цефотаксим эффективен для лечения бронхита, в случае, когда заражение под воздействием следующих микроорганизмов:

  • Гонококки.
  • Менингококки.
  • Гемофильные палочки.
  • Стрептококки.
  • Морганеллы.
  • Протеус.

Антибиотик имеет высокую терапевтическую эффективность, благодаря чему хорошо справляется с вирусными инфекциями.

Чем отличается Цефотаксим от Цефтриаксона

Цефтриаксон — один из аналогов Цефотаксина

Антибиотик имеет несколько аналогов, один из них – Цефтриаксон. Хотя на первый взгляд названия кажутся идентичными, это вовсе не так. Оба лекарственных средства имеют похожую структуру и воздействуют на микроорганизмы одного ряда. Указанные порошки схожи по многим факторам, но химический состав у них разный.

Давайте разберемся подробнее, что лучше Цефтриаксон или Цефотаксим при бронхите:

  • Цефтриаксон может нанести вред желчному пузырю, так как его длительный прием провоцирует застой желчи.
  • Цефотаксим не имеет таких побочных эффектов. Но, его введение в организм должно быть медленным, так как быстрое поступление препарата может привести к аритмии.

Важно! Если специалист назначил вам какой-то из этих медпрепаратов, нужно точно следовать назначениям, без предварительной консультации со специалистом не заменять один антибиотик на другой.

Лекарственное воздействие

Родители стараются не использовать при детском бронхите антибиотики. Но, бывают случаи, когда без них нельзя не обойтись. В таком случае рекомендуется использовать Цефотаксим, его без опасений можно колоть маленькому ребенку и даже новорожденному.

Средство имеет следующие преимущества:

  • Не оказывает негативного воздействия на печень.
  • Не вырабатывает билирубин.
  • Быстро выполняет свою лечебную функцию.

В отличии от других антибиотиков, Цефотаксим более спокоен при взаимодействии с другими лекарственными препаратами. Хорошо известно, что после приема антибиотиков расстройства ЖКТ не избежать. Но, после лечения Цефотаксимом, эта проблема вас не побеспокоит.

Лекарство выводится из организма вместе с мочой за 9-11 часов. У людей в возрасте на это требуется намного больше времени, около суток, детям – около 7 дней. Часть средства выводится также с желчью.

Показания к назначению

Цефотаксим используют при терапии многих болезней, но, чаще всего его выписывают при болезнях инфекционной этиологии:

• Инфекции в мочевыводящих путях.
• ЛОР-инфекции.
• Гинекологических болезнях.
• Менингит.

Антибиотик используют при различных болезнях, для послеоперационной профилактики. При бронхите чаще всего врачи рекомендуют принимать именно Цефотаксим.

Побочные реакции и противопоказания

Как от любого другого лекарства, организм может плохо отреагировать на какие-либо составляющие лекарства.

Это может привести к таким нежелательным последствиям как:

  • Ощущаются сильные боли при внутримышечном введении средства.
  • Флебит.
  • Желтуха.
  • Гепатит.
  • Постоянные позывы к рвоте.
  • Анемия.
  • Расстройство ЖКТ.

Побочные действия способны вызвать сильные боли в венах. Зафиксированы аллергические проявления от приема препарата. При наличии данных симптомов – срочно обращайтесь к врачу.

Цефотаксим запрещено принимать женщинам в первом триместре беременности, а также при лактации. При передозировке возможно развитие оборотной энцефалопатии.

Дозировка и правила применения

Курс лечения назначает только лечащий врач

Доза медпрепарата при бронхите зависит от того, насколько болезнь овладела организмом человека, а также от стадии развития воспалительного процесса в бронхах. При средних степенях заболевания достаточно принимать 1-2 г лекарства каждые 12 часов.

Не забывайте, что курс лечения должен назначать только ваш лечащий врач. Самолечение антибиотиками может привести к тяжелым осложнениям.

Бронхит у взрослых людей хорошо лечится Цефотаксимом. Инструкция по применению поможет вам детально ознакомиться с различными способами приготовления лекарственного раствора, правильно распределить его дозировку. Согласно указаниям в аннотации, Цефотаксим необходимо хранить при комнатной температуре и без воздействия на него солнечных лучей.

Инъекция обязательно должна быть стерильной. Для внутривенного введения, препарат следует развести в 4 мл воды и использовать 1 г порошка. Готовый раствор должен поступать в организм очень медленно и точно, на протяжении 5-6 минут. Для введения средства внутримышечно, используется такая же дозировка, как и для внутривенной инъекции. Разводить порошок можно водой, либо 1% раствором лидокаина.

Для внутривенной инфузии следует развести 1-2 г порошка в 50-100 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида или 5% глюкозный раствор). Вводить лекарство следует не менее 55 минут.

Как видите, Цефатаксим можно использовать внутривенно, струйно, внутримышечно или же капельным путем.

Назначение препарата для детей

Цефотаксим при необходимости назначают новорожденным, недоношенным детям. Лекарство нужно вводить внутривенно, 50 мг — к 1 кг веса ребенка, каждые 10-12 часов.

Для малышей в возрасте 1-5 недель, рекомендуется такая же дозировка, только с меньшим интервалом времени (каждые 9 ч). Для детей старше 2-3 лет, весом которых менее 50 кг, лекарство прописывают внутривенно и внутримышечно, с дозировкой 50-180 мг на 1 кг веса.

При наличии у ребенка острой инфекционной болезни, назначают 100-200 мг препарата на каждый килограмм веса. Максимально допустимая доза препарата в день – 12 г.

Особые указания к применению:

При нарушении у пациента работы печени или при наличии проблем с функционированием почек, препарат следует принимать с очень осторожно. • Если имеется аллергия на пенициллин, нужно быть внимательным. При появлении аллергических проявлений на Цефотаксим – следует прекратить терапию. • Во время лечении антибиотиком ни в коем случае нельзя употреблять этанол. Это способствует появлению сильной головной боли, рвоте, тошноте.

Постарайтесь изучить внимательно данные правила, чтобы избежать нежелательных последствий от воздействия препарата. Не занимайтесь самостоятельным назначением препарата, использовать его можно только с назначения врача, особенно для лечения ребенка.

Длительность приема

При бронхите, следует придерживаться определенной дозы для введения лекарства в одну ягодичную мышцу. Превышение нормы грозит появлением инфильтратов. Только специалист может сказать сколько дней колоть препарат внутримышечно, и когда следует перейти на капельное лечение.

Все индивидуально (длительность назначения и дозировка) и зависит от состояния больного, от стадии развития бронхита, насколько силен воспалительный процесс легких и бронхов. Даже масса тела инфицированного пациента влияет на вид лечения.

Совместимость Цефотаксима с другими препаратами

Данный антибиотик более спокоен при воздействии с другими препаратами, но, стоит помнить о том, что:

  • Сочетая Цефотаксим с нестероидным противовоспалительными средствами, возможно кровотечение.
  • При воздействии с аминогликозидом или полимиксином В, препарат может спровоцировать поражение почек.
  • Препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, усиливают концентрацию самого Цефотаксима и существенно замедляют его выведение из организма больного человека.
  • Нельзя смешивать в шприце или капельнице с другими препаратами.

Цена антибиотика зависит от вашего региона и естественно аптеки. В среднем, стоимость препарата колеблется в районе 200-450 рублей упаковку. Возможна также покупка порошка поштучно.

Рекомендации

Люди, которые уже прошли курс лечения Цефотаксим, в основном, оставляют положительные, нежели негативные отзывы. Тем самым, подтверждают, что лекарственный препарат очень эффективен и имеет хорошее действие.

Редко, но, встречаются и плохие отзывы, в которых говорится о ухудшении самочувствия, после проведенного курса лечения, когда наблюдается недомогание, вздутие живота и колики.

Настя, 25 лет

Что могу сказать о препарате: плохое (болезненный) и хорошее (эффективный). А теперь подробнее. Бронхит – мое постоянное состояние. В один и приступов даже таблетки не помогали. Мое самочувствие было очень тяжелое, поэтому антибиотик начали вводить капельно (внутривенно). И, о чудо, на следующий день состояние улучшилось. А через 5 дней препарат стали вводить внутримышечно. Сразу хочу подчеркнуть, при внутривенном введении Цефотаксима жжения и болезненности почти нет, как при уколах. Препарат эффективный, но лучше не болейте.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Цефотаксим : инструкция по применению

Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела 50 кг и более): обычная рекомендуемая доза составляет 1–2 г цефотаксима каждые 12 часов (в среднем 3 г/сутки) внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 12 г. Суточные дозы до 6 г могут быть разделены, по крайней мере, на две равные дозы с интервалом в 12 часов. Более высокие суточные дозы должны быть разделены, по крайней мере, на 3–4 разовые дозы с интервалами 8 или 6 часов. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания.
Следующая таблица может служить ориентиром для дозирования цефотаксима:

Тип инфекции

Разовая доза

Интервал дозирования

Суточная доза

Типичные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, идентифицированными или подозреваемыми

1 г

12 часов

2 г

Инфекции, вызванные несколькими патогенами, обнаруженными или подозреваемыми, с высокой или средней чувствительностью

2 г

12 часов

4 г

Неясные бактериальные заболевания, которые не могут быть локализованы, угрожающие жизни пациента

2–3 г

8 часов

до 6 часов

до 4 часов

6 г

до 8 г

до 12 г

Рекомендуемые дозы цефотаксима в отдельных случаях:
Гонококковый уретрит, цервицит: 0,5 г однократно в/м.
Ректальная гонорея у мужчин: 0,5 г однократно в/м.
Ректальная гонорея у женщин: 1,0 г однократно в/м.
Неосложненные инфекции: 2,0 г /сутки: по 1,0 г каждые 12 часов в/м или в/в.
Инфекции средней и тяжелой степени тяжести: 3–6 г/сутки: по 1–2 г каждые 8 часов в/м или в/в.
Инфекции, при которых необходимо частое введение антибиотиков в высоких дозах (например, септицемия): 6–8 г/сутки: по 2 г каждые 8 часов в/в.

Инфекции, угрожающие жизни: до 12 г/сутки: по 2 г каждые 4 часа в/в.
Болезнь Лайма: суточная доза составляет 6 г цефотаксима (14–21 день). Суточная доза обычно делится на 3 разовые дозы (3 раза в день по 2 г цефотаксима), но в отдельных случаях вводится в 2 отдельных дозах (2 раза в день по 3 г цефотаксима). Эти рекомендации по дозированию основаны не на контролируемых клинических испытаниях, а на отдельных наблюдениях.
Кесарево сечение: первая доза – 1 г цефотаксима — вводят внутривенно сразу после пережатия пуповины. Вторую и третью дозы цефотаксима – по 1 г следует вводить в/в или в/м через 6 и 12 часов после первой дозы.
С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1–2 г цефотаксима за 30–60 минут до операции. В зависимости от степени риска заражения та же доза может быть введена повторно.
Нарушения функций почек: при клиренсе креатинина (КК) 20 мл/мин/1,73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза. У взрослых пациентов на гемодиализе в конце каждого сеанса диализа рекомендуется внутривенное введение 1 г цефотаксима, которое повторяется каждые 24 часа, и оказывается достаточным для эффективного лечения большинства инфекций.
Дети до 12 лет (с массой тела менее 50 кг): в зависимости от тяжести инфекции доза цефотаксима составляет от 50 мг до 100 мг (150 мг) на килограмм массы тела в сутки, разделенная на равные отдельные дозы, вводимые через 12 (до 6) часовые интервалы (2–4 раза/сутки). В некоторых случаях, особенно в опасных для жизни ситуациях, может быть необходимо увеличить суточную дозу до 200 мг цефотаксима на килограмм массы тела.
Обычно рекомендуемый дозовый режим: новорожденные: 0–6 дней жизни – 50 мг/кг каждые 12 часов в/в, 7–28 дней жизни – 50 мг/кг каждые 8 часов в/в, младенцы и дети (1 месяц – 12 лет): дети с массой тела менее 50 кг – 50–180 мг/кг/сутки в/в или в/м, разделенные на четыре-шесть разовых доз. Высшие дозы должны применяться при более тяжелых или серьезных инфекциях, включая менингит. При массе тела 50 кг и более применяется обычная доза для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 12 г.
У недоношенных детей, учитывая незрелость почек и сниженный почечный клиренс, не рекомендуется превышать дозу 50 мг цефотаксима на килограмм массы тела в сутки в/в. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сутки.
Рекомендуемые дозы цефотаксима в отдельных случаях: у детей старше трех месяцев: при пневмококковых менингитах в течение первых 48–72 часов: 50-75 мг/кг внутривенно в течение 20 минут каждые 6 часов (от 200 до 300 мг/кг/день). Затем 15 мг/кг ванкомицина внутривенно в течение 60 минут (60 мг/кг/день). Эта схема может продолжаться и после 48–72 часов в зависимости от МИК для изолированного штамма пневмококка.
Пациенты пожилого возраста: цефотаксим в основном выводится почками, и риск токсических реакций на это лекарственное средство может быть больше у пациентов с нарушениями почечных функций. Поскольку пациенты пожилого возраста более склонны к снижению почечных функций, следует с особой осторожностью подходить к подбору дозы, может быть полезным мониторинг почечных функций.
Правила приготовления инъекционных растворов
Для приготовления восстановленного раствора необходимо использовать только те растворители, которые указаны в инструкции по медицинскому применению!
Не следует применять растворы местных анестетиков в качестве растворителя для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения лекарственного средства.
Следует использовать только свежеприготовленные растворы для инъекции!
Перед применением лекарственного средства необходимо проверить его срок годности. Не применять лекарственное средство после истечения срока годности, указанного на упаковке. После добавления во флакон растворителя его следует встряхивать до растворения лекарственного средства, через 1-2 минуты раствор станет прозрачным. Перед введением лекарственного средства следует убедиться, что раствор является прозрачным и не содержит нерастворенных частиц. Раствор лекарственного средства может быть бесцветным или светло-желтым.
Внутримышечная инъекция
1 г цефотаксима разводят в 4 мл воды для инъекций. Лекарственное средство следует вводить глубоко внутримышечно. Не рекомендуется вводить более 4 мл с одной стороны. Если суточная доза цефотаксима более 2 г или кратность введения более 2 раз в сутки, рекомендуется внутривенное введение.
Внутривенная инъекция
Содержимое флакона разводят в воде для инъекций в объеме 10 мл воды для инъекций. Вводят медленно в течение не менее 5 минут.
Внутривенная инфузия
Для внутривенных инфузий лекарственное средство разводят в воде для инъекций (так же как для внутривенных инъекций). После начального разведения лекарственное средство следует развести до 50–100 мл в одном из растворителей: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы, 5 % раствор глюкозы с 0,45 % раствором натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы с 0,2 % раствором натрия хлорида, раствор Рингера лактатный, лактат натрия для инъекций. Капельное введение проводится в течение 20–60 минут.
Инфузионные жидкости, содержащие натрия гидрокарбонат, использовать не рекомендуется ввиду нестабильности цефотаксима в этих растворах.
Растворы цефотаксима не следует смешивать с растворами аминогликозидов. Если цефотаксим и аминогликозиды применяются одновременно у одного и того же пациента, их надо вводить раздельно, а не в виде смешанной инъекции/инфузии.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *