Ттг и т4

Ттг и т4

ТТГ (тиреотропный гормон)

Как подготовиться «Анализ ТТГ»:

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные/вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы). За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

При первичной проверке уровня ТТГ: за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом) отмените прием препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы.

Для контроля лечения: исключите прием препаратов в день исследования и обязательно сообщите об этом администратору/медсестре при оформлении заказа.

Если Вы принимаете другие лекарства: аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, также сообщите об этом администратору/медсестре при оформлении заказа. Подробные рекомендации о том, как подготовиться к сдаче анализа крови на гормон ТТГ и другим исследованиям (гормоны), представлены на сайте в разделе «Подготовка к анализам».

Найти полный перечень исследований и узнать, какие анализы на гормоны щитовидной железы, Вам необходимо сдать дополнительно, можно в разделе «Гормоны».

Особые указания: При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения: исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приеме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Антитела щитовидной железы — что показывает их повышение?

Антитела щитовидной железы синтезируются клетками защитной иммунной системы. Специфические белки иммуноглобулины необходимы для идентификации и нейтрализации чужеродных агентов, к которым относятся вирусы, бактерии и пр. В некоторых случаях они начинают вырабатываться и действовать против собственных тканей — так развивается аутоиммунное заболевание — патология функционирования иммунной системы.

Антитела к гормонам щитовидной железы

В щитовидке при обследовании могут выявиться, как правило:

  • АТТПО — к тиреоидной пероксидазе;
  • АТТГ — к тиреоглобулину.

Иногда могут обнаружить более редкий вид АТрТТГ, к рецептору тиреотропного гормона. Давайте рассмотрим более подробно.

АТ к ТГ — это онкомаркер. Папиллярные и фолликулярные опухоли продуцируют большие количества тиреоглобулина, уровень которого падает после хирургического лечения. Если наблюдаются антитела к тиреоглобулину после удаления щитовидной железы, это означает, что рак рецидивирует. Анализ имеет информативную ценность только при отсутствии щитовидки. Количество белков-иммуноглобулинов обычно не показывает степень тяжести патологии. В крови здорового человека АТ к ТГ не должно превышать 40МЕ/мл.

Рецепторы ТТГ — это белки, находящиеся в мембранах тиреоцита, контролирующие процесс образования необходимых тиреоидных гормонов. При образовании АТ к рТТГ наблюдается сбой потребления йода щитовидкой и, как следствие, нарушение образования тиреоидных гормонов. Дисбаланс в конце концов приводит к патологическим изменениям в работе нервной системы, ЖКТ, сердечно-сосудистой, репродуктивной. АТ к рТТГ может находиться в крови страдающего диффузным токсическим зобом. Уровни определяются для оценки эффективности лекарственной терапии этого заболевания. Если эти антитела к щитовидной железе повышены, значит пациент на фоне приема медикаментов выздороветь не может. Кроме этого, титр применяется для диагностики таких заболеваний как болезнь Грейвса, АИТ и пр.

АТ к ТПО — антитела к пероксидазе щитовидной железы, этому ферменту, задействованному в окислении органического йодида и принимающему участие в связывании йодированных тирозинов для образования Т4 и Т 3. Повышение уровня гормонов щитовидной железы антител к ТПО выявляется у 5-10% больных и сопровождается ухудшением функциональности щитовидки. Обычно они появляются при разрушении тканей органа. Также антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы обнаруживаются у 95% страдающих тиреоидитом Хашимото, и у 85% — болезнью Грейвса. Если пероксидаза щитовидной железы антитела повышены во время беременности чем опасно такое состояние? Существует риск развития состояния послеродового тиреоидита у матери и влияние его на развитие ребёнка. Норма титра — до 5,6Ед/мл.

Небольшая концентрация белков-иммуноглобулинов в крови допустима, что не должно особенно беспокоить. Уровень их может немного повышаться с возрастом — это вполне нормальное явление. Женщины после 60 лет до 30% являются их носительницами. Однако когда показатели превышают норму, эти соединения представляют опасность. При этом человека беспокоят сопутствующие симптомы, характерные для прогрессирующих заболеваний.

Сниженных показателей иммуноглобулинов не существует. Если их нет — значит это норма. Однако отсутствие этих иммунологических маркеров не свидетельствует со 100%-ной вероятностью об отсутствии аутоиммунной патологии, особенно если диагностика касается детей и подростков. Существуют так называемые серо-негативные случаи, когда в сыворотке крови иммуноглобулины не обнаруживаются, а во время пункционной биопсии органа аутоиммунный диагноз подтверждается цитологически.

О чем свидетельствуют повышенные антитела щитовидной железы

Обычно исследование назначается для диагностики аутоиммунной природы патологии. Поэтому часто при первичном обращении в составе комплексного исследования гормонального уровня есть исследование уровня этих титров. Как правило, чтобы поставить диагноз достаточно определения уровня АнтиТПО — наиболее чувствительного маркера. Антитела к тиреоглобулину исследуются только при удаленной щитовидной железе лишь после хирургического лечения высокодифференцированного рака железы.

Причины возникновения аутоиммунных патологий до сих до конца не изучены. Созревание иммунной защитной системы у ребенка начинается с рождением, а окончательно завершается только к 13-15 годам. Лимфоциты постепенно учатся распознавать чужеродные белки для борьбы с инфекциями. Однако в организме образуются специфические лимфоциты, которые считают чужими и собственные белки. Их задача — ликвидация больных клеток организма. Число этих лимфоцитов ограничено, но если происходит сбой, агрессивный процесс может запуститься и против здоровых клеток. Так развиваются системные заболевания. Предварительные причины этого процесса:

  • наследственные генные мутации. В одном случае человеком наследуется одна болезнь, поражающая какой-либо конкретный орган. В другом — человек приобретает аутоиммунную патологию, захватывающую многие системы.
  • радиация или возбудители инфекционных заболеваний могут так воздействовать на молекулы тканей, изменяя их, что иммунная система начинает их преследовать. Атакуются при этом явлении и здоровые клетки.

Однако не всегда наличие повышенного уровня АТТПО и АТТГ свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания. Согласно статистике 15-20% совершенно здоровых людей являются обычными носителями АТ к щитовидке.

Спровоцировать высокие антитела щитовидной железы могут следующие факторы:

  • вирусные заболевания;
  • длительные воспалительные процессы;
  • генетические патологии;
  • травмы, прочие нарушения целостности органа.

Среди иных причин повышения синтеза АТ ТПО можно назвать:

  • генетические патологии;
  • сахарный диабет;
  • волчанку;
  • ревматический артрит;
  • Базедову болезнь;
  • хронический тиреоидит.

У женщин воспаление щитовидки может наблюдаться после родов. Это состояние диагностируется как послеродовой тиреоидит и проявляется у 8 процентов женщин. Если антитела щитовидной железы повышены у женщин, причины этого могут крыться в повышенной нагрузке на иммунную систему после родов.

Терапия некоторыми медикаментозными препаратами (амиодароном, литием, интерфероном) способна также вызывать появление АТ ТПО и гипотиреоз.

Как понизить антитела щитовидной железы

Так как анализы на антитела щитовидной железы показывают их повышение только после повреждения или развития болезни органа, снижать их не имеет никакого смысла. Они никак не влияют на развитие патологии. Это своеобразный маркер, указывающий на неё. Для полноценной диагностики, как правило, проводятся дополнительные исследования — биопсия, сцинтиграфия. Затем проводится обычное лечение выявленного заболевания. Так же не имеет никакого значения исследовать динамику титра. Имеет смысл только мониторинг АТ-ТГ после хирургического лечения дифференциированного рака щитовидки.

Если повышены антитела к гормонам щитовидной железы, специализированного лекарства для понижения их уровня не существует. Доказано, что медикаментозные препараты не справляются с такой задачей. Это можно сказать о лечении кортикостероидами, терапии плазмаферезом и гемосорбцией. Только при незначительных отклонениях проводится симптоматическая терапия, дополненная специализированной диетой и витаминами.

Для терапии в первую очередь выявляется причина дисбаланса. Потом назначается гормонотерапия для восполнения недостатка гормона. Обычно назначаются медикаменты, корректирующие уровень Т3 и Т4. В крайних случаях проводится даже операционное вмешательство, во время которого удаляется орган или его часть. После операции также назначается терапия синтетическими гормонами.

Когда назначается исследование

АТ исследуются для выявления аутоиммунной природы патологии при следующих случаях:

  • любые нарушения функции ЩЖ: если ТТГ выше 4мЕд/л и выявлена гипофункция железы или наблюдается увеличение органа при нормальной или сниженной его функции;
  • когда нужно назначить для лечения медпрепараты амиодарон, интерферон, литий, так как носители иммуноглобулинов имеют высокий риск развития патологии, индуцированной этими медикаментами;
  • когда ТТГ выше 2.5мЕд/л при беременности (носителям АТ-ТПО назначается L-тироксин и рекомендуется контроль функции щитовидки после беременности), а также при наличии послеродовой депрессии;
  • иногда — при дифференциальной диагностике тиреотоксикоза, после определения уровня АТрТТГ;
  • при наличии любых аутоиммунных болезней других органов и при системных заболеваниях.

Назначается анализ также облученным до 20 лет и женщинам старше 60. Во всех остальных случаях исследование АТТПО не нужно. АТТГ, как уже написано выше, исследуется только при наблюдении больных после лечения дифференцированного рака щитовидки.

Исследование позволяет поставить точный диагноз таких аутоиммунных болезней:

  • как тиреоидит Хашимото;
  • Базедова болезнь;
  • как аутоиммунный тиреоидит;
  • гипертиреоз, гипотиреоз новорожденных.

У новорожденных исследование проводится для выявления нарушений, если у матери были щитовидной железы антитела повышены к тиреопероксидазе или был поставлен диагноз послеродовый тиреоидит.

Как сдается анализ

Обычно АТ исследуются вместе с гормонами. Никакой особой подготовки к сдаче анализа не нужно. Сдавать кровь можно в любое время суток, женщинам — в любой день независимо от менструального цикла. Не нужно перед кровосдачей отменять препараты йода. При приеме тироксина достаточно воздержаться от лекарства только в день кровосдачи. Кровь сдается из вены. Кровь центрифугируется, получается сыворотка и в ней методом специфического ИФА определяют конкретные иммуноглобулины.

Нет никакого смысла сдавать этот анализ просто так для того, чтобы знать. Также бессмысленно отслеживать уровни АТ в динамике,что кроме ненужных беспокойств и вопросов несет ещё и финансовые траты. Следует учитывать существование т.н. здорового носительства. Установлено,что его распространённость достигает 26% у женщин, 9% у мужчин. Совершенно необязательно, что у этих людей разовьётся АИТ в будущем с гипотиреозом. Риск развития у женщин гипотиреоза с изолированным повышением титра АТ составляет в год всего 2,1%, т.е. из сотни женщин с высоким титром гипотиреоз в течение года разовьётся только у двух. Также доказано, что АТ ТГ и ТПО обнаруживаются при узловом зобе, после пункции щитовидки и в других случаях.

Щитовидная железа производит четыре гормона – Т4, Т3, Т2 и Т1 и этим регулирует все процессы выделения энергии в клетках организма.

Наш метаболизм (обмен веществ) – скорость, с которой мы производим и используем энергию – регулируется гипофизом, щитовидной железой и гипоталамусом (в мозге). Но, фактическое высвобождение энергии происходит внутри отдельных клеток организма. И именно здесь, в буквальном смысле, чувствуется роль щитовидной железы.

Каждая клетка имеет “энергетическую электростанцию”, названную митохондрией, которая использует ферменты, чтобы объединить углерод, водород и кислород, образуя углекислый газ и воду, и освободить химическую энергию.

Что же делает щитовидная железа в этом энергетическом процессе?

Щитовидная железа производит гормоны, которые делают две важных вещи:
1. Они помогают необходимым ферментам и электролитам пройти в клетку.
2. Они помогают реальным процессам производства энергии в митохондриях.

Что делает тироксин (Т4) в организме?

Щитовидная железа имеет больше этого гормона, чем любого другого (в 15 раз больше, чем T3), но он, по сути неактивный, пока не преобразуется в Т3. Тироксин путешествует по всему телу в крови, пока не станет необходимым – например, когда телу стало холодно, и оно требует, чтобы согреться.

Гипоталамус, который работает как своего рода интерфейс между мозгом и эндокринной системой, отвечает на этот запрос – сообщение “Мне холодно!”, выделяя тиротропин-рилизинг-гормон (ТРГ). Этот гормон “едет” (перемещается по крови) в гипофиз, который принимает “сообщение”, и производит ТТГ (тиреотропный гормон).
Затем щитовидная железа производит Т4 (тироксин), который уходит в кровоток.

Щитовидная железа производит, в этом случае, и некоторое количество Т3, для мгновенной энергии. Это количество будет быстро израсходовано и представляет собой очень краткосрочное “мгновенное решение” для организма, в ожидании пока Т4 преобразуется.

Что происходит с тироксином (Т4), когда он оказывается в крови?

Гормон T4 имеет четыре молекулы йода; T3 имеет три молекулы йода, T2 имеет две, а T1 одну. Когда T4 должен быть преобразован, дейодиназ ферменты удаляют одну из его четырех молекул йода (из “внешнего” кольца), в результате происходит превращение Т4 в Т3. Это уже активная форма гормона.

Дейодиназ ферменты удаляют разные молекулы йода. В гораздо меньшей пропорции преобразования, фермент удаляет молекулу из «внутреннего» кольца Т4, что приводит к «обратной Т3″ (рТ3) молекуле. Это спорная область в эндокринологии, так как некоторые врачи считают, что организм может производить слишком много рT3, в течение длительного периода времени, в то время как другие думают, что это маловероятно или даже невозможно.

Что делает трийодтиронин (T3) , как только он оказывается в крови?

T3 в пять раз мощнее T4, и около 80% его получается из Т4 путем преобразования в печени и почках (кроме небольшого начального «хита» T3 энергии, которая высвободилась в щитовидной железе в ответ на ТТГ).

T3 повышает основной обмен почти всех клеток в организме. Он также увеличивает распад жиров, стимулирует синтез и распад белка, активирует обмен костной ткани, стимулирует сердце и гормоны «ярости» или “полета” (катехоламины).

Эти надпочечные гормоны помогают объяснить, почему надпочечная недостаточность может играть такую важную роль в функционировании щитовидной железы и процессе преобразования Т4 в Т3. Если T4-T3 преобразования не происходит, как надо, организм может стать токсичным через неиспользованный T4. Если он преобразуется, но T3 не может войти в клеточные стенки из-за недостаточности надпочечников, то T3 не может быть использована, и может достигать токсичного уровня.

T3 дает вам энергию, он походит на топливо для машинного отделения организма.

Относительно T2 и T1 – что они делают?

На самом деле, T2 и T1 долгое время были проигнорированы, и названы бесполезными. Тем не менее, существуют доказательства того, что T2 стимулирует гормон роста человека, а также функции митохондрий, транскрипции генов и ферментов.

До недавнего времени думали, что T1 и T2 играют роль только как часть процесса преобразования, без фактического собственного эффекта. Однако, T2, как обнаружили, имеет стимулирующий эффект на деятельность фермента, который преобразовывает T4 в T3; другими словами, он помогает в жизненном конверсионном процессе. Он также эффективен при увеличении обмена веществ в печени и метаболизме сердца, мышечной ткани и “коричневого жира” (жир, который сгорает, а не хранится в организме).

T2 помогает в расщеплении жиров, а не разрушению мышц, что и сделало этот гормон популярным инструментом для потери веса и бодибилдинга.

Физиологическая роль T1 также не оценивалась до последнего времени, но недавно обнаружено, что T1 имеет влияние на различные психические расстройства, включая рассеянный склероз.

T1, вероятно, имеет еще много важных функций, даже если они еще не известны.

За рубежом, два этих гормона используют в естественной гормональной терапии щитовидной железы (берут его из желез животных), но это не являются частью стандартного лечения, потому что и там многие врачи до сих пор считают, что эти гормоны не играют никакой роли в метаболических процессах.

Будем надеяться, что будут сделаны дополнительные исследования, и хотя бы тестирование на эти гормоны станут доступны.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – небольшой железой, которая расположена на нижней поверхности головного мозга. Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Синонимы русские

Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТУ.

Синонимы английские

Thyroid-stimulating Hormone (THS), Thyrotropin.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 0,005 — 1000 мкМЕ/мл.

Единицы измерения

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по «системе обратной связи», которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в аномальных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ — это один из важнейших анализов на гормоны.

Для чего используется исследование?

  • Для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы.
  • Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
  • Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорождённых.
  • Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование?

  1. При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза.
    • Симптомы гипертиреоза:
      • учащенное сердцебиение,
      • повышенная тревожность,
      • снижение массы тела,
      • бессонница,
      • дрожание рук,
      • слабость, быстрая утомляемость,
      • диарея,
      • непереносимость яркого света,
      • снижение остроты зрения,
      • отечность вокруг глаз, их сухость, гиперемия, выпучивание.
    • Симптомы гипотиреоза:
      • сухость кожи,
      • запоры,
      • непереносимость холода,
      • отеки,
      • выпадение волос,
      • слабость, повышенная утомляемость,
      • нарушение менструального цикла у женщин.
  • Через регулярные интервалы времени анализ может назначаться для контроля за эффективностью терапии заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ часто оценивается у новорождённых, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма ТТГ):

Причины повышения концентрации тиреотропного гормона:

  • гипотиреоз (первичный и вторичный),
  • опухоль гипофиза (тиреотропинома, базофильная аденома),
  • тиреоидит Хашимото,
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ,
  • тиротропин-секретирующие опухоли легкого,
  • надпочечниковая недостаточность,
  • преэклампсия,
  • отравления свинцом,
  • психические заболевания.

Причины понижения концентрации тиреотропного гормона:

  • диффузный токсический зоб,
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
  • тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера),
  • гипертиреоз беременных,
  • аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза,
  • психические заболевания,
  • кахексия.

Повышение и понижение уровня тиреотропного гормона указывает на нарушения в регуляции функции щитовидной железы, однако выяснить точную их причину по одному лишь уровню ТТГ часто невозможно. Обычно для этого дополнительно определяют уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).



Важные замечания

  • Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
  • Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
  • На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
  • В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
  • Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным.

Также рекомендуется

  • Трийодтиронин общий (Т3 общий
  • Тироксин общий (Т4 общий)
  • Тироксин свободный (Т4 свободный)
  • Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
  • Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
  • Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *