УЗИ почек зачем

УЗИ почек зачем

УЗИ почек и мочевого пузыря — отзыв

УЗИ по праву следует вручить пальму первенства среди всех современных исследований. Важное преимущество его в том, что оно полностью безопасно для организма. Есть и недостатки – правильность увиденного диагноза сильно зависит от квалификации врача-узиста, а также от современности аппарата УЗИ. Но всё это вещи настолько понятные и очевидные, поэтому я упоминаю об этом лишь мимоходом и не буду, следовательно, больше распространяться на эту тему. Я же главный упор хочу сделать на том, как правильно подготовиться к УЗИ, ведь от этого тоже во многом зависит достоверность поставленного диагноза. Неправильная подготовка будет явной помехой врачу, каким бы суперспециалистом он ни был, и на каком бы суперсовременном аппарате не проводил диагностику. И если, как готовиться к УЗИ брюшной полости более-менее понятно (явиться натощак и не употреблять накануне газообразующие продукты), то подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря не совсем понятна и ясна.

Моей дочке диагноз хронический пиелонефрит по анализам мочи поставили ещё на первом году жизни Затем по УЗИ обнаружили расширение почечных лоханок и дефицит почечной массы. С тех пор УЗИ почек и мочевого пузыря стойко вошло в нашу жизнь. Делаем его с периодичностью 1 раз в год на аппарате, который считается самым лучшим в нашем городе:

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря:

Пока дочка была маленькой, то о какой-то особой подготовке даже речи и не было, просто приходили на УЗИ и всё. Затем стали делать УЗИ почек вместе с брюшной полостью и, следовательно, приходили с утра натощак. Но в последнее время нас стал беспокоить мочевой пузырь, что выражалось в частом дневном мочеиспускании и дочке постоянно казалось, что она полностью не опорожнила мочевой пузырь. И во время очередного планового УЗИ почек и мочевого пузыря нефролог назначила посмотреть мочевой пузырь до мочеиспускания и после с определением остаточной мочи. Для ультразвуковой диагностики этой проблемы необходимо прийти на исследование с полным мочевым пузырём, а вот как грамотно наполнить мочевой пузырь мне никто внятно не объяснил. Я считала, что здесь подготовка аналогична подготовке к УЗИ по гинекологии, и за 2 часа до УЗИ запретила дочке ходить в туалет, а также дала ребёнку выпить 2 стакана воды и потом ещё допаивала её потихонечку водой из бутылочки. И получилось по принципу — хотели, как лучше, а получилось как всегда. Мы перестарались. Врач-узист нас отругала за такую капитальную подготовку.

И объяснила мне, как нужно правильно готовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря. Оказывается, водная нагрузка перед УЗИ почек не только НЕ нужна, но и может оказать медвежью услугу — показать то, чего нет на самом деле. В частности, когда мочевой пузырь переполнен, то на УЗИ можно увидеть расширение почечных лоханок. И хотя это расширение будет временным, так сказать физиологичным, ребёнка в итоге будут лечить от того, чего на самом деле и в помине нет, и обследовать далее по полной программе. Поэтому нужно запомнить одно непреложное правило: наполнять мочевой пузырь перед УЗИ почек специально НЕ нужно. Пить воду можно, но в обычном режиме, ни в коем случае не напиваться, а за час до УЗИ можно выпить небольшой стаканчик воды (где-то 150 мл) и после этого прекратить потребление жидкости. Кроме этого, нужно за час до обследования не опорожнять мочевой пузырь. Ребёнок должен только немного хотеть в туалет, а не так чтоб было в невмоготу, и глаза лезли на лоб.

Недостатки УЗИ почек и мочевого пузыря:

1. Информативность УЗИ почек и мочевого пузыря составляет только около 40%. Эта цифра взята мною не с потолка и не из интернет-просторов, эту цифру озвучивала мне не раз врач-нефролог, добавляя, что почки, в силу каких-то особенностей, на УЗИ просматриваются хуже, чем другие внутренние органы. И если что-то будет не так, то необходимы дополнительные обследования, чтобы установить окончательный и верный диагноз. Нам ставят по УЗИ дефицит почечной массы (врач вычисляет по формуле, где размеры почек зависят о веса ребёнка)

Но нефролог нас успокоила, что нужно сделать другие обследования, чтобы оценить функцию почек, что более показательно, так как размеры почек могут у людей и не укладываться в пределы нормы, но при этом прекрасно функционировать, и тогда это будет не патологией, а индивидуальными особенностями организма. Для оценки функции почек мы провели динамическую сцинтиграфию, которая, к счастью, серьёзных патологий не обнаружила. И сопоставив с результатами предыдущих обследований, нефролог больше не придирается к индексу почечной массы.

Заключение: Таким образом, УЗИ почек и мочевого пузыря – доступное и безопасное исследование. И хотя оно показывает не 100 % положение вещей, но этот метод хорош тем, что видит и исключает какие-то серьёзные патологии, а те незначительные изменения, которые нередко обнаруживают по УЗИ, можно подтвердить или опровергнуть с помощью других обследований. Для постановки верного диагноза очень важно правильно подготовиться к УЗИ, исключив избыточную водную нагрузку, так как могут исказиться результаты исследования и, как говорится, смажется вся картина. Мочевой пузырь должен наполниться исключительно естественным постепенным образом, но за час до УЗИ разрешается выпить небольшой стаканчик воды.

Как подготовиться к УЗИ почек, что оно показывает и как проводится

В последнее время заболевания органов выделительной системы (почек и мочевого пузыря) стали встречаться все чаще: плохая экология, низкое качество воды, которую мы употребляем, стрессы, вредные привычки – все это негативно влияет на состояние здоровья. К сожалению, страдают от этих заболеваний и взрослые, и дети. Причем часто патология долго остается скрытой: человек может не обращать внимания на легкое изменение самочувствия или другие признаки, говорящие о том, что необходимо показаться врачу. А между тем, существует метод диагностики, который уже на ранних стадиях выявляет нарушения в работе органов выделительной системы, а также надпочечников. Мы говорим об УЗИ.

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря: показания к проведению

Почки – это орган, в котором образуется моча. Выполняя такую важную функцию, почки обеспечивают сохранение максимального количества воды, но одновременно здесь окончательно отфильтровываются все те вещества, которые должны быть выведены из организма. С помощью мочеточника почки соединяются с мочевым пузырем – резервуаром, в котором моча накапливается и потом выводится.

Верхний край каждой почки примыкает к надпочечнику. Он не является органом выделительной системы: это эндокринная железа, которая вырабатывает ряд ключевых гормонов. Несмотря на скромные размеры (общий вес двух надпочечников составляет порядка 10-12 грамм), они производят адреналин, норадреналин, минералкортикоиды (отвечают за водно-солевой обмен), глюкокортикоиды (регулируют углеводный обмен), половые гормоны. Именно поэтому нормальная работа надпочечников так важна для организма в целом.

Так как все три органа – надпочечники, почки и мочевой пузырь – тесно связаны анатомически и функционально, врачи редко проводят отдельное УЗИ почек: всегда в поле зрения попадают и надпочечники, и мочевой пузырь. Также во время обследования изучается состояние мочеточников и, иногда, – уретры. При подозрении на опухоль мочевого пузыря врач может сделать УЗИ предстательной железы (у мужчин), матки (у женщин), прямой кишки, лимфоузлов, чтобы проверить, не распространились ли на них метастазы.

УЗИ почек назначают в случае, если у пациента есть следующие жалобы:

  • изменение внешнего вида мочи (изменение цвета, прозрачности, наличие примеси крови), отсутствие мочи, трудности с мочеиспусканием, энурез;
  • боль в пояснице (острая, интенсивная или же тупая, ноющая);
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления, которое не снижается путем приема соответствующих препаратов;
  • частые головные боли;
  • отеки лица, конечностей, отеки в области живота (асцит);
  • симптомы общего недомогания: вялость, жажда, ощущение сухости во рту, потеря аппетита.

Все эти признаки могут свидетельствовать о нарушении работы выделительной системы.

Показаниями к проведению УЗИ надпочечников являются признаки гормонального дисбаланса: слабость, повышение давления, изменение пигментации кожи, излишнее оволосение, бесплодие или нарушение менструального цикла у женщин, расстройство половой функции у мужчин, изменение массы тела без видимых причин и т.д. Однако отметим еще раз, что в связи с анатомической связанностью УЗИ надпочечников обычно делают одновременно с УЗ-диагностикой почек.

Ультразвуковое исследование также выполняется во время диспансеризации в профилактических целях, и в обязательном порядке назначается тем пациентам, у которых уже установлена та или иная патология. При изменениях в анализах крови и мочи врач также обычно назначает УЗИ.

Это обследование не входит в программу обязательного осмотра женщин во время беременности, однако, из-за повышенной нагрузки на почки в этот период специалисты рекомендуют будущим мамам делать УЗИ, особенно если у них были какие-то проблемы в работе выделительной системы до беременности. Детям УЗИ делают в возрасте 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться, что в развитии почек, мочевого пузыря и надпочечников нет никаких аномалий.

УЗИ почек не имеет противопоказаний. Проведение обследования не рекомендовано только в случае воспалительного кожного заболевания, которое может обостриться после нанесения специального геля, улучшающего качество сигнала.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников необходима, так как ультразвук на пути к органам должен преодолеть брюшную полость, где возможно скопление газов, препятствующее прохождению волн. Поэтому за несколько дней до обследования нужно внести коррективы в рацион: не есть продукты, которые вызывают повышенное газообразование: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, – следует избегать также газированных напитков. Оптимально, если УЗИ почек проводится натощак, но, при обследовании в обеденное или вечернее время, можно перекусить подсушенным белым хлебом, мясом, рыбой. Перед УЗИ рекомендуется принять активированный уголь или другой препарат, который снижает газообразование. Уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг веса.

Если врач заранее знает, что будет проводиться прицельное УЗИ мочевого пузыря, он даст дополнительные рекомендации. Как правило, специалисты просят, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Для этого можно воздерживаться от похода в туалет в течение 3-4 часов или за 1-2 часа до назначенного времени выпить несколько стаканов воды.

В случае проведения исследования трансректальным способом врач попросит перед процедурой сделать клизму.

Как проводится ультразвуковое исследование

В большинстве случаев УЗИ проводится традиционным способом: пациент лежит на спине, и врач водит датчиком по животу. Однако в зависимости от особенностей анатомии пациента или целей исследования УЗИ может выполняться:

  • в положении стоя – чтобы оценить подвижность почек;
  • в положении на боку – чтобы улучшить визуализацию каждой почки (рекомендуется, в частности, для пациентов, имеющих лишний вес);
  • в положении лежа на животе – обычно такое обследование проводится детям, у которых почки лучше видны именно со стороны спины.

Помимо трансабдоминального способа, процедура может быть выполнена трансректальным, трансвагинальным или трансуретральным датчиком (вводимым в мочеиспускательный канал). Обычно это дополнительное обследование, которое назначается, если во время стандартного УЗИ врач обратил внимание на изменения в мочевом пузыре, характер которых он хотел бы уточнить.

Дополнительно к стандартному УЗИ почек врач может сделать допплерографию, то есть ультразвуковое исследование, которое показывает характер кровотока в органах. В зависимости от этого, процедура может занять от 10 до 40 минут.

Обследование не вызывает неприятных ощущений кроме позывов к мочеиспусканию после надавливания датчиком на живот. Наибольший дискомфорт такого плана могут испытывать беременные женщины. В этом случае надо попросить врача разрешить сходить в туалет, после чего выпить стакан негазированной воды.

Что показывает УЗИ почек

Первое, что измеряет врач во время ультразвукового обследования, – это размеры, положение и состояние тканей органов. В норме почки и мочевой пузырь имеют следующие параметры:

Почки у взрослых пациентов:

  • толщина 40-50 мм;
  • ширина 50-60 мм;
  • длина 100-120 мм;
  • толщина паренхимы (ткани, покрывающей почку снаружи) до 23 мм, но с возрастом пациента этот показатель может уменьшаться.

Обе почки должны иметь бобовидную форму, четкие контуры, левая почка обычно располагается немного выше, чем правая. Увеличение размера органа может свидетельствовать о воспалении (однако если у пациента удалена одна почка, то вторая может быть увеличена физиологически). Почки должны быть примерно одинакового размера, а при дыхании (врач может попросить пациента вдохнуть и задержать дыхание, а затем так же выдохнуть) их подвижность должна составлять не более 2-3 см. Если по данным параметрам выявлены нарушения, то скорее всего, пациенту будет назначена дополнительная лабораторная диагностика.

Ткани почки в норме не должны включать участков смешанной эхогенности (на УЗИ выглядят как «пестрые», неоднородные фрагменты). Как правило, такую диагностическую картину дают опухоли. Темные участки на предполагаемой опухоли говорят о том, что в этом месте произошло кровоизлияние. Если же на УЗИ врач видит однородное темное «пятно», то, скорее всего, доктор предположит наличие кисты, заполненной жидкостью. Множество небольших кист на УЗИ (это состояние тканей называют «губчатая почка») говорит о наличии врожденной патологии тканей, которая в итоге может привести к почечной недостаточности, пиелонефриту и т.д.

Также УЗИ почек позволяет выявить такие патологии, как сужение мочеточников, воспалительные заболевания сосудов, опущение почки, абсцессы, изменения в ткани почки, в частности дистрофические, воспаления, камни, наличие воздуха в лоханочной системе.

Параметры почек у детей сильно зависят от возраста, поэтому врач сравнивает полученные показатели со специальной таблицей.

Справка
Одной из часто встречающихся патологий является смещение почки. Возможны варианты, когда одна из почек распложена не в поясничной области, а в области таза («тазовая почка»). На УЗИ ее можно принять за опухоль или даже внематочную беременность. Такие примеры показывают, как важно при отклонениях на УЗИ проходить дополнительные обследования, назначенные врачом.

Мочевой пузырь у взрослых пациентов:

  • форма: округлая или овальная, сужается кверху (при выполнении УЗИ в боковой проекции);
  • объем: 350–750 мл у мужчин, 250–550 мл у женщин;
  • края: четкие, ровные, утолщение стенок равномерное.

При диагностике пациентов с проблемами мочеиспускания (в частности, детей) измеряется объем остаточной мочи после мочеиспускания.

На УЗИ мочевого пузыря можно увидеть наличие или отсутствие различных включений и образований (опухоли, камни и даже избыточное скопление солей), предположить воспалительные процессы. Также можно обследовать мочеточники, уточнить их проходимость, посмотреть состояние просвета органа.

Ультразвуковая диагностика надпочечников дает информацию о размерах и состоянии тканей органов. Однако нередко она может быть затруднена, так как надпочечники имеют совсем маленькие размеры, а у пациентов с ожирением с трудом просматриваются на УЗИ. Именно поэтому врачи стараются дополнить результаты лабораторными исследованиями и измерением уровня гормонов в крови.

Профилактическое УЗИ почек и других органов выделительной системы позволяет выявлять заболевания на ранней стадии. Рекомендуется делать его раз в год, а если у вас уже диагностирована патология, то по рекомендации врача. И не стоит бояться – УЗИ на сегодняшний день остается одним из самых информативных и безопасных методов.

УЗИ почек позволяет визуально оценить состояние парных органов, выявить структурные нарушения, размеры. Данная методика считается одной из эффективных в диагностике заболеваний. Профилактические осмотры помогают предупредить развитие серьезной патологии, застать ее в начальной стадии.

Поэтому важно периодически выполнять ультразвуковое исследование даже при отсутствии характерной клинической картины.

Что такое УЗИ почек

В современной медицине применяют 2 вида:

  1. Эхография. Основана эта методика на особенности отражения волн (звуковых) различными по плотности тканями. Получают представление о состоянии паренхимы почек, обнаруживают камни, спровоцированные накоплением мочевой кислоты, и опухоли с незначительными размерами. Меняя частоту, снижают либо, напротив, увеличивают глубину обследования органов. При диагностике необходимо учитывать вероятность реверберации, добавочного изображения, спровоцированного присутствием эха от затухающих сигналов.
  2. Допплерография. Направлен способ на изучение жидкой среды. Позволяет оценить состояние почечных сосудов, обнаружить нарушения кровотока. Для обследования почек используют энергетическое допплер сканирование, дающее представление о функциональности участков с замедленным течением крови.

Среди преимуществ УЗИ отмечают следующие моменты:

  • высокая информативность;
  • возможность многократного применения без рисков для здоровья пациентов;
  • отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
  • минимальные требования к подготовке.

В некоторых случаях отмечается снижение эффективности УЗИ почек. К ним относят ожирение, наличие воздуха в кишечном тракте, предварительную диагностику ЖКТ с применением бария.

Исследуемые параметры и показатели

Какие характеристики оценивают с помощью УЗИ:

  • контуры, форму и расположение парных органов;
  • размеры;
  • структурные особенности паренхимы;
  • риски присутствия опухоли почек;
  • возможность образования камней;
  • вероятность острого либо хронического воспаления;
  • состояние сосудов.

Выполняя УЗИ, врачи получают подробные характеристики парных органов, на основании которых ставят максимально точный диагноз.

Кровоток

В этом случае показано допплерографическое УЗИ, позволяющее получить цветное изображение, иначе называемое спектральным графиком.

С помощью ультразвука изучают кровоток в аркуатных сосудах:

  • состояние стенок;
  • присутствие обструкций;
  • риски стенозов.

Определяют скорость течения жидкости. При отсутствии нарушений показатель равен 50–150 см/сек.

Характеристики УЗИ:

  • получают цветное изображение, на котором нормальными считаются темные тона;
  • яркая гамма свидетельствует об ускорении кровотока более 200 см/сек.;
  • выявляют индекс резистентности, который увеличивается с возрастом и не должен превышать значения 0,7 для почечной артерии и 0,3–0,74 для междолевых сосудов.

Если сигналы проходят слабо либо отсутствуют, диагностируется заболевание почек, связанное с проблемами кровотока.

Полостная система органа

Основная задача ЧСЛ — это сбор мочи. При УЗИ определяются следующие нарушения в работе чашечно-лоханочной системы:

  1. Пиелонефрит. Патология характеризуется воспалительным процессом и уплотнением слизистых.
  2. Гидронефроз, рак, присутствие конкрементов. Наблюдается расширение (пиелоэктазия) лоханок или чашечек (каликоэктазия).

При здоровом состоянии почечной ткани ЧСЛ не просматривается визуально.

Эхогенность паренхимы

Так называют степень отражения звуковой волны. Чем интенсивнее процесс, тем светлее картина. В норме структура однородна. При снижении плотности участки характеризуются темной окраской.

Например:

  • уменьшение эхогенности происходит при остром пиелонефрите, почечной недостаточности, в том числе спровоцированной алкоголем, недоразвитии парных органов, тромбозе внутренней вены:
  • повышение отмечается при хроническом пиелонефрите либо гломерулонефрите, диабете, амилоидозе, подагре.

При острой форме патологий показатель снижен. Это отмечается в результате выхода жидкости из полости сосудов и скопления в межклеточном пространстве. Поэтому ультразвуковые волны поглощаются и картина получается размытой. При запущенном заболевании, напротив, в почках дополнительно формируется фиброзная ткань, которая на УЗИ дает окраску светлее, чем при обычном состоянии.

Показания

Когда рекомендуется УЗИ:

  • подозрение на камни в почках, мочевом пузыре;
  • болезненное мочеиспускание, изменения в запахе, цвете, объеме выделяемой урины;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • отечность конечностей и лица;
  • регулярные мигрени;
  • гипертония;
  • потеря аппетита.

Нередко показанием к УЗИ становится анализ крови, если присутствуют нарушения в содержании белка, лейкоцитов или отмечается усиление скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Подготовка к процедуре

Перед обследованием необходимо соблюсти несколько правил для повышения точности диагностики.

Подготовка или как сделать УЗИ почек:

  1. Диета. За 1–2 суток из рациона исключают компоненты, провоцирующие метеоризм, воспалительные процессы. К ним относят сырые овощи и фрукты, молочную продукцию, жирное, жареное, сдобу, соленья. Если пренебречь этой рекомендацией, в кишечнике усиливается брожение и отражение звуковых сигналов искажается.
  2. Активированный уголь либо Эспумизан. Принимают после еды для устранения рисков повышенного газообразования.
  3. Последний прием пищи. За 12 часов до УЗИ прекращают питание.

Соблюдение таких правил не приносит существенного дискомфорта, но обеспечивает максимальную эффективность обследования.

Как делают УЗИ почек

При обычной процедуре:

  1. Выполняют утром натощак.
  2. Если в комплексе необходимо изучение и мочевого пузыря, перед обследованием выпивают 1л воды либо неподслащенного чая. Не опорожняются 1–2 часа до диагностики.
  3. Пациенту нужно снять одежду с области живота и поясницы.
  4. Укладывается на кушетку спиной вверх.
  5. Врач наносит гель, улучшающий контакт датчика с кожей.
  6. По просьбе доктора больной несколько раз меняет положение тела.
  7. Продолжительность УЗИ не более четверти часа.

При допплерографии алгоритм немного иной.

Как делают исследование или УЗИ сосудов почек:

  1. Инъекционно вводят в вену специальное вещество.
  2. Пациент лежит на кушетке спиной. Голова должна находиться в приподнятом состоянии, поэтому подкладывают подушку.
  3. Кожу смазывают гелем и проводят УЗИ почки с контрастом при плотном контакте датчика с обследуемым участком.
  4. Продолжительность полчаса.

Результаты диагностики получают на руки непосредственно после процедуры, спустя 15–30 минут.

У беременных

Вынашивание плода не препятствует ультразвуковому исследованию. Напротив, при беременности проводить УЗИ показано для выявления нарушений в работе парных органов, вызванных усилением нагрузки. Ведь почкам женщины приходится дополнительно фильтровать и кровоток развивающегося в утробе младенца.

Показания к ультразвуковому исследованию:

  • измененное состояние мочи;
  • боли в пояснице;
  • присутствие сахара в урине, бактерий, белка;
  • наличие отечности конечностей;
  • гипертония;
  • травмирование спины либо живота.

Если ранее у беременной диагностирована патология почек, УЗИ в обязательном порядке выполняют в первом триместре.

У детей

Обследование проводится по той же схеме, как у взрослых пациентов. Нет никаких отличий в структуре, плотности тканей, состоянии кровотока.

Но имеются небольшие нюансы в том, что показывает УЗИ у детей:

  1. Развитие почек связано с ростом малыша. Получается, у крупного органы большего размера. Выявлена и закономерность величины в зависимости от длины конечностей и ширины таза.
  2. У новорожденных до полугода прослеживается симптом выделяющихся пирамидок. Суть заключается в том, что мозговой слой паренхимы обладает меньшей, а корковый большей степенью эхогенности. И если для старшего возраста такая картина считается признаком нарушения, для грудного младенца — это норма.

Для новорожденных УЗИ парных органов не является довольно информативным. Проблема в том, что средний размер почки у них составляет всего 4,1 см и погрешность в 1–2 мм, присущая исследованию, является слишком высокой для точной диагностики.

Расшифровка УЗИ

Бланк с результатами УЗИ почек не включает окончательного диагноза. В нем указаны параметры, выявленные при обследовании. Порой к нему прикладывается фото с монитора.

Расшифровка УЗИ почек — это задача уролога, который на основании результатов и клинической картины выявляет заболевание, разрабатывает индивидуальную программу терапии.

УЗИ почек у взрослых в норме, если расшифровка показывает:

  1. Размеры. Ширина 5–6 см, длина 10–12 см, толщина 4–5 см. Величина паренхимы 1,5–2,5 см. Любой показатель может колебаться в пределах 2 см у правого и левого органа.
  2. Форма. Характерным считается внешний вид боба.
  3. Топография. Забрюшинная, на уровне 12 грудного позвонка, 1 и 2 поясничных. Правая слегка опущена.
  4. Структура. Однородные ткани без посторонних включений.

С возрастом происходит уменьшение размеров. Такая особенность присуща после 60 лет и не является заболеванием.

Патологии

Когда расшифровка говорит о проблеме:

  • для нефроптоза характерно опущение почки;
  • при злокачественной опухоли выявляют неоднородную структуру, различия в эхогенности, неровность контура;
  • при кистозном образовании прослеживается пониженная плотность;
  • определяются мелкие конкременты в почках при размерах до 2–3 мм при наличии эхотени;
  • отечность тканей присутствует при пиелонефрите, что выражается в уменьшении результативности звукового сигнала, одновременно отмечается уплотнение слизистой;
  • повышение эхогенности часто наблюдается при кровоизлияниях;
  • губчатые ткани признак врожденной кисты;
  • увеличенная лоханка диагностируется в случае обструкции мочевыводящих путей.

В расшифровке УЗИ учитывают множество нюансов. Самостоятельная трактовка приводит к ошибочной диагностике.

Ультразвуковое обследование позволяет в кратчайшие сроки выявить заболевание почек. УЗИ не дает негативных эффектов, поэтому применяется при диагностике детей и беременных женщин. Но чтобы добиться максимально точного результата, желательно соблюдать рекомендации врачей перед процедурой.

Как нужно подготовиться к проведению УЗИ почек?

Ультразвуковой метод обнаружения патологий мочевыводящей системы является одним из наиболее популярных и информативных. Такое исследование выполняется без нарушения целостности кожных покровов или слизистых, поэтому больные переносят его достаточно легко. Также во время УЗИ почек пациентам не вводят никаких контрастирующих препаратов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии. Эта диагностическая методика помогает специалисту безошибочно определить наличие новообразований, камней и различных врожденных аномалий развития данных органов.

Подобную процедуру разрешается проводить многократно, что также является большим плюсом, так как позволяет следить за течением болезни и эффективностью проводимого лечения. Но такое обследование требует от пациента определенной сноровки. Именно поэтому, сегодня мы поговорим о том, как подготовиться к УЗИ почек правильно.

Основные правила подготовки к УЗИ почек

Плановое проведение данной диагностической методики требует от пациента соблюдения особых указаний. Чтобы визуальное отображение органов на экране было четким, а само обследование показало достоверные результаты – нужно полностью очистить кишечник. С этой целью исследуемый человек обязуется за несколько дней до процедуры соблюдать определенную диету и выполнять другие назначения врача.

Вот некоторые рекомендации перед УЗИ почек:

  • Ультразвуковое исследование делается на голодный желудок. Поэтому если такая диагностика назначена на утро следующего дня, лучше есть и пить не ранее чем за 8-12 часов до ее проведения. В последний раз больной кушает вечером, при этом советуют употреблять только легкую пищу. Данное условие нужно соблюдать всем пациентам, у которых обследование почек совмещено с УЗИ других органов мочевыводящего тракта и брюшной полости.
  • Если процедура будет выполняться после обеда, исследуемому человеку разрешается легкий завтрак. Есть перед УЗИ советуют рано утром, чтобы пища успела перевариться и вывестись из организма. Можно кушать легкие продукты и блюда – кусочек нежирного мяса, сухарик из белого хлеба или приготовленную на воде кашу. Для очистки кишечника спустя 1-2 часа после завтрака рекомендуется принять любой сорбент (Активированный уголь, Белый уголь, Энтеросгель).
  • Медикаментозная подготовка пациента к УЗИ почек необходима не всегда. Если у человека нормальное пищеварение, ему достаточно будет просто сходить в туалет вечером накануне исследования, либо утром.
  • В том случае, когда у больного имеются проблемы с опорожнением кишечника – их следует обязательно устранить. Но перед выполнением ультразвуковой диагностики очистительную клизму запрещается делать. Такую процедуру проводят лишь за 24-48 часов до обследования. Поэтому в данной ситуации лучше воспользоваться мягким слабительным – с этой целью можно установить свечу или применить микроклизму Микролакс.
  • Некоторым пациентам нужно питаться вовремя – например, при сахарном диабете или других подобных нарушениях. Поэтому если вам все-таки пришлось есть перед тем, как пойти на УЗИ почек – используйте ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон). Такие лекарства помогут пище перевариться быстрее, уменьшат газообразование в кишечнике и сделают процесс выведения остатков более легким.
  • Чтобы правильно подготовиться к УЗИ почек, за 1-2 дня до обследования принимайте медикаменты, удаляющие их организма лишние газы. С этой целью можно взять Симетикон, Метеоспазмин, Эспумизан. Отлично уменьшают процесс газообразования энтеросорбенты (Смекта, Активированный уголь).

Важно! УЗИ почек – подготовка к такому исследованию не должна включать использование мочегонных средств. За 1 час до выполнения данной диагностики пациенту обязательно следует пить большое количество жидкости – минимум 800 мл. Это может быть либо очищенная вода без газа, либо слабенький чай без сахара. До проведения процедуры больному запрещается мочиться.

Что можно есть и пить перед УЗИ?

Перед проведением такого обследования у человека возникает множество вопросов насчет правильной подготовки к нему. Ведь если рекомендации специалиста не будут выполнены – результаты диагностики могут быть неточными. Вот почему так важно соблюдать все назначения врача.

Как готовиться к УЗИ почек? Чтобы приготовление к данной процедуре было правильным, за 7 суток до исследования следует подкорректировать свой режим питания. Составляет список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов ваш лечащий доктор. Диета перед УЗИ почек полностью исключает прием:

  1. капусты;
  2. сладостей;
  3. жирных и копченых блюд;
  4. бобовых культур;
  5. свежего молока;
  6. спиртных напитков;
  7. картофеля;
  8. свежих овощей или фруктов;
  9. кондитерских изделий;
  10. черного хлеба.

Все вышеперечисленные продукты считаются тяжелой пищей для желудка и кишечника. Они также значительно увеличивают газообразование, поэтому от их употребления нужно отказаться на время. Скопления кишечных газов препятствуют визуальному наблюдению за почками и надпочечниками при проведении данной процедуры.

Можно ли есть перед УЗИ почек? Нет, непосредственно перед обследованием прием пищи категорически запрещается. Но накануне ультразвуковой диагностики за 8-12 часов нужно покушать. В таком случае совершенно логичным покажется вопрос: «Что же можно есть перед УЗИ?» До выполнения ультразвукового исследования разрешается употреблять следующие блюда:

  • нежирные сорта мяса в отварном виде (кролик, курятина, перепел, говядина);
  • вареное яйцо (не более одного в день);
  • творог с низкой жирностью;
  • гречневую кашу, овсянку или перловку;
  • твердый сыр;
  • вареную рыбу (хек, минтай).

Нужно ли пить воду перед подобной процедурой? Да, подготовка к УЗИ почек включает прием большого объема жидкости. В данном случае в качестве напитка следует использовать несладкий зеленый чай либо обычную кипяченую воду. За трое суток до обследования не рекомендуют пить алкоголь, натуральный кофе и черный крепкий чай. Эти напитки оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, что может негативно отразиться на результатах диагностики. Пить чистую воду перед УЗИ почек можно всем пациентам в неограниченном количестве.

Полезно знать! Нередко проведение ультразвукового исследования мочевыделительной системы комбинируют с другими его видами. В таком случае одновременно можно сдавать УЗИ мочевого пузыря, почек, органов брюшной полости. Подготовка к ним практически ничем не отличается, за исключением того, что само обследование назначают рано утром, поэтому от завтрака в этот день придется отказаться.

Как правильно приготовиться к диагностике беременным?

Как и остальные пациенты, будущие мамы обязаны подготовиться к проведению этого исследования. Но им в отличие от других не разрешают применять медикаменты со слабительным эффектом, а также ставить очистительную клизму. Подобные действия увеличивают тонус мышечного аппарата матки, что создает опасность выкидыша.

Как же проходит подготовка к УЗИ почек у женщин в состоянии беременности? В данном случае алгоритм приготовлений включает только соблюдение диетического питания. Придерживаться его следует на протяжении 2-3 суток. В это время из привычного рациона беременной исключают все продукты, увеличивающие процесс газообразования. Что нельзя есть перед УЗИ будущим мамам? В данную категорию следует отнести кондитерские изделия, квашеную капусту, ржаной и черный хлеб, бобы, свежее молоко. Женщинам в положении разрешается принимать ветрогонные и адсорбирующие лекарства.

Можно ли пить воду беременным, и в каких количествах? В подобной ситуации все вопросы решаются вместе с лечащим врачом. Если специалист посчитает возможным не заставлять будущую маму употреблять много жидкости при запрете мочиться, то от этого правила можно будет отойти. Но в основном даже женщины в положении соблюдают всеобщие рекомендации при подготовке к УЗИ.

Обследование мочевыводящей системы у мужчин

Подобный метод диагностики представителям сильного пола назначается при подозрении на аденому предстательной железы, заболевания надпочечников или нарушение работы других органов уретрального тракта. В большинстве случаев к такой процедуре приготавливаются за 3-4 дня. Только в экстренных ситуациях обследование проводится сразу же после обнаружения патологии.

Подготовка к УЗИ почек у мужчин не слишком отличается от таковой у представительниц слабого пола. Главное правило – соблюдение специального диетического питания, которое помогает скорректировать работу пищеварительной системы в нужном направлении и устранить возможность газообразования. Пациенты мужского пола так же, как и женщины, придерживаются диеты в течение 3 суток.

УЗИ почек – натощак или нет? Диагностика у больных любого пола и возраста должна проводиться на голодный желудок. Представителям сильного пола кроме ограничений в питании, рекомендуется еще воздержаться от употребления спиртных напитков и курения.

Подготовка к УЗИ почек – при подготовке к данному исследованию у некоторых людей возникает масса сомнений и вопросов. По любому поводу каждый больной должен посоветоваться со своим специалистом. Только врач сможет дать оценку состояния пациента, и в случае необходимости отложить выполнение процедуры на некоторое время.

Внимание! На ультразвуковое обследование с собой советуют брать бутылку очищенной воды. Пока больной будет ждать своей очереди, он может пить жидкость часто и небольшими глотками. Диагностику следует начинать при возникновении уверенных позывов к мочеиспусканию. Если же мочевой пузырь переполнен сверх меры, нужно слегка его опустошить.

Как проводится данное исследование?

Ультразвуковую диагностику почек и мочевыводящих путей обязательно проходят люди, страдающие от заболеваний сердечно-сосудистой системы, беременные женщины, гипертоники. Выполнение данной процедуры часто назначают пациентам, имеющим различные функциональные нарушения и хронические патологии мочевыделительных органов.

Когда же необходимо делать УЗИ почек? На подобное обследование следует пойти в том случае, если у вас появилась выраженная болезненность в поясничной области или отечность под глазами, на лице, конечностях. Ультразвуковой метод проводится и с целью уточнения диагноза, когда результаты анализов показали наличие определенных проблем в мочевыводящем тракте. Непрямым показанием к выполнению этой процедуры считают наличие таких нарушений:

  1. появление кровянистых примесей в моче;
  2. боль и рези в процессе мочеиспускания;
  3. длительная задержка выхода урины;
  4. частые позывы к выведению мочи (особенно в ночные часы);
  5. болезненность в области промежности;
  6. ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Для того чтобы сделать УЗИ, больному понадобиться направление врача. При желании на данное обследование можно записаться напрямую в частной клинике или специализированном медицинском центре.

Как делают УЗИ почек? Сама диагностика выполняется очень быстро – весь процесс займет не более 10-15 минут. Задолго до исследования больному дают необходимые рекомендации по подготовке к процедуре. Непосредственно перед ее проведением пациент должен выпить большое количество жидкости – до 1 литра. Исследуемый обязан выполнить это условие для того, чтобы врач смог увидеть качественное отображение внутреннего строения почечных лоханок и чашечек. Прежде чем начать обследование, медицинский работник обрабатывает кожу поясничной области, живота и боков пациента специальным гелеобразным веществом. Это помогает улучшить контакт и скольжение аппарата по поверхности эпидермиса.

Во время проведения ультразвуковой диагностики на мониторе появляется изображение проблемного органа, за которым наблюдает специалист. Он дает больному соответствующие команды, так как в процессе УЗИ надо переворачиваться на спину, живот или на бок. Также следует соблюдать определенную ритмичность дыхательных движений. Все эти рекомендации необходимо выполнять для того, чтобы врач смог отчетливо увидеть нарушение работы почек или их составных частей. После изучения объемов органа, определения его структуры и строения доктор сравнивает полученные данные с нормой, регистрирует наличие проблем в работе мочеиспускательного канала. По окончании процедуры больному на руки выдается результат исследования.

Сегодня мы разобрались в том, что нужно делать перед УЗИ почек и как вести себя пациенту в подобной ситуации. Помните, что ультразвуковая методика позволит специалисту судить о состоянии ваших внутренних органов, поэтому к ее проведению следует отнестись ответственно.

Пить алкоголь перед УЗИ можно, ультразвуковое исследование позволяет оценивать только внешнее состояние, размеры и расположение внутренних органов. При помощи УЗИ не получится определить воздействие алкоголя на организм, за некоторыми исключениями. Но даже если был выпит алкоголь и исследуется брюшная полость, на исследование нужно прийти натощак — ничего не есть хотя бы 6 часов перед исследованием, не пить 2-3 часа.

Под воздействием спирта сильно сужаются кровеносные сосуды во всем организме. Во внутренних органах, просматриваемых на УЗИ, изменение сосудов может вызвать подозрения на несуществующие заболевания. Самые серьезные требования предъявляются к УЗИ брюшной полости.

Для проведения этого исследования желательно:

  1. Подготавливаться к исследованию нужно начинать за 3-4 дня, в течение которых стоит соблюдать некоторые правила питания.
  2. Нужно пить не менее полутора литров воды в день, небольшими глотками, понемногу на протяжении дня.
  3. Воду нужно пить либо перед едой, либо через полчаса после приема пищи, не раньше.
  4. Минимум за два часа до исследования нужно воздержаться от всех напитков, в том числе воды.
  5. Из рациона нужно исключить тяжелую пищу, продукты, вызывающие газообразование. Чем более мягкой будет диета, тем точнее будет диагноз после УЗИ.

Конечно, все эти требования никто и никогда не соблюдает.
Чаще всего обследование ультразвуком (УЗИ) делают для следующих органов:

  • Брюшной полости
  • Сердца
  • Печени
  • Почек
  • Малого таза
  • Поджелудочной железы
  • Щитовидной железы
  • При исследовании печени, почек, поджелудочной железы или брюшной полости не следует пить вечером перед УЗИ.
  • Если возникло желание выпить перед УЗИ брюшной полости, вспомните о том, что на исследование надо идти натощак, и утром нельзя будет даже выпить воды.
  • Большие дозы алкоголя могут отразиться на исследовании даже спустя сутки — в небольшом увеличении размера печени и других изменениях.
  • Хроническое употребление алкоголя приводит к серьезным изменениям органов, со временем это будет все более заметно.
  • Вывод: Алкоголь не рекомендуется перед УЗИ печени, почек и брюшной полости, но влияния на результаты не будет, либо оно будет минимальным. Небольшое количество спиртного вечером перед исследованием не повлияет на результат. Хроническое злоупотребление спиртным приводит к серьезным изменениям органов, это может просматриваться на УЗИ.

    источник

    Среди всех разнообразных диагностических медицинских процедур УЗИ – самое распространенное. Именно этот метод выявляет всевозможные патологии в организме человека на раннем этапе. УЗИ органов малого таза у женщин необходимо проводить регулярно. Ведь их органы более подтверждены воспалениям, а диагностирование таким образом позволяет своевременно выявить все проблемы.

    Метод использует принцип эха: звуковой сигнал отправляется в организм, отражается и возвращается. Все это осуществляется с помощью специального прибора, который затем считывает показания и идентифицирует их. Характерной особенностью процедуры является полное отсутствие противопоказаний к ней. УЗИ малого таза у женщин: как подготовиться, что нельзя есть и какой способ проведения выбрать?

    Ультразвуковое сканирование, или эхография, малого таза проводится с целью выявления различных проблем у девочек и женщин.

    Обычно направление дают на УЗИ органов малого таза при следующих проблемах:

    • кровь или слизь при мочеиспускании;
    • появление болей в животе, паху и пояснице;
    • нерегулярный менструальный цикл у девушек после 18 лет;
    • сильные боли при месячных;
    • гинекологические воспалительные заболевания;
    • в случае сложных родов или аборта;
    • до или после проведения операции на матке и придатках;
    • подозрение на внематочную беременность;
    • проблемы с зачатием.

    Если появляются тревожные симптомы или одна из вышеперечисленных проблем, то гинеколог или уролог дает направление на обследование яичников с маткой и придатками путем эхографии. Этим же методом подтверждают беременность, смотрят предстательную железу, устанавливают внутриматочную спираль, выявляют злокачественные опухоли и патологии женских органов и выясняют причины бесплодия.

    Также женщины должны проходить эту диагностику как профилактическую раз в 1-2 года, а после 40 лет – ежегодно, для своевременного выявления проблем.

    В медицине существует несколько видов данного диагностирования, различающихся способом проведения.

    1. Трансвагинальное – проводится с помощью влагалищного датчика длиной около 12 см и диаметром 3 см. Этот метод считается более точным, поскольку датчик фиксирует все изнутри малого таза. Проводят УЗИ малого таза таким способом для определения беременности на ранних сроках, выявления заболеваний матки и прочих проблем. Его нельзя проводить девственницам, при наличии сильного кровотечения и на 2-3 триместрах беременности.
    2. Трансабдоминальное – в процессе ультразвуковые волны направляются сквозь брюшную стенку. Благодаря такому способу диагностирования можно оценить состояние не только одного конкретного органа, но и расположенных рядом. В итоге доктор видит весь малый таз и его состояние, что позволяет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение. Обычно это проводится при полном мочевом пузыре для более точных результатов.
    3. Трансректальное – этот способ используется для изучения мужского и женского малого таза. С помощью него обследуют мочевой пузырь, предстательную железу и семенные пузырьки, а также и женские половые органы.

    Все процедуры проводятся только после специальной подготовки для получения наиболее качественных результатов.

    Само мероприятие осуществляется очень просто и довольно быстро, но требует предварительной подготовки, о которой будет рассказано ниже. Существует несколько видов данного диагностирования, но самое распространенное из них – это трансабдоминальное.

    1. Пациентка укрывает кушетку принесенной с собой пеленкой или полотенцем.
    2. Ложится на спину и обнажает живот и пах, подняв верх одежды и опустив брюки или юбку.
    3. Врач смазывает датчик аппарата и живот пациентки специальным гелем.
    4. Начинается сеанс, в ходе которого врач водит датчиком по коже пациентки и фиксирует необходимые данные, которые выявляет прибор.

    Любые действия в ходе диагностики не причиняют боли (если нет острого воспаления ОМТ), всего потребуется не более 10-20 минут. В случае трансвагинального:

    1. Женщина освобождается от одежды (ниже пояса) и укладывается на кушетку.
    2. Стопы ставятся на низ кушетки, ноги согнуты и разведены в стороны.
    3. Доктор раскрывает при пациентке упаковку с контрацептивом и надевает его на датчик.
    4. Обрабатывает его гелем, создающим хорошую проводимость.
    5. Датчик вводится во влагалище.
    6. Экран прибора отображает внутренние органы, а доктор их фиксирует.

    Если врач аккуратно и медленно вводит датчик, то неприятных ощущений быть не должно.

    Трансректальное чаще всего назначается мужчинам, но может быть проведено и женщинам по специальным показаниям.

    1. Пациент оголяется от пояса и ниже.
    2. Укладывается на кушетку, переворачивается на левый бок и прижимает колени к груди.
    3. Врач обрабатывает датчик средством и вводит его в прямую кишку.
    4. Прибор снимает показания.
    5. Врач может одновременно с изучением внутренних органов взять немного материала для биопсии.

    Все УЗИ органов малого таза у женщин безболезненные, если только у пациента нет острых воспалительных процессов.

    После исследования на основании полученных данных доктор делает заключение и ставит диагноз. Лучше всего ходить на прием не просто сонолога, а одновременно и гинеколога с урологом, тогда врач сможет лучше оценить состояние ОМТ и установить точный диагноз.

    Любое медицинское изучение требует специальной подготовки, чтобы врач мог получить наиболее точную картину и назначить подходящее лечение. УЗИ малого таза у женщин –- как подготовиться к нему?

    Особенно внимательного подхода требует подготовительный процесс к трансабдоминальному диагностированию.

    Подготовка к диагностике обязательна:

    1. Нельзя есть продукты, которые могут вызвать брожение или повышенное газообразование в кишечнике. К ним относятся: бобовые, белокочанная капуста, яблоки, сладости, белый хлеб, молоко. Если такие продукты были в употреблении за 4 дня до процедуры, стоит принять медикаменты для нивелирования их негативного результата (Мезим, Эспумизан).
    2. Очистить кишечник: опорожниться заранее или сделать клизму. Особенно важно это сделать перед трансректальным исследованием. Есть перед УЗИ малого и большого таза не рекомендуется.
    3. Что касается мочевого пузыря, то его следует наполнить заранее: за 2 часа перед прохождением теста следует выпить литр-два негазированной воды или просто не ходить в туалет за 4 часа.
    4. Не стоит делать такое исследование сразу же после проведения колоноскопии или гастроскопии.

    Можно ли кушать перед УЗИ малого таза? Лучше всего воздержаться от приема пищи перед диагностикой непосредственно за 4-5 часов.

    Для трансвагинального исследования мочевой пузырь можно не наполнять, но лучше всего опорожнить кишечник незадолго до обследования.

    Рекомендуется также принять душ или использовать биде, как и перед обычным посещением гинеколога. А вот трансректальное УЗИ ОМТ обязательно требует предварительной очистительной клизмы.

    Лучше всего если их будет 2 – накануне и в день исследования.

    Подготовка к УЗИ не только сделает исследование более легким, но и позволит получить максимально точную информацию. Профилактическое исследование лучше всего делать непосредственно сразу после месячных кровотечений.

    Гинекологи считают данное исследование обязательным для беременных женщин. Они обосновывают это тем, что УЗИ не только позволяет вести наблюдение за развитием ребенка и вовремя обнаружить нарушения в развитии, но и определить его пол.

    Сегодня эта диагностика считается одним из самых лучших способов наблюдения при беременности. Какие сроки считаются поводом для УЗИ?

    Рекомендуют гинекологи проводить его при беременности раз в несколько недель и более для:

    • 5-8 – выявления беременности и ее срока;
    • 11-14 – постановления точного времени родов, выявления патологий;
    • 20-24 – оценочной характеристики ребенка и его пола, выявления аномалий;
    • 30-33 – выяснения расположения плода в матке, определения стратегии родов.

    Благодаря данному исследованию врачи определяют месторасположение плодного яйца (матка, яичник, труба), на ранних этапах это крайне важно, ведь если беременность с самого начала идет неправильно, будет легче купировать негативные последствия.

    Более того, до 8 недель определяется, насколько удачна беременность (правильное развитие или анэмбриония, остановка сердцебиения, замирание плода). Обследование проводят и на раннем сроке многоплодной беременности.

    УЗИ является наиболее точным и безопасным гинекологическим методом , который предоставляет возможность получения достоверных результатов. Стоит упомянуть, что в отличие от исследований с помощью рентген-аппарата, данный метод диагностики не оказывает лучевой нагрузки на организм женщины, а также на ее ребенка в случае беременности.


    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *