Ветрянка для беременной

Ветрянка для беременной

Может ли беременная заразиться ветрянкой, если болела в детстве и чем это грозит

Рубрика: Взрослые Опубликовано 11.02.2019 · Комментарии: 1 · На чтение: 5 мин · Просмотры: Post Views: 1 026

Ветряная оспа – летучая вирусная инфекция, способная передаваться на большие расстояния. Для того чтобы заразиться, достаточно находиться в 50 метрах от больного человека. Защититься от попадания вируса в организм сложно. К счастью, большинство людей переносят инфекцию в раннем возрасте. Нередка ситуация, когда в семье кто-то из домочадцев заразился. Далее рассмотрим, опасна ли ветрянка для беременных, если в детстве уже переболела.

Иммунитет после ветрянки

Согласно статистике, от инфекции страдает лишь 0,05-0,07% беременных. Заражаются те женщины, которые не имеют защитных антител к Варицелла-Зостер (возбудителю ветряной оспы).

После перенесенного в прошлом заболевания образуется стойкий пожизненный иммунитет. Контакт беременной с больным ветряной оспой, если она уже болела, не угрожает ни женщине, ни плоду. Специфические антитела передаются от мамы новорожденному малышу во время вынашивания и при грудном вскармливании. До 6-месячного возраста ребенок надежно защищен от инфекции.

Повторное заражение — реинфекция

Может ли беременная заново заразиться ветрянкой, если уже болела в детстве? Теоретически такая возможность существует: после выздоровления вирус не исчезает из организма полностью, а продолжает мирно существовать в нервных ганглиях. Однако на практике такое случается редко.

Повторное инфицирование бывает при наличии у матери сбоя иммунитета. Реактивация вируса происходит при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, приеме иммуносупрессивных средств, после трансплантации органов.

При беременности, если женщина уже болела в детстве ветрянкой, контакт с Varicella-Zoster Virus дает о себе знать признаками опоясывающего лишая. Под влиянием иммунодефицита вирус активируется и поступает по нервным волокнам в кожу, вызывая болезненные пузыревидные высыпания, лихорадку.

Анализ крови

Если женщина контактировала с носителем инфекции во время беременности, разумнее всего сдать анализ крови на антитела к герпес зостер 3 типа (Varicella-Zoster Virus). Это иммуноферментное исследование, которое показывает наличие иммуноглобулинов класса M и G.

Ig M (иммуноглобулины M) появляются в крови при первичном заражении и указывают на острый период болезни. Обнаруживаются уже на 5 дней от начала высыпаний.

Иммуноглобулины класса G появляются в период выздоровления и сохраняются пожизненно. Наличие их в крови у женщины говорит о сформировавшемся иммунитете.

Расшифровка результатов анализа крови на антитела

Состояние женщины Ig M IgG
Первичное инфицирование положительно отрицательно
Наличие иммунитета, перенесенное в прошлом заболевание отрицательно положительно
Реактивация инфекции, повторное заражение, состояние в момент выздоровления положительно положительно
Инфицирования не было в прошлом отрицательно отрицательно

Как видно из таблицы, отрицательные IgG М и положительные иммуноглобулины G свидетельствуют о наличии стойкого иммунитета у матери, следовательно, женщине не нужно беспокоиться.

Когда инфекция развивается повторно

Что происходит при ветрянке во время беременности, если мама болела в детстве? Все зависит от иммунного статуса. Случаи реинфицирования иногда встречаются, вопреки законам иммунологии. После перенесенной ветряной оспы образуются специфические антитела, которые активно борются с вирусом в организме. Через несколько лет количество «бойцов» уменьшается, а часть из них трансформируется, превращаясь в «клетки памяти». По неизвестным причинам происходит уничтожение защитных антител, тогда происходит реинфицирование.

Плохая экология, частые стрессы, вирусные заболевания существенно подрывают иммунитет женщины, что способствует активации дремлющей инфекции. Влияет и физиологическое снижение иммунитета в первые недели беременности. На практике случаи реинфицирования диагностируются лишь у 1% переболевших оспой женщин.

При повторном заражении ветрянкой пациентке необходима консультация инфекциониста и генетика. По показаниям проводится амниоцентез (исследование околоплодных вод) и кордоцентез (забор пуповинной крови) для выявления аномалий у плода. Состояние ребенка контролируется с помощью УЗИ.

Иногда при контакте с Varicella-Zoster Virus появляются признаки не ветрянки, а опоясывающего лишая. В этом случае риск появления аномалий у ребенка сохраняется.

Опасность во время беременности

Даже, если женщина уже болела ветрянкой в детстве вирус все равно наиболее опасен в первом триместре. Беременные тяжело переносят болезнь, у них появляется высокая температура, головные боли, сильная интоксикация. Инфекция в большей степени угрожает плоду. При заражении может возникнуть:

  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • асимметрия тела у грудничка, например, гипотрофия конечностей или лишние пальцы;
  • поражения глаз в виде катаракты или микрофтальмии – недоразвития глазных яблок;
  • задержка развития плода.

Дети, чьи матери перенесли инфекцию в первом триместре, могут страдать умственной отсталостью, судорожными припадками, отставанием в физическом и умственном развитии.

Заражение во 2 триместре не грозит уродствами. В этот период плацента уже сформирована и защищает малыша от инфекции. Даже тяжелое течение инфекции у беременной не отражается на состоянии плода.

Наиболее опасна инфекция, появившаяся незадолго до родов. Ребенок может появиться на свет с врожденными признаками болезни либо с генерализированной формой герпетической инфекции. Ветряная оспа у новорожденных малышей протекает тяжело, на ее фоне развивается бронхопневмония, менингит, энцефалит, сепсис. Смертность от врожденной ветрянки составляет 20%.

Профилактика

Во время беременности лучше прекратить любое общение с инфицированным человеком. Не водите ребенка в садик при наличии там карантина. Если вы работаете в детском коллективе, где был зафиксирован случай ветряной оспы, возьмите на время отпуск. Разумнее всего сделать прививку от заболевания за 3 месяца до планируемого зачатия, если в крови отсутствуют защитные антитела.

При контакте с инфицированным человеком применяются местные противовирусные препараты – мазь Виферон, оксолиновая мазь.

Возможность повторного заражения ветрянкой существует, но на практике такая ситуация встречается редко. Чтобы не подвергать опасности здоровье малыша, воздержитесь от контакта с больным человеком.

Post Views: 1 026 Метки: беременность, ветрянка во втором триместре беременности, новорожденный

Беременность и контакт с ветрянкой

Первичное заражение беременных женщин ветрянкой наблюдается крайне редко – от 3 случаев на 1000 беременных женщин до 5 случаев на 10000 женщин. Частота заражения зависит от региона и его населенности. Вирус варицеллы-жостера может также вызывать опоясывающий лишай. Практически во всех случаях первичного заражения ветряная оспа у беременных протекает с симптомами.
К счастью, большинство женщин, планирующих беременность и беременных женщин, уже имеют пожизненную защиту в результате перенесенной в детстве или юности ветряной оспы или в результате прививки, которая обретает все большую популярность во всем мире. Две трети женщин не знают, что они «переболели» ветряной оспой и в их
крови имеются специфические антитела на вирус, защищающие организм женщин от повторных заражений (за исключением редких случаев). Поэтому любой контакт с больным человеком безопасный для таких женщин. У одной из десяти беременных женщин контакта с вирусом не было, а поэтому нет защиты.
Ветряная оспа опасна для беременной женщины, не имеющей защиты, так как может протекать в виде воспаления легких (у одной из десяти первично зараженных
беременных женщин), особенно в третьем триместре беременности. Курение ухудшает протекание пневмонии у беременных женщин значительно. Частота пневмонии у беременных женщин с ветрянкой составляет 10-20% случаев. До появления противовирусных препаратов от 20% до 45% беременных женщин умирало из-за воспаления легких. Сегодня пневмония из-за ветрянки – чрезвычайно редкое явление, и теоретически считается, что уровень смертности составляет от 3 до 14%. Уровни пневмонии у беременных женщин первого и второго триместра не выше уровня воспаления легких у небеременных женщин. Крайне редко ветряная оспа может протекать с воспалением мозговых оболочек, сердечной мышцы, почек, суставов.
Для не родившегося ребенка вирус ветряной оспы
может быть опасным, если произошло первичное
заражение матери во время беременности (то есть в ее организме нет антител против вируса ветрянки).
Существует так называемый фетальный варицелла синдром (FVS) или врожденный варицелла синдром, который возникает при
заражении женщины до 20 недель беременности и может проявляться в виде комплекса врожденных пороков развития у новорожденного, но частота его возникновения очень низкая – около 2.8-6 случаев на 100 000 беременностей. С 1947 года, когда был описан первый случай врожденного варицелла синдрома, в медицинской литературе всего мира было зарегистрировано около 130 случаев этого синдрома у новорожденных , однако не все случаи были подтверждены лабораторными методами диагностики. Конечно, врожденный варицелла синдром встречается чаще, но провести четкий статистический анализ этого состояния
очень трудно – такое состояние новорожденных стало большой редкостью.
В преимущественном большинстве случаев заражение ветрянкой не приводит к врождению фетального варицелла синдрома. У около 23% женщин наблюдается задержка роста плода и новорожденные могут иметь меньший вес по сравнению с женщинами, не болевшими ветрянкой во время беременности.
Заражение ветрянкой в первом триместре беременности не увеличивает риск потери беременности (то есть не увеличивает количество выкидышей), хотя в старых публикациях есть противоположное утверждение.
Несмотря на то, что ветрянка может быть опасной для будущего ребенка, риск передачи вируса плоду чрезвычайно низкий. Рекомендации прервать беременность только потому, что у матери произошло заражение варицеллой, являются не только устарелыми, но и необоснованными. Исследования, которые проводились в нескольких странах, начиная с 1960 года и заканчивая 2007 годом, показали, что процент передачи инфекции от матери плоду очень низкий, зависит от срока беременности и составляет от 0% до 2% (зарегистрированы единичные случаи поражения эмбриона вирусом варицеллы за этот период времени). Более современные исследования определяют риск заражения плода в 0-0.4%. Риск передачи выше во втором триместре и перед родами.
Таким образом, если заражение матери произошло до 13 недель беременности, риск поражения плода меньше 0.4%, поэтому прерывать такую беременность ни в коем случае нельзя. Если заражение произошло между 13 и 20 неделями беременности, то в 0.4% случаев или чуть больше инфекция передается плоду. Между 20 и 36 неделями беременности риск заражения плода существует, но настолько низкий, что говорят о теоретическом риске, так как на практике такие случаи встречаются крайне редко. Медицина не знает случаев инфицирования плода с его поражением при первичной материнской инфекции между 28-36 неделями беременности. Однако, опасно заражение за неделю до родов, когда у новорожденного может развиться инфекция ветряной оспы, хотя частично он будет защищен материнскими антителами.
Если заражение произошло перед родами и клинические признаки ветрянки появились
от 1 до 5 дней перед рождением ребенка, у новорожденного в 17-30% случаев развивается ветряная оспа, нередко в выраженной форме. Это связано с тем, что в крови матери еще нет достаточного количества антител, которые могут быть переданы плоду перед родами и защитить его от воздействия вируса ветрянки.
Зная такую частоту передачи инфекции и низкую вероятность повреждения плода, многие не рекомендуют акцентировать внимание на этой вирусной инфекции женщинам, планирующих беременность, или беременным женщинам.

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины. Хочется чтобы все болезни и невзгоды прошли стороной. Но бывает, что кто-то из семьи заболевает ветряной оспой.

Ветрянка является детским заболеванием, но и взрослому можно заразиться ветрянкой. Малыш быстро и безболезненно перенесет болезнь, заработав иммунитет на всю жизнь. Но инфицирование ветряной оспой во время беременности может иметь серьезные последствия. Поэтому следует точно знать, опасна ли ветрянка для беременных или нет.

Когда стоит бояться ветрянки

При наличии следующих симптомов, можно ожидать появления красной сыпи:

  • Появляется слабость, дополненная сильными головными болями;
  • Фиксируется резкое увеличение температуры тела;
  • Через 7 дней после появления первых признаков тело покрывается характерными заболеванию наполненными жидкостью пупырышками.

По причине ослабленного иммунитета, выявляется ветрянка при беременности достаточно опасной. Будущая мама подвержена сильной интоксикации. Головные боли не унимаются никакими ранее спасавшими лекарствами.

Заболевание не является безопасным ни для будущей мамы, ни для формирующегося ребенка. Поэтому заражение ветрянкой во время беременности явный повод к возникновению риска осложнений и плачевных результатов в виде спровоцированного выкидыша или фиксирование у новорожденного патологических отклонений в развитии:

  • В случае инфицирования в первой половине беременности – является наиболее опасной для развития различных серьезных осложнений и патологического развития плода;
  • Вторая половина интересного положения женщины – возможная опасность для мамы и плода несколько снижается;
  • Заражение на последних сроках не несет той опасности, что возможна в середине срока гестации, но роженица и полностью сформированный плод (34-38 неделя) постоянно должны находиться под контролем медицинских работников. Ветрянка – заболевание вирусного типа, ее возбудителем является 3-й тип вируса герпеса. В большинстве случае заболевание поражает детей в возрасте до 7 лет.
  • Заражение происходит от инфицированного человека воздушно-капельным путем, через разговор или слюну. При контакте с этой инфекцией особенно легко заразиться ветрянкой беременной, потому что в период вынашивания ребенка в женском организме снижается иммунитет, что провоцирует различного рода заболевания.
  • При попадании в организм, вирус герпеса оседает на слизистых оболочках в ротовой полости и носоглотке. Инкубационный период развития заболевания составляет в среднем – 1-3 недели.

Таким образом, заражение ветрянкой может негативно отразиться как на матери, так и на рожденном малыше. Но заболевание не повод прибегать к аборту. Главное, вовремя обнаружить симптомы воспалительного процесса и обратиться за лечением.

Последствия для матери

Специфических особенностей ветрянка у беременных не имеет. Она одинаково тяжело протекает как у мужчин, так и у женщин. В любом случае проявление симптомов ветрянки у взрослых вызывает ряд осложнений.

Предугадать на каком внутреннем органе отразится ветрянка у беременной сложно. У некоторых она проявляется в виде ветряночной пневмонии. У других пациентов фиксируется нарушение функционирования систем или патологическими заболеваниями внутренних органов.

Когда женщина обнаруживает беременность, заражение данной инфекцией не предполагает радужных событий. В первые 3 месяца (12 недель) у плода развиваются важные внутренние органы: сердце, мозг, формируется кровообращение. Ослабленная иммунная система пропускает ветрянку, которая способна сильно отразиться не только на показателях жизнедеятельности молодой матери, но и на развитии будущего ребенка.

Выделяют следующие моменты, чем опасна ветрянка для беременных:

  1. Развитием миокарда сердечной мышцы;
  2. Воспалительными процессами с органами зрения;
  3. Патологические нарушения в нормальном состоянии суставов;
  4. Воспаления аппендикса, а также негативное развитие аномалий поджелудочной железы;
  5. Возникновение гломерунефрита – нарушения в работе почек.

Кроме этого, возможно проявление нетипичных последствий – нарушение координации движений, а также проявление энцефалита – воспалительных процессов в головном мозгу. Все формирующиеся процессы негативно воздействуют на формирующиеся внутренние органы ребенка.

Узнать о патологическом развитии плода можно на 2-ом скрининге путем проведения ультразвукового исследования. Если у формирующегося ребенка выявляются отклонения, несовместимые с жизнью, беременной предлагают провести искусственный аборт.

Если заражение происходит ветрянкой при беременности 2 триместр, в этот момент плод надежно защищен плацентой. Поэтому инфицирование ребенка происходит только в крайних случаях, даже если мать поражена тяжелой формой протекания. Опасность заболевания в 3-ем триместре возрастает в несколько раз.

Ребенок может заразиться перед самыми родами, когда происходит раскрытие матки и отхождение вод, а также в первые сутки после рождения. В таком случае ветрянка диагностируется как врожденная болезнь.

Последствия для ребенка

Развитие ребенка полностью зависит от здоровья его матери. Если инфицирование произошло, выделяют основные моменты, чем опасна ветрянка во время беременности:

  • Замирание беременности;
  • Гибель полностью сформировавшегося плода непосредственно перед родовой деятельностью;
  • Самопроизвольное отторжение плода из организма (выкидыш);
  • Нарушение целостности кожи или полное отсутствие кожных покровов;
  • Катаракта или неполноценное развитие глазных яблок;
  • Аномальные изменения в симметрии плода – атрофия с одной стороны или гипотрофия рук и ног, лишние фаланги пальцев на конечностях;
  • Задержка формирования ребенка внутри плода;
  • Нарушения в структуре внешних тканей и внутренних органов, поражаемых вирусом герпеса.

Все зависит от момента, в котором произошло заражение. Если будущая мать заразилась ветрянкой до 20 недель гестации, то в таком случае у ребенка при рождении фиксируется синдром ветрянки врожденного характера. При этом наблюдается неправильное функционирование коры головного мозга, приходящие судороги, парализацию ребенка, изменения на коже рубцового типа.

Если заражение ветряной оспой наступает после 20 недели, то в первую очередь, проводится УЗИ. На обследовании выявляются возможные отклонения. Чтобы удостовериться в точности аномалий, дополнительно назначается проведение амниоцентеза и кордоцентеза. Такие обследования выполняются с помощью забора околоплодных вод и крови из пуповины плода. Они позволяют определить не только генетические отклонения, но и хромосомные.

Заболевание роженицы за неделю до родов грозит малышу при рождении выявлением энцефалита, болезнями дыхательных путей и патологическими состояниями печени. Поэтому очень важно беременной женщине при выявлении возможных симптомов ветряной оспы немедленно обратиться к врачу. Немедленное начало лечебного процесса может положительно сказаться на развитии плода – воспалительный процесс его не коснется.

Как уберечься от ветрянки в период беременности

Если беременная переболела в детстве оспой, ей беспокоиться нет о чем. Ее организм получил пожизненный иммунитет к ветрянке. Она может общаться с инфицированным человеком, даже в близкой обстановке. В большинстве случаев развитие повторного заболевания не возникает. В ситуации когда, женщина в положении не подвергалась болезни, следует уточнить опасна ли ветрянка для беременной в период вынашивания ребенка.

Для того, чтобы предотвратить болезнь рекомендуется прибегать к профилактическим мерам воздействия на организм:

  1. Прекратить любое общение с маленькими детьми;
  2. Не посещать места с большим количеством людей, особенно больницы;
  3. Общение с людьми, у которых выявлена сыпь на кожных покровах или другие проявления заболевания, рекомендуется ограничить;
  4. Если в семье или близком окружении есть малыши, которые до сих пор не перенесли болезнь, им стоит сделать вакцинацию от ветрянки.

В случае если контакт незащищенной беременной произошел с инфицированным пациентом следует провести следующие действия:

  • Рассказать подробнее о данном случившемся событии лечащему врачу;
  • Провести экстренную вакцинацию в течение ближайших 96 часов после осуществления контакта;
  • Следует ввести внутримышечно и внутривенно препараты для блокирования разрастания вируса;
  • Если срок беременности превышает 37 недель, рекомендуется провоцировать родовую деятельность или проводить операционное родоразрешение.

В любом случае следует оповестить лечащего врача. Главное, принимать все меры, которые могут поспособствовать невозможности заражения опасным заболеванием.

Вакцинация от ветрянки

Чтобы защититься от ветрянки следует проводить профилактические меры. Последние подразделяются на произвольные и специальные. Лучше провести опрос родственников на предмет выявления болевших или не болевших родственников, а главное, узнать переболела ли сама беременная ветрянкой в детстве.

Случаи повторного инфицирования не выявлялись. Рекомендуется провести экстренную вакцинацию от ветрянки. Если проводился контакт с пораженным, то переболеть ветрянкой во время беременности – это опасно не только для женщины, но и для будущего ребенка.

Поэтому следует проводить вакцинацию в момент планирования беременности. Оплодотворение возможно только через 3 месяца после введения лекарственных препаратов.

Таким образом, во время беременности крайне нежелательно заражение ветряной оспой. В противном случае возможно выявление негативных последствий, а также летальный исход и матери, и ребенка. Поэтому рекомендуется при обнаружении первых признаков сразу начинать лечение.

Ветрянка, в медицине называемая ветряной оспой, является вирусной патологией, которая распространяется воздушно-капельным путем. Характерным симптомом этой болезни являются водянистые высыпания, присутствующие по всему телу. Многие уверены, что переболев ветрянкой единожды, больше болеть не придется. Но так ли это? Давайте разбираться, можно ли заразиться выше названным недугом второй раз?

Что такое ветрянка?

У многих ветряная оспа ассоциируется со стандартным «набором» детских болячек, через которые проходит практически каждый ребенок. Да и читатель, наверняка, помнит себя в детстве, сестер и братьев, покрытых зелеными пятнами брильянтового раствора. Хотя заболевание и сопровождается лихорадкой, в детском возрасте переносится значительно проще и легче в плане осложнений. Ветрянка — это вирусная патология, возбудителем которой выступают гипервирусы. Главная особенность вируса варицелла-зостер, который и есть возбудителем ветрянки — то, что он не уничтожается полностью. После того как организм человека вырабатывает к нему антитела за период течения болезни, вирус «впадает» в спящую форму и продолжает жить в вашем организме. Поэтому при «благоприятдостигаетиях» вирус эволюционирует, переходя в новую форму, и человек повторно болеет ветряной оспой в новой форме.

Как можно заразиться ветрянкой?

Согласно цифрам статистики, 90% населения хоть раз, но болели ветрянкой. Оно и не удивительно, ведь вирус распространяется воздушно-капельным путем, и для заражения достаточно побыть с уже заболевшим несколько минут рядом. Инкубационный период у ветрянки достигает 3 недель, поэтому после заражения человек может не почувствовать симптомов, при этом являться переносчиком заболевания.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Ученые и сегодня спорят о возможности повторного развития заболевания у людей, которые уже переболели ветряной оспой. Существует две теории:

  1. Согласно первой, гипервирус варицелла-зостер может поразить человека только единожды. В следующий же раз при характерных симптомах проявляется не ветрянка, а опоясывающий лишай, провокатором которого является гипервирус из этого же «семейства».
  2. Другая теория утверждает, что переболеть ветрянкой можно и во второй, и в третий, и в четвертый раз. Пожизненной гарантии, что недуг не рецидивирует, не даст никто. Для новой вспышки достаточно ослабленного иммунитета и инфекций, ослабляющих иммунитет.

Но, несмотря на доводы медиков, «пути вируса неисповедимы», а цифры статистики показывают, что 3% людей, перенесших ветрянку в раннем возрасте, лечатся от нее же повторно.

Заболели второй раз ветрянкой: симптомы у взрослых и детей

Вероятность возникновения повторной ветрянки для здорового человека мизерна, но не исключена. Почему случаются рецидивы — ученые не могут объяснить. При повторных проявлениях ветряной оспы есть некая закономерность.

Так, подхватить ветрянку вторично можно с интервалом между вспышками в 10 и более лет.

Другими словами, если патология была перенесена в раннем возрасте, то следующее проявление болезни может быть уже у взрослого человека. Что касается симптомов, то независимо от того, болеете вы впервые или недуг настиг повторно, они остаются неизменными.

  • У больного ухудшается самочувствие. Если болеет взрослый человек, то наблюдается ломота во всем теле, болят суставы.
  • Повышается температура тела и может достигать 40 градусов. Обычно за 2–5 дней она падает до нормальных показателей, но при тяжелых формах заболевания может сохраняться, до 9 дней.
  • По телу появляется красная сыпь на 2–3 день после ухудшения общего состояния. Этот симптом обычно является основным при постановке диагноза. Первоначально на теле возникают пятнышки красного цвета около 4 мм диаметром. Уже на следующий день они набираются гнойной жидкостью, а со временем подсыхают, образовывая своеобразные корочки. Высыпания при ветрянке могут возникнуть и на слизистых оболочках.
  • Высыпания проявляются не сразу, они возникают на кожных покровах постепенно, сменяя уже подсохшие папулы. Такие перемены на коже длятся от 3 (при легких формах) до 7 дней. В местах высыпания появляется сильный зуд.

По теории, что повторная ветрянка невозможна, оговаривается второе заболевание – лишай опоясывающий. Он имеет другую симптоматику. Помимо зуда, присутствует жжение, а высыпания превращаются в большие волдыри. Больного обсыпает сразу, а место локализации волдырей ограничено одной зоной и не распространяется по всему телу. Также следует отметить, что волдыри при опоясывающем лишае не появляются на одном и том же месте дважды.

Ветрянка у ребенка: может ли заразиться второй раз?

Хотя ученые и называют цифру между рецидивами ветряной оспы в 10 лет, существуют единичные случаи, когда ребенок дважды болеет этим недугом за более короткий срок. Почему так происходит?

Как известно, иммунитет у детей сформировывается к 3–4 годам, поэтому, если малыш переболел ветряной оспой в 1,5–2 года впервые, то антитела к этому недугу не сохранились, и он повторно может подхватить ветрянку в 4–5 лет.

Ветряная оспа: фото ветрянки, проявившейся второй раз

Первое это заболевание или повторное, внешние проявления недуга остаются неизменными. Все те же водянистые прыщики «расползаются» по всему телу. Чтобы вовремя остановить развитие болезни и свести к минимуму ее симптомы, ветряную оспу нужно «знать в лицо». А как она выглядит, смотрите на фото.

Что если второй раз заболеть ветрянкой при беременности: опасность и последствия заболевания

По мнению врачей, если беременная женщина болеет в период вынашивания ветряной оспой второй раз, то это менее опасно, чем подхватить инфекцию впервые, так как в крови уже имеются антитела к этому вирусу. Заболеть беременной при контакте с инфицированными проще простого, поскольку в этот период организм наименее незащищен, а у 20% беременных еще и ослаблен иммунитет из-за перемены гормонального фона.

Опасность такого заболевания в том, что ребенок внутриутробно «получает» врожденную ветряную оспу. Для нее характерны такие внешние и внутренние проявления у новорожденного:

  • Шрамы на коже. В некоторых случаях кожа на определенных участках тела отсутствует.
  • Гипоплазия костей, что впоследствии проявляется косолапостью.
  • Плод рождается в срок с заметным отставанием в развитии. Присутствует гипоплазия мышц.
  • Присутствуют пороки нервной системы и умственное отставание.

Если беременная заболела ветрянкой до 20 недели, то повышается риск самопроизвольного выкидыша.

Какие осложнения могут быть после ветрянки, проявившейся второй раз?

Как уже отмечалось выше, в детском возрасте ветрянка переносится гораздо легче. Коварство заболевания для взрослых состоит в том, что вирус может дать осложнение на другие органы. Также сам процесс высыпания на коже происходит дольше, а после отпадания корочек остаются характерные рубцы. Ветрянка во взрослом возрасте может закончиться:

  • Потерей зрения. Сыпь может присутствовать на белке глаз, особенно, если были расчесаны пузырьки на висках, веках, вокруг глаз. После таких высыпаний на белке глаза остаются шрамы, которые могут значительно ухудшить зрение или привести к его полной потере.
  • Поражением отделов мозга. Вирус способен поразить оболочку мозга, черепные нервы, мозжечок, что становится причиной энцефалита или менингита. В таких случаях появляется сильная головная боль, нарушается координация действий, человек может утратить равновесие или упасть в обморок.
  • Воспалительными процессами мочеполовой системы. Высыпания при ветрянке в интимных местах может стать причиной вульвита у женщин или привести к воспалительному процессу на крайней плоти у мужчин.
  • Патологиями в дыхательных системах. Это происходит, когда высыпания появляются на слизистых оболочках. Чаще всего в виде осложнения появляется: стоматит, ларингит, трахеит.
  • Геморрагической ветрянкой. Одно из тяжелейших осложнений, когда простая ветрянка видоизменяется и переходит в геморрагическую форму. Для такого заболевания характерны высыпания, наполненные кровяным содержимым. Это провоцирует кровоизлияние в кожу и слизистые.

Особенности лечения повторной ветрянки у взрослых и детей

Общий период течения ветряной оспы, это 2–3 недели, если не присутствуют осложнения или сопутствующие заболевания. За этот период организм вырабатывает антитела к вирусу, поэтому особого лечения при ветрянке, кроме как снятие симптомов, не предусмотрено. При вторичном проявлении болезни срок выздоровления может сократиться до 1–2 недель, так как в организме уже существуют специфические антитела к гипервирусу варицелла-зостер. Что касается снятия симптомов, то врач может назначить следующее лечение.

  • Для подсушивания везикул чаще всего используют зеленку. Если зеленые пятна на теле вас смущают, то можно использовать прозрачный раствор Фуркоцин.
  • Температура сбивается любыми жаропонижающими препаратами. Если еще присутствует и лихорадка, сопровождаемая ломотой и головной болью, то для нормализации состояния и понижения температуры можно принимать: Ибупрофен, а для детей Нурофен или Эфералган.
  • При сильном зуде назначаются антигистаминные средства: Тавегил, Диазолин.
  • Для более легкого течения болезни врачи могут назначить противовирусные препараты. К самым «ходовым» при ветрянке относятся: Герпевир, Ацикловир.

Что касается купания, то мнения специалистов расходятся. Врачи старой закалки остаются при мнении не мочить высыпания, пока они не пройдут. Современные же медики, наоборот, рекомендуют прием душа, но без использования гигиенических средств (мочалка, мыло, гель и др.). Купание в чистой воде позволяет смыть потовой секрет, вырабатываемый нашей кожей, что сводит к минимуму развитие воспалительных процессов на местах с сыпью.

Доктор Комаровский о том, можно ли заболеть ветрянкой второй раз: видео

От повторного появления ветрянки не застрахован никто, но если не «лезть на рожон» и не контактировать с больными, то перенесенная в детстве ветряная оспа «подарит» иммунную защиту от вируса варицелла-зостер на всю оставшуюся жизнь. Но если так случилось, что болезнь настигла вас второй раз, не отчаивайтесь, ведь из-за наличия антител в организме, переносится ветряная оспа значительно легче. Будьте здоровы!!!

Ветрянка при беременности: последствия для ребенка

Ветряная оспа (в народе называемая ветрянкой) – наиболее распространенная инфекция у детей до 10-летнего возраста. Она вызывается герпетическим вирусом, заразность которого приравнивается почти к 100%. Вот почему, многие девочки успевают переболеть ветрянкой в детстве. После перенесенного заболевания в организме формируется пожизненный иммунитет. Не нужно беспокоиться о последствиях во время беременности и в том случае, если вы были привиты специфической вакциной.

Эти факторы (перенесенная болезнь и вакцинация) делают человека невосприимчивым к ветряной оспе. По статистике 90 процентов беременных имеют иммунитет к ветрянке. Ситуация осложняется, если женщина (а также ее родственники) не помнят, болела ли она ей в детстве. Такое бывает довольно часто, ведь ее основной признак – сыпь характерен для многих детских инфекций. В этом случае можно попытаться найти информацию в своей медицинской карте.

Ветрянка у маленьких детей иногда протекает в атипичной форме, поэтому 100%-ную гарантию невосприимчивости может дать лишь анализ на специфические антитела к ветрянке. Для этого берется кровь из вены. Чтобы минимизировать риск последствий, всем женщинам, планирующим беременность, желательно пройти это несложное обследование.

Чем опасна ветрянка при беременности?

В большинстве случаев заболевание в период ожидания ребенка заканчивается полным выздоровлением. Учитывая небольшие риски, во врачебной практике ветрянку не считают показанием для искусственного аборта.

Но в отдельных случаях могут возникнуть довольно серьезные последствия, которые негативно влияют как на организм будущей матери, так и на здоровье ребенка. Благоприятность прогноза зависит во многом от того, на каком сроке произошло заражение.

Что делать, если вы заболели ветряной оспой?

Ветрянка начинается с зудящей сыпи, которая быстро захватывает все участки тела. Позже к ней присоединяется лихорадка, интоксикация, головная боль. Известно, что взрослые переносят эту «детскую болезнь» гораздо тяжелее. Зуд и подсыхающие корочки доставляют постоянный дискомфорт, к тому же беременность накладывает ограничения на выбор средств для лечения.

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины подавлен, поэтому при первых подозрениях ей нужно срочно проинформировать об этом доктора и пройти медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, он может взять мазок содержимого везикул и отправить его в лабораторию для проверки. Обратиться к врачу следует и в том случае, если вы контактировали с человеком, больным ветрянкой.

В качестве профилактического лечения применяются инъекции WZ-иммуноглобулина, содержащего антитела к вирусу ветрянки. При введении в течение 10 дней после контакта иммуноглобулин может снизить риск заболеть ветряной оспой или уменьшить ее тяжесть.

Самым опасным последствием для беременной женщины может стать воспаление легких. По статистике пневмония на фоне ветрянки возникает в 10-20% случаев. Это опасное заболевание грозит развитием дыхательной недостаточности, особенно на поздних сроках беременности. В свою очередь, это может привести к гипоксии плода.

В исключительных случаях последствиями ветрянки может стать энцефалит; нарушение координации; воспаление почек; поражение суставов.

Последствия для ребенка

Если вы заразились ветряной оспой в течение первых двадцати недель беременности, наибольшую угрозу для малыша представляет развитие ветряночного синдрома плода.

Частота этого синдрома оценивается в зависимости от времени заражения женщины. Риск его возникновения в первые 12 недель оценивается в 1%. Между 13 и 20 неделями вероятность его развития увеличивается до 2%. На поздних сроках гестации угроза практически отсутствует.

В отличие от краснухи, пороки плода при ветрянке развиваются гораздо реже: всего в 1-2% случаев при заражении в первой половине беременности. На ранних сроках гораздо чаще случается самопроизвольный выкидыш или гибель плода. Таким образом, природа сама предотвращает наступление тяжелых генетических мутаций. Несмотря на незначительную вероятность таких осложнений, забывать о них не стоит.

Врожденный ветряночный синдром может вызвать серьезные последствия для ребенка, в том числе:

  • Рубцы на коже.
  • Проблемы с мышцами и костями.
  • Нарушение симметрии скелета.
  • Судорожные состояния.
  • Катаракта.
  • Микроцефалия. Это врожденный дефект, при котором голова ребенка имеет меньшие размеры по сравнению с детьми того же пола и возраста.
  • Задержка роста.
  • Повреждение мозга может вызвать отставание в интеллектуальном развитии, проблемы с обучением.

Врожденные аномалии связаны не только с губительным влиянием вируса ветрянки, но и общей интоксикацией материнского организма. В первые недели гестации на эмбрион разрушительно воздействует высокая температура.

Оцениваем риски

При заражении ветрянкой после двадцатой недели беременности врожденные дефекты встречаются у ребенка крайне редко. Это связано с тем, что все основные органы и системы плода уже сформированы. Но у ребенка могут наблюдаться патологии центральной нервной системы, если женщина заразится в третьем триместре беременности.

Инфекция после 20-й недели беременности может стать причиной опоясывающего лишая у ребенка в течение первых 2 лет жизни. Это инфекция вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветрянка. Она проявляется в виде болезненных групп пузырьков, локализованных на различных участках тела. Опоясывающий лишай не вызывает серьезных негативных последствий.

Чтобы проверить наличие врожденных дефектов и других патологий, рекомендована УЗИ-диагностика плода. Для оценки дальнейших рисков специалисты прибегают к дополнительным видам обследований. Для подтверждения изменений назначается забор околоплодной жидкости. Эта процедура выявляет хромосомные аномалии у плода. В некоторых случаях врачи рекомендуют сделать забор пуповинной крови.

Может ли ветряная оспа навредить новорожденному ребенку?

Это зависит от того, когда происходит заражение. Если сыпь от ветряной оспы возникает у женщины примерно за 1-3 недели до родов, шансы, что она передаст инфекцию своему ребенку, невелики. За это время материнскому организму удается сформировать антитела и снабдить ими организм ребенка. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не угрожает серьезными последствиями.

Если сыпь возникает за 2-5 дней до или в течение 5 дней после родов, существует 30% вероятность, что ребенок заболеет врожденной ветрянкой. Инфицирование младенца происходит при этом двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.

Неонатальная ветрянка часто протекает очень тяжело, так как иммунитет новорожденного еще слишком слаб, чтобы самостоятельно бороться с вирусом. Ее грозными последствиями становятся бронхопневмония и патологии внутренних органов ребенка. Прогноз течения неблагоприятный: в 20-50% случаев возникают серьезные осложнения, не исключен летальный исход.

Однако из этой угрожающей ситуации врачи нашли обнадеживающий выход. Они стремятся отсрочить роды на те решающие 5-7 суток, которые сделают ветрянку неопасной для малыша. Если же «отодвинуть» роды не удается, и маме, и новорожденному сразу после родоразрешения вводят иммуноглобулин. Такое средство не избавляет от заражения ветрянкой, но полностью исключает смерть ребенка.

Если папулы локализуются на половых органах, врачи рассматривают возможность проведения кесарева сечения. После операции роженица должна быть изолирована. В течение двух недель младенец находится под наблюдением перинатологов, даже если симптомы инфицирования отсутствуют. Если заражение произошло, последующее лечение малыш проходит в инфекционном отделении детской больницы.

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Если беременная женщина заболела ветрянкой, лечащий врач может рекомендовать лечение противовирусными препаратами для ускорения выздоровления. Противовирусное средство — это лекарство, которое повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Исследования показали, что этот метод безопасен во время беременности. Если вы начинаете чувствовать какие-либо признаки пневмонии (кашель, боль в груди, температура), необходимо госпитализироваться и продолжить лечение в стационарных условиях.

Терапия ветрянки у новорожденного ребенка

Если у ребенка тяжелая форма инфекции, сразу после рождения ему вводят лекарства, содержащие антитела к ветряной оспе. Антитела — это клетки организма, которые борются с инфекцией. Лекарство поможет ослабить тяжесть заболевания и свести к минимуму нежелательные последствия.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Во-первых, сделайте анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Пройдите тест, если вы беременны или планируете забеременеть. Если антитела не обнаружены, необходимо пройти вакцинацию от ветрянки. Лучше всего подождать 2 месяца после вакцинации до момента зачатия. В этот период женщине необходимо предохраняться, чтобы не забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. Тем временем, избегайте контактов с больными ветрянкой в активной фазе. Чтобы максимально обезопасить себя, не посещайте места массового скопления детей, в частности, детские поликлиники, больницы, детсады, крупные магазины, общественный транспорт. В экстренных случаях применяйте медицинские маски. Не забывайте про соблюдение личных мер гигиены.

Особо осторожными следует быть мамам, которые имеют маленьких детей, не болевших ветрянкой. Если малыши не привиты, это нужно сделать как можно скорее. Если ребенок все же заболел, когда мама беременна, его желательно на время изолировать.

Вывод

Многие считают ветрянку безопасной болезнью детского возраста. Однако во время беременности женщина должна в корне изменить это представление. Если она не болела ветрянкой в детстве, нужно принять адекватные меры, чтобы не подвергаться опасности в этот ответственный период и устранить угрозу для жизни и здоровья будущего малыша. Для этого необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования беременности. Только прививка гарантирует 100%-ную защиту от инфекции и матери, и малыша.

Мне нравится 0 Похожие посты


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *