Воспаление десен

Воспаление десен

Слизистая оболочка ротовой полости подвержена воздействиям патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы мягких тканей. Это приводит к покраснениям, отечности и болезненности десен, отрицательно влияет на физическое состояние и портит эстетический вид улыбки.

Причины воспаления десны около зуба

Воспаление десны возле зуба появляется вследствие множества причин. Они спровоцированы местными и системными факторами. К местным факторам относят:

  1. механическое повреждение десен во время гигиенических процедур;
  2. наличие зубного камня;
  3. прорезывание третьих моляров;
  4. кариес и пульпит;
  5. некачественная гигиена ротовой полости;
  6. протезирование зубов;
  7. воспаление десны после лечения зуба.

Болезненность десны под зубом может возникнуть из-за зубного корня, пораженного кариесом или пульпитом. Причиной того, что после лечения зуба воспалилась десна, может быть некачественная пломбировка и повреждение каналов.

Провокаторы системного характера:

  • сахарный диабет;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • реакция на прием лекарственных препаратов;
  • сниженный иммунитет.

Воспаление десны около зуба развивается также из-за аллергических реакций или неправильно подобранных средств по уходу за ротовой полостью.

Симптомы воспаления десны

Симптомы воспалившейся десны носят выраженный характер и проявляются в зависимости от факторов, спровоцировавших патологический процесс.

Общая симптоматика проявляется отёчностью и гиперемией мягких тканей, болезненностью при пережевывании пищи.

К другим симптомам относят:

  • появление неприятного запаха из полости рта;
  • кровоточивость;
  • нарушение целостности зуба;
  • наличие гнойного процесса над зубом;
  • повышение температуры тела;
  • появление белого налета на деснах;
  • повышенная чувствительность зубов.

Локализация очагов повреждения разнообразна. При стоматологических патологиях наблюдается воспаление нижней десны в области передних зубов или за передними верхними зубами, а также в области моляров.

Отсутствие терапии поврежденной слизистой межу зубами может привести к образованию глубоких десневых карманов, что ведет к рискам обнажения шейки зуба и его потере.

Виды воспалительных заболеваний десен

Воспаление десен провоцируют различные патологические процессы ротовой полости, которые по этиологическому принципу разделяют на группы:

  1. Поражение мягких тканей травматического характера, вызванные механическими, физическими или химическими травмами.
  2. Заболевания слизистой оболочки рта инфекционного или грибкового характера:
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • периостит.

Гингивит

  1. Болезни ротовой полости, вызванные специфическими инфекциями.
  2. Поражение слизистых оболочек рта, обусловленные аллергическими реакциями.

Что делать при воспалении десны в домашних условиях?

Что делать в домашних условиях, когда воспалилась десна около зуба? Прибегнуть к использованию подручных средств: аптечных мазей и гелей, растворов для полоскания, рецептов народной медицины.

Полоскания десен

Если воспалились десна между передними зубами или же в другом сегменте зубного ряда, первым действенным методом лечения в домашних условиях считается применение полосканий. Наиболее популярные средства для снятия отека и боли при различных стоматологических заболеваниях в домашних условиях:

  1. Хлоргексидин – средство в виде раствора для полоскания. Применяется для дезинфекции ротовой полости от вредоносных бактерий. Для борьбы с воспалением мягких тканей ополаскивать рот нужно 4-6 раз в сутки.
  2. Фурацилин – антибактериальный препарат в форме таблеток, применяемых для приготовления раствора. Для достижения необходимого эффекта нужно развести одну таблетку фурацилина в 200 мл горячей воды и дождаться ее полного растворения. Полоскать полость рта каждые 2-3 часа.
  3. Ротокан – средство на основе растительных компонентов с противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления раствора 1 ст. л. концентрированного вещества разводят в 1 стакане воды и ополаскивают десна 3 раза в сутки.
  4. Стоматофит – препарат, созданный на основе концентратов лекарственных растений. Чтобы снять воспаление десен в домашних условиях, нужно ополаскивать их приготовленным раствором в соотношении 2 ст. л. препарата на 50 мл воды. Ополаскивать полость рта 4 раза в сутки.

Лечить воспаление десен в домашних условиях можно с помощью стоматологических гелей и мазей.

Пародонтоцид Содержит в составе эфирные масла лекарственных растений. Наносится на десна тонким слоем или применяется в качестве аппликаций 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Холисал Гель снимает отечность и покраснение, уменьшает боль.Применяется 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
Метрогил дента Противомикробное действие препарата достигается благодаря наличию в составе Метронидазола и Хлоргексидина. При домашнем лечении воспаленных тканей гель наносят тонким слоем на слизистые 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Мази создаются на жирной основе, в отличие от гелей, имеющих основу водную, поэтому хуже всасываются в ткани и характеризуются замедленным действием. В связи с этим мазь рекомендовано применять в качестве аппликаций.

Наиболее популярны при домашнем лечении стоматологических патологий следующие мази:

  1. Траумель С – многокомпонентный гомеопатический препарат, имеющий в составе экстракты календулы и эхинацеи. Мазь применяется 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 3–4 недели.
  2. Гепариновая мазь – комбинированный препарат с противовоспалительным действием. Мазь снимает отечность десен и выступает в роли анестетика. Для достижения эффекта средство втирают в мягкие ткани 2 раза в сутки.

Лечебные зубные пасты

Лечение воспаления десен вокруг зуба в домашних условиях осуществляется также с помощью правильно подобранной зубной пасты с противовоспалительным эффектом.

Наибольшее количество положительных отзывов после применения получили следующие зубные пасты:

  • Lacalut active – имеет в составе хлоргексидин, аллантоин и бисабол, которые уменьшают отек и обладают антисептическими свойствами.
  • Parodontax – состоит из растительных компонентов и минеральных солей. Применение пасты способствует уменьшению отечности и воспаления.
  • President Exclusive – содержит антисептик гексетидин, экстракты тимьяна и прополиса. Пасту рекомендовано применять в течение 2 недель до исчезновения основных симптомов болезни.

Рецепты народной медицины

Чем лечить воспаление слизистой в домашних условиях, помимо применения лекарственных средств? Использовать рецепты народной медицины. Наиболее эффективными при домашнем лечении считаются:

  1. Полоскание раствором ромашки.

1 ст. л. сухих цветков растения залить 1 стаканом воды. Поставить раствор на медленный огонь и прокипятить в течение 10 мин. Полученную жидкость процедить и ополаскивать полость рта 3 раза в сутки ежедневно.

  1. Раствор из зверобоя для полосканий.

2 ст. л. сухой измельченной травы залить 2 стаканами горячей воды и прокипятить в течение 10 мин. Раствор процедить и ополаскивать десна 2–3 раза в день.

  1. Аппликации из алое.

Несколько листиков алое измельчить в кашицу. Полученную смесь наложить на стерильный бинт и прикладывать к воспаленным участкам десен утром и вечером.

  1. Полоскания раствором из соды и соли.

Соединить в одинаковых пропорциях соль и соду. Добавить в стакан с водой. Ополаскивать десна 3–5 раз в день.

Витамины

Лечение воспаления десен зубов в домашних условиях необходимо дополнять приемом витаминных комплексов, поддерживающих состояние полости рта и восполняющие недостающие в организме компоненты.

Воспаление мягких тканей может быть спровоцировано нехваткой витаминов А, D, PP и микроэлементов – фосфора и кальция, поэтому к употреблению рекомендованы комплексы, имеющие в составе данные элементы. А именно:

  • Комплекс Асепта;
  • Calcium Osteoporosis;
  • Кальцинова;
  • Аскорбиновая кислота.

Массаж десен

Когда воспаляются десна, в домашних условиях можно применять различные техники массажа для ускорения кровообращения и питания тканей.

Выделяют такие виды массажа десен:

  • массаж с помощью зубной щетки;
  • массаж пальцами.

Массаж зубной щеткой нужно проводить во время чистки зубов. Движения на нижней челюсти осуществляется снизу-вверх, на верхней – сверху-вниз, затрагивая также края десны.

При массаже с помощью рук задействованы большой и указательный пальцы. Начинать движение нужно от крайних жевательных моляров и постепенно продвигать пальцы к передним резцам. Движения осуществляются с помощью 4 способов, которые необходимо чередовать:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • выжимание;
  • сдавливание.

Повторять массаж следует ежедневно в утреннее или вечернее время.

Лечение воспаления десен в стоматологии

В условиях стоматологической клиники для лечения воспаления десны вокруг зуба врач подберет лечение с использованием медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Медикаментозные средства

Если воспалилась десна, назначают антибиотики для остановки развития интоксикации организма. В стоматологии применяются:

  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • Ципрофлоксоцин;
  • Линкомицин;
  • Метронидазол;

Чем снять воспаление десны около зуба, помимо антибиотиков? Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, выступающие в роли анальгетиков. К ним относят:

  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Метамизол-натрий;
  • Кеторолак.

Хирургическое лечение

Основным показанием для проведения хирургического лечения является обнажение шейки зуба, ставшее следствием длительного воспаления мягких тканей. Операция позволит закрыть прикорневую часть зуба, очистить десневые карманы и остановить процессы гниения в случае их наличия.

В стоматологической практике используют методы хирургического лечения:

  1. Лоскутная операция проводится при запущенных формах пародонтита, когда появляются риски потери зубов. Методика заключается в отсечении пораженных участков тканей, что дает возможность удалить бактериальные отложения в пародонтальном кармане, обеспечивая плотное прилегание десны к зубу в дальнейшем.
  2. Иссечения капюшона применяется при затруднительном прорезывании зубов мудрости, которое провоцирует воспаление тканей. В ходе операции область десны растущего зуба надрезают, что приводит к облегчению прорезывания и устранения болевых ощущений.
  3. Метод открытого кюретажа применяют при лечении пародонтита. Он осуществляется путем глубокой чистки пародонтальных карманов. Операция позволяет очистить пораженные участки от грануляций, вредоносных бактерий, отложений зубного камня.

Прогноз и осложнения

При условии соблюдения всех рекомендаций стоматолога и применения медикаментозной терапии, заболевания полости рта имеют благоприятный прогноз.

Длительный воспалительный процесс без своевременного лечения приводит к развитию осложнений:

  • расшатывание и потеря зубов;
  • развитие гнойного процесса;
  • риск инфицирования зубных корней.

Профилактика воспалительных заболеваний десен

Для профилактики болезней ротовой полости достаточно придерживаться рекомендаций по уходу за состоянием ротовой полости:

  • регулярная гигиена полости рта с применением зубных нитей и щетки;
  • своевременная санация ротовой полости;
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный рацион питания;
  • прием витаминных комплексов для поддержания организма.

Воспалительные процессы мягких тканей являются следствием ослабленного иммунитета и нарушения правил гигиены по уходу за полостью рта. Применение средств по устранению отека и боли в домашних условиях облегчат состояние и ослабят симптомы, но не гарантирует решение проблемы. Грамотное лечение назначается стоматологом в условиях клиники.

Список литературы

  1. Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
  2. Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
  3. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
  4. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  5. Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
  6. Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
  7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  8. Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Гингивит: симптомы и лечение у взрослых

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что вызывает гингивит,
  • какие бывают формы этого заболевания,
  • гингивит у взрослых – симптомы и лечение у стоматолога и в домашних условиях.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит – это воспаление примыкающей к зубам краевой части десны, включая межзубные сосочки (рис.1-2). При этом заболевании пациенты чаще всего предъявляют жалобы на кровоточивость десен, болезненность при чистке зубов, а также отечность, покраснение или синюшность десны. Гингивит с преобладанием таких симптомов у стоматологов принято называть термином «катаральный».

Однако в небольшом проценте случаев воспаление также может проявляться разрастанием десны, либо даже ее изъязвлением и некрозом. Самый важный признак, который отличает гингивит от других воспалительных заболеваний десен – это то, что воспаление при нем не распространяется глубже слизистой оболочки десны. Соответственно, при гингивите нет разрушения костной ткани вокруг зубов, подвижности зубов, т.е. симптомов, характерных для пародонтита.

Гингивит: фото, схема

Если у вас есть подвижность некоторых зубов, а также пародонтальные карманы, из которых в периоды обострений может выделяться гной – такие симптомы говорят уже не о гингивите, а о наличии пародонтита (более тяжелой формы воспаления десен). Подробнее об этом заболевании вы можете прочитать по ссылке выше. Отметим только, что в большинстве случаев его развитие является следствием не своевременного и/или не эффективного лечения гингивита.

Основные формы гингивита –

  • катаральный гингивит (рис.1-8),
  • язвенно-некротический гингивит (рис.12-15),
  • гипертрофический гингивит (рис.16-18).

В этой статье мы подробно разберем каждую форму гингивита – с указанием эффективных препаратов и схем их применения. Также мы перечислим ошибки пациентов в процессе самолечения, которые часто приводят к развитию тяжелого хронического воспаления десен. Если вас больше интересует – как правильно лечить гингивит не у взрослых, а у детей, то подробнее об этом читайте в статье:
→ Гингивит – симптомы и лечение у детей

1. Катаральный гингивит: симптомы

Среди всех пациентов с гингивитом на эту форму приходится более 97% случаев. Т.е. это самая часто встречающаяся форма этого заболевания. Термин «катаральный» означает, что воспаление захватывает только слизистую оболочку десны (т.е. протекает поверхностно), не затрагивая костную ткань вокруг зубов и зубо-десневое прикрепление. На рис.3-5 вы можете увидеть – как именно выглядит катаральный гингивит в полости рта.

Причина возникновения –
это исключительно недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня. Бактерии зубного налета выделяют токсины и патогены, которые и запускают в слизистой оболочке десны воспаление. При этом различные хронические заболевания или гиповитаминоз витамина С – не являются непосредственными причинами развития гингивита, но могут являться предрасполагающим фактором, усиливающим воздействие микробного налета.

Катаральный гингивит: фото

Симптомы –

  • отек десневого края и межзубных сосочков,
  • покраснение или синюшность десны,
  • кровоточивость десны при чистке зубов,
  • болезненность при чистке зубов,
  • зуд в деснах,
  • обычно у шеек зубов видны скопления микробного налета.

Появление кровоточивости связано с повышением проницаемости стенок капилляров, ломкостью капилляров, уменьшением толщины эпителия слизистой оболочки десен. Все это возникает как следствие влияния токсинов и патогенов микробного налета на слизистую оболочку десен. Чаще всего кровоточивость появляется в момент воздействия механических факторов (травмирующих ослабленные десны), например, при чистке зубов или пережевывании грубой жесткой пищи.

Болезненность при чистке зубов также возникает вследствие истончения эпителия слизистой оболочки десны. Истончение эпителия на фоне воспаления десен является закономерным процессом, и развивается из-за увеличения скорости десквамации эпителиальных клеток (24stoma.ru).

Формы катарального гингивита –

Различают 2 варианта течения катаральной формы гингивита. Во-первых – это острый катаральный гингивит (рис.3-4), для которого характерны ярко красный цвет десны, острое развитие, иногда – значительная кровоточивость и болезненность при чистке зубов. При этой форме заболевания из-за боли при чистке зубов пациенты иногда вообще отказываются от гигиены полости рта, что ведет к еще большему увеличению количества микробного налета, и как следствие – еще больше усугубляет ситуацию.

Во-вторых – хроническая форма заболевания (рис.5-6), для которой характерна вялая симптоматика на протяжении длительного периода времени. В этом случае – катаральный гингивит симптомы кровоточивости будет иметь достаточно незначительные, а болезненность при чистке будет отсутствовать. Краевая десна и зубо-десневые сосочки будут иметь синюшный цвет. Однако периодически может происходить обострение симптоматики, что обычно бывает на фоне падения иммунитета в период простудных заболеваний.

Реклама

Лечение гингивита в домашних условиях –

Лечение катаральной формы гингивита будет быстрым и эффективным при выполнении 3 условий. Во-первых – лечение прежде всего должно быть направлено на удаление мягкого микробного налета и твердого зубного камня, как причины развития воспаления. Во-вторых – проведение противовоспалительной терапии, которая может включать в себя различные ополаскиватели и специальные гели для десен. Третий момент – нормализация гигиены полости рта.

Курс противовоспалительной терапии может быть без проблем проведен в домашних условиях, но вот удалить с поверхности зубов микробный налет и зубной камень можно – только посетив стоматолога. Дело в том, что при помощи обычных зубной щетки и пасты хорошо удаляется только «свеже-образованный» мягкий микробный налет. И проблема в том, что при отсутствии регулярной гигиены мягкий микробный налет в полости рта достаточно быстро подвергается минерализации солями кальция и фосфора, содержащимися в слюне.

После частичной минерализации мягкого микробного налета, которая происходит в среднем в течение 10-16 часов – он твердеет, становится плотно прикрепленным к зубу. Так постепенно и образуются твердые зубные отложения (рис.7-8), которые уже нельзя удалить, просто почистив зубы щеткой и пастой. Если же начать использовать антисептические и противовоспалительные средства для десен, не убрав вызвавшие воспаление десны зубные отложения – эффект от лечения будет недолгим, а само воспаление станет хроническим.

Как выглядят твердые зубные отложения –

Выводы: обратите внимание, что зубные отложения могут быть не только хорошо видимыми наддесневыми (как на рис.7-8), но и поддесневыми, которые располагаются немного ниже уровня десны. Обычно такие отложения можно заподозрить при наличии синюшности и кровоточивости десны – при видимом отсутствии налета или зубных отложений в области шеек зубов (рис.5). Выявить и убрать поддесневой зубной камень можно опять же только при помощи стоматологических инструментов.

ПОДРОБНАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ –

Как мы уже сказали выше – лечение гингивита складывается из профессиональной чистки зубов у стоматолога, курса противовоспалительной терапии, и что не менее важно – обучения пациента правильной гигиене полости рта (включая использование зубной нити).

1) Удаление зубных отложений –

Существуют несколько методов удаления зубных отложений, но, учитывая, что при гингивите десна воспалена и как правило кровоточит – лучше всего применять ультразвуковую чистку зубов (рис.9). Специальная насадка создает ультразвуковые колебания и разбивает прикрепление зубных отложений к поверхности зубной эмали. Обычно процедура занимает от 30 до 60 минут (в зависимости от количества зубных отложений). Процедура обычно безболезненна, но при желании может проводиться и под анестезией (видео процедуры можно посмотреть по ссылке выше).

В конце посещения стоматолог сначала обработает вашу десну антисептиком, после чего нанесет на нее противовоспалительный гель. Хороший стоматолог после этого предложит научить вас правильно пользоваться зубной щеткой и зубной нитью, а также назначит вам курс домашней противовоспалительной терапии. Поверьте, уже в течение первых суток после удаления отложений – вы заметите значительное улучшение.

Видео удаления зубных отложений ультразвуком –

2) Противовоспалительная терапия –

Если у вас возник гингивит – лечение в домашних условиях будет подразумевать, что вы должны провести курс антисептических полосканий + аппликаций на десны специального лечебного геля. При обычном катаральном гингивите нет никакой необходимости проводить такой курс у стоматолога, т.к. это легко можно сделать самостоятельно. Главное для этого – подобрать правильные средства для десен.

Схема лечения –
стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Обработка десен проводится 2 раза в день – утром и вечером. Утром после завтрака сначала почистите зубы, после этого нужно прополоскать рот антисептическим раствором. Лучше всего для этого использовать средства для полоскания, содержащие антисептик Хлоргексидин. Далее набрать в рот 10-15 мл раствора (1 глоток), прополоскать рот в течение ровно 1 минуты. Сплюнуть.

Второй этап утренней обработки – это нанесение на десну лечебного геля. Это может быть, например, гель Холисал. Слизистая оболочка десен всегда влажная, поэтому, чтобы гель лучше фиксировался – нужно перед его нанесением подсушить десны сухим марлевым тампоном. Далее перед зеркалом (оскалившись так, чтобы было хорошо видно десны) – наносите гель на краевую часть десны вокруг зубов при помощи чистого пальца. Гель наносится обычно только с передней стороны зубных рядов.

Учтите, что в процессе нанесения геля всегда выделяется слюна, не нужно ее копить или сплевывать. Проглатывайте ее как обычно. После обработки десны гелем важно 2 часа ничего не есть, а в течение 30 минут после обработки – еще и не пить, и не полоскать рот. Вечером вы должны повторить обработку. После чистки зубов снова прополоскать рот антисептиком, после чего нанести гель на десну. И так 8-10 дней.

Какие средства лучше выбрать –
обычный 0,05% раствор хлоргексидина за 40 рублей подойдет вам, если у вас нет выраженного воспаления и кровоточивости десен. При сильном воспалении лучше использовать растворы с 0,2-0,25% концентрацией хлоргексидина, и еще лучше, когда такие растворы дополнительно содержат еще и лактат алюминия или экстракты лекарственных растений – это позволит еще быстрее уменьшить кровоточивость и воспаление. Одни из лучших ополаскивателей – это «Lacalut Activ» и «PresiDent Antibacterial» (подробный рейтинг средств см. по ссылке ниже).

Если вы используете для полоскания растворы антисептиков (типа хлоргексидина), то лучше всего комбинировать их с гелями для десен, содержащими не опять же антисептики, а компоненты с противовоспалительным действием. Это может быть холина салацилат, фенилсалицилат, эвгенол, тимол и др. Это связано с тем, что нет никакого смысла одновременно применять полоскание и гель, которые обладают только антисептическим механизмом действия. На наш взгляд, лучшими вариантами гелей с противовоспалительным эффектом будут – Холисал или Пародонтоцид.

→ Лучшие средства для полоскания рта,
→ Рейтинг лучших гелей для десен.

Гингивит: фото до и после лечения

Важно: обратите внимание, как порозовела синюшная десна после лечения гингивита на рис.10-11. Возвращение здорового цвета десны прежде всего связано с удалением зубных отложений. Без этого даже самые сильные противовоспалительные средства не смогут полностью нормализовать состояние десен, ведь на десны по-прежнему будут влиять токсины и патогены микробного налета и зубных отложений.

3) Нормализация гигиены полости рта –

Учтите, что недостаточно просто вылечить гингивит. Он очень скоро возникнет вновь, если вы не начнете чистить зубы правильно и при этом – регулярно. При отсутствии регулярной гигиены полости рта – зубной налет и камень очень быстро образуются вновь, и вызовут новое воспаление. Хорошая гигиена включает в себя не только использование зубной щетки и пасты, но и специальной зубной нити (флосса). Чтобы не загромождать эту статью – мы не приводим здесь подробных рекомендаций по гигиене, но вы можете взять их на вооружение в наших статьях:

→ Как правильно чистить зубы,
→ Техника использования зубной нити.

Также стоит отметить, что на период лечения гингивита вам может потребоваться специальная мягкая зубная щетка, а также лечебная паста. Мягкая зубная щетка при гингивите (с маркировкой «Soft», т.е. «мягкая») – необходима только в том случае, если чистка зубов вызывает у вас боль, и желание вообще отказаться от гигиены. Но использовать такую щетку стоматологи рекомендуют только на период лечения гингивита – не более 2-х недель, т.к. мягкая щетина хуже удаляет микробный налет.

Примеры зубных щеток с мягкой щетиной –

Если вы не используете специальный ополаскиватель для полости рта, например, Лакалут Актив, содержащий лактат алюминия для быстрого уменьшения кровоточивости десен, то тогда для чистки зубов вы можете использовать специальную противовоспалительную зубную пасту. Лакалут, Пародонтакс, Президент, Асепта, Лесной бальзам… таких паст очень много, и чтобы облегчить вам выбор – мы составили специальный рейтинг таких продуктов:

→ «Рейтинг зубных паст при воспалении десен»

2. Язвенно-некротический гингивит Венсана –

Такой гингивит имеет официальное название «язвенно-некротический гингивит Венсана». Иногда употребляются термины – гингивит Венсана или язвенный гингивит. Это самая тяжелая форма гингивита, которая сопровождается в том числе и симптомами интоксикации организма. Различают острую и хроническую форму этого заболевания (рис.12-15).

Причины возникновения –
значительную роль в развитии играет критически плохая гигиена полости рта, когда происходит значительное увеличение массы микробного налета на зубах (особенно фузобактерий и спирохет). В этих условиях местный иммунитет слизистой оболочки полости рта перестает не справляться с большим количеством токсинов, выделяемых патогенными бактериями. В результате возникают очаги некроза слизистой оболочки и ее изъязвление.

Пусковым фактором, запускающим развитие язвенно-некротического гингивита на фоне плохой гигиены полости рта – может стать резкое снижение иммунитета или обострение тяжелых сопутствующих хронических заболеваний организма. Но эти факторы являются только предрасполагающими, главная причина – плохая гигиена и скопление микробного налета и/или зубного камня.

Острый язвенно-некротический гингивит: фото

Хронический язвенно-некротический гингивит: фото

Язвенно-некротический гингивит: симптомы и лечение у взрослых
при визуальном осмотре можно обнаружить, что десна покрыта белесоватым или желтоватым налетом, имеются участки изъязвления десны, часть десневых сосочков некротизирована. При остром течении заболевания больные жалуются на высокую температуру, потерю аппетита, головные боли, гнилостный запах изо рта, кровоточивость и боли в деснах (рис.12-13). При хроническом течении гингивита Венсана симптоматика менее выражена (рис.14-15).

Как вылечить язвенный некротический гингивит – лечение проводится исключительно у стоматолога, причем экстренно. Основа лечения – удаление зубных отложений, включая обязательное выскабливание некротического налета. Налет вместе с зубными отложениями хорошо удаляется при помощи обычного ультразвукового наконечника (скалера), с последующим удалением остатков налета кюретажной ложкой. Далее назначаются, антибиотики, антисептические полоскания, противовоспалительные средства.

  • Антибиотикотерапия –
    назначаемые антибиотики должны быть эффективны против фузобактерий и спирохет, поэтому обычно назначается комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты «Амоксиклав» в таб. (для взрослых – таблетки по 500 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты, которые применяются 3 раза в день – в течение первого дня заболевания, и 2 раза в день в течение следующих 6 дней).

    Параллельно с Амоксиклавом нужно принимать антибиотик Трихопол (Метронидазол) – по 500 мг 3 раза в день, всего 7 дней. Параллельно с этим вы должны использовать антисептические полоскания 0,2-0,25% раствором хлоргексидина, а также гель для десен – лучше МетрогилДента, но если есть болезненность десен, то тогда Холисал.

Важно: использование антибиотиков и антисептиков в домашних условиях (без удаления отложений и некротического налета) ведет к переходу острого некротического гингивита в хроническую форму – с постепенным нарастающим некрозом десны, оголением корней зубов, а также постоянной интоксикацией организма. Поэтому срочный визит к стоматологу обязателен. По стихании воспаления назначаются средства, ускоряющие эпителизацию слизистой, например, СолкосерилГель.

3. Гипертрофический гингивит –

Гипертрофический гингивит является хроническим типом воспаления десны. При нем отмечается увеличение объема десны, что может происходить либо за счет стойкого хронического отека десны (который практически не реагирует на противовоспалительную терапию), либо за счет ее фиброзного разрастания. Гипертрофическая форма гингивита чаще всего возникает только на передней поверхности зубных рядов.

Причины возникновения –
чаще всего возникает при эндокринных нарушениях, токсикозе беременных (гингивит беременных), при гормональных сдвигах у подростков (ювенильный гингивит), а также при нарушениях прикуса и при наличии местных травмирующих факторов – нависающих краёв пломб и коронок. В некоторых случаях гипертрофия десны является следствием длительно протекающего хронического катарального гингивита.

Гипертрофический гингивит – симптомы и лечение будут зависеть от формы этого заболевания, т.е. от того чем именно вызвано увеличение десны (отеком или ее фиброзным разрастанием). В соответствии с этим выделяют отечную и фиброзную форму гипертрофического гингивита.

  • Отечная форма (рис.16-17) –
    десневые сосочки при этой форме увеличены не за счет разрастания тканей, а за счет их отека. Соответственно, они будут не плотными, а рыхлыми. Именно эта форма гингивита чаще всего развивается у беременных и у подростков на фоне гормональных сдвигов. В начале лечения необходимо провести удаление зубных отложений и противовоспалительную терапию.

    Если эффект от этих мероприятий незначительный, то применяют склерозирующую терапию, когда на фоне обезболивания инъекционно вводят в отечные десневые сосочки склерозирующий раствор. Обычно используют растворы 40% глюкозы, 25% сульфата магния, 10% хлорида кальция. В каждый сосочек вводят по 0,1-0,2 мл раствора. Курс – 3 или 4 инъекции в каждый десневой сосочек. Промежутки между сериями инъекций обычно 1-2 дня. При отсутствии или недостаточности эффекта такой терапии – в десневые сосочки проводят инъекции преднизолона.

  • Фиброзная форма (рис.18,19) –
    десневые сосочки при этой форме плотные, а не рыхлые как при отечной форме. Это связано с тем, что увеличение объема десны произошло не за счет отека, а за счет разрастания фиброзной соединительной ткани. Лечение начинается с устранения травматических факторов (нависающих краев пломб, коронок, а также в случае наличия травматического прикуса – проведения избирательного пришлифовывания зубов). Параллельно проводится снятие зубных отложений.

    Основной метод лечения фиброзной формы – хирургическое иссечение тканей десны (рис.19-21). После иссечения назначается курс противовоспалительной терапии, например, лечебные повязки с гепариновой мазью, гидрокортизоном и другими препаратами. Нужно отметить, что при отсутствии лечения длительно протекающая отечная форма гипертрофического гингивита – может легко перейти в фиброзную.

Гингивит: лечение в домашних условиях

Еще раз обратим ваше внимание на очень важный момент – лечение гингивита у взрослых в домашних условиях возможно только в плане проведения курса противовоспалительной терапии. Дома вы с успехом можете использовать антисептические полоскания и аппликации для лечения катарального гингивита, но для удаления зубных отложений вам все-равно придется посетить стоматолога.

Небольшой пример: у человека кровоточат десны и он решает воспользоваться средствами, о которых он услышал в рекламе. Это могут быть различные гели, полоскания или противовоспалительные зубные пасты. И действительно, пока человек пользуется такими средствами – кровоточивость уменьшается, либо на время исчезает полностью. Но как только использование средств прекращается – десны начинают кровоточить снова, плюс возвращается их отек и покраснение.

Причина этого вполне банальна – человек пытался лечить симптомы (такие как кровоточивость, болезненность, отек) – не убрав при этом причину этих симптомов (микробный налет, а также твердые над- и поддесневые зубные отложения). В рекламе различных стоматологических средств не говорят о причинах кровоточивости или о необходимости снятия зубных отложений. Причем, по вполне понятным причинам… Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит симптомы и лечение у взрослых, фото – оказалась Вам полезной!

Лечение гингивита

Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

Способы лечения гингивита у взрослых

Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

  1. Санация полости рта

    Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

  2. Местная противовоспалительная терапия

    Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

  3. Общеукрепляющая терапия

    Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

Средства для лечения катарального гингивита

Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение

  • Полоскания растровом хлоргексидина;
  • нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
  • применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.

Хроническое воспаление десен может развиваться вследствие деформаций зубного ряда. В данном случае нужно обязательно показаться ортодонту для коррекции прикуса.

Препараты для лечения гипертрофического гингивита

Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

  • наложение повязок с противомикробными мазями;
  • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
  • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
  • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.

Методы лечения атрофического и язвенного гингивита

Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

Как правило, стоматологи назначают:

  • местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
  • системную антибиотикотерапию;
  • ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.

Терапия антибиотиками

Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

Клиндамицин

От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.

Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

  • номицин – по 400 мг дважды в сутки;
  • таривид – 500 мг за два приема;
  • сифлокс – по 250 мг два раза в день.

Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

Инъекции антибиотиков в десны – устаревший и неэффективный метод, который лишь дополнительно травмирует мягкие ткани. Противомикробные препараты назначаются только перорально (через рот) или внутримышечно (уколы в ягодичную или дельтовидную мышцы, переднюю поверхность бедра).

Лечение гингивита у детей

Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

  1. Ультразвуковую чистку зубов

    Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

  2. Противовоспалительную и антибактериальную терапию

    Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

  3. Укрепление иммунитета

    Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

  4. Ортодонтическое лечение

    Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

Чистка зубов для профилактики гингивита у детей

Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

Лечение гингивита у беременных

Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.

Цены

Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

  • 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
  • от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
  • от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:

  • 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
  • от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).
  • После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.

    Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.

    Аппарат Air Flow для профилактики гингивита

    Как вылечить гингивит в домашних условиях

    В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.

    Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.

    Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.

    Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.

Мазь и гель для десен при воспалении

Из этой статьи Вы узнаете:

  • лечение десен от воспаления – препараты, схемы,
  • средства для укрепления десен,
  • лучшая мазь для десен при прорезывании зубов.

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

В этой статье мы проведем подробный анализ – какой гель при воспалении десен будет более эффективным, и какие из них можно использовать еще и для снятия симптомов прорезывания зубов. Препараты в форме гелей лучше всего подходят для десен, т.к. они хорошо фиксируются на влажной слизистой оболочке полости рта.

А вот средства на жировой основе, например, мазь для десен от воспаления – применять бессмысленно по двум причинам. Во-первых – активные компоненты из такой жировой основы практически не проникают внутрь слизистой оболочки, и во-вторых – жировые субстанции очень плохо фиксируются на влажной слизистой, и поэтому сразу после нанесения мазь быстро проглатывается со слюной.

Лечение десен от воспаления: препараты 2020

Ниже мы перечислим основные препараты для лечения пародонтита и гингивита, которые применяются для аппликаций на десны. Основными компонентами таких гелей являются: 1) противомикробные компоненты – хлоргексидин, метронидазол, 2) противовоспалительные компоненты – холина салицилат, цеталкония хлорид, фенилсалицилат, тимол, а также экстракты лекарственных растений.

Средства с метронидазолом и хлоргексидином действуют только поверхностно и не всасываются сквозь слизистую оболочку полости рта. Это делает их более предпочтительными для применения при неглубоком воспалении, например, при гингивите. Но если у вас уже пародонтит, при котором имеют место быть пародонтальные карманы – такие средства могут быть уже недостаточно эффективны (без параллельного перорального приема антибиотиков).

1) Гель для десен ХОЛИСАЛ –

  • инструкция по применению
  • производитель – Польша,
  • активные вещества – холина салицилат, цеталкония хлорид,
  • цена за тубу 10 г – от 340 рублей.

Комментарии: на сегодняшний день этот гель от воспаления десен является одним из самых эффективных. Входящие в его состав активные компоненты холина салицилат и цеталкония хлорид – выраженным противовоспалительным действием (уменьшают отек, кровоточивость), а также умеренным противомикробным эффектом. Курс применения 10 дней (2 раза в день утром и вечером), гель наносится пальцем на подсушенную марлевым тампоном слизистую оболочку и десны.

Перед нанесением геля желательно прополоскать рот антисептическим раствором на основе 0,05% хлоргексидина в течение 1 минуты. Хлоргексидин и холисал хорошо дополняют друг друга. Дело в том, что хлоргексидин оказывает выраженный бактерицидный эффект на патогенную микрофлору, а холисал имеет только умеренный бактерицидный эффект, но зато выраженное противовоспалительное действие. Сочетание выраженного бактерицидного эффекта хлоргексидина и сильного противовоспалительного эффекта холисала – приводит к очень быстрому стиханию воспаления в полости рта.

При прорезывании зубов –
холисал также имеет свойство обезболивать слизистую оболочку от 2 до 8 часов после однократного нанесения. Поэтому, если вы ищите гель для десен при прорезывании зубов, то этот препарат будет хорошим выбором у детей старше 1-го года (это возрастное ограничение). В общем Холисал – это не только лучшее средство от воспаления десен, но и оптимальный препарат для снятия симптомов прорезывания.

2) Гель для полости рта PRESIDENT Effect –

  • инструкция по применению
  • производитель – Италия,
  • активные вещества – хлоргексидин 0,25%, высокая концентрация экстрактов ромашки и мальвы,
  • цена за тубу 30 мл – от 230 рублей.

Комментарии: это средство от воспаления десен является одним из лучших. Оно содержит высокую 0,25% концентрацию хлоргексидина, что в 5 раз больше – по сравнению с гелем МетрогилДента. Кроме того, гель содержит очень высокие концентрации экстрактов лекарственных растений (ромашки и мальвы), что в таких концентрациях дает очень выраженный противовоспалительный эффект. Результат – очень быстрое стихание воспаления.

В связи с высокими концентрациями активных компонентов – курс применения не должен быть больше 10 дней. Средство наносится при помощи пальца на воспаленную слизистую оболочку полости рта – сразу после чистки зубов. Далее необходимо оставить гель на деснах примерно на 10-20 минут, в течение которых нельзя будет пить. Мы рекомендуем применять это средство в составе комплексной терапии гингивита, пародонтита, при очаговом воспалении слизистой оболочки (например, при перикороните).

3) Антисептический гель Perio-Aid 0,12% –

  • инструкция по применению
  • производитель – Dentaid (Испания),
  • активные вещества: хлоргексидин – 0,12%, цетилпиридин – 0,05%, ксилит,
  • цена за тубу 75 мл – от 270 рублей.

Комментарий: гель для десен Perio-Aid содержит сразу 2 антисептика – высокую 0,12% концентрацию хлоргексидина + цетилпиридин. Последний добавили в состав средства, чтобы еще усилить действие хлоргексидина. Этот гель будет хорошим средством в комплексном лечении воспаления десен, воспаления после удаления зубов, лечения перикоронита и т.д. Длительность применения – 2 раза в день (утром и вечером перед сном) в течение 10 дней.

Схема применения – сначала нужно почистить зубы и прополоскать рот фтористым ополаскивателем или раствором 0,05% хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого при помощи сухого марлевого тампона необходимо подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля (тогда гель фиксируется лучше). Выдавить небольшое количество геля на палец и осторожными массирующими движениями втирайте его в область воспаления, например, в краевую десну. Снова выдавите гель на палец и нанести на десну уже без втирания. После этого около 1 часа ничего не пить, рот не полоскать.

4) Гель ПАРОДОНТОЦИД –

  • инструкция по применению
  • производитель – Россия,
  • активные вещества – фенилсалицилат, тимол, аллантоин, эфирные масла шалфея, мяты, душицы и гвоздики,
  • цена за тубу 15 мл – от 150 рублей.

Комментарии: этот гель предназначен для устранения симптомов воспаления десен и слизистой оболочки. Он содержит эфирные масла лекарственных растений (оказывающие противовоспалительное и антисептическое действие), но основным его компонентом выступает фенилсалицилат, который в полости рта распадается на салициловую кислоту и фенол. Салициловая кислота обладает противовоспалительным действием, а фенол – очень слабый антисептик. Аллантоин также обладает противовоспалительным эффектом, а тимол – вяжущим действием.

Вполне достойный состав, неплохой противовоспалительный эффект. Т.к. препарат содержит преимущественно только противовоспалительные компоненты, то применять его (также как и препарат холисал) – стоит вместе с антисептическими полосканиями хлоргексидином. В составе комплексной терапии курс применения обычно не более 10-14 дней (2 раза в день, утром и вечером). Обладает легким обезболивающим действием

Реклама

5) Гель МЕТРОГИЛ-ДЕНТА –

  • инструкция по применению
  • производитель – Индия,
  • активные вещества: метронидазол – 1,0%, хлоргексидин – 0,05%,
  • цена за тубу 20 г – от 260 рублей.

Комментарии: этот гель содержит антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. При местном применении этот гель практически не всасывается и действует только на поверхности, чем значительно уступает холисалу, компоненты которого проникают глубоко сквозь слизистую оболочку десны. Этот момент очень важен, т.к. позволяет эффективно использовать метрогилдента только при самом поверхностном воспалении десен – при гингивите. В случае наличия у пациента пародонтальных карманов – препарат будет малоэффективен.

Кроме того, дозировка метронидазола в данном геле не слишком значительна, что также уменьшает его эффективность и способствует рецидивам воспаления. Зато такая не очень высокая дозировка позволяет продавать препарат в аптеках без рецепта, а также рекламировать его по телевизору. Плюс у такой дозировки только один – вы вряд ли сможете навредить своему здоровью даже при бесконтрольном применении. Но вот с точки зрения эффективности лечения – это минус.

6) Гель ДЕНТАМЕТ –

Комментарии: препарат Дентамет содержит эффективную антимикробную комбинацию антибиотика Метронидазола и антисептика Хлоргексидина, которые подавляют патогенные бактерии полости рта, являющиеся причиной развития воспаления (при этом компоненты практически не всасываются сквозь слизистую). Гелевая основа препарата имеет хорошую адгезию к влажной слизистой оболочке, что будет обеспечивать длительное воздействие.

Препарат достаточно экономичный – он выпускается в большой тубе по 25 г, и одной упаковки будет вполне достаточно для полного 7-10 дневного курса лечения. Согласно инструкции по применению препарат может использоваться при острых и хронических формах гингивита и пародонтита, стоматите, хейлите, а также при воспалении слизистой оболочки при ношении протезов и воспалении лунки удаленного зуба (альвеолите). Можно применять уже с 6-ти летнего возраста.

7) АСЕПТА бальзам для десен –

  • инструкция по применению
  • производитель – Россия,
  • активные вещества – метронидазол 1,0% и хлоргексидин 0,05%,
  • Асепта бальзам для десен – цена за тубу 10 г составляет от 230 рублей.

Комментарии: Асепта бальзам для десен содержит антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. В соответствии с указанными компонентами данное лекарство для десен может оказывать противомикробное и антисептическое действие. АСЕПТА адгезивный бальзам для десен содержит пектин и целлулезу, которые при попадании во влажную среду полости рта приобретают консистенцию геля, который хорошо фиксируется на слизистой оболочке.

Асепта бальзам для десен: отзывы
нужно сказать, что производитель этого бальзама просто скопировал состав у геля «Метрогил дента» и, следовательно, все свойства данного средства будут точно такими же (см.выше).

8) Гель АСЕПТА –

  • инструкция по применению
  • производитель – Россия,
  • активные вещества – прополис,
  • цена за тубу 10 г – от 190 рублей.

Комментарии: Асепта гель для десен относится к категории «парафармацевтика», т.е. не является лечебным средством. Это гель на основе Прополиса. Со слов производителя обладает как противовоспалительным, так и противомикробный действием, но для снятия острых симптомов воспаления и кровоточивости этот препарат не слишком эффективен. Но может подойти только в качестве средства для укрепления десен в периодами между обострениями воспалительного процесса.

9) Гель для десен КАМИСТАД –

  • инструкция по применению
  • производитель – Германия,
  • активные вещества – лидокаина гидрохлорид 2%, экстракт ромашки (+ бензалкония хлорид!)
  • цена за тубу 10 г – от 220 рублей.

Комментарии: содержит лидокаина гидрохлорид (обезболивающий компонент) и экстракт ромашки, обладающий умеренным противовоспалительным действием. Препарат также содержит бензалкония хлорид, который является противовоспалительным компонентом, но компания-производитель видимо специально ставит его в дополнительные компоненты, что придать гелю натуральный и безопасный вид. А также продлить действие обезболивания, т.к. обезболивающий эффект одного лидокаина пройдет за 15-20 минут.

В качестве обезболивающего средства оказывает хороший эффект, можно применять у детей с 12 лет. Что касается противовоспалительного эффекта, то он весьма умеренный и гель не подойдет для снятия воспаления десен. Минус геля в том, что после использования немеют не только десны, но и язык, а это не совсем приятно, особенно если нужно использовать гель регулярно и особенно у детей. Кстати, для детей младше 12 лет есть специальная форма «Камистад Бэби» – на основе полидоканола, ромашки и меда.

При прорезывании зубов –
таким образом, это средство подойдет в качестве геля для десен при прорезывании зубов. У детей младше 12 лет нужно применять Камистад Бэби, а обычный Камистад – у детей старше 12 лет. Однако, по нашему мнению, у детей от 1 до 12 лет все-таки лучше применять холисал. После применения холисала эффект обезболивания будет длиться дольше, плюс глубина обезболивания также будет больше.

Противовоспалительные зубные пасты –

Существуют очень хорошие зубные пасты с противовоспалительными компонентами, которые позволяют быстро уменьшить симптомы воспаления, снять кровоточивость и отек десен. Такие пасты могут быть отличной дополнительной помощью в составе комплексной терапии, которую вы можете применять в домашних условиях. Такая терапия обычно включает – антисептические полоскания, аппликации гелем + противовоспалительная зубная паста. Но выбор пасты будет зависеть от преобладания определенных симптомов.

Например, при остром воспалении и выраженной кровоточивости десен оптимально применять пасты, содержащие лактат алюминия, обладающий мощным вяжущим и кровоостанавливающим эффектом. Примером может быть паста «LACALUT Aktiv Herbal» или «PRESIDENT Extra Active». Если кровоточивость не является главным симптомом – оптимальным может быть назначение зубных паст Parodontax. Подробнее о всех самых лучших зубных пастах для укрепления десен – читайте по ссылке ниже.

→ «Рейтинг зубных паст от воспаления в деснах»

Оптимальные схемы применения в домашних условиях

Стандартный курс противовоспалительной терапии при гингивите и пародонтите занимает 10 дней. В этот курс должны входить – антисептические полоскания, аппликации гелем, а также противовоспалительная зубная паста. Обычно 10 дней достаточно, если вы сходили к стоматологу и провели полное удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений.

Помните, что именно микробный налет и зубные отложения являются исключительной причиной воспаления десен (остальные факторы вторичны). Поэтому, если вы занимаетесь исключительно самолечением мазями и гелями, то без снятия отложений – все это окажет на десны только незначительный временный эффект, и заболевание будет продолжать постепенно прогрессировать. Поэтому самое важное перед началом курса лечения – это проведение ультразвуковой чистки зубов.

Уже после удаления зубных отложений вы можете успешно провести противовоспалительную терапию и в домашних условиях, и тогда вам не придется сидеть всю жизнь на антисептиках и антибиотиках, и все-равно в конечном итоге получить подвижные шатающиеся зубы.

Схема противовоспалительной терапии –
обработка десен проводится 2 раза в день (утром и вечером). Утром после гигиены полости рта вы должны сначала прополоскать полость рта раствором антисептика – в течение 1 минуты. После этого необходимо подсушить десны сухим марлевым тампоном, т.к. на подсохшую слизистую гель фиксируется лучше. Далее выдавите немного геля на палец и легкими массирующими движениями втирайте гель в зону воспаления. После этого снова выдавите гель на палец и уже без массирования нанесите его на область воспаления.

Обычно гель наносится на краевую десну вокруг зубов только с внешней стороны. После этого в течение 1 часа желательно ничего не пить, рот не полоскать, не принимать пищу около 2-3 часов. Повторная обработка проводится вечером – после еды и гигиены полости рта нужно снова прополоскать рот раствором антисептика и нанести гель на десну. И так всего 10 дней.

Важно: параллельно должна быть очень хорошая правильная гигиена полости рта при помощи зубной нити, а также щетки и пасты. При нерегулярной гигиене на зубах будет по-прежнему много микробного налета и пищевых остатков, и тогда лечение будет малоэффективным. О правилах гигиены полости рта смотрите по ссылке ниже, и если вы не готовы к таким правилам – воспаление десен будет вашим постоянным спутником.

→ Как правильно чистить зубы

Как правильно выбрать антисептические полоскания –

Есть много видов растворов антисептиков для полоскания полости рта, но, если вы планируете использовать противовоспалительный гель для аппликаций, то их нужно подбирать с учетом друг друга. Обычно оптимальным решением является 0,05% или 0,12% антисептический раствор хлоргексидина, и тогда оптимальным решением будет выбор геля с противовоспалительными компонентами (и наоборот).

Т.е. при выборе Холисал-геля лучше выбрать полоскание с хлоргексидином. При выборе геля PRESIDENT Effect, содержащего 0,25% растовором хлоргексидина, будет лучше выбрать полоскание с противовоспалительным компонентом. Например, раствор «Пародонтоцид» с фенилсалицилатом, тимолом, гвоздичном маслом и эфирными маслами лекарственных растений. Тоже самое касается и выбора антисептического геля Perio-Aid, содержащего сразу 2 антисептика (хлоргексидин и цетилпиридин).

При выборе геля Пародонтоцид – лучше всего выбирать раствор для полосканий на основе хлоргексидина и/или цетилпиридина (т.е. также как и при использовании препарата Холисал). Выбор концентрации раствора хлоргексидина 0,05% или 0,12% будет зависеть от тяжести симптомов воспаления. Некоторые ополаскиватели с хлоргексидином одновременно содержат и второй антисептик – цетилпиридин, который усиливает общее антисептическое действие ополаскивателя.

Такие комбинированные ополаскиватели есть у компании Dentaid (Испания), и хотя они и стоят значительно больше традиционного флакончика с 0,05% раствором хлоргексидина за 25 рублей – их эффективность будет на порядок выше. Ну и если вы решили использовать гели МетрогилДента и Бальзам Асепта – лучше всего также выбирать ополаскиватель Пародонтоцид, чтобы была комбинация бактерицидного и противовоспалительного действия препаратов (24stoma.ru).

1. Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% или 0,12% –

Этот ополаскиватель выпускается в двух вариантах – с 0,05% или с 0,12% содержанием хлоргексидина. Также препарат содержит и второй антисептик цетилпиридин, концентрация которого в обоих средствах будет одинаковой – 0,05%.

  • инструкция по применению
  • производитель – Испания,
  • активные вещества: 1) хлоргексидин 0,05% или 0,12%, 2) цетилпиридин 0,05%,
  • цена за 150 мл – 190 рублей,
    флакон 500 мл – около 300 рублей.

Комментарий: антисептик цетилпиридин является аналогичным хлоргексидину по действию, и позволяет усилить общее антисептические действие этого раствора для полосканий полости рта. Особенно интересна форма с 0,12% содержанием хлоргексидина, которая позволит добиться значительно более мощного эффекта на микрофлору и быстро снять воспаление даже при серьезных инфекционных процессах в полости рта.

Раствор Perio-Aid с 0,05% концентрацией хлоргексидина можно применять 10-12 дней, а 0,12% концентрацию – желательно не более 8-10 дней. В составе комплексной терапии воспаления десен этим раствором нужно прополаскивать рот 2 раза в день по 1 минуте , после чего сразу можно нанести противовоспалительный гель на десны.

2. Раствор для полоскания рта Пародонтоцид –

Это средство продается в небольшом флаконе по 25 мл. Для применения нужно развести 15 капель в небольшом количестве воды (примерно, чтобы сделать 1 глоток), после чего прополоскать рот в течение 1-3 минут.

  • производитель – Россия,
  • активные вещества – фенилсалицилат, тимол, эвгенол, эфирные масла шалфея, мяты, душицы и гвоздики,
  • цена за 25 мл – от 115 рублей.

Комментарий: в этом растворе для полосканий содержится много противовоспалительных компонентов, и поэтому такое средство мы особенно рекомендуем применять вместе с гелями для десен, которые преимуществе имеют бактерицидный тип действия (т.е. содержат антисептики, антибиотики). Это достойное средство по вполне экономичной цене.

Особое внимание мы обращаем на то, сколько нужно капать капель. В оригинальной инструкции рекомендуется 15-20 капель на 1/3 стакана воды. Но нет никакого смысла несколько раз выплевывать раствор, и набирать новый. Достаточно сделать раствор на один глоток, используя 15 капель препарата, и не сплевывая прополоскать рот в течение 1-3 минут. Это будет не только экономичнее, но и концентрация активных компонентов будет немного выше.

Другие средства для лечения десен –

  • ЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ для десен –

    Относится к категории Парафармацевтика, т.е. не является лечебным средством. Содержит экстракт коры дуба, экстракт шалфея, а также отвар 5 лечебных трав (ромашка, тысячелистник, чистотел, зверобой, крапива).

    Как практикующий пародонтолог я не рекомендую использовать данное средство в качестве основного лечебного средства. Эффективность его весьма незначительна. Однако его можно использовать в качестве профилактического средства (средства для укрепления десен) уже после того, как были сняты зубные отложения и проведен курс основной противовоспалительной терапии.
    Стоимость средства – от 130 рублей за 250 мл.

  • МАЛАВИТ для дёсен –

    Относится к категории «парафармацевтика», т.е. не является лечебным средством. В советском прошлом это средство использовали как в гинекологии, так и в стоматологии. Обладает значительным прижигающим эффектом на слизистую оболочку полости рта за счет содержания муравьиного спирта.

    В полости рта может более-менее эффективно применяться только для склерозирующей терапии гипертрофической формы гингивита, т.е. когда идет фиброзное разрастание десны. Для лечения воспаления десен – пародонтита и катарального гингивита лучше не применять. Стоимость порядка от 179 руб. (за упаковку 30 мл).

Резюме –

1) Лучшее лекарство от воспаления десен – это противовоспалительные гели Холисал, гель Perio-Aid и бальзам PRESIDENT Effect (особенно в сочетании с антисептическими ополаскивателями для полости рта). Несколько уступают им Метрогил-Дента» и Асепта бальзам для десен.

2) Помните, что причина воспаления в деснах – это мягкий микробный зубной налет и твердые над- и поддесневые зубные отложения (зубной камень). Если начать использовать противовоспалительный гель для десен при неснятых зубных отложениях, то гель конечно окажет эффект и уменьшит воспаление, но этот эффект будет весьма кратковременным. А тем временем воспаление в деснах будет протекать уже бессимптомно.

Противовоспалительные гели необходимо использовать только после снятия зубных отложений у стоматолога. Только тогда стоматолог назначает курс противовоспалительной терапии:

  • При гингивите –
    в этом случае воспаление еще не затронуло костную ткань вокруг зуба, а ограничено только краевой слизистой оболочкой десны, то вполне можно ограничиться курсом противовоспалительной терапии, куда будут входить: полоскания антисептиками, аппликации противовоспалительными гелями.
  • При пародонтите –
    при этой форме воспаления десен уже наблюдается атрофия костной ткани вокруг зуба, начинает появляться подвижность зубов, оголение корней зубов, гноетечение из пародонтальных карманов, то в дополнение к снятию отложений, полосканиям и аппликациям – может быть назначен прием антибиотиков, а также дополнительные методы лечения.

3) Чем дольше вы занимаетесь самолечением, и боретесь с симптомами заболевания – кровоточивостью, болями, отеком десен, а не с причиной их вызвавшей – зубными отложениями, тем незаметней и поэтому разрушительней будет протекать воспаление. Как правило, люди приходят к стоматологу только когда замечают необратимые изменения. Помните, что лучшее лекарство от пародонтита – это его профилактика, которая заключается в качественной гигиене полости рта и своевременном посещении стоматолога. Надеемся, что наша статья: Лечение десен от воспаления препараты 2020 – оказалась вам полезной!

Полезные продукты при гингивите

При лечении гингивита больному необходимо проводить витаминотерапию с помощью фруктов, ягод и овощей. Их нужно употреблять в полужидком (соки и муссы) и жидком состоянии. Выздоровлению способствует витамины группы А, В, С, D.

Чтобы укрепить десна, бороться с микроорганизмами и устранить болевые ощущения, необходимо есть больше растительной пищи. Она помогает увеличить естественное слюноотделение, которое помогает природному очищению зубов и десен.

После каждого приема пищи необходимо тщательно полоскать рот водой, специальными отварами или ополаскивателями.

Полезные продукты при гингивите:

  • ананасы – помогают поддерживать на нужном уровне кислотную среду, способствуют очищению зубов от налета и проводят своеобразную антимикробную терапию (в этом помогает фермент бромелайн и витамин С);
  • брокколи – создает невидимую пленку, защищающую зубы и десна от кислоты (которая присутствует в слюне);
  • лук (репчатый), петрушка, укроп, листья салата – содержат серные соединения, которые борются с микробами на слизистой оболочке десен, улучшают кровоснабжение (из-за чего кровоточивые десна быстро восстанавливаются);
  • киви, все цитрусовые и С-содержащие овощи и фрукты – при недостатке этого витамина, у десен идет разрушение коллагена, из-за чего ткани десен становятся мягкими и сверхчувствительными;
  • клубника – маленькие зернышки, которые есть на поверхности этой ягоды, массажируют десна и мягко очищают ротовую полость, кроме того, клетчатка клубники очень полезна для пародонта (совокупность тканей, которые окружают зуб);
  • морковь, кабачки – помогают тренировать десна и очищают ротовую полость, ускоряют восстановление тканей;
  • сельдерей, имбирь – помогают в образовании слюны, массажируют десна;
  • базилик – природный антибиотик, который борется с большинством бактерий ротовой полости;
  • вассаби – предотвращает патогенное развитие микробов во рту;
  • морская соль – питает десна минералами, тем самым их укрепляя;
  • кунжутные семечки – природный скраб для десен и зубов, еще выравнивает кислотно-щелочной баланс в ротовой полости;
  • рыба – богата витамином D (он помогает укрепить десна и устранить болезни десен);
  • сыр – решает любые проблемы с зубами и деснами, благодаря кальцию, который в нем содержится;
  • мед и его субпродукты – можно использовать и для лечения, и для профилактики, обладает антибактериальными и антисептическими способностями;
  • зеленый чай – антиоксидант природного происхождения, хорошо омывает десна и зубы, снимает воспаление (за эти функции отвечает катехин, содержащийся в составе зеленого чая);
  • ежевика – помогает в восстановлении слизистых оболочек десен.

Сахарозаменители

Стоит отдельно выделить сахарозаменители. Их нельзя отнести на 100% к полезным, поэтому прежде чем их употреблять необходимо спросить у своего лечащего врача.

Ксилит хорошо влияет на ткань зубов, препятствует ее разрушению, тем самым предотвращая развитие патогенных организмов в полости рта. Его добавляют практически во все жевательные резинки, которые при правильном использовании помогают в очищении зубов, десен и в повышении слюноотделения. Жвачку необходимо жевать после приема пищи 10-15 минут.

Что касается стевии, то это тоже природный сахарозаменитель, который помогает в оздоровлении десен.

Средства народной медицины при гингивите

Для того, чтобы снизить болевые ощущения можно проводить регулярные полоскания ротовой полости раствором соды (пищевой 0,5%), легким светло-розовым раствором марганцовки (перманганата, обязательно в растворе не должно быть кристалликов). Если нет аллергии на мед, то разрешено им смазывать десна.

Чтобы снять воспалительный процесс, для полосканий можно использовать отвары из скумпии, эвкалипта, ромашки, цветов календулы, листьев грецкого ореха, шалфея. Для приготовления потребуется 1 чайная ложка измельченной высушенной травы (на выбор) и стакан кипятка. Растение заливают водой, оставляют настаиваться на 15-25 минут, фильтруют. Полученным настоем полоскают рот трижды в день.

Для борьбы с микробами и снятия воспаления, также, используют отвар из золотого уса. Для его приготовления берут один листок цветка, измельчают его и заливают литром кипятка. Настаивают в течение часа, процеживают. Пока отвар горячий можно расколотить 0,5 чайной ложки соли. Это усилит антимикробный эффект.

При геморрагическом гингивите ротовую полость нужно полоскать отваром из прямостоячей лапчатки (калгана). Берут его корни, промывают, измельчают, заливают 0,5 литрами воды, доводят до кипения и еще проваривают 5-7 минут, фильтруют. Измельченных корней калгана необходимо брать 2 столовые ложки.

Отваром из золотого уса и калгана полоскают ротовую полость 2-3 раза в сутки.

При катаральном виде гингивита рекомендуется полоскать рот отваром казанлыкской розы. Применять его необходимо 4 раза в сутки.

Для снятия болевых ощущений, антимикробной профилактики и снятия воспаления на деснах применяют водно-спиртовой настой на прополисе. Берут 10 граммов твердого прополиса, измельчают его, заливают 60 граммами спирта (этилового), оставляют в темном месте на 3-ое суток. Перед тем, как обрабатывать ротовую полость этой настойкой, ее нужно разбавить: 5 капель настойки разбавляют в стакане воды, полоскают рот трижды в день. При необходимости процедуру можно повторять и 4 раза.

Чтобы смягчить разбухшие десна и снять отечность с воспалением, нужно смазывать их маслом зверобоя. Для его приготовления измельчают до порошка 1 столовую ложку цветов и листьев зверобоя, заливают 100 граммами любого растительного масла (подсолнечного, кукурузного, оливкового), тщательно смешивают, ставят на огонь и доводят до кипения (кипятить нужно два-три раза), подождать пока смесь остынет, профильтровать. Полученным маслом смазывают десна пару раз на день.

Для обезболивания используют корни аира (в этом помогают дубильные вещества, содержащиеся в этих корнях). Их нужно хорошенько промыть и порезать на небольшие кусочки. Жевать их нужно в течение 15 минут, повторять 2-3 раза на день.

Для более быстрого восстановления поврежденных тканей десен используют имбирную вытяжку и сок из сырого картофеля.

Популярен и метод лечения гингивита с помощью кефира. Для начала его настаивают 10 суток, затем применяют последующие 5 суток. Состояние улучшится уже на вторые сутки после начала полоскания.

Также, ротовую полость можно полоскать слабо заваренным байховым черным чаем.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *